十一月《兒科》主治醫(yī)師資格考試綜合練習(xí)（附答案）

一月《兒科》主治醫(yī)師資格考試綜合練習(xí)（附答

案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、小兒敗血癥的確診主要依據(jù)是

A、高熱持續(xù)不退伴神萎

B、高熱伴肝、脾腫大

C、高熱伴周圍血象中白細(xì)胞升高

D、血培養(yǎng)陽(yáng)性

E、體內(nèi)抗體在恢復(fù)期為早期的4倍以上

【參考答案】：D

2、IgA腎病肉眼血尿常持續(xù)

A、2天

B、3?5天

C、7?10

D、12?14天

E、1個(gè)月

【參考答案】：C

3、接觸流行性腮腺炎兒童后，應(yīng)

A、立即檢疫3周

B、不須檢疫

C、可用丙種球蛋白預(yù)防

D、立即接種腮腺炎減毒活疫苗

E、檢疫至腮腺腫大

【參考答案】：A

4、食管最主要的抗反流屏障為

A、食管正常蠕動(dòng)

B、唾液清除

C、下食管括約肌(LES)

D、His角

E、腹腔內(nèi)食管段

【參考答案】：C

5、患兒，男，1.5歲。陣發(fā)性、痙攣性咳嗽半月，經(jīng)青霉素治療

療效不佳。2月前曾患麻疹。肺部聞及痰鳴音，血象正常，胸片示右肺

門處有一圓形致密結(jié)節(jié)狀陰影。其診斷為

A、百日咳并發(fā)支氣管肺炎

B、支氣管異物

C、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

D、原發(fā)綜合征

E、急性支氣管炎

【參考答案】：C

6、散發(fā)性呆小病臨床最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是

A、經(jīng)常便秘

B、精神及動(dòng)作反應(yīng)遲鈍

C、體溫低，出汗少

D、呼吸、脈搏慢

E、新生兒期生理性黃疸延長(zhǎng)

【參考答案】：E

7、新生兒重癥肌無(wú)力的最可能發(fā)病原因是

A、新生兒胸腺增生

B、乙酰膽堿受體基因突變

C、先天性離子通道病

D、乙酰膽堿受體發(fā)育不良

E、乙酰膽堿受體抗體經(jīng)胎盤傳入

【參考答案】：E

8、結(jié)核性腦膜炎合并梗阻性腦積水、腦疝時(shí)禁忌

A、靜脈推注甘露醇

B、靜脈注射地塞米松

C、腰穿放腦脊液

D、側(cè)腦室引流

E、手術(shù)分流

【參考答案】：C

9、小兒腹瀉脫水明顯，伴周圍循環(huán)障礙者，擴(kuò)容應(yīng)用

A、等張含鈉液40ml/kg

B、等張含鈉液30ml/kg

C、等張含鈉液20ml/kg

D、2/3張含鈉液50ml/kg

E>1/2張含鈉液60ml/kg

【參考答案】：C

10、引起紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥溶血的藥物是

A、抗瘧藥

B、維生素B

C、維生素C

D、抗生素

E、抗腫瘤藥

【參考答案】：A

11、健康學(xué)齡兒童早搏的發(fā)生率是

A、1%

B、1%?2%

C、3%?4%

D、5%?10%

E、10%以上

【參考答案】：B

12、脊髓灰質(zhì)炎疫苗復(fù)種年齡是

A、1歲

B、2歲

C、4歲

D、5歲

E、6歲

【參考答案】：C

13、小兒原發(fā)性肺結(jié)核胸片特點(diǎn)是

A、肺內(nèi)原發(fā)病灶小

B、支氣管淋巴結(jié)腫大

C、啞鈴樣"雙極影"

D、肺門形態(tài)異常、增寬

E、以上均可見

【參考答案】：E

14、男，5個(gè)月，經(jīng)常吐奶，24h食管pH監(jiān)測(cè)診斷為胃食管反流,

治療哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、胃腸促動(dòng)力藥

B、胃黏膜保護(hù)藥

C、延長(zhǎng)喂奶間隔時(shí)間

D、喂較稠厚奶

E、喂奶后保持頭高體位

【參考答案】：C

15、4個(gè)月嬰兒體重4kg,每日所需8%的糖牛奶量為

A、320ml

B、400ml

C、480ml

D、600ml

E、640ml

【參考答案】：B

16、下列抗結(jié)核藥中，哪種不是殺菌藥

A、INH

B、RFP

C、PZA

D、SM

E、EMB

【參考答案】：E

17、1歲嬰兒，未接種卡介苗。PPD試驗(yàn)結(jié)果為8X10mm。提示下

列哪種情況

A、宮內(nèi)感染過(guò)結(jié)核

B、生后感染過(guò)結(jié)核桿菌

C、假陽(yáng)性

D、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核

E、皮膚激惹反應(yīng)

【參考答案】：D

18、不符合嬰兒痙攣癥臨床特點(diǎn)的是

A、預(yù)后良好

B、智力發(fā)育落后

C、特殊的腦電圖改變

D、特殊的發(fā)作形式

E、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后

【參考答案】：A

19、過(guò)敏性紫瘢最不可能出現(xiàn)的是

A、腹痛、大便出血

B、血尿、蛋白尿

C、顱內(nèi)出血、抽搐

D、血小板減少

E、嗜酸粒細(xì)胞增高

【參考答案】：D

20、百白破的初種年齡自何時(shí)開始

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、4個(gè)月

E、5個(gè)月

【參考答案】：C

21、21-三體綜合征的發(fā)生因素是

A、母親妊娠年齡過(guò)大

B、遺傳因素

C、妊娠時(shí)使用某些藥物

D、妊娠時(shí)放射線照射

E、以上都是

【參考答案】：E

22、阿米巴痢疾的并發(fā)癥是

A、骨髓炎

B、肝膿腫

C、腸穿孔

D、脫水、電解質(zhì)紊亂

E、肺膿腫

【參考答案】：B

23、一健康兒，前囪0.5cmX0.5cm,出牙8個(gè)，體重10kg,開

始能獨(dú)走，學(xué)會(huì)叫燈等的名稱。其年齡大約是

A、10個(gè)月

B、12個(gè)月

C、16個(gè)月

D、18個(gè)月

E、20個(gè)月

【參考答案】：B

24、女嬰，8個(gè)月。系G1P1。34周早產(chǎn)，出生體重2kg。生后以米

糊喂養(yǎng)，少食水果及新鮮蔬菜，且常有腹瀉。未服過(guò)脊髓灰質(zhì)炎疫苗。

近2周來(lái)經(jīng)?？蕹常瑑上轮荒芘矂?dòng)，動(dòng)之則哭甚，兩膝關(guān)節(jié)上、下腫

脹明顯，有壓痛，局部皮膚不紅。其最可能的診斷為

A、脊髓灰質(zhì)炎

B、關(guān)節(jié)炎

C、軟骨骨炎

D、維生素C缺乏癥

E、維生素K缺乏癥

【參考答案】：D

25、新生兒期應(yīng)給予哪種預(yù)防接種

A、麻疹疫苗

B、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C、乙腦疫苗

D、結(jié)核疫苗

E、百白破疫苗

【參考答案】：D

26、幼兒3歲，身高90cm,體重14kg,牙20顆，可考慮

A、肥胖

B、在正常范圍內(nèi)

C、身材高大

D、體重、身高略低

E、營(yíng)養(yǎng)不良

【參考答案】：B

27、有關(guān)支原體肺炎的臨床特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、多見于年長(zhǎng)兒

B、刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)

C、肺部體征常不明顯

D、熱型不定，熱程1?3周

E、全身多系統(tǒng)可受累

【參考答案】：A

28、小兒心衰在1歲內(nèi)最多見的原因

A、先心病

B、心肌炎

C、心律紊亂

D、心肌病

E、急性感染性心內(nèi)膜炎

【參考答案】：A

29、嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病發(fā)病機(jī)制和I臨床表現(xiàn)是

A、占整個(gè)SCID病例的10%

B、T細(xì)胞數(shù)量正常

C、B細(xì)胞數(shù)量正常但功能異常

D、不適合進(jìn)行骨髓移植

E、在5歲后才出現(xiàn)嚴(yán)重感染

【參考答案】：C

30、治療兒童抽動(dòng)綜合征最常用藥是

A、利他林

B、咖啡因

C、氯丙嗪

D、丙米嗪

E、益腦寧

【參考答案】：A

31、預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)最常用的藥物是

A、阿司匹林

B、強(qiáng)的松

C、ACTH

D、蔡普生

E、青霉素類

【參考答案】：E

32、每單位容積糖的含量，下列排列正確的是

A、人乳〉牛乳〉羊乳

B、人乳〉羊乳〉牛乳

C、牛乳〉羊乳〉人乳

D、牛乳〉人乳〉羊乳

E、羊乳〉人乳〉牛乳

【參考答案】：B

33、以下哪項(xiàng)是急性風(fēng)濕熱風(fēng)濕活動(dòng)的證據(jù)

A、瓣膜病

B、皮下結(jié)節(jié)

C、抗鏈"0D500U

D、血沉增快，CRP陽(yáng)性

E、心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置

【參考答案】：D

34、關(guān)于室間隔缺損的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是不正確的

A、大型室間隔缺損常出現(xiàn)左右心室增大

B、小型室間隔缺損首先出現(xiàn)右心室增大

C、小型室間隔缺損常無(wú)明顯癥狀

D、大型室間隔缺損可出現(xiàn)聲音嘶啞

E、胸骨左緣第3?4肋間可聞及全收縮期雜音

【參考答案】：B

35、5歲患兒，發(fā)熱、咳嗽3天.聲音嘶啞2天就診。查體：體溫

37.5℃,煩躁不安，吸氣性呼吸困難，口周發(fā)青，口唇、指、趾發(fā)縉,

雙肺呼吸音減低，無(wú)啰音及喘鳴音，心率140次/分，心音低鈍，肝肋

下2cm,此患兒應(yīng)診斷為

A、第一度喉梗阻

B、第二度喉梗阻

C、第三度喉梗阻

D、第四度喉梗阻

E、重度支氣管哮喘

【參考答案】：C

36、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求是

A、學(xué)習(xí)倫理學(xué)

B、學(xué)習(xí)生命價(jià)值論

C、學(xué)習(xí)公益理論

D、更加關(guān)注處于社會(huì)關(guān)系中的、作為一個(gè)整體的病人的人文方面

E、注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念

【參考答案】：D

37、孤獨(dú)癥的行為治療錯(cuò)誤的是

A、目的在于減少病態(tài)行為

B、目的在于增加社會(huì)化行為

C、對(duì)不好的行為都必須及時(shí)懲罰

D、行為的塑造總是分成小步驟進(jìn)行

E、對(duì)每一步設(shè)定的行為給予強(qiáng)化

【參考答案】：C

38、目前對(duì)原發(fā)性免疫缺陷病的治療最常用的方法是

A、替代治療

B、胸腺組織移植

C、干細(xì)胞移植

D、基因治療

E、長(zhǎng)期抗生素預(yù)防治療

【參考答案】：A

39、法洛四聯(lián)癥中決定患兒臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度的最主要病理畸形是

A、室間隔缺損

B、主動(dòng)脈騎跨

C、肺動(dòng)脈狹窄

D、右心室肥厚

E、房間隔缺損

【參考答案】：C

40、心臟病變。胸痛伴隨癥狀及部位是

A、咳嗽、咳痰

B、發(fā)熱

C、胸悶、呼吸困難

D、心前區(qū)悶痛，向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【參考答案】：D

41、某醫(yī)生值班，凌晨2時(shí)接到電話被告知有一名住院的新生兒

（日齡3d）突然出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)結(jié)，吐奶兩次，該醫(yī)生應(yīng)該

A、立即去床邊查看

B、先去翻看患兒病歷

C、電話中詳細(xì)詢問(wèn)病情

D、電話中指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行處理

E、立即向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào)

【參考答案】：A

42、多關(guān)節(jié)炎型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的為

A、關(guān)節(jié)腫大

B、關(guān)節(jié)疼痛

C、關(guān)節(jié)發(fā)紅

D、關(guān)節(jié)發(fā)熱

E、指趾關(guān)節(jié)梭形腫脹

【參考答案】：C

43、患兒，3歲半，精神、運(yùn)動(dòng)發(fā)育均明顯落后，只會(huì)說(shuō)簡(jiǎn)單話，

兩眼內(nèi)眥距離寬，鼻梁低平，眼外眥上翹，經(jīng)常伸舌，臨床上初步診斷

為先天愚型。確診需做下列哪項(xiàng)檢查

A、特殊面容

B、智能低下

C、通貫手

D、染色體核型分析

E、手皮紋特點(diǎn)

【參考答案】：D

44、上海某地區(qū)集體機(jī)構(gòu)最近有水痘流行，以下哪項(xiàng)不符合水痘的

臨床表現(xiàn)

A、水痘潛伏期為1?3周

B、發(fā)熱1?2d后出現(xiàn)皮疹

C、皮疹最多見于面部及四肢

D、皮疹一般在3?5d內(nèi)分批出齊

E、同一時(shí)期內(nèi)皮膚有斑丘疹、水皰和痂疹

【參考答案】：C

45、大劑量。腎上腺素復(fù)蘇是指腎上腺素劑量

A、Img/次

B、5mg/次

C、0.Olmg/kg

D、0.Img/kg

E、0.3mg/kg

【參考答案】：D

46、川崎病的發(fā)病年齡以

A、嬰幼兒多見

B、學(xué)齡兒童多見

C、青春期多見

D、成人多見

E、任何年齡均不少見

【參考答案】：A

47、女孩，3個(gè)月，以哭鬧后青紫就診。查：精神呆板，眼距寬，

雙眼外側(cè)上斜，四肢短，肌張力低，心尖部n?in級(jí)收縮期雜音，胸透

心臟無(wú)擴(kuò)大，腹軟，肝脾不大，入院初診為

A、先天性心臟病

B、21-三體綜合征

C、先天性甲狀腺功能低下癥

D、苯丙酮尿癥

E、垂體發(fā)育異常

【參考答案】：B

48、10歲。女孩，發(fā)熱、咳嗽1周，心悸1天，心率152次/分,

心律小齊，ECG示頻發(fā)室早伴二聯(lián)律，

A、風(fēng)濕性心肌炎

B、中毒性心肌炎

C、病毒性心肌炎

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、先天性心臟病

【參考答案】：C

49、男，10歲，發(fā)作性抽搐2年，表現(xiàn)為意識(shí)喪失，四肢有節(jié)律

地抽動(dòng)，每次持續(xù)5?10分鐘。查體無(wú)異常，腦電圖示全導(dǎo)棘慢波，診

為癲癇。其發(fā)作形式為

A、全身性強(qiáng)直發(fā)作

B、全身性陣攣發(fā)作

C、全身性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作

D、肌陣攣發(fā)作

E、不典型失神發(fā)作

【參考答案】：B

50、幼兒急疹最主要的臨床特征是

A、發(fā)熱出疹

B、熱退疹出

C、為紅色斑丘疹

D、皮疹1天內(nèi)出齊

E、疹退后不脫屑無(wú)色素沉著

【參考答案】：B

51、由毛細(xì)血管滲透性增高引起的便血是

A、消化道血管瘤

B、消化性潰瘍

C、腸套疊

D、過(guò)敏性紫瘢

E、食管靜脈曲張

【參考答案】：D

52、兒童紅斑狼瘡的關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、常引起關(guān)節(jié)破壞和畸形

B、呈游走性或持續(xù)性

C、常有肌痛表現(xiàn)

D、可有肌無(wú)力表現(xiàn)

E、無(wú)關(guān)節(jié)破壞和畸形

【參考答案】：A

53、12歲兒童，咳嗽伴發(fā)熱7d。體檢：體溫39.9℃,咽部充血,

左下呼吸音減低，觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng)，局部叩診濁音，心率100次/分，律

齊，心音中強(qiáng)。為判斷病原，下列哪項(xiàng)最有意義

A、胸部CT檢查

B、左側(cè)胸腔穿刺

C、血?dú)夥治?/p>

D、咽拭子培養(yǎng)

E、以上均不是

【參考答案】：E

54、中性粒細(xì)胞缺陷病最易發(fā)生

A、結(jié)核感染

B、病毒感染

C、奈瑟菌屬感染

D、金黃色葡萄球菌感染

E、腫瘤

【參考答案】：D

55、有關(guān)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血（IDA）的治療錯(cuò)誤的是

A、有些病例可無(wú)對(duì)因治療

B、有些病例需要應(yīng)用強(qiáng)心劑

C、可輸血

D、鐵劑治療3周無(wú)效者需停藥檢查

E、鐵劑治療至血紅蛋白恢復(fù)正常后可停藥隨訪

【參考答案】：E

56、3歲男孩，心前區(qū)隆起，胸骨左緣第3、4肋間聞及HI?IV級(jí)

全收縮期雜音，心尖區(qū)有較短舒張期隆隆樣雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢

進(jìn)。X線示左、右心室大。診斷可能是

A、小型室間隔缺損

B、大型室間隔缺損

C、風(fēng)濕性心臟病

D、房間隔缺損

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：B

57、下列哪種激素屬于類固醇激素

A、生長(zhǎng)激素

B、維生素D

C、腎上腺素

D、甲狀腺激素

E、胰島素

【參考答案】：B

58、原發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥的臨床表現(xiàn)，下列哪些是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、身材矮小

B、智能發(fā)育正常

C、身體各部分比例勻稱

D、骨齡和年齡相符

E、以上都不是

【參考答案】：D

59、8個(gè)月患兒，因面色發(fā)黃2個(gè)月就診，于4個(gè)月時(shí)行小腸大部

切除術(shù)。查體：面容虛胖，肝臟右肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,

RBCI.5X10T12/L,HbSOg/L,白細(xì)胞4.2X10T9/L,血小板

75X10["9/Lo下述哪項(xiàng)治療欠妥當(dāng)

A、添加富含鐵、葉酸、維生素B12的輔食

B、必要時(shí)可肌注鐵劑

C、肌注VitB12100ug,每周2?3次

D、口服葉酸5mg

E、口服維生素C

【參考答案】：B

60、等滲性脫水血清鈉濃度為

A、＜130mmol/L

B、130~140mmol/L

C、130?150mmol/L

D、＞150mmol/L

E、140?150mmol/L

【參考答案】：C

61、急性風(fēng)濕性心臟炎無(wú)心力衰竭者，需臥床休息至少

A、2周

B、4周

C、8周

D、10周

E、12周

【參考答案】：B

62、新生兒期應(yīng)給予預(yù)防接種或口服

A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B、百日咳、白喉、破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗

C、卡介苗

D、流腦疫苗

E、麻疹疫苗

【參考答案】：C

63、正常足月兒出生時(shí)，以下所列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、免疫器官發(fā)育已成熟

B、免疫細(xì)胞發(fā)育尚未成熟

C、中性粒細(xì)胞吞噬和殺菌功能較成人差

D、血清IgG量高于母體

E、自然殺傷細(xì)胞活性非常低

【參考答案】:B

64、有關(guān)結(jié)核菌素假陰性反應(yīng)下列哪種概念是錯(cuò)誤的

A、機(jī)體免疫功能低下

B、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期

C、結(jié)核菌素失效

D、重癥結(jié)核病

E、患急性傳染病

【參考答案】：A

65、嬰兒開始添加輔食及完全斷奶的時(shí)間為

A、1?2個(gè)月加輔食，12個(gè)月斷奶

B、5?6個(gè)月加輔食，10個(gè)月斷奶

C、3?4個(gè)月加輔食，18個(gè)月斷奶

D、3?4個(gè)月加輔食，12個(gè)月斷奶

E、1?2個(gè)月加輔食，18個(gè)月斷奶

【參考答案】：D

66、嘔吐伴發(fā)癥狀有助于原發(fā)病的診斷，顱內(nèi)高壓為

A、腹肌緊張

B、右上腹觸及棗核大小之硬塊

C、腹部觸及臘腸樣包塊

D、前囪凹陷

E、前囪膨隆

【參考答案】：E

67、患兒3歲，反復(fù)浮腫1個(gè)月來(lái)院系統(tǒng)治療，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++）,

尿紅細(xì)胞0?3/HP,血漿自蛋白20g/L血膽固醇8.9mmol/L,血尿素

氮4.8mmol/L,本例的最有效的療法是

A、應(yīng)川利尿劑

B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C、應(yīng)用細(xì)胞毒藥物

D、補(bǔ)充白蛋白或血漿

E、中約

【參考答案】：B

68、新生兒敗血癥、產(chǎn)后感染常見的致病菌為

A、葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、綠膿桿菌

D、肺炎鏈球菌

E、以上都不是

【參考答案】：A

69、患者，女，3歲，支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)Id,動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

pH7.5,PaC0[YZ72_270mmHg,Pa0250mmHg,BE-5mmol/L,

HC0[YZ72_-318mmol/L,酸堿紊亂類型是

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D、代償性呼吸性酸中毒

E、代謝性堿中毒

【參考答案】：C

70、足月兒是指

A、胎齡＞20周至第37周的新生兒

B、胎齡＞28周至＜37足周的新生兒

C、胎齡＞28周至＜40周的新生兒

D、胎齡＞37周至＜40周的新生兒

E、胎齡＞37周至＜42足周的新生兒

【參考答案】：E

71、Somogyi效應(yīng)系

A、1型糖尿病人的一種異常免疫反應(yīng)

B、用于診斷胰島素瘤的檢查

C、用于診斷嗜輅細(xì)胞瘤的檢查

D、低血糖后反應(yīng)性高血糖

E、以上均不是

【參考答案】：D

72、男孩，6歲，浮腫半個(gè)月，尿蛋白（++++）,診斷為單純性腎病,

治療應(yīng)選用

A、環(huán)抱霉素A口服

B、激素治療1.5?2年

C、激素+口服環(huán)磷酰胺

D、激素+環(huán)磷酰胺沖擊

E、激素治療6?9個(gè)月

【參考答案】：E

73、80%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、9個(gè)月

D、12個(gè)月

E、18個(gè)月

【參考答案】：A

74、5歲時(shí)的頭圍為

A、46cm

B、48cm

C、50cm

D、52cm

E、54cm

【參考答案】：C

75、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的第一線治療藥物是

A、環(huán)磷酰胺

B、羥基喳琳

C、糖皮質(zhì)激素

D、非激素類抗炎藥

E、靜脈注射丙種球蛋白

【參考答案】：C

76、關(guān)于風(fēng)濕熱的敘述哪項(xiàng)是不正確的

A、A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)

B、自身免疫性疾病

C、3歲以下小兒少患本病

D、很少反復(fù)發(fā)作

E、一般表現(xiàn)有發(fā)熱、疲倦、多汗等

【參考答案】：D

77、川崎病急性期的最佳治療方案為

A、阿司匹林

B、糖皮質(zhì)激素

C、靜脈注射丙種球蛋白

D、糖皮質(zhì)激素+阿司匹林

E、靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林

【參考答案】：E

78、7個(gè)月男嬰。發(fā)熱，腹瀉5天來(lái)門診。嘔吐3次，大便5?6

次/天，稀水樣便，偶有少量膿血。體檢：T38.5℃(R),無(wú)脫水征，

心、肺檢查未見異常，腹略脹，以下哪一項(xiàng)診斷是不可能的

A、細(xì)菌性痢疾

B、窄腸彎曲菌腸炎

C、侵襲性大腸桿菌腸炎

D、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎

E、鼠傷寒沙門小腸結(jié)腸炎

【參考答案】：D

79、一足月出生小兒，生后20天開始出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為奶汁和

奶塊，明顯的消瘦伴脫水，最可能的診斷是

A、幽門痙攣

B、幽門肥厚

C、胃食管反流

D、胃腸道感染

E、消化道畸形

【參考答案】：B

80、發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)；皮下脂肪最后消失的部位是

A、背部

B、面頰部

C、四肢

D、腹部

E、臀部

【參考答案】：B

81、小兒體重增長(zhǎng)變化的過(guò)程中，哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、出生體重男較女重

B、出生后第1周內(nèi)可出現(xiàn)生理性體重下降

C、年齡越小，體重增長(zhǎng)越快

D、2?12歲前每年體重穩(wěn)步增長(zhǎng)

E、正常同年齡、同性別小兒的體重存在著個(gè)體差異一般在15%上

【參考答案】：E

82、猩紅熱的皮疹有以下特點(diǎn)

A、皮疹細(xì)小呈鮮紅色

B、疹間皮膚正常

C、皮疹最早見于面部、胸部

D、退疹后有色素沉著

E、口周紫縉

【參考答案】：A

83、傷寒的臨床表現(xiàn)中不正確的是

A、潛伏期7?14d

B、發(fā)病第1周體溫上升

C、病程第2?3周為極期，均有緩脈及全身中毒癥狀

D、出現(xiàn)澹妄、昏迷、抽搐等腦膜炎癥狀

E、緩解期可出現(xiàn)腸穿孔、腸出血等并發(fā)癥

【參考答案】：C

84、日齡8天患兒。近2日哭聲低弱，拒奶，黃疸加深。體檢：體

溫不升，面色發(fā)灰，前囪平，心肺無(wú)異常體征，臍部有膿性分泌物。其

最可能的診斷是

A、化膿性腦膜炎

B、敗血癥

C、母乳性黃疸合并臍炎

D、宮內(nèi)感染

E、生理性黃疸合并臍炎

【參考答案】：B

85、重癥肺炎引起腹脹的原因是

A、低鉀血癥

B、低鈉血癥

C、消化不良

D、腸腔積氣

E、中毒性腸麻痹

【參考答案】：A

86、小兒各年齡段中，哪期體格發(fā)育最快

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

【參考答案】：B

87、一男嬰，足月兒，生后28天，出生體重4100g,生后母乳喂

養(yǎng)困難。T35.5度，P98次/分，R32次/分，皮膚黃染未退，少哭多

睡，腹脹明顯，大便秘結(jié)。攝膝部X線片未見骨化中心。此患兒最可能

診斷是

A、新生兒敗血癥

B、母乳性黃疸

C、21-三體綜合征

D、先天性甲狀腺功能低下

E、先天性佝僂病

【參考答案】：D

88、關(guān)于風(fēng)濕熱的敘述哪項(xiàng)是不正確的

A、A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)

B、自身免疫性疾病

C、3歲以下小兒少患本病

D、很少反復(fù)發(fā)作

E、一般表現(xiàn)有發(fā)熱、疲倦、多汗等

【參考答案】：D

89、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血的實(shí)驗(yàn)室診斷，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)相比，血紅蛋白的降低較不明顯

B、嗜中性粒細(xì)胞數(shù)量減少，分葉過(guò)多

C、血小板數(shù)量減少

D、骨髓有核紅細(xì)胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低

【參考答案】：D

90、持續(xù)食物變態(tài)反應(yīng)是日后發(fā)生

A、變態(tài)反應(yīng)性疾病的危險(xiǎn)因素

B、消化不良的危險(xiǎn)因素

C、胃食管反流的危險(xiǎn)因素

D、消化道潰瘍的危險(xiǎn)因素

E、消化道腫瘤的危險(xiǎn)因素

【參考答案】：A

91、營(yíng)養(yǎng)不良的最初癥狀是

A、智力發(fā)育呆滯

B、肌肉張力低下

C、運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩

D、身高低于正常

E、體重不增或下降

【參考答案】：E

92、急性腎衰竭恢復(fù)期治療的敘述哪項(xiàng)是不正確的

A、可遺留營(yíng)養(yǎng)不良

B、可遺留貧血

C、可遺留免疫力低下

D、多數(shù)病人遺留不可逆性腎功能損害

E、應(yīng)注意休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，防止感染

【參考答案】：D

93、兒童三浴鍛煉指

A、水浴、日光浴和空氣浴

B、陽(yáng)光浴、空氣浴和溫水浴

C、寒冷浴、空氣浴和日光浴

D、擦浴、淋浴、日光浴

E、冷水浴、空氣浴和日光浴

【參考答案】：A

94、6個(gè)月患兒，吐瀉2天，呼吸46次/分，脈搏124次/分，

皮膚彈性較差，哭時(shí)淚少，血鈉136mmol/L,血鉀4.Ommol/L,二氧

化碳結(jié)合力14nlmol/L,此患兒脫水程度及性質(zhì)考慮

A、輕度脫水，等滲性

B、輕度脫水，低滲性

C、中度脫水，低滲性

D、中度脫水，等滲性

E、重度脫水，高滲性

【參考答案】：D

95、猩紅熱是由產(chǎn)紅疹毒素的何種病原菌引起

A、A組a溶血性鏈球菌

B、A組B溶血性鏈球菌

C、A組a溶血性鏈球菌

D、A組B溶血性鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】：B

96、何時(shí)使用生理維持液

A、腹瀉輕度脫水

B、嬰幼兒肺炎進(jìn)食不足時(shí)

C、營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉

D、小兒腹瀉生理需要量加繼續(xù)丟失體液時(shí)

E、以上都不是

【參考答案】：B

97、10個(gè)月嬰兒，發(fā)熱，咳嗽，氣急6天，近2天病情加重，半

小時(shí)前突然氣急，煩躁不安，青紫。T：40%,心率140次/分，右上

肺叩診鼓音，右肺呼吸音降低，肝肋下2cm,最應(yīng)立即采取下列措施

A、改用更有效的抗生素

B、呼吸器間歇正壓給氧

C、立即給予快速洋地黃制劑

D、用鎮(zhèn)靜劑和地塞米松

E、胸腔穿刺抽氣

【參考答案】：E

98、幼兒1歲半，診斷為佝僂病活動(dòng)期。為避免其0形腿加重，宜

采用下列哪項(xiàng)預(yù)防措施

A、補(bǔ)充維生素D

B、補(bǔ)充鈣劑

C、多曬太陽(yáng)

D、減少行走

E、外科矯形術(shù)

【參考答案】：D

99、小兒5歲，體格發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，其上臂圍應(yīng)該為

A、9.5?10.5cm

B、10.5—11.5cm

C、11.5?12.5cm

D、12.5?13.5cm

E、13.5~14.5cm

【參考答案】：D

100、新生兒出生后第幾天開始可輸給含鉀的液體

A、10d后

B、7d后

C、5d后

D、3d后

E、出生后次日

【參考答案】：A

101、以下哪項(xiàng)符合足月兒的外觀特點(diǎn)

A、耳郭軟、耳舟不清楚

B、指甲未達(dá)指尖

C、乳腺無(wú)結(jié)節(jié)

D、頭發(fā)亂如絨線頭

E、足紋遍及整個(gè)足底

【參考答案】：E

102、ABO溶血多發(fā)生于下列哪種血型情況

A、母為AB型，嬰兒為0型

B、母為A型，嬰兒為0型

C、母為B型，嬰兒為0型

D、母為0型，嬰兒為AB型

E、母為0型，嬰兒為A或B型

【參考答案】：E

103、關(guān)于高滲性脫水，不正確的是

A、電解質(zhì)的丟失比水分丟失少

B、細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，水從細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移

C、在等量失水的情況下，脫水癥狀比其他情況輕

D、補(bǔ)液時(shí)應(yīng)迅速補(bǔ)人1/5張的液體

E、多見于病程較短的嘔吐腹瀉伴高熱者

【參考答案】：D

104、患兒，5歲。發(fā)熱3天伴嗜睡1天于7月下旬入院。住院次

日體溫高達(dá)40%伴頻繁抽搐，昏睡。頸部明顯阻抗，四肢肌張力增高,

腱反射亢進(jìn)，巴彬斯基征(+)。腦脊液外觀微濁，白細(xì)胞500X10[?6/

L中性粒細(xì)胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血白細(xì)胞

20.0X10T9/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞30%。該患兒最可能的

診斷是

A、化膿性腦膜炎

B、流行性腦脊髓膜炎

C、流行性乙型腦炎

D、隱球菌性腦膜炎

E、結(jié)核性腦膜炎

【參考答案】：C

105、新生兒期保健的重點(diǎn)時(shí)間是

A、生后1小時(shí)內(nèi)

B、生后1天內(nèi)

C、生后3天內(nèi)

D、生后1周內(nèi)

E、生后2周內(nèi)

【參考答案】：D

106、為了切實(shí)做到尊重病人自主性或決定，醫(yī)生向病人提供信息

時(shí)要避免

A、理解

B、誘導(dǎo)

C、適量

D、適度

E、開導(dǎo)

【參考答案】：B

107、房室旁路折返引起心動(dòng)過(guò)速是

A、室性早搏

B、竇房傳導(dǎo)阻滯

C、房性早搏

D、預(yù)激綜合征

E、竇性心動(dòng)過(guò)速

【參考答案】：D

108、單純性高熱涼厥有以下特點(diǎn)，但除外下列哪項(xiàng)

A、有明顯的遺傳傾向

B、發(fā)作前后神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常

C、驚厥多為部分性發(fā)作

D、驚厥持續(xù)多在10分鐘以內(nèi)

E、有年齡特點(diǎn)

【參考答案】：C

109、對(duì)新生兒先天性梅毒的特異診斷方法是

A、病變標(biāo)本鏡檢梅毒螺旋體

B、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)

C、梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)

D、檢測(cè)FTA-ABS19SIgM（熒光螺旋體抗）

E、以上均可

【參考答案】：D

110、哪些藥物中毒時(shí)導(dǎo)致瞳孔散大

A、冬眠靈

B、嗎啡

C、安定

D、魯米那

E、曼陀羅

【參考答案】：E

111.目前心肺復(fù)蘇的首選藥物是

A、阿托品

B、腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、碳酸氫鈉

E、利多卡因

【參考答案】：B

112、女，13歲，月經(jīng)量增多10多天，查體：貧血貌，皮膚散在

出血點(diǎn)，肝脾未觸及,HblO.0g/L,WBC10X10r9/L,血小板

25X10T9/L,骨髓增生活躍，全片可見巨核細(xì)胞55個(gè)，可能的診斷

是

A、再生障礙性貧血

B、急性白血病

C、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

D、脾功能亢進(jìn)

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【參考答案】：C

113,骨髓外造血的主要表現(xiàn)之一是

A、肝、胸腺腫大

B、肝、脾腫大

C、肝、腎腫大

D、脾、胸腺腫大

E、腎、胸腺腫大

【參考答案】：B

114、先天愚型最常見的染色體異常為

A、21-三體畸變

B、G/D易位

C、G/G易位

D、嵌合體

E、18—三體畸變

【參考答案】：A

115、女嬰，7個(gè)月。腹瀉、嘔吐3天，-查體：神萎，面色蒼灰，

口唇櫻紅，前囪、眼窩凹陷，心肺(-)，腹軟。入院給予補(bǔ)液、糾酸治

療后，患兒突然出現(xiàn)抽搐，該患兒最可能的并發(fā)癥

A、低血鉀

B、低血鈉

C、低血糖

D、中毒性腦病

E、低血鈣

【參考答案】：E

116、急性肝功能衰竭患兒防治出血時(shí)，錯(cuò)誤的是

A、新鮮血

B、新鮮冷凍血漿(FFP)

C、維生素K

D、凝血酶原復(fù)合物

E、庫(kù)存血

【參考答案】：E

117、導(dǎo)致夏季的小兒腹瀉的病原菌主要是

A、致病性大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、副大腸桿菌

D、變形桿菌

E、克雷伯桿菌

【參考答案】：A

118、患兒，7歲。兩周前曾患上感，3天前出現(xiàn)發(fā)熱，易疲倦，臉

色略蒼白。查體：心率增快，心音低鈍，并可聞及早搏。心電檢查：P-

R間期延長(zhǎng)，ST段下移。實(shí)驗(yàn)室檢查：C反應(yīng)蛋白增高。該患兒最可能

的臨床診斷是

A、結(jié)核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、風(fēng)濕性心包炎

D、風(fēng)濕性心肌炎

E、類風(fēng)濕性心包炎

【參考答案】：D

119、嬰兒總能量的每日需要是

A、90kcal/kg

B、95kcal/kg

C、lOOkcal/kg

D、105kcal/kg

E、1lOkcal/kg

【參考答案】：E

120、患兒10歲，咳嗽2周，無(wú)低熱、盜汗、消瘦。查體、肺部體

征輕微，胸片示兩肺呈彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)樣陰影，血象：白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,

中性粒細(xì)胞增多.血沉增快，該患兒最可能的診斷應(yīng)為

A、肺結(jié)核

B、嗜酸細(xì)胞性肺炎

C、病毒性肺炎

D、霉菌性肺炎

E、支原體肺炎

【參考答案】：E

121、患者，男，8歲，突然大量嘔血伴多次柏油樣便Id,既往有

胃部不適。查體：鞏膜黃染，腹平坦、軟，無(wú)壓痛，肝肋下1.5cm,

質(zhì)中等，脾未觸及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。診斷考慮為

A、膽道出血

B、腸穿孔出血

C、胃潰瘍穿孔出血

D、門靜脈高壓癥上消化道出血

E、肝血管瘤破裂出血

【參考答案】：D

122、急性腹瀉所致脫水大多為

A、等滲性脫水

B、低滲性脫水

C、高滲性脫水

D、輕-中度脫水

E、重度脫水

【參考答案】：A

123、小兒神經(jīng)反射的發(fā)育，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、出生1個(gè)月出現(xiàn)擁抱反射

B、出生2個(gè)月出現(xiàn)握持反射

C、1歲以內(nèi)腹壁反射易引出

D、2歲以下巴氏征陰性

E、3?4個(gè)月以內(nèi)克氏征陽(yáng)性

【參考答案】：E

124、女孩，5歲。近2周來(lái)出現(xiàn)兩眼瞼下垂，朝輕暮重。新斯的

明試驗(yàn)陽(yáng)性，診斷為少年型重癥肌無(wú)力。下列哪點(diǎn)是其最主要特點(diǎn)

A、骨骼肌無(wú)力經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)

B、雙眼瞼下垂

C、起病多在2歲后，女多于男

D、可同時(shí)伴有呼吸困難和吞咽困難

E、眼外肌麻痹可引起復(fù)視

【參考答案】：B

125、苯丙酮酸尿癥最突出的臨床特點(diǎn)是

A、智力低下

B、皮膚白皙

C、肌張力減低

D、頭發(fā)黃褐色

E、伴有驚厥

【參考答案】：B

126、出生后3個(gè)月動(dòng)脈導(dǎo)管發(fā)生解剖關(guān)閉的機(jī)會(huì)為

A、40%

B、20%

C、60%

D、80%

E、100%

【參考答案】：D

127、新生兒肺炎抗生素療法哪項(xiàng)不正確

A、金葡菌肺炎用耐酶青霉素

B、大腸桿菌肺炎可用氯霉素

C、B族溶血性鏈球菌肺炎可用氨節(jié)青霉素

D、李斯特菌肺炎可用氨羊青霉素

E、衣原體肺炎首選紅霉素

【參考答案】：B

128、新生兒大腸桿菌腦膜炎抗生素應(yīng)用時(shí)間一般為

A、臨床癥狀消失即可停藥

B、腦脊液正常即可停藥

C、用藥1周即可停藥

D、腦脊液無(wú)菌或正常后2周

E、腦脊液不正常，但臨床癥狀已消失，2周以上即可停藥

【參考答案】：D

129、2歲女孩，因生長(zhǎng)發(fā)育緩慢就診，平素多飲、多尿，近幾日

乏力、腹脹，血壓82/60mmHg,化驗(yàn)檢查血鉀2.8mmol/L,尿蛋白為

++,RBC5個(gè)/HP,BUN5.6mol/L,B超顯示有腎鈣化。最可能的診斷

是

A、遺傳性腎炎

B、先天性腎病

C、慢性腎炎

D、狼瘡性腎炎

E、腎小管酸中毒

【參考答案】：E

130、早產(chǎn)兒、低出生體重兒給予鐵劑預(yù)防缺鐵性貧血的合適時(shí)機(jī)

是

A、2個(gè)月

B、3?4個(gè)月

C、5?6個(gè)月

D、7?8個(gè)月

E、9?10個(gè)月

【參考答案】：A

二、多選題（共30題，每題2分）

1、下列為佝僂病后遺癥的是

A、方順

B、肋串珠

C、肋膈溝

D、手鐲

E、足鐲

【參考答案】:ABCDE

2、哪些疾病屬常染色體隱性遺傳

A、苯丙酮尿癥

B、糖原累積病

C、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

D、黏多糖病

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

3、小兒下呼吸道解剖生理特點(diǎn)

A、氣管和支氣管腔狹窄，黏膜血管豐富

B、黏液腺分泌不足，黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)差

C、炎癥時(shí)管腔易阻塞

D、肺彈力組織發(fā)育差

E、肺含血少含氣多

【參考答案】：ABCD

4、中、重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒腹瀉時(shí)，易出現(xiàn)哪些表現(xiàn)

A、酸中毒

B、低鉀血癥

C、高滲性脫水

D、出現(xiàn)循環(huán)衰竭

E、高鈣血癥

【參考答案】：ABD

5、潛伏青紫型先心病有

A、房間隔缺損

B、法洛四聯(lián)癥

C、室間隔缺損

D、肺動(dòng)脈瓣狹窄

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未聞

【參考答案】：ACE

6、正常新生兒下列哪些體征可以呈陽(yáng)性反應(yīng)

A、克氏征

B、巴氏征

C、布氏征

D、佛斯特征

E、陣發(fā)性踝陣攣

【參考答案】：ABCDE

7、鐵劑宜與下列哪些物質(zhì)同時(shí)服用

A、維生素C

B、復(fù)合維生素B

C、鈣劑

D、乳酸生

E、胃酶合劑

【參考答案】：ABDE

8、預(yù)防傷寒，需采取下列哪些措施

A、門診病人隔離治療至癥狀消失后5d

B、住院病人隔離至糞便培養(yǎng)陰性

C、對(duì)慢性帶菌者給予抗生素1?2周治療

D、水源管理，消滅蒼蠅

E、預(yù)防接種傷寒菌苗

【參考答案】：CDE

9、慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥的臨床表現(xiàn)為

A、可無(wú)任何癥狀

B、大多數(shù)于4歲前自愈

C、外周血中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)下降

D、粒細(xì)胞一集落刺激因子可提高中性粒細(xì)胞數(shù)量

E、骨髓移植是常規(guī)治療方法

【參考答案】：ABD

10、以下哪項(xiàng)不是流行性腮腺炎的表現(xiàn)

A、一般先一側(cè)腫大

B、以耳垂為中心，向前、上、下發(fā)展

C、彌漫性腫大，邊界清楚