交通建設工程監(jiān)督(管理)申請書

PAGEPAGE8交通建設工程（軌道交通工程）質量安全監(jiān)督備案申請深圳市交通工程質量監(jiān)督站、深圳市交通工程施工安全監(jiān)督站:（工程名稱須與施工許可證工程名稱一致）工程已完成施工許可手續(xù)（施工許可證號：），即將開工。按照《建設工程質量管理條例》（國務院第714號令）、《建設工程安全生產管理條例》（國務院393號令）以及《深圳市軌道交通項目建設管理規(guī)定》（深圳市人民政府令第333號令）的要求，軌道交通建設工程質量安全監(jiān)督登記手續(xù)與施工許可手續(xù)合并辦理，對涉及交通工程（含交通設施）、橋梁工程、道路工程（含疏解工程、隧道工程）改遷的，由建設單位報交通運輸部門辦理質量安全監(jiān)督手續(xù)?，F(xiàn)按照施工許可合并辦理后的監(jiān)督備案要求，將該工程質量安全監(jiān)督資料（表1）向你站報備，請予以支持辦理質量安全監(jiān)督備案手續(xù)。此函。附件：1.工程概況表2.表1-8申請單位：（公章）年月日建設單位聯(lián)系人：聯(lián)系電話：附件1工程概況表工程名稱建設依據工程地點工程概算建安投資建設單位項目負責人及電話設計單位項目負責人及電話施工單位1項目負責人及電話施工單位2可加行項目負責人及電話監(jiān)理單位1項目負責人及電話監(jiān)理單位2可加行計劃開工日期計劃竣工日期建設規(guī)模工程技術標準工程概況（此頁表格須加蓋公章）附件2表1監(jiān)督（管理）登記材料備案清單序號材料名稱受理情況備注1施工許可證2施工圖設計文件（圖紙）3施工合同4監(jiān)理合同5施工單位安全生產承諾書6建設、設計、監(jiān)理、施工單位工程質量終身承諾書7燃氣保護協(xié)議或無燃氣情況說明審核人：日期：年月日接收部門：日期：年月日附件2表2橋梁、隧道統(tǒng)計表序號名稱標段樁號長度（m）橋梁類型下部結構型式上部結構型式施工單位注：填寫隧道長度時，應詳細寫出隧道左右洞長度。

附件2表3通道統(tǒng)計表序號名稱標段樁號長度（m）結構型式施工單位備注

附件2表4施工單位（標段）劃分一覽表序號標段樁號里程（km）施工內容單位名稱備注附件2表5在崗監(jiān)理人員登記表工程名稱：_________________監(jiān)理單位名稱：（蓋章）____________監(jiān)理范圍：__________序號姓名職務職稱專業(yè)持部監(jiān)理工程師證（證號）持省監(jiān)理工程師證（證號）持部、省培訓證（證號）持其他監(jiān)理證（證類、證號）

附件2表6項目經理部人員登記表工程名稱：標段（樁號）：施工單位名稱:(蓋章)序號姓名職務職稱專業(yè)學歷持證類別（證號）注：1.項目經理部人員包含：項目經理、項目副經理、技術負責人或總工、質檢工程師（員）、安檢工程師（員）、試驗工程師（主管）等。2.持證類別：為本人崗位資質證，如項目經理證應寫明某省某廳（委）發(fā)、多少級及證書號等。PAGEPAGE10附件2表7