2023繼續(xù)醫(yī)學教育實踐技能操作規(guī)范試題及答案

1、膀胱過度充盈的患者，導尿時應(yīng)緩慢而分次地放出尿液，每次（C）,反復多次，將膀胱排

空

A、50?100ml

B、100?150ml

C、150?200ml

D、200~250ml

2、無創(chuàng)呼吸機應(yīng)用的肯定禁忌證是（A）

A、意識不清

B、上呼吸道梗阻

C、氣道分泌物多

D、失代償性梗阻性睡眠呼吸暫停

3、后穹窿穿刺抽出咖啡色黏稠液應(yīng)考慮（B）

A、廣宮內(nèi)膜異位囊腫裂開

B、異位妊娠裂開

C、卵巢黃體裂開

D、卵泡裂開

4、十二指腸液引流術(shù)在注入100ml硫酸鎂后仍未見膽汁流出，表示（C）

A、導管端脫出

B、導管堵塞

C、膽管痙攣或梗阻

D、膽結(jié)石

5、人工流產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)證為妊娠（A）以內(nèi)自愿要求終止妊娠而無禁忌證

A、10周

B、12周

C、16周

D、24周

6、椀動脈穿刺時穿刺針與皮膚成（B）進針

A、20°~30°

B、30。?40。

C、40。?50°

D、50。?60°

7、胸腔穿刺患者的體位描述，不正確的是（B）

A、患者面對椅背，騎跨在椅子上

B、兩前臂置于椅背上

C、前額伏于手臂上

D、下頜伏于手臂上

8、小兒體重測量時的最佳稱量時機是（B）

A、晨起空腹

B、晚上睡覺前

C、飯前1小時

D、晨起空腹排尿后或進食后2小時

9、以下各項屬于心包穿刺相對禁忌證的是（B）

A、心包壓塞

B、嚴峻血小板削減癥

C、患者意識恍惚

D、心包積膿

10,上肢骨折的固定操作，不正確的是（C）

A、運用2?4塊夾板分別放在肢體內(nèi)、外側(cè)及前后側(cè)

B、運用3條成條繃帶將上下兩端固定

C、將肘關(guān)節(jié)伸直放平以便于固定

D、固定時應(yīng)露出指端，以便隨時視察血液循環(huán)狀況

11、吸管負壓吸引時表示已吸凈的是（C）

A、宮腔變大

B、宮壁光滑

C、吸頭緊貼宮壁

D、移動順滑

12、股靜脈穿刺的缺點是（B）

A、簡單損傷骨神經(jīng)

B、簡單損傷股動脈

C、位置隱藏不易穿刺

D、簡單發(fā)生感染和下肢深靜脈血栓形成

13、下列哪項因素不影響中心靜脈壓測量結(jié)果（C）

A、咳嗽

B、吸痰

C、昏迷

D、躁動

14、會陰切開的操作，不正確的是（B）

A、術(shù)者于宮縮時以左手示、中指伸入陰道內(nèi)，撐起左側(cè)陰道壁

B、右手用鈍頭剪刀自會陰后聯(lián)合中線向左側(cè)垂直剪開會陰

C、切開長度約4?5cm

D、切開后用紗布壓迫止血

15、胸腔穿刺的穿刺點，一般選擇（A）

A、肩胛下角線或腋后線7?8肋間

B、腋中線7?8肋間

C、7?8肋間肋脊角

D、肩胛下角線或腋后線6?7肋間

16、有關(guān)人工呼吸的操作過程描述，不正確的是（C）

A、將患者仰臥于硬質(zhì)平面上，快速松開衣領(lǐng)，清除口、鼻腔內(nèi)的分泌物及異物

B,術(shù)者將一手置于患者前額用力加壓，另一手的示指和中指抬起下頜，使下頜尖、耳垂的

連線與地面垂直

C、術(shù)者將置于前額手的拇指與示指捏緊患者鼻孔，吸一口氣，用口唇將患者的口全罩住，

然后快速吹氣，確?；颊咝乩衅鸱?/p>

D、吹氣后將口唇移開，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，松開捏鼻手指，使患者的口張開，以便患者的胸部及

肺自行回縮將氣體排出

17、關(guān)于清創(chuàng)縫合前傷口的處理的操作描述，不正確的是（C）

A、常規(guī)麻醉后，消毒傷口四周皮膚，取掉覆蓋傷口的紗布，鋪無菌巾

B、檢查傷口，清除血凝塊和異物

C、切除失去活力的組織，切不行再擴大傷口，以免增加機體創(chuàng)傷

D、傷口內(nèi)徹底止血，最終再次用無菌生理鹽水和過氧化氫溶液反復沖洗傷口

18,利用三腔兩囊管止血時，首次胃囊充氣壓迫后必需減壓，減壓前先服（C）

A、生理鹽水

B、葡萄糖

C、液體石蠟

D、消化酶

19,肛查時被檢者的體位是（A）

A、胸膝位

B、仰臥，兩腿屈曲分開

C、膀胱截石位

D、俯臥

20、腰椎穿刺的禁忌證是（B）

A、有腦膜刺激征者

B、顱內(nèi)高壓

C、可疑顱內(nèi)出血

D、脫髓鞘疾病者

21、腹腔穿刺穿刺點一般常選（A）

A、臍與左骼前上棘連線中外1/3交點處

B、臍與恥骨聯(lián)合中點上1cm,偏左1.5cm處

C、臍水平線與腋前線之延長線的交點

D、臍水平線與腋中線之延長線的交點

22、（C）可作眼病篩查的手段

A、遠視力檢查

B、近視力檢查

C、小孔視力檢查

D、光定位檢查

23、有關(guān)婦科雙合診及三合診檢查的留意事項，錯誤的是（C）

A、檢查前自行排尿，必要時導尿排空膀胱

B、避開在月經(jīng)期做盆腔檢查

C、避開在急性炎癥期做盆腔檢查

D、若為陰道異樣流血，應(yīng)先消毒外陰，并運用無菌器械和手套，以防感染

24、鼻罩的優(yōu)點是（D）

A、避開經(jīng)口漏氣

B、輸送的壓力較高、潮氣量較多

C、血氣改善較明顯

D、死腔較小，有利于語言溝通和進食

25、做心電圖前，患者的體位要求不正確的是（D）

A、患者安靜取水平仰臥位

B、全身肌肉松弛，暴露前胸部皮膚及雙側(cè)腕關(guān)節(jié)、右側(cè)踝關(guān)節(jié)

C、雙手、腳分開

D、不接觸金屬物

26、胸腔閉式引流管拔管后（B）應(yīng)復查胸片

A、12小時內(nèi)

B、24小時內(nèi)

C、48小時內(nèi)

D、1周內(nèi)

27、世界衛(wèi)生組織提倡純母乳喂養(yǎng)是（B）嬰兒的最佳喂養(yǎng)方式

A、3個月前

B、4?6個月前

C、6?12個月前

D、12個月前

28、腎臟穿刺的適應(yīng)證不包括（D）

A、兒童和青少年單純原發(fā)性腎病綜合征經(jīng)糖皮質(zhì)激素正規(guī)治療8周無效者

B、中老年腎病綜合征

C、按急性腎炎治療2?3個月病情無好轉(zhuǎn)者

D、腎臟感染

29、胎心監(jiān)護時胎心在（A）聽得最清晰

A、孕婦肚臍上方腹壁上

B、孕婦臍周腹壁上

C、靠近胎背上方的孕婦腹壁上

D、靠近胎兒胸壁上方的孕婦腹壁上

30、胸外心臟按壓的要點描述，不正確的是（B）

A、一只手掌根部置于按壓部位，另一手掌平行重疊其上

B、兩手手指交叉，翹起離開胸壁

C、肘關(guān)節(jié)伸直，依靠肩部和背部的力氣垂直向下按壓，胸骨下陷至少5cm

D、按壓后使胸廓復原原來的位置，放松時掌根不能離開胸壁，按壓和放松的時間大致相等,

連續(xù)、有節(jié)律地按壓10次

31、在行無創(chuàng)機械通氣時，一般狀況下，（C）的EPAP即可滿足治療須要，對于肺水腫和高

內(nèi)源性PEEP患者，可能須要逐步增加EPAP

A、1?3cmH2。

B、4?5cmH2O

C、5?8cmH2O

D、15?20cmH2O

32、（C）歲以下小兒仰臥位測量身長，（）歲以上兒童立位測量身高

A、1；3

B、1；1

C、3；3

D、3；5

33、胸腔穿刺最常見的并發(fā)癥是（A）

A、氣胸

B、血胸

C、胸腔感染

D、神經(jīng)損傷

34、母親在分娩前4小時用過麻醉藥而導致新生兒呼吸抑制者給應(yīng)（A）

A、納洛酮

B、尼可剎米

C、洛貝林

D、嗎乙苯毗酮

35、中心靜脈置管后需常規(guī)行（A）檢查，以明確導管位置

A、X線

B、超聲

C、MRI

D、CT

36、非同步電復律的適應(yīng)證是（A）

A、心室抖動

B、心房抖動

C、室性心動過速

D、心房撲動

37、急性呼吸衰竭中應(yīng)用最多的無創(chuàng)通氣連接裝置是（C）

A、鼻罩

B、喉罩

C、面罩

D、以上都不是

38、體表腫物切除術(shù)的禁忌證不包括（D）

A、頭部良性腫瘤患者

B、凝血機制障礙患者

C、體表惡性腫瘤患者

D、手術(shù)局部感染、化膿患者

39、氣管插管的禁忌證是（C）

A、危重患者

B、藥物中毒窒息患者

C、呼吸衰竭的患者

D、氣管插管無肯定禁忌證

40、棱動脈穿刺的并發(fā)癥不包括（A）

A、血腫

B、動靜脈疹

C、神經(jīng)損傷

D、感染

41、戴無菌手套后手的姿態(tài)，正確的是（D）

A、自然下垂，置于身體兩側(cè)

B、將雙手背于身后無菌區(qū)

C、屈肘，置于身體兩側(cè)

D、屈肘，雙手指向上置于胸前無菌區(qū)域

42、中心靜脈壓測定的目的不包括（C）

A、監(jiān)測危重癥患者循環(huán)血容量的變更

B、監(jiān)測危重癥患者心功能狀態(tài)的變更

C、協(xié)助推斷高血壓的病因

D、協(xié)助推斷嚴峻休克的病因

43、既往月經(jīng)過多或經(jīng)期延長者，需慎用（D）

A、帶銅IUD

B、左快學酮IUD

C、左烘諾酮IUD

D、以上都不是

44、腹腔穿刺的目的不包括（A）

A、細菌培育

B、明確腹腔積液的性質(zhì)

C、適量的抽出腹水，以減輕患者腹腔內(nèi)的壓力

D、向腹膜腔內(nèi)注入藥物

45、腎功能嚴峻損害者行腎臟穿刺時的留意事項，不正確的是（D）

A、腎穿刺前需行透析治療，降低毒素水平，訂正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂

B、腎活檢之前血透時，可依據(jù)病情運用無肝素透析或于透析后用魚精蛋白中和肝素

C、可酌情在血透12?24小時后進行腎活檢

D,最好腎穿刺24小時后再起先血透

46、宮腔鏡檢查的肯定禁忌證是（B）

A、3個月內(nèi)有子宮手術(shù)史者

B、宮頸瘢痕，不能充分擴張者

C、宮頸裂傷或松弛，灌流液大量外漏者

D、宮腔粘連者

47、小兒骨髓穿刺的目的是（C）

A、注射藥物治療

B、減輕臨床癥狀

C、進行細胞學、細菌學、遺傳學和寄生蟲檢查

D、測定顱內(nèi)壓力

48、三角針針尖前面呈三角形，能穿透較堅硬的組織，一般不宜用于縫合（A）

A、顏面皮膚

B、韌帶

C、軟骨

D、瘢痕組織

49、人工喂養(yǎng)的缺點不包括（D）

A、增加兒童時期某些慢性病的危急性

B、嬰兒簡單患腹瀉

C、嬰兒簡單發(fā)生過敏

D、影響嬰兒的骨骼發(fā)育

50、頸靜脈穿刺時穿刺針進入靜脈的標記是（A）

A、突然有暗紅色血液流入針筒

B、落空感

C、針尖有波動感

D、以上都不是

51、肝臟穿刺的適應(yīng)證不包括（D）

A、肝功能異樣或肝功能正常，但有明顯癥狀體征者

B、緣由不明的黃疸或門脈高壓的鑒別診斷

C、緣由未明的肝大和某些血液系統(tǒng)疾病的診斷

D、肝包蟲病、肝血管瘤、肝外梗阻性黃疸的鑒別診斷

52、心包穿刺過程中如出現(xiàn)期前收縮，提示可能遇到了（A）,要剛好外撤穿刺針

A、心肌

B、竇房結(jié)

C、神經(jīng)

D、房室結(jié)

53、新生兒母乳喂養(yǎng)后放置患兒為（B）

A、仰臥位

B、左側(cè)臥位

C、右側(cè)臥位

D、頭高足低位

54、腹腔放液不宜過快、過多，肝硬化患者一般放腹水不能超過（D）

A、1000ml

B、2000ml

C、2500ml

D、3000ml

55、分段診刮術(shù)的留意事項，錯誤的是（D）

A、有些疾病可能導致刮宮時大出血，應(yīng)術(shù)前輸液、配血并做好開腹打算

B、絕經(jīng)后及子宮患有惡性腫瘤者，均應(yīng)查清子宮位置并細致操作，以防子宮穿孔

C、長期陰道流血，宮腔內(nèi)常有感染，刮宮能促使感染擴散，術(shù)前術(shù)后應(yīng)賜予抗生素

D、刮出物肉眼視察高度懷疑為癌組織時，應(yīng)全面刮宮，以防癌組織擴散

56、膝關(guān)節(jié)腔穿刺的部位一般選擇（D）

A、藤骨上方、股四頭肌腱外側(cè)

B、骰骨上方、股四頭肌腱內(nèi)側(cè)

C、骸骨下方、骸韌帶旁

D、臏骨內(nèi)下方

57、心肺復蘇術(shù)前推斷呼吸狀況及檢查脈搏的時間不能超過（D）

A、20秒

B、30秒

C、60秒

D、10秒

58,導尿術(shù)的并發(fā)癥一般不包括（D）

A、尿失禁

B、尿路感染

C、出血

D、尿道狹窄

59、開放性創(chuàng)傷急救的留意事項，不正確的是（C）

A、銳器刺傷身體任何部位均不行將銳器拔出

B、顱腦損傷禁止沖洗和填塞腦皆液流出道，應(yīng)將其側(cè)向一邊，任其流出

C、頸部傷應(yīng)用繃帶纏繞頸項固定

D、遇有脊柱傷傷員應(yīng)把硬木板墊在擔架上再將傷員搬運走

60、簡易人工呼吸器運用時須要視察和監(jiān)測的內(nèi)容不包括（C）

A、視察患者胸廓是否隨著壓縮氣囊而起伏

B、經(jīng)由面罩透亮部分視察患者口唇與面部顏色變更

C、在呼氣過程中，視察面罩內(nèi)是否出現(xiàn)霧氣

D、監(jiān)測患者的呼吸頻率和潮氣量

61、人工流產(chǎn)術(shù)的禁忌證，不包括（C）

A、各種疾病的急性階段

B、生殖器炎

C、術(shù)前測體溫37℃

D、全身健康狀況不良

62、三腔兩囊管壓迫止血治療失敗的常見緣由是（D）

A、氣囊裂開

B、氣囊位置不合適

C、氣囊壓迫時間不足

D、囊內(nèi)壓力不足和牽引不當

63、產(chǎn)程圖的繪制內(nèi)容不包括（C）

A、宮口擴張曲線

B、胎頭下降曲線

C、基礎(chǔ)體溫曲線

D、警戒線與處理線

64、體溫大于（B）即應(yīng)禁止行診斷刮宮術(shù)

A、37℃

B、38℃

C、37.5℃

D、385c

65、刷手的方法描述不正確的是（C）

A、用無菌毛刷蘸肥皂水刷洗手臂

B、從指尖到肘上10cm處，由近及遠，沿一個方向依次刷洗

C、刷完兩手，再刷兩前臂，最終刷兩上臂

D、刷完一遍，手指向上，肘部屈曲朝下，用流水沖去肥皂水

66、有關(guān)骨髓穿刺部位消毒方法的描述，錯誤的是（D）

A、右手持勾鏡，夾住碘伏棉球

B、以穿刺點為中心，同心圓消毒

C、由內(nèi)向外，連續(xù)消毒3遍

D、消毒范圍逐次擴大

67、胸腔閉式引流管拔除后部分患者會有低熱，是因為（B）

A、胸腔感染

B、胸腔會殘留少量積液

C、切口感染

D、拔管反應(yīng)

68、分段診刮術(shù)后（B）禁性生活，以防感染

A、24小時內(nèi)

B、48小時內(nèi)

C、1周內(nèi)

D、2周內(nèi)

69、淋球菌培育菌落的特點不包括（C）

A、直徑0.5?1.0mm,圓形、凸起

B、潮濕，光滑

C、透亮

D、氧化酶試驗陽性

70、戴無菌手套的操作，不正確的是（C）

A、用手將手套袋內(nèi)手套口返折部捏住，將手套取出

B、先用右手插入右手手套內(nèi)

C、用已戴好手套的右手捏住左手手套返折部，上提，幫助左手插入手套

D、將手套返折部翻回手術(shù)衣袖口，將其包袱

71、小兒胸腔穿刺遇到下述狀況應(yīng)馬上停止，除外（D）

A、患兒訴難受明顯

B、起先咳嗽

C、見到血液

D、見到膿液

72、胸腔閉式引流管拔除的適應(yīng)證不包括（D）

A、經(jīng)檢查肺完全復張，胸腔引流量24小時＜100ml,連續(xù)2天以上

B、全肺切除術(shù)后，縱隔位置滿足，胸腔液面位置志向，無活躍出血

C、引流管位置不好，不具備引流效能

D、引流量少，有感染征象

73、新生兒配方奶粉配制加糖的目的，不正確的是（D）

A、補充碳水化合物

B、補充熱能

C、平衡三大產(chǎn)能養(yǎng)分物質(zhì)的比例

D、增加奶味

74、單人徒手心肺復蘇搶救連續(xù)（C）個按壓/通氣周期后，可以進行初步效果判定

A、3

B、4

C、5

D、10

75、無創(chuàng)通氣的優(yōu)點不包括（A）

A、氣道引流充分，誤吸危急性低

B、屬非創(chuàng)傷性操作，便利患者講話、進食和自行咳痰，患者和家屬易接受

C、避開氣管內(nèi)置管，吞咽和咳嗽反射得到保留

D、避開人工氣道的嚴峻并發(fā)癥

76、皮膚活組織環(huán)鉆法取材的留意事項，錯誤的是（C）

A、選擇原發(fā)的、充分發(fā)展的典型損害，同時取一部分正常皮膚

B、水皰性、膿皰性損害應(yīng)選擇早期皮損，取材時保持皰的完整

C、取材最好不要包括皮下組織

D、應(yīng)盡量不損傷組織，避開用鏡子干脆用力夾取皮損組織

77、胸鎖乳突肌三角內(nèi)，三角形的頂部即為頸靜脈穿刺點，該點約平（D）

A、喉結(jié)

B、環(huán)狀軟骨水平

C、甲狀軟骨上緣水平

D、甲狀軟骨下緣水平

78、真菌檢查時，取材部位不正確的是（A）

A、皮損為境界清晰的斑片時，應(yīng)刮取皮損邊緣簇新皮屑

B、皮損為水皰時應(yīng)取水皰壁

C、皮損為指甲時應(yīng)刮取病損指甲與正常指甲交界處的甲屑

D、皮損為境界清晰的斑片時，應(yīng)刮取典型皮損處皮屑

79、胎心監(jiān)護時不符合NST反應(yīng)型的是（B）

A、連續(xù)監(jiān)測20分鐘胎心率

B、20分鐘至少有2次以上胎動伴胎心率加速大于15次/分

C、20分鐘至少有3次以上胎動伴胎心率加速大于15次/分

D、持續(xù)時間大于15秒

80、中心靜脈壓測定時將測壓管刻度上的、'0"調(diào)到與（A）相平行水平處

A、右心房

B、左心房

C、右心室

D、左心室

81、腹腔穿刺的體位不包括（C）

A、平臥位

B、半臥位

C、胸膝臥位

D、稍左側(cè)臥位

82、新生兒窒息復蘇時胸外按壓和人工呼吸的比例為（B）

A、3:1

B、15:2

C、15:1

D、30:1

83、肝臟穿刺的穿刺部位一般?。–）

A、右側(cè)腋中線第6、7肋間

B、右側(cè)腋中線第7、8肋間

C、右側(cè)腋中線第8、9肋間

D、右側(cè)腋后線8?9肋間

84、小兒胸腔積氣時胸腔穿刺的部位一般選擇（A）

A、鎖骨中線外側(cè)第2肋間

B、腋后線7?9肋間

C、肩胛線7?8肋間

D、腋中線5?6肋間

85、異位妊娠診斷搶救，不正確的是（D）

A、異位妊娠簡單和其他一些急腹癥相混淆，應(yīng)留意區(qū)分

B、在手術(shù)之前，應(yīng)當頭低、腳高，維持安靜，防止出血

C、異位妊娠患者發(fā)生休克時，要快速建立靜脈通道，加快輸液速度

D、患者發(fā)生休克時，馬上應(yīng)用升壓藥物

86、十二指腸液引流時A膽液的顏色為（B）

A、橙黃或淡黃色

B、棕褐、棕黃色

C、金黃色

D、棕褐色

87、十二指腸液引流插管時可用于推斷管端進入十二指腸的是（B）

A、抽取液體為淡黃色

B、抽取液體較澄澈

C、抽取液體較粘稠

D、酚紅試驗為紅色

88、傷口血腫是會陰切開術(shù)的并發(fā)癥之一，通常出現(xiàn)在（C）

A、拆線后

B,產(chǎn)后2?3天

C、縫合后1~2小時

D、產(chǎn)后1?2周

89、腎穿刺術(shù)后的留意事項，不正確的是（D）

A、腰部肯定制動12小時

B、平臥24小時后下床活動

C、2周內(nèi)避開猛烈活動及振動

D、穿刺次數(shù)較多者，應(yīng)延長患者臥床時間

90、PPD判讀不正確的是（C）

A、結(jié)核菌素試驗硬結(jié)平均直徑不足5mm為陰性

B、5?9mm為陽性

C、10?19mm為中度陽性

D、220mm為極強陽性

91、白瞳癥常見于（C）

A、青光眼

B、老年性黃斑變性

C、白內(nèi)障

D、白斑病

92、胃液引流術(shù)的目的不包括（C）

A、測量胃液量

B、測量胃液pH

C、減輕腹部壓力

D、測量胃液胃酸排泌量

93、整個指甲的甲體一般在（B）左右更換1次

A、60天

B、100天

C、180天

D、360天

94、宮口擴張活躍期指（D）

A、宮口擴張1?3cm

B、宮口擴張3?5cm

C、宮口擴張5?10cm

D、宮口擴張3?10cm

95、可能導致繼發(fā)性不孕的是（B）