肺血減少型先天性心臟病合并粗大體肺側支的診治進展2024（全文）_第1頁
肺血減少型先天性心臟病合并粗大體肺側支的診治進展2024（全文）_第2頁
肺血減少型先天性心臟病合并粗大體肺側支的診治進展2024（全文）_第3頁
肺血減少型先天性心臟病合并粗大體肺側支的診治進展2024（全文）_第4頁
肺血減少型先天性心臟病合并粗大體肺側支的診治進展2024（全文）_第5頁
已閱讀5頁，還剩11頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

病患兒常合并粗大體肺側支(majoraortopulmona部血供[1]。布規(guī)律有助于MAPCAs的早期發(fā)現(xiàn)與及時處理。楊向太等[4]分析了2007年到2010年共95例法洛四聯(lián)癥患者MAPCAs分布情況，共發(fā)現(xiàn)了447支MAPCAs,平均4.7支/例。研究結果顯示，MAPCAs可由主動脈弓(37支，8.28%)、胸主動脈(258支，57.72%)、腹主動脈(84支，18.79%)、頭臂干(35支，7.83%)、胸廓內(nèi)動脈(15支，3.36%)、左鎖骨下動脈(11例，2.46%)等動脈發(fā)出，以降主動脈及其分支為主，且以胸主動脈上段(145支，32.44%)、中段(72支，16.11%)最為常見[4]。該結果與馮吉貞等[5]總結的66例法洛四聯(lián)癥患者MAPCAs分布規(guī)律一致。此外，楊向太等[4]發(fā)現(xiàn)全組有45支(10.07%)MAPCAs開口有不同程度的狹窄；202支(45.19%)MAPCAs在進入肺臟前出現(xiàn)導致部分肺段在無狹窄(過度灌注)的情況下暴露于較高的全身動脈壓；1.2.2對治療的影響護室滯留時間及住院時間等顯著延長。Li等[8]把821例患者分為長期機械通氣組(機械通氣持續(xù)時間在>90%區(qū)間的患者)和非長期機械通氣組(所有其他患者),以研究法洛四聯(lián)癥根治術后機械通氣時間延長的危例，長期機械通氣組14例，差異顯著;術后應用線圈補救封堵MAPCAs略的關鍵[9]。脈瘤、股動靜脈瘺等血管并發(fā)癥[12]。因此Krishnamurthy等[9]認為若術前不需要血流動力學數(shù)據(jù)，可使用CT血管造影評估肺動脈及2.2MAPCAs評估脈的血供，并且順行血流量(伴或不伴擴張/支架置入術)充足時，通常予以外科結扎或介入封堵[1]。(3)MAPCAs直徑<2mm時，對血流扎或封堵[15]。3.2介入封堵未閉封堵器、血管塞等一般用于封堵直徑較大(>3mm)、高血流量的MAPCAs。Hoang等[16]報道了1例心血管造影提示MAPCAs直徑6mm的患兒，使用2枚Amplatzer血管塞行介入封堵，封堵術后1月隨3.2.2雜交手術性先天性心臟病的治療[18]。張小飛等[19]納入了144例行雜交手術術后并發(fā)癥發(fā)生率[20]。胡海波等[21]納入了24例于Siemens雜交手術室行“一站式”雜交手術(體肺側支介入封堵術+外科根治術)及24且差異具有統(tǒng)計學意義[21]。3.2.4術

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論