中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中藥考題

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中藥考題

1.下列關(guān)于麝香、蘇合香說法正確的是

A.兩者皆可活血散瘀止痛

B.麝香辛溫走竄，用于寒閉

C.蘇合香可治跌打損傷及喉痛

D.麝香用于治氣郁暴厥，痰塞氣閉之胸腹?jié)M痛

E.兩者皆可治瘡癰腫毒

2.治療濕濁蒙閉清竅神昏，常以石菖蒲與何藥配伍

A、冰片

B、蘇合香

C、郁金

D、樟腦

E、羚羊角

3.麻黃根的功效是（）。

A益腎固精

B收斂止汗

C收斂固澀

D固精縮尿

E澀腸止瀉

4.烏梅的功效是()

A.斂肺，澀腸，止遺，安蛔

B.斂肺，止帶，止遺，安蛔

C.斂肺，澀腸，生津，安蛔

D.劍肺，澀腸，止帶，安蛔

E.斂肺，止帶，止血，安蛔

5.安宮牛黃丸的功用是

A.清熱開竅、豁痰解毒

B.清熱開竅、熄風止痙

C.清心解毒、開竅安神

D.清熱瀉火、開竅寧神

E.以上都不是

6.下列哪一項為使用蘇合香丸的主要依據(jù)

A.口張肢冷

B.面白唇青

C.脈沉遲有力

D.手足不溫

E.以上都不是

答案:BCBCAC

開竅藥

?含義：辛香走竄，開竅醒神，治閉證神昏

?性能特點：

?性味：辛、芳香，走竄

?歸經(jīng):心

?功效應(yīng)用：

?開竅醒神：閉證神昏

?溫開：寒閉一面青、身涼、苔白、脈遲

?涼開：熱閉一面紅、身熱、苔黃、脈數(shù)

?運用配伍

?寒閉：配溫里藥

?熱閉：配清熱藥

?兼驚厥抽搐：配息風止痙藥

?兼神志不安：配安神藥

?疼痛：配行氣、活血藥

?痰濁壅盛：配化濕、祛痰藥

?使用注意

?辛香走竄，易耗正氣，救急治標，只宜暫服

?不入煎劑、入丸散

?孕婦禁用

?脫證禁用

麝香、冰片、蘇合香、石菖蒲

麝香：辛，溫。歸心、脾經(jīng)。

冰片：辛、苦，微寒。歸心、脾，肺經(jīng)。

蘇合香：辛，溫。歸心、脾經(jīng)。

石菖蒲：辛、苦，溫。歸心、胃經(jīng)。

?共同點：

?開竅醒神：竅閉神昏證

?不同點：

?麝香：氣極香，走竄性烈，力極強

醒腦回蘇要藥

。寒閉：寒濕痰阻，中風卒昏，中惡腹脹

。熱閉：熱陷心包、痰熱蒙蔽、

小兒驚風、中風痰厥，

?活血通經(jīng)、消腫止痛：

。血瘀證,風寒濕痹

。瘡瘍、咽痛、痰核疲病

?催產(chǎn)：難產(chǎn)、死胎、胞衣不下

?注：

。入丸散、每次0.03~0.1g

。孕婦禁用

?冰片：力緩。性偏寒涼，涼開宜熱閉

?清熱止痛：

。目赤腫痛、咽痛口瘡

。瘡瘍腫痛、潰久不斂，燒燙傷

?注：

。入丸散、每次0.15~0.3g

。孕婦慎用

?蘇合香：力遜。芳香辟穢，溫開宜寒閉

?溫通止痛：

。胸腹?jié)M悶冷痛

。凍瘡

?注：入丸散、每次0.3~1g

?石菖蒲：力弱，善化濕、豁痰、辟穢

宜痰濕穢濁蒙蔽

?化濕和胃：濕阻中焦，噤口痢

?寧神益志：健忘失眠，耳鳴耳聾

牛黃、麝香

麝香：辛，溫。歸心、脾經(jīng)。

牛黃：甘，涼。歸心、肝經(jīng)。

?共同點：

?開竅醒神：熱閉神昏

?不同點：

?麝香：力極強，熱閉、寒閉均可

?活血通經(jīng)，消腫止痛：

。血瘀證，風寒濕痹

。瘡瘍腫毒、咽喉腫痛

?催產(chǎn)：難產(chǎn)、死胎、胞衣不下

?牛黃：兼化痰，宜痰熱蒙蔽心竅

?息風止痙：小兒驚風，癲癇

?清熱解毒：咽痛口瘡、瘡瘍

遠志、石菖蒲

石菖蒲：辛、苦，溫。歸心、胃經(jīng)。

遠志：苦、辛，溫。歸心、腎、肺經(jīng)。

?共同點：

?化痰開竅：痰濕穢濁蒙蔽清竅

?安神：心神不寧

?不同點：

?石菖蒲：芳香，偏化濕

?化濕和胃：濕阻中焦，噤口痢

?遠志：善交通心腎

?化痰止咳：咳嗽痰多

?消散癰腫：癰疽腫毒、乳房腫痛

一，涼開

安宮牛黃丸（牛黃丸）

【功用】清熱解毒，開竅醒神。

【主治】邪熱內(nèi)陷心包證。高熱煩躁，神昏謔語，舌警肢

厥，舌紅或絳，脈數(shù)有力。亦治中風昏迷，小兒驚厥屬邪

熱內(nèi)閉者。

紫雪丹

【功用】清熱開竅，熄風止痙。

【主治】溫熱病，熱閉心包及熱盛動風證。高熱煩躁，神

昏謔語，痙厥，口渴唇焦，尿赤便閉，舌質(zhì)紅絳，苔黃

燥，脈數(shù)有力或弦數(shù);以及小兒熱盛驚厥。

至寶丹

【功用】化濁開竅。清熱解毒。

【主治】痰熱內(nèi)閉心包證。神昏謔語，身熱煩躁，痰盛氣

粗，舌絳苔黃垢膩，脈滑數(shù)。亦治中風、中暑、小兒驚厥

屬于痰熱內(nèi)閉者。

【鑒別】至寶丹與安宮牛黃丸、紫雪皆為涼開的常用代表

方，有清熱開竅的作用，常用于熱病內(nèi)閉證，合稱"涼開

三寶"。就寒涼之性而言，吳瑞指出"安宮牛黃丸最涼，

紫雪次之，至寶又次之"，但從三方功用主治分析，則各

有所長。其中安宮牛黃丸長于清熱解毒，適用于邪熱偏盛

而身熱較重者;紫雪長于熄風止痙，適用于兼有熱動肝風而

痙厥抽搐者;至寶丹長于芳香開竅，化濁避穢，適用于痰濁

偏盛而昏迷較重者。

—一/舊/unjI

蘇合香丸（吃力伽丸）

【功用】芳香開竅，行氣止痛。