創(chuàng)傷性休克的病人護理專項考核試題

創(chuàng)傷性休克的病人護理一、選擇題1、創(chuàng)傷性休克最主要的病理生理特點是（）[單選題]*A、血容量不足B、血管張力下降C、組織灌注不足√D、組織缺氧2、創(chuàng)傷性休克的早期臨床表現(xiàn)常見的是（）[單選題]*A、血壓升高B、心率減慢C、皮膚濕冷D、尿量增多√3、創(chuàng)傷性休克病人的護理中，最重要的護理措施是（）[單選題]*A、給予充足的氧氣√B、快速輸液C、給予抗生素D、及時手術(shù)4、創(chuàng)傷性休克病人在搶救過程中，應遵循的原則是（）[單選題]*A、等待醫(yī)生指示B、先治療原發(fā)病C、先搶救生命√D、先檢查病情5、創(chuàng)傷性休克病人出現(xiàn)抑制性休克時，護理應重點關(guān)注（）[單選題]*A、血糖控制B、體溫調(diào)節(jié)C、神志觀察√D、血壓監(jiān)測6、創(chuàng)傷性休克病人在搶救過程中，應避免（）[單選題]*A、快速輸液B、過度活動√C、提高室內(nèi)溫度D、頻繁更換體位7、創(chuàng)傷性休克病人的護理中，應遵循的原則是（）[單選題]*A、保持患者安靜√B、限制液體攝入C、避免使用止痛藥D、避免使用抗生素8、創(chuàng)傷性休克病人搶救過程中，應避免（）[單選題]*A、快速輸液√B、降低室內(nèi)濕度C、避免使用鎮(zhèn)痛藥D、頻繁更換體位9、創(chuàng)傷性休克病人的護理中，最重要的護理措施是（）[單選題]*A、維持患者清潔B、給予充足的氧氣√C、快速輸液D、及時手術(shù)10、創(chuàng)傷性休克病人在搶救過程中，應遵循的原則是（）[單選題]*A、先檢查病情B、先治療原發(fā)病C、先搶救生命√D、等待醫(yī)生指示11、創(chuàng)傷性休克病人搶救過程中，應避免（）[單選題]*A、過度活動√B、快速輸液C、提高室內(nèi)溫度D、頻繁更換體位12、創(chuàng)傷性休克病人的護理中，應遵循的原則是（）[單選題]*A、限制液體攝入B、保持患者安靜√C、避免使用抗生素D、避免使用止痛藥13、創(chuàng)傷性休克病人出現(xiàn)抑制性休克時，護理應重點關(guān)注（）[單選題]*A、體溫調(diào)節(jié)B、血壓監(jiān)測C、血糖控制D、神志觀察√14、創(chuàng)傷性休克的早期臨床表現(xiàn)常見的是（）[單選題]*A、心率減慢B、血壓升高C、尿量增多√D、皮膚濕冷15、創(chuàng)傷性休克最主要的病理生理特點是（）[單選題]*A、血管張力下降B、組織灌注不足√C、血容量不足D、組織缺氧二、多選題1.創(chuàng)傷性失血性休克是由于機體受到創(chuàng)傷后（），造成全身組織和器官缺血、缺氧，產(chǎn)生多器官功能障礙、代謝紊亂等病理變化的綜合征。（）[多選題]*A、大量失血√B、失液√C、有效循環(huán)血量銳減√D、微循環(huán)灌注不足√2.休克患者安置上身抬高及下肢抬高分別為（）體位。（）[多選題]*A、10~20℃√B、10~15℃C、20~30℃√D、30~40℃3.（）說明休克較嚴重，應認真觀察，仔細護理。注意患者安危，患者由興奮轉(zhuǎn)為抑制，應警惕病情惡化。（）[多選題]*A、表情淡漠√B、煩躁√C、意識模糊√D、昏迷√4.皮膚粘膜、肢端溫度皮膚蒼白轉(zhuǎn)為紫紺示休克進一步進展;紫紺時出現(xiàn)皮下（），提示DIC發(fā)生。（）[多選題]*A、出血B、瘀點√C、瘀斑√D、硬結(jié)5、創(chuàng)傷性休克病人的護理中，應注意的護理措施有（）[多選題]*A、給予充足的氧氣√B、快速輸液√C、維持患者清潔√D、及時手術(shù)6、創(chuàng)傷性休克病人在搶救過程中，應避免的行為有（）[多選題]*A、過度活動√B、快速輸液C、提高室內(nèi)溫度√D、頻繁更換體位√7、創(chuàng)傷性休克病人的護理中，應遵循的原則包括（）[多選題]*A、限制液體攝入√B、保持患者安靜√C、給予抗生素D、先檢查病情8、創(chuàng)傷性休克病人出現(xiàn)抑制性休克時，護理應重點關(guān)注（）[多選題]*A、體溫調(diào)節(jié)√B、血壓監(jiān)測C、血糖控制D、神志觀察√9、創(chuàng)傷性休克病人的護理中，最重要的護理措施是（）[多選題]*A、維持患者清潔B、給予充足的氧氣√C、快速輸液√D、及時手術(shù)三、判斷題1.休克患者由興奮轉(zhuǎn)為抑制，提示病情惡化。對√錯2.搶救休克時，避免差錯，每12小時總結(jié)1次液體的出入量，保持適量的液體輸入，注意糾正電解質(zhì)紊亂。對錯√3.劇烈疼痛可反射性引起血管擴張、血壓下降，加重休克，因此劇烈疼痛時不可肌肉注射杜冷丁或曲馬多等止痛藥。對錯√4.四肢的血管出血可用止血帶暫時止血，應準確記錄上止血帶時間，每間隔30min開放止血帶5rain以防肢體壞死。對錯√5.對于休克患者應常規(guī)留置尿管觀察每小時尿量，如果患者每小時尿量在50ml以上說明血容量已基本補充，休克緩解可適當減慢輸液速度。（）。對錯√測驗1.休克患者吸氧濃度為（）[單選題]*A、20%~30%B、40%~50%√C、50%~60%D、60%~70%2.（）是嚴重創(chuàng)傷的常見并發(fā)癥，因此，及時、準確、高效的搶救、治療、護理措施，是降低致死、致殘率的關(guān)鍵。（）[單選題]*A、失血B、感染C、創(chuàng)傷性休克√D、致殘3.創(chuàng)傷性休克搶救時，輸液部位原則上應盡量選擇遠離（）的大靜脈。（）[單選題]*A、受傷部位√B、患肢C、健側(cè)肢體D、心臟4.擴容做到早、快、足，液體首選（），后輸入全血或代血漿，二者量比2:1~3:1。（）[單選題]*A、生理鹽