中醫(yī)復(fù)習(xí)大綱

中醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)大綱

第一章中醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史

一、中醫(yī)學(xué)理論體系形成與發(fā)展過程中主要的論著

中醫(yī)學(xué)是中華民族在長期的生產(chǎn)及醫(yī)療實(shí)踐中，逐漸累積的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

而成的具有獨(dú)特理論風(fēng)格和豐富診療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)體系，是我國優(yōu)秀文

化遺產(chǎn)的一個重要組成部分。主要著作：《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《神

農(nóng)本草經(jīng)》《劉涓子鬼遺方》等

二、重要的學(xué)術(shù)流派：

劉元素“寒涼派”《素問玄機(jī)原病式》《素問病機(jī)氣宜保命集》

張從正“攻下派”《儒門事親》

李東垣“補(bǔ)土派”《內(nèi)外傷辯惑論》《脾胃論》

朱震亨“滋陰派”《格致余論》《局方發(fā)揮》《丹溪心法》

第二章中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)

一、中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)：1、整體觀念。2、辯證論治

二、病、證、癥；

“病”是指由特定病因，發(fā)病形式，病機(jī)，發(fā)病規(guī)律及轉(zhuǎn)歸的'一

種完整過程?！鞍Y”又稱"癥狀”，是疾病所反映出來的孤立的病情。

“證”是指癥候，是疾病的某一類型或疾病發(fā)展過程中某一階段的病

理概括。癥候能反應(yīng)出病理變化的本質(zhì)。

三、同病異治與異病同治

“同病異治”同一疾病因發(fā)病時間，患者機(jī)體反應(yīng)性及疾病發(fā)展

階段不同，可以出現(xiàn)不同的癥候，因此治療方法亦不同

“異病同治”不同的疾病有時在其發(fā)展過程中，卻可以出現(xiàn)相

同的癥候，因此，治療方法可以相同

第三章陰陽五行學(xué)說

一、陰陽的概念、屬性：

概念：是對自然界中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概

括。它既揭示了兩個相互對立的事物，有揭示了同一事物內(nèi)部相互對

立的兩方面歸。

屬性：任何事物均可以陰陽的屬性劃分，但必須是針對相互關(guān)

聯(lián)的一對事物，或是一個事物的兩個方面，這種劃分才有實(shí)際意義。

一般來說，凡是運(yùn)動的，外向的，上升的，溫?zé)岬?，無形的，明亮的，

興奮的，剛強(qiáng)的，功能亢進(jìn)的都屬于陽；相對靜止的，內(nèi)守的，下降

的，寒冷的，有形的，晦暗的，抑制的，柔軟的，功能減退的都是屬

于陰。

二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容

1、陰陽相互交感：指陰陽在運(yùn)動過程中相互感應(yīng)進(jìn)而交合的過

程。

2、陰陽對立制約：陰陽的對立指自然界中的一切事物或現(xiàn)象，

都存在著相互對立的陰陽兩個方面。陰陽的制約指相互對立的陰陽雙

方，大多存在相互制約的特性。

3、陰陽互根互用：陰陽相根指陰陽之間相互依存，互為根本的

關(guān)系。即陰和陽任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在，每一方都以

對方的存在作為自己存在的前提條件。陰陽互用指陰陽雙方不斷地資

生，促進(jìn)和助長對方。

4、陰陽消長平衡：指陰陽在不斷消長運(yùn)動中維持著相對平衡狀

態(tài)；a、此長彼：陰長陽消，陽長陰消b、此消彼長：陰消陽長，陽

消陰長，c、此長彼長：陰長陽長，陽長陰長d、此消彼消：陰消陽

消，陽消陰消

三、五行的特性和事物屬性的五行歸類表

特性：木曰曲直，火曰炎上，土爰稼橘，金曰從革，水曰潤下

四、五行的關(guān)系：

金T水~?木

T」

--------表示相生

土一火--------表示相克

圖3-1五行相生相克圖

五、五行與五臟：肝屬木，心屬火，脾屬土，肺屬金，腎屬水。

木侮金，火侮水，水侮土，土侮木。

第四章藏象

一、藏象的概念：藏即臟，是指隱藏于體內(nèi)的內(nèi)臟。象，指象征,

現(xiàn)象，即人體內(nèi)臟生理功能及病理變化反應(yīng)于外的征象，現(xiàn)象。

藏象就是臟腑的總稱。

五臟六腑的生理特性：

五藏;

1、心：心為五臟六腑之大主，心為陽臟，心火主降

2、肺：肺為五臟六腑之華蓋，肺為嬌臟

3、脾：脾主升清，脾惡濕喜燥

4、肝：肝體陰而用陽，肝喜條達(dá)而惡抑郁

5、腎：腎主閉藏，腎為水火之宅

六腑；

6、膽：膽氣主升

7、胃：主通降，胃喜潤惡燥

8、小腸：升清降濁

9、大腸：通降為用

10、膀胱：腎主膀胱開合

11、三焦：上焦如霧，中焦如力區(qū)，下焦如瀆

三、五臟六腑的生理功能、

1.心：主血脈，主神志

2.肺：主氣，司呼吸，主宣發(fā)肅降.，主通調(diào)水道，朝百脈，主治節(jié)

3.脾：主運(yùn)化，主統(tǒng)血

4.肝：通疏通，主藏血

5.腎：主藏精，主生長發(fā)育與生殖，主水，主納氣，

6.膽：儲存膽汁和排泄膽汁，主決斷

7.胃：受納水谷，腐熟水谷

8.小腸：受盛化物，泌別清濁

9.大腸：傳化糟粕，主津

10.膀胱：儲存尿液，排泄尿液

11.三焦：通行元?dú)猓\(yùn)行水液

四、五臟與對應(yīng)六腑的關(guān)系：

a.心與小腸：心與小腸通過經(jīng)絡(luò)互為絡(luò)屬構(gòu)成表里關(guān)系，

b.肺與大腸：肺與大腸通過經(jīng)絡(luò)互為絡(luò)屬構(gòu)成表里關(guān)系

c.脾與胃：脾與胃通過經(jīng)絡(luò)互為絡(luò)屬構(gòu)成表里關(guān)系

d.肝與膽：肝與膽通過經(jīng)絡(luò)互為絡(luò)屬構(gòu)成表里關(guān)系

e.腎與膀胱：腎與膀胱通過經(jīng)絡(luò)互為絡(luò)屬構(gòu)成表里關(guān)系

五、五臟的系統(tǒng)關(guān)系：

1.

第五章氣血津液學(xué)說

一、氣、血、津液的概念、生成、運(yùn)行：

1.氣：是人體內(nèi)活力很強(qiáng)的運(yùn)行不息的構(gòu)成人體和維持人體生命的

極精微的物質(zhì)。腎為生氣之根，脾胃為生氣之源，肺為生氣之主。

氣的運(yùn)行稱為“氣機(jī)”，升，降，出，入是氣運(yùn)動的四種基本形

式。升指氣自下而上的運(yùn)動，降指氣自上而下的運(yùn)動，出是指氣

由內(nèi)向外的運(yùn)動，入指氣由外向內(nèi)的運(yùn)動。氣的升降出入運(yùn)動，

是人體生命活動的根本。

2.血：是循環(huán)于脈中而富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)。血液主要由營氣

和津液組成，血液的生化與脾、心肺、腎有關(guān)，其中，以脾胃的

運(yùn)化功能尤為重要。血液的正常循環(huán)，與心，肺，肝，脾等臟腑

的功能密切相關(guān)。心主血脈，心氣血脈，心氣推動血液在脈中運(yùn)

行全身。

3.津液：是人體內(nèi)一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織器官內(nèi)的

液體及其正常的分泌物。津液也是構(gòu)成和維持人體生命活動的基

本物質(zhì)之一。津液的生成主要是通過胃對飲食水谷的“受納腐熟”

和小腸的“泌別清濁”，大腸吸收部分水液，其清者經(jīng)脾運(yùn)化，

即為津液，散精于肺而布散全身。

二、氣、血、津液的主要功能：

a.氣：推動作用（氣具有激發(fā)和推動作用）、溫煦運(yùn)（氣對機(jī)體具

有熏蒸、溫暖的作用）、防御作用（氣既能護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪

入侵，也能與侵入人體的病邪作斗爭，驅(qū)邪外出的功能）、固攝

作用（氣對體內(nèi)精、血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有統(tǒng)攝控制，防止其

無故流失的作用）、氣化作用（通過氣的運(yùn)動而產(chǎn)生的各種變化，

氣能促使精、氣、血、津液各自新陳代謝及相互轉(zhuǎn)化）、營養(yǎng)作

用（由脾胃運(yùn)化飲食物而華生的水精水對臟腑，經(jīng)絡(luò)等組織器官

的營養(yǎng)作用）

b.血：營養(yǎng)和滋潤功能（血液含有人體所需各種營養(yǎng)成分，通過氣的

推動，循著血脈運(yùn)行于全身，人體各臟腑組織器官都依賴于血液的營

養(yǎng)和滋潤，以維持正常生理功能）、神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)

c.滋潤，濡養(yǎng)作用、化生血液、調(diào)節(jié)人體的陰陽平衡、排泄代謝產(chǎn)物

三、氣、血、津液之間的關(guān)系：

1.氣與血的關(guān)系：氣能生血，氣能行血，氣能攝血，血為氣母，

2.氣與津液的關(guān)系：氣能生津，氣能行津，氣能攝津，津能載氣

3.血與津液的關(guān)系：相互滲透，相互轉(zhuǎn)化。

第六章略

第七章病因、發(fā)病與病機(jī)

一、六淫、瘍氣、七情內(nèi)傷、飲食失宜的概念、致病共同特點(diǎn)：

a.六淫：即風(fēng)、寒、暑，濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。致病特

點(diǎn)：外感性，季節(jié)性，地區(qū)性，相兼性，轉(zhuǎn)化性，

b.瘍氣：是一類具有強(qiáng)烈傳染性的致病因素，又稱“疫氣”、“疫

毒”等。致病特點(diǎn)：傳染性強(qiáng)，易于流行。發(fā)病急驟，病情危重。

一氣一病，癥狀相似

c.七情內(nèi)傷：七情指人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七中情志變

化，致病特點(diǎn)：直接傷及內(nèi)臟，影響臟腑氣機(jī)，影響病情變化

d.飲食失宜：飲食失宜主要包括饑飽失常，飲食不潔和飲食偏嗜。

致病特點(diǎn)：陰陽失調(diào)，或營養(yǎng)缺乏而發(fā)病。

二、痰飲、瘀血的致病特點(diǎn)或特征：

a.痰飲；致病特點(diǎn)：阻滯氣機(jī)、氣血運(yùn)行，致病廣泛、變化多端，

易于蒙蔽神明，重濁黏滯纏綿

b.淤血；病癥特點(diǎn)：疼痛，腫塊，出血，發(fā)綺，舌象，脈象

三、基本病機(jī)的主要內(nèi)容：邪正盛衰，陰陽失調(diào)，氣血失常，津液

代謝失常，內(nèi)生“五邪”

第八章養(yǎng)生、預(yù)防與治則

一■、養(yǎng)生的意義與基本原則：

養(yǎng)生又稱攝生，道生等，保養(yǎng)生命之義。意義：增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病，

延緩衰老。基本原則：順應(yīng)自然，形神共養(yǎng)，調(diào)養(yǎng)脾胃，保精護(hù)腎

二、預(yù)防的主要內(nèi)容：

1.未病先防：培育正氣，提高抗病能力、防止病邪的侵害

2.既病防變：早期診治、控制疾病的傳變、

三、主要治療原則的內(nèi)容并舉例方法：

治療原則：治病求本，扶正祛邪，調(diào)整陰陽，三因制宜

舉例方法：正治，反治，同病異治，異病同治等

第九章診法與辨證

一、四診（重點(diǎn)望診、問診）的基本內(nèi)容：望診，運(yùn)用視覺對患者

神，色，形，態(tài)等全身情況及局部表現(xiàn)、舌象，分泌物和排泄

物等進(jìn)行有目的，有次序的觀察，以收集病情資料的一種診察

方法。聞診：通過聽聲音和聞氣味來診斷疾病的方法。問診：

通過對患者或陪診診進(jìn)行有目的地詢問，了解疾病的發(fā)生，發(fā)

展，診治經(jīng)過，現(xiàn)在癥狀及其他一切與疾病有關(guān)的情況，以診

察疾病的一種方法，問診包括一般情況，主述，既往史，個人

生活史，家族史等。切診：包括脈診和按診，用手對患者體表

某部位進(jìn)行觸，摸，按壓，從而獲得病情資料的一種診察方法。

八綱辨證、臟腑辨證要領(lǐng):

八綱辯證：表里辯證，寒熱辯證，虛實(shí)辯證，陰陽辯證，

臟腑辯證：心與小腸病辯證，肺與大腸病辯證，脾與胃病辯證，

腎與膀胱病辯證，腑藏兼病辯證。

第十章中藥與方劑

一、中藥藥性理論及方劑組方原則：

中藥藥性理論：中藥藥性理論即是研究中藥的性質(zhì)、性能及其運(yùn)用規(guī)

律的理論。中藥藥性理論是中藥理論的核心，主要包括四氣、五味、

歸經(jīng)、升降沉浮、有毒無毒等。

方劑組方原則：

君藥：起到主要治療治療作用，治療主癥的藥物。

臣藥：起到輔助治療作用，治療次要征候，輔助君藥，提高君藥作用

的藥物，

佐藥：分佐助和佐制兩個，佐助——不用多解釋了吧？佐制——制止

藥物的毒性和寒熱性質(zhì)。

二、常用中藥的功效與應(yīng)用：

三、麻黃：辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)。發(fā)汗、平喘、利水（外

感風(fēng)寒表實(shí)證）

四、黃岑：苦寒。歸肺膽胃大腸經(jīng)。清熱燥濕，瀉火解毒，止血安

胎。

五、黃連：苦寒。歸心肝胃大腸經(jīng)。清熱燥濕，瀉火解毒。

六、金銀花：甘寒，歸肺心胃經(jīng)。清熱解毒，疏散風(fēng)熱。

七、連翹：苦微寒，歸肺心膽經(jīng)。清熱解毒，消癰散結(jié)。

第十一章針灸與推拿

一、針灸與推拿的基本知識：

二、手法醫(yī)學(xué)的概念：研究手法在診斷疾病和治療疾病及保健中的

臨床應(yīng)用操作技巧和作用機(jī)理的一門學(xué)科。推拿的作用原理:

1、調(diào)節(jié)神經(jīng)機(jī)能2、促進(jìn)血液、淋巴液的循環(huán)3、加

速修復(fù)損傷的軟組織、4、有利于氣血充足，精力充沛，五

臟安康艾條的作用：溫經(jīng)散寒祛風(fēng)、行氣活絡(luò)、活血止痛、

升陽舉陷、補(bǔ)虛固脫。用于風(fēng)、寒、濕痹痛、痿證、虛寒咳喘、

泄瀉、胃脫冷痛、遺精、陽痿等。灸法的作用：灸法對心

腦血管病變有明顯的調(diào)節(jié)作用；艾灸是通過灸法可能有促進(jìn)腎

上腺活動的作用臉穴經(jīng)絡(luò)而起作用，同時能提高免疫功能，可

能是灸療治療腫瘤的主要機(jī)理，而且灸法具有調(diào)整內(nèi)臟活動功

能的作用。針灸的作用1、疏通經(jīng)絡(luò)疏通經(jīng)絡(luò)是針灸治

病最主要、最直接的作用。針灸通過疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血，從

而排除致病因素，治愈疾病。同時針灸具有良好的鎮(zhèn)痛作用。