高架支模工程安全施工應(yīng)急處置措施

8.1應(yīng)急處置小組及職責(zé) 18.2應(yīng)急救援工作流程 28.3應(yīng)急救援應(yīng)對措施 38.4應(yīng)急物資準(zhǔn)備 68.5救援醫(yī)院信息 6為加強(qiáng)施工現(xiàn)場安全管理工作，全面貫徹落實“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的方針，規(guī)范應(yīng)急管理和應(yīng)急響應(yīng)程序，明確職責(zé)，建立健全項目應(yīng)急處置機(jī)制，及時、科學(xué)、有效地指揮協(xié)調(diào)安全生產(chǎn)事故應(yīng)急處置工作，最大限度地減少人員傷亡、財產(chǎn)損失與社會危害，特此制定本應(yīng)急處置措施。8.1應(yīng)急處置小組及職責(zé)項目部是本應(yīng)急預(yù)案的現(xiàn)場應(yīng)急指揮部，負(fù)責(zé)成立緊急搶救組、通訊聯(lián)絡(luò)組、疏散保衛(wèi)組、物質(zhì)保障組、媒體協(xié)調(diào)組、善后處理組、原因調(diào)查組。表8.1-1應(yīng)急處置小組及職責(zé)序號組別姓名職務(wù)聯(lián)系方式職責(zé)1/趙勝恩總指揮應(yīng)急指揮部總指揮在平時應(yīng)組織施工現(xiàn)場質(zhì)量安全會議，督促落實各項救援制度、日常安全檢查的負(fù)責(zé)人。工地發(fā)生質(zhì)量安全突發(fā)事故時，負(fù)責(zé)指揮工地?fù)尵裙ぷ?，向各職能組下達(dá)搶救指令任務(wù)，協(xié)調(diào)各組之間的搶救工作，隨時掌握各組最新動態(tài)并做出最新決策，第一時間向110、119、公司及當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門、建設(shè)行政主管部門及有關(guān)部門報告和求援。2緊急搶救組徐志武組長先期到達(dá)現(xiàn)場調(diào)配搶救隊和應(yīng)急救援物資搶救傷員，最大限度減少人員傷亡；采取緊急措施消除可能再次發(fā)生事故的危險源，防止事態(tài)的繼續(xù)擴(kuò)大；在保證自身安全的情況下，搶救財產(chǎn)，最大限度減少經(jīng)濟(jì)損失。3通訊聯(lián)絡(luò)組杜曉東組長突發(fā)事故發(fā)生后，保障通訊聯(lián)絡(luò)暢通，負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)各救援小組迅速到位；立即向上級政府主管部門、業(yè)主、監(jiān)理處匯報，并將上級部門的指示及時傳達(dá)至各工區(qū)，保持與現(xiàn)場指揮部的緊密聯(lián)系；隨時掌握應(yīng)急處理進(jìn)展情況，保障整個應(yīng)急處理工作有序進(jìn)行；及時與消防部門、醫(yī)院保持聯(lián)系，確保消防車、急救車迅速趕至現(xiàn)場。4疏散保衛(wèi)組劉旭敬組長快速設(shè)置警戒線，保護(hù)事故現(xiàn)場；疏散人員，隔離易燃易爆污染源；保證搶險救運(yùn)道路的暢通；維護(hù)事故現(xiàn)場救援秩序。5物質(zhì)保障組魏翔組長突發(fā)事件發(fā)生后，配合各應(yīng)急救援小組協(xié)調(diào)應(yīng)急救援物資，及時采取一切措施、調(diào)動一切可以調(diào)動的資源，最大限度做好急需物資的采購和保障工作，確保應(yīng)急救援工作的順利開展。6媒體協(xié)調(diào)組岳涵組長第一時間在工地現(xiàn)場設(shè)專人對進(jìn)出人員進(jìn)行查詢，無關(guān)人員不得入內(nèi)，對已進(jìn)入確認(rèn)身份的媒體記者，詳細(xì)了解其單位、姓名，熱情接待，妥善處理，避免擴(kuò)大影響，并及時向公司職能部門報告。7善后處理組宋佩龍組長及時安排受傷人員的生活及醫(yī)療事宜，對于傷亡者的家屬要有專人24小時的陪同，做好安撫工作，與公司法務(wù)合約部取得聯(lián)系，咨詢了解賠償金額，盡快與家屬達(dá)成賠償協(xié)議，完善各種手續(xù)。8原因調(diào)查組于子杰組長保護(hù)施工現(xiàn)場，留下必要的影像資料，協(xié)助地方政府及公司職能部門對事故進(jìn)行調(diào)查分析，制定具體有效的防范措施并跟蹤落實。進(jìn)行企業(yè)內(nèi)部的事故調(diào)查、處理工作；對此次事故進(jìn)行總結(jié)，制訂具體有效的防范措施；根據(jù)單位和政府調(diào)查組提出的處理建議落實整改工作。8.2應(yīng)急救援工作流程表8.2-1應(yīng)急救援工作流程表序號程序流程具體工作1接警與通知（1）接警：接警部門為應(yīng)急救援值班室。質(zhì)量安全突發(fā)事件發(fā)生后，應(yīng)詳細(xì)了解事故內(nèi)容：事故發(fā)生時間、詳細(xì)地點、事故原因初步判斷、人員傷亡及被困情況、現(xiàn)場事態(tài)控制及發(fā)展情況等，并做好記錄。（2）通知：由應(yīng)急救援值班室人員向應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組詳細(xì)報告，組長決定是否啟動應(yīng)急預(yù)案及是否向有關(guān)急救機(jī)構(gòu)、政府及上級部門發(fā)出應(yīng)急救援申請。啟動應(yīng)急救援預(yù)案后通知應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)中各相關(guān)負(fù)責(zé)人。2搶險救援應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組在接到險情通知后，應(yīng)在最快時間內(nèi)迅速進(jìn)入事故現(xiàn)場，應(yīng)急搶險隊伍（突擊隊）成員應(yīng)在15分鐘內(nèi)到齊，按應(yīng)急預(yù)案協(xié)調(diào)做好救援、搶險和應(yīng)急處置工作。各應(yīng)急小組的搶險物資、器材準(zhǔn)備要充分、及時到位，認(rèn)真研究和部署本單位重點地段、重點設(shè)施的應(yīng)急檢查及搶險等方面的工作。后勤保障組接到險情信息，立即根據(jù)緊急事故類型，組織供應(yīng)運(yùn)輸應(yīng)急搶險救援物資。根據(jù)事故的性質(zhì)，組織具有相關(guān)專業(yè)技術(shù)水平的人員進(jìn)行搶險救援；應(yīng)急搶險隊伍，按各自分工制定臨時應(yīng)急處置措施，進(jìn)行有效控制，防止事故的蔓延、擴(kuò)大。3現(xiàn)場保護(hù)因搶救人員、防止事故擴(kuò)大以及疏通交通等原因需要移動現(xiàn)場物件時，要做好標(biāo)志、標(biāo)記，并繪制現(xiàn)場簡圖，寫出書面材料，妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證。4警報和緊急公告當(dāng)事故可能影響到周邊地區(qū)，對周邊地區(qū)的公眾可能造成威脅時，應(yīng)及時啟動警報系統(tǒng)，向周邊公眾發(fā)出警報，同時通過各種途徑向公眾發(fā)出緊急公告，告知事故性質(zhì)、對健康的影響、自我保護(hù)措施、注意事項等，以保證公眾能夠做出及時自我防護(hù)響應(yīng)。指揮長決定是否啟動警報。警報和緊急公告由安全質(zhì)量部組織實施，相關(guān)部門配合。警報方式采用擴(kuò)音喇叭向周邊區(qū)發(fā)出警報。5警戒與治安為保障現(xiàn)場應(yīng)急救援工作的順利開展，在事故現(xiàn)場周邊建立警戒區(qū)域，實施交通管制，維護(hù)好現(xiàn)場治安秩序，防止與救援無關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場，保障救援隊伍、物資運(yùn)輸和人群疏散等的交通暢通，并避免發(fā)生不必要的傷亡。在救援過程中現(xiàn)場警戒由報警警戒組負(fù)責(zé)落實。6人群疏散與安置人群疏散是減少人員傷亡擴(kuò)大的關(guān)鍵措施，也是最徹底的應(yīng)急響應(yīng)，應(yīng)根據(jù)事故的性質(zhì)、控制程序等決定是否對人員進(jìn)行疏散，人員疏散由應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長下達(dá)疏散命令，由疏通引導(dǎo)組負(fù)責(zé)實施。應(yīng)對被疏散的人群、數(shù)量，疏散區(qū)域、距離、路線、運(yùn)輸工具等進(jìn)行事先考慮和準(zhǔn)備，應(yīng)考慮老弱等特殊人群的疏散問題。對已實施臨時疏散的人群，要做好臨時生活安置，保障必要的水、電、衛(wèi)生等基本生活條件。7醫(yī)療與衛(wèi)生對受傷的人員立刻轉(zhuǎn)送至工程所在地附近醫(yī)院或急救中心進(jìn)行搶救，轉(zhuǎn)送過程中指派專人進(jìn)行途中護(hù)理，急救車為轉(zhuǎn)送傷員專用車輛或120急救車。8應(yīng)急救援人員的安全應(yīng)急救援過程中，應(yīng)對參與應(yīng)急救援人員（指揮人員）的安全進(jìn)行周密的考慮和監(jiān)視。必要時，應(yīng)有專業(yè)搶險人員參與指揮或作業(yè)。在應(yīng)急救援過程中，由應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長指派專人負(fù)責(zé)對參與應(yīng)急救援人員的安全進(jìn)行過程監(jiān)視，及時發(fā)現(xiàn)受傷人員并組織撤換搶救。9應(yīng)急終止與現(xiàn)場恢復(fù)當(dāng)事態(tài)得到有效控制，危險得以消除時，由應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長下達(dá)終止應(yīng)急令，終止應(yīng)急救援。當(dāng)終止應(yīng)急救援后，事故現(xiàn)場仍然存在可能的不明隱患時，現(xiàn)場警戒不予解除，直至經(jīng)技術(shù)部門技術(shù)鑒定確認(rèn)無不明隱患后，告知應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長下令解除現(xiàn)場警戒。警戒解除后，由應(yīng)急救援隊伍負(fù)責(zé)恢復(fù)現(xiàn)場，主要清理臨時設(shè)施，救援過程中產(chǎn)生的廢棄物、恢復(fù)現(xiàn)場生產(chǎn)、辦公生活基本功能等。8.3應(yīng)急救援應(yīng)對措施表8.2-1應(yīng)急救援工作流程表序號項目應(yīng)急措施1高處墜落（1）發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。（2）出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近市條件的醫(yī)院治療。（3）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用細(xì)帶或布條包扎后。搬運(yùn)時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。（4）發(fā)觀傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。（5）遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎上血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。（6）一般傷口小的上血法：先用生理鹽水（0.9%Nacl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。（7）加壓包扎上血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。（8）止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上艙處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25-40分鐘放松一次，每次放松0.5-1分鐘。（9）動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。2物體打擊（1）高處的物料不要靠邊堆放，樓面的邊緣要設(shè)圍欄，不要采用拋擲的方法傳遞工具或物料；安裝架體、模板的操作人員要攜帶工具袋，隨身工具、螺絲等要存放在工具袋內(nèi)。（2）發(fā)生拆卸下來的物體，如板塊、木方等物體傷害事故時，應(yīng)首先搶救傷員，觀察傷員的傷害情況，如手前臂、小腿以下位置出血，應(yīng)選用橡膠帶或布帶或止血紗布等進(jìn)行綁扎止血。（3）如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸處心臟擠壓。處于體克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。（4）出現(xiàn)顱腦損傷，必須保持呼吸道暢通?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再移動。遇有凹陷骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送鄰近的醫(yī)院治療。（5）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。移動時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，導(dǎo)致死亡。搶救脊椎受傷者，移動過程中，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。（6）發(fā)觀傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。（7）遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。（8）動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。（9）當(dāng)發(fā)生重大事故時，必須及時上報有關(guān)單位和組織搶救，保護(hù)現(xiàn)場，設(shè)置危險區(qū)域，專人監(jiān)護(hù)，拍攝事故現(xiàn)場照片。3支架坍塌（1）架體突然坍塌后，現(xiàn)場的第一目擊者和責(zé)任人應(yīng)沉著、冷靜，用手機(jī)、電話迅速向項目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組報警，同時應(yīng)大聲呼喊，報告周邊的人員警惕、疏散。（2）項目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時將險情報告上級部門應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組，在事故發(fā)生后的幾分鐘內(nèi)，項目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組迅速組織各救援小組進(jìn)入坍塌現(xiàn)場開展自救，并在施工現(xiàn)場拉起警戒線，封閉危險區(qū)域，凡與事故有關(guān)的物體、痕跡、狀態(tài)不得破壞，因搶救受傷（害）人員，以及疏導(dǎo)交通等原因，需要移動現(xiàn)場某些物體時，必須做好現(xiàn)場標(biāo)記、拍照、錄像或繪制現(xiàn)場簡圖，并寫出書面記錄，妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證等。（3）自救過程中，當(dāng)發(fā)現(xiàn)遇險人員時，搶險人員在明確了坍塌部位以及被困人員所處位置，對可能造成二次坍塌的部位，來不及清除或處理的采取立即支撐，加固等臨時措施。查明架體沒有發(fā)生二次坍塌的危險后，用扳手松開扣件，用切割機(jī)切開壓在遇險人員身上的鋼管和雜物，救出遇險人員，救援過程中應(yīng)防止遇險人員再次受到傷害和次生災(zāi)害的發(fā)生。同時撥打急救電話“120”。120急救車趕到后，應(yīng)急救援小組按照各自分工配合現(xiàn)場救援、傷員急救、維持秩序、維護(hù)交通、后勤保障等工作。（4）坍塌傷害的人員可能造成內(nèi)傷、脊柱傷害和骨折，因此也不可急速搖動或移動傷員。應(yīng)多人平托住傷員身體，緩慢將其放至于平坦的地面上包扎傷口。包扎繃帶必須清潔，傷口不要用水沖洗，如傷口大量止皿，要用折疊多層的繃帶扎緊直到流血減少或停止。（5）骨折，手骨或腿骨折斷，應(yīng)將傷員安放在擔(dān)架上或地上，用兩塊長度超過上下兩個關(guān)節(jié)，寬度不小于l0-15cm的木板或竹片綁縛在肢體外側(cè)，夾住骨折處并扎緊，以減輕傷員的痛苦和傷勢。砸傷頭部，胸腹部等嚴(yán)重傷情，急送醫(yī)院或報120醫(yī)療急救中心。窒息現(xiàn)象發(fā)生時，立即檢查呼吸、心跳，做心肺復(fù)蘇術(shù)搶救。（6）動用最快的交通工具，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸，同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。（7）如萬一發(fā)生倒塌事故時，必須迅速組織搶救，優(yōu)先搶救人員，其次才是設(shè)備材料，并立即報警求助和上報。進(jìn)入搶救前要確認(rèn)事故現(xiàn)場的施工、照明用電已經(jīng)拉閘斷電，以免造成觸電事故。4現(xiàn)場醫(yī)療急救方法（1）止血：可采用壓迫止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法。壓迫止血法適用于頭、頸、四肢動脈大血管出血的臨時止血。止血帶止血法適用于四肢大血管出血，尤其是動脈出血。加壓包扎止血法適用于小血管和毛細(xì)血管的止血。加墊屈肢止血法多用于小臂和小腿的止血，它利用肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)的彎曲功能，壓迫血管達(dá)到止血目的。（2）包扎：有外傷的傷員經(jīng)過止血后，就要立即用急救包、紗布、繃帶或毛巾等包扎起來。如果是頭部或四肢外傷，一般用三角巾或繃帶包扎，如果沒有三角巾和繃帶，可以用衣服和毛巾等物代替。頭、面部外傷常采用以下包扎方法：頭頂式包扎法；面部面具式包扎法；頭面部風(fēng)帽式包扎法；單眼包扎法。如果是四肢外傷，則要根據(jù)受傷肢體和部位采用不同的包扎法：手足部受傷的三角巾包扎法；三角開上肢包扎法；膝（肘）帶式包扎法；前臂（小腿）毛巾包扎法。（3）固定：骨折是一種比較多見的創(chuàng)傷。如果傷員的受傷部位出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹、變形以及不能活動等現(xiàn)象時，就有可