華泰財(cái)險(xiǎn)附加團(tuán)體公共交通意外傷害保險(xiǎn)(2019版A款)條款_第1頁
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1華泰財(cái)險(xiǎn)附加團(tuán)體公共交通意外傷害保險(xiǎn)(2019版A款)條款請仔細(xì)閱讀整份保險(xiǎn)條款,尤其是以下劃線標(biāo)注的免除本公司責(zé)任的條款內(nèi)容。第一條附加合同的訂立和構(gòu)成《華泰財(cái)險(xiǎn)附加團(tuán)體公共交通意外傷害保險(xiǎn)》合同(以下簡稱“本附加合同”),依其所附加于的團(tuán)體主保險(xiǎn)合同(以下簡稱“主合同”)投保人的申請,經(jīng)本公司同意而訂立。主合同的條款也適用于本附加合同。若主合同的條款與本附加合同的條款互有沖突,則以本附加合同的條款為準(zhǔn)。若本附加合同的承保事項(xiàng)未在承保明細(xì)表上載明或批注,本附加合同不產(chǎn)生效力。第二條被保險(xiǎn)人主合同的被保險(xiǎn)人和附屬被保險(xiǎn)人,可作為本附加合同的被保險(xiǎn)人。第三條保險(xiǎn)責(zé)任在本附加合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人于加入或恢復(fù)加入本附加合同后(以較遲者為準(zhǔn)),持有效客票踏入合法營運(yùn)的公共交通工具(釋義一)入口后,因所乘坐的公共交通工具發(fā)生交通事故導(dǎo)致身故或傷殘的,保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金。對被保險(xiǎn)人遭受的同一交通意外事故,本附加合同保險(xiǎn)金給付的累計(jì)金額以承保明細(xì)表上所記載的該被保險(xiǎn)人所對應(yīng)的本附加合同保險(xiǎn)金額為最高限額。(1)交通意外身故保險(xiǎn)金:在本附加合同有效期內(nèi),若被保險(xiǎn)人因所乘坐公共交通工具發(fā)生交通意外事故,且自該事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該事故導(dǎo)致身故的,保險(xiǎn)人將給付交通意外身故保險(xiǎn)金予健在的身故保險(xiǎn)金受益人,其金額為承保明細(xì)表上所記載的該被保險(xiǎn)人所對應(yīng)的本附加合同的保險(xiǎn)金額。本合同對該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)人給付交通意外身故保險(xiǎn)金之日終止。若該被保險(xiǎn)人于身故前曾因同一交通意外事故領(lǐng)有本條第(2)款的交通意外傷殘保險(xiǎn)金給付,則其交通意外身故保險(xiǎn)金為扣除第(2)款已給付保險(xiǎn)金后的余額。(2)交通意外傷殘保險(xiǎn)金:在本合同有效期內(nèi),若被保險(xiǎn)人因所乘坐公共交通工具發(fā)生交通意外事故,且自該事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該事故導(dǎo)致《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》(JR/T0083-2013由原中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會發(fā)布,保監(jiān)發(fā)(2014)6號)(以下簡稱《傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》)所列之傷殘的,保險(xiǎn)人將給付交通意外傷殘保險(xiǎn)金予該被保險(xiǎn)人,其金額為依據(jù)《傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》所評定傷殘等級對應(yīng)的給付比例乘以承保明細(xì)表上所記載的該被保險(xiǎn)人所對應(yīng)的本附加合同的保險(xiǎn)金額。若被保險(xiǎn)人因同一交通意外事故導(dǎo)致兩處或兩處以上傷殘,而幾處傷殘項(xiàng)目所屬等級不同時(shí),以最嚴(yán)重傷殘等級項(xiàng)目作為給付交通意外傷殘保險(xiǎn)金的計(jì)算基礎(chǔ);若兩處或兩處以上傷殘項(xiàng)目所屬等級相同,則在該相同傷殘等級的基礎(chǔ)上晉升一級(最高晉升至第一級),作為給付交通意外傷殘保險(xiǎn)金的計(jì)算基礎(chǔ)。若被保險(xiǎn)人在本合同有效期內(nèi)曾因之前的交通意外事故導(dǎo)致同一部位的傷殘,并已領(lǐng)有交通意外傷殘保險(xiǎn)金給付,而本次傷殘項(xiàng)目所屬等級較嚴(yán)重,則按給付比例差額給付交通意外傷殘保險(xiǎn)金;若本次傷殘項(xiàng)目所屬等級較輕或與之前的相當(dāng),則保險(xiǎn)人不再給付交通意外傷殘保險(xiǎn)金。第四條責(zé)任免除本公司對于因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或傷殘的,不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:(1)被保險(xiǎn)人違反承運(yùn)人關(guān)于安全乘坐的規(guī)定;(2)被保險(xiǎn)人猝死(3)主合同所列的各項(xiàng)責(zé)任免除事項(xiàng)。2第五條保險(xiǎn)合同成立與生效若本附加合同與主合同同時(shí)投保,則以主合同的生效日為本附加合同的生效日。若投保人于主合同有效期內(nèi)申請附加本附加合同,且保險(xiǎn)人同意承保后,則本附加合同在投保人繳付應(yīng)付的保險(xiǎn)費(fèi)后生效,生效日以批注所載的生效日期為準(zhǔn)。第六條保險(xiǎn)期間及續(xù)保本附加合同的保險(xiǎn)單滿期日與主合同相同。若本附加合同與主合同同時(shí)投保,其保險(xiǎn)費(fèi)到期日與主合同相同;若本附加合同的生效日晚于主合同的生效日,則其保險(xiǎn)費(fèi)到期日以保險(xiǎn)人的書面通知為準(zhǔn)。本附加合同的保險(xiǎn)期間自本附加合同生效日起至本附加合同生效后主合同的保險(xiǎn)單滿期日止。本附加合同的續(xù)保,應(yīng)與主合同的續(xù)保同時(shí)辦理。第七條投保人解除合同的手續(xù)投保人可于本附加合同有效期內(nèi)申請解除本附加合同,需填寫解除合同申請書并加蓋投保人公章或提供其他相關(guān)材自解除合同申請書上指定的解除日(日期必須晚于本公司收到解除合同申請書之日)起,如未指定或指定之解除日早于本公司收到解除合同申請書之日,則自本公司收到解除合同申請書之日起,本附加合同終止。保險(xiǎn)人應(yīng)自本合同終止日起三十日內(nèi)向投保人退還保險(xiǎn)單的未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。第八條附加合同效力的終止發(fā)生下列情況之一時(shí),本附加合同效力終止:(1)投保人向保險(xiǎn)人申請解除本附加合同;(3)本附加合同所附加于的主合同效力終止;(4)本附加合同因其他條款所列情況而終止。第九條被保資格的喪失或終止在本附加合同有效期內(nèi),發(fā)生主合同約定的被保險(xiǎn)人或附屬被保險(xiǎn)人喪失或終止被保資格情形的,本附加合同項(xiàng)下的被保險(xiǎn)人將不再包含該被保險(xiǎn)人或附屬被保險(xiǎn)人,本公司將退還其在本附加合同項(xiàng)下對應(yīng)的未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。第十條保險(xiǎn)金申請?jiān)谏暾埍kU(xiǎn)金時(shí),申請人須填寫保險(xiǎn)金索賠申請書,并提供下列證明和資料:一、申請交通意外身故保險(xiǎn)金:(1)申請人的有效身份證件;(2)受益人的有效身份證件,受益人和被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明;(3)國家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或其它相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書;(4)被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明;(5)與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的證明和資料;(6)若保險(xiǎn)金申請人委托他人申請的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。3二、申請交通意外傷殘保險(xiǎn)金:(1)申請人的有效身份證件;(2)由醫(yī)院或司法鑒定機(jī)構(gòu)所出具依據(jù)《傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》評定被保險(xiǎn)人傷殘等級的傷殘程度鑒定書;(3)與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。以上證明和資料不完整的,保險(xiǎn)人將及時(shí)一次性通知申請人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。第十一條釋義一、公共交通工具:指領(lǐng)有合格政府主管部門依法頒發(fā)的公共交通運(yùn)營執(zhí)照,以收費(fèi)方式合法載客的公共汽車,長途汽車,出租車(僅限四輪機(jī)動車),渡船,氣墊船,水翼船,輪船,火車,有軌電車,軌道列車(包括地鐵、輕軌及磁懸浮列車),經(jīng)營固定航班的航空公

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