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PAGEPAGE1申請書:居家隔離,共同抗疫尊敬的社區(qū)(單位)疫情防控指揮部:我,XXX,性別:男/女,年齡:XX歲,現(xiàn)居住于(詳細(xì)地址),身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,聯(lián)系電話:XXXXXXXXXXX。在此,我鄭重向貴指揮部提出居家隔離的申請,并承諾在隔離期間嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定,共同抗擊疫情。一、申請?jiān)?.近期,我國部分地區(qū)出現(xiàn)新冠病毒疫情反彈,為了保障社區(qū)居民的生命安全和身體健康,我愿意主動申請居家隔離,減少外出,降低感染風(fēng)險。2.本人近期有與確診病例或疑似病例接觸史,雖然目前身體狀況良好,但為防患于未然,避免疫情擴(kuò)散,特此申請居家隔離。3.本人所在單位已采取彈性工作制,允許員工居家辦公,具備居家隔離的條件。二、居家隔離期間承諾事項(xiàng)1.自愿居家隔離,嚴(yán)格遵守隔離期限,如有需要,配合指揮部延長隔離時間。2.居家隔離期間,不外出、不接待訪客,確需外出時佩戴口罩,保持社交距離,盡量避免乘坐公共交通工具。3.按照防疫要求,每日測量體溫,如實(shí)向指揮部報(bào)告健康狀況。4.做好個人衛(wèi)生,勤洗手、勤通風(fēng),保持室內(nèi)清潔。5.遵循指揮部安排,接受核酸檢測和健康監(jiān)測。6.如有身體不適,立即向指揮部報(bào)告,并配合相關(guān)部門進(jìn)行排查和治療。三、隔離期滿后承諾事項(xiàng)1.隔離期滿且核酸檢測陰性后,仍保持警惕,做好個人防護(hù),繼續(xù)關(guān)注疫情動態(tài)。2.積極參與社區(qū)(單位)組織的疫情防控活動,為共同抗疫貢獻(xiàn)力量。3.如有需要,配合指揮部做好疫情追蹤調(diào)查工作。本人深知居家隔離對疫情防控的重要性,愿意為阻斷疫情傳播盡一份綿薄之力。在此,懇請指揮部審批我的居家隔離申請,并給予關(guān)心和支持。本人將嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定,共同努力,戰(zhàn)勝疫情。申請人:(簽名)申請日期:年月日注:本申請書一式兩份,申請人和指揮部各執(zhí)一份。2024帶目錄帶附件詳細(xì)版-申請書:居家隔離,共同抗疫目錄一、引言二、申請?jiān)蛉⒕蛹腋綦x期間承諾事項(xiàng)四、隔離期滿后承諾事項(xiàng)五、附件一、引言尊敬的社區(qū)(單位)疫情防控指揮部:鑒于我國部分地區(qū)新冠病毒疫情出現(xiàn)反彈,為保障社區(qū)居民的生命安全和身體健康,我特此向貴指揮部提出居家隔離的申請。我承諾在隔離期間嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定,共同抗擊疫情。二、申請?jiān)?.近期,我國部分地區(qū)出現(xiàn)新冠病毒疫情反彈,為了保障社區(qū)居民的生命安全和身體健康,我愿意主動申請居家隔離,減少外出,降低感染風(fēng)險。2.本人近期有與確診病例或疑似病例接觸史,雖然目前身體狀況良好,但為防患于未然,避免疫情擴(kuò)散,特此申請居家隔離。3.本人所在單位已采取彈性工作制,允許員工居家辦公,具備居家隔離的條件。三、居家隔離期間承諾事項(xiàng)1.自愿居家隔離,嚴(yán)格遵守隔離期限,如有需要,配合指揮部延長隔離時間。2.居家隔離期間,不外出、不接待訪客,確需外出時佩戴口罩,保持社交距離,盡量避免乘坐公共交通工具。3.按照防疫要求,每日測量體溫,如實(shí)向指揮部報(bào)告健康狀況。4.做好個人衛(wèi)生,勤洗手、勤通風(fēng),保持室內(nèi)清潔。5.遵循指揮部安排,接受核酸檢測和健康監(jiān)測。6.如有身體不適,立即向指揮部報(bào)告,并配合相關(guān)部門進(jìn)行排查和治療。四、隔離期滿后承諾事項(xiàng)1.隔離期滿且核酸檢測陰性后,仍保持警惕,做好個人防護(hù),繼續(xù)關(guān)注疫情動態(tài)。2.積極參與社區(qū)(單位)組織的疫情防控活動,為共同抗疫貢獻(xiàn)力量。3.如有需要,配合指揮部做好疫情追蹤調(diào)查工作。本人深知居家隔離對疫情防控的重要性,愿意為阻斷疫情傳播盡一份綿薄之力。在此,懇請指揮部審批我的居家隔離申請,并給予關(guān)心和支持。本人將嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定,共同努力,戰(zhàn)勝疫情。五、附件1.居家隔離期間健康狀況報(bào)告表2.居家隔離期間核酸檢測結(jié)果記錄注:本申請書一式兩份,申請人和指揮部各執(zhí)一份。附件列表:1.居家隔離期間健康狀況報(bào)告表2.居家隔離期間核酸檢測結(jié)果記錄違約行為羅列及認(rèn)定:1.違反居家隔離規(guī)定,擅自外出或接待訪客。2.未按照要求進(jìn)行每日體溫測量和健康狀況報(bào)告。3.未做好個人衛(wèi)生,未保持室內(nèi)清潔。4.未遵循指揮部安排,拒絕接受核酸檢測和健康監(jiān)測。5.身體不適時未立即報(bào)告,未配合排查和治療。法律名詞及解釋:1.居家隔離:指在疫情期間,個人自愿或被要求在家中隔離,限制外出,以減少病毒傳播風(fēng)險的行為。2.疫情防控指揮部:指負(fù)責(zé)組織和協(xié)調(diào)疫情防控工作,制定和實(shí)施相關(guān)措施的組織機(jī)構(gòu)。3.核酸檢測:指通過檢測病毒的核酸,來確定個體是否感染了新冠病毒的方法。4.健康監(jiān)測:指定期進(jìn)行體溫測量、健康狀況報(bào)告等,以及時發(fā)現(xiàn)和處理疫情的健康管理措施。實(shí)際執(zhí)行過程中可能遇到的問題及注意事項(xiàng):1.隔離期間的日常生活需求如何解決?解決方法:提前儲備生活必需品,或通過在線購物等方式進(jìn)行采購,避免外出。2.隔離期間出現(xiàn)身體不適如何處理?解決方法:立即向指揮部報(bào)告,并按照指示進(jìn)行排查和治療,確保及時得到醫(yī)療支持。3.隔離期間的心理壓力如何緩解?解決方法:保持與家人、朋友的聯(lián)系,尋求心理支持和咨詢,保持積極樂觀的心態(tài)。適用場景:本申請書適用于以下場景:1.個人近期有與確診病例或疑似病例接觸史,需要進(jìn)行居家隔離的情況。2.個人居住區(qū)域出現(xiàn)疫情反彈,需要進(jìn)行居家隔離的情況。3.個人所在單位采取彈性工作制,允許員工

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