臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試機(jī)考真題試卷(一)第一單元

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試機(jī)考真題試卷（一）第一單元

1.不屬于精神分裂癥常見癥狀的是［單選題］*

A.陽性癥狀

B.沖動行為

C.記憶力減退

D.陰性行為

E.情感癥狀

2.TIA持續(xù)時間通常為［單選題］*

A.24小時內(nèi)

B.12小時內(nèi)

C.2小時內(nèi)

D.30分鐘內(nèi)

E.48小時內(nèi)

3.節(jié)律性饑痛常見于［單選題］*

A.胃潰瘍

B.十二指腸潰瘍

C.復(fù)合性潰瘍

D.腸易激綜合征

4.提示急性出血壞死性胰腺炎的臨床表現(xiàn)為［單選題］*

A.持續(xù)性劇烈左上腹疼痛

B.血尿淀粉顯著增高

C.重度黃疸

D.Cullen征陽性

E.嘔吐后腹痛不緩解

5.臨床預(yù)防服務(wù)的對象主要是［單選題］*

A.患者

B.健康人

C.無狀的“患者”

D.患者和無癥狀的“患者”

E.健康人和無癥狀的“患者”（正確答案）

6.單純性下靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎的絕對禁忌證是［單選題］*

A.Perthes試驗(yàn)陽性

B.曲張靜脈破裂

C.交通支瓣膜功能不全

D.淺靜脈瓣膜功能不全

E深靜脈瓣膜功能不全

7高血壓并發(fā)2型糖尿病患者首選的治療藥物是［單選題］*

A.鈣通道阻劑

B曝嗪類利尿劑

C.B受體阻滯劑

D.醛固酮受體拮抗劑

E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（正確答案）

8胃腸道惡性腫瘤經(jīng)血行轉(zhuǎn)移，常見的部位是［單選題］*

A.肝

B.腦

cI【又

C.目

D.骨

E肺

9.在體循環(huán)和肺循環(huán)中，數(shù)值基本相同的是［單選題］*

A.脈壓

B收縮壓

C.舒張壓

D.心排血量

E.外周阻力

10.治療癲癇大發(fā)作及局限性發(fā)作的首選藥物［單選題］*

A.苯妥英鈉（正確答案）

B.丙戊酸鈉

C.氯硝西泮

D.乙琥胺

E.地西泮

11對青霉素治療無效的病原微生物是［單選題］*

A.革蘭氏陽性球菌

B.革蘭氏陽性桿菌

C.革蘭氏陰性球菌

D.銅綠假單胞菌（正確答案）

E.梅毒螺旋體

12防治支氣管哮喘發(fā)作最有效的方法是［單選題］*

A.預(yù)防肺部感染

B.脫離變應(yīng)原（正確答案）

C.長期口服糖皮質(zhì)激素

D.長期吸入沙丁胺醇

E長期吸入糖皮質(zhì)激素

13.假膜性炎滲出物中的特征成分是［單選題］*

A.漿膜

B.漿液

C.黏液

D.纖維蛋白

E壞死的黏膜上皮細(xì)胞

14.亞急性感染性心內(nèi)膜炎一般不出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是［單選題］*

A.貧血

B.牌腫大

C.Roth斑

D.環(huán)形紅斑

E.心臟瓣膜區(qū)雜音

15.正常人腹部觸診時，不能觸及的結(jié)構(gòu)是［單選題］*

A.胰腺（正確答案）

B.曾氏骨岬

C.橫結(jié)腸

D.腰椎椎體

E.帶糞塊的乙狀結(jié)腸

16.屬于偽膜性炎的是發(fā)生于［單選題］*

A.肺的纖維素性炎

B.腸黏膜的纖維素性炎（正確答案）

C.胸膜的纖維素性炎

D.腹膜的纖維素性炎

E.心包膜的纖維素性炎

17.診斷支氣管哮喘最有價值的依據(jù)是［單選題］*

A.臨床表現(xiàn)及體征

B.呼吸功能檢查

C.胸部X射線檢查

D.血常規(guī)檢查

E.血?dú)夥治?/p>

18.關(guān)于病毒性心肌炎的體征，不正確的是［單選題］*

A.第一心音增強(qiáng)（正確答案）

B.心臟增大

C.收縮期雜音

D.舒張期奔馬律

E.可有各種心律失常

19.肛裂的臨床特點(diǎn)主要是［單選題］*

A.肛門部墜脹感

B.肛門疼痛伴血便

C.無痛性便血

D.肛門旁分泌物

E.糞便上附有新鮮血液

20.在心理治療的同時，與臨床醫(yī)師配合使用藥物治療,這體現(xiàn)了心理治療的［單選

題］*

A.靈活原則

B.綜合原則

C.整體性原則

D.發(fā)展性原則

E.個性化原則

21.在醫(yī)患關(guān)系中，比較適合共同參與模式的患者是［單選題］*

A.智障患者

B.昏迷患者

C.嬰幼兒患者

D.長期慢性病患者（正確答案）

E.精神病患者發(fā)作期

22.支氣管哮喘急性發(fā)作早期的動脈血?dú)馓卣魇牵蹎芜x題］*

A.代謝性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.混合性酸堿失衡

23.對腹膜刺激作用最輕的物質(zhì)是［單選題］*

A血液

B.胰液

C胃液

D.腸液

E.膽汁

24.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是［單選題］*

A.利尿劑（正確答案）

B.洋地黃

c.p受體阻滯劑

D.鈣通道阻滯劑

E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

25.《艾滋病防治條例）明確規(guī)定，艾滋病病毒感染者及其家屬享有的合法權(quán)利范圍

包括［單選題］*

A.婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、休假

B.婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、娛樂

C.婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)

D.就業(yè)、就醫(yī)、休假、生育

E.就業(yè)、就醫(yī)、娛樂、入學(xué)

26.最能說明肝硬化患者已存在門靜脈高壓的表現(xiàn)是［單選題］*

A.脾大

B.腹水

C.痔核形成

D.門靜脈增寬

E.食管胃底靜脈曲張（正確答案）

27.患者表現(xiàn)平靜，客觀面對患病現(xiàn)實(shí)，關(guān)注自身疾病，遵行醫(yī)囑，所體現(xiàn)的患者角

色行為類型為［單選題］*

A.角色行為缺如

B.角色行為減退

C.角色行為異常

D.角色行為沖突

E.角色行為適應(yīng)

28.有嚴(yán)重輸血過敏反應(yīng)病史的患者，若要糾正貧血應(yīng)輸注［單選題］*

A.全血

B.輻照紅細(xì)胞

C.洗滌紅細(xì)胞

D.懸浮紅細(xì)胞

E.去白細(xì)胞的紅細(xì)胞

29.對糖皮質(zhì)激素最為敏感的腎病綜合征病理類型是［單選題］*

A.局灶節(jié)段性腎小球硬化

B.系膜毛細(xì)血管性腎炎

C.系膜增生性腎炎

D.脂性腎病（正確答案）

E.膜性腎病

30.醫(yī)生在治療疾病的過程中，“只見疾病，不見人”，說明醫(yī)生只注重了［單選題］*

A.技術(shù)水平的交往（正確答案）

B.非技術(shù)水平的交往

C.執(zhí)業(yè)水平的交往

D.語言水平的交往

E.非語言水平的交往

31.直腸指檢不易發(fā)現(xiàn)的病變是［單選題］*

A.肛瘦

B.盆腔膿腫

C.內(nèi)痔

D.肛管直腸癌

E.直腸息肉

32.病毒性肝炎時肝細(xì)胞最常見的灶性壞死屬于［單選題］*

A.壞疽

B.液化性壞死

C.干酪性壞死

D.嗜酸性壞死

E.凝固性壞死

33.最不適合手術(shù)治療的肺癌病理類型是［單選題］*

A.腺癌

B.類癌

C.小細(xì)胞癌

D.大細(xì)胞癌

E.鱗狀細(xì)胞癌

34.缺氧引起呼吸加深加快的原因是［單選題］*

A.肺牽張反射

B.刺激呼吸肌

C.刺激外周化學(xué)感受器（正確答案）

D.刺激中樞化學(xué)感受器

E.直接刺激呼吸中樞

35.慢性右心衰竭的特征性臨床表現(xiàn)是［單選題］*

A.勞力性呼吸困難

B.水腫

C.肝臟腫大

D.肝頸靜脈反流征

E.咳粉紅色泡沫樣痰

36.下列食物中，鐵的良好來源是［單選題］*

A.魚

B.動物肝臟

C.大豆

D.小麥

E.蛋黃

37.高位腸梗阻早期的典型臨床表現(xiàn)是［單選題］*

A.嘔吐糞樣物

B.嘔吐頻繁但腹脹不明顯

C.胃腸減壓時胃液極少

D.腹脹明顯但嘔吐次數(shù)較少

E.腹部平片示“階梯狀”液平面

38.下列疾病中，屬于食物中毒的是［單選題］*

A.暴飲暴食導(dǎo)致急性胰腺炎

B.吃生魚片導(dǎo)致肝吸蟲病

C.不潔飲食導(dǎo)致病毒性甲肝

D.吃霉變玉米導(dǎo)致“醉谷病”（正確答案）

E.長期過量食用腌制食品導(dǎo)致胃癌

39.有助于擴(kuò)張型心肌病與慢性肺源性心臟病鑒別的是［單選題］*

A.右心室擴(kuò)大

B.右心衰竭

C.呼吸困難

D.咳嗽咳痰

E.B型超聲檢查示全心增大（正確答案）

40.慢性肺源性心臟病降低肺動脈高壓的首選治療是［單選題］*

A.強(qiáng)心劑

B.氧療（正確答案）

C.利尿劑

D.呼吸興奮劑

E.支氣管舒張劑

41.慢性腎小球腎炎的肉眼特征是［單選題］*

A.多囊腎

B.瘢痕腎

C.顆粒性固縮腎（正確答案）

D.大紅腎

E.大白腎

42.屬于白三烯調(diào)節(jié)劑的支氣管哮喘控制性藥物是［單選題］*

A.沙美特羅

B.沙丁胺醇

C.倍氯米松

D.異丙托演鏤

E.孟魯司特用答案）

43.屬于影響行為的傾向因素的是［單選題］*

A.資源

B.態(tài)度（正確答案）

C.法律

D.獎勵

E.政策

44.目前臨床上常用的戒煙藥物是［單選題］*

A.阿托品

B.嗎啡貼片

C.阿司匹林

D.腎上腺素

E.尼古丁貼片（正確答案）

45.嗎啡的主要適應(yīng)證為［單選題］*

A.分娩鎮(zhèn)痛

B.顱腦外傷疼痛

C.哺乳期婦女鎮(zhèn)痛

D.診斷未明的急腹癥疼痛

E.急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛

46.與幽門螺桿菌感染關(guān)系最密切的疾病是［單選題］*

A.慢性胃炎（正確答案）

B?中月聲加

C.急性胃炎

D.胃食管反流病

E.功能性消化不良

47.醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是堅持［單選題］*

A.學(xué)習(xí)醫(yī)德榜樣人物

B.學(xué)習(xí)醫(yī)德理論知識

C.醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐（正確答案）

D.加強(qiáng)政治思想教育

E.經(jīng)常性批評和自我批評

48.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)是［單選題］*

A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.肝病面容

D.腹水

E.男性乳房發(fā)育

49.能以不衰減的形式沿可興奮細(xì)胞膜傳導(dǎo)的電活動是［單選題］*

A.靜息膜電位

B.鋒電位

C.終板電位

D.感受器電位

E.突觸后電位

50.最不易愈合的骨折是［單選題］*

A.內(nèi)踝骨折

B.肱骨踝上骨折

C才堯骨遠(yuǎn)端骨折

D.股骨頸骨折（正確答案）

E.股骨踝間骨折

51.癰最常發(fā)生的部位是［單選題］*

A.腿部

B.背部（正確答案）

C.面部

D.腰部

E.胸部

52.阿司匹林最常見的不良反應(yīng)是［單選題］*

A.胃腸道反應(yīng)

B.水楊酸反應(yīng)

C.過敏反應(yīng)

D.Reye綜合征

E.出血傾向

53.氨基酸的主要生理作用是［單選題］*

A.合成核酸

B.合成尿素

C.合成糖原

D.合成膽固醇

E.合成蛋白質(zhì)（正確答案）

54.按照居民門牌號，機(jī)械地每隔4戶抽取1戶的抽樣方法是［單選題］*

A.系統(tǒng)抽樣（正確答案）

B.多級抽樣

C.整群抽樣

D.分層抽樣

E.單純隨機(jī)抽樣

55.支氣擴(kuò)張癥患者出現(xiàn)咯血時，一般不主張使用［單選題］*

A.抗生素

B.鎮(zhèn)咳藥

C.云南白藥

D.介人治療

E.垂體后葉素

56.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后，突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象是由于患者［單選題］*

A.對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生耐藥性

B.對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴或病情未能完全控制（正確答案）

C.腎上腺皮質(zhì)功能減退

D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

E.ACTH分泌減少

57.地塞米松的臨床應(yīng)用不包括［單選題］*

A.風(fēng)濕性心臟病

B.骨質(zhì)疏松（正確答案）

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.過敏性紫瘢

E.感染中毒性休克

58.患者，男,32歲。因患再生障礙性貧血需要輸血，當(dāng)輸人紅細(xì)胞懸液約200ml

時，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐1次,尿呈醬油樣，血壓75/45mmHg。該患者最有可能

的輸血不良反應(yīng)（并發(fā)癥）是［單選題］*

A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)

B.溶血性輸血反應(yīng)

C.變態(tài)反應(yīng)

D.細(xì)菌污染反應(yīng)

E.循環(huán)超負(fù)荷

59.患者，男,56歲。咳嗽伴痰中帶血2周。胸部X射線片及CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉周

圍型結(jié)節(jié)。痰細(xì)胞學(xué)檢查示:鱗癌可能性大。該患者首選的治療是［單選題］*

A.免疫治療

B.手術(shù)治療

C.化學(xué)藥物治療

D.介人治療

E.放射治療

60.患者，女,60歲。反復(fù)咳膿痰伴間斷少量咯血10余年,大咯血3天人院。查體:右

下肺可聞及固定濕羅音。胸片示右下肺紋理增重,可見卷發(fā)影。最可能的診斷是［單

選題］*

A.支氣管擴(kuò)張癥（正確答案）

B.肺癌

C.肺炎

D.肺結(jié)核

E.慢性支氣管炎

61.某患者，因支氣管哮喘住院治療10余天，今晨突感左上胸短暫刺痛，逐漸感呼吸

困難，不能平臥。心率120次/分，律不齊，左肺呼吸音減弱。對此患者首先應(yīng)考慮

并發(fā)了下列何種情況［單選題］*

A.支氣管哮喘急性發(fā)作

B.心絞痛

C.自發(fā)性氣胸（正確答案）

D.肺不張

E.急性心力衰竭

62.患者，女，32歲。發(fā)作性喘息3年，加重1天。查體:R28次/分，口唇發(fā)組，雙肺

滿布哮鳴音，心率120次/分，律齊，未聞及雜音。院外使用氨茶堿、特布他林治療.

效果不佳。目前對該患者除吸氧外，應(yīng)首先給予的治療措施為［單選題］*

A.糖皮質(zhì)激素靜脈滴注（正確答案）

B.二丙酸倍氯米松霧化吸人

C.5%碳酸氫鈉靜脈滴注

D.無創(chuàng)通氣

E.聯(lián)合應(yīng)用抗生索靜脈滴注

63.患者，女，18歲。對雷雨天氣感到恐懼，每逢雷雨則逃至樓下角落藏匿，她認(rèn)為

雷電交加，暴雨傾盆最為恐懼;大雨次之;陰天最輕，醫(yī)師在教會她放松技術(shù)后，讓

她先想象陰天，當(dāng)無緊張時再升級想象下雨，如有緊張感則要她重復(fù)放松，直至想

象通過全部恐懼情景。然后進(jìn)行實(shí)景暴露，消除對雷雨的回避行為。這種治療方法

是［單選題］*

A.系統(tǒng)脫敏療法（正確答案）

B.沖擊療法

C.厭惡療法

D.生物反饋療法

E.松弛療法

64.患者，女,48歲。半年前發(fā)現(xiàn)左乳外上象限有一無痛性腫塊，近期生長較快，直

徑4cm。術(shù)后病理檢查:腫塊呈灰自色，質(zhì)地柔韌，無包膜，界限不清。光鏡下瘤

細(xì)胞大小一致，異型性較小，呈單行串珠狀排列。病理診斷應(yīng)為乳腺［單選題］*

A.粉刺癌

B.小葉原位癌

C.導(dǎo)管內(nèi)原位癌

D.浸潤性小葉癌（正確答

E.浸潤性導(dǎo)管癌

65.患者，男，28歲。反復(fù)中上腹痛5年，疼痛多發(fā)生于饑餓時及夜間,進(jìn)食可緩解，

常反酸暖氣。近2天大便呈柏油樣覺頭昏、乏力。查體:上腹輕壓痛，腸鳴音活

躍。最可能的診斷是［單選題］*

A.胃潰瘍并出血

B.十二指腸潰瘍并出血

C.胃癌并出血

D.急性糜爛出血性胃炎

E.門靜脈高壓食管胃底曲張靜脈破裂出血

66.患者，男,30歲。突發(fā)上腹劇痛3小時，懷疑消化道穿孔，無休克表現(xiàn)。為明確診

斷，首選的檢查方法是［單選題］*

A.腹腔診斷性穿刺

B.立位腹部X射線平片（正確答案）

C.CT檢查

D.B型超聲檢查

E.胃腸X射線鋼劑造影檢查

67.患者，男，56歲?？人浴⑿貝?、憋氣2天,持續(xù)不緩解。查體:左側(cè)肺部呼吸運(yùn)動

減低，叩診呈鼓音，呼吸音明顯減低。胸部X射線片示左肺萎陷，壓縮約90%。

該患者最有效的治療措施是［單選題］*

A.胸腔穿刺排氣

B.解痙平喘

C.低流量吸氧

D.呼吸機(jī)輔助呼吸

E.胸腔閉式弓I流

68.患者，男,25歲。腹痛、膿血便發(fā)熱2個月。大便10次/日，體溫39℃。糞便鏡

檢及培養(yǎng)未見病原體。結(jié)腸鏡檢查示結(jié)腸彌漫分布的糜爛及淺潰瘍。病理學(xué)提示重

度慢性炎癥。左氧氟沙星聯(lián)合甲硝噪治療1周癥狀無緩解。此時最適宜的治療藥物

是［單選題］*

A.潑尼松（正確答案）

B.柳氨磺叱咤

C.硫哇喋吟

D.美沙拉嗪

E.美沙拉嗪聯(lián)合奧沙拉嗪

69.患者，男,40歲。周期性上腹痛1年，傍晚常嘔吐酸酵宿食。查體:消瘦，上腹稍

膨隆，偶見胃型，有振水音。最可能的診斷是［單選題］*

A.胃竇癌

B.急性胃擴(kuò)張

C.幽門梗阻（正確答案）

D.胃潰瘍

E.十二指腸壅積征

70.患者，女,66歲。體檢發(fā)現(xiàn)血壓高，無不適，其父親于49歲時死于急性心肌梗

死。查體:血壓155/100mmHg.實(shí)驗(yàn)室檢在:血清總膽固醇5.90mmo/L,尿蛋白240

mg/d。該患者高血壓的的診斷應(yīng)為［單選題］*

A.1級，局危

B.2級，危高（正確答案）

C.2級,很高危

D.1級，中危

E.1級,很高危

71.患者，女,35歲。右乳腺癌改良根治術(shù)后，腋窩淋巴結(jié)20枚中有2枚癌轉(zhuǎn)移，浸潤

性導(dǎo)管癌，直徑1.5cm,ER和PR檢查均為陰性。首選的輔助治療方法是［單選題］

*

A.骨髓移植

B.化療

C.口服三苯氧胺

D.胸壁和腋窩放療

E.雙側(cè)卵巢切除術(shù)

72.患者，男,56歲。十二指腸潰瘍出血2天，提示上消化道出血仍未停止的征象是［單

選題］*

A.腸鳴音5次/分

B.血壓90/60mmHg

C.血尿素氮增高

D.排暗紅色血便

E.尿量增加

73.患者，女,55歲。左乳房紅腫、增大1個月，進(jìn)展較快，無疼痛、發(fā)熱。查體:左

乳房紅腫，局部溫度略高，發(fā)硬，但未觸及包塊，左腋窩有腫大淋巴結(jié)，稍硬，活

動度好，無壓痛。血常規(guī)正常。最可能的診斷是［單選題］*

A.乳腺增生癥

B.急性乳腺炎

C.乳房結(jié)核

D.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

E.炎性乳腺癌

74.精神障礙患者王某有危害他人安全的危險情形，但其監(jiān)護(hù)人對醫(yī)療機(jī)構(gòu)做出需要

住院治療的診斷結(jié)論有異議，不同意對患者實(shí)施住院治療，并在收到診斷結(jié)論之日

起規(guī)定期限內(nèi)向其他具有合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了再次診斷的要求。該期限是

［單選題］*

A.3日（正確答案）

B.7日

C.10日

D.15日

E.30日

75.患者張某家在農(nóng)村，曾與城市姑娘戀愛，但是該姑娘的父母看不起張某，逼女兒

與張某斷絕關(guān)系。張某失戀后十分自卑。醫(yī)師王某為張某做心理治療時，了解了張

某的經(jīng)歷，就經(jīng)常與自己的家人談?wù)搹埬车那闆r。該醫(yī)師違背了心理治療的哪項(xiàng)道

德要求［單選題］*

A.具備幫助別人的誠意

B.尊重患者，保護(hù)隱私正確答案）

C.關(guān)心患者，開拓進(jìn)取

D.減輕痛苦，加速康復(fù)

E.具備高度的責(zé)任心和良好的專業(yè)素質(zhì)

76.患者，女,60歲，因突發(fā)右上腹痛8小時入院，查體:體溫38.5C,心率90次/

A

分，血壓110/80mmHg.右上腹壓痛，肌緊張反跳痛，WBC16xl09/LoB型超聲

提示膽囊增大，壁厚，內(nèi)有結(jié)石多個，膽總管直徑L2om.擬行急診手術(shù)。此患者

應(yīng)選擇的手術(shù)方式是［單選題］*

A.膽囊切除術(shù)

B.膽囊切除加膽總管探查術(shù)（正確答案）

C.膽囊造瘦術(shù)

D.膽腸吻合術(shù)

E.PTC

77.患者，女，31歲。低熱、乏力伴腹脹3個月。查體:腹部膨隆，腹壁柔韌感，有

壓痛和輕反跳痛，移動性濁音陽性，腹水為滲出液。為明確診斷，最有價值的檢查

是［單選題］*

A.腹部B型超聲

B.胃腸道領(lǐng)劑檢查

C.紅細(xì)胞沉降率

D.腹水細(xì)菌培養(yǎng)

E.腹腔鏡檢查（正確答案）

78.患者，男，55歲。乙型肝炎肝硬化病史15年。昨天突發(fā)嘔血，量約2000ml。輸入

紅細(xì)胞懸液1600ml后血壓仍不能維持穩(wěn)定，若繼續(xù)內(nèi)科治療，則下一階段輸人的

血液制品應(yīng)首選［單選題］*

A.紅細(xì)胞懸液

B.濃縮紅細(xì)胞

C.洗滌紅細(xì)胞

D.新鮮冰凍血漿

E.冷沉淀

79.患者，男,56歲。每日飲白酒250g,已有10年，近日出現(xiàn)腹脹乏力來院就診，診

斷為肝硬化。最重要的治療措施是［單選題］*

A.戒酒

B.利尿劑

C.護(hù)肝藥物

D.補(bǔ)充營養(yǎng)

E.抗病毒治療

80.患者，女，30歲。足月順產(chǎn)臥床2周后開始下床活動，自覺左下肢疼痛。查體:左

小腿腫脹，皮膚發(fā)組，皮溫高，表淺靜脈曲張，沿左股靜脈走行區(qū)有明顯壓痛。最

可能的診斷是［單選題］*

A.急性右心衰竭

B.急性全心衰竭

C.血栓性股靜脈炎

D.左下肢深靜脈血栓形成

E.左股動脈栓塞

81.某醫(yī)生為了幫助患者戒煙，在患者每次吸煙后給他服用某種能弓I起惡心、嘔吐

的藥物，這樣反復(fù)多次以后患者就不再想吸煙了。這種治療方法稱為［單選題］*

A.沖擊療法

B.系統(tǒng)脫敏療法

C.厭惡療法

D.松弛療法

E.生物反饋

82.患者，男,70歲。健康體檢時B型超聲發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一直徑約0.8cm結(jié)石，隨體

位活動?？诜懩以煊笆灸懩绎@影充盈缺損不明顯。既往無胃病史，無膽囊炎發(fā)

作史，無心臟病、糖尿病病史。目前的治療建議是［單選題］*

A.觀察隨診（正確答案）

B.溶石療法

C.中藥排石

D.擇期行膽囊切除術(shù)

E擇期行股腔鏡膽囊切除術(shù)

83.患者，男,40歲。發(fā)熱、咽痛伴牙齦出血半個月。淺表淋巴結(jié)和牌臟輕度腫大:實(shí)

驗(yàn)室檢查:外周血Hb60g/L,WBC25xlOA9/L,Plt42xlOA9/L,血涂片形態(tài)正常，骨

髓增生活躍，其中原始細(xì)胞占75%,細(xì)胞化學(xué)染色示PAC陰性，NSE陽性，部分

能被氟化鈉抑制?；颊叩氖走x治療方案是［單選題］*

A.IA方案

B.DVP方案

C.ABVD方案

D.伊馬替尼

E.維A酸

84患者，男,42歲。平索無不適。體檢時發(fā)現(xiàn)血壓120/80mmHg,心率80次/分，律

不齊。心電圖示偶發(fā)室性期前收縮。超聲心動圖示心臟結(jié)構(gòu)功能正常。目前該患者

最適宜的處置是［單選題］*

A.暫不治療，隨診（正確答案）

B.口服索他洛爾

C.口服美托洛爾

D.口服胺碘酮

E.射頻消融術(shù)

85.患者，女，55歲。里急后重伴排便不盡感5個月，大便帶血近1個月。查體:T

36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及干濕羅

音，心率80次/分，心律齊，腹軟，無壓痛。直腸指診:膝胸位，進(jìn)指6cm,于直腸右側(cè)

壁觸及柔軟光滑有蒂包塊。對于診斷最有意義的檢查是［單選題］*

A.經(jīng)直腸B型超聲

B.經(jīng)陰道B型超聲

C.盆腔CT

D.結(jié)腸鏡

E.結(jié)腸x射線領(lǐng)灌腸檢查

86.患者，男,30歲。胃潰瘍穿孔行胃大部分切除術(shù)后5天，出現(xiàn)右上腹鈍痛及發(fā)熱,

最高體溫38.5C。腹部X射線透視見右側(cè)隔肌升高，隨呼吸活動受限，肋隔角模

糊。最可能的診斷是［單選題］*

A.胃排空障礙

B.膈下膿腫（正確答案）

C.急性細(xì)菌性肝膿腫

D.吻合口漏

E.急性膽囊炎

87.患者，男,24歲。反復(fù)中上腹疼痛3年，常于精神緊張及季節(jié)化時加重，伴反酸,

服用抑酸藥物可緩解疼痛?；颊咦羁赡艿脑\斷是［單選題］*

A.胃潰瘍

B.十二指腸球部潰瘍（正確答案）

C.胃泌素瘤

D.球后潰瘍

E.慢性胃炎

88.患者，男，45歲。肝硬化病史5年。3天前突然嘔吐鮮血200mL繼之黑便入

院。近日郁悶不樂。查體:撲翼樣震顫陽性。下列措施中，不正確的是［單選題］*

A.不宜給予高蛋白飲食

B.口服乳果糖

C.口服甲硝噬及新霉素

D.若有躁動可給予冬眠合劑（正確答案）

E.有便秘者給予稀醋酸灌腸

89.患者，男,40歲。1年來進(jìn)行性心悸、氣短、腹脹及下肢水腫，既往體健。體檢:血

壓130/65mmHg,心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖搏動及第心音減弱，心尖區(qū)聞及2/6級收

縮期雜音，兩肺底濕哆音，頸靜脈明顯怒張，肝大，腹水征(+),下肢水腫。心電

圖示完全性右束支及左前分支阻滯?；颊咦羁赡艿脑\斷是［單選題］*

A.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全

B.擴(kuò)張型心肌病

C.縮窄性心包炎

D.冠心病伴乳頭肌斷裂

E.肥厚型心肌病

90.患者，女,55歲。間斷腹瀉5年，黏液膿血便3~4次/天，伴左下腹部疼痛，口服甲

硝嚶及利復(fù)星治療無明顯好轉(zhuǎn)。查體:左下腹部壓痛(+)。最可能的診斷是［單選題］

*

A.克羅恩病

B.慢性細(xì)菌性痢疾

C.潰瘍性結(jié)腸炎(正確答案)

D.結(jié)腸癌

E.缺血性腸病

91.患者，男,40歲。8小時前開始上腹劇烈疼痛。查體:上腹部有壓痛。此時對確診價

值不大的檢查是［單選題］*

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C心電圖

D.腹部X射線平片

E.腹部B型超聲

92.對酒癮患者使用“戒酒硫”，此藥的作用是只要患者體內(nèi)有乙醛積聚，就會引起

惡心、嘔吐、呼吸急促、出汗、胸痛等痛苦癥狀。此種治療方法屬于［單選題］*

A.代幣療法

B.脫敏療法

C.沖擊療法

D.厭惡療法（正確答案）

E.放松訓(xùn)練

93.患者，男,32歲。十二指腸潰瘍病史1年，口服藥物治療，因12小時前嘔吐鮮血

來診，血壓為80/50mmHg,輸血1000ml后血壓仍有波動。查體:貧血貌，劍突下

壓痛，腹軟。此患者最適宜的治療方法是［單選題］*

A.快速補(bǔ)液、輸血

B.靜脈注射止血藥

C.胃鏡電凝止血

D.急診剖腹手術(shù)（正確答案）

E.應(yīng)用血管活性藥物

94.患者，男,54歲。乙型肝炎病史20年。近2年來雙下肢水腫，現(xiàn)因上消化道出

血1天急診人院。查體:皮膚輕度黃染，前胸壁有蜘蛛痣,脾肋下3cm。若該患者行

肝臟穿刺活組織檢查，其典型的病理改變?yōu)椋蹎芜x題］*

A.肝細(xì)胞再生

B.肝細(xì)胞大片壞死

D.假小葉形成

C.肝細(xì)胞水腫

E.肝細(xì)胞脂肪變性

95.梁某的姐姐因患子宮脫重在某醫(yī)院接受手術(shù)治療，術(shù)后第3天突然死亡。梁某

對死因提出質(zhì)疑，要求復(fù)印其姐姐的全部病歷資料。醫(yī)院工作人員依據(jù)《醫(yī)療事故

處理?xiàng)l例》提供了其有權(quán)復(fù)印的病歷資料。以下病歷資料中可復(fù)印的是［單選題］*

A.住院志（正確答案）

B.病程記錄

C.上級醫(yī)師查房記錄

D.會診意見

E.死亡病例討論記錄

96.為探討新生兒黃疸的病因，某研究者選擇了150例確診為新生兒黃痘的病例，同

時選擇了同期同醫(yī)院沒有黃痘的新生兒150例。然后查詢產(chǎn)婦的分娩記錄，了解分

娩及產(chǎn)后的各種暴露情況，這種研究方法稱為［單選題］*

A.實(shí)驗(yàn)研究

B.病例對照研究

C.隊(duì)列研究

D.臨床隨訪

E.現(xiàn)況調(diào)查研究

97.王某是某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)師，他在接診一名前來就診的肥胖“感冒，患者

時，除開了一此治療感冒的藥物之外，還詢問了患者的家庭情況，同時為其測量血

壓、稱體重，囑其有規(guī)律地進(jìn)行體力活動、減輕體重。該醫(yī)師的做法屬于［單選題］

*

A.臨床治療服務(wù)

B.臨床預(yù)防服務(wù)（正確答案）

C.健康危險度評估

D.三級預(yù)防服務(wù)

E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

98.患者，男,25歲。心悸、氣短2個月，發(fā)熱1周。查體:T38.6C,瞼結(jié)膜有瘀點(diǎn)，

足底可見紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛。心率100次/分，主動脈瓣區(qū)聞及舒張期嘆氣樣雜

音。尿常規(guī):少量蛋白。最可能的診斷是［單選題］*

A.上呼吸道感染

B,急性腎小球腎炎

C.風(fēng)濕熱

D.主動脈瓣關(guān)閉不全

E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎（正確答案）

99.10歲男孩。右側(cè)陰囊腫大2年。晨起變小，活動后增大。查體:右側(cè)陰囊腫大，

可觸及囊性感，擠壓時縮小，縮小后睪丸可觸及正常大小。透光試驗(yàn)陽性。最可能

的診斷是［單選題］*

A.腹股溝斜疝

B.睪丸鞘膜積液

C.精索鞘膜積液

D.交通性鞘膜積液（正確答案）

E.精索靜脈曲張

100.患者，女，35歲。因扁桃體炎復(fù)發(fā)到醫(yī)院就診，醫(yī)師給他開了價格昂貴的頭孑包

他口定，患者要求改為上次發(fā)病時有效而便宜的青霉索。但醫(yī)師不耐煩地說:“你是醫(yī)

師，還是我是醫(yī)師?”該醫(yī)師明顯違背了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的［單選題］*

A.有利原則

B.公益原則

C.公正原則

D.尊重原則

E.生命價值原則

10L患者，男,55歲。間斷上腹疼痛3年。胃鏡示胃小彎有一直徑2cm的潰瘍，活

檢未見癌細(xì)胞。使用H2受體阻滯劑治療6個月潰瘍?nèi)晕从?。此時正確的治療措

施是［單選題］*

A.重復(fù)藥物治療

B.潰瘍局部切除

C.畢I式胃大部切除

D.畢n式胃大部切除

E.迷走神經(jīng)切斷術(shù)+幽門成形術(shù)

102.已知某地30歲正常成年男性的平均收縮壓為120.0mmHg。從該地隨機(jī)抽取30

名30歲正常成年男性，測得其平均收縮壓為115.0mmHg。115.0mmHg與

120.0mmHg不同的原因是［單選題］*

A.樣本例數(shù)太少

B.抽樣誤差（正確答案）

C.總體均數(shù)不同

D.系統(tǒng)誤差

E.個體差異太大

103.患者，男,40歲，體重70kg。因右股骨頭壞死擬定于下月行手術(shù)治療。門診查體:

一般情況好，血壓130/85mmHg,心肺腹（-）。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC5.0x10人12/L,

WBC4.6X10人9/L,Pit200x10B/L,出凝血時間正常。患者2年前曾因右股骨頸骨折

行牽引治療。若手術(shù)中需要輸血,則首選的輸血策略是［單選題］*

A.輸懸浮紅細(xì)胞

B.輸濃縮血小板

C.輸新鮮冰凍血漿

D.輸去白細(xì)胞的紅細(xì)胞

E.自體輸血（上確答案）

104.患者，男,30歲。間斷胸痛、氣促4個月，B型超聲檢查診斷為梗阻性肥厚型心

肌病，宜選用的治療藥物是［單選題］*

A.硝酸甘油

B.普蔡洛爾

C.地高辛

D.螺內(nèi)酯

E.維拉帕米

105.患者，男,65歲。間斷胸痛、氣促3個月。心電圖檢查有病理性Q波，可以除外

的疾病是［單選題］*

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.病毒性心肌炎

D.亞急性心包炎（正確答案）

E.冠心病

106.患者，男，35歲”反復(fù)咳嗽咳膿痰10年，間斷咯血，痰量約40ml/d.體檢:杵狀

指（十）,左下肺背部聞及濕喝音。胸部x射線片示兩）肺紋理紊亂。最可能的診斷是

［單選題］*

A.支氣管擴(kuò)張癥（正確答案）

B.慢性支氣管炎

C.慢性肺膿腫

D.肺結(jié)核

E.COPD

107.在塌方現(xiàn)場挖出一位傷員.煩躁不安，面部發(fā)組，別烈咳嗽，吸氣呈三四征，右

胸整壓痛及反常呼吸，右股骨于骨折端外露。該傷員的首要緊急處理措施是［單選

題］*

A.清創(chuàng)包扎固定股骨骨折

B.張力性氣胸行胸腔穿刺

C.清理口腔及呼吸道異物

D.加壓包扎，固定浮動胸壁

E.環(huán)甲膜穿刺術(shù)

108.王某為某市一醫(yī)院法定傳染病報告人。周五晚上急診室值班醫(yī)師告知他有4

名同班同學(xué)確診為“急性細(xì)菌性痢疾”。因?yàn)槭侵苣?，王某?dāng)時沒有上報等到下周-

正常上班后才上報。根據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定，衛(wèi)生行政部門對王某的處理應(yīng)

是［單選題］*

A.行政罰款

B.行政降級

C.責(zé)令改正（正確答案）

D.開除公職

E.追究刑事責(zé)任

109.某產(chǎn)婦住院分娩，分娩過程中由于助產(chǎn)士操作錯誤,造成產(chǎn)婦大出血死亡。根據(jù)

相關(guān)法律法規(guī)，其家屬所采取的行為不恰當(dāng)?shù)氖牵蹎芜x題］*

A.要求院方就患者的死因給出合理的解釋

B.要求家屬在場的情況下封存病歷

C.要求該助產(chǎn)士先行賠付（正確答案）

D.要求將尸體冰存在醫(yī)院停尸房，待5天后進(jìn)行尸檢

E.要求進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定

110.患者，男，60歲。唇部布腫3天，如膿頭被擠破，最可能發(fā)生的危險是［單選題］

A.眼球化膿性感染

B.腦內(nèi)膿腫

C.面頸部蜂窩織炎

D.上頜骨骨髓炎

E.化膿性海綿狀靜脈竇炎（正確答案）

UL患者，女28歲。心悸，甲狀腺腫大，伴有輕度呼吸不暢，壓迫感，首次妊娠5

月余，確診為原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥，最有效的治療方法是［單選題］*

A.13II治療

B.口服丙硫氨喀時

C.口服普蔡洛爾

D.甲狀腺大部切除

E.終止妊娠

112.患者，男67歲。高血壓20年，同時伴有2型糖尿病5年,尿蛋白（+）,選擇最佳

的降壓藥物為［單選題］*

A.a受體阻滯劑

B.P受體阻滯劑

C.鈣拮抗劑

D.利尿劑

E.ACEI

113.患者，男,60歲。急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后8小時，感下腹部脹痛，躁

動不安，未解小便。根據(jù)病史，首先應(yīng)考慮的原因是［單選題］*

A.腹腔內(nèi)出血

B.急性膀胱炎

C.尿潴留（正確答案）

D.腹腔膿腫

E.腸蠕動未恢復(fù)

114.患者男,60歲。因擴(kuò)張型心肌病、心臟擴(kuò)大、心功能IV級、心電圖監(jiān)測呈頻發(fā)

室性期前收縮伴短陣室性心動過速而來院。對該患者治療應(yīng)首選的方法是［單選題］

*

A.靜脈滴注胺碘酮（正確答案）

B.靜脈推注利多卡因

C.靜脈推注美托洛爾

D.靜脈推注普羅帕酮

E.同步直流電復(fù)律

115.在一項(xiàng)涉及60多個國家關(guān)于吸煙與急性心肌梗死關(guān)系的病例對照研究中，為

表示吸煙與心肌梗死的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，可使用的指標(biāo)是［單選題］*

A.發(fā)病率

B.患病率

C.相對危險度

D.比值比

E.標(biāo)化死亡率

116.患者，男，30歲?；枷詽?年余，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，曾用過多種藥物治

療。下列用過的治療藥物中，屬于保護(hù)胃黏膜的藥物是［單選題］*

A.法莫替丁

B.奧美拉哇

C.多潘立酮

D.西沙必利

E.米索前列醇（正確答案）

117.患者，男,60歲。吸煙45年，咳嗽1個月，偶有血痰，伴乏力、低熱。查體:左胸飽

滿，語顫減弱，叩診濁音，左中下肺呼吸音消失。該患者最可能的診斷是左側(cè)［單

選題］*

A.肺不張

B.胸腔積液

C.大葉性肺炎

D.肺大皰

E.胸膜增厚

（118~119題共用題干）

患者，女,42歲。參加宴會后突發(fā)中上腹持續(xù)性疼痛伴惡心、嘔吐8小時來診,既往無

胃病史。查體:T38C,鞏膜無黃染，上腹偏左有壓痛及輕度肌緊張，肝濁音界正

常，Murphy征陰性，腸鳴音正常。

H8.最可能的診斷是［單選題］*

A.急性腸梗阻

B.急性闌尾炎

C.急性膽囊炎

D.急性胰腺炎（正確答案）

E.消化性潰瘍穿孔

H9.為明確診斷，首選的檢查是［單選題］*

A.尿淀粉酶

B.血淀粉酶

C.血脂肪酶

D.腹部超聲

E.腹部平片

(120-121題共用題干

患者，男,29歲。尿頻、尿急、尿痛2年，癥狀加重時有終末血尿，小便6~1。次1

日。尿沉渣檢查:膿細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(++)。尿液普通細(xì)菌培養(yǎng)(-)。腹部平片未見

明顯異常。

120.患者最可能的診斷是

［單選題］*

A.慢性膀胱炎

B.慢性腎盂腎炎

CI［又佗"

D.腎結(jié)核

E.尿道炎

121.對該患者治療方案的選擇有決定性意義的檢查是［單選題］*

A.尿沉渣涂片抗酸染色檢查

B.尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)

C.尿路平片

D.靜脈尿路造影

E.腎臟MRI檢查

(122~123題共用題干)

患者，女,32歲。尿頻、尿急、尿痛進(jìn)行性加重半年，抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，且伴有

右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。

122.對診斷具有決定性意義的尿液檢查是［單選題］*

A.尿相差顯微鏡檢

B.尿蛋白定量

C.尿普通細(xì)菌培養(yǎng)

D.尿沉渣找抗酸桿菌（正確答案）

E.尿細(xì)胞學(xué)檢查

123.若經(jīng)上述檢查獲得確診，則對制訂治療方案最有價值的下一步檢查是［單選題］

*

A.B型超聲

B.CT

C.MRI

D.IVU

E.核素掃描

（124~125題共用題干）

患者，男：71歲。間斷咳嗽、咳疫20余年，加重伴喘憋1周。近2天出現(xiàn)嗜睡。查

體:意識模糊，口唇發(fā)組,球結(jié)膜水腫，雙肺滿布哮鳴音，雙下肢水腫。

124.該患者出現(xiàn)意識障礙最主要的機(jī)制是［單選題］*

A.心源性休克

B.電解質(zhì)紊亂

C.肺性腦?。ㄕ_答案）

D.感染中毒性腦病

E.腦出血

125.患者經(jīng)吸氧治療后呼吸困難進(jìn)一步加重。血?dú)夥治鍪?pH值7.10,PaO265

mmHg,PaCO2102mmHgo查體:昏睡，口唇發(fā)組，雙肺散在干濕性啰音。此時，

應(yīng)首選的治療措施是［單選題］*

A.糖皮質(zhì)激素靜脈滴注

B.大劑量利尿劑靜脈滴注

C.呼吸興奮劑靜脈滴注

D.靜脈應(yīng)用廣譜抗生素

E.機(jī)械通氣

（126~128題共用題干）

患者，女,55歲。1周前無意中發(fā)現(xiàn)右乳腺外上象限腫塊，大小約3cmx3cmx4cm,

邊界不清，局部皮膚凹陷，右腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。

126.該患者最可能的診斷是［單選題］*

A.乳腺纖維腺瘤

B.乳腺癌（正確答案）

C.乳腺囊性增生癥

D.乳腺肉瘤

E.乳腺結(jié)核

127.若最后確診為上述疾病,患者希望保留乳腺，則術(shù)后必不可少的治療是［單選題］

*

A.內(nèi)分泌治療

B.放射治療（正確答案）

C.化學(xué)治療

D.生物治療

E.中醫(yī)中藥治療

128.術(shù)后病理免疫組化結(jié)果顯示HER2強(qiáng)陽性，其后續(xù)治療首選［單選題］*