兒童保健(副高)高級職稱試題庫及答案

兒童保健（副高）高級職稱試題庫及答案

［單項選擇題］1、

目前我國最常見的菌痢病原是

A.福氏痢疾桿菌

B.宋氏痢疾桿菌

C.鮑氏痢疾桿菌

D.舒氏痢疾桿菌

E.志賀氏痢疾桿菌

參考答案：A

［單項選擇題］2、

為了減少高血壓對社區(qū)一般人群和高危人群健康的影響，某社區(qū)計劃開展一項高

血壓的健康教育活動，下列不適于本次活動的教育內容是

A.遵醫(yī)服藥

B.膳食限鹽

C.控制體重

D.應激處理訓練

E.定期測量血壓

參考答案：A

參考解析：

對于社區(qū)一般人群和高危人群的高血壓健康教育活動，主要是通過健康教育使他

們養(yǎng)成良好的行為習慣和矯正不良的行為習慣，以逐漸養(yǎng)成健康的生活方式，消

除或減少高血壓病的行為危險因素，采用有效的監(jiān)督、控制、定期測量血壓，防

患于未然。而遵醫(yī)服藥是高血壓患者的健康教育活動的重要內容。

［單項選擇題］3、

影響傳染病流行過程的因素是

A.自然因素

B.社會因素

C.自然因素和社會因素

D.病原體的毒力

E.病原體的侵襲力

參考答案：C

［材料題］4、

足月新生兒，臀位產。生后lmin、5min、lOminApgar評分分別為4分、6分、8

分。生后12h,小兒煩躁，肢體抖動。體檢：體溫正常，前鹵飽滿，肌張力增高,

雙眼凝視，瞳孔等大，心、肺聽診正常。血白細胞數(shù)n.oxi（）g/L,中性粒細胞

0.65o血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmoL/L。

［子母單選H.

下列措施哪項不妥

A.適量控制入液量

B.2O%甘露醇0.75g/kg,每6h一次

C.腰椎穿刺放腦脊液

D.心率、呼吸監(jiān)護

E.維持正常血壓

參考答案：C

［子母單選］2.

入院10h后患兒四肢抽搐，心率每分鐘100次。下列處理哪項不妥

A.氧吸入

B.立即做腰椎穿刺

C.苯巴比妥15?20mg/kg,靜脈緩慢注入

D.復查血糖、血鈣

E.吸引咽部分泌物

參考答案：B

［單項選擇題］5、

男孩，1歲，發(fā)熱、咳嗽5天，呼吸困難2天，體溫39℃,口周發(fā)絹，氣管向左

側移位，右側肺部呼吸運動減弱，叩診實音，聽診呼吸音減弱，左側可聞及中小

水泡音，白細胞I9.7xio9/L。診斷應考慮為

A.肺炎支原體肺炎合并胸腔積液

B.呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔積液

C.腺病毒肺炎合并胸腔積液

D.金黃色葡萄球菌肺炎合并胸腔積液

E.衣原體肺炎合并胸腔積液

參考答案：D

［多項選擇題］6、

肺含鐵血黃素沉著癥的臨床可表現(xiàn)包括

A低熱

B.咯血

C.不明原因的貧血

D.皮膚淤點

E.嘔血

參考答案：A,B,C,E

［多項選擇題］7、

關于輔食的添加方法，正確的是

A.生后2周，添加濃魚肝油和維生素C

B.生后1~3個月，添加濃魚肝油和鮮果汁

C.生后4?6個月，添加泥狀食物

D.生后7?9個月，添加末狀食物

E.生后10?12個月，添加各種肉類

參考答案：B,C,D

［單項選擇題］8、

下列哪種情況適用于抽樣調查()

A.欲知道某地一定時間內某病的患病情況

B.為早期發(fā)現(xiàn)癌癥患者以降低其死亡率

C.欲調查的人群人數(shù)很少

D.為發(fā)現(xiàn)某病全部病例并提供治療

E.要了解各種疾病的長年發(fā)病情況

參考答案：A

［單項選擇題］9、

新生兒低血糖癥的診斷標準為血糖低于

A.1.10mmol/L

B.1.65mmol/L

C.2.60mmol/L

D.2.75mmol/L

E.2.20mmol/L

參考答案：E

參考解析：

有趨勢將全血血糖V2.2mmol/L(40mg/dl)診斷為新生兒低血糖癥。

［單項選擇題］10、

嚴重蛋白質.能量營養(yǎng)不良住院治療過渡期后不正確的描述是哪一項

A.在每日清晨喂食前測量患兒體重

B.每周以g/kg/d的形式計算并記錄體重增長情況

C.體重增長良好為＞20g/(kg-d)

D.需要提供感官刺激和情緒上的支持

E.每100ml含能量100kcal(418.4kj),蛋白質2.9g的牛奶進行喂養(yǎng)

參考答案：C

［單項選擇題H1、

患兒，74小時，G2P1,足月順產。生后7小時發(fā)現(xiàn)顏面黃染，呈進行性加重，1

小時前黃疸顯著加深，小兒嗜睡、吐奶、少吃。查體見肌張力減弱，吸吮反射變

弱。診斷應首先考慮新生兒溶血病合并

A.敗血癥

B.化膿性腦膜炎

C.膽紅素腦病

D.低血糖

E.缺氧缺血性腦病

參考答案：C

［單項選擇題］12、

患兒，男，8歲?；技绷?年，以MTX+6-MP為主進行維持治療。近3個月來面

色蒼黃，血象及骨髓象提示有巨幼細胞貧血。以下哪項是其首選治療()

A.葉酸口服

B.輸少量新鮮血漿

C.維生素B12肌肉注射

D.維生素B12+葉酸治療

E.肌肉注射甲酸四氫葉酸鈣

參考答案：E

參考解析:

【解析】MTX能阻止體內葉酸的代謝過程，故需補充甲酸四氫葉酸鈣才能有效。

［單項選擇題］13、

下列屬于選擇偏倚的是

A.診斷懷疑偏倚

B.暴露懷疑偏倚

C.出院率偏倚

D.時間效應偏倚

E.失訪偏倚

參考答案：D

參考解析：

選擇偏倚是指不同類型（暴露或結局的特征）的研究對象入選的機會不同。包括

入院率偏倚（Berkson偏倚）、現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚（Neyman偏倚）、檢出征候

偏倚、無應答偏倚、時間效應偏倚等等類型。

［材料題］14、

患兒女，10歲，因“發(fā)熱、顏面紅斑、雙膝關節(jié)痛1個月，伴眼瞼水腫3d”來

診。實驗室檢查：尿蛋白（+++）,尿RBC（++）；ESR80mm/h；C30.428g/L,抗鏈

球菌溶血素“0”試驗（一）。擬診：系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）o

［子母單選H.

為進一步明確診斷，不必要的檢查是

A.類風濕因子

B.抗dsDNA抗體

C.抗核抗體

D.抗Sm抗體

E.抗磷脂抗體

參考答案：A

［子母單選］2.

患兒確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）,擬用激素治療，其不良反應不包括

A.高血壓

B.股骨頭壞死

C.生長抑制

D.白內障

E.性腺抑制

參考答案：E

［子母單選］3.

患兒單用激素療效欠佳，擬聯(lián)合用藥，以下方案錯誤的是

A.羥氯喳治療皮疹

B.依那普利減低蛋白尿

C.保泰松治療關節(jié)炎

D.環(huán)磷酰胺加強免疫抑制

E.大劑量丙種球蛋白沖擊治療

參考答案：C

［材料題］15、

女嬰，5d齡，家中出生，母乳喂養(yǎng)，2d來皮膚黃染，少吃、少動，多睡，體溫

不升。體檢：反應差，面色灰，肝肋下3cm,脾肋下2cm,臍輪紅腫，臍凹可見

膿性分泌物，四肢末梢花斑。

［子母單選］1.

最可能的診斷是

A.新生兒臍炎，新生兒敗血癥

B.新生兒臍炎，母乳性黃疸

C.新生兒臍炎，生理性黃疸

D.新生兒臍炎，溶血病

E.新生兒臍炎，肝炎

參考答案：A

［子母單選］2.

首選的檢查措施為

A.血培養(yǎng)

B.血膽紅素

C.網織紅細胞計數(shù)

D.血氣分析

E.血清轉氨酶測定

參考答案：A

［子母單選］3.

哪項處理措施不恰當

A.抗生素

B.糾正酸中毒

C.輸注白蛋白

D.抗休克

E.暫停母乳喂養(yǎng)

參考答案：E

［材料題］16、

女，4歲，半年來多次發(fā)現(xiàn)尿色混如米湯，尿常規(guī)鏡檢紅細胞8?10/HP,其父

親有腎結石病史。

［子母單選］1.

患兒首選哪項檢查

A.腎臟B超

B.靜脈腎盂造影

C.腎功能

D.尿紅細胞形態(tài)

E.肝功能及乙肝五項

參考答案：D

［子母單選］2.

其結果最可能是

A.正常形態(tài)為5%?10%

B.正常形態(tài)為20%

C.正常形態(tài)為25%

D.正常形態(tài)為＞30%

E.正常形態(tài)為＞70%

參考答案：E

［子母單選］3.

進一步確診，哪項檢查更有診斷價值

A.靜脈腎盂造影

B.中段尿培養(yǎng)、計數(shù)和藥敏試驗

C.腎臟CT

D.逆行造影

E.尿鈣/尿肌酎比值及24小時尿鈣定量

參考答案：E

［子母單選］4.

下列飲食哪項適宜

A.高脂飲食

B.高蛋白飲食

C.巧克力

D.果汁

E.低鹽飲食

參考答案：E

［子母單選］5.

最佳的治療藥物

A.抗生素

B.雙氫克尿塞

C.止血藥物

D.維生素類藥物

E.中藥

參考答案：B

?參考解析：

1.患兒臨床表現(xiàn)為血尿，診斷應首先區(qū)分為腎小球性或非腎小球性血尿，

尿紅細胞形態(tài)學檢查最有助于診斷。4.特發(fā)性高尿鈣癥患兒，飲食不宜

含過多的蛋白質，因高蛋白飲食尿中硫酸鹽、草酸鹽排出增加，進一步抑

制腎小管對鈣的重吸收。此外大量蛋白飲食時腎小管濾過率增高，鈣濾出

相應更高。不宜高脂飲食，因可酸化尿液，降低尿枸椽酸鹽排泄，增加尿

鈣排出。含草酸較多的果汁、可可、巧克力等易應少食，以免尿中草酸鹽

過多易于形成結晶導致結石。同時應限制鈉鹽攝入，因鈉負荷過高可致高

尿鈣。

?

［多項選擇題］17、

急性腎炎病理改變?yōu)?/p>

A.腎小球毛細血管叢內皮細胞及系膜細胞腫脹增生，使腎小球濾過率下降，體內

水鈉潴留

B.腎小管缺血，使腎臟細胞分泌較多的激素

C.腎組織缺血，使腎小球旁細胞分泌較多腎素

D.有細胞免疫功能異常

E.免疫反應激活補體，使腎小球基底膜受損紅細胞及白細胞滲出

參考答案：A,C,E

［單項選擇題］18、

以醫(yī)院為基礎的病例對照研究，最易出現(xiàn)的偏倚是

A.信息偏倚

B.選擇偏倚

C.失訪偏倚

D.混雜偏倚

E.回憶偏倚

參考答案：B

［單項選擇題］19、

禁水試驗時，下列哪項最不符合尿崩癥患者的特征

A.血漿滲透壓290mOsm/kg

B.尿液滲透壓100m0sm/kg

C.尿液比重1.012

D.血液鈉離子濃度140mmol/L

E.每小時尿量200ml

參考答案：C

［單項選擇題］20、

WAS蛋白(WASP)基因突變所導致的原發(fā)性免疫缺陷病是

A.慢性肉芽腫病

B.DiGeorgesyndrome

C.嚴重聯(lián)合免疫缺陷病

D.濕疹血小板減少伴免疫缺陷

E.X-連鎖無丙種球蛋白血癥

參考答案：D

［單項選擇題］21、

2歲女孩，身體瘦弱，多次患肺炎。胸部X線示雙肺瘀血，左心房、左心室增大,

主動脈弓影增寬。應該診斷為

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.艾森曼格綜合征

參考答案：C

［單項選擇題］22、

患兒，女，7個月?；旌衔桂B(yǎng)，因有腹瀉，未按時添加輔食。近2個月來面色蒼

白明顯，伴厭食，欠活潑。心肺正常，肝肋下2cm。血紅蛋白90g/L,紅細胞數(shù)

2.95x10%/L,白細胞數(shù)7.5X109/L,中性粒細胞0.40,淋巴細胞0.58.單核細胞0.020

以下化驗結果提示其患缺鐵性貧血，除了（）

A.血清鐵蛋白

B.鐵粒幼紅細胞＜0.15

C.紅細胞游離原嚇咻＞0.9|imol/L

D.血清鐵

E.總鐵結合力

參考答案：E

參考解析：

【解析】缺鐵性貧血時總鐵結合力明顯升高。

［單項選擇題］23、

感染艾滋病毒的孕婦在懷孕期可能會導致胎兒的感染，請問這種傳播病原體的方

式應稱為

A.血源性傳播

B.醫(yī)源性傳播

C.水平傳播

D.空氣傳播

E.垂直傳播

參考答案：E

［單項選擇題］24、

患兒，女，2歲，因"發(fā)熱伴咳嗽3天，呼吸困難1天"入院，面罩吸氧流量5L/

min,血氣分析PaO240minHg,PaCO245mmHg。下一步處理是

A.面罩吸氧流量增加

B.應用CPAP

C.氣管插管，人工呼吸機應用

D.氣道護理，繼續(xù)觀察

E.胸片檢查再決定處理方法

參考答案：B

參考解析：

患兒有自主呼吸,PaC02大致正常，在面罩吸氧5L/min的情況下,Pa02仍〈60min,

可應用CPAP呼吸支持。

［單項選擇題］25、

1歲女孩，發(fā)熱、咳嗽、喘息5天，以肺炎收入院。入院第二天突然呼吸困難加

重，極度煩躁不安，發(fā)穿，左肺叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，心律160次/分,

肝肋下1.0cm胸片示縱隔向右移位，最可能的診斷為

A.膿胸

B.氣胸

C.心力衰竭

D.肺不張

E.支氣管異物

參考答案：B

［單項選擇題］26、

5歲女孩，身高85cm,表情呆滯，智力低下，甲狀腺不大，診斷為：先天性甲

狀腺功能低下，用甲狀腺素治療，以下哪項治療合適

A.治療至成年后停藥

B.在兒童時期定期調整劑量，終生用藥治療

C.治療半年后停藥

D.癥狀好轉后可以逐漸減量并停藥

E.治療停止后，如果再有癥狀可再用藥

參考答案：B

［單項選擇題］27、

正常小兒的喂養(yǎng)，開始加輔食與完全斷母乳的適宜年齡分別為（）

A.1—2個月與10個月?1.5歲

B.3?4個月與2?2.5歲，

C.4?6個月與1.5—2歲

D.5?6個月與2?2.5歲

E.8—10個月與2-2.5歲

參考答案：C

［單項選擇題］28、

經食物傳播的傳染病的流行特征是

A.散發(fā)為主

B.呈周期性

C.患者有共同進食某一食物的歷史，不食都不發(fā)病

D.兒童發(fā)病為主

E.呈季節(jié)性

參考答案：C

參考解析：

經食物傳播的疾病主要有兩種情況，一種是由于進食含有病原體的食物所致，另

一種是食物被污染所致，因此不食者不發(fā)病。

［單項選擇題］29、

嬰兒期HCMV感染性疾病的常見表現(xiàn)類型為

A.肺炎

B.肝炎

C.血小板減少

D.小頭畸形

E.高膽紅素血癥

參考答案：B

［單項選擇題］30、

病毒性心肌炎可出現(xiàn)

A.Rotch征

B.Ewart征

C.Osler結

DJaneways結

E.Adams-Stokes綜合征

參考答案：E

［單項選擇題］31、

一個胎齡30周患兒，生后曾患新生兒肺透明膜病，現(xiàn)糾正胎齡34周，在眼科門

診行眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網膜血管區(qū)與無血管區(qū)出現(xiàn)白色線樣分界線。屬早產兒視網

膜病變的第幾期

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.5期

參考答案：A

［單項選擇題］32、

下面哪一項不是吸煙產生的主要有害物質

A.放射性物質

B.一氧化碳

C.尼古丁

D.氮氧化物

E.焦油

參考答案：A

［多項選擇題］33、

關于傳染病流行過程的連續(xù)傳播，說法正確的是

A.整個流行持續(xù)時間遠遠超過一個潛伏期

B.地區(qū)分布上是向外逐漸蔓延的

C.潛伏期的長短影響流行規(guī)模

D.在人群中有一定數(shù)量免疫者存在，對于流行過程的發(fā)展趨勢有抑制作用

E.以上都不對

參考答案：A,B,C,D

［單項選擇題］34、

女孩，7歲。因"皮膚蒼黃6年，發(fā)現(xiàn)脾腫大2個月"入院。血常規(guī)示：Hb78g/L,

1oqq

RBC2.8xlO/L,Retl2%,WBC3.8xlO/L,N55%,L45%,PLTlOOxlO/Lo

經查確診為“遺傳性球形紅細胞增多癥"。應采取下列哪項處理

A輸血

B.保肝、利黃

C.給予維生素E以保護紅細胞膜，減輕溶血

D.進行脾切除

E.目前無治療手段

參考答案：D

參考解析：

脾切除是治療遺傳性球形紅細胞增多癥的有效方法，可以達到臨床治愈目的。手

術以5?6歲后為宜，過早切脾可能影響免疫功能，易患嚴重感染。

［單項選擇題］35、

下列哪項不屬于早產兒的生理特點

A.易發(fā)生胎糞延遲排出

B.易發(fā)生食道返流和溢乳

C.棕色脂肪少

D.呼吸頻率40次/分左右

E.生理性黃疸較重，持續(xù)時間長

參考答案：D

［單項選擇題］36、

2歲小兒，身高60cm,體重10公斤，智力發(fā)育良好。為了解其健康情況，以下

檢查何者首選

A.測量皮下脂肪厚度

B.頭顱正側位片

C.頭圍、胸圍比例

D.上、下部量比例

E.腕部X線攝片

參考答案：D

［多項選擇題］37、

免疫接種的禁忌證有

A.患自身免疫性疾病

B.患免疫缺陷病

C.患肝炎、急性傳染病、其他嚴重疾病

D.營養(yǎng)不良

E.佝僂病

參考答案：A,B,C

［單項選擇題］38、

某地區(qū)在1周內進行了高血壓病的普查，可計算當?shù)馗哐獕翰〉?/p>

A.患病率

B.罹患率

C.發(fā)病率

D.病死率

E.家庭續(xù)發(fā)率

參考答案：A

［單項選擇題］39、

胚胎造血最旺盛的時期是

A.胚胎第6?8周

B.胚胎第8?12周

C.胎兒期4?5個月

D.胎兒期6?7個月

E.胎兒期8?9個月

參考答案：C

［多項選擇題］40、

新生兒出生時已具有的暫時性的原始反射有

A.覓食反射

B.吸吮反射

C.腹壁反射

D.提睪反射

E.握持反射

參考答案：A,B,E

［單項選擇題］41、

男，3歲，診斷為先天性心臟病，肺動脈瓣狹窄合并右室漏斗部狹窄，超聲心動

圖測定跨瓣壓差為80mmHg,目前治療意見是

A.暫不需要手術

B.手術治療

C.球囊導管擴張術

D.長期隨訪

E.先球囊導管擴張肺動脈瓣，再開胸手術解除漏斗部狹窄

參考答案：B

［單項選擇題］42、

下列對于艾滋病的描述正確的是

A.艾滋病是死亡率極高的傳染性疾病

B.艾滋病是不可以預防的疾病

C.艾滋病是不可以治愈的疾病

D.艾滋病是傳染性很強的疾病

E.艾滋病是一種行為疾病

參考答案：A

參考解析：

艾滋病是可以預防的，是一種可控的慢性傳染病，有較高的死亡率。

［多項選擇題］43、

實驗性病因研究與觀察性病因研究的特點與區(qū)別是

A.實驗性研究是驗證性研究，觀察性研究是探索性研究

B.實驗研究分組是按隨機化原則，觀察性研究不是

C.實驗性研究的因素是人為控制的，觀察性研究不是

D.實驗組與對照組人數(shù)要相等，觀察性研究可不相等

E.實驗性研究用于病因研究時可能存在醫(yī)德問題

參考答案：B,C,E

［單項選擇題］44、

新生兒寒冷損傷綜合征的處理措施不正確的是

A.快速復溫

B.供給足夠的熱量

C.控制感染

D.支持療法

E.對癥處理

參考答案：A

［多項選擇題］45、

有低血糖癥的治療為

A.口服10%葡萄糖

B.鼻飼10%葡萄糖

C.靜注10%?25%葡萄糖

D.每4小時監(jiān)測血糖一次

E.肌注胰高糖素

參考答案：C,D

［單項選擇題］46、

下列關于新生兒寒冷損傷綜合征的說法，正確的是

A.足月兒體溫調節(jié)中樞完善，不容易發(fā)生寒冷損傷綜合征

B.皮下飽和脂肪酸含量低，其熔點低，高體溫時容易凝固而出現(xiàn)皮膚硬腫

C.早產兒體表面積相對較大、皮下脂肪少、皮膚薄、容易失熱

D.骨骼肌是寒冷時產熱的主要物質

E.該病僅發(fā)生于寒冷地區(qū)

參考答案：C

［單項選擇題］47、

行為改變的"知一信一行”模式中的知是指

A.認知

B.知識

C.傳播

D.知覺

E.感知

參考答案：A

參考解析：

“知一信一行”模式中的知是認知，主要指人們對衛(wèi)生保健知識和衛(wèi)生服務信息

的知曉和理解。知覺和感知都是認知的一部分，知識是認知的內容，傳播是健康

教育的手段之一，故最佳答案是A。

［單項選擇題］48、

傳染病流行過程的定義是()

A.各種傳染源不斷向外界排出病原體

B.病原體侵襲易感者

C.病原體在中間宿主中的傳代

D.病原體通過一定的傳播途徑，不斷更迭其宿主的過程

E.病原體在宿主體內生長、繁殖的過程

參考答案：D

［單項選擇題］49、

10個月嬰兒，發(fā)熱，咳嗽6天，呼吸30次/min,雙肺可聞及少量的中、粗濕

啰音，肺部叩診正常。初診為

A.支氣管炎

B.支氣管肺炎

C.上呼吸道感染

D.毛細支氣管炎

E.支氣管哮喘

參考答案：A

［單項選擇題］50、

在維生素A缺乏流行地區(qū)維生素A預防采用以下哪項措施最高效

A.食物強化

B.營養(yǎng)宣教

C.周期性大劑量補充維生素A

D.適量食用黃綠色蔬菜、水果

E.適量食用動物肝

參考答案：C

［單項選擇題］51、

動脈導管未閉在解剖上關閉的年齡，約80%嬰兒為生后

A.3個月

B.6個月

C.9個月

D.1歲

E.2歲

參考答案：A

參考解析：

大約80%嬰兒于生后3個月，95%嬰兒于生后1年內形成解剖上的關閉。

［多項選擇題］52、

知信行理論模式中包括

A.感知

B.知識

C.態(tài)度

D.信念

E.行為

參考答案：B,C,D,E

［單項選擇題］53、

在一項病例對照研究中，500個病例中有暴露史者400人，而500個對照中有暴

露史者100人。有暴露史者的發(fā)病率為()

A.20%

B.40%

C.80%

D.100%

E.無法計算

參考答案：E

［單項選擇題］54、

下列臨床表現(xiàn)中哪一項不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血

A.皮膚、黏膜蒼白

B.肝脾輕度腫大

C.頭暈眼花耳鳴

D.食欲減退

E.肢體震顫

參考答案：E

［單項選擇題］55、

有關碘缺乏，下列哪項描述是錯誤的