浙江省醫(yī)保管理相關(guān)制度

浙江省醫(yī)保管理相關(guān)制度醫(yī)?？乒ぷ髦贫?、醫(yī)?？圃谥鞴茉洪L的領(lǐng)導(dǎo)下，保證醫(yī)院在醫(yī)療保險管理工作中，準(zhǔn)確執(zhí)行社保中心的各項(xiàng)政策規(guī)定。2、根據(jù)市醫(yī)保相關(guān)部門的政策法規(guī)要求，制訂我院醫(yī)療保險管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度。按新政策要求，隨時調(diào)整相關(guān)規(guī)定。3、負(fù)責(zé)對外接待（上級主管部門領(lǐng)導(dǎo)檢查、參觀）。對內(nèi)協(xié)調(diào)和相關(guān)科室的全面工作（藥方、計(jì)算機(jī)房、物價員、財(cái)務(wù)科等）。4、認(rèn)真貫徹執(zhí)行上級主管部門下發(fā)的各項(xiàng)政策和管理規(guī)定。有計(jì)劃、有針對性的組織好各層次人員的培訓(xùn)工作。5、結(jié)合醫(yī)院總量控制，指導(dǎo)臨床科室做好醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督審核管理。定期檢查相關(guān)政策的落實(shí)和執(zhí)行情況。6、負(fù)責(zé)審批有關(guān)轉(zhuǎn)診、特殊病、特殊檢查及特殊用藥等事宜，做好醫(yī)保政策的宣傳、咨詢、解釋工作。7、負(fù)責(zé)管理失業(yè)保險手續(xù)的辦理。8、負(fù)責(zé)商業(yè)保險的相關(guān)工作。9、負(fù)責(zé)生育保險的相關(guān)工作和員工計(jì)劃生育審核報銷。10、負(fù)責(zé)管理全院在職職工、退休職工醫(yī)療保險的相關(guān)工作。11、自覺遵守院內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。12、積極響應(yīng)醫(yī)院號召，參加醫(yī)院的各種會議和活動。13、熱情服務(wù)，周到細(xì)致，耐心解答患者的問題，禮貌待人。14、熟悉本崗工作流程，對業(yè)務(wù)精益求精，增強(qiáng)為參?；颊叻?wù)能力。15、做好對院內(nèi)各科室培訓(xùn)溝通工作，使醫(yī)院內(nèi)體系無縫連接平穩(wěn)運(yùn)行。浙江省醫(yī)保管理工作制度一、就醫(yī)管理1、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。2、堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的思想，熱心為參保病人服務(wù)。優(yōu)化就醫(yī)流程，為就診病人提供優(yōu)質(zhì)、便捷、低廉、高效的醫(yī)療環(huán)境。內(nèi)刷卡記賬。三、費(fèi)用結(jié)算管理1、嚴(yán)格按《臨海市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定費(fèi)用結(jié)算試行辦法》的有關(guān)規(guī)定，按時上報核對無誤有費(fèi)用結(jié)算《申報表》，要求各類報表內(nèi)容項(xiàng)目齊全、數(shù)據(jù)正確、保存完整。2、參保病人日常刷卡就醫(yī)和出院結(jié)賬過程中，如出現(xiàn)異常數(shù)據(jù)，應(yīng)及時與醫(yī)保中心結(jié)算科或信息科聯(lián)系，查明原則保證結(jié)算數(shù)據(jù)的正確性。3、門診人次計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)：同一手冊編碼一天內(nèi)多次刷卡，只算一個人次；住院人次計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)：同一手冊編碼十天內(nèi)以相同病種再次刷卡住院的，算一個人次。4、掛號窗口計(jì)算機(jī)操作員應(yīng)先培訓(xùn)后上崗，掛號、計(jì)費(fèi)應(yīng)直接用醫(yī)?？ㄗx卡操作，絕對不允許采用輸入保障號操作。刷卡操作時要保證對卡操作成功后，才能把卡取出來，藥品輸入要慎重，不要輸錯，不要隨便退藥。5、特殊病種病人刷卡記賬要慎重，必須查看由醫(yī)保中心核準(zhǔn)的特殊病種治療建議書及門診治療卡，非建議書中核準(zhǔn)的檢查、用藥范圍，和超過治療卡有效期的。絕對不準(zhǔn)進(jìn)入特殊病種刷卡記賬系統(tǒng)進(jìn)行操作。一經(jīng)查出，所扣費(fèi)用由當(dāng)班操作人員支付。6、出院操作要確定所有的項(xiàng)目全部錄入完畢，并核對無誤后才能辦理出院手續(xù)，以保證上傳的數(shù)據(jù)完整正確。7、遇刷卡障礙時操作人員應(yīng)做好解釋工作，并及時報告機(jī)房管理人員，或醫(yī)院醫(yī)保管理人員，嚴(yán)禁擅自進(jìn)行非法操作，或推諉病人。8、外地醫(yī)保病人及農(nóng)村合作醫(yī)療管理參保人員發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，出院時由參保病人結(jié)清醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)院提供醫(yī)療費(fèi)用清單、入院錄和出院錄和住院發(fā)票。四、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)維護(hù)管理1、重視信息管理系統(tǒng)的開發(fā)和建設(shè)，醫(yī)保新政策出臺時，按統(tǒng)一要求及時下載和修改程序，使其符合規(guī)定，為參保病人提供全天候持卡就醫(yī)服務(wù)2、要妥善維護(hù)醫(yī)保中心提供的終端軟件，不得出現(xiàn)人為原因?qū)е聰?shù)據(jù)篡改、丟失或設(shè)備損壞。醫(yī)保系統(tǒng)出現(xiàn)故障時應(yīng)及向醫(yī)保中心信息處報告，并限期排除，以保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。3、每天檢查圈存轉(zhuǎn)發(fā)和上傳下載的進(jìn)程是否正常，如死機(jī)要進(jìn)行進(jìn)程重啟動。4、醫(yī)院上傳下載的時間間隔不能設(shè)置太長（一般為20分鐘），更不能關(guān)掉上傳下載進(jìn)程，導(dǎo)致數(shù)據(jù)不能及時上傳下載，影響參保人員個人賬戶。嚴(yán)禁修改數(shù)據(jù)庫中的索引和觸發(fā)器。5、每月對賬產(chǎn)生不符時，數(shù)據(jù)修改要根據(jù)發(fā)票如實(shí)修改，數(shù)據(jù)修改要嚴(yán)謹(jǐn)，不得隨便修改明細(xì)和總賬數(shù)據(jù)，嚴(yán)禁添加就醫(yī)流水。為了更好的開展該項(xiàng)工作，市醫(yī)保中心要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在完善內(nèi)部管理制度的同時，在制度規(guī)定中必須具備以下內(nèi)容：一、降低參保人員個人負(fù)擔(dān)的管理辦法。含誘導(dǎo)參保病人使用全自費(fèi)項(xiàng)目、將統(tǒng)籌支付項(xiàng)目由參保人員自費(fèi)，在醫(yī)保支付系統(tǒng)外收全自費(fèi)項(xiàng)目等方面的管理措施。二、控制藥品費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的比例的措施。三、控制自費(fèi)藥品占醫(yī)療總費(fèi)用的比例的措施。四、醫(yī)保目錄內(nèi)藥品備藥率及使用率管理辦法。五、杜絕冒名頂替就醫(yī)、掛床住院、分解住院情況的管理辦法。六、杜絕推諉重癥病人、或過度降低基本醫(yī)療水平的管理辦法。七、超劑量開藥的管理辦法。八、建立按季度向醫(yī)院各（病房）科室通報執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況的制度。九、合理使用大型設(shè)備檢查、治療、貴重藥品的內(nèi)部管理制度。信息科工作制度一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，逐步健全醫(yī)院的信息管理，負(fù)責(zé)病案、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、計(jì)算機(jī)中心、收費(fèi)處、出入院結(jié)算處、圖書館、機(jī)關(guān)各室微機(jī)、網(wǎng)站的管理工作，進(jìn)行信息資源的開發(fā)和信息技術(shù)的應(yīng)用。二、對所屬各部門要建立完善的崗位責(zé)任制和嚴(yán)格的工作制度和請示報告制度，工作有計(jì)劃、有落實(shí)、有檢查。三、定期組織政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)．統(tǒng)一認(rèn)識，協(xié)調(diào)一致，不斷提高業(yè)務(wù)水平，以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理的需要。四、定期組織督促、檢查全院各科室、各部門計(jì)算機(jī)使用與管理工作，充分發(fā)揮信息功能作用，向業(yè)務(wù)科室提供信息反饋和醫(yī)藥衛(wèi)生文獻(xiàn)資料。五、定期開展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益分析工作，向院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)療、管理信息，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供服務(wù)。六、組織醫(yī)院病案管理委員會會議，協(xié)同做好病案質(zhì)量把關(guān)工作。七、督促統(tǒng)計(jì)室完成各項(xiàng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料及報表，做好統(tǒng)計(jì)資料的分析、利用及反饋。八、經(jīng)常檢查、督促下屬各部門，保證各項(xiàng)制度和各類人員職責(zé)的落實(shí)。按照國家有關(guān)規(guī)定，做好信息的保密工作。醫(yī)院醫(yī)保管理制度一、成立院內(nèi)醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本院醫(yī)保服務(wù)工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，檢查院內(nèi)醫(yī)保工作的制度執(zhí)行情況。二、認(rèn)真組織全院員工學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則，熱心為參保人員服務(wù)，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治原則，合理檢查，合理用藥，合理治療。三、本院員工在為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)時，應(yīng)認(rèn)真核對就診人員的醫(yī)療保險專用病歷卡及醫(yī)療保險卡.(IC卡)。四、嚴(yán)格遵守藥品處方限量管理的規(guī)定。并根據(jù)《處方管理辦法（試行）》的規(guī)定保存醫(yī)保處方備查。五、收治住院病人應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，并按因病施治的原則進(jìn)行治療，住院期間的所有醫(yī)藥費(fèi)必須進(jìn)入住院費(fèi)用累計(jì)，刷卡結(jié)算。不得掛名住院，轉(zhuǎn)嫁住院，分解住院和偽造住院。莆田同鄉(xiāng)網(wǎng)/醫(yī)療影視廣告網(wǎng)/醫(yī)療廣告制作!六、尊重參保人員對就醫(yī)費(fèi)用的知情權(quán)，使用自費(fèi)藥品或自費(fèi)診療服務(wù)項(xiàng)目時，在非緊急情況下，應(yīng)事先征求本人或家屬同意，并為住院病人提供每日醫(yī)療費(fèi)用清單。七、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)藥品的管理，保證為參保人員提供優(yōu)質(zhì)有效的藥品，確保參保職工的用藥安全。八、嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市有關(guān)藥品和醫(yī)療收費(fèi)的政策和價格規(guī)定，不擅立收費(fèi)項(xiàng)目、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。九、全院員工必須嚴(yán)格執(zhí)行上述制度，違者一經(jīng)查實(shí)，嚴(yán)懲不貸。醫(yī)保管理制度我院根據(jù)醫(yī)保相關(guān)政策制定以下管理制度：一、對醫(yī)?；颊咭?yàn)證卡、證、人。二、定期對在院患者進(jìn)行查房，并有記錄。三、應(yīng)嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行宿床制，凡符合住院標(biāo)準(zhǔn)患者住院期間每日24小時必須住院。四、住院期間醫(yī)療卡必須交醫(yī)院管理。醫(yī)療證患者隨身攜帶，不準(zhǔn)交未住院的醫(yī)療卡、證放醫(yī)院管理。五、建立會診制度，控制收治患者的轉(zhuǎn)院質(zhì)量。六、醫(yī)?；颊咦≡罕仨毷褂脤Ｓ锰幏郊皩Ｓ脤徟鷨螕?jù)，要漏項(xiàng)填寫，防止簡化缺項(xiàng)。所有處方必須經(jīng)患者本人及家屬簽字。七、醫(yī)療保險費(fèi)用實(shí)行總額控制，每季度一平衡，輕患、重患平均計(jì)算，超出總額主治醫(yī)生自付。八、如有利用參?；颊叩拿x為自己或他人開藥、檢查治療的，經(jīng)查清核實(shí)后將進(jìn)行處罰，并取消醫(yī)保處方權(quán)。九、嚴(yán)禁串換藥品、串換診療項(xiàng)目、串換病種、亂收費(fèi)、分解收費(fèi)等行為。十、嚴(yán)禁誤導(dǎo)消費(fèi)、開大處方、重復(fù)檢查。以上規(guī)定各醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守，依據(jù)《東港市職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》保證我院醫(yī)療保險工作正確順利進(jìn)行。質(zhì)量控制科工作制度一、根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理規(guī)劃、質(zhì)量管理規(guī)章制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，對基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量進(jìn)行全程有效監(jiān)控，實(shí)施全面質(zhì)量管理。二、定期組織質(zhì)量管理體系審核和管理評審，檢查醫(yī)院質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)情況，保證醫(yī)院質(zhì)量管理體系有效運(yùn)行。三、隨時協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門、科室質(zhì)量管理體系運(yùn)行，督查科室質(zhì)量管理小組活動。四、參與醫(yī)院質(zhì)量行政督導(dǎo)查房，組織全院性醫(yī)療、后勤保障質(zhì)量檢查，監(jiān)督各個質(zhì)量管理環(huán)節(jié)具體工作的落實(shí)。五、定期深入臨床、醫(yī)技、后勤各部門、科室、班組檢查環(huán)節(jié)質(zhì)量，查閱門診、住院病歷記錄，檢查檢驗(yàn)報告單書寫和醫(yī)療儀器使用維護(hù)記錄，以及后勤保障工作程序及工作記錄等。六、檢查醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范執(zhí)行情況，規(guī)范醫(yī)療行為。七、針對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療缺陷、后勤保障缺陷和問題，進(jìn)行跟蹤檢查分析，制訂改進(jìn)和控制措施，控制醫(yī)療風(fēng)險。八、檢查完善醫(yī)院質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)以及配套的實(shí)施方案或措施，適時修改醫(yī)院質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。九、建立各個工作環(huán)節(jié)的快捷、有效、規(guī)范，建立系統(tǒng)的質(zhì)量評價信息反饋系統(tǒng)通過反饋與各部門科室有效溝通，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。十、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位的監(jiān)督、管理。十一、定期組織醫(yī)院質(zhì)量教育、培訓(xùn)和考核，確保全院人員能夠貫徹執(zhí)行醫(yī)院質(zhì)量控制管理制度。十二、完善醫(yī)院質(zhì)量控制管理檔案，做好醫(yī)院質(zhì)量管理資料的登記、保管、整理、歸檔工作。十三、全面醫(yī)療質(zhì)量控制管理工作必須有文字記錄，必要時形成文件。定期通報醫(yī)療、后勤保障質(zhì)量管理情況，并按期上報。院長辦公室工作制度一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的秘書、行政管理工作。協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)了解掌握全院業(yè)務(wù)、行政、后勤工作情況。二、安排各種行政會議，負(fù)責(zé)會議記錄以及文件、報告、計(jì)劃、總結(jié)等文字材料的起草，負(fù)責(zé)會議紀(jì)要、決議的印發(fā)，并督促檢查執(zhí)行，及時向院長匯報情況。協(xié)助院長處理日常行政事務(wù)工作，做好職能科室的溝通聯(lián)系工作。三、做好來訪、院內(nèi)外接待工作，做到安排周密、妥當(dāng)、熱情。四、做好行政類文件的收發(fā)、登記、編號、傳閱、收回、催辦、歸檔及保管工作。針對文件內(nèi)容，提出擬辦意見，對上級機(jī)關(guān)和有關(guān)單位的通知及時匯報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，并請示辦理意見。五、組織文件的打印裝訂工作，做到準(zhǔn)確及時、字跡清楚，無特殊情況不得拖延。六、搞好對打字室、汽車班的管理及適時安排醫(yī)院總值班工作。七、認(rèn)真做好信訪接待，做到有登記，有結(jié)果，不積壓，不拖延，重大問題及時向領(lǐng)導(dǎo)報告。八、認(rèn)真做好監(jiān)督印刷打字、通訊聯(lián)絡(luò)、外事接待、印章管理等工作。九、做好醫(yī)院年初工作安排，中期、年終工作檢查、評比和全院工作總結(jié)等。十、深入科室了解情況，收集信息資料，進(jìn)行調(diào)查研究。主動給院領(lǐng)導(dǎo)提供有關(guān)情況，發(fā)揮參謀、助手等作用。十一、院領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時性工作要按時完成并隨時匯報。黨委辦公室工作制度一、黨委辦公室工作人員，必需認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論，以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)決執(zhí)行黨的路線、方針、政策，堅(jiān)持改革開放，廉潔勤政，敢于同違反黨紀(jì)的的現(xiàn)象做斗爭。二、熱愛黨的工作，積極完成職責(zé)范圍內(nèi)的各項(xiàng)工作。經(jīng)常深入基層，調(diào)查研究，檢查工作，反映情況。三、認(rèn)真貫徹執(zhí)行上級黨組織和院黨委的決議或下達(dá)的任務(wù)；參加和列席黨政有關(guān)會議，做好貫徹落實(shí)工作。四、督促、檢查各黨總支、支部貫徹“三會一課”制度，民主生活會制度、聯(lián)系群眾制度、請示匯報制度、保密工作制度的執(zhí)行情況和存在的問題，及時向黨委匯報并提出解決方法。五、堅(jiān)持請示匯報制度。定期向黨委匯報工作。對重大問題或超職責(zé)范圍的問題，及時請示匯報。特殊情況，隨時匯報請示。六、堅(jiān)持保密制度，嚴(yán)守黨政機(jī)密。對黨內(nèi)文件，檔案及各種機(jī)密材料，必須落實(shí)責(zé)任，專人保管，定期檢查、清理，杜絕一切泄密和漏洞。協(xié)助有關(guān)部門做好信訪接待工作。七、組織實(shí)施每年的民主評議黨員制度。貫徹從嚴(yán)治黨的黨員教育、管理、監(jiān)督于一體的精神，做好組織安排、檢查、督促各基層黨組織貫徹執(zhí)行。進(jìn)行情況向黨報告，并做好遣留問題的處理工作。八、認(rèn)真做好各級先進(jìn)、模范工作者評選、推薦和表彰工作。做好黨內(nèi)各項(xiàng)先進(jìn)的評選表彰工作；協(xié)調(diào)有關(guān)方面做好醫(yī)院各項(xiàng)先進(jìn)集體和個人的評選、推薦、表彰工作。九、嚴(yán)守黨的紀(jì)律，遵守職業(yè)道德，監(jiān)守崗位，團(tuán)結(jié)協(xié)作。不得違反黨的原則和紀(jì)律，提高工作效率，講究方式方法，實(shí)行首問責(zé)任制，開展批評與自我批評和談心活動，積極創(chuàng)造健康向上的工作氛圍。十、做好群眾信訪接待工作。實(shí)行信訪接待首接責(zé)任制。按照統(tǒng)一管理和對口處理原則進(jìn)行轉(zhuǎn)遞和辦理。醫(yī)教科工作制度一、樹立為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)、為醫(yī)療第一線服務(wù)、為群眾服務(wù)的思想，廉潔奉公，謙虛謹(jǐn)慎。二、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)醫(yī)院的工作計(jì)劃，結(jié)合醫(yī)療工作實(shí)際，定期擬定醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作計(jì)劃，經(jīng)過院務(wù)會討論同意后，具體組織實(shí)施，定期分析和研究工作中的問題和對策，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠的依據(jù)。三、經(jīng)常深入科室，了解聽取意見，督促檢查各種醫(yī)療工作制度的貫徹執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時督促解決，做好科室間的協(xié)調(diào)工作，對科室提交的申請報告或請示的問題，能解決者立即解決，不能解決或不屬于本職范圍者，應(yīng)及時給予答復(fù)和主動向有關(guān)部門聯(lián)系，保證醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。四、制定本院的醫(yī)療質(zhì)量管理方案，建立目標(biāo)體系、評價標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施辦法，報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，組織實(shí)施。五、每年組織兩次醫(yī)務(wù)人員“三基訓(xùn)練”考核。六、每周、月、季分別對臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行工作質(zhì)量抽查和全面檢查。分析存在問題，采取相應(yīng)的措施及對策。七、做好經(jīng)常性醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯的防范工作，保證醫(yī)療安全，及時對醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查，組織討論提出處理意見，報院技術(shù)委員會討論。八、支持和幫助臨床醫(yī)療科室開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，組織協(xié)調(diào)危重患者的搶救，疑難病例的討論，重大手術(shù)的審批和院內(nèi)外會診工作。九、協(xié)助院長、分管院長隔周組織科主任例會；每季組織一次臨床、醫(yī)技科室聯(lián)席會、技術(shù)委員會和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會會議。十、每周一下午向分管院長匯報上周醫(yī)療工作運(yùn)行情況，請示本周工作安排。十一、每周五上午召開科務(wù)會，總結(jié)本周工作，商議下周工作安排。十二、按時參加院領(lǐng)導(dǎo)召集的其他會議，堅(jiān)持請示報告制度。護(hù)理部工作制度護(hù)理部是在業(yè)務(wù)副院長或護(hù)理副院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院護(hù)理工作的職能管理部門。一、在護(hù)理部主任具體主持下，堅(jiān)持以臨床護(hù)理工作為中心，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保證臨床護(hù)理、教學(xué)、科研工作的完成。二、根據(jù)全院的年度計(jì)劃，做好護(hù)理工作計(jì)劃和重點(diǎn)工作的部署，經(jīng)主管院長審批后執(zhí)行，定期審核執(zhí)行情況。三、經(jīng)常深入科室和病區(qū)，檢查護(hù)理質(zhì)量，參加和指導(dǎo)業(yè)務(wù)活動，組織協(xié)調(diào)大批急診、危重患者的搶救護(hù)理工作。做好門診、病區(qū)、急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室等部門的管理工作，使之逐步制度化、常規(guī)化、規(guī)范化。四、督促各級人員履行職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，檢查和指導(dǎo)各科室完成工作計(jì)劃。五、定期召開差錯分析會，及時調(diào)查了解發(fā)生的各類差錯事故的原因，與科室共同研究、分析、處理，認(rèn)真吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。六、負(fù)責(zé)組織、檢查、安排全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，技術(shù)考核，以及進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)、輪轉(zhuǎn)，建立護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。七、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，從思想、業(yè)務(wù)上不斷地、有計(jì)劃地提高護(hù)理人員的素質(zhì)。八、熟悉和掌握全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)，學(xué)習(xí)和思想情況，關(guān)心護(hù)理人員的生活。負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)理人員的調(diào)配，并及時向有關(guān)部門和主管領(lǐng)導(dǎo)提出護(hù)理人員升、調(diào)、獎、懲的意見。九、定期召開全院的科護(hù)士長會議，總結(jié)、部署工作，并定期組織護(hù)士長相互學(xué)習(xí)、交流經(jīng)驗(yàn)，不斷提高護(hù)理管理水平和技術(shù)水平，提高護(hù)理質(zhì)量。十、審查并調(diào)整各科護(hù)士長提出的有關(guān)護(hù)理用品的申報計(jì)劃和使用情況。人力資源部工作制度一、根據(jù)醫(yī)院的編制規(guī)定，結(jié)合實(shí)際情況，合理編配各科室工作人員，要定機(jī)構(gòu)、定編制、定人員、定工作任務(wù)，做到業(yè)務(wù)和能力的平衡，人員素質(zhì)和效率的平衡，積極引進(jìn)、調(diào)配和安排使用各方面的人員，確保醫(yī)療和各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的正常進(jìn)行。二、人力資源部人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)人事工作業(yè)務(wù)知識，忠于職守，堅(jiān)持原則，秉公辦事，不徇私情，不謀私利，遵守保密制度，嚴(yán)守機(jī)密，工作謹(jǐn)慎。三、經(jīng)常深入科室，調(diào)查研究、了解并分析有關(guān)情況，做到反映準(zhǔn)確、解決問題及時。四、定期召開科務(wù)會議，研究有關(guān)問題，認(rèn)真開展批評與自我批評，加強(qiáng)團(tuán)結(jié)、互助協(xié)作。五、按時完成人事統(tǒng)計(jì)、勞動工資等報表。六、做好各種統(tǒng)計(jì)報表工作，統(tǒng)計(jì)要準(zhǔn)確，上報要及時，定期分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，及時向院領(lǐng)導(dǎo)反饋信息，建立積累各種原始統(tǒng)計(jì)資料保管制度。七、關(guān)心職工生活，對老、病、婚、喪者家庭生活有困難的職工，及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部門反映，積極幫助解決。協(xié)助工會做好職工生活福利工作。八、對干部、工人的人事檔案管理，按上級要求，檔案內(nèi)容要準(zhǔn)確、可靠、合乎標(biāo)準(zhǔn)，外形結(jié)構(gòu)上要整潔統(tǒng)一，方便實(shí)用；管理上要科學(xué)嚴(yán)密，專職負(fù)責(zé)，檔案柜要防盜、防潮、放火、防蛀。九、管理職工勞動考勤，建立考勤制度，要定期總結(jié)，根據(jù)不同情況進(jìn)行表揚(yáng)、批評或紀(jì)律處分。抓好經(jīng)常性的紀(jì)律教育，并按照國家規(guī)定辦理職工的獎懲工作。十、科室制定醫(yī)院績效考核方案，并組織相關(guān)科室部門對全院各科室檢查考核。財(cái)務(wù)科工作制度一、負(fù)責(zé)醫(yī)院的會計(jì)核算工作，確保醫(yī)院會計(jì)核算的準(zhǔn)確性、及時性、規(guī)范性。二、按照主管部門要求及醫(yī)院規(guī)劃，科學(xué)地編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算，并落實(shí)年度預(yù)算的執(zhí)行，及時反饋預(yù)算執(zhí)行情況。三、及時、準(zhǔn)確地完成會計(jì)賬務(wù)處理工作，準(zhǔn)確地制作會計(jì)憑證，負(fù)責(zé)編制醫(yī)院會計(jì)報表，對內(nèi)、對外提供會計(jì)明細(xì)資料。四、進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)收支狀況及經(jīng)營活動分析工作，并保證其準(zhǔn)確性、及時性，為領(lǐng)導(dǎo)的決策提供依據(jù)。五、負(fù)責(zé)醫(yī)院年終決算報表的編制工作。六、負(fù)責(zé)醫(yī)院債權(quán)債務(wù)的清理與核對工作。按時做好與分支機(jī)構(gòu)、工程項(xiàng)目、各類付款的對賬工作，做到賬目清楚，清理及時。七、負(fù)責(zé)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)清查盤點(diǎn)的組織工作。保證固定資產(chǎn)、藥品、材料等帳帳相符，帳實(shí)相符。八、負(fù)責(zé)醫(yī)院會計(jì)檔案的裝訂、保管、移交工作。九、為確保資金安全，不定期地對現(xiàn)金出納、門診收費(fèi)處、住院收費(fèi)處的收費(fèi)員進(jìn)行現(xiàn)金安全檢查；定期對銀行出納銀行存款余額調(diào)節(jié)表進(jìn)行復(fù)核，檢查支票的使用情況。十、負(fù)責(zé)醫(yī)院職工住房公積金的帳務(wù)管理工作。十一、負(fù)責(zé)醫(yī)院貨幣資金、有價證券、支票和財(cái)務(wù)印鑒的管理使用工作。十二、完成財(cái)務(wù)部交給的其他臨時性工作。預(yù)防保健科簡介預(yù)防保健科承擔(dān)著新生兒接種、免疫規(guī)劃接種免費(fèi)冊的發(fā)放、醫(yī)院傳染病網(wǎng)絡(luò)報告、死亡病例網(wǎng)絡(luò)報告和管理、慢性非傳染病防治等工作，兼具管理和臨床雙重任務(wù)，為本地區(qū)群眾健康服務(wù)、突出體現(xiàn)社會效益的一個職能、業(yè)務(wù)科室?，F(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員3名，其中：高級職稱1人，中級職稱1人、初級職稱1人。科室主要職能如下：預(yù)防接種：每天為新生兒接種卡介苗和乙肝疫苗，節(jié)假日不間斷，保證了新二十多年來共為16000余名新生兒接種了疫苗；生兒在24小時內(nèi)接種乙肝疫苗。共為門診群眾接種了乙肝疫苗21070余人次。二十多年來科室從未發(fā)生過任何差錯事故，贏得了廣大群眾的信任和好評。2006年以來為本院出生新生兒辦理免疫規(guī)劃接種免費(fèi)冊1600余本，為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的社會效益。傳染病管理：根據(jù)《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定，負(fù)責(zé)法定傳染病及其他非法定傳染性疾病的疫情報告；督促全院各臨床科室傳染病疫情報告，加強(qiáng)獎罰力度，定期檢查各科傳染病的報告、填卡、登記落實(shí)情況。每年春夏季開展腸道傳染病監(jiān)測工作，督促各科醫(yī)生對所有腹瀉病人都要按要求登記并報告，及時上報區(qū)疾病控制中心，達(dá)到有瀉必檢、逢瀉必報。死亡病例報告管理：制定了全院死亡病例報告管理制度，死亡病例報告自查與獎罰等相關(guān)制度。及時檢查、核對臨床醫(yī)生填寫的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》項(xiàng)目的正確性，糾正醫(yī)生填寫直接死因、間接死因、根本死因中的錯誤。慢性非傳染性疾病的防治工作：負(fù)責(zé)進(jìn)行慢性非傳染性疾病流行病學(xué)調(diào)查和防治工作，建立健全醫(yī)院慢性非傳染性疾病防治組織及相關(guān)工作制度，對醫(yī)護(hù)人員和群眾進(jìn)行慢性非傳染性疾病防治知識的講座。預(yù)防保健科不斷加強(qiáng)科室建設(shè)，2005-2008年在省級以上刊物發(fā)表論文5篇，完善健全了20余種規(guī)章制度，建立了一支以預(yù)防、科研、保健為一體的精良隊(duì)伍，更好地為廣大群眾服務(wù)。預(yù)防保健科工作制度一、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求，做好預(yù)防接種，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。二、及時為我院出生的新生兒接種乙肝疫苗和卡介苗并發(fā)放銅川市免疫規(guī)劃接種免費(fèi)冊。三、預(yù)防接種工作人員應(yīng)具備工作責(zé)任心，并經(jīng)過縣級以上計(jì)劃免疫知識技術(shù)培訓(xùn)合格后方能上崗。四、嚴(yán)格執(zhí)行“安全注射”制度，做到“三查七對”，即接種前診查健康狀況和接種禁忌癥、查疫苗質(zhì)量。核對免疫接種程序、姓名、年齡、藥名、批號、失效期、接種劑量。五、及時、準(zhǔn)確的上報各種報表。并做好資料的裝訂保管工作。六、認(rèn)真完成衛(wèi)生行政部門下達(dá)的公共衛(wèi)生預(yù)防保健任務(wù)。感染管理科工作制度一、根據(jù)有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)各科室制訂醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，并定期檢查具體落實(shí)情況，督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。二、督促檢查醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，全面掌握各種類型醫(yī)院感染的診斷。嚴(yán)格按照各項(xiàng)操作規(guī)程進(jìn)行醫(yī)療活動，并做好自身防護(hù)。三、監(jiān)督各科室病區(qū)，加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的自檢工作，定期做好滅菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物體表面、工作人員手、空氣、紫外線燈管等項(xiàng)目的微生物學(xué)監(jiān)測，重點(diǎn)科室加強(qiáng)監(jiān)測。每月進(jìn)行抽檢。四、定期對本院住院患者的醫(yī)院感染發(fā)病情況和流行病學(xué)進(jìn)行調(diào)查，計(jì)算罹患率，查找感染源、感染因素，組織制定、落實(shí)控制措施及分析調(diào)查資料，寫出調(diào)查報告。五、定期深入科室，檢查院內(nèi)感染病例報告制度執(zhí)行情況，督促科室如實(shí)登記院內(nèi)感染病例。定時查閱所有出院病歷，進(jìn)行院內(nèi)感染漏報率的調(diào)查，杜絕漏報，錯報。六、經(jīng)常與檢驗(yàn)科細(xì)菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果，醫(yī)院感染病原體分布及抗生素耐藥等情況，為控制感染制定措施提供科學(xué)依據(jù)。七、分析評價監(jiān)測資料，并及時向有關(guān)科室和人員反饋信息，采