兒科學基礎(chǔ)模擬試題庫含答案

兒科學基礎(chǔ)模擬試題庫含答案

1、女嬰,2個月。高熱3天，伴陣陣雙目凝視1天多人院，每次發(fā)作僅數(shù)秒

鐘，病前輕度咳嗽。病后體溫39.6~40.5℃,吃奶減少一半，精神不如以前。檢查

患兒體溫40.2℃,精神萎靡，多睡,前鹵飽滿,顱縫不分離,頸無明顯抵抗,Kernig

征陰性,Babinski征陰性,腦脊液渾如米湯樣,常規(guī)和生化檢查分析確認為化膿

性腦膜炎。對該例腦脊液的常規(guī)生化檢驗中，下面哪一項最支持化膿性腦膜炎的

診斷

A、細胞總數(shù)600xl06/L

B、細胞分類中性50%

C、Pandy試驗陽性

D、糖定量為1.8nlmcd/L

E、氯化物定量120mmol/L

答案：D

2、新生兒的皮膚感覺以下哪一項不正確

A、新生兒的痛覺比較靈敏

B、新生兒的觸覺在眼、口周部位很靈敏

C、新生兒的溫度覺較靈敏

D、新生兒大腿、前臂、軀干的觸覺比較遲鈍

E、新生兒的深感覺已存在

答案：A

3、孕35周，出生體重2.6kg,身長47cm,皮膚發(fā)亮,胎毛多，頭發(fā)細軟

A、足月兒

B、早產(chǎn)兒

C、足月小于胎齡兒

D、過期產(chǎn)兒

E、極低出生體重兒

答案：B

4、6歲女孩，因發(fā)熱、咽峽疼痛就診,查體：咽充血，扁桃體腫大，雙頸部淺

表淋巴結(jié)腫大，有壓痛，給予青霉素80萬U肌注（2次/天），仍持續(xù)發(fā)熱。病

后6天復(fù)查：扁桃體上有滲出物,肝肋下3cm,有壓痛,脾肋下1.Scm,停用青霉素

改用氨葦西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍發(fā)熱并出現(xiàn)斑丘疹。下列哪項檢查

最有助于本病的確診

A、血清蛋白電泳

B、血沉

C、血常規(guī)

D、腹部B超

E、其余選項都不是

答案：E

5、神經(jīng)纖維髓鞘化完成的年齡為

A、2歲

B、3歲

C、4歲

D、5歲

E、6歲

答案：C

6、風濕小體形成多發(fā)生于病理過程的

A、變性滲出期

B、增生期

C、硬化期

D、變性滲出期和硬化期

E、恢復(fù)期

答案：B

7、患兒6個月，腹瀉2天，每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較

重,伴發(fā)熱T38.2C,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查：

T37.4℃,P128次/分，體重5.8kg,精神萎靡,前囪及眼窩明顯凹陷，咽赤，心、肺

無異常。腹部平軟,無包塊，無固定壓痛，皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查：

WBC6,7X109/L,分類L62%P38%,大便常規(guī)：WBC0~2/HP,余正常。此患兒首批最

好輸用下述哪種混合液

A、4:3:2液（2/3張）

B、2：3：1液（1/2張）

C、1:1液（1/2張）

D、生理維持液

E、2:1等張含鈉液

答案：E

8、下列哪項不是引起生長激素缺乏癥的常見原因

A、腺垂體合成和分泌GH部分缺乏

B、腺垂體合成和分泌GH完全缺乏

C、GH結(jié)構(gòu)異常

D、GH受體缺陷

E、染色體異常

答案：E

9、下列哪項不是毛細支氣管炎的特點

A、喘憋

B、肺部哮鳴音

C、下呼吸道梗阻

D、全身中毒癥狀較重

E、間歇期呼氣性喘鳴可消失

答案：D

10、1周歲小兒的平均身長為

A、50cm

B、60cm

C^75cm

D、85cm

E、90cm

答案：C

11、新生兒高血糖

A、全血血糖〉7.Ommol/L

B、全血血糖〉8.12mmol/L

C、全血血糖

D、全血血糖

E、2.2mmol/L

答案：A

12、產(chǎn)毒性大腸桿菌的致病特點應(yīng)除外

A、黏附在上部小腸黏膜上皮細胞上

B、產(chǎn)生耐熱和（或）不耐熱腸毒素

C、產(chǎn)毒性可通過質(zhì)粒傳遞給其他大腸桿菌

D、不影響雙糖酶的活性

E、腸毒素可造成黏膜組織炎癥損傷

答案：E

13、患兒5歲半，男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次，肺功能明顯降低，舒

張試驗陽性,確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作，使用口服

和吸人糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無緩解。體檢：呼吸困難，大汗淋漓和煩躁

不安，不能平臥，面色青灰,三凹征明顯，心音較低鈍,雙肺呼吸音降低,無哮鳴音。

胸片示大小不等的片狀陰影,部分融合成大病灶。如果患兒發(fā)生哮喘危重狀態(tài)，

不適當?shù)闹委熓?/p>

A、吸氧

B、氨茶堿靜脈滴注

C、沙丁胺醇吸人

D、糖皮質(zhì)激素吸入

E、潑尼松（強的松）口服

答案：E

14、下列用藥多不太正確的，除了

A、患兒高熱，煩躁不安，可考慮用鎮(zhèn)定劑

B、患兒咳嗽劇烈，應(yīng)使用鎮(zhèn)咳劑

C、患兒腹瀉時應(yīng)使用止瀉劑

D、患兒發(fā)熱即可使用退熱劑

E、患兒劇烈腹痛，可使用鎮(zhèn)痛劑

答案：A

15、左向右分流型先天性心臟病中不引起左心室負荷增加的是

A、動脈導(dǎo)管未閉

B、房間隔缺損

C、室間隔缺損

D、室間隔缺損伴右室漏斗部狹窄

E、其余選項均不是

答案：B

16、周圍網(wǎng)織紅細胞明顯增加

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

C、C.溶血性貧血

D、營養(yǎng)性混合性貧血

E、白血病

答案：C

17、以下哪個器官在急性風濕熱時不易受累

A、心臟

B、關(guān)節(jié)

C、神經(jīng)系統(tǒng)

D、皮膚

E、腎臟

答案：E

18、3歲男童，住遠郊區(qū)，1歲斷牛奶,現(xiàn)以米飯為主，豆奶200ml/日，平日肉、

蔬菜可,較喜歡水果,2歲后反復(fù)呼吸道感染,食欲欠佳,夜間視物不清。查體：

體重13kg,身高91cm，余無明顯異常。血常規(guī)示輕度貧血。首選治療是

A、先予一次大劑量補充維生素A5萬IU

B、先予一次大劑量補充維生素A10萬IU

C、先予一次大劑量補充維生素A15萬IU

D、先予一次大劑量補充維生素A20萬IU

E、先予一次大劑量補充維生素A25萬IU

答案：D

19、下列哪項是錯誤的

A、一次哺乳過程中,第一部分乳汁含蛋白質(zhì)低、脂肪高

B、母乳中含多種生物活性物質(zhì)

C、母乳中含較多游離氨基酸

D、母乳對嬰兒腎負荷小

E、母乳中乳糖含量較牛奶高,利于嬰兒腦發(fā)育和鈣的腸道吸收

答案：A

20、關(guān)于早產(chǎn)兒外觀特點，下列哪項是錯誤的

A、皮膚紅潤,胎毛多，足底紋理少

B、乳腺無結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)小于4mm

C、頭發(fā)細而亂，耳殼軟缺少軟骨

D、指、趾甲達到指、趾端

E、男嬰睪丸未降或未全降

答案：D

21、患兒男，1歲4個月，反復(fù)呼吸道感染4個月，兩次肺炎住院治療01周

前發(fā)熱，咳嗽，神萎，納減。體檢：稍氣促，雙肺中細濕啰音，心無異常，未見扁桃

體,淺表淋巴結(jié)未捫及。胸片雙側(cè)支氣管肺炎,未見胸腺影；

WBC15X109/L,N0.79,L0.21;NBT陽性細胞97%；血清IgG

A、骨髓移植

B、臍血干細胞移植

C、靜脈注射丙種球蛋白

D、血漿

E、白細胞介素-2

答案：C

22、游走性關(guān)節(jié)炎

A、川崎病

B、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

C、濕疹血小板減少伴免疫缺陷

D、幼年型類風濕關(guān)節(jié)炎

E、風濕熱

答案：E

23、8%糖牛奶中蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的比為

A、8%:50%:42%

B、20%:34%:46%

C、25%:25%:50%

D、14%:34%:52%

E、10%:56%:34%

答案：D

24、阿司匹林在川崎病恢復(fù)期的用量是

A^3~5mg/kg*d,持續(xù)6~8周

B、3~5mg/kg*d,持續(xù)3~5周

C、10mg/kg*d,持續(xù)4~6周

D、10mg/kg*d,持續(xù)3~5周

E、20mg/kg*d,持續(xù)10周

答案：A

25、6歲男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面為多，高出

皮面、紫紅色、壓不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。體檢除

發(fā)現(xiàn)皮疹外，余無異常。尿蛋白(+),RBC(+)。病程1個月時尿常規(guī)：RBC(+),蛋

白(+),應(yīng)考慮

A、急性腎小球性腎炎

B、IgA腎病

C、過敏性紫瘢腎炎

D、慢性腎小球性腎炎

E、其余選項都不是

答案：C

26、口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖7.8~H.Ommol/L

A、糖尿病

B、空腹血糖受損

C、糖耐量受損

D、胰島素抵抗

E、血糖正常

答案：c

27、足月兒，第一胎，日齡3天。生后18小時出現(xiàn)皮膚黃疸,且逐漸加重。

患兒血型：A;母血型：0,其血清膽紅素為340umol/L。其母既往無輸血史。患

兒出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)低下，肌張力減低，考慮其原因可能是

A、顱內(nèi)出血

B、顱內(nèi)感染

C、膽紅素腦病

D、低鈣血癥

E、敗血癥

答案：C

28、女孩,7歲，尿頻尿急5天，伴寒戰(zhàn)。體查：T39.0C,雙腎區(qū)叩擊痛。該

患兒確診首選的檢查是

A、尿常規(guī)

B、血培養(yǎng)

C、雙腎B超

D、尿培養(yǎng)

E、1小時后尿白細胞排泄率測定

答案：D

29、口對口人工呼吸法即使操作正確,吸人氧濃度也常低于

A、21%

B、18%

C、15%

D、12%

E、10%

答案：B

30、10個月男嬰,面色蒼白2個月，母乳喂養(yǎng),未斷奶，間加輔食,平時易感

冒，淺表淋巴結(jié)不大，心尖收縮期n級雜音，肺（-），肝、脾肋下未及。最佳的

治療是

A、注射鐵劑

B、注射維生素B12

C、C.口服三價鐵

D、口服二價鐵

E、口服葉酸、

答案：D

31、6歲男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面為多，高出

皮面、紫紅色、壓不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。體檢除

發(fā)現(xiàn)皮疹外，余無異常。尿蛋白(+),RBC(+)。初步診斷為

A、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

B、丘疹樣尊麻疹

C、出血性水痘

D、過敏性紫瘢

E、甲型血友病

答案：D

32、治療小兒肥胖癥主要采用

A、外科手術(shù)去除脂肪

B、飲減肥茶

C、服用減肥中藥

D、減少產(chǎn)生熱能性食物攝人和增加機體對熱能的消耗

E、內(nèi)分泌藥物調(diào)節(jié)治療

答案：D

33、關(guān)于失鹽型先天性腎上腺皮質(zhì)增生的治療原則哪項是錯誤的

A、一經(jīng)診斷應(yīng)立即給予治療，并堅持終生治療

B、失鹽型首選鹽皮質(zhì)激素治療

C、藥物劑量因人而異

D、應(yīng)激情況下應(yīng)加大劑量

E、在皮質(zhì)激素治療過程中，失鹽型應(yīng)監(jiān)測血鉀、鈉、氯等,調(diào)節(jié)激素用量

答案：B

34、關(guān)于生長激素缺乏癥的描述,下列哪項是錯誤的

A、患兒出生時身高正常

B、2~3歲后出現(xiàn)生長發(fā)育緩慢

C、年生長速率小于5cm

D、骨齡延遲一般超過2歲

E、身高落后于同年齡、同性別正常兒童身高的第10百分位數(shù)

答案：E

35、患兒5歲半，男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次，肺功能明顯降低，舒

張試驗陽性,確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作，使用口服

和吸人糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無緩解。體檢：呼吸困難，大汗淋漓和煩躁

不安，不能平臥，面色青灰,三凹征明顯，心音較低鈍,雙肺呼吸音降低,無哮鳴音。

胸片示大小不等的片狀陰影,部分融合成大病灶。此時可能為

A、發(fā)生肺源性心臟病

B、合并細菌性肺炎

C、哮喘危重狀態(tài)

D、使用p：受體激動劑類藥物過量

E、水、電解質(zhì)失衡

答案：C

36、新生兒寒冷時的產(chǎn)熱主要依靠

A、每日奶量的足夠攝入

B、適當補充葡萄糖液

C、棕色脂肪

D、盡量減少能量消耗

E、自發(fā)的肢體活動

答案：C

37、Wechsler學前兒童智能量表（WPPSI）的適用年齡為

A、3~5歲

B、4~8歲

C、4~6.5歲

D、5~8歲

E、6~12歲

答案：C

38、6個月女嬰,2周前原因不明地出現(xiàn)快速地點頭和全身屈曲伴雙上肢伸

直樣抽搐發(fā)作，逐日加重。從最初每日數(shù)次發(fā)展到現(xiàn)今20~30余次,發(fā)作往往成

串，病后精神較差,食欲缺乏,運動發(fā)育也有倒退,不伴發(fā)熱。出生時有輕度窒息

史。體檢頭圍40cm。頭不能直豎，雙側(cè)Babinski征陽性。應(yīng)首先考慮的診斷為

A、低鈣驚厥

B、化膿性腦膜炎

C、低鎂血癥

D、嬰兒痙攣

E、病毒性腦炎

答案：D

39、1歲男嬰，面色蒼白3個月，近1周嗜睡，食欲缺乏；體檢：虛胖，頭發(fā)

稀疏微黃,面色蒼黃,鞏膜輕度黃染，心尖收縮期H級雜音,肝肋下0.5cm,脾未及。

為了幫助診斷,首選檢查是

A、血紅蛋白電泳

B、骨髓穿刺

c^C.血清鐵蛋白

D、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

E、血常規(guī)+紅細胞形態(tài)

答案：E

40、患兒5歲，因發(fā)現(xiàn)水腫、蛋白尿1周入院，臨床診斷為單純性腎病。下

列哪項檢查結(jié)果一般不出現(xiàn)

A、血清補體C3降低

B、24小時尿蛋白定量〉50mg/kg

C、尿常規(guī)檢查蛋白+++

D、血白蛋白、球蛋白比例倒置

E、血膽固醇增高

答案：A

41、完全性生長激素缺乏

A、

B、＞10ug/L

C、

D、＞5ug/L

E、5"10ug/L

答案：C

42、經(jīng)皮囊面罩加壓通氣和胸外心臟按壓后5分鐘，呼吸10次/分，心率

50次/分,應(yīng)進行

A、繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓

B、皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+注射腎上腺素

C、繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣，停胸外心臟按壓,進行評估

D、繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣,加用注射腎上腺素，停胸外心臟按壓

E、停皮囊面罩加壓通氣,改用注射腎上腺素+胸外心臟按壓

答案：B

43、能產(chǎn)生腸毒素,對腸黏膜組織無損傷,大便鏡檢偶見白細胞

A、輪狀病毒

B、產(chǎn)毒性大腸桿菌

C、致病性大腸桿菌

D、侵襲性大腸桿菌

E、白色念珠菌

答案：B

44、患兒6個月，腹瀉2天，每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較

重,伴發(fā)熱T38.2C,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查：

T37.4℃,P128次/分，體重5.8kg,精神萎靡,前鹵及眼窩明顯凹陷，咽赤，心、肺

無異常。腹部平軟,無包塊，無固定壓痛，皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查：

WBC6,7X109/L,分類L62%P38%大便常規(guī)：WBC0~2/HP,余正常。血氣分析結(jié)果

如下：pH7.235,Nal25mmol/L,K+3,8mmol/L,Cl-92mmol/L,Ca2+1.13mmol/L,BE-

12.4mmol/Lo據(jù)此在下述合并癥的診斷中，錯誤的是

A、低滲性脫水

B、代謝性酸中毒

C、低鈣血癥

D、低鈉血癥

E、低氯血癥

答案：C

45、5個月女嬰,廣西籍,面色蒼白2個月，母乳喂養(yǎng),肝肋下2cm,脾肋下

3cm,RBC3.0X1012/L,Hb60g/L,MCV56fl,網(wǎng)織紅細胞0.025,WBC和PLT正常，其

最可能的診斷是

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

C、c.地中海貧血

D、肺含鐵血黃素沉著癥

E、鉛中毒

答案：C

46、1歲嬰兒，病前生長發(fā)育正常。2個月前因發(fā)熱伴反復(fù)驚厥被當?shù)蒯t(yī)院

確診為化膿性腦膜炎,CSF培養(yǎng)獲肺炎球菌,經(jīng)抗生素治療1周熱退停藥,精神恢

復(fù),牽手走出院。近半月來，時有嘔吐，精神不振,食欲減退一半，不愿再站立。體

檢頭圍48cm,前因隆起,顱縫分離,雙Babinski征陽性。頭顱MRI顯示側(cè)腦室，

第三、四腦室擴大。造成本病例側(cè)腦室擴大的主要原因是

A、炎癥對側(cè)腦室壁嚴重破壞

B、炎癥刺激下腦脊液異常分泌增多

C、腦室中腦脊液流出通道阻塞

D、腦膿腫壓迫腦脊液流出通道造成堵塞

E、腦膜炎后廣泛性腦萎縮

答案：C

47、房間隔缺損的特征性體征是

A、胸骨左緣第二肋間收縮期雜音

B、肺動脈瓣區(qū)第二音單一

C、右心室增大、心前區(qū)隆起

D、肺動脈瓣區(qū)第二音固定分裂

E、肺動脈瓣區(qū)第二音亢進

答案：D

48、對于FEV1小于多少的哮喘疑似患兒可選擇支氣管舒張試驗

A、50%

B、65%

C、70%

D、75%

E、80%

答案：C

49、呼吸窘迫綜合征治療首選是

A、禁食

B、復(fù)溫

C、換血

D、靜脈補鈣

E、肺表面活性物質(zhì)替代治療

答案：E

50、女孩,8歲，因低熱伴反復(fù)頭痛嘔吐3天入院,病前健康,入院體檢嗜睡

狀,查血氨、肝功正常。FEG示彌漫性異常慢波。人院后次日突然意識障礙加重,

雙側(cè)瞳孔不等，但呼吸仍規(guī)則，眼底視盤無水腫。該患兒出現(xiàn)危象的最可能原因

是

A、枕骨大孔疝

B、小腦天幕疝

C、中樞性呼吸衰竭

D、顱內(nèi)壓增高加重

E、周圍性呼吸衰竭

答案：B

51、下列哪項敘述是不正確的

A、人體脂肪細胞數(shù)量的增多主要發(fā)生在生前3個月、生后第1年和11-13

歲

B、肥胖兒對外界體溫變化不敏感

C、肥胖兒長大成人后易發(fā)生動脈硬化、冠心病、高血壓

D、脂肪細胞體積增大的肥胖兒較脂肪細胞數(shù)目增加者治療困難

E、肥胖兒有低溫傾向

答案：D

52、某新生兒，男，6天，自然分娩，母乳喂養(yǎng)。出生第3天出現(xiàn)皮膚黃染，且

逐漸加重,拒乳，體溫不升,雙下肢輕度水腫,臍周紅腫,臍窩處少許分泌物,腹稍

脹,肝肋下3cm,肢端涼。最主要的治療措施是

A、光療

B、輸血漿或新鮮血

C、保證足夠熱卡及液體量

D、選擇敏感的抗生素

E、換血

答案：D

53、GnRH刺激試驗的哪種結(jié)果提示性腺軸功能已經(jīng)啟動

A、LH的峰值大于基礎(chǔ)值

B、FSH的峰值大于基礎(chǔ)值

C、LH的峰值/FSH的峰值＞0.6,0

D、FSH的峰值大于LH的峰值

E、E2水平升高

答案：C

54、下列何種激素不是由腺垂體所分泌

A、ACTH

B、TSH

C、GH

D、FSH

E、ADH

答案：E

55、哮喘的免疫學發(fā)病機制中，哪一類T細胞亞群活性增強

A、Thl

B、Th2

C、Th3

D、Tr

E、ThO

答案：B

56、6歲男孩,咳嗽4個月，痰不多，常于凌晨咳醒,活動后也咳嗽,一直無發(fā)

熱，曾服用紅霉素等多種抗生素均無效，加用氨茶堿后癥狀明顯減輕。既往無濕

疹史,體檢：兩肺呼吸音粗糙?？紤]最可能的診斷是

A、支氣管哮喘

B、支氣管異物

C、咳嗽變異型哮喘

D、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

E、支氣管炎

答案：C

57、患兒，男，4歲，因發(fā)熱一周、血細菌培養(yǎng)陽性人院。血壓輕度下降，神

志悵惚,皮膚瘀斑，多處穿刺部位有滲血,血小板51.0X109/L,血漿纖維蛋白原

1.58g/L,凝血酶原時間24s,活化部分凝血活酶時問62s,該患兒的臨床診斷首先

應(yīng)考慮

A、敗血癥合并繼發(fā)性血小板減少癥

B、敗血癥合并感染性休克

C、C.敗血癥合并藥物不良反應(yīng)

D、敗血癥合并DIC

E、敗血癥合并維生素K依賴因子缺乏癥

答案：D

58、13歲女孩，10歲前無癥狀,后自覺體力不如同學，居U烈運動后胸悶氣短。

此次因高熱1天門診收住院。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2~3肋間H

/VI級收縮期噴射性雜音，第2音固定分裂，肺動脈瓣第2音稍增強。此例患兒

最可能是哪種先心病

A、繼發(fā)孔型房間隔缺損

B、部分型心內(nèi)膜墊缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、室間隔缺損

E、單純肺動脈瓣狹窄

答案：A

59、一新生兒，胎齡295天，出生體重3.9kg,身長50cm,頭圍34cm,下列診

斷哪個正確

A、過期產(chǎn)兒

B、早產(chǎn)兒

C、足月兒

D、巨大兒

E、小于胎齡兒

答案：A

60、以下哪項關(guān)于1歲時血紅蛋白種類的敘述是正確的

A、HbF不超過0.05

B、HbF占0.70,HbA約占0.30

C、C.以HbGower1/Gower2為主

D、以HbPortland為主

E、以HbA2為主

答案：A

61、本型常為腦癱的暫時階段，以后大多轉(zhuǎn)為痙攣型或手足徐動型

A、痙攣型腦性癱瘓

B、混合型腦性癱瘓

C、肌張力低下型

D、手足徐動型腦性癱瘓

E、共濟失調(diào)型腦性癱瘓

答案：C

62、2個月男孩,胎齡36周，早產(chǎn),母乳喂養(yǎng)，偶有輕度腹瀉,面色輕度蒼白，

血象：RBC3.2X1012/L,Hb96g/L.網(wǎng)織紅細胞0.01,白細胞8.6X109/L,中性

粒細胞0.41,淋巴細胞0.56,單核細胞0.03,血小板170X109/L。下列哪項是該

型貧血的特點

A、發(fā)生在足月新生兒生后2~3個月

B、Hb一般在80g/L左右

C、c.早產(chǎn)兒Hb下降時間與足月兒相同

D、外周血網(wǎng)織紅細胞增高

E、紅細胞脆性增加

答案：A

63、各系統(tǒng)器官生長發(fā)育不平衡，生殖系統(tǒng)

A、發(fā)育最早

B、發(fā)育與體格生長相平行

C、發(fā)育較晚

D、在兒童期迅速發(fā)育，于青春期前達高峰，以后逐漸下降

E、有兩個發(fā)育高峰期

答案：C

64、男，7歲，因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛3天,上腹部疼痛而就診。體檢：體溫

40℃,神志清，咽紅,頸軟,雙側(cè)腮腺腫大2cmX3cm,有壓痛,診斷流行性腮腺炎并

對癥處理。假設(shè)病程中該患兒出現(xiàn)頭痛,噴射性嘔吐,精神差,應(yīng)考慮該病人最可

能是

A、腮腺炎合并胰腺炎

B、腮腺炎合并胃炎

C、腮腺炎合并膽囊炎

D、腮腺炎合并腦膜腦炎

E、腮腺炎合并睪丸炎

答案：D

65、患兒男，系G1P1足月分娩,Apgar評分1分鐘為2分,生后24小時抽搐

一次。體檢：反應(yīng)遲鈍，瞳孔縮小，心、肺無明顯異常，四肢肌張力減低,原始反

射減弱；血Ca2+2.Ommol/L,血糖2.2mmol/L。以下治療不正確的是

A、補鈣

B、維生素K1

C、苯巴比妥

D、速尿

E、每日液體總量不超過60~80ml/kg

答案：A

66、急性腎小球腎炎中實驗室檢查常見的改變是

A、血清ASO滴度升高

B、抗核抗體陽性

C、血清白蛋白

D、尿比重下降

E、粘蛋白升高

答案：A

67、7歲男童，15天前咽痛，自服羥氨葦青霉素后好轉(zhuǎn),8天前低熱,近4日

右肩和左膝疼痛，但無紅腫。昨日感覺心累，心電圖示P-R延長,ST-T改變。體

檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無膿性滲出物，心尖區(qū)聞及n級收縮期雜音。胸部x線片示心影輕

度擴大，搏動稍弱，未見關(guān)節(jié)紅腫,初步診斷為風濕熱。2天前患兒出現(xiàn)顏面水腫,

唇周微組,呼吸32次/分，心率130次/分，心音稍低鈍，心尖HI級收縮期雜音，

肺底部可聞中細濕啰音。肝肋下L5cm,質(zhì)地中等，下肢輕度凹陷性水腫。經(jīng)治

療癥狀消失,用抗生素預(yù)防鏈球菌咽峽炎的最佳時間為

A、3年

B、5年

C、10年

D、終身

E、持續(xù)至25歲

答案：D

68、易合并膿胸，膿氣胸的肺炎。首先考慮診斷：

A、肺炎支原體肺炎

B、腺病毒肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎

D、金黃色葡萄球菌肺炎

E、麻疹病毒肺炎

答案：D

69、根據(jù)室間隔缺損的血流動力學改變,可以增大的心腔是

A、右心室、左心室增大

B、右心房、右心室增大

C、右心室增大、肺動脈擴張

D、左心房、左心室增大

E、左心房、右心房增大

答案：D

70、13歲女孩，10歲前無癥狀,后自覺體力不如同學，居U烈運動后胸悶氣短。

此次因高熱1天門診收住院。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2~3肋間n

/VI級收縮期噴射性雜音，第2音固定分裂，肺動脈瓣第2音稍增強。此例患兒

心臟雜音形成最直接的血流動力學變化是下列哪一種

A、左心容量負荷增多

B、經(jīng)主動脈瓣血流量減少

C、右心壓力負荷增加

D、血液經(jīng)房間隔缺損自左房流人右房

E、經(jīng)肺動脈瓣血流量增多

答案：E

71、某新生兒，孕36周分娩，出生體重2.1kg,母乳喂養(yǎng)。生后3天出現(xiàn)黃

疸,血清總膽紅素180umol/L,大便正常,吃奶好,觀察黃疸至生后2周末消失，

固考慮為

A、新生兒溶血病

B、生理性黃疸

C、新生兒敗血癥

D、先天性膽道閉鎖

E、Grigler-Najjar綜合征

答案：B

72、患兒11個月，出生后反復(fù)呼吸道感染,2天前發(fā)熱,咳嗽、氣促煩躁不

安。體檢：呼吸58次/分，口唇青紫，兩肺細濕啰音。于胸骨左緣第3-4肋間聽

到收縮期雜音HLIV級'并觸到收縮期震顫。肺動脈第二音亢進,肝右肋下4cmo

雙足背輕度水腫。考慮診斷為

A、室間隔缺損

B、室間隔缺損合并肺炎

C、室間隔缺損合并心力衰竭

D、室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭

E、室間隔缺損合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

答案：D

73、6個月女嬰，咳嗽4天，陣發(fā)性喘息發(fā)作3天，伴低熱、流涕。體檢：呼

吸急促65次/分，肺內(nèi)滿布哮鳴音。胸部x線片示間質(zhì)性改變伴肺氣腫。以往

無類似發(fā)作。最可能的診斷是

A、毛細支氣管炎

B、間質(zhì)性肺炎

C、支氣管炎

D、支氣管哮喘

E、吸人性肺炎

答案：A

74、聽診在胸骨左緣第2~3肋間有n~W級收縮期雜音,P2亢進和固定分裂,

無震顫，可能的診斷是

A、房間隔缺損

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、室間隔缺損.

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

答案：A

75、下列哪項不屬于幼年特發(fā)關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)

A、反復(fù)發(fā)熱

B、類風濕因子陽性

C、肝脾淋巴結(jié)腫大

D、X線片顯示關(guān)節(jié)骨面破壞

E、小關(guān)節(jié)腫痛

答案：D

76、大約有多少川崎病患者對大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療效果不好

A、

B、0.5%-1%

C、1%~2%

D、3%-5%

E、＞5%

答案：C

77、2歲男孩，生后母乳加牛乳喂養(yǎng)，以后改為米粉加稀飯喂養(yǎng)，查體：體重

8kg,皮膚未見水腫，脂肪變薄，心、肺、腹均正常，血常規(guī)檢查

WBC4.8X109/L,Hb80g/L該項檢查不夠靈敏是因為此項檢查

A、不易準確測定

B、體內(nèi)代謝半衰期較長

C、受其他因素干擾較大

D、檢驗步驟復(fù)雜

E、其余選項都不是

答案：B

78、與成年人相比，驚厥在小兒時期有其年齡特征，但以下哪一條不是小兒

的特點

A、嚴重驚厥易導(dǎo)致腦損傷

B、年齡越小驚厥發(fā)生率越高

C、易有頻繁或嚴重發(fā)作,甚至驚厥持續(xù)狀態(tài)

D、新生兒及嬰兒常有不典型驚厥發(fā)作

E、引起驚厥的原因眾多復(fù)雜

答案：A

79、一早產(chǎn)兒，出生體重2.5kg,生后第1天其需水量及中性溫度應(yīng)分別為

A、60-100ml/kg,中性溫度34℃

B、60^100ml/kg,中性溫度35℃

C、100"120ml/kg,中性溫度34℃

D、100-120ml/kg,中性溫度33℃

E、120"150ml/kg,中性溫度33℃

答案：A

80、一新生兒,娩出經(jīng)過順利,胎齡257天，出生體重1.6kg,其體重位于同

胎齡平均體重的第3百分位,下列診斷哪個正確而且全面

A、足月兒，小于胎齡兒

B、早產(chǎn)兒

C、低出生體重兒

D、極低出生體重兒

E、早產(chǎn)兒，小于胎齡兒

答案：E

81、女孩,2歲，因發(fā)熱、咳嗽8天,加重伴氣促1天而入院。體溫39.5~40℃

之間,靜點青霉素療效差。查體：T39.5C,一般狀態(tài)差，呼吸急促，口周發(fā)穿，鼻

翼扇動,三凹征陽性,氣管略向右移,左下肺呼吸音減弱，叩診呈濁音。肝臟肋下

2cm。血常規(guī)：WBC19X109/L,NO.760胸片示兩肺散在斑片狀陰影，左肺下野密

度增濃，可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本病敏感抗生素為

A、第三代頭抱菌素

B、慶大霉素

C、紅霉素

D、氨葦西林

E、萬古霉素

答案：E

82、1歲女孩，發(fā)熱、咳嗽、喘息5天，以肺炎收入院。人院第二天突然呼

吸困難加重,極度煩躁不安,發(fā)絹,左肺叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失，心律160次

/分,肝肋下L0cm胸片示縱隔向右移位，最可能的診斷為

A、膿胸

B、氣胸

C、心力衰竭

D、肺不張

E、支氣管異物

答案：B

83、恒牙出齊的顆數(shù)

A、20顆

B、30顆

C、28顆

D、28~32顆

E、34顆

答案：D

84、下列哪項關(guān)于血紅蛋白種類的論述是不正確的

A、正常情況下可有6種不同的血紅蛋白分子

B、HbGowerl、Gower2和Poriand在胚胎12周消失

C、C.HbF由a2B2兩對多肽鏈組成

D、成人Hb及HbF分為HbA和HbA2兩種

E、出生時HbF占0.70,HbA約占0.30

答案：C

85、禁水加壓素試驗診斷完全性中樞性尿崩癥的標準為

A、尿滲透壓上升峰值超過給藥前的50%

B、尿滲透壓上升峰值超過給藥前的9%~50%

C、尿滲透壓上升峰值較給藥前小9%

D、尿滲透壓上升峰值超過給藥前的9%

E、尿滲透壓上升峰值小于給藥前的50%

答案：A

86、風濕熱是A組乙型溶血性鏈球菌

A、感染后的免疫性疾病

B、毒素引起的炎癥性疾病

C、咽峽炎后的晚期并發(fā)癥

D、咽峽炎后的變態(tài)反應(yīng)

E、引起的化膿性感染

答案：C

87、頸淋巴結(jié)腫大

A、川崎病

B、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

C、濕疹血小板減少伴免疫缺陷

D、幼年型類風濕關(guān)節(jié)炎

E、風濕熱

答案：A

88、患兒8歲，體重25kg,按生理需要量簡易計算方法,每天最少應(yīng)補生理

需要液體量為

A、1800ml

B、2000ml

C、1400ml

D、1500ml

E、1600ml

答案：E

(1)小于10kg,需要lOOml/kg;(2)H-20kg,1000+超過10kg體重數(shù)

X50ml/kg;(3)大于20kg,1500+超過20kg體重數(shù)X20ml/kg。

89、1歲嬰兒每日水需要量

A、50~90mL

B、70^110mL

C、90"120mL

D、120"160mL

E、150"180mL

答案：D

嬰兒每日水的需要量是150ml/kg。以后每3年