主治醫(yī)師 (呼吸內(nèi)科學(xué))-綜合練習(xí)(A1型題 1)

主治醫(yī)師（呼吸內(nèi)科學(xué)）-綜合練習(xí)（Al型題1）

1、慢性阻塞性肺部疾病進(jìn)展時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查最早表現(xiàn)不正常的是

A.肺泡-動(dòng)脈氧差

B.X線胸片

C.呼氣峰流速

D.一秒鐘用力呼氣量

E.殘氣量占肺總量的比值

2、血氧飽和度的正常值為

A.95%?99%

B.85%?90%

C.85%

D.75%

E.80%

3、某女性，54歲，全職太太，半年多來(lái)幾次胸片顯示左上肺有一不

規(guī)則增大的浸潤(rùn)灶。最近的X線片示該部可能存在空洞。結(jié)核菌素皮

膚試驗(yàn)48小時(shí)出現(xiàn)8mm的硬結(jié)，痰培養(yǎng)有非典型分枝桿菌第三菌落

形成，可能是胞內(nèi)分枝桿菌。現(xiàn)在應(yīng)該采用以下哪項(xiàng)治療方案

A.異煙胱和乙胺丁醇治療，療程一年

B.對(duì)潛在的惡性情況進(jìn)行臨床與放射學(xué)觀察

C.建議患者行左上肺切除術(shù)

D.在藥敏試驗(yàn)結(jié)果未報(bào)告前，即開(kāi)始用3種或4種抗結(jié)核藥治療

E.開(kāi)始化療并勸告患者不要與兒童或其他易感人群接觸，直到痰培

養(yǎng)轉(zhuǎn)陰為止

4、嗜酸性粒細(xì)胞增多癥在以下病因中哪種病癥不伴特異性肺浸潤(rùn)

A.微絲端病

B.呂弗勒綜合征

C.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

D.肺泡蛋白沉積癥

E.支氣管肺曲菌病

5、無(wú)創(chuàng)正壓通氣臨床應(yīng)用中的幾點(diǎn)建議是由

A.中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定(2002.3)

B.中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸學(xué)分會(huì)臨床呼吸生理及ICU組制定(2002.3)

C.中華醫(yī)學(xué)會(huì)ICU組制定(2002.8)

D.中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸生理學(xué)組制定(2002.10)

E.中華醫(yī)學(xué)會(huì)心臟外科學(xué)分會(huì)制定(2002.3)

6、關(guān)于自發(fā)性氣胸的說(shuō)法，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.特發(fā)性氣胸多見(jiàn)于健康青壯年男性

B.老年發(fā)病者多繼發(fā)于肺氣腫、肺結(jié)核、肺膿腫

C.胸部X線檢查是診斷氣胸最可靠的方法

D.肺壓縮＜20%時(shí)可不用抽氣，自行吸收

E.交通性氣胸的胸膜腔內(nèi)壓逐漸升高，應(yīng)立即排氣

7、粟粒性結(jié)核并發(fā)以下哪種情況時(shí)應(yīng)做腰穿

A.雙下肢有結(jié)節(jié)性紅斑

B.白細(xì)胞明顯增多

C.脈絡(luò)膜結(jié)核

D.脾腫大

E.肝功能異常

8、急性肺栓塞

A.如果胸膜腔穿刺液為非血性滲出液則可排除

B.可由肺核素掃描出現(xiàn)灌注缺損證實(shí)

C.呼吸無(wú)效腔增加引起低氧血癥

D.引起肺梗死的病例少于20%

E.若X線胸片正常則可排除

9、反應(yīng)氣體交換功能障礙常用的指標(biāo)為

A.TLC

B.一氧化碳彌散率(DLco)

C.RV

D.FEV1/FVC

E.最大呼氣流量一容積曲線

10、患者的體征、X線胸片、心電圖均示有右心室肥大的典型肺動(dòng)脈

高壓，以下檢查中除哪項(xiàng)以外均宜采用

A.超聲心動(dòng)圖

B.放射性核素肺掃描

C.肺活檢

D.肺血管造影術(shù)

E.心導(dǎo)管檢查術(shù)

11、肺心病心力衰竭時(shí)用強(qiáng)心劑的原則是

A.心率較快，大于120次/分時(shí)應(yīng)用

B.應(yīng)用劑量宜大

C.用藥前不必糾正缺氧、低鉀

D.兩肺底濕啰音明顯時(shí)應(yīng)用

E.感染控制，利尿劑無(wú)效時(shí)考慮應(yīng)用

12、支氣管擴(kuò)張時(shí)，首先應(yīng)考慮以下哪兩個(gè)并發(fā)癥

A.膿胸及肺膿腫

B.肺心病及肺纖維化

C.肺氣腫及肺膿腫

D.肺膿腫及肺纖維化

E.腦膜炎及腎炎

13、除以下哪項(xiàng)外都是聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)用于檢測(cè)結(jié)核菌的優(yōu)

點(diǎn)

A.敏感性高

B.特異性強(qiáng)

C.比培養(yǎng)法時(shí)間縮短

D.PCR陽(yáng)性可以確診結(jié)核病

E.陽(yáng)性率高于涂片與培養(yǎng)

14、重癥社區(qū)獲得性肺炎的臨床表現(xiàn)不包括

A.呼吸頻率＞30次/分

B.PO2/Fi02＞300mmHg

C.胸部X線顯示多今肺葉浸潤(rùn)

D.收縮壓＜90mmHg,舒張壓V60mmHg

E.少尿

15、慢性肺源性心臟病急性發(fā)作期應(yīng)首選的治療方法是

A.抗感染

B.止咳化痰

C.吸氧

D.糖皮質(zhì)激素

E.利尿

16、鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)的無(wú)效腔大小約為

A.10?16nli

B.200ml

C.80?100ml

D.0ml

E.50ml

17、在胸片上可見(jiàn)肺部大血管呈串珠樣透亮區(qū)，止匕外，在縱隔處還

有一透亮區(qū)并伴有右側(cè)縱隔胸膜抬高，這種檢查結(jié)果可見(jiàn)于以下哪種

疾病

A.瘢痕性肺氣腫

B.間質(zhì)性肺氣腫

C.大泡性肺氣腫

D.阻塞性肺氣腫

E.肺梗死

18、典型的大葉性肺炎發(fā)病后5天，對(duì)患側(cè)進(jìn)行檢查時(shí)可得不到以

下體征中的哪一項(xiàng)

A.叩診濁音

B.肺泡呼吸音

C.肋間隙消失

D.語(yǔ)顫增強(qiáng)

E.肺擴(kuò)張受到限制

19、睡眠呼吸暫停綜合征主要表現(xiàn)為

A.上氣道阻塞

B.呼吸性細(xì)支氣管阻塞

C.終末細(xì)支氣管阻塞

D.胸廓擴(kuò)張受限

E.肺泡不張

20、在胸部X線片上出現(xiàn)的Kerley-B線（在胸片上肺下野或肺門(mén)旁

的細(xì)線）說(shuō)明存在以下哪種情況

A.左心衰所致的肺淤血

B.胸腔積液

C.老年性肺氣腫

D.肺動(dòng)脈狹窄

E.梅毒性主動(dòng)脈炎

21、支氣管鏡檢查對(duì)以下情況有價(jià)值，除去

A.原因未明的咯血，12小時(shí)內(nèi)超過(guò)200ml

B.一例13歲女孩吸入一?；ㄉ?/p>

C.一例50歲吸煙者，X線胸片正常，出現(xiàn)了低鈉血癥和低滲尿

D.一例飲酒者，發(fā)熱，呼吸急促、白細(xì)胞增高，胸片左下肺有浸潤(rùn),

痰不易咳出

E.一例48歲女性患者，胸片在右下肺野有一2.2cm結(jié)節(jié)，皮膚結(jié)

核菌素試驗(yàn)(PPD)陽(yáng)性

22、某女性患者，66歲，慢性支氣管炎、肺氣腫患者。其血?dú)夥治?/p>

結(jié)果為：pH7.38、PaCO283mmHg,給予吸氧治療，PaO2維持多少較

為合適

A.90mmHg

B.80mmHg

C.65mmHg

D.45mmHg

E.35mmHg

23、慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí)，以下哪項(xiàng)最可能降低

A.血清膽紅質(zhì)

B.血尿素氮

C.血清葡萄糖

D.血清鈉

E,血乳酸

24、某嚴(yán)重充血性心衰患者，胸膜腔積液檢查，可能出現(xiàn)以下哪項(xiàng)

變化

A.比重>1.018

B.總蛋白量30g/L

C.pH7.20

D.乳酸脫氫酶含量約為血清乳酸脫氫酶的60%

E.蛋白含量較血清蛋白含量降低一半以上

25、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí)，以下哪項(xiàng)是不符合的

A.pH降低

B.PaCO2升高

C.HCO3-正常

D.AB>SB

E.BE正常

26、慢性支氣管炎、肺氣腫的主要癥狀，以下敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.咳嗽

B.咳白色粘痰

C.活動(dòng)后氣短

D.喘息

E.反復(fù)咯血

27、區(qū)別癌性胸腔積液與良性胸腔積液，以下項(xiàng)目中最有價(jià)值的是

A.外觀

B.比重

C.蛋白定性

D.細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)

E.胸水癌胚抗原測(cè)定

28、在肺粟粒性結(jié)核，以下哪些癥狀是很少見(jiàn)的

A.發(fā)組及心動(dòng)過(guò)速

B.弛張熱

C.咳嗽

D.膿痰

E.食欲不振

29、以下哪項(xiàng)檢查能夠確診閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎

A.肺CT可見(jiàn)雙肺網(wǎng)狀間質(zhì)陰影或肺泡性浸潤(rùn)影

B.支氣管肺泡灌洗液顯示淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增

加

C.胸腔鏡下肺活檢小氣道內(nèi)有結(jié)締組織栓，肺泡內(nèi)形成肉芽組織

D.實(shí)驗(yàn)室檢查血白細(xì)胞增多、C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性

E.肺部可聞及Velcro啰音

30、成年人發(fā)生的非典型性肺炎最常見(jiàn)的病原體是

A.RS病毒（呼吸道合胞病毒）

B.肺炎支原體

C.Reo病毒（呼吸腸道病毒）

D.肺炎球菌

E.肺炎桿菌

31、肺栓塞時(shí)，以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.很快發(fā)生呼吸性酸中毒

B.發(fā)生于長(zhǎng)期臥床之后，或見(jiàn)于血栓形成過(guò)程中

C.呼吸運(yùn)動(dòng)增加時(shí)，胸膜疼痛

D.突發(fā)性呼吸困難是典型癥狀

E.脈搏快而不規(guī)則

32、某男性患者，60歲，咳嗽、咳痰10年，登樓梯氣急2年，查體:

桶狀胸，兩下肺少量濕啰音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。為進(jìn)一步診

斷，一般不需作哪項(xiàng)檢查

A.肺功能

B.心電圖

C.胸部X線

D.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

E.痰培養(yǎng)

33、長(zhǎng)期接觸以下哪種物質(zhì)不引起彌漫性肺泡纖維化所致的限制性

肺病

A.硅土

B.滑石粉

C.發(fā)霉稻草

D.鍍

E.鴿糞

34、關(guān)于病毒性肺炎，以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.常見(jiàn)于嬰幼兒，多在“流感”流行季節(jié)發(fā)病

B.癥狀輕微，不發(fā)生休克性肺炎

C.可并發(fā)細(xì)菌感染

D.胸部X線片可表現(xiàn)為片狀密度均勻增高影

E.確診需從痰中分離出病毒

35、肺栓塞最特異的診斷試驗(yàn)是以下哪項(xiàng)

A.心電圖

B.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

C.肺血管造影術(shù)

D.肺放射性核素掃描

E.血漿纖維蛋白原和纖維素降解產(chǎn)物

36、慢性阻塞性肺病支氣管炎型（B型）患者不同于慢性阻塞性肺病肺

氣腫型（A型），因?yàn)榍罢哂?/p>

A.缺乏粘液樣痰液

B.動(dòng)脈二氧化碳分壓降低或正常

C.肺余氣量增加

D.吸氣時(shí)氣道阻力增加

E.最大呼氣流量減少

37、某女性患者，23歲，一次呼吸的一氧化碳彌散量為預(yù)測(cè)的45%,

與以下哪種疾病不符合

A.硬皮病

B.復(fù)發(fā)性肺栓塞

C.結(jié)節(jié)病

D.囊性纖維化

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

38、某男性患者，60歲，吸煙史40年，登樓梯氣急5年，對(duì)診斷肺

氣腫最有意義指標(biāo)是

A.動(dòng)脈血氧分壓下降

B.心電圖呈低電壓

C.最大通氣量〈預(yù)計(jì)值80%

D.殘氣量/肺總量＞40%

E.流速-容量曲線減低

39、以下哪項(xiàng)不符合睡眠呼吸暫停綜合征的特點(diǎn)

A.睡眠時(shí)打鼾

B.白天困倦、疲乏、嗜睡

C.睡眠時(shí)反復(fù)發(fā)作的低氧

D.小氣道狹窄

E.夜尿增加和/或蛋白尿

40、某男性患者，42歲，支氣管哮喘重度發(fā)作。以下處理哪項(xiàng)是錯(cuò)

誤的

A.氧療

B.靜脈用腎上腺皮質(zhì)激素

C.靜脈滴注氨茶堿

D.控制補(bǔ)液量V2000ml/d

E.霧化吸入B2激動(dòng)劑

41、結(jié)節(jié)病很少侵犯以下哪個(gè)器官

A.心臟

B.皮膚

C.甲狀腺

D.肝脾

E.雙眼

42、在支氣管癌時(shí)出現(xiàn)以下哪種副癌綜合征的說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.庫(kù)興綜合征

B.重癥肌無(wú)力

C.類(lèi)癌綜合征

D.感覺(jué)性神經(jīng)病

E.中葉綜合征

43、結(jié)節(jié)病所引起的臨床綜合征不包括

A.單側(cè)面神經(jīng)麻痹

B.腰部嚴(yán)重疼痛伴血尿

C.外踝皮膚無(wú)痛性潰瘍

D.多尿和煩渴

E.反復(fù)出現(xiàn)暈厥且脈搏緩慢規(guī)則

44、以下哪項(xiàng)試驗(yàn)，不能證明機(jī)體對(duì)特異抗原的即刻過(guò)敏反應(yīng)

A.皮膚劃痕試驗(yàn)

B.鼻激發(fā)試驗(yàn)

C.放射變應(yīng)原吸附試驗(yàn)

D.血清沉淀素試驗(yàn)

E.吸入抗原激發(fā)試驗(yàn)

45、痰菌陽(yáng)性的活動(dòng)性結(jié)核的治療，以下哪項(xiàng)是正確的

A.患者應(yīng)住院隔離化學(xué)治療，直到痰涂片轉(zhuǎn)陰

B.化學(xué)治療結(jié)束后，每年應(yīng)攝X線片至少觀察10年

C.在結(jié)核菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果未出來(lái)前，至少應(yīng)使用二種有效抗結(jié)核藥

聯(lián)合治療

D.抗結(jié)核治療通常至少應(yīng)持續(xù)12?18個(gè)月

E.患者癥狀消失，雖痰涂片陽(yáng)性亦可停藥

46、當(dāng)血中還原血紅蛋白含量達(dá)以下哪項(xiàng)時(shí)即可出現(xiàn)發(fā)組

A.60g/L

B.50g/L

C.40g/L

D.30g/L

E.20g/L

47、哮喘持續(xù)狀態(tài)病人稀釋痰液的首要方法是

A.大劑量抗生素

B.應(yīng)用祛痰劑

C.補(bǔ)液糾正失水

D.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑

E.體位引流

48、睡眠呼吸暫停綜合征的治療中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.減肥

B.服鎮(zhèn)靜藥

C.鼻面罩持續(xù)氣道正壓通氣

D.口腔矯正器或牙托

E.腭垂腭咽成形術(shù)

49、支氣管哮喘急性發(fā)作伴竇性心動(dòng)過(guò)速，哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的

A.鼻導(dǎo)管吸氧

B.普蔡洛爾口服

C.硫酸沙丁胺醇吸入

D.異丙托漠鏤吸入

E.地塞米松靜滴

50、胸膜間皮瘤常見(jiàn)于以下哪種疾病

A.結(jié)節(jié)病

B.肺硅沉著?。ㄔQ矽肺）

C.石棉沉著病

D.結(jié)核病

E.支氣管癌

51、在肺炎球菌肺炎病程中，以下哪種說(shuō)法是正確的

A.發(fā)熱而無(wú)寒戰(zhàn)

B.從疾病第二周開(kāi)始KBR陽(yáng)性

C.血液內(nèi)有冷凝集素存在

D.在典型的病例中患者面色潮紅

E.不發(fā)生休克性肺炎

52、通氣/血流比值的正常值為

A.0.5

B.0.8

C.1.0

D.0.4

E.1.2

53、嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要特點(diǎn)是

A.端坐呼吸

B.明顯發(fā)組

C.三凹征

D.鼻翼扇動(dòng)

E.呼吸節(jié)律、頻率、深度改變

54、肺泡動(dòng)脈氧差在以下哪種情況增加最少

A.大葉性肺炎

B.肺水腫

C.巴比妥類(lèi)藥物過(guò)量

D.病毒性肺炎

E.心源性休克

55、二性霉素B能引起以下副作用，除去

A.低鉀血癥

B.惡寒、戰(zhàn)栗、頭痛

C.貧血

D.神經(jīng)肌肉阻滯

E.腎小管酸中毒

56、我國(guó)引起肺源性心臟病最常見(jiàn)的原因是

A.支氣管肺癌

B.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

C.肺間質(zhì)纖維化

D.慢性支氣管炎、肺氣腫

E.支氣管擴(kuò)張

57、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可伴有以下呼吸系統(tǒng)的改變，除去

A.纖維化性肺泡炎

B.一側(cè)肺膨脹不全

C.胸腔積液

D.上氣道阻塞

E.肺動(dòng)脈高壓

58、以下哪種因素不引起哮喘性支氣管痙攣加劇

A.情緒緊張

B.運(yùn)動(dòng)

C.吸入濕熱空氣

D.接觸特異性抗原物質(zhì)

E.上呼吸道病毒感染

59、以下哪種腫瘤不屬于良性縱隔腫瘤

A.神經(jīng)纖維瘤

B.軟骨瘤

C.脂肪瘤

D.胚組織瘤

E.皮樣囊腫

60、嚴(yán)重慢性阻塞性肺病患者，家庭氧療對(duì)緩解以下哪一癥狀是指

征

A.嚴(yán)重呼吸困難發(fā)作

B.慢性肌消耗和體重減輕

C.肺動(dòng)脈高壓和肺源性心臟病

D.慢性肺泡通氣不足

E.反射性支氣管痙攣

61、氨茶堿治療支氣管哮喘的作用機(jī)制是

A.減少cGMP濃度

B.抑制磷酸二酯酶

C.激活腺昔酸環(huán)化酶

D.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜

E.抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放

62、肺心病形成肺動(dòng)脈高壓的最重要的因素是

A.支氣管感染

B.體循環(huán)淤血

C.血液粘稠度增加

D.缺氧、高碳酸血癥使肺血管收縮、痙攣

E.肺毛細(xì)血管床減少

63、結(jié)核病好發(fā)于下葉的哪個(gè)段

A.背段

B.內(nèi)段

C.外段

D.前段

E.后段

64、某女性患者，56歲，慢性肺心病患者，經(jīng)抗炎平喘治療，感染

控制，但仍水腫，用利尿劑不退，應(yīng)考慮使用哪項(xiàng)治療

A.大劑量強(qiáng)心劑

B.提高吸氧濃度

C.加用呼吸興奮劑

D.控制入水量

E.小劑量強(qiáng)心劑

65、哮喘重度發(fā)作經(jīng)住院治療緩解后，以下哪種藥物適用于鞏固治

療、預(yù)防復(fù)發(fā)

A.潑尼松口服

B.丙酸倍氯米松吸入

C.沙丁胺醇吸入

D.酮替酚口服

E.色甘酸鈉吸入

66、Goodpasture綜合征的定義是

A.硅沉著病(原稱矽肺)伴類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.腎小球腎炎伴肺出血

C.吸入胃液所引起的肺浸潤(rùn)

D.一過(guò)性嗜酸性肺部浸潤(rùn)

E.硅沉著病伴有多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑及兩側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大

67、大咯血是指24小時(shí)咯血量在

A.100ml以上

B.200ml以上

C.500ml以上

D.800ml以上

E.1000ml以上

68、以下哪項(xiàng)不是I型呼吸衰竭的特點(diǎn)

A.動(dòng)脈血氧分壓(Pa02)<50mmHg

B.動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC02)>55mmHg

C.病理生理機(jī)制是肺泡通氣/血流比例失調(diào)，主要為氣體交換障礙

所致

D.總肺泡通氣量正?；蛟黾?/p>

E.見(jiàn)于肺泡纖維化、肺水腫、ARDS

69、某女性患者，60歲，慢性咳喘18年，近3年來(lái)活動(dòng)后氣喘，伴

下肢水腫，近一周來(lái)咳喘加重，應(yīng)用抗生素、利尿劑療效不顯著，兩

天來(lái)失眠、煩躁。血?dú)夥治觯簆H7.35,PaO2561nmHg,PaCO275mmHg,

AB41mmol/L,Cl78nlmol/L。結(jié)合病史，可能的診斷為

A.代謝性酸中毒失代償

B.呼吸性酸中毒失代償

C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒

70、支氣管擴(kuò)張癥與以下各項(xiàng)有關(guān)，除去

A.囊性纖維化

B.卡塔格內(nèi)綜合征(Kartagener"ssyn-drome)

C.a「抗胰蛋白酶缺乏

D.低丙種球蛋白

E.支氣管肺炎

71、以下哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷肺動(dòng)脈高壓無(wú)意義

A.心電圖

B.胸部X線片

C.超聲心動(dòng)圖

D.纖維支氣管鏡

E.肺灌注掃描

72、當(dāng)pH值及標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)增高以及PC02正常或增高時(shí)，可

能存在以下哪種情況

A.有代謝性酸中毒存在

B.有呼吸性堿中毒存在

C.有代謝性堿中毒存在

D.有呼吸性酸中毒存在

E.不存在上述的酸堿平衡紊亂

73、關(guān)于肺的血液循環(huán)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.肺由雙重血循環(huán)供血

B.支氣管循環(huán)屬體循環(huán)

C.肺動(dòng)脈中血液為靜脈血

D.肺循環(huán)具有高壓高阻特點(diǎn)

E.肺循環(huán)與支氣管循環(huán)之間通過(guò)吻合支相互交通

74、在阻塞性肺氣腫時(shí)哪種體征是沒(méi)有的

A.叩診過(guò)清音

B.X線片上肋間隙變窄

C.肺泡呼吸音減弱

D.肋骨呈水平排列

E.橫膈低位及呼吸時(shí)移動(dòng)減弱

75、支氣管哮喘重癥發(fā)作，皮質(zhì)激素的用法應(yīng)是

A.大劑量口服

B.大劑量靜脈

C.小劑量逐漸遞增

D.小劑量長(zhǎng)療程

E.大劑量吸入

76、肺結(jié)節(jié)病第一期的臨床表現(xiàn)以下哪種情況是正確的

A.肺纖維化

B.彌漫性肺陰影

C.累及支氣管粘膜

D.肺門(mén)淋巴結(jié)腫大

E.廣泛肺浸潤(rùn)

77、以下哪項(xiàng)不符合醫(yī)院獲得性肺炎定義

A.醫(yī)院特殊環(huán)境下病原菌引起的下呼吸道感染

B.感染在病人入院時(shí)不存在

C.感染發(fā)生不在病原菌潛伏期內(nèi)

D.感染發(fā)生在住院48小時(shí)后

E.感染發(fā)生在住院24小時(shí)后

78、胸痛伴咳嗽、咯血和大量膿性痰，主要見(jiàn)于

A.肺炎

B.肺癌

C.肺膿腫

D.肺梗死

E.化膿性胸膜炎

79、Pancoast腫瘤位于以下哪個(gè)部位

A.肺門(mén)附近

B.彌漫性浸潤(rùn)肺組織

C.肺尖

D.肺泡細(xì)胞

E.充氣良好的肺中間部位

80、以下哪個(gè)是氣胸的主要癥狀

A.急性心衰

B.咯血

C.典型的胸骨后疼痛

D.突然氣急，呼吸困難

E.早期出現(xiàn)發(fā)組

81、男性患者，60歲，伴呼吸困難，肺功能試驗(yàn)檢查結(jié)果剩余容量

為正常的130%,總?cè)萘繛檎５?20%,這個(gè)患者可能有以下哪種

疾病

A.肺不張

B.支氣管擴(kuò)張

C.肺氣腫

D.肺纖維化

E.肺心病

82、完全機(jī)械通氣支持治療時(shí)，通氣機(jī)的潮氣量應(yīng)維持在

A.10~12ml/kg

B.15?20nli/kg

C.12?15nli/kg

D.20?25ml/kg

E.6?8nli/kg

83、某男性患者，58歲，咳嗽咳痰20年，體檢：桶狀胸，兩肺聞及

干濕啰音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。心電圖電軸右偏，V1-V3QS

波，RV1+SV5=1.5mVo應(yīng)診斷為

A.慢性支氣管炎、肺氣腫

B.慢支急性發(fā)作、肺氣腫

C.COPD、心肌梗死

D.肺氣腫、冠心病

E.慢性肺源性心臟病

84、以下哪項(xiàng)不是肌松劑在機(jī)械通氣時(shí)的主要適應(yīng)證

A.氣管插管

B.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)

C.應(yīng)用高水平PEEP

D.重癥哮喘

E.使用鎮(zhèn)靜劑之前

85、關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液特點(diǎn)，以下敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.葡萄糖含量約半數(shù)病例<3.30mmol/L

B.LD活性略高于正常血清

C.LZM活性多>30mg

D.P-LZM/S-LZM比值>1

E.細(xì)胞數(shù)多在80X10/L左右

86、哮喘氣流受限機(jī)制與以下哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

A.支氣管平滑肌收縮

B.支氣管粘膜水腫

C.微小血管滲漏

D.肺泡壁破壞

E.氣道壁重建

87、關(guān)于萬(wàn)古霉素的說(shuō)法，哪項(xiàng)是正確的

A.僅用于肌肉注射

B.對(duì)革蘭陰性桿菌無(wú)效

C.對(duì)厭氧桿菌無(wú)效

D.引起周?chē)窠?jīng)病變

E.腎功能衰竭患者應(yīng)避免使用

88、鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣使用的最初適宜壓力為

A.10-12cmH20

B.15?18cmH20

C.8?10cmH20

D.20?25cmH20

E.<5cmH2O

89、以下哪項(xiàng)不是閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化