住院患者猝死的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

住院患者猝死的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案猝死是臨床上十分危急的情況。護(hù)士碰到這種情況一定要一方面保持鎮(zhèn)靜，不要慌張。迅速判斷患者是否循環(huán)終止，2023國際復(fù)蘇指南規(guī)定病人無呼吸、無咳嗽、無軀體活動(dòng)跡象即判為循環(huán)終止（由于摸動(dòng)脈搏動(dòng)判斷心臟是否停跳有較大誤差，誤差率達(dá)35%）。同時(shí)告知醫(yī)生，并積極準(zhǔn)確快速做出反映，進(jìn)行心肺復(fù)蘇。醫(yī)生到場后或者有其它護(hù)士在場時(shí)要同時(shí)將搶救車（涉及除顫儀）推至床邊，初期電除顫對(duì)救治心臟驟停的患者至關(guān)重要，假如能在發(fā)生心臟驟停后6-10min內(nèi)行電除顫，許多成人患者可無神經(jīng)系統(tǒng)損害。建立靜脈通道連接三通，以利于同時(shí)使用多種藥物，必要時(shí)可以建立兩條以上靜脈通道。遵醫(yī)囑用藥。給予吸氧或面罩吸氧。有條件的科室立即進(jìn)行床邊心電監(jiān)護(hù)，以觀測(cè)患者出現(xiàn)何種致命性心律，同時(shí)在搶救的過程中，便于更好地監(jiān)測(cè)生命體征。并做好記錄。備齊常用急救藥：（1）腎上腺素：可以興奮α和β兩種受體，增長心肌收縮力，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和升高血壓，這是搶救猝死最常用的藥物。（2）胺碘酮對(duì)快速室性心律失常及室上速均有很好療效。（3）加壓素：是一種合成的抗利尿激素，在高劑量的時(shí)候，能提供強(qiáng)力的血管收縮作用。（4）利多卡因：糾正心律失常。（5）5%碳酸氫鈉：心跳和呼吸停止時(shí)，會(huì)出現(xiàn)酸中毒，可致心動(dòng)過緩，顱內(nèi)壓增高及腦水腫，故糾正酸中毒頗為重要。（6）阿托品：可解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟克制的作用，糾正緩慢性心律失常。備齊以下設(shè)備：（1）吸引器：是保持患者呼吸道通暢必須具有的儀器。（2）微量泵：搶救的過程中一些特殊的藥物需要定期間定濃度輸入。準(zhǔn)備抽動(dòng)脈血?dú)?，以利于監(jiān)測(cè)患者有無酸堿平衡失調(diào)，缺氧和二氧化碳潴留。安慰家屬，由于能取得家屬的理解和配合是非常重要的。整個(gè)過程中隨時(shí)準(zhǔn)備氣管插管，這樣才干更好地保持呼吸道通暢，并利于清除呼吸道分泌物，減少解剖死腔和氣道阻力，通氣供氧，防止誤吸。對(duì)于此項(xiàng)搶救工作需要提醒管理人員，規(guī)定每一位護(hù)理人員必須掌握心肺復(fù)蘇的要領(lǐng)和指征，并能純熟操作。靜脈穿刺技術(shù)必須過硬，由于在此種情況下穿刺時(shí)患者往往無回血。科室的各項(xiàng)急救儀器必須保證性能完好，管理人員與負(fù)責(zé)護(hù)士要定期檢查。住院患者猝死的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案保持鎮(zhèn)靜，立即采用去枕平臥，頭偏一側(cè)↓呼喚病人，判斷病人神志（摸大動(dòng)脈搏動(dòng)、判斷呼吸）↓開放氣道，同時(shí)告知醫(yī)生、同伴，立刻心前區(qū)扣擊兩至三下，并進(jìn)行心肺復(fù)蘇↓吸氧、建立靜脈通道，同時(shí)搶救車到位↓遵醫(yī)囑用藥，床邊心電監(jiān)護(hù)↓備齊除顫儀，吸引器、量泵及藥品，如急救心三聯(lián)、5%碳酸氫鈉、2%利多卡因、阿托品、氯化鈣（增長心肌電力）等，如是腦血管意外病人，另備齊止血藥、脫水藥、利尿藥等?！郎?zhǔn)備抽動(dòng)脈血?dú)?，并安慰家屬↓配合各?xiàng)搶救，及時(shí)準(zhǔn)備做好護(hù)理記錄注：整個(gè)過程中隨時(shí)準(zhǔn)備氣管插管。住院患者誤吸的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案臨床上如遇住院患者因進(jìn)食或服藥發(fā)生誤吸時(shí)，護(hù)士應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，并采用措施快速有效的解除患者呼吸道梗阻。一方面立即鼓勵(lì)患者咳嗽，并注意吸氣時(shí)緩慢，咳出時(shí)用力，以免異物向深部移動(dòng)。同時(shí)讓患者取頭低背高位，患兒可取頭低腳高位，由于根據(jù)重力原理，此兩種體位有助于異物的排出。護(hù)士用手掌根部多次用力扣擊患者背部，運(yùn)用震動(dòng)的原理將異物排出。假如患者不能采用以上兩種體位，可取頭低足高仰臥位或側(cè)臥位，護(hù)士用雙手疊放在患者臍稍上方快速向上沖擊腹部。運(yùn)用腹壓擠壓胸腔使氣道內(nèi)形成沖擊氣流，以利于將異物排出。擠壓過程中，仔細(xì)觀測(cè)患者口內(nèi)異物并設(shè)法取出。如有其它護(hù)士在場要同時(shí)準(zhǔn)備吸引器，必要時(shí)用負(fù)壓吸引器吸出，采用此措施時(shí)要注意將導(dǎo)管插入咽喉部吸引，以免吸引無效。并給予吸氧，如病情需要可建立靜脈通道，備齊搶救車，在必要的情況下可在纖維支氣管鏡下取出異物或者氣管切開。整個(gè)過程中注意觀測(cè)患者神志、呼吸、面色的變化。并做好觀測(cè)記錄。住院患者誤吸的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案清醒者昏迷者↓↓保持鎮(zhèn)靜立即給予刺激咳嗽↓↓鼓勵(lì)用力咳嗽吸除呼吸道分泌物立即取頭低足高位，叩擊背部,同時(shí)告知醫(yī)生↓用力多次扣擊病人背部（同時(shí)用負(fù)壓吸引器吸出）↓吸氧↓必要時(shí)建立靜脈通道（備齊搶救車）；如病情需要可在纖支鏡下取出異物或者氣管切開。↓及時(shí)準(zhǔn)確做好護(hù)理記錄患者有自殺傾向的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、及時(shí)報(bào)告護(hù)士長，經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生，再由護(hù)士長逐級(jí)上報(bào)，建議有關(guān)人員會(huì)診。2、具體登記患者家庭住址及家屬聯(lián)系電話，并規(guī)定24小時(shí)開通。3、做好家屬的解釋工作，取得家屬配合，交待家屬24小時(shí)守護(hù)在患者身邊。4、請(qǐng)家屬在“住院患者陪護(hù)須知”上簽字。5、做好該患者重點(diǎn)標(biāo)記（可在病員一覽表上進(jìn)行標(biāo)記），護(hù)士每班床頭交接。每小時(shí)巡視一次，并做好記錄。6、責(zé)任護(hù)士應(yīng)經(jīng)常與患者進(jìn)行交談，了解患者心理狀態(tài)并給予疏導(dǎo)。同時(shí)將所了解情況告知管床醫(yī)生，取得醫(yī)生配合。7、護(hù)士長應(yīng)每日了解、掌握患者情況，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行工作。8、提供安全環(huán)境：仔細(xì)檢查病房環(huán)境、物品，盡也許避免危險(xiǎn)的或潛在危險(xiǎn)的物品出現(xiàn)（如剪刀、剃須刀片、玻璃、皮帶等），所清除物品應(yīng)記錄并交給家屬，所有安全的措施應(yīng)在尊重病人及事先告知的前提下采用，以盡也許減少病人及家屬的不悅。9、會(huì)診擬定有自殺傾向，病人應(yīng)：（1）

醫(yī)療狀況允許，盡也許轉(zhuǎn)送至精神科?？漆t(yī)院/病房。（2）

醫(yī)療狀況不允許或如無精神科設(shè)施，盡量隔離在單人房間，保證專人看護(hù)。10、如出現(xiàn)患者走失，立即與家屬取得聯(lián)系，積極尋找。同時(shí)立即告知醫(yī)生、護(hù)士長，由護(hù)士長逐級(jí)報(bào)告，并及時(shí)準(zhǔn)確地做好護(hù)理記錄?；颊哂凶詺A向的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案做好重點(diǎn)標(biāo)記（病員一覽表上），每班床頭交接。巡視，做好記錄責(zé)任護(hù)士應(yīng)經(jīng)常與患者進(jìn)行交流溝通，了解其心理狀態(tài)并給予疏導(dǎo)。同時(shí)將所了解情況告知管床醫(yī)生，取得醫(yī)生配合護(hù)士長每日了解、掌握患者心理動(dòng)態(tài)及時(shí)給予患者心理疏導(dǎo)、支持和幫助，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行工作責(zé)任護(hù)士應(yīng)經(jīng)常與患者進(jìn)行交流溝通，了解其心理狀態(tài)并給予疏導(dǎo)。同時(shí)將所了解情況告知管床醫(yī)生，取得醫(yī)生配合護(hù)士長每日了解、掌握患者心理動(dòng)態(tài)及時(shí)給予患者心理疏導(dǎo)、支持和幫助，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行工作↓仔細(xì)檢查病房環(huán)境、物品，去除不安全隱患↓逐級(jí)報(bào)告↓具體登記患者家庭住址及聯(lián)系電話，規(guī)定24小時(shí)開通↓做好家屬解釋工作，取得配合，請(qǐng)家屬24小時(shí)陪護(hù)，并記錄↓請(qǐng)家屬在“住院患者陪護(hù)須知”上簽字醫(yī)療狀況允許，盡也許轉(zhuǎn)送至精神科?？漆t(yī)院/醫(yī)療狀況允許，盡也許轉(zhuǎn)送至精神科專科醫(yī)院/病房醫(yī)療狀況不允許，盡量隔離在單人房間，保證專人看護(hù)↓如出現(xiàn)患者走失，立即與家屬取得聯(lián)系，積極尋找。同時(shí)告知醫(yī)生、護(hù)士長，由護(hù)士長逐級(jí)報(bào)告↓及時(shí)準(zhǔn)確做好護(hù)理記錄患者自殺的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)現(xiàn)患者自殺后，應(yīng)立即告知醫(yī)生并積極采用搶救措施進(jìn)行搶救。2、立即向護(hù)士長和科主任報(bào)告，護(hù)士長迅速向護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)部值班室報(bào)告。3、告知聯(lián)系家屬。4、告知保安及保衛(wèi)科，維持病房秩序。5、安慰家屬并消除其他病人的不安情緒。6、如患者死亡，做好妥善解決。7、如患者經(jīng)搶救復(fù)蘇成功，安排護(hù)士加強(qiáng)24小時(shí)看護(hù)。8、及時(shí)、準(zhǔn)確做好各項(xiàng)搶救護(hù)理記錄?；颊咦詺⒌淖o(hù)理應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)患者自殺后，立即告知醫(yī)生并積極采用搶救措施進(jìn)行搶救病房樓外發(fā)現(xiàn)自殺患者后，可請(qǐng)病房樓保安協(xié)助看護(hù)搬運(yùn)患者至急診科搶救立即向護(hù)士長和科主任報(bào)告，護(hù)士長應(yīng)迅速趕至病房并向護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部值班室報(bào)告病房樓外發(fā)現(xiàn)自殺患者后，可請(qǐng)病房樓保安協(xié)助看護(hù)搬運(yùn)患者至急診科搶救立即向護(hù)士長和科主任報(bào)告，護(hù)士長應(yīng)迅速趕至病房并向護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部值班室報(bào)告告知保安，保護(hù)現(xiàn)場，維持病房秩序↓告知聯(lián)系家屬↓安慰家屬并消除其他病人的不安情緒患者死亡，做好妥善解決患者復(fù)蘇成功，加強(qiáng)24小時(shí)看護(hù)↓及時(shí)、準(zhǔn)確做好各項(xiàng)搶救護(hù)理記錄患者墜床/摔倒的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、呼喚、安慰病人。2、了解發(fā)生意外的因素（通過詢問當(dāng)事人或周邊目擊者并觀測(cè)周邊環(huán)境）。3、呼喊醫(yī)生（無人陪護(hù)時(shí)及時(shí)與家屬聯(lián)系）。4、及時(shí)觀測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)、損傷部位，視病情盡最大努力將病人安頓于對(duì)的位置及體位。5、幾種情況的解決：（1）

明顯受傷者→協(xié)助上床、平臥→測(cè)血壓、脈搏，酌情測(cè)血糖→吸氧→密切觀測(cè)。（2）

一般外傷→包扎。（3）

骨折：局部疼痛、紅腫、功能障礙（如肋骨骨折還會(huì)出現(xiàn)呼吸受限）→扶、抬上床→平臥、制動(dòng)→骨科解決。（4）

顱腦損傷：意識(shí)障礙、惡心嘔吐、一側(cè)肢體功能障礙→抬上床→吸氧→建立靜脈通道→脫水減少顱壓。（5）

頸椎、脊髓損傷：頸部疼痛、截癱→多人將病人呈一軸線抬上床或平車（注意頭、頸制動(dòng)）→吸氧→外科治療。（6）

心跳驟?！偷?fù)尵取嬷樽砜撇骞堋㈧o脈通道→心肺復(fù)蘇6、具體記錄墜床/摔倒及解決通過并交班。7、向護(hù)士長、護(hù)理部及科室領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。患者墜床/摔倒的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案呼喚、安慰病人，妥善安頓臥位↓了解意外的因素↓告知醫(yī)生↓觀測(cè)病情明顯受傷者一般外傷骨折：局部疼痛、紅腫、功能障礙；肋骨骨折：出現(xiàn)呼吸受限顱腦損傷：意識(shí)障礙、惡心嘔吐、一側(cè)肢體功能障礙頸椎、脊髓損傷：頸部疼痛、截癱心跳驟停協(xié)助上床、平臥包扎測(cè)血壓、脈搏，酌情測(cè)血糖吸氧密切觀測(cè)扶、抬上床平臥、制動(dòng)骨科解決抬上床吸氧建立靜脈通道脫水減少顱壓多人將病人呈一軸線抬上床或平車吸氧外科治療就地?fù)尵雀嬷樽砜撇骞芙㈧o脈通道心肺復(fù)蘇明顯受傷者一般外傷骨折：局部疼痛、紅腫、功能障礙；肋骨骨折：出現(xiàn)呼吸受限顱腦損傷：意識(shí)障礙、惡心嘔吐、一側(cè)肢體功能障礙頸椎、脊髓損傷：頸部疼痛、截癱心跳驟停協(xié)助上床、平臥包扎測(cè)血壓、脈搏，酌情測(cè)血糖吸氧密切觀測(cè)扶、抬上床平臥、制動(dòng)骨科解決抬上床吸氧建立靜脈通道脫水減少顱壓多人將病人呈一軸線抬上床或平車吸氧外科治療就地?fù)尵雀嬷樽砜撇骞芙㈧o脈通道心肺復(fù)蘇具體記錄墜床/摔倒及解決通過并交班向護(hù)士長、護(hù)理部及科室領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告患者外出或外出未歸的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案入院宣教時(shí)，護(hù)士應(yīng)對(duì)每一位患者進(jìn)行以下告之：1、住院患者不能外出或在外留宿。2、有行為能力的人應(yīng)對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)任。3、如外出或外出不歸所發(fā)生的一切后果自行負(fù)責(zé)與院方無關(guān)。同時(shí)，護(hù)士在巡視病房時(shí)，特別是晚上熄燈前查房發(fā)現(xiàn)后→及時(shí)向值班醫(yī)生報(bào)告→按聯(lián)系電話號(hào)碼與病人或家屬聯(lián)系，催其返院→聯(lián)系失敗，應(yīng)立即向科主任、護(hù)士長報(bào)告→同時(shí)向院總值班室報(bào)告。患者確屬外出不歸，需兩人清理患者物品妥善保管或交保衛(wèi)科?；颊咄獬龌蛲獬鑫礆w的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案交待入院須知↓加強(qiáng)巡視，減少患者外出機(jī)會(huì)↓發(fā)現(xiàn)外出不歸↓向值班醫(yī)生報(bào)告↓按聯(lián)系電話號(hào)碼與病人或家屬聯(lián)系，催其返院↓聯(lián)系失敗，應(yīng)立即向科主任、護(hù)士長報(bào)告↓同時(shí)向院總值班室報(bào)告并繼續(xù)想辦法聯(lián)系↓患者確屬外出不歸↓兩人清理患者物品妥善保管或交保衛(wèi)科患者突發(fā)不明因素藥物過敏的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、藥物過敏反映又稱變態(tài)反映，是指有特異體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反映。常表現(xiàn)為皮膚潮紅、皮膚瘙癢、蕁麻疹、斑丘疹、冷汗、惡心、嘔吐、心悸、喉頭梗阻、呼吸困難、尿頻、尿急、血管性水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克或死亡。藥物過敏反映一般不發(fā)生于初次用藥。當(dāng)機(jī)體再次接觸過敏源后可在幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生過敏反映，個(gè)別情況可延遲到幾天后發(fā)生。過敏反映發(fā)生后，停用藥物，輕微的反映可不久消退，預(yù)后良好。重癥者如救治不及時(shí)可導(dǎo)致死亡或遺留后遺癥。已過敏的患者對(duì)于該藥的反映可連續(xù)很久，甚至終身不退，再次用藥可重現(xiàn)本來的癥狀或更嚴(yán)重，接觸該藥的次數(shù)越多，反映往往越嚴(yán)重。具有類似結(jié)構(gòu)的藥物經(jīng)常發(fā)生交叉或完全交叉的過敏反映（某些疾病可使藥物對(duì)機(jī)體的致敏性增長，但當(dāng)重病、創(chuàng)傷或大手術(shù)后，某些藥物的變態(tài)反映也會(huì)減輕或消失）。有些藥物的過敏反映可用皮膚實(shí)驗(yàn)來測(cè)知，但也存在著皮試結(jié)果和臨床實(shí)際反映不相符的情況。2、過敏性休克是最嚴(yán)重的藥物反映，可發(fā)生于任何給藥途徑，其中以注射給藥致病率最高，多在注射后20分鐘內(nèi)發(fā)生，病情兇險(xiǎn)，若不及時(shí)搶救，病人可在5~10分鐘死亡。3、過敏性休克的發(fā)生機(jī)制過敏性休克是由于抗原抗體互相作用引起的全身性反映，是典型的第I型變態(tài)反映，由IgE所介導(dǎo)。致敏原進(jìn)入機(jī)體，刺激機(jī)體淋巴細(xì)胞產(chǎn)生變應(yīng)原，具有特異性的IgE抗體吸附于組織的肥大細(xì)胞和血液中的嗜酸細(xì)胞上，此時(shí)，機(jī)體已對(duì)變應(yīng)原處在致敏狀態(tài)，當(dāng)再次接觸致敏原時(shí)，變應(yīng)原與抗原決定簇迅速與機(jī)體抗體結(jié)合，使肥大細(xì)胞和嗜酸細(xì)胞脫顆粒，釋放大量過敏物質(zhì)，如組胺、5-羥色胺、乙酰膽堿等，使血管舒縮功能發(fā)生紊亂，毛細(xì)血管通透性增長，血漿外滲循環(huán)血量減少，致使臟器循環(huán)灌注局限性而引起休克。過敏性休克起病忽然，約半數(shù)患者在接受抗原5分鐘內(nèi)即出現(xiàn)癥狀。最常受累的是皮膚、呼吸和心血管系統(tǒng)，另一方面是胃腸道和泌尿系統(tǒng)。引起過敏性休克的致敏原很多，涉及藥物、動(dòng)物和植物等，臨床上多以注射藥物最主，以青霉素引起者最為常見。據(jù)記錄此種類型藥物反映在靜滴后有50%發(fā)生在5分鐘內(nèi)，90%以上發(fā)生在30分鐘內(nèi)，其臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸部發(fā)緊、煩躁、面色蒼白、四肢冷、唇指紫紺、意識(shí)障礙、小便失禁、脈搏薄弱或觸不到、血壓低或測(cè)不到，甚至呼吸、心跳驟停。4、搶救過敏性休克的關(guān)鍵性措施根據(jù)過敏性休克的發(fā)病特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)制，應(yīng)立即阻斷組胺物質(zhì)的釋放，逆轉(zhuǎn)活性物質(zhì)所致效應(yīng)。增長心輸出量，補(bǔ)充血容量，提高血壓。腎上腺素具有增長心肌收縮力，增長心輸出量及升高血壓的作用，又可消除支氣管黏膜水腫，克制過敏介質(zhì)，緩解呼吸困難，是搶救的首選藥物。地塞米松可克制免疫反映，減少組胺的釋放，使機(jī)體在不良環(huán)境中維持必要的生理功能。因此，盡快注射腎上腺素及地塞米松對(duì)搶救工作起到關(guān)鍵作用。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)病情配合其他搶救措施。5、建議在相關(guān)文書中（住院病歷、門診病歷、醫(yī)囑記錄單、治療本、床頭牌、提醒板）做過敏標(biāo)記，并告知患者。患者突發(fā)不明因素藥物過敏的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)過敏反映↓立即停止用藥↓再次詢問患者用藥史、過敏史、家庭史輕型按醫(yī)囑對(duì)的使用苯海拉明、撲爾敏、非那根和鈣劑等過敏性休克立即置患者平臥，呼喊醫(yī)生，實(shí)行救治根據(jù)醫(yī)囑立即給予注射腎上腺素、地塞米松。吸氧如出現(xiàn)心跳、呼吸驟停就地?fù)尵雀嬷樽砜撇骞芙㈧o脈通道心肺復(fù)蘇再次詢問患者用藥史、過敏史、家庭史輕型按醫(yī)囑對(duì)的使用苯海拉明、撲爾敏、非那根和鈣劑等過敏性休克立即置患者平臥，呼喊醫(yī)生，實(shí)行救治根據(jù)醫(yī)囑立即給予注射腎上腺素、地塞米松。吸氧如出現(xiàn)心跳、呼吸驟停就地?fù)尵雀嬷樽砜撇骞芙㈧o脈通道心肺復(fù)蘇按規(guī)定標(biāo)記藥物過敏，具體記錄解決通過并交班患者燒、燙傷的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、

發(fā)生火災(zāi)，一方面使傷者迅速脫離火源。若衣服著火，千萬不可驚跑或用手拍打，由于奔跑或拍打會(huì)形成風(fēng)勢(shì)，加速氧氣的補(bǔ)充，促旺火勢(shì)。應(yīng)趕緊設(shè)法脫掉衣服或讓其就地打滾，以壓住火苗，也可用濕衣服包裹傷者，將火熄滅。假如衣服粘在燒傷處，不要強(qiáng)行脫下，可輕輕剪開。如被開水、蒸汽、熱液（熱稀飯）燙傷，應(yīng)立即脫去或剪掉浸以熱水和熱液的衣服或擦去稠厚的熱稀飯。2、

盡快用冰水沖洗或浸泡傷處，傷后5分鐘內(nèi)冷水沖洗可減輕損傷，5分鐘后沖洗只能減輕疼痛，不能減輕損傷，水溫越低，效果越好，沖洗、浸泡時(shí)間一般應(yīng)在30分鐘以上。3、

保護(hù)創(chuàng)面。創(chuàng)面用無菌紗布覆蓋最佳，假如沒有可用清潔的被單或衣服覆蓋或簡樸包扎，以減少污染。4、

對(duì)I°燒傷清洗冷敷后，用無菌紗布覆蓋即可，疼痛于1~2天消失，2~3天后表皮脫落，紅腫消退，不留疤痕。II°以上燒傷患者應(yīng)迅速送往醫(yī)院。在轉(zhuǎn)送途中，將傷處向上以免受壓。凡嚴(yán)重?zé)齻l(fā)現(xiàn)休克者，應(yīng)就地就近搶救治療，切忌長途轉(zhuǎn)送。5、

對(duì)電灼燒或是面部、手、四肢和生殖器的燒燙傷，即使不嚴(yán)重，經(jīng)初步解決后應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院診治，以免因解決不妥，影響容貌或其生理功能。6、

注意不可給傷者大量飲水，因飲水多會(huì)加重腎臟的承擔(dān)，但可以少量飲用淡鹽水，不宜飲糖水或白開水。7、

在沖洗方面：水沖洗可以使化學(xué)藥物及時(shí)沖去，殘留創(chuàng)面的藥物也在很大限度上被稀釋，但有些化學(xué)藥物遇水會(huì)產(chǎn)熱，水量大會(huì)散熱，小量局限性則會(huì)附加熱力燒傷。酸堿燒傷：不用中和，提倡用水沖洗。生石灰燒傷：不能用水沖，強(qiáng)調(diào)用軟毛刷刷拭，然后用大量水沖洗。黃磷燒傷：黃磷自燃點(diǎn)低，易自燃，應(yīng)去除殘磷后，以濕布覆蓋，以防自燃。患者燒、燙傷的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案電灼傷火燒傷熱水或熱液燙傷化學(xué)物燒傷對(duì)電灼傷或面部、手、四肢和生殖器的燒燙傷即使不嚴(yán)重，經(jīng)初步解決后應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院診治應(yīng)立即設(shè)法脫掉衣服，粘在燒傷處的衣服，不要強(qiáng)行脫下現(xiàn)場急救：向身上澆水，及時(shí)跳進(jìn)水中，就地打滾，不可來回奔跑或拍打衣服立即脫去浸熱水或熱液的衣服或擦去稠厚的熱稀飯盡快用冷水沖洗或浸泡（時(shí)間30分鐘）酸堿燒傷生石灰燒傷黃磷燒傷不用中和方法，用冷水沖洗不能用水沖，強(qiáng)調(diào)用軟毛刷拭干凈去除殘磷后后用大量水沖用濕布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面，用無菌紗布覆蓋I°燒傷，清洗、冷敷后，用無菌紗布覆蓋即可II°以上患者均應(yīng)送至醫(yī)院治療在運(yùn)送途中將傷處朝上，以免受壓不要大量飲水，可少量飲用淡鹽水，不宜飲糖水或白開水電灼傷火燒傷熱水或熱液燙傷化學(xué)物燒傷對(duì)電灼傷或面部、手、四肢和生殖器的燒燙傷即使不嚴(yán)重，經(jīng)初步解決后應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院診治應(yīng)立即設(shè)法脫掉衣服，粘在燒傷處的衣服，不要強(qiáng)行脫下現(xiàn)場急救：向身上澆水，及時(shí)跳進(jìn)水中，就地打滾，不可來回奔跑或拍打衣服立即脫去浸熱水或熱液的衣服或擦去稠厚的熱稀飯盡快用冷水沖洗或浸泡（時(shí)間30分鐘）酸堿燒傷生石灰燒傷黃磷燒傷不用中和方法，用冷水沖洗不能用水沖，強(qiáng)調(diào)用軟毛刷拭干凈去除殘磷后后用大量水沖用濕布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面，用無菌紗布覆蓋I°燒傷，清洗、冷敷后，用無菌紗布覆蓋即可II°以上患者均應(yīng)送至醫(yī)院治療在運(yùn)送途中將傷處朝上，以免受壓不要大量飲水，可少量飲用淡鹽水，不宜飲糖水或白開水患者出現(xiàn)精神癥狀的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案住院患者突發(fā)精神異常↓值班護(hù)士迅速安頓患者于安全環(huán)境告知醫(yī)生、家人↓告知醫(yī)生、家人評(píng)估區(qū)分潛在危險(xiǎn)有自傷或傷人危險(xiǎn)有走失危險(xiǎn)有墜床/跌倒危險(xiǎn)必要時(shí)使用約束帶與醫(yī)生或家人共同將患者安頓于病床與家人溝通專人守護(hù)加護(hù)欄與家人溝通專人守護(hù)按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑,盡快使患者安靜衣服上懸掛卡片(姓名、電話號(hào)碼、聯(lián)系人)必要時(shí)加用約束帶有條件者安頓單人間，專人看護(hù)遠(yuǎn)離火、水、電源、銳器（刀、剪等）以免意外傷害作好應(yīng)急情況解決及記錄必要時(shí)使用約束帶與醫(yī)生或家人共同將患者安頓于病床與家人溝通專人守護(hù)加護(hù)欄與家人溝通專人守護(hù)按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑,盡快使患者安靜衣服上懸掛卡片(姓名、電話號(hào)碼、聯(lián)系人)必要時(shí)加用約束帶有條件者安頓單人間，專人看護(hù)遠(yuǎn)離火、水、電源、銳器（刀、剪等）以免意外傷害作好應(yīng)急情況解決及記錄作好應(yīng)急情況解決的記錄（藥物和非藥物的解決）作好應(yīng)急情況解決的記錄（藥物和非藥物的解決）精神癥狀的判斷詳見附件住院患者常見異常精神癥狀判斷1、譫妄狀態(tài)其特點(diǎn)是意識(shí)水平下降，產(chǎn)生大量的錯(cuò)覺、幻覺，病人多伴有緊張、恐驚等情緒反映和相應(yīng)的興奮不安、行為沖動(dòng)、言語不連貫、定向力喪失，易發(fā)生墜床，需加護(hù)攔、約束帶、專人看護(hù)，保持環(huán)境安靜，用鎮(zhèn)靜藥。2、病理性激情忽然發(fā)作，非常強(qiáng)烈但又較短暫的情感障礙，病人既不能意識(shí)到由此產(chǎn)生的沖動(dòng)行為的后果，也不能對(duì)其發(fā)作加以控制，這種行為表現(xiàn)為殘酷的暴行，以致嚴(yán)重地傷害別人。在這類發(fā)作時(shí)常伴有一定限度的意識(shí)障礙，事后就遺忘。多見于癲癇，較嚴(yán)重的顱腦外傷或中毒性腦病。此類病人發(fā)作間期也必須有專人看護(hù)，不能單獨(dú)外出，發(fā)作期間住單人間，用鎮(zhèn)靜藥或抗癲癇藥。3、緊張性綜合征臨床特點(diǎn)是情緒激昂，熱情奔放，行為帶有沖動(dòng)性，嚴(yán)重者極度興奮，可產(chǎn)生狂暴性襲擊行為，如盲目的亂跑,搗毀身邊的東西，襲擊所有企圖接近他的人，對(duì)所有人都表現(xiàn)為暴怒和對(duì)立，有傷人危險(xiǎn)。此類病人需專人看護(hù)，住單人間,移去所有危險(xiǎn)物品，如銳器、電源線、開水瓶等。4、躁狂性興奮極度興奮，情緒高漲，多語多動(dòng)，不斷地改變主意和行為，有自傷危險(xiǎn)，多見于情感性精神障礙，也可見于阿的平及合霉素中毒時(shí)。解決同緊張性綜合征。5、躁動(dòng)是一種不能自控的沖動(dòng)行為，常伴故意識(shí)障礙。有墜床和其他傷害的危險(xiǎn)。6、夢(mèng)游癥(或睡行癥)病人多在入睡后1-2小時(shí)忽然起床，此時(shí)仍未覺醒，但刻板地執(zhí)行某些簡樸的、無目的性的動(dòng)作，發(fā)作時(shí)間可連續(xù)數(shù)分鐘至十分鐘，發(fā)作后又上床入睡，次晨醒來對(duì)曾發(fā)生的情況完全遺忘，多見于癲癇，癔癥及兒童患者。有跌倒，走失危險(xiǎn)。需專人看護(hù)，衣服懸掛聯(lián)系卡（姓名、電話號(hào)碼、聯(lián)系人）7、神游癥多產(chǎn)生于白天或晨起后忽然發(fā)作，病人無目的外出漫游或出行，有的把衣服，金錢贈(zèng)送別人，一般連續(xù)數(shù)小時(shí)，一日或較長時(shí)間，常忽然清醒，對(duì)發(fā)作過程有部分回憶，多見于癲癇、癔癥、反映性精神病、顱腦外傷等。有走失、跌倒、墜落等危險(xiǎn)。需專人看護(hù)、加護(hù)欄、衣服懸掛聯(lián)系卡（姓名、電話號(hào)碼、聯(lián)系人）。重大意外傷害事故的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1.

接診接聽電話或群發(fā)病人來診，先了解事件發(fā)生的概況、患者數(shù)量、危重限度、到達(dá)時(shí)間。2.

分診及報(bào)告對(duì)所有病人進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)預(yù)檢分診，按病情輕重分為不同優(yōu)先等級(jí)，并以明顯標(biāo)志表達(dá)（紅色代表病情危重，黃色代表病情較重，綠色代表病情穩(wěn)定，黑色代表死亡患者），及時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長。3.

啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制，開放綠色通道(1)

科室領(lǐng)導(dǎo)或搶救指揮者立即報(bào)告醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部等相關(guān)部門。(2)

患者≤5人，科室組織人員自行搶救；>5人時(shí)請(qǐng)求醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部派人增援。(3)

告知藥房、檢查、放射、B超、心電圖有關(guān)科室。(4)

搶救護(hù)士自始至終負(fù)責(zé)一名或幾名患者的治療護(hù)理，盡量獲取患者信息，盡快聯(lián)系家屬，協(xié)助完畢各種檢查，檢查結(jié)果及時(shí)反饋給責(zé)任醫(yī)生，直至病情穩(wěn)定或轉(zhuǎn)科，方可離開。標(biāo)記＊紅色病情危重→立即搶救處置黃色病情較重→及時(shí)給予各種治療，密切觀測(cè)，防止病情演變成紅色綠色病情穩(wěn)定→可暫緩解決，進(jìn)一步觀測(cè)黑色死亡患者→行尸體料理，開具死亡證明重大意外傷害事故的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案接診（了解事件發(fā)生的概況、患者數(shù)量、危重限度、到達(dá)時(shí)間）報(bào)告（科主任、護(hù)士長）啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制設(shè)立搶救指揮者，負(fù)責(zé)組織搶救工作立即上報(bào)醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部及相關(guān)部門告知藥房、檢查、放射、B超、心電圖室等相關(guān)科室搶救護(hù)士自始至終負(fù)責(zé)一名或幾名患者的治療護(hù)理，盡量獲取患者信息，盡快聯(lián)系親屬協(xié)助完畢各種檢查，檢查結(jié)果及時(shí)反饋給責(zé)任醫(yī)生患者≤5人，科室組織人員自行搶救，＞5人時(shí)請(qǐng)求醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部派人增援開放綠色通道分工明確，各司其職，緊密合作，聽從指揮預(yù)檢分診并標(biāo)記*報(bào)告（科主任、護(hù)士長）啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制設(shè)立搶救指揮者，負(fù)責(zé)組織搶救工作立即上報(bào)醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部及相關(guān)部門告知藥房、檢查、放射、B超、心電圖室等相關(guān)科室搶救護(hù)士自始至終負(fù)責(zé)一名或幾名患者的治療護(hù)理，盡量獲取患者信息，盡快聯(lián)系親屬協(xié)助完畢各種檢查，檢查結(jié)果及時(shí)反饋給責(zé)任醫(yī)生患者≤5人，科室組織人員自行搶救，＞5人時(shí)請(qǐng)求醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部派人增援開放綠色通道分工明確，各司其職，緊密合作，聽從指揮預(yù)檢分診并標(biāo)記*做好相關(guān)護(hù)理并記錄做好相關(guān)護(hù)理并記錄標(biāo)記＊紅色病情危重→立即搶救處置黃色病情較重→及時(shí)給予各種治療，密切觀測(cè)，防止病情演變成紅色綠色病情穩(wěn)定→可暫緩解決，進(jìn)一步觀測(cè)黑色死亡患者→行尸體料理，開具死亡證明發(fā)生地震后護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、保持鎮(zhèn)定、維持秩序，防止病人因恐慌而慌亂逃竄。2、組織能離開房間的輕病人迅速跑到空曠處，疏散時(shí)注意從樓梯行走，不可乘坐電梯，切忌擁擠，防止摔倒，踩傷。3、組織活動(dòng)不便的病人迅速找到相對(duì)安全的地方避震。4、關(guān)閉電源總閘或切斷各種儀器的電源，防止觸電。選擇桌子或床底，衛(wèi)生間、儲(chǔ)藏室、內(nèi)墻角等開間小、跨度小而又不易倒塌地方，避開懸掛物、放置東西的架子，臉朝下，頭靠墻，兩只胳膊在胸前相交，右手正握左臂，左手反握右臂，鼻梁上兩眼之間的凹部枕在臂上，閉上眼、嘴，用鼻子呼吸。5、嚴(yán)禁使用蠟燭、打火機(jī)等，防止引起火災(zāi)或易燃物品的爆炸。6、運(yùn)用地震間歇帶領(lǐng)病人有秩序地從疏散通道轉(zhuǎn)移至安全地帶。7、安頓病人，對(duì)重傷病人進(jìn)行緊急救治，并指導(dǎo)輕傷病人一些基本的傷口解決方法。發(fā)生地震后護(hù)理應(yīng)急預(yù)案發(fā)生地震組織能離開房間的輕病人迅速跑到空曠處活動(dòng)不便的病人迅速轉(zhuǎn)到相對(duì)安全的地方避震關(guān)閉電源總閘，選擇桌子或床底、衛(wèi)生間、儲(chǔ)藏室、內(nèi)墻角等開間小、跨度小而又不易倒塌地方，臉朝下，頭靠山墻，兩只胳膊在胸前相交，右手正握左臂，左手反握右臂，鼻梁上兩眼之間的凹部枕在臂上，閉上眼、嘴，用鼻子呼吸疏散時(shí)注意從樓梯行走，不可乘坐電梯，切忌擁擠，防止摔倒、踩傷組織能離開房間的輕病人迅速跑到空曠處活動(dòng)不便的病人迅速轉(zhuǎn)到相對(duì)安全的地方避震關(guān)閉電源總閘，選擇桌子或床底、衛(wèi)生間、儲(chǔ)藏室、內(nèi)墻角等開間小、跨度小而又不易倒塌地方，臉朝下，頭靠山墻，兩只胳膊在胸前相交，右手正握左臂，左手反握右臂，鼻梁上兩眼之間的凹部枕在臂上，閉上眼、嘴，用鼻子呼吸疏散時(shí)注意從樓梯行走，不可乘坐電梯，切忌擁擠，防止摔倒、踩傷保持呼吸通暢，挪開頭部、胸部的雜物，聞到煤氣、毒氣時(shí)，用濕衣服等物捂住口、鼻保持呼吸通暢，挪開頭部、胸部的雜物，聞到煤氣、毒氣時(shí)，用濕衣服等物捂住口、鼻震后迅速撤離震后迅速撤離報(bào)告值班人員報(bào)告值班人員火警發(fā)生后護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)生火災(zāi)立即撥打119，同時(shí)告知總值班室，科主任，護(hù)士長。2、火勢(shì)不大，迅速使用消防器材，奮力將小火控制，撲火。3、發(fā)生大火災(zāi)，應(yīng)迅速切斷電源，判斷危險(xiǎn)地點(diǎn)和安全地點(diǎn)，如相對(duì)較安全的樓梯通道、建筑物的陽臺(tái)、窗臺(tái)、屋面等，沿著落水管，避雷線等建筑物結(jié)構(gòu)凸出物滑下即可脫險(xiǎn)。4、組織病人朝明亮處或外面空曠的地方跑，在撒離中應(yīng)背向煙大方向離開。5、通過充滿煙霧的路時(shí)，應(yīng)防煙霧中毒，防窒息，可用水浸濕毛巾，口罩蒙鼻匍匐撤離，如穿過煙火封鎖區(qū)應(yīng)向頭部、身上澆冷水或用濕毛巾、濕被子、濕毯子等將頭身裹好，再?zèng)_出去。6、如遇安全通道已被堵，在救援人員不能及時(shí)趕到的情況下，可先進(jìn)入房間，用繩索或床單、窗簾、衣服等自制簡易救生繩，打濕后從窗戶或陽臺(tái)沿繩緩緩滑到下面樓層或地面，假如用手摸門已感燙手，此時(shí)絕對(duì)不能開門，應(yīng)用濕毛巾或濕布塞堵門縫或用水浸濕棉被蒙上門窗，用水不斷淋透房門，防止煙火滲入。7、求救，將醒目的標(biāo)志向窗外晃動(dòng)，不間斷地發(fā)生喊叫或敲擊發(fā)出聲音，引起救援者的注意?；鹁l(fā)生后護(hù)理應(yīng)急預(yù)案各科護(hù)士應(yīng)熟悉了解本科滅火器材放置地點(diǎn)和使用方法發(fā)生火情立即呼救立即拔打119，同時(shí)告知總值班室、科主任、護(hù)士長火勢(shì)大火勢(shì)不大迅速判斷危險(xiǎn)地點(diǎn)和安全地點(diǎn)，切斷電源相對(duì)較安全的樓梯通道建筑物的陽臺(tái)、窗臺(tái)、屋頂沿著落水管、避雷線等建筑結(jié)構(gòu)中凸出物滑下也可脫險(xiǎn)假如安全通道已被堵，救援人不能及時(shí)趕到的情況下進(jìn)入房間，用繩索或床單、窗簾、衣服等自制簡易救生繩打濕從窗臺(tái)或陽臺(tái)沿繩緩滑到下面樓層或地面組織病人向室外空曠地方撤出應(yīng)背向煙大方向離開，通過陽臺(tái)、氣窗、天臺(tái)等往室外撤出（若通道已被煙封阻）組織人員滅火（使用消防器材）撤離時(shí)用水浸濕毛巾、口罩蒙鼻，防煙霧中毒、防窒息，以最低姿勢(shì)從安全通道撤出不能走動(dòng)的患者以輪椅、平車等方式撤出盡也許撤出貴重儀器假如用手摸門已感燙手此時(shí)絕對(duì)不能開門應(yīng)用濕毛巾或濕布塞堵門縫或用水浸濕棉被蒙上門窗，用水不斷淋透房門防止煙火滲入各科護(hù)士應(yīng)熟悉了解本科滅火器材放置地點(diǎn)和使用方法發(fā)生火情立即呼救立即拔打119，同時(shí)告知總值班室、科主任、護(hù)士長火勢(shì)大火勢(shì)不大迅速判斷危險(xiǎn)地點(diǎn)和安全地點(diǎn)，切斷電源相對(duì)較安全的樓梯通道建筑物的陽臺(tái)、窗臺(tái)、屋頂沿著落水管、避雷線等建筑結(jié)構(gòu)中凸出物滑下也可脫險(xiǎn)假如安全通道已被堵，救援人不能及時(shí)趕到的情況下進(jìn)入房間，用繩索或床單、窗簾、衣服等自制簡易救生繩打濕從窗臺(tái)或陽臺(tái)沿繩緩滑到下面樓層或地面組織病人向室外空曠地方撤出應(yīng)背向煙大方向離開，通過陽臺(tái)、氣窗、天臺(tái)等往室外撤出（若通道已被煙封阻）組織人員滅火（使用消防器材）撤離時(shí)用水浸濕毛巾、口罩蒙鼻，防煙霧中毒、防窒息，以最低姿勢(shì)從安全通道撤出不能走動(dòng)的患者以輪椅、平車等方式撤出盡也許撤出貴重儀器假如用手摸門已感燙手此時(shí)絕對(duì)不能開門應(yīng)用濕毛巾或濕布塞堵門縫或用水浸濕棉被蒙上門窗，用水不斷淋透房門防止煙火滲入引起救援者的注意火災(zāi)發(fā)生白天-向窗外晃動(dòng)鮮艷衣物或外拋輕型晃眼的東西引起救援者的注意火災(zāi)發(fā)生白天-向窗外晃動(dòng)鮮艷衣物或外拋輕型晃眼的東西晚上-用手電筒不斷地在窗口閃動(dòng)或者敲擊東西停水、停電的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、忽然停電或停水，保持鎮(zhèn)定，安慰病人。2、停電時(shí)打開應(yīng)急照明裝置。查找停電、停水因素，告知維修部門立即派人檢修。3、檢查用電、用水醫(yī)療設(shè)備，如心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)、血透機(jī)等，對(duì)無蓄電池的儀器進(jìn)行相應(yīng)解決。4、相關(guān)提醒，停電時(shí)指示病人不要走動(dòng)，防止跌傷、撞傷；保管好自己的物品；勿隨意使用蠟燭、打火機(jī)等照明，防止引起火災(zāi)。5、解決病人的基本生活用水及照明。6、維護(hù)病區(qū)秩序，防火防盜，加強(qiáng)巡視，等待維修人員檢修。7、供應(yīng)正常后檢查儀器設(shè)備，保證運(yùn)轉(zhuǎn)正常。停水、停電的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案停水、停電↓鎮(zhèn)靜、安慰病人，解釋↓停電時(shí)打開應(yīng)急照明裝置↓查找因素，告知維修部門↓檢查用電、用水的裝置，相應(yīng)解決↓解決病人生活用水和基本照明↓維護(hù)病區(qū)秩序，防火防盜，加強(qiáng)巡視↓注意醫(yī)療安全，等待維修人員↓供應(yīng)正常后檢查儀器設(shè)備，保證運(yùn)轉(zhuǎn)正常失竊的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)生失竊案件后，一方面做到保護(hù)現(xiàn)場，可適當(dāng)封閉，避免人員出入過多和閑雜人員進(jìn)入。2、簡樸了解被盜錢物數(shù)量，同時(shí)報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)、保衛(wèi)科或公安部門。3、積極與失主交談溝通，安撫其情緒，酌情對(duì)失主及病友進(jìn)行一定的心理干預(yù)。4、接受案件受理人的詢問，積極提供線索，協(xié)助破案。5、維持病區(qū)秩序，保證患者醫(yī)療護(hù)理安全。失竊的護(hù)理緊急預(yù)案發(fā)現(xiàn)失竊↓保護(hù)現(xiàn)場↓報(bào)告（醫(yī)院保衛(wèi)科、科領(lǐng)導(dǎo)）↓安撫安事人↓協(xié)助保衛(wèi)科進(jìn)行調(diào)查↓維持病區(qū)秩序，保證患者醫(yī)療護(hù)理安全遭遇暴徒襲擊時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、碰到暴徒時(shí)，一方面不要慌張，保持沉著冷靜。2、積極與暴徒對(duì)話，與之周旋。如：拉家常，談天氣，稱贊其發(fā)型、服飾、相貌，是否需要喝水抽煙等，了解暴徒的作案意圖，并遲延時(shí)間。注意勿用諷刺挖苦等過激語言，以免激怒暴徒。3、努力記住暴徒特性。4、尋找并運(yùn)用也許的機(jī)會(huì)報(bào)警求助。5、機(jī)智勇敢，保護(hù)生命，減少傷亡。6、協(xié)助增援人員一起抓獲罪犯。7、盡快恢復(fù)病區(qū)正常的醫(yī)療護(hù)理工作，保證患者的醫(yī)療安全。遭遇暴徒襲擊時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案碰到暴徒↓保持冷靜↓勿激怒暴徒，了解意圖，記住特性↓設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)科（或110），侍機(jī)尋求幫助↓保護(hù)自己，減少傷亡↓等候解救↓盡快恢復(fù)病區(qū)正常的醫(yī)療護(hù)理工作，保證患者的醫(yī)療安全使用呼吸機(jī)過程中忽然斷電的應(yīng)急預(yù)案1、使用呼吸機(jī)病人床旁應(yīng)備一套給氧裝置及人工輔助呼吸器（氧氣濕化瓶、氧氣連接管、人工呼吸器及給氧面罩）。2、遇忽然斷電需保持鎮(zhèn)靜，并安慰清醒病人，請(qǐng)其他同事幫助。3、發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)報(bào)警，應(yīng)立即將病人氣管插管與呼吸機(jī)脫開