糖尿病腎病中醫(yī)護(hù)理查房

糖尿病腎病中醫(yī)護(hù)理查房POWERPOINTTEMPLATE安岳縣人民醫(yī)院腎內(nèi)科目錄CONTENT基本資料治療方法證候施護(hù)健康指導(dǎo)01020304患者基本資料Partone01床號(hào)：16床住院號(hào)：500624姓名：陳國(guó)東性別：男年齡：65歲民族：漢入院日期：2019年10月19日09時(shí)19分主訴：血糖升高10+年，發(fā)現(xiàn)腎功異常10+天。

病史既往史：前列腺手術(shù)史過敏史：無藥物、食物過敏史家族史：否認(rèn)遺傳病及傳染病家族史。生命體征：T36.8℃,P98次/分,R20次/分,BP135/76mmHg病史望診：神清，精神可，步入病房，慢性病容，舌淡紅，苔薄白問診：反復(fù)多飲多食多尿，泡沫尿、乏力、納差、活動(dòng)后感心累氣促聞診：未聞及異常氣味切診：細(xì)脈中醫(yī)評(píng)估西醫(yī)診斷：2型糖尿病糖尿病腎?。–KD3期）中醫(yī)診斷：消渴病腎病--氣陰兩虛證入院診斷隨機(jī)血糖：12.6mmol/l空腹血糖：9.1mmol/l肌酐：198umol/l血紅蛋白：98g/l鉀：3.25mmol/l輔助檢查治療方法Partone02一級(jí)護(hù)理低鹽低脂糖尿病飲食心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入降糖治療：口服諾和龍、拜糖平輸液治療：腎康注射液、硫辛酸注射液西醫(yī)治療方法ADDHERETOADDTITLE耳穴埋豆穴位貼敷灸法中藥直腸滴入治法：滋陰補(bǔ)腎，潤(rùn)燥止渴方劑：六味地黃丸加減中醫(yī)治療方法ADDHERETOADDTITLE證候施護(hù)Partone03口干多飲

活動(dòng)無耐力焦慮潛在并發(fā)癥與耗傷津液，消耗水谷有關(guān)。與全身疲乏無力有關(guān)。與對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足，擔(dān)心病久難愈，或擔(dān)心并發(fā)癥有關(guān)。低血糖，感染，糖尿病酮癥與熱毒壅結(jié)，脈絡(luò)瘀阻，外邪侵襲等有關(guān)。護(hù)理診斷ADDHERETOADDTITLE尿量增多1.保持病室安靜，控制溫濕度適宜。2.指導(dǎo)患者注意休息，觀察口干，口渴，每日飲水量，觀察小腿浮腫消退情況。3.指導(dǎo)多食生津潤(rùn)燥類食物，如百合，西葫蘆等，飲用菊花茶，苦丁茶以緩解口干口渴，食療方?jīng)霭椟S瓜，藍(lán)莓山藥，葛根鯽魚湯。4.遵醫(yī)囑予取皮質(zhì)下，內(nèi)分泌，糖尿病點(diǎn)，脾，胰，三焦耳穴埋豆，告知患者注意事項(xiàng)，觀察療效。1.觀察患者排尿次數(shù)，尿量及尿色。2.囑患者睡前少飲水。3.指導(dǎo)患者飲食調(diào)理，適當(dāng)進(jìn)食芡實(shí)，枸杞等補(bǔ)腎之品，食療方芡實(shí)瘦肉湯證候施護(hù)ADDHERETOADDTITLE口干多飲倦怠乏力1.進(jìn)食活血化瘀食物，如黃鱔，木耳等，食療方：洋蔥燒黃鱔。2.給予足部中藥泡洗以祛風(fēng)散寒，溫經(jīng)通絡(luò)，溫度在37-40°，一般泡洗30min，密切觀察療效。3.遵醫(yī)囑予艾灸，取涌泉穴以溫經(jīng)通絡(luò)的作用。4.穴位貼敷，取足三里，三陰交，豐隆等。1.起居有時(shí)，避免勞累。2.進(jìn)食補(bǔ)中益氣類食物，如山藥，魚肉，香菇等。食療方：烏雞湯，香菇木耳湯，山藥燉排骨等，也可給予枸杞子湯，鮮生地黃湯。3.指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)證候施護(hù)ADDHERETOADDTITLE肢體麻木觀察體重變化、記錄24小時(shí)出入量01監(jiān)測(cè)血糖變化02觀察生命體征變化03觀察足部四肢皮膚溫度、感覺、觸覺等變化04病情觀察ADDHERETOADDTITLE保持室內(nèi)空氣清潔，溫、濕度適宜01指導(dǎo)注意皮膚、口腔清潔02注意休息，起居有常03養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣04生活起居ADDHERETOADDTITLE1.控制飲食2.宜食益氣養(yǎng)陰之品，如瘦肉，山藥等。011.向患者宣傳本病的有關(guān)知識(shí)2.培養(yǎng)興趣愛好021.降糖藥遵醫(yī)囑執(zhí)行2.中藥湯劑宜飯后半小時(shí)溫服03飲食護(hù)理情志護(hù)理用藥護(hù)理健康指導(dǎo)Partone041.調(diào)養(yǎng)情志，心境平和、樂觀，避免精神創(chuàng)傷和思想壓力過大。2.掌握飲食療法，合理安排每日膳食。