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診所醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度一、醫(yī)療質(zhì)量管理制度為了保障醫(yī)療質(zhì)量,診所應(yīng)將其作為首要任務(wù),并將質(zhì)量管理納入各項(xiàng)工作中。診所應(yīng)建立質(zhì)量保證體系,即建立診所質(zhì)量管理組織,并配備專兼職人員負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。同時(shí),診所應(yīng)樹立以病人為中心的服務(wù)理念,醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容及措施應(yīng)以滿足病人需求為目標(biāo),確保醫(yī)療工作以最佳技術(shù)狀態(tài)為病人服務(wù)。質(zhì)量管理以控制預(yù)防為主,采用系統(tǒng)管理、標(biāo)準(zhǔn)化管理、科學(xué)性與實(shí)用性相結(jié)合的思想。對(duì)新招聘人員進(jìn)行嚴(yán)格的崗位培訓(xùn),學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)。定期組織全體員工學(xué)習(xí)規(guī)章、職責(zé)及各種操作規(guī)程和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),加強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)教育。二、醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組制度診所質(zhì)量管理委員會(huì)在診所所長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。根據(jù)醫(yī)療、護(hù)理、總務(wù)、財(cái)務(wù)等實(shí)際情況及上級(jí)要求,制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),研究提高質(zhì)量的方法和控制手段,對(duì)各科室、各部門的質(zhì)量完成情況進(jìn)行考核,隨時(shí)分析各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo),并定期向院長(zhǎng)匯報(bào)??剖屹|(zhì)量管理小組根據(jù)質(zhì)量管理委員會(huì)制定的標(biāo)準(zhǔn),每月統(tǒng)計(jì)本科室完成情況上報(bào),隨時(shí)分析本科室質(zhì)量,收集質(zhì)量控制和改進(jìn)的意見建議,并與診所所長(zhǎng)溝通。三、診所護(hù)理、醫(yī)技質(zhì)量管理方案為保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,診所實(shí)行在所長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理體系,建立兩級(jí)質(zhì)量管理組織,對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)??剖覒?yīng)根據(jù)診所分級(jí)管理要求,制訂切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案,落實(shí)質(zhì)量目標(biāo),做到人人抓質(zhì)量、講質(zhì)量。診所專業(yè)人員應(yīng)全程把控醫(yī)療質(zhì)量保證措施和質(zhì)量檢查,達(dá)到質(zhì)量管理優(yōu)化目標(biāo)。開展全員質(zhì)量教育,推行全面質(zhì)量管理。診所根據(jù)分級(jí)管理要求,制訂醫(yī)療質(zhì)量主要標(biāo)準(zhǔn)與指標(biāo)及考核評(píng)價(jià)辦法,下發(fā)科室執(zhí)行。質(zhì)量管理的重點(diǎn)包括醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、教學(xué)、科研、病案、院內(nèi)感染控制等。認(rèn)真評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要包括診斷質(zhì)量、療效評(píng)判、護(hù)理、技術(shù)操作規(guī)程和病歷書寫等。評(píng)價(jià)方法采用病例評(píng)價(jià)和統(tǒng)計(jì)指標(biāo)評(píng)價(jià)相結(jié)合,其中病例評(píng)價(jià)主要由診所所長(zhǎng)掌握。在病例評(píng)價(jià)中,需按照病歷質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,主要內(nèi)容包括診斷是否正確、全面,治療是否正確、及時(shí)、徹底,療效是否治愈、好轉(zhuǎn)或未愈,以及是否存在并發(fā)癥、院內(nèi)感染和醫(yī)療缺陷等問題。醫(yī)技科的評(píng)價(jià)內(nèi)容則包括整體工作質(zhì)量和每個(gè)病人報(bào)告是否及時(shí)、準(zhǔn)確。而統(tǒng)計(jì)指標(biāo)評(píng)價(jià)則包括診斷質(zhì)量指標(biāo)、治療質(zhì)量指標(biāo)、工作效率與質(zhì)量指標(biāo)、醫(yī)院感染控制等醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)。在藥劑管理方面,需要對(duì)制劑生產(chǎn)進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量監(jiān)督和評(píng)價(jià),以保證制劑產(chǎn)品符合質(zhì)量要求,特別是滅菌制劑料要嚴(yán)格把關(guān),不允許有霉變、污染、破損和無(wú)標(biāo)簽制劑發(fā)出
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