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文檔簡介

一月中旬主治醫(yī)師資格考試兒科綜合檢測試卷含答案

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、男,2歲,發(fā)熱、咳嗽2天,喘息1天住院,查體雙肺可聞及

呼氣性喘鳴音和中等水泡音,其余檢查正常,重要的檢查是

A、白細(xì)胞及分類

B、血培養(yǎng)

C、血清病毒抗體

D、詢問既往有無類似發(fā)作史

E、痰液檢查

【參考答案】:D

2、一足月新生兒,順產(chǎn),生后立即出現(xiàn)呼吸增快,頻率達(dá)70次/

分,有吸氣性凹陷,口周青紫,雙肺可聞及濕性啰音,生后lh患兒癥

狀明顯改善,呼吸頻率降至40次/分,除有輕度口周發(fā)給外,余均正

常。最可能的診斷是

A、吸入性肺炎

B、產(chǎn)前感染性肺炎

C、新生兒肺透明膜病

D、產(chǎn)時(shí)感染性肺炎

E、正常生理特點(diǎn)

【參考答案】:E

3、小兒時(shí)期白血病中最常見的類型是

A、原粒細(xì)胞白血病未分化型

B、原粒細(xì)胞白血病部分分化型

C、早幼粒細(xì)胞白血病

D、急性單核細(xì)胞性白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

【參考答案】:E

4、6歲,男,2個(gè)月前患麻疹后經(jīng)常發(fā)生呼吸道感染。體檢無陽性

發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)WBC9X10[?9/L,中性粒細(xì)胞0.7,淋巴細(xì)胞0.3;

CD3細(xì)胞40%,CIN細(xì)胞25%,CD8細(xì)胞15%;血清IgG12g/L,

IgMO.6g/L,IgAO.15g/Lo其免疫學(xué)判斷為

A、基本正常

B、選擇性IgA缺陷病

C、繼發(fā)性免疫缺陷病

D、胸腺發(fā)育不良

E、以上都不是

【參考答案】:C

5、維生素B12缺乏與葉酸缺乏引起的貧血區(qū)別于

A、貧血癥狀

B、肝脾腫大的程度

C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D、血象和骨髓象

E、有無消化道癥狀

【參考答案】:C

6、出生時(shí)存在且永不消失的反射有

A、角膜反射

B、覓食反射

C、擁抱反射

D、吸吮反射

E、頸肢反射

【參考答案】:A

7、關(guān)于繼發(fā)孔型房間隔缺損以下哪項(xiàng)是正確的

A、常在嬰幼兒時(shí)期表現(xiàn)為反復(fù)的呼吸道感染

B、常在早期發(fā)生心力衰竭

C、胸骨左緣第二肋間收縮期雜音常在4級(jí)以上

D、肺動(dòng)脈第二心音增強(qiáng)

E、主動(dòng)脈第二心音增強(qiáng)

【參考答案】:D

8、大型室間隔缺損X線檢查所見,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、心外形增大

B、肺動(dòng)脈段明顯凸出

C、主動(dòng)脈影增大

D、肺血管影增粗,搏動(dòng)強(qiáng)

E、右室增大,左室增大

【參考答案】:C

9、有關(guān)母乳喂養(yǎng)的時(shí)間及次數(shù),下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、生后半小時(shí)內(nèi)喂奶

B、1?2個(gè)月定時(shí)喂哺,每3h喂1次

C、3個(gè)月后夜間可停乳1次,每日6?7次

D、每次哺乳15?20min

E、哺乳次數(shù)及時(shí)間依小兒吸吮能力及生活能力而定,以吃飽為準(zhǔn)

【參考答案】:B

10、川崎病的預(yù)后為

A、多數(shù)預(yù)后良好

B、多數(shù)死于心肌梗死

C、多數(shù)死于猝死

D、多數(shù)死于冠狀動(dòng)脈瘤

E、多數(shù)死于慢性腎功能衰竭

【參考答案】:A

11、佝僂病性手足搐搦癥出現(xiàn)驚厥的最常見年齡組是

A、1?3個(gè)月

B、2?6個(gè)月

C、5?10個(gè)月

D、1?6周歲

E、1?2周歲

【參考答案】:B

12、味覺發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是

A、2?3個(gè)月

B、3?4個(gè)月

C、4?5個(gè)月

D、5?6個(gè)月

E、6?7個(gè)月

【參考答案】:B

13、X連鎖聯(lián)合免疫缺陷病的最佳治療方法是

A、造血于細(xì)胞移植

B、定期使用靜脈注射免疫球蛋白

C、免疫調(diào)節(jié)治療

D、有效抗生素控制感染

E、胎肝移植

【參考答案】:A

14、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉分流量較大時(shí),在心尖區(qū)聞及舒張中期隆隆樣雜

爵是因?yàn)?/p>

A、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C、相對(duì)性三尖瓣狹窄

D、相對(duì)二尖瓣狹窄

E、相對(duì)肺動(dòng)脈瓣狹窄

【參考答案】:D

15、肺炎合并心衰的標(biāo)準(zhǔn)中,錯(cuò)誤的是

A、呼吸突然加快,60次/分

B、心率突然180次/分

C、明顯發(fā)給,指(趾)甲微血管充盈時(shí)間縮短

D、肝臟迅速增大

E、尿少,雙下肢水腫

【參考答案】:C

16、小兒會(huì)說話指

A、咿呀學(xué)語

B、有意識(shí)地叫"爸爸"、"媽媽"等

C、會(huì)發(fā)音

D、無意識(shí)地自言自語

E、無意識(shí)的唇音

【參考答案】:B

17、營養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的原因是

A、體內(nèi)貯鐵不足

B、鐵攝入量不足

C、生長發(fā)育較快

D、鐵的丟失過多

E、鐵的消耗過多

【參考答案】:B

18、女,n歲,低熱、腹痛、腹脹3個(gè)月。查體全腹膨隆,移動(dòng)

性濁音什)。對(duì)診斷最有意義的檢查是

A、腹部B超

B、領(lǐng)灌腸

C、腹水常規(guī)

D、腹部透視

E、腹部CT

【參考答案】:C

19、關(guān)于單純?nèi)榉吭绨l(fā)育,下列哪項(xiàng)是不正確的

A、女孩不完全性性早熟

B、起病年齡大多小于2歲

C、伴有生長加速和骨齡提前

D、GnRH激發(fā)后FSH值明顯升高

E、血清雌二醇可輕度升高

【參考答案】:C

20、營養(yǎng)性缺鐵性貧血易發(fā)病的年齡是

A、出生后1?3個(gè)月

B、出生后3?6個(gè)月

C、出生后6?12個(gè)月

D、出后生12?24個(gè)月

E、出生后6個(gè)月?2歲

【參考答案】:E

21、男孩5歲,發(fā)熱伴咳喘1周,體溫38度左右。體檢:呼吸稍

促.兩肺可聞及少量哮嗚音。X線診斷為支氣管炎。外周血白細(xì)胞

10.0X109/L,中性粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞25%,嗜酸性粒細(xì)胞45%。

近期有排蛔蟲史。其診斷應(yīng)考慮

A、哮喘性支氣管炎

B、支氣管哮喘

C、肺炎

D、蛔蝴性肺炎

E、氣管異物

【參考答案】:D

22、新生兒血?dú)夥治稣V堤攸c(diǎn)是

A、過度通氣,相對(duì)性呼吸性堿中毒,血氧偏低

B、過度通氣,相對(duì)性代謝性酸中毒,血氧偏低

C、過度通氣,相對(duì)性代謝性堿中毒,血氧偏低

D、過度通氣,相對(duì)性呼吸性酸中毒,血氧偏高

E、過度通氣,混合性酸中毒,血氧偏低

【參考答案】:B

23、男,6個(gè)月,來自農(nóng)村,母乳喂養(yǎng),未加其它輔食。春初的一

天突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,兩眼上翻,頭向后仰,牙關(guān)緊閉,面部、四肢呈

陣攣性抽搐伴有口吐白沫,經(jīng)十?dāng)?shù)分鐘后驚厥停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài)。為

明確診斷,首先應(yīng)檢查的血生化是

A、血清酶

B、血鈣

C、血氯

D、血糖

E、血鉀

【參考答案】:B

24、關(guān)于乙型腦炎以下哪項(xiàng)不正確

A、病初1?3d為病毒血癥期

B、多數(shù)病人有持續(xù)不退的高熱

C、意識(shí)障礙與抽搐是極期的主要表現(xiàn)

D、常出現(xiàn)腦膜刺激征

E、多數(shù)病人恢復(fù)后伴有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

【參考答案】:E

25、哪項(xiàng)不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)

A、皮下脂肪薄,不易保溫

B、體溫調(diào)節(jié)功能差

C、體表面積小不易散熱

D、依靠棕色脂肪產(chǎn)熱

E、能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱

【參考答案】:C

26、風(fēng)濕熱患者風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)是下列哪項(xiàng)

A、扁桃體炎

B、血白細(xì)胞總數(shù)增高

C、心電圖ST段變化

D、ASO升高

E、舞蹈病

【參考答案】:E

27、患兒,男,3歲。3天前低熱,煩哭,1天前白面部開始出現(xiàn)

淡紅色斑丘疹,1天內(nèi)發(fā)展至頸、軀干、四肢、手足,無癢無痛??紤]

診斷為

A、幼兒急疹

B、麻疹

C、風(fēng)疹

D、尊麻疹

E、猩紅熱

【參考答案】:D

28、小兒腹瀉出現(xiàn)重度酸中度時(shí),二氧化碳結(jié)合力(mmoL/L)應(yīng)為

A、小于9

B、9?13

C、13?18

D、18?22

E、22?25

【參考答案】:A

29、下列哪類藥物不具備抗血小板聚集作用

A、阿司匹林

B、潘生丁

C、低分子右旋糖酊

D、抗凝血酶III

E、鏈激酶

【參考答案】:E

30、小兒急淋白血病誘導(dǎo)治療的原則不正確的是

A、應(yīng)盡早開始,爭取盡快達(dá)到完全緩解

B、一般須經(jīng)3?4個(gè)療程

C、輕癥病人僅用VP方案(長春新堿、潑尼松)即可

D、應(yīng)大劑量、聯(lián)合用藥

E、VPLD方案(長春新堿、潑尼松、左旋門冬酰胺酶、柔紅霉素)是

治療的標(biāo)準(zhǔn)方案

【參考答案】:C

31、6個(gè)月嬰兒,患法洛四聯(lián)癥,近2天常于哭鬧時(shí)突然四肢抽搐,

青紫加重,神志不清,呼吸急促,持續(xù)2?3分鐘,日漸頻繁。應(yīng)考慮

A、心力衰竭

B、休克

C、腦炎

D、腦缺氧發(fā)作

E、腦栓塞

【參考答案】:D

32、惡性淋巴瘤血液異常下列哪種情況少見

A、血小板增多

B、嗜酸性粒細(xì)胞增多

C、血沉增快

D、貧血

E、類白血病反應(yīng)

【參考答案】:D

33、關(guān)于急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)的臨床表現(xiàn),不正確

的是

A、占小兒ITP病例的80%

B、發(fā)病年齡小,男女發(fā)病無明顯差異

C、起病急,出血癥狀相對(duì)較重

D、發(fā)病前1?3周常有急性病毒感染史

E、大部分病例轉(zhuǎn)為慢性型,少部分可以自然痊愈

【參考答案】:E

34、在新生兒缺氧缺血性腦病中,當(dāng)其缺氧窒息為不完全性且持續(xù)

存在時(shí),腦部最易受損的部位是

A、丘腦

B、腦干

C、小腦

D、大腦皮質(zhì)矢狀旁區(qū)

E、腦室周圍

【參考答案】:D

35、以下哪項(xiàng)是結(jié)核過敏反應(yīng)

A、盜汗

B、食欲不振

C、消瘦

D、皰疹性結(jié)膜炎

E、發(fā)熱

【參考答案】:D

36、基因診斷及治療的倫理原則應(yīng)除外

A、尊重病人的原則

B、知情同意的原則

C、有益于病人的原則

D、保守秘密的原則

E、創(chuàng)新至上的原則

【參考答案】:E

37、關(guān)于哪種食物不是鋅的好的來源

A、蛋黃

B、初乳

C、雞肝

D、白菜

E、瘦肉

【參考答案】:D

38、患兒,4歲。近3周發(fā)熱,38?392,伴干咳、多汗、食飲減

退。查體:呼吸稍促,右肺上叩之稍濁,聽診呼氣音延長,未聞及中小

水泡音?;?yàn):WBC(TTD)7.8X10T9/L,S:0.42,L:0.54,M:

0.04:ESR:55mm/h;5個(gè)單位PPD試驗(yàn)(+++),胸部正位片顯示:肺

門增大,右上肺靠近肺門部有淡片影。此例最可能的診斷是

A、右支氣管旁淋巴結(jié)結(jié)核

B、大葉性肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支氣管異物,繼發(fā)感染

E、原發(fā)綜合征

【參考答案】:A

39、下列哪種疾病屬于獲得性免疫缺陷性疾病

A、全丙種球蛋白低下血癥

B、選擇性IgA缺陷癥

C、艾滋病(AIDS)

D、胸腺發(fā)育不全

E、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

【參考答案】:C

40、小兒血小板計(jì)數(shù)與成人相同在

A、生后2個(gè)月

B、生后4個(gè)月

C、生后6個(gè)月

D、生后8個(gè)月

E、1周歲

【參考答案】:c

41、胸痛的性質(zhì)是因病而異,骨痛是

A、胸骨壓痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、錐痛

E、酸痛

【參考答案】:D

42、支氣管擴(kuò)張最主要的表現(xiàn)是

A、發(fā)熱、咳嗽、氣促

B、陣發(fā)性喘憋,呼氣性呼吸困難

C、午后低熱、乏力、盜汗、納差、消瘦

D、咳大量膿痰或反復(fù)咯血

E、胸痛、咳嗽、咳鐵銹樣痰

【參考答案】:D

43、如果疑診顱內(nèi)占位,哪項(xiàng)檢查必須慎重

A、EEG檢查

B、MRI

C、腰穿檢查

D、CT

E、X線平片

【參考答案】:C

44、主要不良反應(yīng)以肝損害為主的抗結(jié)核藥是

A、異煙腫

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、嗽嗪酰胺

【參考答案】:B

45、一足月新生兒負(fù)壓吸引娩出后2小時(shí)出現(xiàn)躁動(dòng)不安,全身肌肉

痙攣,繼而松弛并出現(xiàn)昏迷,可能的診斷是

A、新生兒破傷風(fēng)

B、新生兒低血糖

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒低鈣

E、新生兒化腦

【參考答案】:C

46、嬰兒期合理喂養(yǎng)哪項(xiàng)正確

A、6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量配方奶喂養(yǎng)

B、4個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量配方奶喂養(yǎng)

C、4個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)

D、12個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)

E、9個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)

【參考答案】:C

47、下列因素可促使念珠菌病的發(fā)病,但哪一項(xiàng)除外

A、長期使用廣譜抗生素

B、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素

C、有肺炎病史

D、白細(xì)胞減少,T細(xì)胞功能降低

E、使用污染的輸液管及導(dǎo)管

【參考答案】:C

48、1歲男孩,診斷為先天性心臟病,中度肺動(dòng)脈瓣狹窄。多普勒

超聲心動(dòng)圖測定跨瓣壓差為60mmHg,家長要求治療,醫(yī)生的意見是

A、不需要手術(shù)

B、手術(shù)治療

C、球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)

D、長期隨訪

E、以上都不是

【參考答案】:C

49、80%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、9個(gè)月

D、12個(gè)月

E、18個(gè)月

【參考答案】:A

50、關(guān)于風(fēng)濕熱的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、水楊酸制劑適用于以關(guān)節(jié)炎或發(fā)熱為主的病人

B、腎上腺皮質(zhì)激素適用于中度至重度心肌炎的患者

C、伴心力衰竭時(shí)需及時(shí)應(yīng)用飽和劑量的地高辛

D、為清除鏈球菌感染病灶,注射青霉素不少于2周

E、舞蹈病可應(yīng)用苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑

【參考答案】:C

51、5歲男孩,近2年發(fā)育明顯遲于同齡兒童,近1個(gè)月出現(xiàn)咳嗽,

低熱,經(jīng)抗感染治療后無明顯好轉(zhuǎn),PPD試驗(yàn)(++)陽性,應(yīng)考慮該兒

童患有

A、營養(yǎng)不良

B、上呼吸道感染

C、原發(fā)性肺結(jié)核

D、繼發(fā)性肺結(jié)核

E、血型播散性肺結(jié)核

【參考答案】:C

52、某小學(xué)食堂就餐者中,在半年內(nèi)連續(xù)發(fā)生傷寒7人,為此請(qǐng)當(dāng)

地防疫部門作流行病學(xué)調(diào)查,疑食堂工作人員中有傷寒帶菌者存在,因

此對(duì)食堂職工進(jìn)行普查。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)帶菌者檢測最好

A、肥達(dá)反應(yīng)。效價(jià)>1:100

B、肥達(dá)反應(yīng)H效價(jià)>1:200

C、肥達(dá)反應(yīng)H效價(jià)逐漸上升

D、Vi抗體陽性

E、尿中A群沙門菌抗原陽性

【參考答案】:E

53、關(guān)于小兒腹瀉補(bǔ)鉀原則,哪項(xiàng)不正確

A、補(bǔ)液有尿后可補(bǔ)鉀

B、治療前6小時(shí)內(nèi)排過尿,可按有尿處理

C、一般按每日3?4mmol/kg給予

D、靜脈補(bǔ)鉀濃度不能超過0.5%

E、全日鉀量不能少于8小時(shí)給人

【參考答案】:D

54、新生兒破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是

A、驚厥

B、苦笑面容

C、牙關(guān)緊閉

D、全身強(qiáng)直

E、發(fā)熱

【參考答案】:C

55、男孩,2歲。因頻繁嘔吐2d伴昏迷、驚厥入院。血清GPT100U,

血糖為1.12mmoL/L(20mg/dl)o肝肋下4cm。診斷為瑞氏綜合征。下

列哪項(xiàng)不是其致病因素

A、病前常有病毒感染史

B、黃曲霉素和有機(jī)磷污染食物

C、服用水楊酸退熱劑

D、服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉

E、HIV感染

【參考答案】:E

56、A組乙型溶血性鏈球菌的抗原性與下列哪種組織沒有共同抗原

A、人體關(guān)節(jié)

B、滑膜

C、心內(nèi)膜

D、腎小管

E、丘腦下核

【參考答案】:D

57、嬰兒體液相對(duì)較多,其主要增多部分在

A、細(xì)胞外液、血漿

B、細(xì)胞外液、間質(zhì)液

C、血漿、間質(zhì)液

D、細(xì)胞內(nèi)液、血漿

E、細(xì)胞內(nèi)液、間質(zhì)液

【參考答案】:B

58、關(guān)于胎糞吸入綜合征X線表現(xiàn),下述哪項(xiàng)是不正確的

A、兩肺透亮度增強(qiáng)或有彌漫性浸潤影

B、節(jié)段性肺不張

C、葉間胸膜積液

D、肺氣腫明顯,橫膈下移,心影正常

E、氣胸、縱隔氣腫

【參考答案】:C

59、關(guān)于新生兒免疫特點(diǎn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、IgG水平與胎齡有關(guān)

B、非特異性免疫功能不成熟

C、易患革蘭陰性桿菌感染

D、未成熟兒高于成熟兒

E、補(bǔ)體水平低

【參考答案】:D

60、下述哪一個(gè)病的治療首選脾切除

A、G?6PD缺乏癥

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

D、重型地中海貧血

E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

【參考答案】:E

61、鐵劑治療缺鐵性貧血應(yīng)持續(xù)至紅細(xì)胞和血紅蛋白達(dá)到正常后

A、2周

B、3周

C、4?5周

D、6?8周

E、1年

【參考答案】:D

62、下列哪項(xiàng)不符合年長兒支原體肺炎的臨床特點(diǎn)

A、刺激性干咳

B、早期廣泛濕啰音

C、多系統(tǒng)損害

D、頭抱菌素治療無效

E、血象正常

【參考答案】:B

63、一般說來,第1?6天出疹性傳染病的出疹次序是

A、猩紅熱、天花、水痘、麻疹、傷寒、斑疹傷寒

B、水痘、天花、麻疹、猩紅熱、斑疹傷寒、傷寒

C、水痘、猩紅熱、天花、斑疹傷寒、麻疹、傷寒

D、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

E、猩紅熱、水痘、麻疹、天花、傷寒、斑疹傷寒

【參考答案】:D

64、下列哪項(xiàng)不是苯丙酮尿癥的臨床特點(diǎn)

A、生后4個(gè)月左右,才發(fā)現(xiàn)智力低下

B、可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓

C、頭發(fā)黃褐色,尿呈霉臭氣味

D、特殊面容,四肢粗短

E、皮膚白皙,易出現(xiàn)濕疹樣皮疹

【參考答案】:D

65、小兒肺炎停止用藥的標(biāo)準(zhǔn)一般為

A、癥狀、體征消失

B、體溫正常3天

C、治療2周

D、癥狀、體征消失3天

E、治療3?4周

【參考答案】:D

66、引起上呼吸道感染患兒陣發(fā)性臍周疼痛的常見原因

A、并發(fā)闌尾炎

B、并發(fā)腹膜炎

C、并發(fā)腸穿孔

D、并發(fā)腸系膜淋巴結(jié)炎

E、并發(fā)腸出血

【參考答案】:D

67、X-連鎖高IgM血癥常見的變化是下列哪一項(xiàng)

A、血清IgM水平增高,IgG、IgA、IgE均降低

B、血清IgM、IgE水平增高,IgG、IgA降低

C、血清IgM、IgG、IgA水平增高,IgE降低

D、血清IgM、IgG、IgE水平增高,IgA降低

E、血清IgM、IgG、IgA、IgE水平均增高

【參考答案】:A

68、下列哪項(xiàng)指標(biāo)是Addis計(jì)數(shù)的正常值

A、RBC<50萬/12h、WBC<50萬/12h、管型<5000個(gè)/12h

B、RBCV100萬/12h、WBCV100萬/12h、管型<5000個(gè)/12h

C、RBC<50萬/12h、WBC<100萬/12h、管型<5000個(gè)/12h

D、RBC<50萬/12h、WBCV100萬/12h、管型<1000個(gè)/12h

E、RBCC150萬/12h、WBCV100萬/12h、管型<5000個(gè)/12h

【參考答案】:C

69、兒童傷寒在病程第1周內(nèi)易發(fā)生的并發(fā)癥是

A、腸出血

B、腸穿孔

C、中毒性心肌炎

D、支氣管炎

E、溶血尿毒綜合征

【參考答案】:D

70、下列哪項(xiàng)不是潰瘍性口炎的病原

A、鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、肺炎鏈球菌

D、綠膿桿菌

E、柯薩奇病毒

【參考答案】:E

71、佝僂病激期的骨X線表現(xiàn)

A、此期常無骨骼改變

B、殘留不同程度的骨骼畸形

C、出現(xiàn)不規(guī)則的鈣化線

D、骨髓端鈣化帶消失,成杯口樣改變

E、骨髓端鈣化帶致密

【參考答案】:D

72、下列哪種情況不考慮病理性黃疸

A、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)

B、生后6d血清膽紅素為104nmol/L,結(jié)合膽紅素為51.3nmol

/L

C、足月兒黃疸4周未消退

D、生后6d血清膽紅素為17111moi/L,血清結(jié)合膽紅素為

17.1Limol/L

E、生后6d血清膽紅素為17111moi/L,生后12d血清膽紅素為

85.511moi/L,生后26d血清膽紅素為205p,mol/L

【參考答案】:D

73、有關(guān)小兒腎功能的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、在胎齡36周時(shí)腎單位數(shù)量已達(dá)成人水平

B、小兒腎臟雖具備大部分成人腎的功能,但發(fā)育由未成熟逐漸趨

向成熟

C、出生后腎臟的許多重要功能已基本具備,但調(diào)節(jié)能力較弱,貯

備能力差

D、一般至3?4歲時(shí)接近成人水平

E、一般至1?2歲時(shí)接近成人水平

【參考答案】:D

74、患兒女,4歲,低熱2個(gè)月,伴有盜汗、消瘦,肺部無明顯異

常,胸部X線顯示啞鈴型陰影,結(jié)核菌素試驗(yàn)見紅暈及硬腫直徑為

15mm,其祖母患有肺結(jié)核,該患兒最可能的診斷為

A、支原體肺炎

B、病毒性肺炎

C、原發(fā)型肺結(jié)核

D、結(jié)核性胸膜炎

E、血行播散型肺結(jié)核

【參考答案】:C

75、腎病綜合征并發(fā)低鈉血癥主要原因

A、感染

B、嘔吐

C、腹瀉

D、汗多

E、長期忌鹽或應(yīng)用利尿劑過多

【參考答案】:E

76、一新生兒,生后2天出現(xiàn)黃疸,5天稍重,以后逐漸減輕,10

天后消失,患兒吃奶、睡眠好,可能的診斷為

A、生理性黃疸

B、病理性黃疸

C、感染性典疽

D、新生兒肝炎

E、以上都不是

【參考答案】:A

77、關(guān)于大型室間隔缺損以下哪項(xiàng)是不正確的

A、常反復(fù)呼吸道感染

B、心前區(qū)可捫及震顫

C、肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)

D、心尖部可聞及舒張中期雜音

E、右心室容量負(fù)荷增加

【參考答案】:E

78、胚胎期造血開始于

A、1周胚胎

B、2周胚胎

C、3周胚胎

D、4周胚胎

E、5周胚胎

【參考答案】:C

79、下列屬于篩查性測試的是

A、CessellScale-R

B、WPPSI

C、WISC-R

D、DOST

E、NBNA

【參考答案】:D

80、10個(gè)月健康男嬰,生長發(fā)育良好。下列哪點(diǎn)不是其生長發(fā)育

所需熱量的特點(diǎn)

A、每增加1g體重約需熱量20.92kJ(5kcal)

B、其生長發(fā)育的熱量占總需要量的25?39%

C、嬰兒期用于生長發(fā)育的能量每天每公斤體重約需125.52?

167.36kJ(30-40kcal)

D、當(dāng)熱量供應(yīng)不足時(shí),可使生長發(fā)育速度緩慢或停止

E、因小兒處于不斷生長發(fā)育中,故各年齡階段因生長發(fā)育所需能

量是一致的

【參考答案】:E

81、靜脈補(bǔ)鉀的時(shí)間不宜少于

A、5小時(shí)

B、6小時(shí)

C、7小時(shí)

D、8小時(shí)

E、9小時(shí)

【參考答案】:D

82、對(duì)疑為腸套疊的不典型早期病例,選擇哪項(xiàng)檢查能及時(shí)作出診

A、腹部平片

B、空氣灌腸X線造影

C、胃腸領(lǐng)餐造影

D、腹部CT

E、診斷性腹腔穿刺

【參考答案】:B

83、嬰兒化膿性腦膜炎,顱內(nèi)高壓的高壓癥狀可不明顯是由于

A、顱骨骨縫未閉

B、大腦處于抑制狀態(tài)

C、機(jī)體反應(yīng)性差

D、腦膜炎癥反應(yīng)輕

E、血腦屏障功能較弱

【參考答案】:A

84、與麻疹相比較,風(fēng)疹的臨床特點(diǎn)是

A、前驅(qū)期短,卡他征輕微,出疹和消退進(jìn)程更快,疹退無色素沉

B、前驅(qū)期短,低熱和不發(fā)熱,皮疹2日內(nèi)出齊,疹退無色素沉著

C、前驅(qū)期短,卡他征輕微,皮疹出齊至掌跖部.疹退細(xì)小脫屑和

無色素沉著

D、前驅(qū)期短,卡他征輕微,出疹和消退進(jìn)程更快,疹退輕微色素

沉著

E、前驅(qū)期短,低熱和不發(fā)熱,皮疹1口內(nèi)出齊,疹退糠萩樣脫屑

【參考答案】:A

85、中度營養(yǎng)不良患兒腹部皮下脂肪厚度是

A、0.4cm以下

B、0.8cm以下

C、0.4?0.8cm

D、0.2?0.4cm

E、完全消失

【參考答案】:A

86、3個(gè)月內(nèi)小兒哪項(xiàng)酶分泌較少

A、脂肪酶

B、蛋白酶

C、腸肽酶

D、淀粉酶

E、乳糖酶

【參考答案】:D

87、癲癇失神發(fā)作應(yīng)首選下列哪種抗癲癇藥物治療

A、氯硝西泮

B、苯巴比妥

C、苯妥英鈉

D、卡馬西平

E、丙戊酸鈉

【參考答案】:E

88,導(dǎo)致腦性癱瘓的因素不包括

A、窒息

B、早產(chǎn)

C、產(chǎn)傷

D、遺傳代謝病

E、核黃疸

【參考答案】:D

89、流行性腦脊髓膜炎流行時(shí),下列哪種感染形式最多見

A、上呼吸道感染

B、隱性感染

C、腦膜炎

D、敗血癥性休克

E、腦膜腦炎

【參考答案】:B

90、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸消減的順序是

A、面頰部-腹部-軀干-臀部二四肢

B、四肢-軀干-腹部-面頰

C、軀干-臀部-四肢-腹部-面頰

D、面頰部-四肢-軀干-臀部-腹部

E、腹部-軀干-臀-四肢一面頰

【參考答案】:E

91、一小兒,身長是108cm,體重21kg,身長之中點(diǎn)位于臍與恥骨

聯(lián)合之間,腕部骨化中心已出現(xiàn)7個(gè),尚未出現(xiàn)恒牙,其可能年齡是

A、5歲

B、6歲

C、7歲

D、8歲

E、9歲

【參考答案】:B

92、下列關(guān)于急性腎小球腎炎治療的敘述哪項(xiàng)是正確的

A、選用青霉素控制腎臟炎癥

B、用青霉素預(yù)防腎臟炎癥進(jìn)一步發(fā)展

C、自限性疾病,臥床休息和對(duì)癥治療

D、自限性疾病,臥床休息2-3個(gè)月

E、用青霉素防止并發(fā)癥

【參考答案】:C

93、小兒癲癩最常見的發(fā)作類型是

A、強(qiáng)直陣攣發(fā)作

B、失神發(fā)作

C、肌陣攣發(fā)作

D、強(qiáng)直性發(fā)作

E、失張力發(fā)作

【參考答案】:A

94、患兒,男,5歲,確診為風(fēng)濕熱合并心功能不全,給予治療的

同時(shí),該患兒應(yīng)臥床休息多長時(shí)間

A、1?2周

B、2?3周

C、3?4周

D、4?6周

E、至少8周

【參考答案】:C

95、正常胎兒的血循環(huán)中下列哪一部位的血氧含量最高

A、臍動(dòng)脈

B、臍靜脈

C、右心房

D、右心室

E、主動(dòng)脈

【參考答案】:B

96、有關(guān)蠶豆病的治療,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、立即停止吃蠶豆

B、供給足夠水分

C、口服碳酸氫鈉

D、輸沒有G-6PD缺乏的紅細(xì)胞

E、輸有G-6PD缺乏的紅細(xì)胞

【參考答案】:E

97、治療新生兒衣原體肺炎,應(yīng)首選哪一種抗生素

A、青霉素

B、頭抱哇林

C、紅霉素

D、丁胺卡那霉素

E、氨羊青霉素

【參考答案】:C

98、5歲女孩,平時(shí)健康,活動(dòng)后無氣喘,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣

2?3肋間HI級(jí)收縮期噴射性雜音,傳導(dǎo)較局限,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音略

增強(qiáng)伴固定分裂,首先考慮

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈瓣狹窄

【參考答案】:B

99、結(jié)核病確診依據(jù)是

A、結(jié)核中毒癥狀

B、有結(jié)核接觸史

C、血沉明顯加快

D、無卡介苗接種史

E、以上均不是

【參考答案】:E

100、小兒心率隨年齡增長而逐漸減慢,下列哪一項(xiàng)不恰當(dāng)

A、新生兒平均120?140次/min

B、1歲內(nèi)為no?130次/min

C、2?3歲為100?120次/min

D、4?7歲為80?100次/min

E、8?14歲為60?70次/min

【參考答案】:E

101、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉血液分流量的大小取決于

A、年齡大小

B、左心室壓力負(fù)荷大小

C、右心室容量負(fù)荷大小

D、導(dǎo)管的類型

E、導(dǎo)管的粗細(xì)和主、肺動(dòng)脈壓力差

【參考答案】:E

102、維生素D活性最強(qiáng)的是

A、1,25-二羥膽骨化醇

B、膽骨化醇

C、24,25-羥膽骨化醇

D、25-羥膽骨化醇

E、維生素D

【參考答案】:E

103、女,15歲,血小板減少,下肢有紫瘢,肝脾不大,應(yīng)首先做

哪項(xiàng)檢查

A、抗核抗體

B、出血時(shí)間

C、骨髓穿刺

D、凝血時(shí)間

E、凝血酶原時(shí)間

【參考答案】:C

104、下列哪項(xiàng)不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)

A、每h尿量

B、四肢末端溫度

C、面色

D、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間

E、動(dòng)脈血壓

【參考答案】:E

105、關(guān)于遺傳性球形RBC增多癥的描述,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、易出現(xiàn)急性溶血發(fā)作

B、小細(xì)胞低色素性貧血

C、脾大明顯

D、間歇性黃疸

E、可出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥

【參考答案】:B

106、10歲男孩,系慢性型的小兒克山病,發(fā)作時(shí)采用的主要治療

措施,下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)

A、應(yīng)用洋地黃和利尿劑控制心力衰竭

B、治療時(shí)間需長達(dá)1?2年以上

C、若并發(fā)肺炎或胃腸炎時(shí),須積極治療

D、在控制鈉鹽基礎(chǔ)上如有浮腫,可加用利尿劑

E、積極應(yīng)用抗生素,控制感染

【參考答案】:E

107、一女性新生兒,足月順產(chǎn),廣東籍,母乳喂養(yǎng),日齡8d。近

2d來哭聲低弱,不吃奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發(fā)灰,臍

部有膿性分泌物。血清總膽紅素221口mol/L,一分鐘膽紅素51nmol

/L,血型0.ccDEE;其母血型A.CCDEEo引起黃疸的原因是

A、母乳性黃疸

B、G-6PD缺陷

C、敗血癥

D、AB0血型不合溶血病

E、Rh血型不合溶血病

【參考答案】:C

108、遺尿癥的治療錯(cuò)誤的是

A、著重教育、解釋,清除精神負(fù)擔(dān)和引起情緒不安的因素

B、對(duì)遺尿勸慰和鼓勵(lì),代替斥責(zé)和懲罰

C、遺尿減少時(shí)加以獎(jiǎng)勵(lì),給病兒心愛的獎(jiǎng)品

D、口服硫酸鋅制劑

E、在一般療法的基礎(chǔ)上可加用藥物

【參考答案】:D

109、再生障礙性貧血的血象改變不包括哪項(xiàng)

A、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值下降

B、血紅蛋白可正常

C、血小板下降是必備條件

D、紅細(xì)胞體積可正常

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增加

【參考答案】:E

no、男,3歲,家在貧困山區(qū),常有排尿中斷現(xiàn)象,并伴有疼痛,

患兒常用手搓拉陰莖,改變體位后,能夠恢復(fù)排尿,患兒可能是

A、膀胱結(jié)石

B、膀胱憩室

C、膀胱炎

D、后尿道瓣膜

E、前尿道瓣膜

【參考答案】:A

in、一男嬰,足月兒,生后28天,出生體重4100g,生后母乳喂

養(yǎng)困難。T35.5度,P98次/分,R32次/分,皮膚黃染未退,少哭多

睡,腹脹明顯,大便秘結(jié)。攝膝部X線片未見骨化中心。此患兒最可能

診斷是

A、新生兒敗血癥

B、母乳性黃疸

C、21-三體綜合征

D、先天性甲狀腺功能低下

E、先天性佝僂病

【參考答案】:D

112、男嬰,足月順產(chǎn),生后18小時(shí)出現(xiàn)黃疸,總膽紅索

105umoL/L,第2、3天血清膽紅素分別為206moi/L和310umol/L。

為明確診斷,首選以下哪項(xiàng)檢查

A、血型及血型抗體檢查

B、血培養(yǎng)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

C、紅細(xì)胞G-6PD活性測定

D、血清甲胎蛋白含量測定

E、肝功能檢查

【參考答案】:A

113、下列哪項(xiàng)是病毒性心肌炎的主要體征

A、心尖部收縮期雜音

B、心尖部第1心音低鈍和早搏

C、奔馬律

D、心包摩擦音

E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音減弱

【參考答案】:B

114、全牛乳加糖的量

A、每100ml加10?13g

B、每100ml加5?8g

C、每100ml加8?10g

D、每100ml加13?15g

E、每100ml加15?18g

【參考答案】:B

115、某病人要做腰穿檢查,有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮,臨床醫(yī)

生應(yīng)向病人做的主要工作是

A、要得到病人知情同意

B、告知做腰穿的必要性,囑病人配合

C、告知做腰穿時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)

D、因診斷需要,先動(dòng)員,后檢查

E、動(dòng)員家屬做病人思想工作

【參考答案】:A

116、18個(gè)月小兒,1:2000(0T)試驗(yàn)硬結(jié)直徑9mm,出生時(shí)接種過

卡介苗??紤]為

A、曾有結(jié)核感染

B、活動(dòng)性結(jié)核病

C、新近結(jié)核感染

D、非典型分枝桿菌感染

E、卡介苗反應(yīng)

【參考答案】:E

117、患者1歲,因生長緩慢,智力低下,便秘,食量少,來門診。

體檢:面容臃腫,伸舌,皮膚粗糙,心音低鈍,心率78次/min,手足

涼,腹脹。此患兒最可能的診斷是

A、Down綜合征(21—三體綜合征)

B、苯丙酮尿癥

C、甲狀腺功能減低癥

D、腦發(fā)育不良

E、黏多糖病

【參考答案】:C

118、患維生素D缺乏性佝僂病的9-10個(gè)月嬰兒多見的骨骼改變

A、顱骨軟化

B、肋骨串珠

C、方顱

D、雞胸

E、肋膈溝

【參考答案】:B

119、漿液性胸膜炎最常見的致病菌是

A、肺炎鏈球菌

B、結(jié)核菌

C、金黃色葡萄球菌

D、支原體

E、腺病毒

【參考答案】:B

120、有關(guān)幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病因素中,哪項(xiàng)是不確定的

A、細(xì)菌感染

B、病毒感染

C、外傷

D、遺傳

E、免疫

【參考答案】:C

121、藥物過敏反應(yīng)屬于

A、變態(tài)反應(yīng)

B、腸道對(duì)藥物不耐受

C、原發(fā)性代謝異常

D、非免疫反應(yīng)

E、腸道對(duì)藥物易感性增高

【參考答案】:A

122、佝僂病激期的血生化改變下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、血鈣正常或稍低

B、血磷明顯降低

C、血鈣、磷乘積小于30

D、堿性磷酸酶明顯增高

E、以上均不是

【參考答案】:A

123、5歲女孩,因發(fā)熱、扁桃體化膿,口服抗生素和阿司匹林1

周,突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽性。既往無胃腸病史及胃腸

病家族史。該患兒的可能診斷是

A、食管炎

B、藥物性胃炎

C、過敏性紫瘢

D、上消化道血管畸形

E、十二指腸球部潰瘍出血

【參考答案】:B

124、嬰兒體重4kg,前囪1.5cmXl.5cm,后囪0.2cm,能微笑,

頭不能豎立,最可能的月齡是

A、生后7天

B、生后15天

C、生后1?2個(gè)月

D、生后3?4個(gè)月

E、生后4?5個(gè)月

【參考答案】:c

125、佝僂病的最主要病因是

A、缺鐵

B、缺乏維生素D

C、甲狀旁腺功能不全

D、缺鈣

E、嬰兒生長速度快

【參考答案】:B

126、治療以血尿?yàn)橹鞯腎gA腎病首選藥物是

A、安絡(luò)血

B、強(qiáng)的松

C、環(huán)磷酰胺

D、苯妥英鈉

E、丙種球蛋白

【參考答案】:D

127、患者8歲,活動(dòng)后氣短多年,現(xiàn)無法平臥,超聲心動(dòng)檢查證

實(shí)為肺動(dòng)脈口狹窄。下述體檢發(fā)現(xiàn)中哪項(xiàng)與本病無關(guān)

A、肝臟增大

B、雙肺聞及啰音

C、頸靜脈怒張

D、胸骨左緣第2肋間聞及IV/6收縮期雜音

E、心界向右擴(kuò)大

【參考答案】:B

128、男孩3歲,胸骨左緣第2肋間聞及HI級(jí)收縮期雜音,無震顫。

心電圖示電軸右偏,Rv呈rsR型,Rvl4mVo胸片示兩肺血多,肺動(dòng)脈

段突出,右心房、右心室增大,心導(dǎo)管測得右心房平均血氧含量比腔靜

脈高3vol%,股動(dòng)脈血氧飽和度為94%,其最可能的診斷應(yīng)為

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、肺動(dòng)脈瓣狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】:A

129、新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)發(fā)生驚厥。首選的藥物是

A、甘露醇

B、地塞米松

C、苯巴比妥鈉

D、苯妥英鈉

E、吠塞米

【參考答案】:C

130、男嬰,足月順產(chǎn),生后10天,母乳喂養(yǎng),吃奶差2天,煩躁、

嘔吐1天。體檢:皮膚黃染,呼吸45次/分,心率160次/分,血壓

9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血紅蛋白120g/L,總膽紅素

25511moi/L此患兒最可能的診斷是

A、宮內(nèi)感染

B、母乳性黃疸

C、新生兒敗血癥

D、母嬰血型不合溶血病

E、甲狀腺功能減退

【參考答案】:C

二、多選題(共30題,每題2分)

1、慢性遷延型肝炎的表現(xiàn)有

A、病程半年以上

B、乏力、納差、肝區(qū)疼痛

C、易發(fā)生肝硬化

D、除ALT外,肝功基本正常

E、無脾腫大

【參考答案】:ABDE

2、產(chǎn)毒性大腸桿菌的特點(diǎn)正確的是

A、多發(fā)于冬季

B、潛伏期1?2天

C、膿血便

D、常發(fā)生脫水及電解質(zhì)紊亂

E、病程多自限

【參考答案】:BDE

3、意外事故預(yù)防包括

A、窒息與異物吸入

B、中毒

C、外傷

D、溺水

E、交通事故

【參考答案】:ABCDE

4、革蘭陰性桿菌肺炎特點(diǎn)是

A、病情較輕,預(yù)后好

B、肺部X線改變多種多樣

C、易引起肺膿腫、膿氣胸等并發(fā)癥

D、病原菌以流感嗜血桿菌和肺炎桿菌為多

E、易見胸腔積液

【參考答案】:BCDE

5、男孩,1歲,因發(fā)熱6天,抽搐2次,下肢弛緩性癱瘓,隔肌、

肋間肌癱瘓、位反射消失、呼吸淺速規(guī)則、聲音嘶啞、吞咽困難,咽部

分泌物儲(chǔ)留,咳嗽無力,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。主要的病變段是

A、脊髓

B、延髓

C、腦干

D、橋腦

E、大腦皮層

【參考答案】:AB

6、苯丙酮尿癥的臨床特點(diǎn)是

A、智能發(fā)育落后

B、毛發(fā)、皮膚色澤變淺

C、驚厥

D、尿和汗液有鼠尿臭味

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

7、法洛四聯(lián)癥發(fā)生青紫的原因

A、有動(dòng)脈導(dǎo)管的存在

B、肺動(dòng)脈狹窄使肺血減少,氣體交換減少

C、室缺使血液左向右分流

D、主動(dòng)脈接受了右室的靜脈血

E、右心室肥大

【參考答案】:BD

8、7歲,男孩。2周前有上呼吸道感染史。近3天來眼瞼浮腫,尿

呈濃茶色,浮腫逐漸加重,尿量減少。診斷急性。腎炎并急性循環(huán)充血,

可出現(xiàn)下列哪些現(xiàn)象

A、心搏出量下降

B、靜脈壓升高

C、心臟擴(kuò)大

D、肝臟增大

E、心率增快

【參考答案】:BCDE

9、中、重度營養(yǎng)不良補(bǔ)液時(shí),哪些是正確的

A、補(bǔ)液總量應(yīng)適當(dāng)減少

B、補(bǔ)液速度稍慢

C、補(bǔ)鉀宜晚

D、補(bǔ)鈣、補(bǔ)鎂

E、注意補(bǔ)充熱能和蛋白質(zhì)

【參考答案】:ABDE

10、一應(yīng)用人工呼吸機(jī)患兒,肝臟突然增大,可能由于下列哪些原

因引起

A、心力衰竭

B、過度通氣

C、右側(cè)氣胸

D、ARDS

E、肺出血

【參考答案】:

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