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文檔簡介
一月中旬主治醫(yī)師資格考試兒科綜合檢測試卷含答案
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、男,2歲,發(fā)熱、咳嗽2天,喘息1天住院,查體雙肺可聞及
呼氣性喘鳴音和中等水泡音,其余檢查正常,重要的檢查是
A、白細(xì)胞及分類
B、血培養(yǎng)
C、血清病毒抗體
D、詢問既往有無類似發(fā)作史
E、痰液檢查
【參考答案】:D
2、一足月新生兒,順產(chǎn),生后立即出現(xiàn)呼吸增快,頻率達(dá)70次/
分,有吸氣性凹陷,口周青紫,雙肺可聞及濕性啰音,生后lh患兒癥
狀明顯改善,呼吸頻率降至40次/分,除有輕度口周發(fā)給外,余均正
常。最可能的診斷是
A、吸入性肺炎
B、產(chǎn)前感染性肺炎
C、新生兒肺透明膜病
D、產(chǎn)時(shí)感染性肺炎
E、正常生理特點(diǎn)
【參考答案】:E
3、小兒時(shí)期白血病中最常見的類型是
A、原粒細(xì)胞白血病未分化型
B、原粒細(xì)胞白血病部分分化型
C、早幼粒細(xì)胞白血病
D、急性單核細(xì)胞性白血病
E、急性淋巴細(xì)胞白血病
【參考答案】:E
4、6歲,男,2個(gè)月前患麻疹后經(jīng)常發(fā)生呼吸道感染。體檢無陽性
發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)WBC9X10[?9/L,中性粒細(xì)胞0.7,淋巴細(xì)胞0.3;
CD3細(xì)胞40%,CIN細(xì)胞25%,CD8細(xì)胞15%;血清IgG12g/L,
IgMO.6g/L,IgAO.15g/Lo其免疫學(xué)判斷為
A、基本正常
B、選擇性IgA缺陷病
C、繼發(fā)性免疫缺陷病
D、胸腺發(fā)育不良
E、以上都不是
【參考答案】:C
5、維生素B12缺乏與葉酸缺乏引起的貧血區(qū)別于
A、貧血癥狀
B、肝脾腫大的程度
C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
D、血象和骨髓象
E、有無消化道癥狀
【參考答案】:C
6、出生時(shí)存在且永不消失的反射有
A、角膜反射
B、覓食反射
C、擁抱反射
D、吸吮反射
E、頸肢反射
【參考答案】:A
7、關(guān)于繼發(fā)孔型房間隔缺損以下哪項(xiàng)是正確的
A、常在嬰幼兒時(shí)期表現(xiàn)為反復(fù)的呼吸道感染
B、常在早期發(fā)生心力衰竭
C、胸骨左緣第二肋間收縮期雜音常在4級(jí)以上
D、肺動(dòng)脈第二心音增強(qiáng)
E、主動(dòng)脈第二心音增強(qiáng)
【參考答案】:D
8、大型室間隔缺損X線檢查所見,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、心外形增大
B、肺動(dòng)脈段明顯凸出
C、主動(dòng)脈影增大
D、肺血管影增粗,搏動(dòng)強(qiáng)
E、右室增大,左室增大
【參考答案】:C
9、有關(guān)母乳喂養(yǎng)的時(shí)間及次數(shù),下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、生后半小時(shí)內(nèi)喂奶
B、1?2個(gè)月定時(shí)喂哺,每3h喂1次
C、3個(gè)月后夜間可停乳1次,每日6?7次
D、每次哺乳15?20min
E、哺乳次數(shù)及時(shí)間依小兒吸吮能力及生活能力而定,以吃飽為準(zhǔn)
【參考答案】:B
10、川崎病的預(yù)后為
A、多數(shù)預(yù)后良好
B、多數(shù)死于心肌梗死
C、多數(shù)死于猝死
D、多數(shù)死于冠狀動(dòng)脈瘤
E、多數(shù)死于慢性腎功能衰竭
【參考答案】:A
11、佝僂病性手足搐搦癥出現(xiàn)驚厥的最常見年齡組是
A、1?3個(gè)月
B、2?6個(gè)月
C、5?10個(gè)月
D、1?6周歲
E、1?2周歲
【參考答案】:B
12、味覺發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是
A、2?3個(gè)月
B、3?4個(gè)月
C、4?5個(gè)月
D、5?6個(gè)月
E、6?7個(gè)月
【參考答案】:B
13、X連鎖聯(lián)合免疫缺陷病的最佳治療方法是
A、造血于細(xì)胞移植
B、定期使用靜脈注射免疫球蛋白
C、免疫調(diào)節(jié)治療
D、有效抗生素控制感染
E、胎肝移植
【參考答案】:A
14、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉分流量較大時(shí),在心尖區(qū)聞及舒張中期隆隆樣雜
爵是因?yàn)?/p>
A、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C、相對(duì)性三尖瓣狹窄
D、相對(duì)二尖瓣狹窄
E、相對(duì)肺動(dòng)脈瓣狹窄
【參考答案】:D
15、肺炎合并心衰的標(biāo)準(zhǔn)中,錯(cuò)誤的是
A、呼吸突然加快,60次/分
B、心率突然180次/分
C、明顯發(fā)給,指(趾)甲微血管充盈時(shí)間縮短
D、肝臟迅速增大
E、尿少,雙下肢水腫
【參考答案】:C
16、小兒會(huì)說話指
A、咿呀學(xué)語
B、有意識(shí)地叫"爸爸"、"媽媽"等
C、會(huì)發(fā)音
D、無意識(shí)地自言自語
E、無意識(shí)的唇音
【參考答案】:B
17、營養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的原因是
A、體內(nèi)貯鐵不足
B、鐵攝入量不足
C、生長發(fā)育較快
D、鐵的丟失過多
E、鐵的消耗過多
【參考答案】:B
18、女,n歲,低熱、腹痛、腹脹3個(gè)月。查體全腹膨隆,移動(dòng)
性濁音什)。對(duì)診斷最有意義的檢查是
A、腹部B超
B、領(lǐng)灌腸
C、腹水常規(guī)
D、腹部透視
E、腹部CT
【參考答案】:C
19、關(guān)于單純?nèi)榉吭绨l(fā)育,下列哪項(xiàng)是不正確的
A、女孩不完全性性早熟
B、起病年齡大多小于2歲
C、伴有生長加速和骨齡提前
D、GnRH激發(fā)后FSH值明顯升高
E、血清雌二醇可輕度升高
【參考答案】:C
20、營養(yǎng)性缺鐵性貧血易發(fā)病的年齡是
A、出生后1?3個(gè)月
B、出生后3?6個(gè)月
C、出生后6?12個(gè)月
D、出后生12?24個(gè)月
E、出生后6個(gè)月?2歲
【參考答案】:E
21、男孩5歲,發(fā)熱伴咳喘1周,體溫38度左右。體檢:呼吸稍
促.兩肺可聞及少量哮嗚音。X線診斷為支氣管炎。外周血白細(xì)胞
10.0X109/L,中性粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞25%,嗜酸性粒細(xì)胞45%。
近期有排蛔蟲史。其診斷應(yīng)考慮
A、哮喘性支氣管炎
B、支氣管哮喘
C、肺炎
D、蛔蝴性肺炎
E、氣管異物
【參考答案】:D
22、新生兒血?dú)夥治稣V堤攸c(diǎn)是
A、過度通氣,相對(duì)性呼吸性堿中毒,血氧偏低
B、過度通氣,相對(duì)性代謝性酸中毒,血氧偏低
C、過度通氣,相對(duì)性代謝性堿中毒,血氧偏低
D、過度通氣,相對(duì)性呼吸性酸中毒,血氧偏高
E、過度通氣,混合性酸中毒,血氧偏低
【參考答案】:B
23、男,6個(gè)月,來自農(nóng)村,母乳喂養(yǎng),未加其它輔食。春初的一
天突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,兩眼上翻,頭向后仰,牙關(guān)緊閉,面部、四肢呈
陣攣性抽搐伴有口吐白沫,經(jīng)十?dāng)?shù)分鐘后驚厥停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài)。為
明確診斷,首先應(yīng)檢查的血生化是
A、血清酶
B、血鈣
C、血氯
D、血糖
E、血鉀
【參考答案】:B
24、關(guān)于乙型腦炎以下哪項(xiàng)不正確
A、病初1?3d為病毒血癥期
B、多數(shù)病人有持續(xù)不退的高熱
C、意識(shí)障礙與抽搐是極期的主要表現(xiàn)
D、常出現(xiàn)腦膜刺激征
E、多數(shù)病人恢復(fù)后伴有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥
【參考答案】:E
25、哪項(xiàng)不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)
A、皮下脂肪薄,不易保溫
B、體溫調(diào)節(jié)功能差
C、體表面積小不易散熱
D、依靠棕色脂肪產(chǎn)熱
E、能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱
【參考答案】:C
26、風(fēng)濕熱患者風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)是下列哪項(xiàng)
A、扁桃體炎
B、血白細(xì)胞總數(shù)增高
C、心電圖ST段變化
D、ASO升高
E、舞蹈病
【參考答案】:E
27、患兒,男,3歲。3天前低熱,煩哭,1天前白面部開始出現(xiàn)
淡紅色斑丘疹,1天內(nèi)發(fā)展至頸、軀干、四肢、手足,無癢無痛??紤]
診斷為
A、幼兒急疹
B、麻疹
C、風(fēng)疹
D、尊麻疹
E、猩紅熱
【參考答案】:D
28、小兒腹瀉出現(xiàn)重度酸中度時(shí),二氧化碳結(jié)合力(mmoL/L)應(yīng)為
A、小于9
B、9?13
C、13?18
D、18?22
E、22?25
【參考答案】:A
29、下列哪類藥物不具備抗血小板聚集作用
A、阿司匹林
B、潘生丁
C、低分子右旋糖酊
D、抗凝血酶III
E、鏈激酶
【參考答案】:E
30、小兒急淋白血病誘導(dǎo)治療的原則不正確的是
A、應(yīng)盡早開始,爭取盡快達(dá)到完全緩解
B、一般須經(jīng)3?4個(gè)療程
C、輕癥病人僅用VP方案(長春新堿、潑尼松)即可
D、應(yīng)大劑量、聯(lián)合用藥
E、VPLD方案(長春新堿、潑尼松、左旋門冬酰胺酶、柔紅霉素)是
治療的標(biāo)準(zhǔn)方案
【參考答案】:C
31、6個(gè)月嬰兒,患法洛四聯(lián)癥,近2天常于哭鬧時(shí)突然四肢抽搐,
青紫加重,神志不清,呼吸急促,持續(xù)2?3分鐘,日漸頻繁。應(yīng)考慮
A、心力衰竭
B、休克
C、腦炎
D、腦缺氧發(fā)作
E、腦栓塞
【參考答案】:D
32、惡性淋巴瘤血液異常下列哪種情況少見
A、血小板增多
B、嗜酸性粒細(xì)胞增多
C、血沉增快
D、貧血
E、類白血病反應(yīng)
【參考答案】:D
33、關(guān)于急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)的臨床表現(xiàn),不正確
的是
A、占小兒ITP病例的80%
B、發(fā)病年齡小,男女發(fā)病無明顯差異
C、起病急,出血癥狀相對(duì)較重
D、發(fā)病前1?3周常有急性病毒感染史
E、大部分病例轉(zhuǎn)為慢性型,少部分可以自然痊愈
【參考答案】:E
34、在新生兒缺氧缺血性腦病中,當(dāng)其缺氧窒息為不完全性且持續(xù)
存在時(shí),腦部最易受損的部位是
A、丘腦
B、腦干
C、小腦
D、大腦皮質(zhì)矢狀旁區(qū)
E、腦室周圍
【參考答案】:D
35、以下哪項(xiàng)是結(jié)核過敏反應(yīng)
A、盜汗
B、食欲不振
C、消瘦
D、皰疹性結(jié)膜炎
E、發(fā)熱
【參考答案】:D
36、基因診斷及治療的倫理原則應(yīng)除外
A、尊重病人的原則
B、知情同意的原則
C、有益于病人的原則
D、保守秘密的原則
E、創(chuàng)新至上的原則
【參考答案】:E
37、關(guān)于哪種食物不是鋅的好的來源
A、蛋黃
B、初乳
C、雞肝
D、白菜
E、瘦肉
【參考答案】:D
38、患兒,4歲。近3周發(fā)熱,38?392,伴干咳、多汗、食飲減
退。查體:呼吸稍促,右肺上叩之稍濁,聽診呼氣音延長,未聞及中小
水泡音?;?yàn):WBC(TTD)7.8X10T9/L,S:0.42,L:0.54,M:
0.04:ESR:55mm/h;5個(gè)單位PPD試驗(yàn)(+++),胸部正位片顯示:肺
門增大,右上肺靠近肺門部有淡片影。此例最可能的診斷是
A、右支氣管旁淋巴結(jié)結(jié)核
B、大葉性肺炎
C、腺病毒肺炎
D、支氣管異物,繼發(fā)感染
E、原發(fā)綜合征
【參考答案】:A
39、下列哪種疾病屬于獲得性免疫缺陷性疾病
A、全丙種球蛋白低下血癥
B、選擇性IgA缺陷癥
C、艾滋病(AIDS)
D、胸腺發(fā)育不全
E、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病
【參考答案】:C
40、小兒血小板計(jì)數(shù)與成人相同在
A、生后2個(gè)月
B、生后4個(gè)月
C、生后6個(gè)月
D、生后8個(gè)月
E、1周歲
【參考答案】:c
41、胸痛的性質(zhì)是因病而異,骨痛是
A、胸骨壓痛
B、刺痛
C、窒息感痛
D、錐痛
E、酸痛
【參考答案】:D
42、支氣管擴(kuò)張最主要的表現(xiàn)是
A、發(fā)熱、咳嗽、氣促
B、陣發(fā)性喘憋,呼氣性呼吸困難
C、午后低熱、乏力、盜汗、納差、消瘦
D、咳大量膿痰或反復(fù)咯血
E、胸痛、咳嗽、咳鐵銹樣痰
【參考答案】:D
43、如果疑診顱內(nèi)占位,哪項(xiàng)檢查必須慎重
A、EEG檢查
B、MRI
C、腰穿檢查
D、CT
E、X線平片
【參考答案】:C
44、主要不良反應(yīng)以肝損害為主的抗結(jié)核藥是
A、異煙腫
B、利福平
C、乙胺丁醇
D、鏈霉素
E、嗽嗪酰胺
【參考答案】:B
45、一足月新生兒負(fù)壓吸引娩出后2小時(shí)出現(xiàn)躁動(dòng)不安,全身肌肉
痙攣,繼而松弛并出現(xiàn)昏迷,可能的診斷是
A、新生兒破傷風(fēng)
B、新生兒低血糖
C、新生兒顱內(nèi)出血
D、新生兒低鈣
E、新生兒化腦
【參考答案】:C
46、嬰兒期合理喂養(yǎng)哪項(xiàng)正確
A、6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量配方奶喂養(yǎng)
B、4個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量配方奶喂養(yǎng)
C、4個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)
D、12個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)
E、9個(gè)月以內(nèi)的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)
【參考答案】:C
47、下列因素可促使念珠菌病的發(fā)病,但哪一項(xiàng)除外
A、長期使用廣譜抗生素
B、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素
C、有肺炎病史
D、白細(xì)胞減少,T細(xì)胞功能降低
E、使用污染的輸液管及導(dǎo)管
【參考答案】:C
48、1歲男孩,診斷為先天性心臟病,中度肺動(dòng)脈瓣狹窄。多普勒
超聲心動(dòng)圖測定跨瓣壓差為60mmHg,家長要求治療,醫(yī)生的意見是
A、不需要手術(shù)
B、手術(shù)治療
C、球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)
D、長期隨訪
E、以上都不是
【參考答案】:C
49、80%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是
A、3個(gè)月
B、6個(gè)月
C、9個(gè)月
D、12個(gè)月
E、18個(gè)月
【參考答案】:A
50、關(guān)于風(fēng)濕熱的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、水楊酸制劑適用于以關(guān)節(jié)炎或發(fā)熱為主的病人
B、腎上腺皮質(zhì)激素適用于中度至重度心肌炎的患者
C、伴心力衰竭時(shí)需及時(shí)應(yīng)用飽和劑量的地高辛
D、為清除鏈球菌感染病灶,注射青霉素不少于2周
E、舞蹈病可應(yīng)用苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑
【參考答案】:C
51、5歲男孩,近2年發(fā)育明顯遲于同齡兒童,近1個(gè)月出現(xiàn)咳嗽,
低熱,經(jīng)抗感染治療后無明顯好轉(zhuǎn),PPD試驗(yàn)(++)陽性,應(yīng)考慮該兒
童患有
A、營養(yǎng)不良
B、上呼吸道感染
C、原發(fā)性肺結(jié)核
D、繼發(fā)性肺結(jié)核
E、血型播散性肺結(jié)核
【參考答案】:C
52、某小學(xué)食堂就餐者中,在半年內(nèi)連續(xù)發(fā)生傷寒7人,為此請(qǐng)當(dāng)
地防疫部門作流行病學(xué)調(diào)查,疑食堂工作人員中有傷寒帶菌者存在,因
此對(duì)食堂職工進(jìn)行普查。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)帶菌者檢測最好
A、肥達(dá)反應(yīng)。效價(jià)>1:100
B、肥達(dá)反應(yīng)H效價(jià)>1:200
C、肥達(dá)反應(yīng)H效價(jià)逐漸上升
D、Vi抗體陽性
E、尿中A群沙門菌抗原陽性
【參考答案】:E
53、關(guān)于小兒腹瀉補(bǔ)鉀原則,哪項(xiàng)不正確
A、補(bǔ)液有尿后可補(bǔ)鉀
B、治療前6小時(shí)內(nèi)排過尿,可按有尿處理
C、一般按每日3?4mmol/kg給予
D、靜脈補(bǔ)鉀濃度不能超過0.5%
E、全日鉀量不能少于8小時(shí)給人
【參考答案】:D
54、新生兒破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是
A、驚厥
B、苦笑面容
C、牙關(guān)緊閉
D、全身強(qiáng)直
E、發(fā)熱
【參考答案】:C
55、男孩,2歲。因頻繁嘔吐2d伴昏迷、驚厥入院。血清GPT100U,
血糖為1.12mmoL/L(20mg/dl)o肝肋下4cm。診斷為瑞氏綜合征。下
列哪項(xiàng)不是其致病因素
A、病前常有病毒感染史
B、黃曲霉素和有機(jī)磷污染食物
C、服用水楊酸退熱劑
D、服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉
E、HIV感染
【參考答案】:E
56、A組乙型溶血性鏈球菌的抗原性與下列哪種組織沒有共同抗原
A、人體關(guān)節(jié)
B、滑膜
C、心內(nèi)膜
D、腎小管
E、丘腦下核
【參考答案】:D
57、嬰兒體液相對(duì)較多,其主要增多部分在
A、細(xì)胞外液、血漿
B、細(xì)胞外液、間質(zhì)液
C、血漿、間質(zhì)液
D、細(xì)胞內(nèi)液、血漿
E、細(xì)胞內(nèi)液、間質(zhì)液
【參考答案】:B
58、關(guān)于胎糞吸入綜合征X線表現(xiàn),下述哪項(xiàng)是不正確的
A、兩肺透亮度增強(qiáng)或有彌漫性浸潤影
B、節(jié)段性肺不張
C、葉間胸膜積液
D、肺氣腫明顯,橫膈下移,心影正常
E、氣胸、縱隔氣腫
【參考答案】:C
59、關(guān)于新生兒免疫特點(diǎn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、IgG水平與胎齡有關(guān)
B、非特異性免疫功能不成熟
C、易患革蘭陰性桿菌感染
D、未成熟兒高于成熟兒
E、補(bǔ)體水平低
【參考答案】:D
60、下述哪一個(gè)病的治療首選脾切除
A、G?6PD缺乏癥
B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
D、重型地中海貧血
E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
【參考答案】:E
61、鐵劑治療缺鐵性貧血應(yīng)持續(xù)至紅細(xì)胞和血紅蛋白達(dá)到正常后
A、2周
B、3周
C、4?5周
D、6?8周
E、1年
【參考答案】:D
62、下列哪項(xiàng)不符合年長兒支原體肺炎的臨床特點(diǎn)
A、刺激性干咳
B、早期廣泛濕啰音
C、多系統(tǒng)損害
D、頭抱菌素治療無效
E、血象正常
【參考答案】:B
63、一般說來,第1?6天出疹性傳染病的出疹次序是
A、猩紅熱、天花、水痘、麻疹、傷寒、斑疹傷寒
B、水痘、天花、麻疹、猩紅熱、斑疹傷寒、傷寒
C、水痘、猩紅熱、天花、斑疹傷寒、麻疹、傷寒
D、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒
E、猩紅熱、水痘、麻疹、天花、傷寒、斑疹傷寒
【參考答案】:D
64、下列哪項(xiàng)不是苯丙酮尿癥的臨床特點(diǎn)
A、生后4個(gè)月左右,才發(fā)現(xiàn)智力低下
B、可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓
C、頭發(fā)黃褐色,尿呈霉臭氣味
D、特殊面容,四肢粗短
E、皮膚白皙,易出現(xiàn)濕疹樣皮疹
【參考答案】:D
65、小兒肺炎停止用藥的標(biāo)準(zhǔn)一般為
A、癥狀、體征消失
B、體溫正常3天
C、治療2周
D、癥狀、體征消失3天
E、治療3?4周
【參考答案】:D
66、引起上呼吸道感染患兒陣發(fā)性臍周疼痛的常見原因
A、并發(fā)闌尾炎
B、并發(fā)腹膜炎
C、并發(fā)腸穿孔
D、并發(fā)腸系膜淋巴結(jié)炎
E、并發(fā)腸出血
【參考答案】:D
67、X-連鎖高IgM血癥常見的變化是下列哪一項(xiàng)
A、血清IgM水平增高,IgG、IgA、IgE均降低
B、血清IgM、IgE水平增高,IgG、IgA降低
C、血清IgM、IgG、IgA水平增高,IgE降低
D、血清IgM、IgG、IgE水平增高,IgA降低
E、血清IgM、IgG、IgA、IgE水平均增高
【參考答案】:A
68、下列哪項(xiàng)指標(biāo)是Addis計(jì)數(shù)的正常值
A、RBC<50萬/12h、WBC<50萬/12h、管型<5000個(gè)/12h
B、RBCV100萬/12h、WBCV100萬/12h、管型<5000個(gè)/12h
C、RBC<50萬/12h、WBC<100萬/12h、管型<5000個(gè)/12h
D、RBC<50萬/12h、WBCV100萬/12h、管型<1000個(gè)/12h
E、RBCC150萬/12h、WBCV100萬/12h、管型<5000個(gè)/12h
【參考答案】:C
69、兒童傷寒在病程第1周內(nèi)易發(fā)生的并發(fā)癥是
A、腸出血
B、腸穿孔
C、中毒性心肌炎
D、支氣管炎
E、溶血尿毒綜合征
【參考答案】:D
70、下列哪項(xiàng)不是潰瘍性口炎的病原
A、鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、肺炎鏈球菌
D、綠膿桿菌
E、柯薩奇病毒
【參考答案】:E
71、佝僂病激期的骨X線表現(xiàn)
A、此期常無骨骼改變
B、殘留不同程度的骨骼畸形
C、出現(xiàn)不規(guī)則的鈣化線
D、骨髓端鈣化帶消失,成杯口樣改變
E、骨髓端鈣化帶致密
【參考答案】:D
72、下列哪種情況不考慮病理性黃疸
A、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)
B、生后6d血清膽紅素為104nmol/L,結(jié)合膽紅素為51.3nmol
/L
C、足月兒黃疸4周未消退
D、生后6d血清膽紅素為17111moi/L,血清結(jié)合膽紅素為
17.1Limol/L
E、生后6d血清膽紅素為17111moi/L,生后12d血清膽紅素為
85.511moi/L,生后26d血清膽紅素為205p,mol/L
【參考答案】:D
73、有關(guān)小兒腎功能的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、在胎齡36周時(shí)腎單位數(shù)量已達(dá)成人水平
B、小兒腎臟雖具備大部分成人腎的功能,但發(fā)育由未成熟逐漸趨
向成熟
C、出生后腎臟的許多重要功能已基本具備,但調(diào)節(jié)能力較弱,貯
備能力差
D、一般至3?4歲時(shí)接近成人水平
E、一般至1?2歲時(shí)接近成人水平
【參考答案】:D
74、患兒女,4歲,低熱2個(gè)月,伴有盜汗、消瘦,肺部無明顯異
常,胸部X線顯示啞鈴型陰影,結(jié)核菌素試驗(yàn)見紅暈及硬腫直徑為
15mm,其祖母患有肺結(jié)核,該患兒最可能的診斷為
A、支原體肺炎
B、病毒性肺炎
C、原發(fā)型肺結(jié)核
D、結(jié)核性胸膜炎
E、血行播散型肺結(jié)核
【參考答案】:C
75、腎病綜合征并發(fā)低鈉血癥主要原因
A、感染
B、嘔吐
C、腹瀉
D、汗多
E、長期忌鹽或應(yīng)用利尿劑過多
【參考答案】:E
76、一新生兒,生后2天出現(xiàn)黃疸,5天稍重,以后逐漸減輕,10
天后消失,患兒吃奶、睡眠好,可能的診斷為
A、生理性黃疸
B、病理性黃疸
C、感染性典疽
D、新生兒肝炎
E、以上都不是
【參考答案】:A
77、關(guān)于大型室間隔缺損以下哪項(xiàng)是不正確的
A、常反復(fù)呼吸道感染
B、心前區(qū)可捫及震顫
C、肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)
D、心尖部可聞及舒張中期雜音
E、右心室容量負(fù)荷增加
【參考答案】:E
78、胚胎期造血開始于
A、1周胚胎
B、2周胚胎
C、3周胚胎
D、4周胚胎
E、5周胚胎
【參考答案】:C
79、下列屬于篩查性測試的是
A、CessellScale-R
B、WPPSI
C、WISC-R
D、DOST
E、NBNA
【參考答案】:D
80、10個(gè)月健康男嬰,生長發(fā)育良好。下列哪點(diǎn)不是其生長發(fā)育
所需熱量的特點(diǎn)
A、每增加1g體重約需熱量20.92kJ(5kcal)
B、其生長發(fā)育的熱量占總需要量的25?39%
C、嬰兒期用于生長發(fā)育的能量每天每公斤體重約需125.52?
167.36kJ(30-40kcal)
D、當(dāng)熱量供應(yīng)不足時(shí),可使生長發(fā)育速度緩慢或停止
E、因小兒處于不斷生長發(fā)育中,故各年齡階段因生長發(fā)育所需能
量是一致的
【參考答案】:E
81、靜脈補(bǔ)鉀的時(shí)間不宜少于
A、5小時(shí)
B、6小時(shí)
C、7小時(shí)
D、8小時(shí)
E、9小時(shí)
【參考答案】:D
82、對(duì)疑為腸套疊的不典型早期病例,選擇哪項(xiàng)檢查能及時(shí)作出診
斷
A、腹部平片
B、空氣灌腸X線造影
C、胃腸領(lǐng)餐造影
D、腹部CT
E、診斷性腹腔穿刺
【參考答案】:B
83、嬰兒化膿性腦膜炎,顱內(nèi)高壓的高壓癥狀可不明顯是由于
A、顱骨骨縫未閉
B、大腦處于抑制狀態(tài)
C、機(jī)體反應(yīng)性差
D、腦膜炎癥反應(yīng)輕
E、血腦屏障功能較弱
【參考答案】:A
84、與麻疹相比較,風(fēng)疹的臨床特點(diǎn)是
A、前驅(qū)期短,卡他征輕微,出疹和消退進(jìn)程更快,疹退無色素沉
著
B、前驅(qū)期短,低熱和不發(fā)熱,皮疹2日內(nèi)出齊,疹退無色素沉著
C、前驅(qū)期短,卡他征輕微,皮疹出齊至掌跖部.疹退細(xì)小脫屑和
無色素沉著
D、前驅(qū)期短,卡他征輕微,出疹和消退進(jìn)程更快,疹退輕微色素
沉著
E、前驅(qū)期短,低熱和不發(fā)熱,皮疹1口內(nèi)出齊,疹退糠萩樣脫屑
【參考答案】:A
85、中度營養(yǎng)不良患兒腹部皮下脂肪厚度是
A、0.4cm以下
B、0.8cm以下
C、0.4?0.8cm
D、0.2?0.4cm
E、完全消失
【參考答案】:A
86、3個(gè)月內(nèi)小兒哪項(xiàng)酶分泌較少
A、脂肪酶
B、蛋白酶
C、腸肽酶
D、淀粉酶
E、乳糖酶
【參考答案】:D
87、癲癇失神發(fā)作應(yīng)首選下列哪種抗癲癇藥物治療
A、氯硝西泮
B、苯巴比妥
C、苯妥英鈉
D、卡馬西平
E、丙戊酸鈉
【參考答案】:E
88,導(dǎo)致腦性癱瘓的因素不包括
A、窒息
B、早產(chǎn)
C、產(chǎn)傷
D、遺傳代謝病
E、核黃疸
【參考答案】:D
89、流行性腦脊髓膜炎流行時(shí),下列哪種感染形式最多見
A、上呼吸道感染
B、隱性感染
C、腦膜炎
D、敗血癥性休克
E、腦膜腦炎
【參考答案】:B
90、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸消減的順序是
A、面頰部-腹部-軀干-臀部二四肢
B、四肢-軀干-腹部-面頰
C、軀干-臀部-四肢-腹部-面頰
D、面頰部-四肢-軀干-臀部-腹部
E、腹部-軀干-臀-四肢一面頰
【參考答案】:E
91、一小兒,身長是108cm,體重21kg,身長之中點(diǎn)位于臍與恥骨
聯(lián)合之間,腕部骨化中心已出現(xiàn)7個(gè),尚未出現(xiàn)恒牙,其可能年齡是
A、5歲
B、6歲
C、7歲
D、8歲
E、9歲
【參考答案】:B
92、下列關(guān)于急性腎小球腎炎治療的敘述哪項(xiàng)是正確的
A、選用青霉素控制腎臟炎癥
B、用青霉素預(yù)防腎臟炎癥進(jìn)一步發(fā)展
C、自限性疾病,臥床休息和對(duì)癥治療
D、自限性疾病,臥床休息2-3個(gè)月
E、用青霉素防止并發(fā)癥
【參考答案】:C
93、小兒癲癩最常見的發(fā)作類型是
A、強(qiáng)直陣攣發(fā)作
B、失神發(fā)作
C、肌陣攣發(fā)作
D、強(qiáng)直性發(fā)作
E、失張力發(fā)作
【參考答案】:A
94、患兒,男,5歲,確診為風(fēng)濕熱合并心功能不全,給予治療的
同時(shí),該患兒應(yīng)臥床休息多長時(shí)間
A、1?2周
B、2?3周
C、3?4周
D、4?6周
E、至少8周
【參考答案】:C
95、正常胎兒的血循環(huán)中下列哪一部位的血氧含量最高
A、臍動(dòng)脈
B、臍靜脈
C、右心房
D、右心室
E、主動(dòng)脈
【參考答案】:B
96、有關(guān)蠶豆病的治療,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、立即停止吃蠶豆
B、供給足夠水分
C、口服碳酸氫鈉
D、輸沒有G-6PD缺乏的紅細(xì)胞
E、輸有G-6PD缺乏的紅細(xì)胞
【參考答案】:E
97、治療新生兒衣原體肺炎,應(yīng)首選哪一種抗生素
A、青霉素
B、頭抱哇林
C、紅霉素
D、丁胺卡那霉素
E、氨羊青霉素
【參考答案】:C
98、5歲女孩,平時(shí)健康,活動(dòng)后無氣喘,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣
2?3肋間HI級(jí)收縮期噴射性雜音,傳導(dǎo)較局限,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音略
增強(qiáng)伴固定分裂,首先考慮
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動(dòng)脈瓣狹窄
【參考答案】:B
99、結(jié)核病確診依據(jù)是
A、結(jié)核中毒癥狀
B、有結(jié)核接觸史
C、血沉明顯加快
D、無卡介苗接種史
E、以上均不是
【參考答案】:E
100、小兒心率隨年齡增長而逐漸減慢,下列哪一項(xiàng)不恰當(dāng)
A、新生兒平均120?140次/min
B、1歲內(nèi)為no?130次/min
C、2?3歲為100?120次/min
D、4?7歲為80?100次/min
E、8?14歲為60?70次/min
【參考答案】:E
101、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉血液分流量的大小取決于
A、年齡大小
B、左心室壓力負(fù)荷大小
C、右心室容量負(fù)荷大小
D、導(dǎo)管的類型
E、導(dǎo)管的粗細(xì)和主、肺動(dòng)脈壓力差
【參考答案】:E
102、維生素D活性最強(qiáng)的是
A、1,25-二羥膽骨化醇
B、膽骨化醇
C、24,25-羥膽骨化醇
D、25-羥膽骨化醇
E、維生素D
【參考答案】:E
103、女,15歲,血小板減少,下肢有紫瘢,肝脾不大,應(yīng)首先做
哪項(xiàng)檢查
A、抗核抗體
B、出血時(shí)間
C、骨髓穿刺
D、凝血時(shí)間
E、凝血酶原時(shí)間
【參考答案】:C
104、下列哪項(xiàng)不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)
A、每h尿量
B、四肢末端溫度
C、面色
D、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間
E、動(dòng)脈血壓
【參考答案】:E
105、關(guān)于遺傳性球形RBC增多癥的描述,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、易出現(xiàn)急性溶血發(fā)作
B、小細(xì)胞低色素性貧血
C、脾大明顯
D、間歇性黃疸
E、可出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥
【參考答案】:B
106、10歲男孩,系慢性型的小兒克山病,發(fā)作時(shí)采用的主要治療
措施,下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)
A、應(yīng)用洋地黃和利尿劑控制心力衰竭
B、治療時(shí)間需長達(dá)1?2年以上
C、若并發(fā)肺炎或胃腸炎時(shí),須積極治療
D、在控制鈉鹽基礎(chǔ)上如有浮腫,可加用利尿劑
E、積極應(yīng)用抗生素,控制感染
【參考答案】:E
107、一女性新生兒,足月順產(chǎn),廣東籍,母乳喂養(yǎng),日齡8d。近
2d來哭聲低弱,不吃奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發(fā)灰,臍
部有膿性分泌物。血清總膽紅素221口mol/L,一分鐘膽紅素51nmol
/L,血型0.ccDEE;其母血型A.CCDEEo引起黃疸的原因是
A、母乳性黃疸
B、G-6PD缺陷
C、敗血癥
D、AB0血型不合溶血病
E、Rh血型不合溶血病
【參考答案】:C
108、遺尿癥的治療錯(cuò)誤的是
A、著重教育、解釋,清除精神負(fù)擔(dān)和引起情緒不安的因素
B、對(duì)遺尿勸慰和鼓勵(lì),代替斥責(zé)和懲罰
C、遺尿減少時(shí)加以獎(jiǎng)勵(lì),給病兒心愛的獎(jiǎng)品
D、口服硫酸鋅制劑
E、在一般療法的基礎(chǔ)上可加用藥物
【參考答案】:D
109、再生障礙性貧血的血象改變不包括哪項(xiàng)
A、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值下降
B、血紅蛋白可正常
C、血小板下降是必備條件
D、紅細(xì)胞體積可正常
E、網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增加
【參考答案】:E
no、男,3歲,家在貧困山區(qū),常有排尿中斷現(xiàn)象,并伴有疼痛,
患兒常用手搓拉陰莖,改變體位后,能夠恢復(fù)排尿,患兒可能是
A、膀胱結(jié)石
B、膀胱憩室
C、膀胱炎
D、后尿道瓣膜
E、前尿道瓣膜
【參考答案】:A
in、一男嬰,足月兒,生后28天,出生體重4100g,生后母乳喂
養(yǎng)困難。T35.5度,P98次/分,R32次/分,皮膚黃染未退,少哭多
睡,腹脹明顯,大便秘結(jié)。攝膝部X線片未見骨化中心。此患兒最可能
診斷是
A、新生兒敗血癥
B、母乳性黃疸
C、21-三體綜合征
D、先天性甲狀腺功能低下
E、先天性佝僂病
【參考答案】:D
112、男嬰,足月順產(chǎn),生后18小時(shí)出現(xiàn)黃疸,總膽紅索
105umoL/L,第2、3天血清膽紅素分別為206moi/L和310umol/L。
為明確診斷,首選以下哪項(xiàng)檢查
A、血型及血型抗體檢查
B、血培養(yǎng)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)
C、紅細(xì)胞G-6PD活性測定
D、血清甲胎蛋白含量測定
E、肝功能檢查
【參考答案】:A
113、下列哪項(xiàng)是病毒性心肌炎的主要體征
A、心尖部收縮期雜音
B、心尖部第1心音低鈍和早搏
C、奔馬律
D、心包摩擦音
E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音減弱
【參考答案】:B
114、全牛乳加糖的量
A、每100ml加10?13g
B、每100ml加5?8g
C、每100ml加8?10g
D、每100ml加13?15g
E、每100ml加15?18g
【參考答案】:B
115、某病人要做腰穿檢查,有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮,臨床醫(yī)
生應(yīng)向病人做的主要工作是
A、要得到病人知情同意
B、告知做腰穿的必要性,囑病人配合
C、告知做腰穿時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)
D、因診斷需要,先動(dòng)員,后檢查
E、動(dòng)員家屬做病人思想工作
【參考答案】:A
116、18個(gè)月小兒,1:2000(0T)試驗(yàn)硬結(jié)直徑9mm,出生時(shí)接種過
卡介苗??紤]為
A、曾有結(jié)核感染
B、活動(dòng)性結(jié)核病
C、新近結(jié)核感染
D、非典型分枝桿菌感染
E、卡介苗反應(yīng)
【參考答案】:E
117、患者1歲,因生長緩慢,智力低下,便秘,食量少,來門診。
體檢:面容臃腫,伸舌,皮膚粗糙,心音低鈍,心率78次/min,手足
涼,腹脹。此患兒最可能的診斷是
A、Down綜合征(21—三體綜合征)
B、苯丙酮尿癥
C、甲狀腺功能減低癥
D、腦發(fā)育不良
E、黏多糖病
【參考答案】:C
118、患維生素D缺乏性佝僂病的9-10個(gè)月嬰兒多見的骨骼改變
旦
A、顱骨軟化
B、肋骨串珠
C、方顱
D、雞胸
E、肋膈溝
【參考答案】:B
119、漿液性胸膜炎最常見的致病菌是
A、肺炎鏈球菌
B、結(jié)核菌
C、金黃色葡萄球菌
D、支原體
E、腺病毒
【參考答案】:B
120、有關(guān)幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病因素中,哪項(xiàng)是不確定的
A、細(xì)菌感染
B、病毒感染
C、外傷
D、遺傳
E、免疫
【參考答案】:C
121、藥物過敏反應(yīng)屬于
A、變態(tài)反應(yīng)
B、腸道對(duì)藥物不耐受
C、原發(fā)性代謝異常
D、非免疫反應(yīng)
E、腸道對(duì)藥物易感性增高
【參考答案】:A
122、佝僂病激期的血生化改變下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、血鈣正常或稍低
B、血磷明顯降低
C、血鈣、磷乘積小于30
D、堿性磷酸酶明顯增高
E、以上均不是
【參考答案】:A
123、5歲女孩,因發(fā)熱、扁桃體化膿,口服抗生素和阿司匹林1
周,突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽性。既往無胃腸病史及胃腸
病家族史。該患兒的可能診斷是
A、食管炎
B、藥物性胃炎
C、過敏性紫瘢
D、上消化道血管畸形
E、十二指腸球部潰瘍出血
【參考答案】:B
124、嬰兒體重4kg,前囪1.5cmXl.5cm,后囪0.2cm,能微笑,
頭不能豎立,最可能的月齡是
A、生后7天
B、生后15天
C、生后1?2個(gè)月
D、生后3?4個(gè)月
E、生后4?5個(gè)月
【參考答案】:c
125、佝僂病的最主要病因是
A、缺鐵
B、缺乏維生素D
C、甲狀旁腺功能不全
D、缺鈣
E、嬰兒生長速度快
【參考答案】:B
126、治療以血尿?yàn)橹鞯腎gA腎病首選藥物是
A、安絡(luò)血
B、強(qiáng)的松
C、環(huán)磷酰胺
D、苯妥英鈉
E、丙種球蛋白
【參考答案】:D
127、患者8歲,活動(dòng)后氣短多年,現(xiàn)無法平臥,超聲心動(dòng)檢查證
實(shí)為肺動(dòng)脈口狹窄。下述體檢發(fā)現(xiàn)中哪項(xiàng)與本病無關(guān)
A、肝臟增大
B、雙肺聞及啰音
C、頸靜脈怒張
D、胸骨左緣第2肋間聞及IV/6收縮期雜音
E、心界向右擴(kuò)大
【參考答案】:B
128、男孩3歲,胸骨左緣第2肋間聞及HI級(jí)收縮期雜音,無震顫。
心電圖示電軸右偏,Rv呈rsR型,Rvl4mVo胸片示兩肺血多,肺動(dòng)脈
段突出,右心房、右心室增大,心導(dǎo)管測得右心房平均血氧含量比腔靜
脈高3vol%,股動(dòng)脈血氧飽和度為94%,其最可能的診斷應(yīng)為
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、肺動(dòng)脈瓣狹窄
E、法洛四聯(lián)癥
【參考答案】:A
129、新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)發(fā)生驚厥。首選的藥物是
A、甘露醇
B、地塞米松
C、苯巴比妥鈉
D、苯妥英鈉
E、吠塞米
【參考答案】:C
130、男嬰,足月順產(chǎn),生后10天,母乳喂養(yǎng),吃奶差2天,煩躁、
嘔吐1天。體檢:皮膚黃染,呼吸45次/分,心率160次/分,血壓
9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血紅蛋白120g/L,總膽紅素
25511moi/L此患兒最可能的診斷是
A、宮內(nèi)感染
B、母乳性黃疸
C、新生兒敗血癥
D、母嬰血型不合溶血病
E、甲狀腺功能減退
【參考答案】:C
二、多選題(共30題,每題2分)
1、慢性遷延型肝炎的表現(xiàn)有
A、病程半年以上
B、乏力、納差、肝區(qū)疼痛
C、易發(fā)生肝硬化
D、除ALT外,肝功基本正常
E、無脾腫大
【參考答案】:ABDE
2、產(chǎn)毒性大腸桿菌的特點(diǎn)正確的是
A、多發(fā)于冬季
B、潛伏期1?2天
C、膿血便
D、常發(fā)生脫水及電解質(zhì)紊亂
E、病程多自限
【參考答案】:BDE
3、意外事故預(yù)防包括
A、窒息與異物吸入
B、中毒
C、外傷
D、溺水
E、交通事故
【參考答案】:ABCDE
4、革蘭陰性桿菌肺炎特點(diǎn)是
A、病情較輕,預(yù)后好
B、肺部X線改變多種多樣
C、易引起肺膿腫、膿氣胸等并發(fā)癥
D、病原菌以流感嗜血桿菌和肺炎桿菌為多
E、易見胸腔積液
【參考答案】:BCDE
5、男孩,1歲,因發(fā)熱6天,抽搐2次,下肢弛緩性癱瘓,隔肌、
肋間肌癱瘓、位反射消失、呼吸淺速規(guī)則、聲音嘶啞、吞咽困難,咽部
分泌物儲(chǔ)留,咳嗽無力,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。主要的病變段是
A、脊髓
B、延髓
C、腦干
D、橋腦
E、大腦皮層
【參考答案】:AB
6、苯丙酮尿癥的臨床特點(diǎn)是
A、智能發(fā)育落后
B、毛發(fā)、皮膚色澤變淺
C、驚厥
D、尿和汗液有鼠尿臭味
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
7、法洛四聯(lián)癥發(fā)生青紫的原因
A、有動(dòng)脈導(dǎo)管的存在
B、肺動(dòng)脈狹窄使肺血減少,氣體交換減少
C、室缺使血液左向右分流
D、主動(dòng)脈接受了右室的靜脈血
E、右心室肥大
【參考答案】:BD
8、7歲,男孩。2周前有上呼吸道感染史。近3天來眼瞼浮腫,尿
呈濃茶色,浮腫逐漸加重,尿量減少。診斷急性。腎炎并急性循環(huán)充血,
可出現(xiàn)下列哪些現(xiàn)象
A、心搏出量下降
B、靜脈壓升高
C、心臟擴(kuò)大
D、肝臟增大
E、心率增快
【參考答案】:BCDE
9、中、重度營養(yǎng)不良補(bǔ)液時(shí),哪些是正確的
A、補(bǔ)液總量應(yīng)適當(dāng)減少
B、補(bǔ)液速度稍慢
C、補(bǔ)鉀宜晚
D、補(bǔ)鈣、補(bǔ)鎂
E、注意補(bǔ)充熱能和蛋白質(zhì)
【參考答案】:ABDE
10、一應(yīng)用人工呼吸機(jī)患兒,肝臟突然增大,可能由于下列哪些原
因引起
A、心力衰竭
B、過度通氣
C、右側(cè)氣胸
D、ARDS
E、肺出血
【參考答案】:
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