2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師皮膚性病科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師皮膚性病科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.瘙癢癥依據(jù)瘙癢的部位及范圍，可分為（）和一兩類。2.男性，55歲，小腿下1／3輕度水腫，脛前及踝部附近有暗褐色色素沉著，其上可見丘疹、丘皰疹、滲出和糜爛。在小腿可見明顯的靜脈曲張，癢，病史1個(gè)月。臨床應(yīng)診斷（）A、傳染性濕疹樣皮炎B、淤積性皮炎C、遺傳過敏性皮炎D、自身敏感性皮炎E、脂溢性皮炎3.女性，28歲，反復(fù)水腫4年。近日出現(xiàn)厭食、惡心，伴齒齦出血，1日來排柏油樣便且逐漸昏迷，血壓165／105mmHg，雙下肢有出血點(diǎn)，呼吸深大，HGB70g／L，1年前患肝炎已愈。為盡快明確診斷，下列最有意義的檢查是（）A、血尿素氮測(cè)定B、血肌酐測(cè)定C、肝功能測(cè)定D、血氨測(cè)定E、骨髓象檢查4.冠心病心絞痛發(fā)生的原因是（）A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、梅毒性主動(dòng)脈炎C、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全D、肥厚型心肌病E、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化5.肥厚型梗阻性心肌病的主要病理特征是（）A、二尖瓣收縮期前向運(yùn)動(dòng)B、主動(dòng)脈下部室間隔明顯增厚C、不均等的室間隔增厚D、室壁心肌普遍增生肥厚E、心肌彌漫性結(jié)締組織增生6.男，35歲。入院診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能Ⅳ級(jí)。心電圖示心率96次／分，心房顫動(dòng)。血清鉀6.5mmol/L，血清鈉130mmol/L。該患者不宜應(yīng)用（）A、硝普鈉B、呋塞米（速尿）C、螺內(nèi)酯（安體舒通）D、地高辛E、阿司匹林7.男性，32歲，間斷發(fā)熱、氣促2個(gè)月，加重伴水腫、咯血1周入院。入院后發(fā)現(xiàn)高血壓、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明顯升高、心臟二尖瓣及主動(dòng)脈瓣增厚伴狹窄腎組織活檢示大量新月體，但免疫復(fù)合物為陰性。下列可能性大的疾病是（）A、急性腎小球腎炎B、肺出血腎炎綜合征C、狼瘡性腎炎D、感染性心內(nèi)膜炎E、抗磷脂抗體綜合征8.心臟驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）（）A、大動(dòng)脈摸不到搏動(dòng)B、瞳孔散大C、心音遙遠(yuǎn)D、神志突然消失E、抽搐9.女，32歲，乳腺癌切除術(shù)后激素治療宜選用（）A、卵泡刺激素B、促腎上腺皮質(zhì)激素C、地塞米松D、己烯雌酚E、雙側(cè)卵巢切除術(shù)10.尖銳濕疣好發(fā)于（）A、足跖部B、甲緣處C、頭面部D、雙手背E、皮膚與黏膜交界處11.激素治療天皰瘡過程中可能出現(xiàn)的副作用包括（）A、消化道潰瘍出血B、感染C、糖尿病D、高血壓E、精神癥狀12.引起非變態(tài)反應(yīng)藥疹的可能發(fā)病機(jī)制有：（）A、藥物的藥理作用B、過量反應(yīng)C、光毒性反應(yīng)D、某些代謝酶的缺陷E、蓄積作用13.下列哪項(xiàng)不是霍亂、副霍亂病人的臨床表現(xiàn)（）A、發(fā)熱腹痛B、腹瀉嘔吐C、眼球下陷D、肌肉痙攣E、血壓下降14.前庭大腺膿腫切開引流術(shù)更換引流條時(shí)機(jī)（）A、術(shù)后2小時(shí)B、術(shù)后6～8小時(shí)C、術(shù)后24小時(shí)D、術(shù)后2天E、術(shù)后3天15.48歲，糖尿病史9年，外陰癢2月余，白帶無異味，婦檢：陰道黏膜充血，白帶多，呈凝乳塊狀。本例最可能的診斷是（）A、細(xì)菌性陰道病B、老年性陰道炎C、外陰硬化性苔蘚D、滴蟲性陰道炎E、念珠菌陰道炎16.男，41歲，間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐10天。血壓160/110mmHg。血常規(guī)Hb80g/L。尿常規(guī)：尿蛋白（++），顆粒管型2～3個(gè)/HP。血Cr490μmol/L。原發(fā)病的診斷可能是（）A、隱匿性腎炎B、原發(fā)性高血壓病C、慢性腎盂腎炎D、慢性腎小球腎炎E、腎病綜合征17.女性，26歲，因腰痛、發(fā)熱伴尿頻、尿痛2天入院，尿常規(guī)蛋白（-），白細(xì)胞+／HP，臨床考慮急性腎盂腎炎，擬行清潔中段尿培養(yǎng)進(jìn)一步確診，為保證檢查結(jié)果準(zhǔn)確性，應(yīng)注意的是（）A、收集清晨清潔中段尿B、檢查前避免大量飲水C、檢查前避免應(yīng)用抗菌藥物D、避免送檢標(biāo)本被污染E、以上均是18.下列選項(xiàng)中，不符合嗜鉻細(xì)胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是（）A、可引起腹瀉B、膽石癥發(fā)生率高C、可引起膽汁潴留D、可引起腸出血E、可引起腸擴(kuò)張19.表皮基底層細(xì)胞與下方組織之間的主要連接結(jié)構(gòu)是（）A、橋粒B、基底膜帶C、半橋粒D、張力細(xì)絲20.以下關(guān)于皮膚血管描述錯(cuò)誤的是（）A、小動(dòng)脈和微靜脈都具有三層結(jié)構(gòu)B、真皮血管叢呈層狀分布C、真皮血管叢與皮膚表面垂直D、真皮內(nèi)血管間的豐富吻合有利于發(fā)揮皮膚的生理功能21.正常心臟左室射血分?jǐn)?shù)（EF）值應(yīng)為（）A、EF>40％B、EF>60％C、EF>70％D、EF>80％E、EF>50％22.滴蟲性陰道炎的典型臨床表現(xiàn)是（）A、血性白帶，外陰瘙癢B、膿性白帶，陰道酸痛C、灰黃色泡沫狀白帶伴外陰瘙癢D、白色豆渣樣白帶，奇癢E、黃色白帶，不癢23.為延緩慢性腎衰竭的進(jìn)展，每天給予的熱量至少為（）A、105.6kJ／kgB、115.6kJ／kgC、125.6kJ／kgD、135.6kJ／kgE、145.6kJ／kg24.下列不是皮膚復(fù)合感覺的是（）A、濕B、軟C、痛D、硬25.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制是（）A、脾吞噬血小板增多B、骨髓巨核細(xì)胞生成減少C、骨髓巨核細(xì)胞生成增加D、雌激素抑制血小板生成E、抗血小板抗體產(chǎn)生26.米托坦（）A、可使腎上腺皮質(zhì)束狀帶及網(wǎng)狀帶萎縮、出血、細(xì)胞壞死B、能抑制腎上腺皮質(zhì)11β-羥化酶，從而抑制皮質(zhì)醇的合成C、能抑制膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)樵邢┐纪?，使皮質(zhì)激素合成受阻D、可使皮質(zhì)類固醇產(chǎn)生量減少E、抑制ACTH分泌27.表皮的組織學(xué)類型屬于（）A、單層鱗狀上皮B、單層柱狀上皮C、復(fù)層扁平上皮D、交界鱗狀上皮28.角化不全是指表皮角質(zhì)層細(xì)胞中仍保留（）A、細(xì)胞器B、細(xì)胞膜C、細(xì)胞核D、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)29.上述哪一項(xiàng)為妊娠期糖尿?。ǎ〢、GDMB、ICAC、LADAD、MODYE、GAD30.以下關(guān)于皮膚基底膜帶描述正確的是（）A、位于表皮和真皮之間B、PAS染色呈黑色C、無屏障功能D、可分為三層超微結(jié)構(gòu)31.女，30歲，發(fā)熱咳嗽2天后出現(xiàn)肉眼血尿，l天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣鏡檢查RBC20～30/高倍視野，以變形紅細(xì)胞為主，尿蛋白陰性，查體未見異常，血壓130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均陰性，C3正常，父母及哥哥體健。該患者合適的處理是（）A、定期復(fù)查血尿常規(guī)B、活檢C、X線片檢查D、手術(shù)E、B型超聲檢查32.急性左心衰病因除了（）A、輸液過多過快B、大塊肺梗死C、急性瓣膜穿孔D、室間隔破裂穿孔E、廣泛前壁心肌梗死33.女，32歲，半年前左肘關(guān)節(jié)外傷性脫位，復(fù)位時(shí)上臂反復(fù)牽拉伴腫脹。近2個(gè)月來左上臂疼痛，向肩、肘部放射。最可能的診斷是（）A、肩關(guān)節(jié)脫位B、肱骨骨折C、Tinel征D、旋前圓肌綜合征E、肱骨肌管綜合征34.可致脫發(fā)的有（）A、脂溢性皮炎B、銀屑病C、紅斑狼瘡D、扁平苔癬E、頭癬35.女性，45歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)采用丙基硫氧嘧啶治療后兩次復(fù)發(fā)，擬行放射性I治療，但考慮會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥。下列哪項(xiàng)是常見并發(fā)癥（）A、白血病B、血小板減少C、甲狀腺功能減退D、發(fā)生甲狀腺癌E、誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)危象36.患者女，妊娠38周，發(fā)現(xiàn)肛門贅生物2天，稍有瘙癢。自訴2個(gè)月前有外陰潰瘍史，無痛，無癢，未診治，自愈。配偶有婚外性生活史。查體：肛周可見數(shù)個(gè)暗紅色、直徑1～3cm的扁平疣狀損害，基底寬，無蒂，表面少量滲液。最可能的診斷是（）A、軟下疳B、扁平疣C、扁平濕疣D、尖銳濕疣E、假性濕疣37.汗皰疹需與以下哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷（）A、水皰型手癬B、尋常疣C、剝脫性角質(zhì)松解癥D、二期梅毒的掌跖紅斑38.外用中效糖皮質(zhì)激素有（）A、去炎松B、糠酸莫米松C、氫化可的松D、氫化可的松丁酸酯E、鹵美他松39.溶血性貧血在溶血發(fā)作期，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為（）A、0.005B、0.015C、0.02D、0.02～0.04E、0.05～0.2040.下述為免疫復(fù)合物型腎小球疾病的是（）A、糖尿病腎病B、微小病變C、IgA腎病D、急進(jìn)性腎炎Ⅰ型E、腎淀粉樣變41.關(guān)于冠心病的分型錯(cuò)誤的是（）A、無癥狀性心肌缺血B、心律失常C、心肌梗死D、猝死E、心絞痛42.下列不屬于脫色劑的是（）A、白降汞B、壬二酸C、對(duì)氨基苯甲酸D、氫醌E、過氧化氫43.膿皰型銀屑病常分為（）型和（）型，典型皮損為（）大小、（）分布，（）小膿皰。44.急性溶血的早期癥狀是（）A、血紅蛋白尿B、腰背及四肢酸痛、頭痛、嘔吐、寒戰(zhàn)、高熱等C、休克D、昏迷E、腎衰竭45.關(guān)節(jié)病型銀屑?。ǎ〢、有關(guān)節(jié)痛B、關(guān)節(jié)畸形C、X線可見軟骨消失，關(guān)節(jié)邊緣被侵犯D、可有關(guān)節(jié)功能受限46.女性，36歲。因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體：頭頂部瘢痕面積10cm×8cm，無毛發(fā)生長，瘢痕較柔軟，與基底顱骨間有一定滑動(dòng)性。如果采用頭皮擴(kuò)張法，為取得遺留瘢痕最少、頭皮擴(kuò)張后損失最小的效果，頭皮瓣應(yīng)當(dāng)（）A、以推進(jìn)為主，輔以適當(dāng)旋轉(zhuǎn)B、以旋轉(zhuǎn)為主，輔以適當(dāng)推進(jìn)C、形成巨大旋轉(zhuǎn)頭皮瓣D、必須徹底切除頭皮瓣下的纖維組織包膜E、旋轉(zhuǎn)后遺留的狗耳必須去除后平整縫合47.患者，男性，30歲，半年來陰囊局限性浸潤肥厚，陰囊皺褶加深，有滲液，皸裂，結(jié)痂。伴有唇炎，舌炎，口角炎，面部有皮炎表現(xiàn)。給予激素外用制劑半月余，效果不顯著。正確的診斷是（）A、慢性陰囊濕疹B、脂溢性皮炎C、白塞綜合征D、特應(yīng)性皮炎E、維生素B2缺乏癥48.限制型心肌病最常見死因是（）A、動(dòng)脈栓塞B、心肌梗死C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、室性心律失常49.診斷二尖瓣狹窄最常用和可靠的方法是（）A、心電圖B、心導(dǎo)管檢查C、X線檢查D、超聲心動(dòng)圖檢查E、心臟聽診50.男性，16歲。食蠶豆后突然畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．15，尿膽原陽性，膽紅素陰性，尿蛋白（++）該病主要治療措施是（）A、輸注新鮮血漿B、輸血和糖皮質(zhì)激素C、脾切除D、大劑量丙種球蛋白E、糖皮質(zhì)激素51.患者女，27歲。孕37周，白帶增多6天。查體：外陰正常，陰道充血，大量漿液膿性分泌物，宮頸紅腫，Ⅱ度糜爛。宮頸分泌物培養(yǎng)可見沙眼衣原體。本病最可能的診斷是（）A、滴蟲性陰道炎B、淋病C、細(xì)菌性陰道炎D、念珠菌性陰道炎E、非淋菌性尿道炎52.股骨頸的軸心線與股骨干的縱軸線形成一個(gè)頸干角。正常范圍平均為（）A、100°B、127°C、150°D、180°53.男性，34歲，農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1d來診。腹瀉約20余次，水樣便，伴腓腸肌抽痛，無明顯腹痛。體檢：神志清，明顯脫水征，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），血漿比重1．035，紅細(xì)胞比容0．60（60％），WBC18×109／L，大便光鏡檢WBC0～2／HP。經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。根據(jù)病人癥狀及血漿比重，24h內(nèi)應(yīng)計(jì)劃補(bǔ)液量是（）A、2000～4000mlB、4000～8000mlC、8000～10000mlD、10000～12000mlE、12000～14000ml54.男性，60歲，闌尾切除術(shù)后第6天起上腹隱痛，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)39.5℃，無腹瀉。右下胸叩痛，呼吸音減弱，腹稍脹，右上腹壓痛，腹肌軟，未及腫塊，腸鳴音不亢進(jìn)。最可能的診斷是（）A、大葉性肺炎B、左側(cè)肺不張C、膈下膿腫D、胃穿孔E、小腸梗阻55.下列痤瘡愈后不留瘢痕的是（）A、聚合性痤瘡B、結(jié)節(jié)性痤瘡C、囊腫性痤瘡D、壞死性痤瘡E、以上都不是56.急性膀胱炎30％患者可發(fā)生（）A、白細(xì)胞尿B、肉眼血尿C、糖尿D、蛋白尿E、結(jié)晶尿57.雷諾現(xiàn)象或雷諾病發(fā)病的病理生理機(jī)制為（）A、手指足趾小動(dòng)脈間隙性痙攣B、末梢細(xì)小動(dòng)脈對(duì)寒冷反應(yīng)性痙攣C、淋巴水腫D、靜脈痙攣導(dǎo)致淤血E、小動(dòng)脈擴(kuò)張58.男性，62歲，休息時(shí)反復(fù)發(fā)作胸痛，發(fā)作時(shí)心電圖示廣泛sT段抬高，胸痛緩解時(shí)心電圖正常，應(yīng)首先考慮的診斷是（）A、勞力性心絞痛B、變異性心絞痛C、急性心肌梗死D、主動(dòng)脈夾層E、肺動(dòng)脈栓塞59.女性，84歲，高熱、嗜睡，尿量350ml／24h，尿鈉20mmol／L，BUN24．2mmol／L，Cr387umol／L，經(jīng)補(bǔ)液抗感染治療后，BUN12．4mmol／L，cr161μmol／L，尿量500ml／24h（）A、腎前性急性腎衰竭B、急性腎小管壞死C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、腎后性急性腎衰竭E、急性間質(zhì)性腎炎致急性腎衰竭60.女性，24歲。5h、前驟起腹瀉，稀便轉(zhuǎn)水樣便，排便15次，量多，嘔吐3～4次來診。無發(fā)熱、腹痛。病前在舟山旅游。體檢：脈搏102次／分，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部無壓痛，大便光鏡檢：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，擬診為副霍亂。本例治療重點(diǎn)是補(bǔ)液，補(bǔ)液種類及方法是（）A、靜脈補(bǔ)充3：2：1液體B、靜脈補(bǔ)充5：4：1液體C、靜脈補(bǔ)充等滲氯化鈉液D、靜脈補(bǔ)充葡萄糖水E、口服補(bǔ)液61.易引起蕁麻疹型藥疹的藥物不包括：（）A、青霉素B、狂犬疫苗C、破傷風(fēng)抗毒素D、痢特靈E、磺胺62.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化次要危險(xiǎn)因素錯(cuò)誤的是（）A、遺傳因素B、工作緊迫感C、糖尿病D、肥胖E、西方的飲食方式63.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)，急重癥者可出現(xiàn)（）A、右心衰竭B、全心衰竭C、左心衰竭和低血壓D、心律失常E、高血壓64.患者男性，36歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛8小時(shí)入院，患者腹痛為陣發(fā)性疼痛，開始位于劍突下，4小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹部，并有壓痛、反跳痛，伴有惡心、嘔吐，T38℃，無咳嗽、胸悶、氣促闌尾炎位置可分為哪幾種（）A、回腸前位B、盆位C、盲腸后位D、盲腸下位E、盲腸外側(cè)位F、回腸后位G、盲腸內(nèi)側(cè)位H、盲腸前位65.慢性宮頸炎的主要癥狀為（）66.全身中毒癥狀較輕，1周左右迅速痊愈屬（）A、輕型傷寒B、普通型傷寒C、遷延型傷寒D、逍遙型傷寒E、頓挫型傷寒67.皮膚對(duì)電損傷的隔絕作用主要由以下哪種結(jié)構(gòu)完成（）A、角質(zhì)層B、棘層C、基底膜帶D、皮下組織68.天皰瘡中黏膜少受累者為（）A、增殖型天皰瘡B、尋常型天皰瘡C、紅斑型天皰瘡D、落葉型天皰瘡69.朗格漢斯細(xì)胞中的特征性結(jié)構(gòu)是（）A、birbeck顆粒B、角質(zhì)小體C、透明角質(zhì)顆粒D、黑素小體E、橋粒70.有關(guān)軟下疳的臨床亞型錯(cuò)誤的是（）A、一過性下疳損害小，4～6天消失B、混合性軟下疳是該病多種亞型同時(shí)存在C、丘疹性軟下疳的表現(xiàn)類似二期梅毒的扁平濕疣D、崩濁性軟下疳的潰瘍發(fā)展迅速，廣泛組織壞死E、匍匐性軟下疳表現(xiàn)為長而狹窄的淺損害71.男性，52歲，患慢性骨髓炎6個(gè)月，血紅蛋白75g／L，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6．23μmol／L，鐵蛋白200μg／L，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵（++）以下實(shí)驗(yàn)室檢查符合該病特點(diǎn)的是（）A、血清鐵下降，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降B、血清鐵下降，總鐵結(jié)合力上升C、多呈大細(xì)胞低色素貧血D、貧血程度多為重度E、骨髓外鐵減少72.婦女，54歲，白帶增多，均勻稀薄，有臭味，陰道黏膜無明顯充血，陰道pH值5。最可能的診斷是（）A、急性淋病B、細(xì)菌性陰道病C、滴蟲性陰道炎D、念珠菌性陰道炎E、老年性陰道炎73.男，3個(gè)月，出生時(shí)發(fā)現(xiàn)先天性左耳廓缺損，告知患者家屬可進(jìn)行手術(shù)修復(fù)的時(shí)間是（）A、1歲以前B、2～3歲C、6～7歲D、9～10歲E、成年后才能手術(shù)74.女性，35歲，訴2個(gè)月來發(fā)熱、乏力伴消瘦。體檢：左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，肝未及，脾肋下3cm。RBC4．0×1012／L，HGB120g／L，WBC5．6×109／L，PLT150×109／L，ESR80mm／h本例首選的治療方案是（）A、應(yīng)用干擾素B、手術(shù)切除C、放射治療D、化學(xué)治療E、大劑量丙種球蛋白靜脈滴注75.女性，48歲。不規(guī)則發(fā)熱6周，最高38．2℃，清晨體溫正常，診斷為長期低熱。最常見的原因是（）A、結(jié)核或局灶性細(xì)菌感染B、風(fēng)濕病C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、圍絕經(jīng)期E、病毒性感染第2卷一.參考題庫(共75題)1.非糖尿病患者的異常葡萄糖耐量曲線可見于下列疾病是（）A、Addison病B、腺垂體功能減退癥C、中樞性尿崩癥D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥2.女，22歲，蒼白、乏力2周。淋巴結(jié)及脾大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)34×10/L，骨髓中原始細(xì)胞占85%，過氧化物酶染色陰性。如果出現(xiàn)頭痛，時(shí)有嘔吐，腦脊液壓力增高，腦脊液可見少量幼稚細(xì)胞，應(yīng)加用的治療是（）A、脾切除術(shù)B、輸血小板懸液C、控制感染D、白細(xì)胞去除術(shù)E、鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤3.下列有造血抑制的抗菌藥有（）A、紅霉素B、磺胺類C、氯霉素D、鏈霉素E、四環(huán)素4.二期梅毒的骨關(guān)節(jié)損害最常見的是（）A、骨折B、骨軟骨垢炎C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、骨髓炎E、骨膜炎5.下列哪項(xiàng)是由于經(jīng)旁路傳導(dǎo)異常所致的心律失常（）A、逸搏及逸搏性心律B、竇性心動(dòng)過緩C、心房顫動(dòng)D、室性早搏E、預(yù)激癥候群6.室上速伴心功能不全患者首選（）A、普羅帕酮B、洋地黃C、腺苷D、維拉帕米E、艾司洛爾7.房室交界性逸搏的頻率通常是（）A、>100次／分B、40～60次／分C、60～100次／分D、40～100次／分E、20～40次／分8.對(duì)于肥厚型心肌病，最有意義的檢查方法是（）A、平板負(fù)荷試驗(yàn)B、心電圖C、心臟聽診D、超聲心動(dòng)圖E、心臟三位像9.男性，26歲。到沿海旅游，因進(jìn)食過海產(chǎn)品，餐后4h突然發(fā)熱、劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐，大便10余次，呈血水樣，偶有粘液血性，無里急后重住院。體檢：輕度脫水征，BP12／8kPa（90／60mmHg），腹軟有壓痛?；?yàn)：大便光鏡檢WBC5～8／HP，RBC10～25／HP，最可能診斷是（）A、霍亂B、副霍亂C、沙門菌食物中毒D、副溶血弧菌食物中毒E、細(xì)菌性痢疾10.1999年我國對(duì)HP感染臨床診斷達(dá)成共識(shí)，下列哪項(xiàng)可診斷（）A、尿素酶依賴試驗(yàn)B、免疫學(xué)檢查C、懸滴試驗(yàn)D、HP染色或組織學(xué)染色E、治療性診斷11.休克發(fā)生后最重要的治療措施是（）。12.以下關(guān)于銀屑病流行病學(xué)特點(diǎn)的描述正確的有（）A、本病發(fā)病率無地域和人群差異B、患者多為青壯年C、女性患者明顯多于男性患者D、多數(shù)患者冬季病情加重而夏季緩解13.血液系統(tǒng)惡性腫瘤預(yù)防深部真菌感染首選用藥為（）A、兩性霉素BB、氟康唑C、特比萘芬D、酮康唑E、伊曲康唑14.以下哪項(xiàng)不是阿托品化的臨床指征（）A、口干B、心率加快C、瞳孔較前縮小D、肺部濕啰音消失E、皮膚干燥15.下列哪個(gè)途徑不傳染艾滋?。ǎ〢、吸食母乳B、器官移植C、共用食具D、人工授精E、共用的剃刀、牙刷，可經(jīng)破損處傳染16.女性，27歲，因產(chǎn)后少尿、水腫入院，既往有紅斑狼瘡病史。患者經(jīng)激素沖擊治療后出現(xiàn)咳嗽、咯鮮血，其咯血原因應(yīng)首先考慮（）A、彌漫性肺泡出血B、間質(zhì)性肺炎C、支氣管擴(kuò)張癥D、急性左心衰竭E、肺結(jié)核17.診斷乙肝病毒相關(guān)性腎炎的最基本條件為（）A、腎小球腎炎B、血清乙肝病毒表面抗原陽性C、血清乙肝病毒e抗原陽性D、血清乙肝病毒e抗體陽性E、腎臟切片上找到乙肝病毒抗原18.造成腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后復(fù)發(fā)的因素包括（）A、結(jié)扎疝囊不夠高位B、用可吸收線做修補(bǔ)腹股溝管的縫合C、術(shù)后發(fā)生血腫、切口感染D、慢性便秘E、慢性咳嗽19.Meador綜合征（）A、雙側(cè)腎上腺切除加激素替代B、腎上腺皮質(zhì)切除加垂體放療C、溴隱亭D、米托坦E、經(jīng)蝶竇切除垂體瘤20.每日尿量少于400mL，者稱為無尿。21.以下關(guān)于劑型與皮膚吸收關(guān)系的描述正確的是（）A、粉劑藥物很難吸收B、霜?jiǎng)┦亲钜孜盏膭┬虲、軟膏和硬膏可促進(jìn)吸收D、加入有機(jī)溶媒可顯著提高吸收22.慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的晚期表現(xiàn)為（）A、右心室衰竭B、左心室衰竭C、暈厥D、全心衰竭E、心絞痛23.最易與不典型發(fā)作陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿相混淆的疾病是（）A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、急性白血病D、遺傳性球形細(xì)胞增多癥E、再生障礙性貧血24.引起藥疹最多的藥物是（）A、抗組胺類B、抗生素C、糖皮質(zhì)激素D、性激素E、抗腫瘤藥25.外陰陰道假絲酵母菌病久治不愈需查尿糖及血糖，警惕有無糖尿病。26.男性，30歲，農(nóng)民。半年前因發(fā)熱，診斷為傷寒，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院服藥后熱退，近因右上腹不適來門診，大便培養(yǎng)有傷寒桿菌生長，血培養(yǎng)（-）。（）A、頭孢拉定B、病毒唑C、氟喹酮類D、兩性霉素BE、氨芐青霉素27.以下關(guān)于天皰瘡患者糖皮質(zhì)激素使用的描述錯(cuò)誤的是（）A、劑量要根據(jù)天皰瘡類型、皮損范圍、有無黏膜損害等因素確定B、可聯(lián)用免疫抑制劑C、應(yīng)及早應(yīng)用，初始劑量應(yīng)足夠以盡快控制病情D、臨床有效后立即減藥以免出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)28.以下維生素中可防止維生素D缺乏病的是（）A、維生素CB、維生素DC、維生素BD、維生素E29.有關(guān)唇外翻畸形的修復(fù)，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A、燒傷致外翻一般需切除瘢痕，松解攣縮和植皮修復(fù)B、上唇外翻復(fù)位一般應(yīng)做過度矯正以免復(fù)發(fā)C、單純上唇外翻復(fù)位后創(chuàng)面修復(fù)的全厚皮片一般取自耳后或鎖骨上區(qū)D、一般外翻都呈切跡狀裂隙，可用V-Y矯正修復(fù)E、輕度下唇外翻可采用鼻唇溝皮瓣修復(fù)30.以下關(guān)于皮膚病臨床表現(xiàn)的描述正確的有（）A、包括癥狀和體征B、是診斷和鑒別診斷的主要依據(jù)C、是反映病情的重要指標(biāo)D、原發(fā)性皮損的診斷價(jià)值高于繼發(fā)性皮損31.簡(jiǎn)述組織病理學(xué)檢查時(shí)標(biāo)本的處理流程。32.原發(fā)性高血壓患者的血管病變是（）A、腎動(dòng)脈病變B、腦動(dòng)脈病變C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D、細(xì)小動(dòng)脈硬化E、主動(dòng)脈的粥樣硬化33.患者的個(gè)人史可提供的信息包括（）A、生活習(xí)慣B、家族史C、生育情況D、性活動(dòng)史r34.男性，34歲，農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1d來診。腹瀉約20余次，水樣便，伴腓腸肌抽痛，無明顯腹痛。體檢：神志清，明顯脫水征，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），血漿比重1．035，紅細(xì)胞比容0．60（60％），WBC18×109／L，大便光鏡檢WBC0～2／HP。經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。病人經(jīng)補(bǔ)液及抗生素治療，癥狀消失，病情穩(wěn)定，因經(jīng)濟(jì)困難，要求出院，解除隔離出院標(biāo)準(zhǔn)是（）A、癥狀消失后至少1周，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性B、癥狀消失后至少10d，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性C、癥狀消失后至少2周，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性D、癥狀消失后至少2周，大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性E、癥狀消失后至少3周，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性35.無尿是指24小時(shí)尿量（）A、36.人類MHC的染色體定位于（）A、第17號(hào)染色體B、第6號(hào)染色體C、第2號(hào)染色體D、第22號(hào)染色體E、第9號(hào)染色體37.宮頸息肉的最佳治療方法是（）A、電熨B、局部應(yīng)用消炎藥C、宮頸錐形切除D、宮頸息肉摘除術(shù)E、息肉摘除并送病理檢查38.缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)是（）A、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低B、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常E、血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低39.線性IgA大皰性皮病的水皰位于（）A、表皮內(nèi)B、表皮下C、真皮淺層D、真皮深層E、皮下40.男性，21歲，水腫、少尿2周入院，血壓120／70mmHg，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞（++），尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L為臨床診斷，應(yīng)首先檢查（）A、血肌酐B、血漿白蛋白C、血補(bǔ)體D、尿蛋白定量E、尿紅細(xì)胞形態(tài)41.長期低熱是指（）A、體溫在37～38.4℃之間持續(xù)2周B、體溫在37.5～38.4℃之間持續(xù)2周C、體溫在37.3～38℃之間持續(xù)3周D、體溫在37.5～38.9℃之間持續(xù)4周E、體溫在37.5～38.4℃之間持續(xù)4周42.下列哪項(xiàng)與銀屑病病因無關(guān)（）A、遺傳B、免疫C、藥物D、環(huán)境43.男性，28歲。尿痛排尿困難，龜頭紅腫流膿4天，7天前有不潔性接觸史。檢查：包皮龜頭紅腫，尿道口腫脹外翻，有大量黃色膿液自尿道口溢出。最可能的診斷是（）A、非淋菌性尿道炎B、非特異性尿道炎C、淋病D、生殖器念珠菌病E、滴蟲性尿道炎44.使快速心房顫動(dòng)的心室率減慢應(yīng)首選（）A、利多卡因B、洋地黃C、奎尼丁D、普魯卡因酰胺E、苯妥英鈉45.某年冬季，有一42歲男子，因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛3天，體溫在40～40．6℃之間，急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，眼球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn)，腋下及胸前見散布出血點(diǎn)，心肺未見異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性?；?yàn)：血常規(guī)：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。在此休克治療時(shí)可用于擴(kuò)容的液體是（）A、全血B、低分子右旋糖酐C、10％葡萄糖液D、0.9％氯化鈉E、平衡鹽液F、血漿G、人血白蛋白46.接觸性致敏反應(yīng)的兩個(gè)階段為（）A、誘導(dǎo)期B、激發(fā)期C、終末期D、慢性期47.血管活性藥物中的縮血管藥物宜在（）A、冷休克伴心力衰竭時(shí)使用B、休克任何時(shí)期使用C、應(yīng)用擴(kuò)血管藥物病情未見好轉(zhuǎn)時(shí)使用D、充分?jǐn)U容基礎(chǔ)上使用E、暖休克時(shí)使用48.真皮在組織學(xué)上屬于（）A、致密結(jié)締組織B、疏松結(jié)締組織C、上皮組織D、纖維組織49.下列病變不會(huì)出現(xiàn)腎組織IgA沉積的是（）A、IgA腎病B、IgM腎病C、肝硬化D、紫癜性腎炎E、狼瘡性腎炎50.關(guān)于脂膜炎不正確的是（）A、有間隔性脂膜炎B、有小葉性脂膜炎C、可有中性粒細(xì)胞浸潤D、可有淋巴細(xì)胞浸潤E、無脂肪細(xì)胞壞死51.關(guān)節(jié)型銀屑病可累及的關(guān)節(jié)有（）A、肘膝關(guān)節(jié)B、指趾關(guān)節(jié)C、脊椎D、骶髂關(guān)節(jié)52.男性，18歲，發(fā)熱鼻出血2周入院。淺表淋巴結(jié)不腫大，皮下瘀點(diǎn)、瘀斑，肝脾未觸及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．0013，胸片提示右下肺炎關(guān)于預(yù)后，描述準(zhǔn)確的是（）A、不積極治療多于6～12個(gè)月內(nèi)死亡B、較好，生存期長C、一般治療即可緩解D、骨髓病態(tài)造血可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽、有染色體異常者預(yù)后不良53.下列哪種皮疹消退后可繼發(fā)瘢痕（）A、紅斑B、丘疹C、糜爛D、潰瘍54.女性，17歲。心慌多汗半年。近1個(gè)月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333．5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）關(guān)于對(duì)本例患者甲狀腺功能亢進(jìn)的治療，選擇以下哪種方案最為恰當(dāng)（）A、抗甲狀腺藥物治療B、手術(shù)治療C、I治療D、小劑量抗甲狀腺藥物治療E、免疫抑制劑治療55.下列哪種傳染病目前尚無人工主動(dòng)免疫（）A、麻疹B、乙型肝炎C、乙型腦炎D、傷寒與副傷寒E、流行性出血熱56.角質(zhì)促成劑能促進(jìn)角質(zhì)層正常分化，減輕炎癥浸潤，常用的有（）A、2％～5％煤焦油B、3％水楊酸C、5％～10％硫磺D、0.1％～0.5％蒽林E、鈣泊三醇57.臨床診斷角化棘皮瘤的皮損，應(yīng)采用以下哪種方法取材？（）A、削切法B、環(huán)鉆法C、手術(shù)法D、電切法E、以上都不是58.目前認(rèn)為擴(kuò)張型心肌病最主要的病因是（）A、單基因顯性遺傳B、持續(xù)病毒感染C、冠狀動(dòng)脈病變D、藥物因素E、心肌能量代謝障礙59.尿布皮炎的發(fā)生與以下哪種物質(zhì)有關(guān)（）A、尿酸B、氨C、無機(jī)鹽D、微生物感染E、以上都是60.男性，45歲，主訴乏力6個(gè)月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10／L，HGB100g／L，WBC150×10／L，PLT300×10／L。分類：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細(xì)胞0．02，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性如需明確診斷，應(yīng)先做的檢查是（）A、B超B、CTC、骨髓檢查D、血沉E、蛋白電泳61.抗組胺藥物的主要作用是（）A、破壞組織胺B、在體內(nèi)與組胺爭(zhēng)奪H受體C、干擾酶系統(tǒng)D、免疫抑制作用E、抗氧化作用62.一般真菌在葡萄糖蛋白胨瓊脂培養(yǎng)基中的溫度為（）A、20℃B、25℃C、30℃D、37℃63.瘙癢癥是指臨床上僅有（）癥狀而無（）的皮膚病64.光毒反應(yīng)和光變態(tài)反應(yīng)的鑒別要點(diǎn)有（）A、前者可發(fā)生于任何個(gè)體，而后者只發(fā)生于少數(shù)個(gè)體B、前者可表現(xiàn)為水皰，而后者不表現(xiàn)為水皰C、前者均為急性起病，而后者均為慢性起病D、前者可能誘導(dǎo)皮膚腫瘤，而后者一般不引起腫瘤發(fā)生65.一中年婦女因肺部感染長期應(yīng)用抗生素。近2周感外陰瘙癢。婦檢示陰道黏膜發(fā)紅，有白色膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面。應(yīng)選擇的治療措施是（）A、滅滴靈0.4g口服，每日2次，連服7日B、尼爾雌醇2mg，每半月口服一次.連用4次C、2%醋酸溶液沖洗陰道D、制霉菌素栓塞陰道E、5%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道66.符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現(xiàn)是（）A、骨髓巨核細(xì)胞增多，大多為顆粒型巨核細(xì)胞B、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量顯著減少C、骨髓巨核細(xì)胞增多，原始巨核細(xì)胞顯著增多D、骨髓巨核細(xì)胞增多，小巨核細(xì)胞增多E、骨髓巨核細(xì)胞增多，病態(tài)巨核細(xì)胞增多67.汗皰疹的好發(fā)部位有（）A、手掌B、足底C、面部D、指（趾）側(cè)緣68.尋常型銀屑病，一般不累及（）A、頭皮B、粘膜C、胃腸道D、甲E、肝.腎69.皮肌炎患者血清肌酶譜中，最具臨床價(jià)值的是（）A、CKB、ASTC、LDHD、GOTE、AKP70.霍亂中型以上者治療應(yīng)（）A、第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)輸液量：300～400mlB、第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)輸液量400～800mlC、第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)輸液量800～1200mlD、最初2小時(shí)內(nèi)輸液量2000～4000mlE、口服補(bǔ)液71.急性白血病浸潤的體征最多見于（）A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、心臟增大C、胸骨壓痛D、牙齦腫脹，皮膚損害E、淋巴結(jié)、肝脾腫大72.女性，30歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部腫大淋巴結(jié)2個(gè)月。體格檢查：右側(cè)胸鎖乳突肌中下外側(cè)捫及淋巴結(jié)1.5cm，質(zhì)堅(jiān)硬，甲狀腺不腫大，無明確結(jié)節(jié)捫及，右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢病理證實(shí)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，考慮來源于甲狀腺可能性較大。該病人選擇哪一治療方案比較合適（）A、右側(cè)甲狀腺葉切除+右頸淋巴清掃術(shù)B、甲狀腺大部切除+右頸淋巴清掃術(shù)C、全甲狀腺切除+右頸淋巴清掃術(shù)D、右側(cè)頸淋巴清掃術(shù)E、右側(cè)甲狀腺部分切除+右頸淋巴清掃術(shù)73.脊柱結(jié)核與脊柱腫瘤X線片的鑒別要點(diǎn)是（）A、椎間隙變窄