中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目

附件2

中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目

從農(nóng)村衛(wèi)生實(shí)際出發(fā)，為鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)療服務(wù)人員運(yùn)用適宜技術(shù)服

務(wù)農(nóng)民，衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織專(zhuān)家制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)適宜技術(shù)推

廣項(xiàng)目。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)療服務(wù)人員應(yīng)掌握規(guī)定的針灸、推拿、刮癡技術(shù)以及

應(yīng)用針灸推拿技術(shù)至少治療總綱第一條所列的20個(gè)常見(jiàn)病。

中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目總綱

一、中醫(yī)適宜技術(shù)治療25個(gè)常見(jiàn)病

1.掌握25個(gè)疾病的簡(jiǎn)單診斷；

2.掌握25個(gè)疾病的治療操作。

感冒頭痛、偏頭痛、麥粒腫、急性結(jié)膜炎、牙痛、急性咽痛、急性胃痛、痛

經(jīng)、急性腰扭傷、落枕、腱鞘囊腫、肱骨外上牌炎（網(wǎng)球肘）、是跟痛、腮腺炎、

小兒泄瀉、小兒食積、小兒遺尿、肩周炎、頸椎病、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥

并坐骨神經(jīng)痛、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、中風(fēng)后遺癥、面癱、三叉神經(jīng)痛。

二、針灸技術(shù)

1.掌握針具選擇、體位選擇及消毒；

2.掌握毫針刺法一-進(jìn)針手法、行針基本手法（提插、捻轉(zhuǎn)）操作規(guī)范；

3.掌握得氣的表現(xiàn)，熟悉得氣的意義、不得氣原因及如何促使得氣；

4.熟悉針刺的角度和深度；

5.掌握留針和出針；

6.掌握針刺注意事項(xiàng)；

7.掌握針刺異常情況（暈針、滯針、彎針、斷針、出血、血腫）處理及預(yù)防;

8.掌握灸法-一艾條灸、溫針灸的操作規(guī)范；

9.熟悉腌穴的定位方法；

10.掌握60個(gè)常用腌穴的定位，包括：

列缺、少商、商陽(yáng)、合谷、手三里、曲池、肩鶻、迎香、四白、地倉(cāng)、頰車(chē)、

下關(guān)、頭維、天樞、梁丘、是三里、上巨虛、下巨虛、內(nèi)庭、三陰交、地機(jī)、陰

陵泉、血海、后溪、肩貞、天柱、風(fēng)門(mén)、肺俞、脾俞、胃俞、委中、腎俞、大腸

俞、關(guān)元俞、秩邊、承山、昆侖、至陰、太溪、水泉、內(nèi)關(guān)、肩髏、外關(guān)、關(guān)沖、

瞳子髏、率谷、風(fēng)池、環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、太沖、關(guān)元、承漿、百會(huì)、水溝、神闕、

中皖、大椎、印堂、太陽(yáng)、魚(yú)腰、耳尖、夾脊。

11.掌握拔罐法--火罐（閃火法）；

12.掌握三棱針?lè)?點(diǎn)刺法；

13.熟悉耳針療法。

三、推拿、刮痣技術(shù)

1.掌握成人推拿常用手法，包括：滾法、揉法、摩法、擦法、推法、按法;

2.掌握推拿的適應(yīng)癥、禁忌癥；

3.掌握常用小兒推拿常用穴位及操作手法；

小兒推拿常用穴位：天門(mén)、坎宮、太陽(yáng)、耳后高骨、腹、腹陰陽(yáng)、臍、七節(jié)

骨、脾經(jīng)、大腸、八卦、三關(guān)、六腑。

4.掌握刮癡的操作規(guī)范。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)適宜技術(shù)具體推廣項(xiàng)目

一、中醫(yī)適宜技術(shù)治療25個(gè)常見(jiàn)病

（一）感冒頭痛

毫針刺：太陽(yáng)、風(fēng)池、合谷、列缺

按摩：太陽(yáng)、風(fēng)池及疼痛部位

刮癡：前額、太陽(yáng)穴、背部脊柱兩側(cè)，可配刮肘窩、胴窩。

（-）偏頭痛

毫針刺：太陽(yáng)、風(fēng)池、率谷、頭維、外關(guān)

按摩：太陽(yáng)、風(fēng)池及疼痛部位

（三）麥粒腫

三棱針點(diǎn)刺放血：太陽(yáng)、耳尖及肩胛區(qū)的紅色反應(yīng)點(diǎn)

（四）急性結(jié)膜炎

三棱針點(diǎn)刺放血：太陽(yáng)、耳尖

（五）牙痛

毫針刺：合谷、頰車(chē)、下關(guān)、內(nèi)庭

（六）急性咽痛

三棱針點(diǎn)刺放血：少商、商陽(yáng)、魚(yú)際、耳尖

（七）落枕

毫針刺：天柱、大椎、后溪、落枕穴

按摩：疼痛部位

刮癡：疼痛部位

（A）急性胃痛

毫針刺：中院、足三里、梁丘

艾灸：中院、足三里、神闕；隔姜灸適用于寒性胃痛

刮癡：背部：脾俞、胃俞；腹部：中院、天樞；上肢部：內(nèi)關(guān)、手三里；下

肢部：足三里

（九）痛經(jīng)

毫針刺：關(guān)元、中極、合谷、地機(jī)、三陰交、次髏

艾灸：關(guān)元、中極

刮癡：關(guān)元至中極、地機(jī)至三陰交、次髏

（十）急性腰扭傷

毫針刺：腰痛穴、阿是穴、委中

刺絡(luò)拔罐：阿是穴，配委中穴放血

刮癡：疼痛部位，委中

（十一）腱鞘囊腫

好發(fā)于關(guān)節(jié)和腱鞘附近，囊腫表面光滑，質(zhì)軟，有波動(dòng)感

圍針刺法：囊腫局部

（十二）肱骨外上牌炎（網(wǎng)球肘）

肘關(guān)節(jié)外側(cè)疫痛，絞毛巾時(shí)疫痛加重

阿是穴圍針加灸

（十三）足根痛

毫針刺：昆侖、太溪、水泉

（十四）腮腺炎

燈心草蘸食油點(diǎn)燃：雀啄狀快速灸灼雙耳尖

毫針點(diǎn)刺：少商、關(guān)沖放血

（十五）小兒泄瀉

1.辨證

（1）傷食：腹脹腹痛，痛則欲瀉，瀉后痛減，大便酸臭，狀如敗卵，或便

質(zhì)稀薄，含有未消化食物殘?jiān)?，曖氣酸腐，苔厚膩，脈滑，指紋紫滯。

（2）陽(yáng)虛：食后作瀉，時(shí)瀉時(shí)止，便色淡而不臭，面黃神疲，久則泄瀉不

止，或五更瀉，形寒肢冷，脈沉細(xì)微。

（3）外感：便稀多沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，兼惡寒發(fā)熱，鼻流清涕，苔

白潤(rùn)，脈浮為風(fēng)寒；大便暴注下迫，色黃或綠，惡臭或少許粘液，肛門(mén)灼熱發(fā)紅,

舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)為濕熱。

2.推拿治療

基本治法：

（1）取穴：脾經(jīng)、內(nèi)八卦、大腸、小腸、臍、腹、七節(jié)骨、龜尾。

（2）操作：

1）患兒坐位或仰臥位：補(bǔ)脾經(jīng)200次，運(yùn)內(nèi)八卦100次，推大腸300次,

清小腸200次；

2）患兒仰臥位：以掌逆時(shí)針揉臍，逆時(shí)針摩腹各200次；

3）患兒俯臥位：按揉龜尾50次，推上七節(jié)骨300次。

辨證施治:

(1)傷食瀉：加揉中皖100次，清脾胃各200次，分腹陰陽(yáng)30次，推箕門(mén)

100次，揉板門(mén)100次。

(2)陽(yáng)虛瀉：加補(bǔ)腎經(jīng)200次，推三關(guān)100次，揉左端正50次，捏脊5

遍。

(3)外感瀉：加開(kāi)天門(mén)100次，運(yùn)太陽(yáng)100次，推坎宮100次，推天柱骨

200次，揉外勞宮100次，揉一窩風(fēng)100次。

(十六)小兒食積

1.食積夾寒型

(1)基本治法：推法，捐摩法，掌摩法，揉法。

(2)取穴：脾士、腹陰陽(yáng)、三關(guān)、八卦、足三里、臍部及臍周?chē)共俊?/p>

(3)操作：

1)補(bǔ)脾士：屈曲患者拇指的指間關(guān)節(jié)，由拇指橫側(cè)緣的遠(yuǎn)端推至近端。

推300次；

2)分推：使患兒掌心向上，用兩手的食指、中指、無(wú)名指和小指分別從

患兒腕部及手部的兩側(cè)背面托住患兒之手；以?xún)赡粗缸曰純和笳泼娌繖M紋的中

點(diǎn)，同時(shí)分推至腕橫紋的才堯側(cè)及尺側(cè)100次；

3)推三關(guān)600次;

4)運(yùn)八卦：使患兒掌心向上，以一手指遠(yuǎn)端的掌側(cè)面作為接觸面，在患

兒的八卦穴作指摩法，稱(chēng)之為“運(yùn)八卦”，約300次；

5)分推腹陰陽(yáng)：患兒仰臥位，以左右兩手的手指(一般用拇指，也可用食

指和中指)，分別自胸骨下端，沿肋弓分推至兩側(cè)的腋中線(xiàn)，分推200次；

6)摩揉臍腹：患兒仰臥位，在患兒的臍部及其周?chē)谜颇Ψ?，持續(xù)數(shù)分

鐘后，再在臍部及腹部作掌揉法或掌根揉法，使之有較強(qiáng)的溫?zé)岣小?/p>

2.食積夾熱型

(1)基本治法：推法，指揉法，掌摩法，掌揉法。

(2)取穴：脾士、腕陰陽(yáng)、三關(guān)、六腑、四橫紋、外勞宮、腹陰陽(yáng)、足三

里。

(3)操作:

1）清脾士：患兒掌心向上，醫(yī)者用指推法，自患兒拇指的近端推向遠(yuǎn)端

300次;

2）補(bǔ)脾土：先用“清脾士”的方法對(duì)患兒進(jìn)行治療，接著再用“補(bǔ)脾士”

的方法，稱(chēng)之為“先清后補(bǔ)”，食積夾熱時(shí)，常采用“先清后補(bǔ)”的方法；

3）分推腹陰陽(yáng)100次;

4）推三關(guān)200次;

5）退六腑600次；

6）推四橫紋：四橫紋在食指、中指、無(wú)名指、小指的掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)橫紋

處。以推法依次分別在上述部位進(jìn)行治療，約數(shù)分鐘；

7）揉外勞官一般作順時(shí)針?lè)较虻闹?00次。

（十七）小兒遺尿

1.毫針刺并艾條溫和灸：關(guān)元、中極、三陰交、腎俞、膀胱俞

2.推拿治療：

（1）取穴：腎經(jīng)、上馬、三關(guān)、外勞宮、腎俞、八髏、龜尾、百會(huì)、丹田、

三陰交

（2）操作：

1）患兒正坐位：補(bǔ)腎經(jīng)200次，揉二人上馬100次，推三關(guān)100次，揉

外勞宮100次；

2）患兒俯臥位：以掌擦兩腎俞200次，擦八槌200次，拇指揉龜尾100

次，按揉百會(huì)、三陰交各100次；

3）患兒仰臥位：以掌心按丹田lniin,再逆時(shí)針?lè)较蛘迫?00次。

（十八）肩周炎

1.診斷

（1）多見(jiàn)于50歲左右的中年人或老年人，女性多于男性。左肩多于右肩。

常于肩部受寒后發(fā)病。

（2）肩部疼痛，漸進(jìn)性加重，晝輕夜重，并可向頸、耳、肩胛及前臂和手

放射。肩關(guān)節(jié)上舉、后伸時(shí)疼痛加劇，肩部活動(dòng)受限，嚴(yán)重者不能做穿衣、梳頭、

洗臉等動(dòng)作。

(3)肩部腫脹不明顯，肩關(guān)節(jié)周?chē)袕V泛壓痛，日久可見(jiàn)肌肉萎縮。

(4)X線(xiàn)檢查一般無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。部分患者可有骨質(zhì)疏松。

2.治療方法

(1)針灸治療

1)取穴：條口透承山、肩t禺、肩修、肩前、曲池、外關(guān)、合谷；

2)操作方法：取俯臥或坐位，取對(duì)側(cè)條口向承山方向透刺1.5~2.0寸,

行大幅度提插捻轉(zhuǎn)手法，使之出現(xiàn)強(qiáng)烈針感，并囑患者抬舉活動(dòng)患肩，行針3~

5min,常獲良效。

取俯臥或坐位，使肩關(guān)節(jié)充分外展，肩鶻、肩髏分別向極泉方向透刺L5~

2.0寸，肩前直刺0.8~1.2寸，三穴均達(dá)明顯的針感；曲池直刺1.0~1.5寸，

外關(guān)、合谷直刺0.8~1.2寸，針刺得氣后，持續(xù)捻轉(zhuǎn)，力求針感向肩部傳導(dǎo)。

諸穴均取患側(cè)，每日治療一次。

(2)刮癡治療：頸部(啞門(mén)、風(fēng)池、大椎)、肩背部(肩井、天宗)、胸

部(中府、云門(mén)、缺盆)、上肢部(肩貞、外關(guān)、曲池、合谷)、下肢部(足三

里、條口)

(3)推拿治療

(十九)頸椎病

1.診斷

(1)有慢性勞損或外傷史，或有頸椎先天性畸形、頸椎退行性變；

(2)頸肩背疼痛，伴上肢放射痛或麻木，頸后伸時(shí)加重；

(3)頸部活動(dòng)功能受限，病變頸椎棘突或一側(cè)肩胛骨內(nèi)上角有壓痛，可觸

及條索狀硬結(jié)；

(4)上肢肌力減弱，受壓神經(jīng)根皮膚節(jié)段分布區(qū)感覺(jué)減退，腱放射異常；

(5)臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性或壓頂試驗(yàn)陽(yáng)性；

(6)頸X片顯示：椎體增生，鉤椎關(guān)節(jié)增生明顯，椎間隙變窄，椎間孔變

??；

(7)除外頸椎外病變(胸廓出口綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎、網(wǎng)球

肘、腕管綜合征、肘管綜合征)所致以上肢疼痛或麻木為主的疾患;

(8)癥狀、體征與X光片的異常所見(jiàn)在椎節(jié)上一致。

符合以上(1)(2)(5)(6)+(8)標(biāo)準(zhǔn)或(2)(6)(8)+其余一項(xiàng)者可

診斷為神經(jīng)根型頸椎病。

2.治療方法

(1)針灸治療

取穴：病變頸椎夾脊穴2~3個(gè)，肩|禺、曲池、外關(guān)、合谷、中渚

操作方法：取俯臥位或坐位，頸部夾脊穴直刺0.8~1.2寸。肩鶻、曲池直

刺寸，外關(guān)、合谷直刺0.8~1.2寸，中渚直刺0.3~0.5寸，諸穴盡

量使針感向遠(yuǎn)心端放射。留針20~30niin,中間行針1~2次，每日治療一次。

(二十)腰椎間盤(pán)突出癥并根性坐骨神經(jīng)痛

1.診斷

(1)疼痛好發(fā)于下腰部，且向下肢放射；

(2)有局限性壓痛點(diǎn)；

(3)直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性；

(4)皮膚感覺(jué)、肌力和腱反射的改變；

(5)脊柱姿態(tài)的改變；

(6)X線(xiàn)腰椎正側(cè)位片提示脊柱側(cè)凸或腰椎生理性前凸消失；

(7)CT或MRI提示有椎間盤(pán)突出。

其中(1)~(3)項(xiàng)必備，并具備(4)~(7)項(xiàng)的任意1項(xiàng)即可診斷。

2.治療方法

(1)針灸治療

取穴：依次取腰椎間盤(pán)突出節(jié)段的上一椎至下一椎的夾脊穴

依據(jù)下肢疼痛感覺(jué)的不同部位配穴，若少陽(yáng)經(jīng)出現(xiàn)疼痛，取環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵

泉、丘墟、足臨泣；

太陽(yáng)經(jīng)出現(xiàn)疼痛，取秩邊、承扶、委中、承山、飛揚(yáng)、昆侖。

操作方法：取俯臥位或側(cè)臥位，夾脊穴直刺L5~2.0寸，邊刺邊問(wèn)患者感

覺(jué)，以患者針感下肢有放射麻木感或脹感為度；秩邊或環(huán)跳直刺3.0~4.0寸，

以患者針感下肢有放射麻木感或脹感為度；承扶直刺2.0~3.0寸，風(fēng)市、陽(yáng)陵

泉、委中、承山、飛揚(yáng)直刺L0~L5寸，昆侖直刺0.5~1.0寸，諸穴均力求較

強(qiáng)針刺得氣感，諸穴均取患側(cè)，留針20~30min,中間行針1~2次，每日治療一

次。

(2)刮疼治療：腰做部(命門(mén)，患側(cè)腎俞、大腸俞、關(guān)元俞)、患肢(環(huán)

跳、殷門(mén)、承扶、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、委中、承山、懸鐘、昆侖等)

(3)推拿治療

(二十一)腰肌勞損

1.診斷

(1)持續(xù)性腰部隱痛，易感疲乏，即使臥床休息，亦有腰部疲乏感；

(2)經(jīng)常反復(fù)急性發(fā)作；

(3)查體見(jiàn)腰肌輕度痙攣，但活動(dòng)受限不明顯，局部有壓痛。

2.治療方法

(1)針灸治療

取穴：主穴：阿是穴、委中、昆侖

配穴：三焦俞、腎俞、大腸俞、關(guān)元俞、腰眼

操作方法：阿是穴合谷刺(一針多向透刺)，用中強(qiáng)刺激;委中穴可直刺L0~

L5寸，使局部酸脹或有麻電感向足底放散；昆侖穴直刺，可透太溪或稍偏向外

刺，深0.5~1.0寸，使局部有酸脹感并向小趾擴(kuò)散。三焦俞、腎俞、大腸俞、

關(guān)元俞、腰眼針感為局部酸脹或向臀部放射。留針20~30niin。

(2)刮瘍治療：腰部(疼痛部位、患側(cè)腎俞、大腸俞、關(guān)元俞)

(3)推拿治療

(二十二)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

1.診斷

(1)近1個(gè)月大多數(shù)時(shí)間有膝關(guān)節(jié)疼痛；

(2)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有骨響聲；

(3)晨僵<30min;

(4)年齡》38歲；

(5)膝檢查有骨性肥大；

(6)X線(xiàn)示關(guān)節(jié)邊緣骨贅。

滿(mǎn)足(1)(2)(3)(4)或(1)(2)(5)或(1)(4)(5)或(1)(6)者,

可診斷為膝骨關(guān)節(jié)炎。

2.治療方法

(1)取穴：梁丘、血海、內(nèi)膝眼、外膝眼、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、鶴頂、阿是

穴

(2)操作方法：取仰臥位，患膝關(guān)節(jié)胭窩處置一軟物使膝關(guān)節(jié)屈曲，梁丘、

血海穴直刺1.0~1.5寸，陽(yáng)陵泉可向陰陵泉透刺，并使針感向下放射；鶴頂直刺

0.8~1.2寸。

內(nèi)、外膝眼及阿是穴行溫針灸，內(nèi)、外膝眼向中心斜刺0.8~1.2寸，使針

感向下擴(kuò)散，阿是穴毫針刺入得氣后施以“平補(bǔ)平瀉”小幅度提插捻轉(zhuǎn)手法2min,

然后將2cm左右長(zhǎng)的艾條置于上述穴位針柄上點(diǎn)燃，至燃盡后取下，更換另一段

艾條，每次每穴灸3壯。諸穴均取患側(cè)，每日治療一次。

(二十三)中風(fēng)(腦血管病)后遺癥

1.診斷

(1)主癥：偏癱，神識(shí)昏蒙，言語(yǔ)騫澀或不語(yǔ)，偏身感覺(jué)異常，口舌歪斜。

(2)次癥：頭痛，眩暈，瞳神變化，飲水發(fā)嗆，目偏不瞬，共濟(jì)失調(diào)。

急性發(fā)病，發(fā)病前多有誘因，常有先兆癥狀。

發(fā)病年齡多在40歲以上。

具備2個(gè)主癥以上，或1個(gè)主癥2個(gè)次癥，結(jié)合病因，誘因，先兆癥狀，年

齡即可確診；不具備上述條件，結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果亦可確診。

2.治療方法

(1)針灸治療

取穴：上肢取肩鶻、曲池、外關(guān)、合谷，下肢取環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、足三里、解

溪、昆侖。語(yǔ)言蹇澀、失語(yǔ)加廉泉、通里、啞門(mén)；口角歪斜加地倉(cāng)、頰車(chē)、迎香。

操作方法：取仰臥位，肩t禺向臂腌方向透刺L5~2.0寸，曲池直刺1.0~

1.5寸，外關(guān)、合谷直刺0.8~1.2寸，環(huán)跳直刺3.0~4.0寸，陽(yáng)陵泉、足三里

直刺寸，解溪、昆侖直刺寸。

廉泉向舌根方向刺0.5~1.0寸，啞門(mén)向喉結(jié)方向刺0.5~1.0寸，通里直刺

0.5~0.8寸。

也可用“醒腦開(kāi)竅法”。

(2)推拿治療

(二十四)面癱

1.診斷

(1)起病急驟，病前多有感受風(fēng)寒史。

(2)每在睡眠醒來(lái)時(shí)，發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部板滯、麻木、癱瘓，部分患者初起有

耳后、耳下及面部疼痛。

(3)突然口角歪斜，或有漱口漏水，或有進(jìn)餐時(shí)食物常常停滯于病側(cè)齒頰

之間，但無(wú)昏迷、偏癱等表現(xiàn)。

(4)查體：不能作蹙額、皺眉、露齒、鼓頰等動(dòng)作；病側(cè)額紋、鼻唇溝變

淺或消失，眼瞼閉合不全。

2.治療方法

(1)針灸治療

(1)取穴：陽(yáng)白、四白、下關(guān)、地倉(cāng)、頰車(chē)、風(fēng)池、合谷、太沖

(2)操作方法：取仰臥位或坐位，風(fēng)池向?qū)?cè)眼球針刺0.8~1.2寸，陽(yáng)白

透魚(yú)腰平刺0.5~0.8寸,四白向下斜刺0.5~0.8寸，下關(guān)直刺0.8~1.2寸，

地倉(cāng)與頰車(chē)穴相互透刺L0~1.5寸，合谷直刺0.5~1.0寸，行均勻捻轉(zhuǎn)手法,

促使針感向上傳導(dǎo)，太沖直刺0.5~0.8寸。

(3)翳風(fēng)穴艾條溫和灸30min/次，每日1~2次。

(二十五)三叉神經(jīng)痛

1.診斷

(1)疼痛在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)；

(2)疼痛劇烈難忍，為單純性面痛；

(3)在面部或口腔內(nèi)有一個(gè)引發(fā)點(diǎn)，稱(chēng)為“扳機(jī)點(diǎn)”。說(shuō)話(huà)、咀嚼、刷牙、

漱口、洗臉均可誘發(fā)。

2.治療方法

(1)取穴：

1)額部痛：頭維、陽(yáng)白、太陽(yáng)

2)上頜痛：四白、藪髏、下關(guān)、地倉(cāng)、迎香

3)下頜痛：夾承漿、頰車(chē)、下關(guān)、翳風(fēng)

以上各不同部位均?。簝?nèi)庭、合谷

(2)操作方法：取仰臥位或坐位，頭維向上平刺0.5~0.8寸，太陽(yáng)直刺

0.5~0.8寸，陽(yáng)白透魚(yú)腰平刺0.5~0.8寸，有麻電感傳至眼及前額為佳，四白

向下斜刺0.5~0.8寸，下關(guān)直刺0.8~1.2寸，有麻電感傳至上唇及上齒部為佳，

地倉(cāng)與頰車(chē)穴相互透刺1.0~1.5寸，夾承漿向前下方平刺0.5~0.8寸，有麻電

感傳至下唇及下齒部為佳，合谷直刺0.5~1.0寸，行均勻捻轉(zhuǎn)手法，促使針感

向上傳導(dǎo),內(nèi)庭直刺0.5~0.8寸。

二、針灸技術(shù)

(一)毫針刺法

1.毫針的結(jié)構(gòu)

毫針的結(jié)構(gòu)分為5個(gè)部分：針尖、針身、針根、針柄、針尾

2.針刺前準(zhǔn)備

(1)選擇針具

1)選擇硬度、彈性和韌度較好的不銹鋼針具

2)應(yīng)根據(jù)病人的性別、年齡、形體的肥瘦、體質(zhì)的強(qiáng)弱、病情的虛實(shí)、

病變部位的表里深淺和腌穴所在的部位,選擇長(zhǎng)短、粗細(xì)適宜的毫針。

(2)選擇體位

體位選擇以患者舒適并能持久，便于醫(yī)者取穴和操作為原則；有條件情況下

盡量采取臥位。

臨床上針刺的常用體位主要有：仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、仰靠坐位、俯伏

坐位、側(cè)伏坐位。

(3)消毒

針刺前的消毒范圍應(yīng)包括：針具器械、醫(yī)者的雙手、病人的施術(shù)部位、治療

室用具等。

針具器械消毒

高壓蒸氣滅菌法藥液浸泡消毒法(3種)煮沸消毒法

將毫針等針具用布①放入75%乙醇內(nèi)浸泡30-60水沸后煮15-20分鐘，

包好，放在密閉的分鐘，取出用消毒巾或消毒棉球可達(dá)到消毒目的。但煮沸

高壓蒸氣鍋內(nèi)滅擦干后使用。消毒法對(duì)鋒利的金屬器

菌。一般在98~②“84”消毒液，可按規(guī)定濃度械，易使鋒刃變鈍。如在

147kPa的壓強(qiáng)，和時(shí)間，進(jìn)行浸泡消毒。水中加入重碳酸鈉使成

115℃~123C的高③戊二醛溶液(保爾康)浸泡2%溶液，可以提高沸點(diǎn)至

溫下，保持30分鐘10-20分鐘，達(dá)到消毒目的時(shí)120℃,且可降低沸水對(duì)

以上，可達(dá)到消毒才能使用。器械的腐蝕作用。

滅菌的要求。

針具、器械的消毒方法很多，以高壓蒸氣滅菌法為佳。

醫(yī)者手指消毒

在針刺前，醫(yī)者應(yīng)先用肥皂水將手洗刷干凈，待干再用75%乙醇棉球擦拭后,

方可持針操作。

針刺部位消毒

在患者需要針刺的臉穴皮膚上用75%乙醇棉球擦拭消毒，或先用2%碘酊涂

擦，稍干后，再用75%乙醇棉球擦拭脫碘。擦拭時(shí)應(yīng)從腌穴部位的中心點(diǎn)向外繞

圈消毒。當(dāng)腌穴皮膚消毒后，切忌接觸污物，保持潔凈，防止重新污染。

3.進(jìn)針手法

持針操作的手--刺手；輔助進(jìn)針的手-一押手

進(jìn)針操作時(shí)，一般應(yīng)雙手協(xié)同操作，緊密配合。

(1)常用單手進(jìn)針?lè)ǎ阂话阌糜沂殖轴?，以拇、食、中指夾持針柄，狀如

持毛筆。

(2)常用雙手進(jìn)針?lè)ǎ喊?種

指切進(jìn)針?lè)▕A持進(jìn)針?lè)ㄊ鎻堖M(jìn)針?lè)ㄌ崮筮M(jìn)針?lè)?/p>

適宜于短針的進(jìn)適用于長(zhǎng)針的進(jìn)主要用于皮膚松主要用于皮肉淺

針針弛部位的臉穴。薄部位的腌穴

4.針刺角度和深度

針刺的角度是指進(jìn)針時(shí)針身與皮膚表面所形成的夾角。

直刺斜刺平刺

針身與皮膚表面呈90度針身與皮膚表面呈45度針身與皮膚表面呈15度

垂直刺入。此法適用于人左右傾斜刺入。此法適用左右或沿皮以更小的角

體大部分腌穴。于肌肉淺薄處或內(nèi)有重度刺入。此法適用于皮薄

要臟器、或不宜直刺、深肉少部位的腌穴，如頭部

刺的腌穴。的腌穴等。

針刺的深度是指針身刺入人體內(nèi)的深淺度數(shù)。在臨證操作時(shí)除了遵循每個(gè)腌

穴的常規(guī)針刺深度外，還要根據(jù)病人的體質(zhì)、年齡、病情、部位等方面決定。

(-)行針與得氣

1.行針：行針，又稱(chēng)“運(yùn)針”，是指針刺入腌穴后，為了使之得氣，調(diào)節(jié)針

感以及進(jìn)行補(bǔ)瀉而行施的各種針刺手法。

(1)手法：行針的手法包括基本手法和輔助手法。

基本手法:行針的基本手法是毫針刺法的基本動(dòng)作，從古至今臨床常用的主

要是提插法和捻轉(zhuǎn)法兩種。兩種基本手法臨床施術(shù)時(shí)即可單獨(dú)應(yīng)用，又可配合應(yīng)

用。

手法種類(lèi)操作方法刺激量大小

提插法針刺入腌穴一定深度后，施上提下插的操作行針時(shí)提插的幅度

手法。針由淺層向下刺入深層的操作謂之插，大，頻率快，刺激量

從深層向上引退至淺層的操作謂之提，如此就大；反之，提插的

反復(fù)構(gòu)成了提插法。指力一定要均勻，幅度幅度小，頻率慢，刺

不宜過(guò)大，一般以3~5分為宜，頻率不宜過(guò)激量就小。

快，每分鐘60次左右，保持針身垂直，不改

變針刺角度、方向和深度。

捻轉(zhuǎn)法針刺入腌穴一定深度后，施向前后捻轉(zhuǎn)動(dòng)作，捻轉(zhuǎn)角度大、頻率快，

針在臉穴內(nèi)反復(fù)前后來(lái)回旋轉(zhuǎn)的行針手法。刺激量就大；捻轉(zhuǎn)角

指力要均勻，角度要適當(dāng)，一般應(yīng)在180度度小，頻率慢，其刺

左右，不能單向捻針。激量就小。

輔助手法:行針的輔助手法，是行針基本手法的補(bǔ)充，是以促使得氣和加強(qiáng)

針刺感應(yīng)為目的的操作手法。臨床常用的行針輔助手法有以下六種：

分類(lèi)操作作用

循法是醫(yī)者用手指順著經(jīng)脈循行徑路，在腌穴的循法可催氣。推動(dòng)氣血，

上下部輕柔地循按的方法。激發(fā)經(jīng)氣，促使針后易于

得氣。

彈法針刺后在留針過(guò)程中，以手指輕彈針尾或針加強(qiáng)針感，助氣運(yùn)行。本

柄，使針體微微振動(dòng)的方法。法有催氣、行氣的作用

刮法針刺入一定深度后，氣未至，以拇指或食指針刺不得氣時(shí)用之可以

的指腹抵住針尾，用拇指、食指或中指指甲，激發(fā)經(jīng)氣，如已得氣者可

由下向上或由上而下頻頻刮動(dòng)針柄的方法。以加強(qiáng)針刺感應(yīng)的傳導(dǎo)

與擴(kuò)散。

搖法針刺入一定深度后，手持針柄，將針輕輕搖直立針身而搖，以加強(qiáng)得

動(dòng)的方法，分直立針身而搖和臥倒針身而搖氣感應(yīng)；臥倒針身而搖，

使經(jīng)氣向一定方向傳導(dǎo)

飛法針后不得氣者，用右手拇、食指執(zhí)持針柄，催氣、行氣，并使針刺感

細(xì)細(xì)捻搓數(shù)次，然后張開(kāi)兩指，一搓一放，應(yīng)增強(qiáng)。

反復(fù)數(shù)次，狀如飛鳥(niǎo)展翅。

震顫針刺入一定深度后，右手持針柄，用小幅度、可促使針下得氣，增加針

快頻率的提插、捻轉(zhuǎn)手法，使針身輕微震顫刺感應(yīng)。

法

的方法。

毫針行針手法以提插、捻轉(zhuǎn)為基本操作方法，并才艮據(jù)臨證情況，選用相應(yīng)的

輔助手法。

2.得氣

得氣，又稱(chēng)“氣至”，“針感”，得氣，是指針刺入腦穴后所產(chǎn)生的針刺感

應(yīng)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》“刺之要，氣至而有效”。

得氣的表現(xiàn):

患者對(duì)針刺的感覺(jué)、反應(yīng)醫(yī)者刺手指下的

感覺(jué)

針刺入腌穴得氣時(shí)，患者的針刺部位有酸脹、麻重等自覺(jué)反醫(yī)者的刺手能體

應(yīng)，有時(shí)還出現(xiàn)熱、涼、癢、痛、抽搐、蟻行等感覺(jué)，或呈會(huì)到針下沉緊、澀

現(xiàn)沿著一定的方向和部位傳導(dǎo)和擴(kuò)散的現(xiàn)象；少數(shù)患者還會(huì)滯或針體顫動(dòng)等

出現(xiàn)循經(jīng)性肌膚隅動(dòng)、震顫等反應(yīng)，有的還可見(jiàn)到針刺臉穴反應(yīng)。

部位的循經(jīng)性皮疹帶或紅、白線(xiàn)狀現(xiàn)象。

（三）留針和出針

L留針：指進(jìn)針或得氣后，將針留置穴位內(nèi)一定的時(shí)間。在留針過(guò)程中，還

可間歇行針，以促使得氣或加強(qiáng)針感及保持針刺的持續(xù)作用。留針與否及留針時(shí)

間的長(zhǎng)短應(yīng)視病情而定。

2.出針：又稱(chēng)起針、退針，是指將毫針拔出所刺臉穴的操作方法。出針的方

法，是以干棉球輕壓于針刺部位，右手持針作輕微的小幅度的捻轉(zhuǎn)并順勢(shì)將針緩

慢提至皮下，靜留片刻，然后拔離。

（四）針刺注意事項(xiàng)

1.患者饑餓、疲勞、精神緊張時(shí)不宜針刺；

2.婦女懷孕不易針刺腹部、腰舐部腌穴；三陰交、合谷、昆侖、至陰、肩井

等穴不宜針刺；

3.有自發(fā)出血或損傷后出血不止者；皮膚感染、潰瘍、瘢痕等部位不宜針刺；

4.胸、脅、背部腌穴；眼睛周?chē)缪绊?xiàng)部腦穴針刺應(yīng)注意角度、方向及深

度等。

（五）針刺異常情況的處理及預(yù)防

暈針

原患者體質(zhì)虛弱，精神緊張，或疲勞、饑餓、大汗、大瀉、大出血之后或體

因位不當(dāng)，或醫(yī)者在針刺時(shí)手法過(guò)重。

癥針刺過(guò)程中突發(fā)精神疲倦，頭暈?zāi)垦?，面色蒼白，惡心欲吐，多汗，心慌,

狀四肢發(fā)冷，血壓下降，脈象沉細(xì)，或神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二

便失禁，脈微細(xì)欲絕。

立即起針?；颊咂脚P，頭低足略高，輕者仰臥片刻，飲溫開(kāi)水或糖水后，

處即可恢復(fù)正常；重者在上述處理基礎(chǔ)上，可刺人中、素髏、內(nèi)關(guān)、足三里、

理灸百會(huì)、氣海、關(guān)元等穴，即可恢復(fù)；若仍不省人事，呼吸細(xì)微，脈細(xì)弱

者，可考慮配合其他治療或采用急救措施。

①初次針刺治療或精神過(guò)度緊張、身體虛弱者，應(yīng)先作好解釋?zhuān)龑?duì)針

刺的顧慮；②最好采用臥位。選穴宜少，手法要輕；③若饑餓、疲勞、大

預(yù)

渴時(shí)，應(yīng)令進(jìn)食、休息、飲水后少許時(shí)再予針刺；④醫(yī)者在針刺治療過(guò)程

防

中，要精神專(zhuān)一，隨時(shí)注意觀察病人的神色，詢(xún)問(wèn)病人的感覺(jué)，一旦有不

適等暈針先兆，應(yīng)及早采取處理措施，防患于未然。

滯針

原患者精神緊張，針刺入腌穴后，局部肌肉強(qiáng)烈收縮；或行針手法不當(dāng)，向

因單一方向捻針太過(guò)，或留針時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

癥針在體內(nèi)，捻轉(zhuǎn)不動(dòng)，提插、出針均感困難，若勉強(qiáng)捻轉(zhuǎn)、提插時(shí)，則病

狀人痛不可忍。

若病人精神緊張，局部肌肉過(guò)度收縮時(shí)，可稍延長(zhǎng)留針時(shí)間，或于滯針腌

處穴附近進(jìn)行循按或叩彈針柄，或在附近再刺一針，以宣散氣血、而緩解肌

理肉的緊張。若行針不當(dāng)，或單向捻針而致者，可向相反方向?qū)⑨樐砘?，?/p>

用刮柄、彈柄法，使纏繞的肌纖維回釋?zhuān)纯上?/p>

預(yù)消除患者精神緊張，注意行針的操作手法和避免單向捻轉(zhuǎn)，若用搓法時(shí)，

防應(yīng)注意與提插法的配合，則可避免肌纖維纏繞針身而防止滯針的發(fā)生。

彎針

原醫(yī)生進(jìn)針手法不熟練，用力過(guò)猛、過(guò)速，以致針尖碰到堅(jiān)硬的組織器官或

因病人在針刺或留針時(shí)移動(dòng)體位，或因針柄受到某種外力壓迫、碰擊等。

癥針柄改變了進(jìn)針或刺入留針時(shí)的方向和角度，提插、捻轉(zhuǎn)及出針均感困難,

狀而患者感到疼痛。

彎針后不得再行提插、捻轉(zhuǎn)等手法。如針柄輕微彎曲，應(yīng)慢慢將針起出。

處若彎曲角度過(guò)大時(shí)，應(yīng)順著彎曲方向?qū)⑨樒鸪?。若由病人移?dòng)體位所致,

理應(yīng)使患者慢慢恢復(fù)原來(lái)體位，局部肌肉放松后，再將針緩緩起出。切忌強(qiáng)

行拔針，以免將針體折斷，留在體內(nèi)。

進(jìn)針手法要熟練，指力要均勻，避免進(jìn)針過(guò)速、過(guò)猛。選擇適當(dāng)體位，在

預(yù)

留針過(guò)程中，囑患者不要陵意更動(dòng)體位，注意保護(hù)針刺部位，針柄不得受

防

外物硬碰和壓迫。

斷針

針具質(zhì)量欠佳，針身或針根有損傷剝蝕，針刺前失于檢查；針刺時(shí)將針身

原全部刺入臉穴內(nèi)，行針時(shí)強(qiáng)力提插、捻轉(zhuǎn)，肌肉猛烈收縮；留針時(shí)患者隨

因意變更體位，或彎針、滯針未能進(jìn)行及時(shí)正確處理等。

癥行針時(shí)或出針后發(fā)現(xiàn)針身折斷，其斷端部分針身尚露于皮膚外，或斷端全

狀部沒(méi)入皮膚之下。

醫(yī)者要從容鎮(zhèn)靜，囑患者切勿更動(dòng)原有體位，以防斷針向肌肉深層陷入。

若殘端部分針身顯露于體外時(shí)，可用手指或鑲子將針起出。若斷端與皮膚

處

相平或稍凹陷于體內(nèi)者，可用左手拇、食二指垂直向下擠壓針孔兩旁，使

理

斷針暴露體外，右手持鑲子將針取出。若斷針完全深入皮下或肌肉深層時(shí),

應(yīng)在X線(xiàn)下定位，手術(shù)取出。

認(rèn)真仔細(xì)檢查針具，對(duì)不符合質(zhì)量要求的針具應(yīng)剔出不用；避免過(guò)猛、過(guò)

強(qiáng)地行針；行針或留針時(shí)，囑患者不要隨意更換體位。針刺時(shí)不宜將針身

預(yù)

全部刺入腌穴，應(yīng)留部分針身在體外，以便于針根折斷時(shí)取針。在進(jìn)針、

防

行針過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)彎針時(shí)，應(yīng)立即出針，切不可強(qiáng)行刺入、行針。對(duì)于

滯針等亦及時(shí)正確地處理，不可強(qiáng)行硬拔。

血腫

原針尖彎曲帶鉤，使皮肉受損，或刺傷血管所致。

癥出針后，針刺部位腫脹疼痛，繼則皮膚呈現(xiàn)青紫色。

處若微量的皮下出血而局部小塊青紫時(shí)，一般不必處理，可以自行消退。若

理局部腫脹疼痛較劇，青紫面積大而且影響到活動(dòng)功能時(shí)，可先作冷敷止血

后，再做熱敷或在局部輕輕揉按，以促使局部瘀血消散吸收。

預(yù)仔細(xì)檢查針具，熟悉人體解剖部位，避開(kāi)血管針刺，出針時(shí)立即用消毒干

防棉球揉按壓迫針孔。

（六）灸法

灸法種類(lèi)很多，常用灸法有多種，我們僅介紹常用的：

1.艾條灸：又稱(chēng)艾卷灸，是將艾條的一端點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)穴位或患處施灸的一種

方法。常見(jiàn)艾條灸的操作方法有以下幾種：

溫和灸：將艾卷的一端點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腌穴或患處，約距離皮膚2~3cm

處進(jìn)行熏烤，使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛為宜，一般每穴灸10~15min,至皮

膚紅暈為度。如果遇到局部知覺(jué)減退或小兒等，醫(yī)者可將食、中兩指，置于施灸

部位兩側(cè)，這樣可以通過(guò)醫(yī)者的手指來(lái)測(cè)知患者局部受熱程度，以便隨時(shí)調(diào)節(jié)施

灸時(shí)間和距離，防止?fàn)C傷。

雀啄灸:施灸時(shí)，艾卷點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定的距離，

而是像鳥(niǎo)雀啄食一樣，一上一下施灸。

回旋灸：施灸時(shí)，艾卷點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚雖保持一定的距離，但

不固定，而是向左右方向移動(dòng)或反復(fù)旋轉(zhuǎn)地施灸。

2.溫針灸：是針刺與艾灸相結(jié)合的一種方法，可發(fā)揮針與灸的雙重作用，達(dá)

到治療疾病的目的。適用于即需要針刺留針又需施灸的病證。在針刺得氣后，留

針時(shí)在針柄上放置一段長(zhǎng)1.5~2cm的艾條施灸，或在針柄上搓捏少許艾絨點(diǎn)燃

施灸，待燃盡后，除去灰燼，將針取出。應(yīng)用本法時(shí)應(yīng)注意在穴位皮膚上，放置

一紙板，以防灰燼落下?tīng)C傷皮膚。

（七）三棱針刺法

三棱針，古稱(chēng)“鋒針”，是一種柄粗而圓，針尖鋒利的針具。常用來(lái)刺破人

體的一定穴位或淺表血絡(luò)，放出少量血液，以達(dá)治療疾病目的的一種方法。又稱(chēng)

為“刺血絡(luò)”、“刺絡(luò)”，現(xiàn)在稱(chēng)為放血療法。

三棱針刺法一般分為點(diǎn)刺法，散刺法，刺絡(luò)法，挑刺法。

點(diǎn)刺法是臨床較為常用的方法。

點(diǎn)刺法操作方法：

1.在預(yù)定的針刺部位上下推按，使血液積聚針刺部位；

2.消毒醫(yī)者雙手和點(diǎn)刺部位；

3.右手持針，針尖露出3~5nini,對(duì)準(zhǔn)已消毒的部位，迅速刺入隨即出針；

4.輕輕擠壓針孔周?chē)?，使出血少許，然后用干消毒棉球按壓針孔。

注意：臨床可用采血針代替三棱針行點(diǎn)刺放血治療。

（A）拔罐法

火罐的種類(lèi)很多，臨床常用玻璃罐。拔罐方法很多，臨床常用閃火法（注意

切勿將罐口燒熱）。

閃火法：用鑲子夾95%的乙醇棉球，點(diǎn)燃后在罐內(nèi)繞1~3圈再抽出，并迅

速將罐子扣在應(yīng)拔的部位上。這種方法比較安全，是常用的拔罐方法。但需注意

的是點(diǎn)燃的乙醇棉球，切勿將罐口燒熱，以免燙傷皮膚。

刺絡(luò)（血）拔罐：此法是在應(yīng)拔罐部位的皮膚消毒后，用三棱針（或采血針）

點(diǎn)刺出血或用皮膚針叩刺，然后將火罐吸拔于點(diǎn)刺的部位上，使之出血，以加強(qiáng)

刺血治療的作用。一般針后拔罐留置10~15分鐘。

（九）耳針療法

【耳廓表面解剖】

耳郭分為凹面的耳前和凸面的耳背。

耳輪耳郭卷曲的游離部分。

耳輪結(jié)節(jié)耳輪后上部的膨大部分。

耳輪尾耳輪向下移行于耳垂的部分。

耳輪腳耳輪深入耳甲的部分。

對(duì)耳輪與耳輪相對(duì)呈“Y”字型的隆起部，由對(duì)耳輪體、對(duì)耳輪上腳和對(duì)

耳輪下腳三部分組成。

對(duì)耳輪體對(duì)耳輪下部呈上下走向的主體部分。

對(duì)耳輪上腳對(duì)耳輪向上分支的部分。

對(duì)耳輪下腳對(duì)耳輪向前分支的部分。

三角窩對(duì)耳輪上、下腳與相應(yīng)耳輪之間的三角形凹窩。

耳舟耳輪與對(duì)耳輪之間的凹溝。

耳屏耳郭前方呈瓣?duì)畹穆∑稹?/p>

屏上切跡耳屏與耳輪之間的凹陷處。

對(duì)耳屏耳垂上方、與耳屏相對(duì)的瓣?duì)盥∑稹?/p>

屏間切跡耳屏和對(duì)耳屏之間的凹陷處。

輪屏切跡對(duì)耳輪與對(duì)耳屏之間的凹陷處。

耳垂耳郭下部無(wú)軟骨的部分。

耳甲部分耳輪和對(duì)耳輪、對(duì)耳屏、耳屏及外耳門(mén)之間的凹窩，由耳甲艇、

耳甲腔兩部分組成。

耳甲腔耳輪腳以下的耳甲部。

耳甲艇耳輪腳以上的耳甲部。

外耳門(mén)耳甲腔前方的孔竅。

【耳穴的分布規(guī)律】

耳穴是指分布在耳廓上的一些特定區(qū)域。耳穴在耳廓的分布有一定的規(guī)律,

根據(jù)形如胚胎的耳穴分布圖看到：與頭面相對(duì)應(yīng)的穴位在耳垂，與上肢相應(yīng)的穴

位在耳舟，與軀干和下肢相應(yīng)的穴位在對(duì)耳輪體部和對(duì)耳輪上、下腳，與內(nèi)臟相

應(yīng)的穴位集中在耳甲。

【耳穴的部位和主治】

耳輪穴位

穴名部位主治

耳中耳輪腳處呃逆、尊麻疹、皮膚瘙癢癥、小兒遺尿、

咯血，出血性疾病

直腸耳輪腳棘前上方的耳輪處耳便秘、腹瀉、脫肛、痔疾

尿道直腸上方的耳輪處尿頻、尿急、尿痛、尿潴留

外生對(duì)耳輪下腳前方的耳輪處睪丸炎、附睪炎、外陰瘙癢癥

殖器

肛門(mén)三角窩前方的耳輪處痔疾、肛裂

耳尖耳廓向前對(duì)折的上部尖端處發(fā)熱、高血壓、急性結(jié)膜炎、麥粒腫、牙

痛、失眠

結(jié)節(jié)耳輪結(jié)節(jié)處輪頭暈、頭痛、高血壓

輪1耳輪結(jié)節(jié)的下方的耳輪處

輪2輪1區(qū)的下方的耳輪處發(fā)熱、扁桃體炎、上呼吸道感染

輪3輪2區(qū)的下方的耳輪處

輪4輪3區(qū)下方的耳輪處

耳舟穴位

穴名部位主治

指耳舟上方處甲溝炎、手指麻木和疼痛

腕指區(qū)的下方處腕部疼痛

耳

風(fēng)溪耳輪結(jié)節(jié)前下方，指區(qū)與尊麻疹、皮膚瘙癢癥、過(guò)敏性鼻炎

腕區(qū)之間

肘腕區(qū)的下方處舟肱骨外上踝炎、肘部疼痛

肩肘區(qū)的下方處肩關(guān)節(jié)周?chē)?、肩部疼?/p>

鎖骨肩區(qū)的下方處肩關(guān)節(jié)周?chē)?/p>

對(duì)耳輪穴位

穴名部位主治

跟對(duì)耳輪上腳前上部足跟痛

趾耳尖下方的對(duì)耳輪上腳后上部甲溝炎、趾部疼痛

踝趾、跟區(qū)下方處踝關(guān)節(jié)扭傷

膝對(duì)耳輪上腳中1/3處膝關(guān)節(jié)腫痛，坐骨神經(jīng)痛

就對(duì)耳輪上腳的下1/3處雕關(guān)節(jié)疼痛、坐骨神經(jīng)痛、腰覦部疼痛

坐骨對(duì)耳輪下腳的前2/3處坐骨神經(jīng)痛、下肢癱瘓

神經(jīng)對(duì)

交感對(duì)耳輪下腳末端與耳輪胃腸痙攣、心絞痛、膽絞痛、輸尿管結(jié)石、

內(nèi)緣相交處植物神經(jīng)功能紊亂

臀對(duì)耳輪下腳的后1/3處耳坐骨神經(jīng)痛、臀筋膜炎

腹對(duì)耳輪體前部上2/5處腹痛、腹脹、腹瀉、急性腰扭傷、痛經(jīng)、產(chǎn)

后腹痛

腰射椎腹區(qū)后方輪腰能部疼痛

胸對(duì)耳輪體前部中2/5處胸脅疼痛、胸悶、乳腺炎、肋間神經(jīng)痛

胸椎胸區(qū)后方胸脅疼痛、經(jīng)前乳房脹痛、乳腺炎、產(chǎn)后泌

乳不足

頸對(duì)耳輪體前部下”5處落枕、頸椎疼痛

頸椎頸區(qū)后方落枕、頸椎綜合癥

三角窩穴位

穴名部位主治

角窩上在三角窩前1/3的上部司血壓

內(nèi)生在三角窩前1/3的下部痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、白帶過(guò)多、功能性子宮出血、遺

殖器精、早泄、陽(yáng)痿

角窩中在三角窩中1/3處角哮喘

神門(mén)在三角窩后1/3的上部失眠、多夢(mèng)、痛癥、戒斷綜合癥、神經(jīng)衰弱、高血

窩壓

盆腔在三角窩后1/3的下部盆腔炎、附件炎

耳屏穴位

穴名部位主治

上屏耳屏外側(cè)面上1/2處咽炎、鼻炎

下屏耳屏外側(cè)面下1/2處鼻炎、鼻塞

外耳屏上切跡前方近耳輪部外耳道炎、中耳炎、耳鳴

屏尖耳屏游離緣上部尖端耳發(fā)熱、牙痛、斜視

外鼻耳屏外側(cè)面中部鼻前庭炎，鼻炎

腎上腺耳屏游離緣下部尖端低血壓、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腮腺炎、鏈霉素中毒、

眩暈、哮喘、休克

咽喉耳屏內(nèi)側(cè)面上1/2處聲音嘶啞、咽炎、扁桃體炎、失語(yǔ)、哮喘

內(nèi)鼻耳屏內(nèi)側(cè)面下1/2處屏鼻炎、上頜竇炎、鼻蛆

屏間前屏間切跡前方耳屏最下部咽炎、口腔炎

對(duì)耳屏穴位

穴名部位主治

額對(duì)耳屏外側(cè)面的前部偏頭痛、頭暈

屏間后屏間切跡后方對(duì)耳屏前下額竇炎

對(duì)

部

題對(duì)耳屏外側(cè)面的中部偏頭痛、頭暈

耳

枕對(duì)耳屏外側(cè)面的后部頭暈、頭痛、癲癇、哮喘、神經(jīng)衰弱

皮質(zhì)下對(duì)耳屏內(nèi)側(cè)面間日瘧、神經(jīng)衰弱、假性近視、失眠

屏

對(duì)屏尖對(duì)耳屏游離緣的尖端哮喘、腮腺炎、睪丸炎、附睪炎、神經(jīng)性皮炎

緣中對(duì)耳屏游離緣上，對(duì)屏遺尿、內(nèi)耳性眩暈、尿崩癥、功能性子宮出血

尖與輪屏切跡中點(diǎn)

腦干輪屏切跡處眩暈、后頭痛、假性近視

耳甲穴位

穴名部位主治

口耳輪腳前1/3處面癱、口腔炎、膽囊炎、膽石癥、戒斷綜合癥、牙周炎、

下方舌炎

食道中1/3處食管炎、食管痙攣

賁門(mén)后1/3處賁門(mén)痙攣、神經(jīng)性嘔吐

胃耳輪腳消失處胃痙攣、胃炎、胃潰瘍、消化不良、惡心嘔吐、前額痛、

牙痛、失眠

十二耳輪腳及后1/3處耳十二指腸潰瘍、膽囊炎、膽石癥、幽門(mén)痙攣、腹脹、腹

指腸部分耳輪瀉、腹痛

小腸與AB線(xiàn)中1/3處消化不良、腹痛、腹脹、心動(dòng)過(guò)速

大腸之間前1/3處腹瀉、便秘、咳嗽、牙痛、座瘡

闌尾小腸區(qū)與大腸區(qū)之間單純性闌尾炎、腹瀉

艇角前部前列腺炎、尿道炎

膀胱對(duì)耳輪下中部膀胱炎、遺尿、尿潴留、腰痛、坐骨神經(jīng)痛、后頭痛

腎腳下方后部腰痛、耳鳴、神經(jīng)衰弱、腎盂腎炎、遺尿、遺精、陽(yáng)痿、

早泄、哮喘、月經(jīng)不調(diào)

輸尿腎區(qū)與膀胱區(qū)之間輸尿管結(jié)石絞痛

管

胰膽耳甲艇的后上部膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲(chóng)癥、偏頭痛、帶狀皰疹、中

耳炎、耳鳴、急性胰腺炎

肝耳甲艇的后下部脅痛、眩暈、經(jīng)前期緊張癥、月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合癥、

高血壓、近視、單純性青光眼

艇中小腸區(qū)與腎區(qū)之間腹痛、腹脹、膽道蛔蟲(chóng)癥

脾BD線(xiàn)的下方，耳甲腔甲腹脹、腹瀉、便秘、食欲不振、功能性子宮出血、白帶

的后上部過(guò)多、內(nèi)耳眩暈癥

心耳甲腔正中凹陷心動(dòng)過(guò)速、心律不齊、心絞痛、無(wú)脈癥、神經(jīng)衰弱、瘠

病、口舌生瘡

氣管心區(qū)與外耳門(mén)之間哮喘、支氣管炎

肺心、氣管區(qū)周?chē)幙人浴⑿貝?、聲音嘶啞、皮膚瘙癢癥、尊麻疹、便秘、

戒斷綜合癥

三焦外耳門(mén)后下，肺與內(nèi)便秘、腹脹、上肢外側(cè)疼痛

分泌區(qū)之間

內(nèi)分屏間切跡內(nèi)，耳甲腔痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合癥、座瘡、間日瘧、甲狀

泌的前下部腺功能減退或亢進(jìn)

耳垂穴位

穴名部位主治

牙前上部牙痛、牙周炎、低血壓

舌中上部舌炎、口腔炎

頜耳垂后上部耳牙痛、顆頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥

垂前前中部神經(jīng)衰弱、牙痛

眼中央部急性結(jié)膜炎、電光性眼炎、麥粒腫、近視

內(nèi)耳正面后中部垂內(nèi)耳性眩暈癥、耳鳴、聽(tīng)力減退、中耳炎

面頰與內(nèi)耳周?chē)悦姘c、三叉神經(jīng)痛、座瘡、扁平疣、面肌痙攣、腮腺

區(qū)之間炎

扁桃體下部扁桃體炎、咽炎

耳背穴位

穴名部位主治

耳背心上部心悸、失眠、多夢(mèng)

耳背肺中內(nèi)部哮喘、皮膚瘙癢癥

耳背脾耳背中央部耳胃痛、消化不良、食欲不振

背

耳背肝中外部膽囊炎、膽石癥、脅痛

耳背腎下部頭暈、頭痛、神經(jīng)衰弱

耳背溝對(duì)耳輪溝和對(duì)耳輪上、下腳溝處高血壓、皮膚瘙癢癥

耳根穴位

穴名部位主治

上耳根在耳根最上處鼻蛻

耳迷根在耳輪腳后溝的耳根處