2024年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師兒外科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師兒外科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.甲胎蛋白在下列哪種情況時是陰性（）A、睪丸癌B、卵巢癌C、原發(fā)性肝癌D、新生兒E、肝血管瘤2.提示已經(jīng)排卵的超聲表現(xiàn)有（）①主卵泡消失；②主卵泡縮小，內(nèi)壁塌陷；③縮小的主卵泡內(nèi)有細弱光點；④50％以上病人有道格拉斯窩積液A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④3.有關(guān)臍疝手術(shù)療法的適應證下列哪項不正確（）A、疝較大，臍孔直徑在2cm以上B、經(jīng)1年保守治療沒有治愈，年齡在2歲以上C、已經(jīng)嵌頓，內(nèi)臟與疝囊有粘連D、臍部疼痛，推測有大網(wǎng)膜粘連者E、嬰幼兒臍疝應及早手術(shù)治療4.孕40周新生兒每日鈉的需要量約是（）A、0.5～0.9mmol/kgB、1～2mmol/kgC、3～4mmol/kgD、5～6mmol/kgE、7～8mmol/kg5.關(guān)于膠片的敘述，錯誤的是（）A、晶體顆粒大，感光度高B、晶體顆粒分布均勻，對比度高C、晶體顆粒大小不一，寬容度高D、晶體顆粒小，分辨率低E、晶體顆粒小，涂層薄，清晰度好6.下列哪項是雙側(cè)迷走神經(jīng)切斷后呼吸改變的情況（）A、呼氣時相縮短B、呼吸頻率加快C、呼吸幅度變小D、呼吸變深變慢E、血液二氧化碳張力暫時升高7.下列哪種疾病可導致縱隔撲動（）A、張力性氣胸B、閉合性氣胸C、多根多處肋骨骨折D、進行性血胸8.前列腺新的分區(qū)方法將前列腺分為（）A、中葉及兩側(cè)葉B、前、中、后葉及兩側(cè)葉C、中央?yún)^(qū)、外周區(qū)和移行區(qū)D、中央?yún)^(qū)和外周區(qū)E、腺體區(qū)和平滑肌區(qū)9.早產(chǎn)兒（胎齡35周）患敗血癥，致病菌對氯霉素敏感。在治療過程中患兒出現(xiàn)嘔吐、吸吮無力、呼吸窘迫、腹脹，診斷為"灰嬰綜合征"。下列敘述哪點是正確的（）A、氯霉素血濃度并不能預測"灰嬰綜合征"的發(fā)生B、"灰嬰綜合征"的發(fā)生與肝臟結(jié)合功能不成熟有關(guān)C、"灰嬰綜合征"的發(fā)生與機體特異體質(zhì)有關(guān)，與劑量無關(guān)D、其皮膚顏色因正鐵血紅蛋白血癥所致E、是由于骨髓抑制引起貧血而產(chǎn)生這類癥狀10.內(nèi)窺鏡胰膽管造影（）。A、反映膽囊濃縮和收縮功能B、主要了解肝內(nèi)毛細膽管病變C、明確梗阻性黃疸的原因和部位D、明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)E、同時了解膽道和胰管的情況11.TCD常規(guī)探測大腦動脈血流信號，下列選項為血流背離探頭（負向流速曲線）（）①椎一基底動脈；②大腦中動脈；③大腦前動脈；④大腦后動脈A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④12.會厭的神經(jīng)支配是（）A、舌咽神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、副神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)13.患兒，6歲，腎病綜合征復發(fā)，面部、雙下肢明顯凹陷性水腫，陰囊水腫，腹部移動性濁音（+），可選用以下方法利尿消腫，但除外（）A、氫氯噻嗪口服B、安體舒通口服C、速尿靜脈推注D、人血白蛋白靜脈滴注E、低分子右旋糖酐靜脈滴注14.克羅恩（Crohn）病發(fā)生的常見部位是（）A、十二指腸B、胃C、回腸D、食管E、結(jié)腸15.孕39周。因胎心減慢行剖宮產(chǎn)，羊水黃綠色。出生時患兒無呼吸，四肢青紫。此時應立即采取的首要復蘇措施是（）A、復蘇器加壓給氧B、胸外心臟按壓C、氣管插管D、靜滴多巴胺E、吸凈口、咽及鼻部黏液16.患兒男性，3歲，上腹部汽車撞傷2小時入院。腹腔診斷性穿刺（-），診斷為腹壁挫傷。傷后8小時腹部逐漸飽脹，腹部捫診時哭鬧，腹肌緊張，腸鳴音消失，應考慮（）。A、胃破裂，彌漫性腹膜炎B、腹壁挫傷C、肝破裂D、脾破裂E、胰腺破裂17.下列屬于腎衰竭期的指標是（）A、血CR、BUN正常，Ccr80～120ml／（1.73m2·min）B、血CR、BUN升高，Ccr0～10ml／（1.73m2·min）C、血CR、BUN升高，Ccr10～30ml／（1.73m2·min）D、血CR、BUN正常，Ccr50～80ml／（1.73m2·min）E、血CR、BUN升高，Ccr30～50ml／（1.73m2·min）18.表面麻醉藥有哪幾種劑型（）A、乳劑B、溶液C、軟膏D、栓劑E、凝膠19.關(guān)于缺氧缺血性腦病，以下哪項不正確（）A、發(fā)生于窒息的足月兒B、腦組織的水腫、軟化、壞死和出血為主要病變C、癥狀大多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)D、輕癥以興奮癥狀常見，重癥以抑制癥狀常見E、因腦缺氧不宜用鎮(zhèn)靜藥20.直腸癌的檢查方法中，最主要的是（）A、直腸指診B、直腸鏡檢查C、鋇灌腸造影D、腹部B超E、便潛血檢查21.患者男性，46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù)，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。術(shù)中手術(shù)醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”?！把l(fā)暗”提示（）A、燈光問題B、呼吸抑制C、低血壓D、全脊髓麻醉E、局麻藥中毒22.下列哪項是氯胺酮的適應證（）A、心肌供血不全B、高血壓C、低血壓D、癲癇E、青光眼23.氣管隆突的高度相當于體表的（）A、胸骨上切跡B、第二肋間C、第三肋間D、胸骨柄E、胸骨角24.腹外斜肌腱膜的三角型裂隙（）A、腹股溝管的外環(huán)B、腹股溝管的后壁C、腹股溝管的上壁D、腹股溝管的下壁E、腹股溝管的內(nèi)環(huán)25.患兒男，2歲6個月，因少尿、水腫15天，發(fā)燒、咳嗽5天就診。15天前不明誘因出現(xiàn)少尿、水腫，眼瞼及面部為著，近5天患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，喉中痰響。查體：T38．4℃，R35次／分，血壓正常，眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯，咽充血、扁桃體Ⅱ度腫大、無分泌物，心率106次／分，心音有力、律齊，雙肺呼吸粗，少許中細濕啰音，腹軟，移動性濁音（+），雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)示蛋白（+++），RBC2個／HP，腎功能基本正常。該患兒最主要的診斷可能是（）A、急性腎炎B、急性腎炎合并肺炎C、原發(fā)性腎病綜合征合并肺炎D、心功能不全E、急性腎炎并發(fā)嚴重循環(huán)充血26.男性，4歲。偶有嘔吐2年，左胸疼痛1天住院。胸部X線片發(fā)現(xiàn)有一巨大囊狀物突入左下胸腔內(nèi)有6cm長液平。治療應采?。ǎ〢、胸腔閉式引流B、穿刺引流C、抗感染治療D、臨床觀察E、及早手術(shù)27.梅克爾憩室最有診斷價值的是（）A、臨床癥狀、體征B、鋇餐C、99mTc腹部掃描D、B超E、腹部CT或MRI28.Oddi括約肌末端通常開口于（）A、十二指腸大乳頭B、胰頭處C、空腸起始端D、十二指腸一一空腸交界處E、十二指腸球部29.肝內(nèi)門靜脈和肝靜脈所顯示的不同超聲表現(xiàn)是（）A、門靜脈管壁厚且回聲高，肝靜脈的管壁薄且回聲減弱B、門靜脈內(nèi)徑較粗，肝靜脈較細C、門靜脈有搏動，肝靜脈無搏動D、門靜脈較直，肝靜脈較彎曲E、門靜脈較彎曲，肝靜脈較直30.化膿性腦膜炎的腦脊液改變（）A、白細胞數(shù)5×106/L，淋巴細胞為主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/LB、白細胞數(shù)50×106/L，淋巴細胞為主，蛋白0.8g/L，糖1.5mmol/LC、白細胞數(shù)2000×106/L，中性粒細胞為主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/LD、白細胞數(shù)50×106/L，淋巴細胞為主，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/LE、白細胞數(shù)5×106/L，淋巴細胞為主，蛋白0.3g/L，糖2.5mmol/L31.肛裂，（），乳頭肥大常同時存在，稱為肛裂三聯(lián)征。32.在燒傷抗休克中一般要求兒童心率小于（）A、100次/分B、110次/分C、120次/分D、130次/分E、140次/分33.患者，女性，25歲，因車禍致小腿脛前皮膚缺損，7cm×9cm大小，脛骨皮質(zhì)外露，下列哪項描述不正確（）A、選用局部皮瓣修復B、選用局部筋膜瓣和游離植皮修復C、選用小腿島狀動脈皮瓣修復D、選用游離皮瓣移植修復E、選用游離皮膚移植術(shù)修復34.成人男性患者，黃磷燒傷，面積30%，傷后3天，體溫達39.8℃，心率140次／分，呼吸30次／分，血壓120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹脹，食欲差，尿少，頭痛頭暈。如何進一步治療（）A、大量輸液B、創(chuàng)面用凡士林紗布包扎C、切除壞死組織、補充大量鈣制劑等綜合治療D、輸大量全血E、血透治療35.下列脾臟惡性腫瘤中，最常見的是（）A、惡性淋巴瘤B、轉(zhuǎn)移性瘤C、纖維肉瘤D、組織細胞瘤E、血管內(nèi)皮細胞肉瘤36.蝶鞍區(qū)（）A、癲癇、偏身感覺障礙、失用、失算B、精神癥狀、運動性失語、偏癱C、感覺性失語、同向上1/4象限盲D、步態(tài)異常、共濟失調(diào)、眼震、構(gòu)音障礙E、視力減退、雙顳側(cè)偏盲、閉經(jīng)、尿崩37.膽道感染的并發(fā)癥中下述哪項是錯誤的（）。A、嚴重病例可致感染性休克B、膽道出血少見C、治療關(guān)鍵是解除梗阻早期進行膽道減壓術(shù)D、膽道感染可并發(fā)肝膿腫E、膽管炎性狹窄38.急性腎炎患兒出現(xiàn)心率加快，咳嗽、氣急，肺底可聞細小濕啰音，肝臟增大，頸靜脈怒張等表現(xiàn)，是由于（）A、嚴重循環(huán)充血B、合并重癥肺炎C、并發(fā)急性腎功能不全D、合并先心、心功能不全E、心肌病變導致心力衰竭39.SE序列中180°脈沖的作用是（）A、使靜磁化向量從z軸轉(zhuǎn)向xy平面上作旋進運動，隨之失相B、使靜磁化向量從xy平面轉(zhuǎn)向Z軸，隨之失相C、使靜磁化向量從x軸轉(zhuǎn)向y軸，隨之相位重聚D、使靜磁化向量從y軸轉(zhuǎn)向x軸，隨之相位重聚E、相位重聚40.男性，11歲，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法復位及小夾板外固定。下列并發(fā)癥中哪項最易發(fā)生（）A、肱動脈損傷B、橈神經(jīng)損傷及前臂缺血性肌攣縮C、骨折不愈合D、肱骨遠端缺血性骨壞死E、骨質(zhì)疏松癥41.2歲患兒，水腫20天，血壓90／70n硼Hg，尿蛋白（+++），RBC1～2／HP，血白蛋白23g／L，血尿素氮5．5mmol／L。該患兒最可能的腎病理改變（）A、微小病變B、毛細血管內(nèi)增生C、系膜增生D、膜增生E、膜性42.男性，4歲。偶有嘔吐2年，左胸疼痛1天住院。胸部X線片發(fā)現(xiàn)有一巨大囊狀物突入左下胸腔內(nèi)有6cm長液平。治療的時機采取（）A、保守治療3個月后考慮手術(shù)B、急診手術(shù)C、限期手術(shù)D、擇期手術(shù)E、以上都不是43.下列哪些可引起呼吸頻率變慢（）A、嗎啡B、羥丁酸鈉C、CO2蓄積晚期D、腦干損傷E、顱內(nèi)高壓44.腰神經(jīng)叢的主要分支有（）A、髂腹下神經(jīng)B、股神經(jīng)C、閉孔神經(jīng)D、髂腹股溝神經(jīng)E、股外側(cè)皮神經(jīng)45.肝囊腫囊內(nèi)繼發(fā)感染和出血時的處理中，不恰當?shù)氖牵ǎ〢、囊腫開窗引流術(shù)B、囊腫穿刺抽液C、大量的抗生素D、肝葉切除術(shù)E、囊腫內(nèi)放置雙套管術(shù)后沖洗引流46.易并發(fā)腦血栓（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、Roger病D、法洛四聯(lián)癥E、卵圓孔未閉47.男，3歲，水腫、尿少1個月，血壓120/80mmHg，尿常規(guī)：蛋白（++++），RBC5個/HP經(jīng)過抗生素治療后，患兒感染基本控制，此時應選擇的主要治療方案是（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、環(huán)孢素C、血漿置換術(shù)D、靜脈營養(yǎng)E、環(huán)磷酰胺48.X線在醫(yī)學上利用的原理中不包括（）A、利用其穿透性進行X線檢查B、利用其熒光作用進行透視檢查C、利用其攝影作用進行照片檢查D、利用其電離作用進行CT掃描E、利用其生物效用進行腫瘤治療49.大張異體皮開洞嵌植小片自體皮法一般要求自體皮片大小及間距是（）A、大小0.1cm×0.1cm，間距1.0cmB、大小0.2cm×0.2cm，間距0.5cmC、大小0.5cm×0.5cm，間距1.0cmD、大小0.5cm×0.5cm，間距0.5cmE、大小0.6cm×0.6cm，間距2.0cm50.心內(nèi)血栓形成最常見的部位是（）A、左心耳B、右心耳C、左心室D、右心室E、肺動脈51.房間隔缺損的X線表現(xiàn)為心臟外形以（）及（）增大為主，肺動脈段（），肺葉（），主動脈影（），透視下可見（）征。52.36歲，男性，嘔吐2h入院。檢查中又嘔血約500ml，血壓9／7kPa（70／55mmHg），皮膚濕冷，神志恍惚，腹膨隆，脾于肋弓下2cm，腹水征陽性。最應如何治療（）A、立即手術(shù)止血B、補充血容量后緊急手術(shù)C、補充血容量及靜脈用止血藥D、補充血容量及三腔二囊管壓迫止血53.患者男性，28歲。左下肢脛腓骨開放性粉碎性骨折。查體：一般情況好，心率80次/min、律齊。血壓120/80mmHg。術(shù)前給予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g，在行硬膜外腔穿刺后注射1%普魯卡因約5ml，3分鐘后突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、呼吸困難、肌肉顫搐。病人在3天前行清創(chuàng)縫合時，曾用過普魯卡因。病人病情加重出現(xiàn)呼吸停止應立即行（）A、胸外按壓B、氣管內(nèi)插管給氧呼吸C、呼吸興奮劑的應用D、插胃管減低胃張力E、脫水藥的應用54.依據(jù)心電圖診斷心肌梗死的最重要依據(jù)是（）A、T波高尖B、ST段抬高C、ST段壓低D、病理性Q波E、T波倒置55.下列有關(guān)心肌挫傷，哪項敘述不正確（）A、低血壓B、心臟傳導不正常C、心臟超聲可探知室壁活動不正常D、在受傷24h后突發(fā)性心律失?？赡苄詫⒋蠓陆礒、血中肌鈣蛋白值的高低是評估心臟受損及治療的依據(jù)56.咽喉氣管表面麻醉，哪項不正確（）A、可用2%利多卡因做環(huán)甲膜穿刺B、麻醉前須注射阿托品C、咽喉表面麻醉，病人可吞下局麻藥D、局麻藥吸收速度與靜脈注射相似E、表面麻醉要控制局麻藥用量57.女，40歲。因陣發(fā)性腹痛2天入院，入院前因經(jīng)常腹痛伴不規(guī)則腹部腫塊曾在當?shù)蒯t(yī)院行輸液等非手術(shù)治療1個月。入院后經(jīng)非手術(shù)治療，腹痛消失，肛門排氣排便恢復正常，住院5天后出院。出院當天又發(fā)生腹痛，為陣發(fā)性發(fā)作，伴惡心、嘔吐。查體：右下腹可捫及一腫物，似為擴張腸袢。大便1次，隱血試驗（++）。第2天檢查發(fā)現(xiàn)腫物移至臍下正中腹，壓痛，質(zhì)軟。第3天陣發(fā)性腹痛加重，下腹腫物移至左腹。應考慮的診斷是（）A、腸結(jié)核B、慢性腸套疊C、粘連性腸梗阻D、腸扭轉(zhuǎn)E、乙狀結(jié)腸癌58.用喉鏡顯露聲門時，下列哪項錯誤（）A、根據(jù)解剖標志循序推進喉鏡B、顯露聲門的操作要迅速準確C、麻醉轉(zhuǎn)淺時導重新加深D、將上門齒作為支點顯露聲門E、上提喉鏡顯露聲門59.下列哪種藥物呈假性膽堿酯酶抑制劑（）A、丙泊酚B、依托咪酯C、氯胺酮D、硫噴妥鈉E、咪達唑侖60.女，26歲，上腹部反復疼痛半年。鋇餐造影發(fā)現(xiàn)胃、十二指腸球部多發(fā)潰瘍，基礎排酸量25mmol/L，該病診斷為（）A、復合潰瘍B、多發(fā)潰瘍C、胰腺B細胞瘤D、胰腺G細胞瘤E、復合性潰瘍惡變61.阿米巴肝膿腫診斷的臨床證據(jù)不包括（）A、發(fā)熱、肝大，肝區(qū)有壓痛B、甲硝唑治療有效C、超聲波檢查肝區(qū)有液平面D、肝穿刺抽出棕褐色膿液E、膿液稀薄62.產(chǎn)生彗尾征的原因是（）A、多次內(nèi)部混響B(tài)、旁瓣偽像C、鏡面?zhèn)蜗馜、棱鏡偽像E、聲束失真63.新生兒心率的范圍為（），平均為（），血壓平均為（）。64.膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)中，不正確的是（）A、常有嘔吐蛔蟲病史B、上腹"鉆頂樣"疼痛C、突然患病突然緩解D、常伴反跳痛與肌緊張E、可伴有輕度黃疸65.首次發(fā)生的自發(fā)性氣胸，有以下哪些情況應及時進行胸腔鏡探查（）A、對側(cè)同時或曾經(jīng)發(fā)生氣胸B、自發(fā)性血氣胸C、自發(fā)性張力性氣胸D、飛行員或潛水員E、經(jīng)有效閉式引流48小時仍持續(xù)漏氣66.什么是超聲波？它有哪些主要物理量？67.IP板的類型通常有（）A、標準B、高分辨率型C、減影型D、多體層攝影型E、以上都是68.女性，22歲，妊娠3個月，中上腹陣發(fā)性疼痛8小時，間歇時癥狀基本消失。查體：腹平軟，劍突下有深壓痛，無肌緊張和反跳痛。此時應考做的檢查是（）。A、診斷性腹腔穿刺B、血、尿常規(guī)C、腹部X線平片D、B超E、胸腹部透視69.患兒5歲，右肘損傷，來院時已傷后24h，右肘明顯腫脹，X線片證實，右肱骨髁上骨折，伸直型，明顯移位，其最適宜的治療是（）A、在臂叢麻醉下整復，屈肘位固定B、閉合復位，鋼針內(nèi)固定C、切開復位，鋼針內(nèi)固定D、持續(xù)骨牽引70.乳腺癌最常見的病理類型為（）A、導管癌B、髓樣癌C、乳頭狀癌D、小葉癌E、硬癌71.小兒術(shù)后的處理，哪項說法不正確（）。A、小兒手術(shù)基本上實施全身麻醉，術(shù)后要注意發(fā)生嘔吐，防誤吸和窒息B、嬰幼兒大手術(shù)后，常有咳嗽，有礙傷口愈合，故應給口服中樞抑制劑C、嬰兒以腹式呼吸為主，胸腹帶不宜包扎過緊，以免影響呼吸D、小兒處于生長發(fā)育期，術(shù)后要嚴格控制水電平衡，及時補充熱量與營養(yǎng)E、嬰幼兒自我控制能力差，不合作常抓拉身上的導管，因此各種導管要妥善固定牢靠，必要時使用約束帶72.兒童術(shù)后常見肺部并發(fā)癥包括哪些？73.X線自被照體的前面投向后面稱為（）A、前后方向投射B、后前方向投射C、冠狀方向投射D、軸方向投射E、切線方向投射74.女孩，4個月，已確診為先天性膽總管囊腫，2周來黃疸重，高熱不退，凝血酶原時間延長，最好的治療方法為（）。A、靜脈輸液加抗生素B、行囊腫十二指腸吻合術(shù)C、囊腫切除Roux-Y手術(shù)D、囊腫切除空腸間置代膽道術(shù)E、囊腫外引流術(shù)75.急性腎炎出現(xiàn)全身循環(huán)充血時應最主要的治療是（）A、腹膜透析B、利尿劑加血管擴張劑C、限制鈉、蛋白質(zhì)攝入D、脫水劑加強心劑E、強心劑加血管擴張劑第2卷一.參考題庫(共75題)1.中毒性腦病的腦脊液改變（）A、白細胞數(shù)5×106/L，淋巴細胞為主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/LB、白細胞數(shù)50×106/L，淋巴細胞為主，蛋白0.8g/L，糖1.5mmol/LC、白細胞數(shù)2000×106/L，中性粒細胞為主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/LD、白細胞數(shù)50×106/L，淋巴細胞為主，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/LE、白細胞數(shù)5×106/L，淋巴細胞為主，蛋白0.3g/L，糖2.5mmol/L2.甲狀腺微灶癌其大?。ǎ〢、3.咪達唑侖（）A、血壓升高，心率加快B、血壓下降，心率減慢C、血壓升高，心率減慢D、血壓下降，心率加快E、心率、血壓均不變4.胸膜粘連最常見的部位是（）A、肺尖部胸膜B、肋膈角處C、心膈角處D、縱隔胸膜E、以上都不是5.關(guān)于胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征，以下哪種情況是不恰當?shù)模ǎ〢、正在進行藥物治療中出現(xiàn)大出血B、不久前曾發(fā)生過大出血C、出血甚劇，短期出現(xiàn)休克D、60歲以上老年人E、十二指腸潰瘍出血，上腹痛劇者6.僅憑CT平掃，難以診斷哪一種病變（）A、腎結(jié)石B、骨瘤C、蛛網(wǎng)膜囊腫D、椎間盤突出E、垂體微腺瘤7.什么叫彌散加權(quán)成像？什么叫灌注成像？8.男性，5歲。生后出現(xiàn)便秘，需輔之瀉藥或開塞露排便。查體：消瘦，腹脹，左下腹可捫及質(zhì)硬包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)直腸、乙狀結(jié)腸遠端狹窄，乙狀結(jié)腸近端和降結(jié)腸、橫結(jié)腸明顯擴張。為明確診斷，還可考慮做何檢查（）A、直腸病理活檢B、直腸黏膜AChE組織化學檢查C、肛門直腸測壓D、直腸肛管肌電圖檢查E、以上都是F、上呼吸道感染9.簡述BLS的基本程序。10.關(guān)于隱睪以下錯誤的是（）A、可發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)B、可癌變C、可影響生育功能D、5歲以內(nèi)手術(shù)E、單以B超或CT不能確診11.輸尿管狹窄可由多種疾病引起，雖可見于任何年齡，但常見于小兒。其最常發(fā)生的部位為（）A、輸尿管膀胱壁內(nèi)段B、輸尿管的第二狹窄處C、腎盂輸尿管連接處D、輸尿管越髂血管處E、以E均正確12.急性腎炎患兒病程早期突然出現(xiàn)驚厥，首先考慮（）A、高熱驚厥B、低血糖C、低鈉綜合征D、高血壓腦病E、低鈣驚厥13.（）、（）、和（）是急性胰腺炎嚴重威脅生命的并發(fā)癥。14.慢性腎衰竭尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是（）A、心血管系統(tǒng)癥狀B、胃腸道癥狀C、血液系統(tǒng)癥狀D、呼吸系統(tǒng)癥狀E、神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀15.下列哪些燒傷病例需要住院治療（）A、燒傷面積成人15％B、小兒超過5％C、Ⅲ度燒傷面積達5％D、頭面、頸部燒傷面積較大E、Ⅱ度燒傷面積達15％16.導致腸重復畸形便血的主要原因為（）A、腸炎B、腸潰瘍C、腸扭轉(zhuǎn)壞死D、重復腸腔異位黏膜E、腸穿孔17.大面積燒傷后，兒童（20kg）補液量應維持（）A、每小時尿量10ml左右B、每小時尿量20ml左右C、每小時尿量30ml左右D、每小時尿量40ml左右E、每小時尿量50ml左右18.開放動脈導管（）A、吲哚美辛B、妥拉蘇林C、前列腺素D、卡托普利E、地高辛19.在頦和喉軟骨之間，位于中線的一個頸部腫塊最大可能是下列哪一種?。ǎ〢、舌下囊腫B、甲狀舌管囊腫C、鰓裂囊腫D、齦瘤E、皮脂腺囊腫或粉瘤20.下述哪項不是深Ⅱ度燒傷的特點（）A、創(chuàng)面可有或無水皰B、創(chuàng)面痛覺遲鈍C、有時可見樹枝狀栓塞血管D、如無感染，3-4周可愈合E、愈合后多留有增生性瘢痕21.與空間分辨率無關(guān)的因素是（）A、信噪比B、矩陣C、FOVD、數(shù)據(jù)讀取次數(shù)E、磁場種類22.某男，45歲，體檢發(fā)現(xiàn)左下肺一直徑2.5cm塊狀影，邊緣分葉有毛刺，應考慮為（）A、矽肺B、周圍型肺癌C、肺結(jié)核球D、錯構(gòu)瘤E、球形肺炎23.頸正中線甲狀腺區(qū)上方的球形腫塊可能是一個（）A、淋巴結(jié)B、皮脂腺囊腫C、甲狀舌管囊腫D、癌腫E、上述任何一種都可能24.不會引起慢性肢體動脈缺血的病變有（）A、多發(fā)性大動脈炎B、布一加綜合征C、糖尿病D、血栓閉塞性脈管炎E、動脈粥樣硬化25.頸叢阻滯患者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音，最可能的原因是：（）A、藥液誤入硬脊膜外腔間隙B、局麻藥的毒性作用C、膈神經(jīng)阻滯D、迷走神經(jīng)阻滯E、頸交感神經(jīng)阻滯26.在膽囊三角（Calot三角）內(nèi)穿行的重要血管是（）A、膽囊動脈B、下腔靜脈C、副左肝管D、上腔靜脈E、門靜脈27.結(jié)核性胸膜炎在結(jié)核病分類中屬于（）A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型28.關(guān)于新生兒膽紅素生成較多的原因，以下哪項不正確（）A、胎兒處于相對缺氧的環(huán)境中，紅細胞相對較多B、出生后環(huán)境氧分壓提高C、胎兒血紅蛋白半衰期比成年人長D、新生兒紅細胞壽命短E、旁路膽紅素生成較多29.高血壓心臟病的二維聲像圖特征是（）A、雙房增大B、室間隔和（或）左室后壁增厚C、主動脈瓣增厚，開放幅度增大D、右室明顯增大E、左房室瓣增厚30.中線結(jié)構(gòu)同側(cè)移位提示同側(cè)（）A、腦萎縮B、膠質(zhì)瘤C、腦膿腫D、腦膜瘤E、硬膜下血腫31.請指出以下哪項不是法洛四聯(lián)癥常見的臨床表現(xiàn)（）A、青紫B、充血性心力衰竭C、蹲踞D、缺氧發(fā)作E、杵狀指32.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證，哪項是錯誤的（）。A、膽囊無功能B、高度懷疑膽囊癌C、伴嚴重腹腔內(nèi)感染D、重度肝硬化門靜脈高壓癥E、6個月以上妊娠33.患兒，男，27天，因發(fā)現(xiàn)皮膚黃疸24天就診，38孕周，產(chǎn)重3300g，母乳喂養(yǎng)，TB126μmol／L，DB7μmol／L，現(xiàn)體重4500g，大便黃色，無發(fā)熱，最可能的診斷是（）A、新生兒肺炎B、新生兒敗血癥C、新生兒溶血病D、膽道閉鎖E、母乳性黃疸34.男嬰，1個月。氣急，唇周輕度發(fā)紺，胸片發(fā)現(xiàn)左胸有較多空泡狀病變，為進一步明確診斷，首選下列何種檢查（）A、X線胸透B、胸部CTC、經(jīng)胃管注入鋇劑D、MRIE、胃鏡檢查35.新生兒出生4d后出現(xiàn)黃疸者，首先不考慮下列哪種疾病（）A、敗血癥B、新生兒溶血病C、膽道閉鎖D、新生兒肺炎E、母乳性黃疸36.乳頭溢液可見于下列那幾種疾?。ǎ?。A、乳腺結(jié)核B、乳腺纖維瘤C、乳腺癌D、乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤E、以上都不是37.胰腺損傷的臨床特點是（）。A、早期即出現(xiàn)休克B、有明顯的腹膜刺激征C、腹腔內(nèi)抽出血性液體，淀粉酶增高D、血、尿淀粉酶可升高E、單純性胰腺挫傷，臨床表現(xiàn)不明顯38.用九分法計算成人燒傷面積時，下列錯誤的是（）A、頭頸部9%B、兩上肢18%C、軀體26%D、雙臀部9%E、雙下肢41%39.患者男性，40歲，被卡車撞傷后2h送到急診室。查體發(fā)現(xiàn)：T37℃，R28／min，P110／min，Bp80／50mmHg。神志淡漠，但對答切題。四肢冷。頭皮下軟組織腫脹、淤血。頸軟，氣管右移。左側(cè)第5～7前肋輕度內(nèi)凹畸形伴有壓痛，左下肺叩診呈濁音，聽診左下肺呼吸音減低。心臟除了心率快以外未見明顯異常。腹部有壓痛，腹穿抽到10ml不凝血。四肢活動尚可。血氣分析如下pH7．30，PaCO235mmHg，PaO265mmHg，ABE-7mmol／L，SaO292％。問：（1）該外傷病人在急診室時須考慮哪些診斷？（2）該病人在急診室應采取哪些緊急處理措施？40.新生兒巨結(jié)腸并發(fā)癥有哪些？41.下列哪類藥物最可能作用γ－氨基丁酸（GABA）受體（）A、巴比妥類B、氯胺酮C、丙泊酚D、依托咪酯E、羥丁酸鈉42.女孩，2歲。自生后發(fā)現(xiàn)胸骨柄右有一小腫物，中央突出，曾自突出處流出無色黏液，并有兩次局部紅腫，是哪種?。ǎ?。A、皮脂腺瘤B、皮樣囊腫C、第三鰓瘺D、氣管軟骨異位E、肋骨畸形43.WHO和IDF關(guān)于糖尿病診斷標準的全球性指南中仍強調(diào)（）A、OGTT應保留作為診斷糖尿病的試驗B、約30%新診斷的糖尿病患者空腹血漿血糖正常C、OGTT是唯一用于確認IGT個體的試驗方法D、常需要用OGTT試驗以排除癥狀不典型的糖耐量異常個體E、OGTT試驗適用于空腹血漿血糖波動于6.1～6.9mmol／L的個體44.新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）有何X線特點？影像檢查時應注意哪些事項？45.踱燒傷局部水皰形成的主要病理基礎是（）A、損傷組織分解產(chǎn)物刺激B、上皮細胞變性C、熱力使蛋白溶解D、毛細血管擴張、充血，少量血漿樣液體滲到細胞間隙E、毛細血管擴張、充血，滲出液積于表皮和真皮之間46.有關(guān)全肺切除后綜合征下列說法正確的是（）A、主要發(fā)生于老年患者B、由呼吸道梗阻引起C、極度的縱隔移位和扭轉(zhuǎn)D、受累支氣管軟化E、多發(fā)生于左全肺切除者47.構(gòu)成腹股溝管的下壁（）A、腹內(nèi)斜肌，腹橫肌的弓狀下緣B、腹股溝韌帶和腔隙韌帶C、腹外斜肌腱膜D、腹膜、腹橫筋膜和聯(lián)合肌腱E、腹內(nèi)斜肌和聯(lián)合肌腱48.60°左前斜位片，正常情況下心后緣自上而下為（）A、右心房、右心室B、右心房、左心房C、左心房、左心室D、右心室、左心室E、右心房、左心室49.正常小兒尿蛋白的特點，下列哪一項是錯誤的（）A、主要成分是白蛋白B、尿蛋白／肌酐≤0.2C、定量不超過100mg／m2D、定量不超過100mg／kgE、尿蛋白定性試驗陰性50.慢性闌尾炎最主要的體征是（）A、結(jié)腸充氣試驗陽性B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛C、直腸指診直腸右前方觸痛D、右下腹局限性壓痛E、腰大肌試驗陽性51.什么是彩色多普勒超聲？52.先天性腸旋轉(zhuǎn)不良病理改變是什么？53.導管內(nèi)癌（）。A、非潤性癌B、早期浸潤性癌C、浸潤性特殊癌D、浸潤性非特殊癌54.胰島素瘤來源于胰腺的（）A、A細胞B、B細胞C、D細胞D、G細胞E、D1細胞55.周圍血管和淋巴管疾病的常見癥狀包括（）。A、疼痛B、腫脹C、感覺異常D、皮膚溫度改變E、皮膚色56.胃扭轉(zhuǎn)的X線表現(xiàn)是（）A、幽門高于十二指腸球部，胃呈蜷蝦狀B、胃呈瀑布狀C、膈上見B環(huán)D、大彎側(cè)呈弧形壓跡，胃向左移E、葫蘆狀胃57.頂葉病變可以引起（）A、感覺性失語B、失讀，失認C、記憶力障礙和癡呆D、耳鳴和幻聽E、視幻覺58.正常人尿滲透壓一般多在下列哪項范圍內(nèi)（）A、280～3200sm／kgH2OB、320～4000sm／kgH2OC、280-5000sm／kgH2OD、600～10000sm／kgH2OE、1000～20000sm／kgH2O59.小兒良性癲癎的特點不包括（）A、多5～10歲起病B、有遺傳傾向C、不影響智力D、預后良好E、常在白天發(fā)作60.有關(guān)大張異體皮開洞嵌植小片自體皮移植術(shù)，以下哪些是正確的（）A、與常規(guī)自體郵票／小皮片移植相比，在大張異體皮下開洞嵌植的自體小皮片間距可適當增大B、必須在移植異體皮的同時進行自體小皮片的移植C、由于大張異體皮最終將被排斥，故異體皮有無活性對最終植皮存活率并無影響。D、由于有異體皮的保護，故對植皮區(qū)的止血和無菌程度要求比較低E、植皮創(chuàng)面壞死組織應徹底清除61.手術(shù)時顯露甲狀腺應在哪兩層之間進行（）A、頸闊肌與頸前肌群之間B、內(nèi)外兩層被腹之間C、頸前肌群與外層被腹之間D、頸闊肌與外層被腹之間E、氣管與食管之間62.一般海綿狀血管瘤與視神經(jīng)關(guān)系密切，視神經(jīng)呈推壓改變。63.足前后位攝影，中心線應對準（）A、第三跖骨頭B、第三跖骨基底部C、第三跖趾關(guān)節(jié)D、內(nèi)、外踝連線中點E、距骨中點64.患者男性，10歲。逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動障礙，行走不穩(wěn)，向右側(cè)偏斜，飲水嗆咳，并出現(xiàn)吞咽困難10個月。查體：左側(cè)眼部以下面紋變淺，口角向右側(cè)抬高。懸雍垂向右側(cè)偏斜，雙側(cè)咽腭反射遲鈍。右側(cè)肢體肌力4級，肌張力稍高。頭顱CT示后顱窩高密度圓形陰影，其內(nèi)可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移診斷的"金標準"，對進一步治療最有指導意義的檢查是（）A、MRIB、CTAC、PETD、MRAE、DSA65.影響尿液細菌培養(yǎng)結(jié)果的因素有哪些？66.女孩，6歲，既往體健，突發(fā)腹痛11小時，腹痛呈持續(xù)性，逐漸加重。伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫達39℃。排稀便1次。查體：急性病容，精神萎靡，呼吸急促，腹脹，全腹有明顯壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。腹腔穿刺抽出稀薄膿液，涂片檢查找到球菌。血常規(guī)：白細胞19×109/L，中性粒細胞90%。此患兒診斷應考慮為（）A、彌漫性腹膜炎，膽囊穿孔B、彌漫性腹膜炎，潰瘍病穿孔C、彌漫性腹膜炎，闌尾穿孔D、原發(fā)性腹膜炎E、彌漫性腹膜炎，急性腸扭轉(zhuǎn)腸壞死67.前庭與骨半規(guī)管相接有幾個（）A、2B、3C、4D、5E、668.新生兒生理性黃疸的原因與以下哪項無關(guān)（）A、紅細胞量多，壽命短B、肝臟Y、Z蛋白含量少C、肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下D、腸道葡萄糖醛酸苷酶活性增高E、膽道排泄膽紅素的能力低下69.先天性巨結(jié)腸行鋇灌腸檢查應注意哪些事項？70.男性，25歲，雙上肢燙傷，急診入院。創(chuàng)面的處理原則（）A、暴露療法B、包扎療法C、創(chuàng)面切除D、刃厚植皮E、以上都是71.放射性碘治療的適應證（）A、手術(shù)后復發(fā)的甲亢B、年齡在40歲以上的原發(fā)性甲亢C、哺乳期甲亢婦女D、甲狀腺高功能腺瘤伴心律不齊E、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢72.一Rh溶血病患兒，其血型是0、CcDEe，其母血型為A、ccdee，如需交換輸血。下列哪一種血型最合適（）A、O、CcDEeB、O、CCDEEC、A、ccdEeD、A、CcdEeE、O、ccdee73.診斷腸旋轉(zhuǎn)不良最可靠的方法是（）A、腹部立位平片B、B超C、CTD、鋇餐造影E、鋇劑灌腸74.小腸損傷與結(jié)腸損傷的不同點是（）。A、小腸損傷早期出現(xiàn)腹膜炎癥狀B、大腸損傷污染輕C、大腸損傷癥狀比較明顯D、小腸損傷常產(chǎn)生膈下游離氣體E、大腸有回盲瓣存在阻止腸內(nèi)容物反流，故閉合傷時損傷機會大75.有關(guān)降低膽紅素的光照療法，以下說法錯誤的是（）A、藍光照射療效最好B、光照時，嬰兒兩眼應用黑色眼罩保護C、雙面光優(yōu)于單面光D、血清間接膽紅素高于正常則禁止光療E、光療時應適當補充水分第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：E2.參考答案：E3.參考答案：E4.參考答案：B5.參考答案：A6.參考答案：D7.參考答案：C8.參考答案：C9.參考答案：B10.參考答案：E11.參考答案：B12.參考答案：E13.參考答案：C14.參考答案：C,E15.參考答案：E16.參考答案：A17.參考答案：C18.參考答案：A,B,C,D19.參考答案：E20.參考答案：A21.參考答案：B22.參考答案：C23.參考答案：E24.參考答案：A25.參考答案：C26.參考答案：E27.參考答案：C28.參考答案：A29.參考答案：A30.參考答案：C31.參考答案：前哨痔32.參考答案：E33.參考答案：E34.參考答案：C35.參考答案：A36.參考答案：E37.參考答案：B38.參考答案：A39.參考答案：E40.參考答案：B41.參考答案：A42.參考答案：C43.參考答案：A,B,C,D,E44.參考答案：A,B,C,D,E45.參考答案：B46.參考答案：D47.參考答案：A48.參考答案：D49.參考答案：C50.參考答案：A51.參考答案：右心房；右心室；突出；充血；縮??；肺門舞蹈52.參考答案：D53.參考答案：B54.參考答案：D55.參考答案：E56.參考答案：C57.參考答案：B58.參考答案：D59.參考答案：D60.參考答案：D61.參考答案：E62.參考答案：A63.參考答案：90～160次／分；120～140次／分；9．3／6．7kPa64.參考答案：D65.參考答案：A,B,C,D66.參考答案：超聲波是指振動頻率大于2萬赫茲（Hz）的聲波。人耳的聽覺范圍是16赫茲～2萬赫茲。超聲波的主要物理量：有波長（λ）、頻率F.及聲速C.、周期（T）、聲阻抗（Z）等幾個主要物理量。c=λ×f。超聲波在彈性介質(zhì)中以規(guī)則的縱波形式傳播，超聲波在人體軟組織中的平均速度為1540m／s。相同頻率的超聲波在不同介質(zhì)中傳播，聲速不相同，人體軟組織中聲速總體差異約為5％。利用超聲方法進行測距的誤差也是5％左右。探測1cm深度目標所需的時間約13.4微秒。67.參考答案：E68.參考答案：D69.參考答案：D70.參考答案：A71.參考答案：B72.參考答案：兒童術(shù)后常見肺部并發(fā)癥： ①肺炎：新生兒分泌物或嘔吐物吸入呼吸道，易引起吸入性肺炎。嬰幼兒對寒冷比較敏感，容易發(fā)生支氣管肺炎。 ②肺不張：小兒支氣管細小，咳痰功能差，加上濕化不夠，黏痰很容易阻塞支氣管而造成肺不張。 ③肺水腫：因輸液、輸血過多或過快發(fā)生肺水腫，常于短時間出現(xiàn)休克、昏迷而死亡。73.參考答案：A74.參考答案：E75.參考答案：B第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：A2.參考答案：A3.參考答案：D4.參考答案：B5.參考答案：E6.參考答案：B7.參考答案：彌散加權(quán)成像是建立在MRI成像流動效應上的一種成像方法，它觀察的是微觀的水分子流動擴散現(xiàn)象，而不同于MRA觀察的客觀血液流動現(xiàn)象。對早期梗塞或缺血區(qū)病灶要比常規(guī)SE方法敏感得多，且早得多。灌注過程是指血流從動脈向毛細血管網(wǎng)灌注，然后匯入到靜脈的過程。一般我們僅指涉及細胞外液的液體交換的灌注過程，而不涉及細胞內(nèi)液的液體交換。在定量分析灌注時，一般用指示劑擴散理論和技術(shù)來計算相對局部血容量（rrCBV）、平均通過時間（MTT）和正常血容量（CBV）。8.參考答案：E9.參考答案：BLS的基本程序如下：10.參考答案：D11.參考答案：C12.參考答案：D13.參考答案：胰腺膿腫；胰腺假囊腫；胰腺壞死合并感染14.參考答案：B15.參考答案：A,C,D,E16.參考答案：D17.參考答案：B18.參考答案：C19.參考答案：B20.參考答案：C21.參考答案：E22.參考答案：B23.參考答案：E24.參考答案：B25.參考答案：E26.參考答案：A27.參考答案：D28.參考答案：C29.參考答案：B30.參考答案：A31.參考答案：B32.參考答案：A33.參考答案：E34.參考答案：C35.參考答案：B36.參考答案：C,D37.參考答案：A,B,C,D,E38.參考答案：D39.參考答案：（1）①多發(fā)傷：閉合性腹部外傷，左側(cè)多根肋骨骨折、左側(cè)血胸，頭皮軟組織挫傷。②創(chuàng)傷失血性休克。③代謝性酸中毒。 （2）①監(jiān)測生命體征。②快速建立靜脈通道抗休克：吸氧