執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四合一）模擬試題及解析

執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四合一）

模擬試題及解析

1.駕駛員患過(guò)敏疾病時(shí)可選用的藥物是（）。

A.氯雷他定

B.苯海拉明

C.異丙嗪

D.氯苯那敏

E.賽庚咤

【答案】：A

【解析】：

駕駛員過(guò)敏時(shí)應(yīng)盡量選用對(duì)中樞神經(jīng)抑制作用小的抗過(guò)敏藥，如咪唾

斯汀、氯雷他定、地洛他定等。

2.糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成分的影響是（）。

A.血紅蛋白含量降低

B.血小板減小

C.嗜酸性粒細(xì)胞增加

D.中性粒細(xì)胞減少

E.淋巴細(xì)胞減少

【答案】：E

【解析】：

糖皮質(zhì)激素能刺激骨髓造血功能，使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增多，大

劑量使血小板及纖維蛋白原濃度升高，促使中性粒細(xì)胞數(shù)目增多。此

外對(duì)淋巴組織有明顯的影響，能減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目。

3.（共用備選答案）

A.嗜睡乏力

B.低血糖

C.視覺(jué)異常

D.出血

E.骨質(zhì)疏松

⑴西地那非引起的不良反應(yīng)（）o

【答案】：C

【解析】：

西地那非的不良反應(yīng)：可見頭痛、潮紅、消化不良、鼻塞及視覺(jué)異常

等，大劑量的西地那非對(duì)該同工酶有抑制作用，導(dǎo)致顏色視覺(jué)障礙，

對(duì)藍(lán)綠色分辨不清，光感增強(qiáng)，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)非動(dòng)脈性缺血性視神

經(jīng)病變（NAION）這種不可逆的視力損傷。

⑵華法林引起的不良反應(yīng)（）。

【答案】：D

【解析】：

出血是華法林最常見的不良反應(yīng)，臨床表現(xiàn)多樣，從皮下瘀斑、牙齦

出血，到可能危及生命的消化道和顱內(nèi)出血。

4.治療哺乳期婦女甲亢首選（）o

A.碘化鉀

B.丙硫氧喀咤

C.甲疏咪睫

D.放射性1311

E.碳酸鋰

【答案】：B

【解析】：

BC兩項(xiàng)，甲疏咪喋、丙硫氧喀咤等藥物可透過(guò)胎盤屏障，可能引起

胎兒甲狀腺腫大及功能減退，在分娩時(shí)造成難產(chǎn)、窒息。由于甲疏咪

噗有新生兒皮膚缺損的致畸作用報(bào)道，妊娠期的甲亢孕婦首選丙硫氧

喀咤。

5.下列二氫毗咤類鈣通道阻滯劑中，2,6位取代基不同的藥物是（）。

A.氨氯地平

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.尼群地平

E.尼卡地平

【答案】：A

【解析】：

2,6位取代基一般為甲基，但氨氯地平例外，2位甲基被2-氨基乙氧

基甲基取代。

6.下列不屬于特殊用途化妝品的是（）。

A.育發(fā)、染發(fā)、燙發(fā)

B.祛斑、防曬、美乳

C.脫毛、美乳、健美

D.祛斑、防曬、清潔

【答案】：C

【解析】：

化妝品，是指以涂擦、噴灑或其他類似的方式，施用于皮膚、毛發(fā)、

指甲、口唇等人體表面，以清潔、保護(hù)、美化、修飾為目的的日用化

學(xué)工業(yè)產(chǎn)品。用于染發(fā)、燙發(fā)、祛斑美白、防曬、仿脫發(fā)的化妝品以

及宣稱新功效的化妝品為特殊化妝品。特殊化妝品以外的化妝品為普

通化妝品。

7.患者，女，69歲，近一個(gè)月出現(xiàn)入睡困難，白天有頭昏，疲倦等不

適感，嘗試非藥物治療無(wú)改善，推薦的藥物治療方案是（）。

A.U坐毗坦5mgpoqn

B.苯巴比妥lOOmgpoqn

C.地西泮5mgpoqn

D.氯硝西泮2mgpoqn

E.艾司嗖侖lmgpoqn

【答案】：A

【解析】：

噗此坦屬于非苯二氮草類藥物，僅有單一的催眠作用，無(wú)肌松弛和抗

驚厥作用。該類藥物半衰期短，次日殘余效應(yīng)被最大程度降低，一般

不產(chǎn)生日間困倦，產(chǎn)生藥物依賴的風(fēng)險(xiǎn)低，目前被推薦為治療失眠的

一線藥物。B項(xiàng)，傳統(tǒng)應(yīng)用的催眠藥如巴比妥類和水合氯醛等現(xiàn)已被

苯二氮草類和一些安全性更高的新型催眠藥所取代。CDE三項(xiàng)屬于苯

二氮草類藥物，不良反應(yīng)包括日間困倦、頭昏、肌張力下降、跌倒和

認(rèn)知功能減退等。老年患者應(yīng)用時(shí)尤須注意跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

8.治療絕經(jīng)后晚期乳腺癌的藥物是（）。

A.氨魯米特

B.順伯

C.羥喜樹堿

D.他莫昔芬

E邛可糖胞昔

【答案】：D

【解析】：

他莫昔芬是目前臨床上最常用的內(nèi)分泌治療藥，主要用于治療乳腺癌

（雌激素受體陽(yáng)性者，絕經(jīng)前、后均可使用）化療無(wú)效的晚期卵巢癌

和晚期子宮內(nèi)膜癌。

9.（共用題干）

患者，女，28歲，妊娠27周，頭暈3天,入院查體:血壓160/100mmHg,

診斷為：妊娠高血壓。

⑴該患者降壓治療應(yīng)首選的藥物是（）o

A.福辛普利

B.卡托普利

C.綴沙坦

D.拉貝洛爾

E.特拉嗖嗪

【答案】：D

【解析】：

妊娠合并高血壓的常用治療藥物有：甲基多巴、拉貝洛爾、美托洛爾、

氫氯嚷嗪、硝苯地平、硫酸鎂。

⑵患者出現(xiàn)先兆子癇，急救時(shí)應(yīng)首選的藥物是（）。

A.硫酸鎂注射液

B.甲氧氯普胺注射液

C.葡萄糖酸鈣注射液

D.尼莫地平注射液

E.烏拉地爾注射液

【答案】：A

【解析】：

常用的降壓藥物有硫酸鎂、甲基多巴、拉貝洛爾、美托洛爾、氫氯曝

嗪及硝苯地平；其中硫酸鎂是治療嚴(yán)重先兆子癇的首選藥物。

10.（共用備選答案）

A.HLB值

B.置換價(jià)

C.Krafft點(diǎn)

D.曇點(diǎn)

E.絮凝度

⑴表示聚氧乙烯類非離子表面活性劑溶解性與溫度間關(guān)系的是（）。

【答案】：D

【解析】：

聚氧乙烯型非離子表面活性劑，溫度升高可導(dǎo)致聚氧乙烯鏈與水之間

的氫鍵斷裂，當(dāng)溫度上升到一定程度時(shí)，聚氧乙烯鏈可發(fā)生強(qiáng)烈脫水

和收縮，使增溶空間減小，增溶能力下降，表面活性劑溶解度急劇下

降并析出，溶液出現(xiàn)混濁，此溫度稱為濁點(diǎn)或曇點(diǎn)。在聚氧乙烯鏈相

同時(shí)，碳?xì)滏溤介L(zhǎng)，濁點(diǎn)越低；在碳?xì)滏溝嗤瑫r(shí)，聚氧乙烯鏈越長(zhǎng)則

濁點(diǎn)越高。

⑵表示表面活性劑分子中親水和親油基團(tuán)對(duì)油或水的綜合親和力的

是（）。

【答案】：A

【解析】：

HLB值又稱親水親油平衡值，是指表面活性劑分子中親水基和親油基

之間的大小和力量平衡程度的量。HLB值越大代表親水性越強(qiáng)，HLB

值越小代表親油性越強(qiáng)。

11.中藥材生產(chǎn)關(guān)系到中藥材的質(zhì)量和臨床療效。下列關(guān)于中藥材種

植和產(chǎn)地初加工管理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。

A.禁止在非適宜區(qū)種、養(yǎng)殖中藥材

B.中藥材產(chǎn)地初加工嚴(yán)禁濫用硫磺熏蒸

C.對(duì)道地藥材采收加工應(yīng)選用現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化方法

D.對(duì)野生或是半野生藥用動(dòng)植物的采集應(yīng)堅(jiān)持“最大持續(xù)產(chǎn)量”的原

則

【答案】：c

【解析】：

A項(xiàng)，禁止在非適宜地區(qū)種植養(yǎng)殖中藥材，嚴(yán)禁使用高毒、劇毒農(nóng)藥、

嚴(yán)禁濫用農(nóng)藥、抗生素，特別是動(dòng)物激素類物質(zhì)、植物生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑和

除草劑。B項(xiàng)，嚴(yán)禁濫用硫磺熏蒸等方法，二氧化硫等物質(zhì)必須符合

國(guó)家規(guī)定。C項(xiàng)，各地要結(jié)合地產(chǎn)中藥材的特點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)中藥材產(chǎn)地

初加工的管理，逐步實(shí)現(xiàn)初加工集中化、規(guī)范化、產(chǎn)業(yè)化。D項(xiàng)，采

集應(yīng)堅(jiān)持“最大持續(xù)產(chǎn)量”原則，野生或半野生藥用動(dòng)植物的采集應(yīng)

堅(jiān)持“最大持續(xù)產(chǎn)量”原則，即不危害生態(tài)環(huán)境，可持續(xù)生產(chǎn)（采收）

的最大產(chǎn)量。

12.（共用題干）

患者，男，15歲。1年來(lái)常出現(xiàn)寫作業(yè)時(shí)筆跌落，伴呆坐不動(dòng)約20

秒左右。疑為癲癇發(fā)作。

⑴癲癇部分發(fā)作的臨床表現(xiàn)為（）o

A.抽搐

B.陣攣

C.昏睡

D.失神

E.口吐白沫

【答案】：D

【解析】：

癲癇部分性發(fā)作的臨床表現(xiàn)為：可有失神發(fā)作（短暫意識(shí)喪失、停止

活動(dòng)、顫動(dòng)、手持物品跌落），肌肉失去張力或痙攣、體感異常等。

⑵肝功能損害者慎用的抗癲癇藥為（）o

A.卡馬西平

B.奧卡西平

C.丙戊酸鈉

D.拉莫三嗪

E.苯巴比妥

【答案】：C

【解析】：

肝功能損害者慎用丙戊酸鈉，根據(jù)腎功能情況酌減藥物用量。

13.（共用備選答案）

A.速率法：成人＜40U/L

B.速率法：成人V50U/L

C.速率法：男性V40U/L

D.速率法：男性10?60U/L

E.速率法：男性為45?125U/L

⑴堿性磷酸酶正常值參考范圍是（）o

【答案】：E

【解析】：

堿性磷酸酶參考范圍：男性為45?125U/L,女性為0?49歲35?

100U/L,50?79歲50?135U/L。

（2）y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶正常值參考范圍是（）。

【答案】：D

【解析】：

￥-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶正常參考范圍：男性10?60U/L,女性7?45U/L。

⑶丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值參考范圍是（）o

【答案】：A

【解析】：

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常參考范圍：速率法成人V40U/L

⑷天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值參考范圍是（）o

【答案】：A

【解析】：

天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值參考范圍：速率法成人V40U/L

14.《中國(guó)藥典》采用符號(hào)cm-l表示的計(jì)量單位名稱是（）。

A.長(zhǎng)度

B.體積

C.波數(shù)

D.粘度

E.密度

【答案】：C

【解析】：

《中國(guó)藥典》中波數(shù)的計(jì)量單位為cm—1。

15.氨基糖昔類抗生素具有一定的耳腎毒性，在必須使用該類藥物時(shí),

一方面要評(píng)估患者的身體狀況；另一方面在保證療效情況下，盡可能

選擇腎毒性低的藥物。該類抗生素腎毒性由大到小的順序是（）o

A.阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>鏈霉素

B.鏈霉素>阿米卡星>妥布霉素>慶大霉素

C.阿米卡星>妥布霉素>慶大霉素>鏈霉素

D.慶大霉素>妥布霉素>鏈霉素>阿米卡星

E.妥布霉素>阿米卡星>慶大霉素>鏈霉素

【答案】：A

【解析】：

氨基糖昔類抗生素腎毒性由大到小的順序依次是新霉素>阿米卡星

>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素。

16.既可治療高血壓，又能治療充血性心力衰竭的藥物是（）。

A.米力農(nóng)

B.多巴酚丁胺

C.卡維地洛

D.米諾地爾

E.可樂(lè)定

【答案】：C

【解析】：

卡維地洛用于治療輕度及中度高血壓或伴有腎功能不全、糖尿病的高

血壓患者、慢性充血性心力衰竭。

17.制備微囊的化學(xué)法有（）。

A.噴霧干燥法

B.冷凍干燥法

C.界面縮聚法

D.輻射交聯(lián)法

E.空氣懸浮包衣法

【答案】：C|D

【解析】：

微囊是指固態(tài)或液態(tài)藥物被高分子材料包封形成的微小囊狀粒子。微

囊的制法可分為物理化學(xué)法、化學(xué)法、物理機(jī)械法三類?；瘜W(xué)法即在

溶液中單體或高分子通過(guò)聚合反應(yīng)或縮合反應(yīng)產(chǎn)生囊膜而形成微囊。

化學(xué)法不加聚凝劑，常先制成W/0型乳濁液，再利用化學(xué)反應(yīng)交聯(lián)

固化。常用的方法有界面縮聚法、輻射交聯(lián)法等。ABE三項(xiàng)，屬于物

理機(jī)械法。

18.為比較不同質(zhì)子泵抑制劑治療十二指腸潰瘍的經(jīng)濟(jì)性，將藥物治

療的成本與產(chǎn)生的效用指標(biāo)以貨幣進(jìn)行評(píng)估，此藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法

是（）。

A,成本-效益分析

B.最小成本分析

C.成本-效果分析

D.成本-效用分析

E.成本費(fèi)用分析

【答案】：A

【解析】：

成本-效益分析：將藥物治療的成本與所產(chǎn)生的效益歸化為以貨幣為

單位的數(shù)字，用以評(píng)估藥物治療方案的經(jīng)濟(jì)性。

19.（共用備選答案）

A.氯化鈉

B.西地那非

C.吠塞米

D.丙酸睪酮

E.特拉哇嗪

⑴不宜與硝酸脂類藥物合用的是（）。

【答案】：B

【解析】：

西地那非與硝酸酯類藥（硝化甘油、硝酸異山梨酯）合用，由于兩類

都能引起血壓降低，聯(lián)合使用，發(fā)生嚴(yán)重的低血壓的可能性非常大。

因此，禁用于正在使用硝酸酯類的男性。

⑵在與雙香豆素類合用時(shí)要減少用量的是（）o

【答案】：D

【解析】：

因雄激素和蛋白同化類固醇可降低凝血因子前體的濃度（由于凝血因

子前體的合成和分解改變），以及增加了抗凝物質(zhì)與受體的親合力，

故可使抗凝活性增強(qiáng)，在與雙香豆素類合用時(shí)要減少用量。

20.醫(yī)療器械按照風(fēng)險(xiǎn)程度實(shí)行分類管理，可分為（）類。

A.二類

B.三類

C.四類

D.五類

【答案】：B

【解析】：

醫(yī)療器械按照風(fēng)險(xiǎn)程度實(shí)行分類管理，可分為三類：①第一類是指通

過(guò)常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械，如外科用手術(shù)器

械、聽診器、刮痣板等；②第二類是指對(duì)其安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以

控制的醫(yī)療器械，如血壓計(jì)、體溫計(jì)、皮膚縫合釘、避孕帽等；③第

三類是指植入人體，用于支持、維持生命，對(duì)人體具有潛在危險(xiǎn)，對(duì)

其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械，如心臟起搏器、植入式

人工器官、一次性使用輸液器等。

21.（共用備選答案）

A.阿托伐他汀

B.格列齊特

C.貝那普利

D.布洛芬

E.奧美拉理

⑴因?yàn)榇嬖谂cCYP2C19相關(guān)的相互作用，使用氯毗格雷時(shí)應(yīng)避免合

用的藥物是（）o

【答案】：E

【解析】：

服用某些質(zhì)子泵抑制劑（可競(jìng)爭(zhēng)肝藥酶CYP2c9、CYP2C19而影響氯

吐格雷代謝為有活性的產(chǎn)物）會(huì)降低氯此格雷的療效，使得患者的血

栓不良事件增加，其中奧美拉嗖、蘭索拉噗對(duì)氯此格雷的抑制作用最

明顯。

⑵長(zhǎng)期大劑量使用，會(huì)降低阿司匹林對(duì)心血管的保護(hù)作用，應(yīng)避免合

用的藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

布洛芬與小劑量阿司匹林同用，會(huì)使得阿司匹林減效。

22.下列藥物中可抑制葉酸合成代謝的是（）。

A.顧伯

B邛可糖胞昔

C.甲氨蝶吟

D.環(huán)磷酰胺

E.筑喋吟

【答案】：C

【解析】：

甲氨蝶吟作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶，從

而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸。四氫葉酸是在體內(nèi)

合成喋吟核甘酸和喀咤脫氧核甘酸的重要輔酶，使喋吟核甘酸和喀咤

核甘酸的生物合成過(guò)程中一碳基團(tuán)的轉(zhuǎn)移作用受阻，導(dǎo)致DNA的生

物合成受到抑制，抑制葉酸合成代謝。

23.老年人服用糖皮質(zhì)激素時(shí)，應(yīng)注意的問(wèn)題有（）。

A.易發(fā)生體位性低血壓

B.易發(fā)生消化道潰瘍

C.更年期婦女易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥

D.未能應(yīng)用抗菌藥物控制的細(xì)菌、真菌感染者禁用

E.嚴(yán)重肝功能不全者不宜服用潑尼松龍

【答案】：B|C|D

【解析】：

老年人服用糖皮質(zhì)激素時(shí)，應(yīng)注意的問(wèn)題有：①對(duì)糖皮質(zhì)激素過(guò)敏者、

嚴(yán)重的精神病、癲癇、活動(dòng)性消化性潰瘍、骨折、高血壓、糖尿病、

低血鉀、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、股骨頭壞死者禁用；②更年期婦女

服用糖皮質(zhì)激素易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥；③抗菌藥物不能控制的感染如水

痘、真菌感染者，未能控制的結(jié)核、細(xì)菌和病毒感染者禁用。

24.下列關(guān)于利培酮的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.非經(jīng)典型抗精神病藥

B.錐體外系副作用小

C.口服吸收完全

D.代謝產(chǎn)物帕利哌酮仍具有藥理活性

E.屬于三環(huán)類抗精神病藥

【答案】：E

【解析】：

利培酮屬于第二代抗精神病藥物中的苯異嗯睫類。

.既可治療高血壓，又能治療充血性心力衰竭的藥物是（）

25o

A.米力農(nóng)

B.多巴酚丁胺

C.卡維地洛

D.米諾地爾

E.可樂(lè)定

【答案】：C

【解析】：

A項(xiàng)，米力農(nóng)臨床用于充血性心力衰竭。B項(xiàng)，多巴酚丁胺用于心臟

手術(shù)后心排出量低的休克或心肌梗死并發(fā)心力衰竭。C項(xiàng)，卡維地洛

用于治療輕度及中度高血壓或伴有腎功能不全、糖尿病的高血壓患

者、慢性充血性心力衰竭。D項(xiàng)，米諾地爾用于頑固性高血壓及腎性

高血壓。E項(xiàng)，可樂(lè)定主要用于治療中、重度高血壓，患有青光眼的

高血壓。

26.（共用備選答案）

A.氟達(dá)拉濱

B.喜樹堿

C.順伯

D.環(huán)磷酰胺

E.培美曲塞

⑴通過(guò)抑制胸甘酸合酶、二氫葉酸還原酶等多個(gè)靶酶，發(fā)揮抗腫瘤活

性的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

培美曲塞是具有多靶點(diǎn)抑制作用的抗腫瘤藥物，通過(guò)運(yùn)載葉酸的載體

和細(xì)胞膜上的葉酸結(jié)合蛋白運(yùn)輸系統(tǒng)進(jìn)入細(xì)胞。培美曲塞臨床上主要

用于非小細(xì)胞肺癌和耐藥性間皮瘤的治療。

⑵使腫瘤細(xì)胞DNA復(fù)制停止，阻礙細(xì)胞分裂，發(fā)揮抗腫瘤活性的藥

物是（

【答案】：C

【解析】：

順箱的作用機(jī)制是使腫瘤細(xì)胞DNA復(fù)制停止，阻礙細(xì)胞分裂。

⑶抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶I,發(fā)揮抗腫瘤活性的藥物是（）。

【答案】：B

【解析】：

喜樹堿及其衍生物屬于拓?fù)洚悩?gòu)酶I的抑制劑。

27.下列為二級(jí)信息源的藥學(xué)文獻(xiàn)是（）。

A.《中國(guó)藥學(xué)雜志》

B.《中國(guó)藥學(xué)文摘》

C.《中國(guó)國(guó)家處方集》

D.《中華人民共和國(guó)藥典》

E.《藥物信息手冊(cè)》

【答案】：B

【解析】：

一級(jí)信息資源即原創(chuàng)性論著，包括實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果、病例報(bào)道以及評(píng)價(jià)

性或描述性的研究結(jié)果。二級(jí)信息資源一般由引文、書目組成，主要

用于檢索一級(jí)信息，可提供摘要、引文、索引（包括或不包括全文）

及目錄；文摘數(shù)據(jù)庫(kù)或全文數(shù)據(jù)庫(kù)是獲取文獻(xiàn)信息的常用二級(jí)信息資

源。三級(jí)信息資源指從原創(chuàng)性研究中提取出被廣泛接受的數(shù)據(jù)信息，

對(duì)之進(jìn)行評(píng)估而發(fā)表的結(jié)果；三級(jí)信息資源包括醫(yī)藥圖書（工具書、

教科書、手冊(cè)等）、光盤或在線數(shù)據(jù)庫(kù)、藥學(xué)應(yīng)用軟件以及臨床實(shí)踐

指南、系統(tǒng)評(píng)價(jià)或綜述型文章等A項(xiàng)，《中國(guó)藥學(xué)雜志》屬于一級(jí)信

息源；B項(xiàng)，《中國(guó)藥學(xué)文摘》屬于二級(jí)信息源；CE兩項(xiàng)，《中國(guó)國(guó)家

處方集》《藥物信息手冊(cè)》屬于三級(jí)信息源。

28.（共用備選答案）

A.第一類

B.第二類

C.第三類

D.第二類和第三類

⑴實(shí)行備案管理的醫(yī)療器械是（

【答案】：A

⑵實(shí)行注冊(cè)管理的醫(yī)療器械是（）o

【答案】：D

【解析】：

第一類醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)品備案管理。第二類、第三類醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)

品注冊(cè)管理。

29.（共用題干）

患者，男，62歲。高血壓病史10年，既往有骨關(guān)節(jié)炎和血脂異常，

輕度心功能不全。近期體檢發(fā)現(xiàn)血壓16的OmmHg,心率72次/分。

該患者目前服用藥物除抗高血壓藥外有辛伐他汀、雙氯芬酸、氨基葡

萄糖、甲鉆胺及碳酸鈣D。

⑴該患者首選的降壓聯(lián)合用藥方案是（）o

A.特拉哇嗪+氫氯嚷嗪

B.氨氯地平十氫氯曝嗪

C.利血平十氨苯蝶咤

D.硝酸甘油+美托洛爾

E.美托洛爾+吠塞米

【答案】：B

【解析】：

常用的抗高血壓藥有：鈣通道阻滯劑（CCB）、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)

化酶抑制劑（AC日）、Angll受體阻斷劑（ARB）、B受體阻斷劑。CCB

可作為與其他四類抗高血壓藥聯(lián)合用藥的基礎(chǔ)藥，尤其適合用于老年

高血壓、單純收縮期高血壓，以及伴穩(wěn)定型心絞痛、冠狀動(dòng)脈或頸動(dòng)

脈粥樣硬化及周圍血管病患者。其中，CCB與睡嗪類利尿劑降壓作用

機(jī)制部分重疊，都能導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)和RAAS激活，因此睡嗪類利

尿劑與CCB聯(lián)合更適于低腎素型高血壓如多數(shù)老年高血壓患者。

⑵服藥4周后患者復(fù)查血壓145/78mmHg,血尿酸512umol/L,引起

血尿酸升高的藥物可能是（）。

A.特拉哇嗪

B.美托洛爾

C.氫氯曝嗪

D.雙氯芬酸

E.氨氯地平

【答案】：C

【解析】：

氫氯喋嗪為嚷嗪類利尿藥，可干擾尿酸排出，引起血尿酸水平升高。

⑶該患者所服用的幾種藥物中，有可能使降壓的療效減弱的是（）。

A.辛伐他汀

B.碳酸鈣D

C.氨基葡萄糖

D.雙氯芬酸

E.甲鉆胺

【答案】：D

【解析】：

雙氯芬酸為非留體抗炎藥，可減弱嚷嗪類利尿劑的作用療效。

30.（共用備選答案）

A.紅色

B.橙色

C.黃色

D.藍(lán)色

E.綠色

根據(jù)2016年7月發(fā)布的《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》，在人工作業(yè)的庫(kù)

房?jī)?chǔ)存藥品按質(zhì)量狀態(tài)實(shí)行色標(biāo)管理

⑴合格藥品為（）o

【答案】：E

⑵不合格藥品為（）o

【答案】：A

⑶待確定藥品為（）。

【答案】：C

【解析】：

《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》八十三條規(guī)定：在人工作業(yè)的庫(kù)房?jī)?chǔ)存藥

品，按質(zhì)量狀態(tài)實(shí)行色標(biāo)管理：合格藥品為綠色，不合格藥品為紅色,

待確定藥品為黃色。

31.下列有關(guān)受體拮抗藥與受體的特點(diǎn)的敘述，正確的是（）。

A.與受體有親和力，有弱的內(nèi)在活性

B.與受體有親和力，有較強(qiáng)內(nèi)在活性

C.與受體無(wú)親和力，有內(nèi)在活性

D.與受體無(wú)親和力，有較強(qiáng)內(nèi)在活性

E.與受體有親和力，無(wú)內(nèi)在活性

【答案】：E

【解析】：

受體拮抗藥具有較強(qiáng)的親和力，但無(wú)內(nèi)在活性，本身不產(chǎn)生作用，但

由于其占據(jù)受體而拮抗激動(dòng)藥的作用。

32.我國(guó)表現(xiàn)為國(guó)家制定的法律文件中的明確條文形式的法的淵源主

要是指（）。

A.制定法

B,判例法

C.習(xí)慣法

D.法理

【答案】：A

【解析】：

法的淵源，也就是法的來(lái)源，是指國(guó)家機(jī)關(guān)、公民和社會(huì)組織為尋求

行為的根據(jù)而獲得具體法律的來(lái)源，有時(shí)簡(jiǎn)稱“法源二根據(jù)是否表

現(xiàn)為國(guó)家制定的法律文件中的明確條文形式，法的淵源可以分為正式

的法的淵源與非正式的法的淵源。正式的法的淵源是可以從體現(xiàn)于國(guó)

家制定的規(guī)范性法律文件中的明確條文形式中得到的淵源，主要為制

定法，包括憲法、法律行政法規(guī)、行政規(guī)章、地方性法規(guī)、自治條例

和單行條例等。非正式的法的淵源是具有法律意義的準(zhǔn)則和觀念，這

些準(zhǔn)則和觀念尚未在正式法律中得到權(quán)威性的明文體現(xiàn)，如判例、政

策、習(xí)慣等。

33.根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》，生產(chǎn)藥品的原料、輔料必須

符合（）。

A.藥理標(biāo)準(zhǔn)

B.化學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

C.藥用要求

D.生產(chǎn)要求

【答案】：C

【解析】：

生產(chǎn)藥品所需的原料、輔料，應(yīng)當(dāng)符合藥用要求以及相應(yīng)的生產(chǎn)質(zhì)量

管理規(guī)范的有關(guān)要求。直接接觸藥品的包裝材料和容器，應(yīng)當(dāng)符合藥

用要求，符合保障人體健康、安全的標(biāo)準(zhǔn)。

34.下列有機(jī)溶劑中，屬于第二類溶劑的有（）。

A,苯

B.醋酸

C.二氯甲烷

D.三氯甲烷

E.乙醇

【答案】：C|D

【解析】：

第二類有機(jī)溶劑是指無(wú)基因毒性但有動(dòng)物致癌性的溶劑，是應(yīng)該限制

使用的溶劑，常見的有甲苯、氯苯、三氯甲烷、二氯甲烷、甲醇、正

己烷、乙晴等。A項(xiàng)，苯屬于已知可以致癌并被強(qiáng)烈懷疑對(duì)人和環(huán)境

有害的第一類有機(jī)溶劑。BE兩項(xiàng)，屬于對(duì)人體低毒的第三類有機(jī)溶

劑。

35.（共用備選答案）

A.右雷佐生

B.奧美拉噗

C.雷尼替丁

D.維生素B6

E.維生素K1

⑴由華法林導(dǎo)致的高危出血傾向，可選用（）o

【答案】：E

【解析】：

由華法林導(dǎo)致高危出血傾向時(shí)，需在24h內(nèi)將INR值降至正常，可口

服維生素KI1?2.5mg。緊急糾正應(yīng)緩慢靜注維生素KI5-10mg（大

于30min,靜注后恢復(fù)凝血功能需4h）。

⑵由氯毗格雷導(dǎo)致的潰瘍和出血，可選用（）o

【答案】：B

【解析】：

奧美拉H坐等質(zhì)子泵抑制劑是臨床上常用的治療潰瘍和出血的藥物。

⑶由多柔比星導(dǎo)致的充血性心力衰竭，可選用（）。

【答案】：A

【解析】：

多柔比星與維生素E或右雷佐生相互作用可對(duì)抗心臟毒性。

36.呈劑量相關(guān)，由各種藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)因素決定的反應(yīng)是（）o

A.A類反應(yīng)

B.B類反應(yīng)

c.c類反應(yīng)

D.D類反應(yīng)

E.E類反應(yīng)

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，A類反應(yīng)是藥物對(duì)人體呈劑量相關(guān)的反應(yīng)，是不良反應(yīng)中最常

見的類型，常由各種藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)因素決定；B項(xiàng)，B類反應(yīng)即由

促進(jìn)某些微生物生長(zhǎng)引起的不良反應(yīng)；C項(xiàng)，C類反應(yīng)（化學(xué)反應(yīng)）

的許多不良反應(yīng)取決于藥物或賦形劑的化學(xué)性質(zhì)而不是藥理學(xué)作用，

其嚴(yán)重程度主要與所用藥物的濃度而不是劑量有關(guān)；D項(xiàng)，D類反應(yīng)

（給藥反應(yīng)）的許多不良反應(yīng)是因藥物特定的給藥方式而引起的；E

項(xiàng)，E類反應(yīng)與給藥時(shí)程有關(guān)，只發(fā)生在停止給藥或劑量突然減小后。

37.片劑中兼有黏合和崩解作用的輔料是（）o

A.PEG

B.PVP

C.HPMC

D.MCC

E.L-HPC

【答案】：D

【解析】：

微晶纖維素（MCC,具有較強(qiáng)的結(jié)合力與良好的可壓性，亦有“干黏

合劑”之稱）用途：黏合劑、崩解劑、填充劑（稀釋劑）。

38.可引起兒童牙釉質(zhì)發(fā)育不良和牙齒著色變黃的藥物是（）。

A.可的松

B.雄激素

C.四環(huán)素

D.氟唾諾酮類

E.慶大霉素

【答案】：C

【解析】：

四環(huán)素與鈣鹽形成絡(luò)合物，伴隨鈣鹽沉積于牙齒及骨骼中，致使兒童

牙齒黃染，影響骨質(zhì)發(fā)育。

39.根據(jù)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》，需要同時(shí)依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)

制劑許可證》和制劑批準(zhǔn)文號(hào)的情形是（）。

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑品種

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托取得《藥品生產(chǎn)許可證》的藥品生產(chǎn)企業(yè)配制中藥制

劑

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制中

藥制劑

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用現(xiàn)代工藝配制來(lái)源于古代經(jīng)典名方的中藥復(fù)方制劑

【答案】：D

【解析】：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制中藥制劑，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》的

規(guī)定取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證，或者委托取得藥品生產(chǎn)許可證的藥品

生產(chǎn)企業(yè)、取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制中藥制劑。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的中藥制劑品種，應(yīng)當(dāng)依法取得制劑批準(zhǔn)文號(hào)。但是，

僅應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地省、自治區(qū)、

直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門備案后即可配制，不需要取得制劑

批準(zhǔn)文號(hào)。

40.（共用備選答案）

A.氨茶堿

B.布地奈德

C.沙丁胺醇

D.色甘酸鈉

E.異丙托澳錢

⑴能選擇性地興奮B2受體的平喘藥是（）。

【答案】：C

【解析】：

沙丁胺醇選擇性地興奮B2受體，擴(kuò)張支氣管，解除支氣管痙攣。

⑵使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血藥濃度的平喘藥是（）。

【答案】：A

【解析】：

黃喋吟類藥物易發(fā)生中毒。茶堿及其復(fù)鹽須監(jiān)測(cè)茶堿血藥濃度來(lái)調(diào)整

劑量，預(yù)防中毒。

⑶可阻斷M膽堿受體的平喘藥是（）。

【答案】：E

【解析】：

抗膽堿藥：常用藥有異丙阿托品、異丙托濱鏤、嚷托澳鏤等。

⑷可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜的平喘藥是（）o

【答案】：D

【解析】：

色甘酸鈉的平喘作用機(jī)制可能與下列因素有關(guān)：①穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，

抑制肥大細(xì)胞脫顆粒，減少各種炎性介質(zhì)的釋放；②抑制氣管感覺(jué)神

經(jīng)末梢釋放炎癥介質(zhì)，減輕氣管平滑肌痙攣和黏膜水腫；③抑制遲發(fā)

型超敏反應(yīng)等。

⑸起效較慢，需連用數(shù)日甚至數(shù)周后才起作用，對(duì)正在發(fā)作的哮喘無(wú)

效的藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

色甘酸鈉起效慢，起效較慢，需連用數(shù)日甚至數(shù)周后才起作用，故對(duì)

正在發(fā)作的哮喘無(wú)效。

41.縮寫“HPMC”代表（）。

A.乙基纖維素

B.聚乙烯毗咯烷酮

C.羥丙基纖維素

D.羥丙基甲基纖維素

E.鄰苯二甲酸羥丙基甲基纖維素

【答案】：D

【解析】：

A項(xiàng)，乙基纖維素：EC。B項(xiàng)，聚乙烯毗咯烷酮：PVPoC項(xiàng)，羥丙基

纖維素：HPCoD項(xiàng)，羥丙基甲基纖維素：HPMCoE項(xiàng)，鄰苯二甲酸

羥丙基甲基纖維素：HPMCPo

42.可作為栓劑吸收促進(jìn)劑的是（）。

A.聚山梨酯80

B.糊精

C.椰油酯

D.聚乙二醇6000

E.羥苯乙酯

【答案】：A

【解析】：

目前常用的直腸與陰道黏膜吸收促進(jìn)劑包括：①非離子型表面活性

劑，如聚山梨酯80、聚氧乙烯胺；②脂肪酸、脂肪醇和脂肪酸酯類;

③尿素、水楊酸、苯甲酸鈉、竣甲基纖維素鈉、環(huán)糊精類衍生物等。

43.用于治療精神分裂癥的藥物是（）。

A.碳酸鋰

B.哌替咤

C.司來(lái)吉蘭

D.丙米嗪

E.氯丙嗪

【答案】：E

【解析】：

目前臨床應(yīng)用的抗精神病藥物主要分為兩代，第一代抗精神病藥物指

主要作用于中樞D2受體的抗精神病藥物，包括氯丙嗪、氯哌曝噸、

氟哌咤醇和舒必利等；第二代抗精神病藥物包括氯氮平、利培酮、奧

氮平、喳硫平、齊拉西酮和阿立哌噗等。

44.企業(yè)儲(chǔ)存藥品的庫(kù)房相對(duì)濕度的控制范圍是（）。

A.35%?75%

B.45%?85%

C.35%?70%

D.45%?75%

【答案】：A

【解析】：

企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥品的質(zhì)量特性對(duì)藥品進(jìn)行合理儲(chǔ)存，其中企業(yè)儲(chǔ)存藥

品的庫(kù)房相對(duì)濕度的控制范圍是35%?75%。

45.（共用備選答案）

A.甲類目錄

B.乙類目錄

C.口服泡騰片

D.中藥飲片

E.中成藥

根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法》

⑴不納入醫(yī)保用藥范圍的是（）o

【答案】：c

【解析】：

《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法》第四條規(guī)定：以下

藥品不能納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍：①主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥

品；②部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器，干（水）果類；③用中藥材

和中藥飲片泡制的各類酒制劑；④各類藥品中的果味制劑、口服泡騰

制劑；⑤血液制品、蛋白類制品（特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外）；

⑥勞動(dòng)保障部門規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品。

（2）省級(jí)主管部門可以調(diào)整的是（

【答案】：B

【解析】：

《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法》第七條規(guī)定：“乙

類目錄”由國(guó)家制定，各省、自治區(qū)、直轄市可根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、

醫(yī)療需求和用藥習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整，增加和減少的品種數(shù)之和不得

超過(guò)國(guó)家制定的“乙類目錄”藥品總數(shù)的15%o

⑶省級(jí)主管部門不可以進(jìn)行調(diào)整的是（）。

【答案】：A

【解析】：

《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法》第七條規(guī)定：“甲

類目錄”由國(guó)家統(tǒng)一制定，各地不得調(diào)整。

⑷在醫(yī)保目錄中列出的品種屬于醫(yī)保基金不予支付的藥品的是（）。

【答案】：D

【解析】：

《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法》第八條規(guī)定：使用

中藥飲片所發(fā)生的費(fèi)用，除基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的藥品外，均

按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。

46.下列關(guān)于藥物通過(guò)生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)的說(shuō)法，正確的是（）。

A.胞飲作用對(duì)于蛋白質(zhì)和多肽的吸收不是十分重要

B.易化擴(kuò)散的轉(zhuǎn)運(yùn)速率低于被動(dòng)擴(kuò)散

C.被動(dòng)擴(kuò)散會(huì)出現(xiàn)飽和現(xiàn)象

D.被動(dòng)擴(kuò)散的物質(zhì)可由高濃度區(qū)向低濃度區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)

E.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)借助于載體進(jìn)行，不需消耗能量

【答案】：D

【解析】：

A項(xiàng)，膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是蛋白質(zhì)和多肽重要的吸收方式，而細(xì)胞通過(guò)膜動(dòng)轉(zhuǎn)

運(yùn)攝取液體的方式即為胞飲。B項(xiàng)，易化擴(kuò)散不消耗能量，且順濃度

梯度，載體轉(zhuǎn)運(yùn)的速率遠(yuǎn)超被動(dòng)擴(kuò)散。CD兩項(xiàng)，大多數(shù)藥物穿過(guò)生

物膜的方式是被動(dòng)擴(kuò)散，順濃度梯度，分為自由擴(kuò)散和協(xié)助擴(kuò)散，協(xié)

助擴(kuò)散需要膜蛋白幫助，有飽和現(xiàn)象。E項(xiàng)，主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)逆濃度梯度，

需要消耗能量，有飽和現(xiàn)象。

47.螺內(nèi)酯臨床常用于（）。

A.腦水腫

B.急性腎衰竭

C.醛固酮升高引起的水腫

D.尿崩癥

E.高血壓

【答案】：C

【解析】：

螺內(nèi)酯是醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥，在遠(yuǎn)曲小管細(xì)胞與醛固酮競(jìng)爭(zhēng)受

體，阻止醛固酮-受體復(fù)合物的形成，從而產(chǎn)生拮抗醛固酮的作用。

螺內(nèi)酯可有效治療各種水腫，對(duì)醛固酮升高相關(guān)的頑固性水腫、肝硬

化和腎病綜合征水腫更為有效。

48.患者，男，57歲，因出現(xiàn)全身酸痛、乏力、高熱等癥狀就診，經(jīng)

流行病學(xué)調(diào)查及相關(guān)實(shí)驗(yàn)至檢查診斷為H1N1甲型流感。該患者可選

用的神經(jīng)氨酸酶抑制劑是（）。

A.金剛烷胺

B.金剛乙胺

C.奧司他韋

D.利巴韋林

E.阿昔洛韋

【答案】：C

【解析】：

病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑是一類具有全新作用機(jī)制的抗流感藥?？蛇x扎

那米韋吸入給藥，一次10mg,一日2次;或口服奧司他韋，一次75mg,

一日2次，連續(xù)5天。神經(jīng)氨酸酶抑制劑宜及早用藥，在流感癥狀初

始48h內(nèi)使用較為有效。

49.幼兒期甲狀腺素缺乏可導(dǎo)致（）。

A.呆小病

B.先天愚型

C.巨人癥

D.侏儒癥

E.甲狀腺功能低下

【答案】：A

【解析】：

甲狀腺素維持正常生長(zhǎng)發(fā)育，甲狀腺功能不足可引起呆小病，患者身

體矮小、肢體短粗、發(fā)育緩慢、智力低下。

50.對(duì)伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用鎮(zhèn)咳藥

的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)合應(yīng)用的藥品是（）。

A.左氧氟沙星

B.竣甲司坦

C.潑尼松龍

D.多索茶堿

E.右美沙芬

【答案】：B

【解析】：

對(duì)呼吸道伴有大量痰液并阻塞呼吸道的患者服用鎮(zhèn)咳藥的同時(shí)，可及

時(shí)應(yīng)用司坦類黏液調(diào)節(jié)劑如竣甲司坦，或祛痰劑如氨浪索，以降低痰

液黏度，使黏液易于排出。

51.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展調(diào)查的抗菌藥物臨床應(yīng)用異常情況不包括（）。

A.使用量異常增長(zhǎng)的抗菌藥物

B.經(jīng)常超適應(yīng)癥、超劑量使用的抗菌藥物

C.一年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物

D.頻繁發(fā)生嚴(yán)重不良事件的抗菌藥物

【答案】：C

【解析】：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)以下抗菌藥物臨床應(yīng)用異常情況開展調(diào)查：①使用量

異常增長(zhǎng)的抗菌藥物；②半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物；③

經(jīng)常超適應(yīng)癥、超劑量使用的抗菌藥物；④企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物;

⑤頻繁發(fā)生嚴(yán)重不良事件的抗菌藥物。

52.以下藥物中，不屬于改善病情的抗風(fēng)濕藥的是（）。

A.甲氨蝶吟

B.硫噬喋吟

C.來(lái)氟米特

D.依那西普

E.金諾芬

【答案】：D

【解析】：

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用藥物分為五大類：非笛體類抗炎藥、改善病情的抗

風(fēng)濕藥（甲氨蝶吟、硫嗖喋吟、來(lái)氟米特、環(huán)磷酰胺、柳氮磺毗咤、

金諾芬等）、生物制劑、糖皮質(zhì)激素和植物藥制劑。D項(xiàng)，依那西普

屬于生物制劑。

53.可作為避孕藥的成分的是（）。

A.雌二醇

B.快雌醇

C.雌三醇

D.黃體酮

E.戊酸雌二醇

【答案】：B|E

【解析】：

戊酸雌二醇與孕激素類藥物合用，可作為避孕藥，快雌醇是口服避孕

藥中的常用雌激素成分。

54.（共用題干）

患者，男，48歲，由于工作與生活的壓力患抑郁癥5年，長(zhǎng)期服用

丙米嗪，近日父親過(guò)世，導(dǎo)致病情加重并伴有焦慮癥狀，醫(yī)生開具的

處方：口服硝西泮0.5mg,1次/日；加服氟西汀lOOmg,1次/日，至

癥狀減輕停藥。

⑴服用丙米嗪的不良反應(yīng)不包括（）o

A.抗膽堿能反應(yīng)

B.嗜睡、震顫

C.心律失常

D.體位性低血壓

E.高血壓

【答案】：E

【解析】：

丙米嗪屬于三環(huán)類抗抑郁藥常見的不良反應(yīng)包括：抗膽堿能效應(yīng)（口

干、出汗、便秘、尿潴留、排尿困難、視物模糊、眼內(nèi)壓升高、心動(dòng)

過(guò)速）、心律失常、溢乳、嗜睡、體位性低血壓、體重增加、心電圖

異常等。

⑵患者同服氯硝西泮的目的是（）o

A.抗焦慮

B.鎮(zhèn)靜

C.治療頭痛

D.增加抗抑郁藥的吸收率

E.降低心率

【答案】：A

【解析】：

患者抑郁癥狀加重并伴有焦慮，可用氯硝西泮對(duì)抗。

⑶下列有關(guān)氟西汀的描述，不正確的是（）o

A.需緩慢停藥

B.停藥時(shí)可直接停服

C.長(zhǎng)期服藥應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能及肌酶

D.屬于選擇性5-HT再攝取抑制劑

E.食物不會(huì)影響本品吸收

【答案】：B

【解析】：

5-HT再攝取抑制劑的代表藥物有氟西汀、帕羅西汀等，長(zhǎng)期服用本

類藥物突然停藥會(huì)導(dǎo)致5-HT受體敏感性下調(diào)，出現(xiàn)戒斷癥狀，表現(xiàn)

為頭暈、嗜睡、精神錯(cuò)亂、神經(jīng)敏感性增強(qiáng)、抑郁、惡心等。

55.腎功能不全者的用藥原則中不包括（）。

A.避免或減少使用腎毒性大的藥物

B.避免與有腎毒性的藥物聯(lián)合使用

C.腎功能不全而肝功能正常者可選用雙通道（肝腎）排泄的藥物

D.定期監(jiān)測(cè)腎功能，及時(shí)調(diào)整給藥劑量

E.避免或減少使用肝毒性大的藥物

【答案】：E

【解