2023年大團(tuán)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三基三嚴(yán)理論考核（全科1）附有答案

2023年大團(tuán)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三基三嚴(yán)理論考核（全科1）[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________工號(hào):________________________1、男性，55歲。有輕度高血壓。伴有心動(dòng)過(guò)速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風(fēng)史，治療藥物首選為（

）[單選題]*A、α受體阻滯劑B、β受體阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(正確答案)D、中樞抗交感神經(jīng)藥E、血管收縮劑2、關(guān)于糖尿病大血管病變敘述不正確的是（

）[單選題]*A、是2型糖尿病患者的主要死亡原因B、內(nèi)源性高胰島素血癥促進(jìn)脂質(zhì)合成加速動(dòng)脈粥樣硬化形成C、胰島素不足可減低脂質(zhì)清除加速動(dòng)脈粥樣硬化形成D、與血清低密度脂蛋白水平呈正相關(guān)E、引起糖尿病心肌病(正確答案)3、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，過(guò)多過(guò)快補(bǔ)堿的主要危害是（

）[單選題]*A、誘發(fā)腦水腫(正確答案)B、誘發(fā)低血鉀C、誘發(fā)低血鈉D、誘發(fā)低血氯E、誘發(fā)胰島素抵抗反應(yīng)性堿中毒4、目前預(yù)防乙型肝炎及丙型肝炎最重要的措施為：（

）[單選題]*A、隔離病人B、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)消毒隔離及獻(xiàn)血員檢查及血標(biāo)本檢測(cè)(正確答案)C、丙種球蛋白被動(dòng)免疫D、搞好糞便管理及水源防護(hù)E、消滅蚊蠅5、發(fā)生快,消退快,且消退后不留任何痕跡的原發(fā)皮疹是：（

）[單選題]*A、斑塊B、風(fēng)團(tuán)(正確答案)C、水皰D、囊腫E、結(jié)節(jié)6、有關(guān)家庭角色的描述，錯(cuò)誤的是（

）[單選題]*A、家庭角色反映了家庭成員在家庭中的位置B、家庭角色的改變與社會(huì)潮流、文化背景有關(guān)C、家庭角色功能的好壞是影響家庭功能的重要因素D、良好的家庭角色轉(zhuǎn)換功能并不體現(xiàn)較好的家庭角色功能(正確答案)E、全科醫(yī)生應(yīng)對(duì)家庭角色有良好的判斷能力7、關(guān)于高血壓的治療，下列描述錯(cuò)誤的是（

）[單選題]*A、低度危險(xiǎn)組治療以改善生活方式為主，如3-6個(gè)月后無(wú)效，再給藥物治療B、中度危險(xiǎn)組治療除改善生活方式外，給予藥物治療C、高度危險(xiǎn)組必須藥物治療D、極高危險(xiǎn)組必須盡快給予強(qiáng)化治療E、非藥物治療僅適用于Ⅰ級(jí)高血壓病患者(正確答案)8、全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是（

）[單選題]*A、以門(mén)診為主體的服務(wù)B、從生到死的全程服務(wù)C、提供以急診室和病房為主的服務(wù)(正確答案)D、強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康E、提供使社區(qū)群眾易于利用的"六位一體"的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)9、下列哪一項(xiàng)體現(xiàn)了全科醫(yī)療中的協(xié)調(diào)性服務(wù)（

）[單選題]*A、采用適宜技術(shù)B、建立雙向轉(zhuǎn)診制度(正確答案)C、建立居民健康檔案D、提供"六位一體"的服務(wù)E、對(duì)人的整個(gè)生命周期提供服務(wù)10、患者，女，38歲，有慢性腎炎病史15年，3天前昏迷。檢查：BP180/100mmHg，可聞及心包摩擦音，肝肋下可及，脾不大。尿比重1.010，尿蛋白+，尿紅細(xì)胞+，Hb56g/L，病理征未引出。以下哪項(xiàng)診斷最可能?（

）[單選題]*A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、肝昏迷C、高血壓病腦出血D、再生障礙性貧血合并顱內(nèi)出血E、慢性腎炎尿毒癥(正確答案)11、全科醫(yī)生實(shí)施的是以下哪種服務(wù)（

）[單選題]*A、基層衛(wèi)生保健服務(wù)B、全面的醫(yī)療服務(wù)C、新的醫(yī)學(xué)三級(jí)專科服務(wù)D、與專科醫(yī)療互補(bǔ)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)E、人格化、全方位、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性的基層衛(wèi)生服務(wù)(正確答案)12、肺炎鏈球菌肺炎的治療，下列不正確的是（

）[單選題]*A、臥床休息、適當(dāng)支持治療B、首選青霉素治療C、青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素D、抗菌藥物的療程一般為7～10天E、X線胸片浸潤(rùn)影吸收前需不間斷使用抗生素(正確答案)13、胃腸型細(xì)菌性食物中毒最常見(jiàn)的癥狀是（

）[單選題]*A、腹痛、嘔吐、腹瀉(正確答案)B、發(fā)熱、腹痛、嘔吐、腹瀉C、腹痛、嘔吐、腹瀉、里急后重D、腹痛、嘔吐、腹瀉、膿血便E、發(fā)熱、腹痛、嘔吐、腹瀉、里急后重14、男，45歲，體胖，平素食欲佳。近1個(gè)月來(lái)飲水量逐漸增多，每日1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L(120g/dl)，尿糖(+)。應(yīng)做哪項(xiàng)檢查來(lái)確診糖尿病（

）[單選題]*A、葡萄糖耐量試驗(yàn)(正確答案)B、皮質(zhì)素葡萄糖耐量試驗(yàn)C、血漿胰島素濃度測(cè)定D、24小時(shí)尿C肽量測(cè)定E、24小時(shí)尿糖定量15、關(guān)于周期性健康檢查，不正確的是（

）[單選題]*A、有利于早期發(fā)現(xiàn)常見(jiàn)疾患B、針對(duì)性強(qiáng)，個(gè)體化傾向C、計(jì)劃表中的項(xiàng)目應(yīng)固定不變(正確答案)D、有利于合理利用衛(wèi)生資源E、檢查項(xiàng)目和時(shí)間間隔都預(yù)先經(jīng)過(guò)科學(xué)評(píng)價(jià)16、男性，70歲，因活動(dòng)后心悸、氣短、下肢浮腫2周，近3日來(lái)夜間不能平臥，以心力衰竭入院。既往無(wú)癥狀時(shí)，冠脈造影示三支血管病變。最可能的診斷是（

）[單選題]*A、高血壓性心臟病B、缺血性心肌病(正確答案)C、甲亢性心肌病D、克山病E、急性心肌炎17、關(guān)于潛伏期的概念，下列錯(cuò)誤項(xiàng)是（

）[單選題]*A、潛伏期長(zhǎng)短一般與病原體感染量成反比B、有些傳染病在潛伏期內(nèi)具有傳染性C、潛伏期是確定傳染病檢疫期的重要依據(jù)D、多數(shù)傳染病的潛伏期比較恒定E、傳染病的隔離期是依據(jù)該病的潛伏期來(lái)確定的(正確答案)18、男性，55歲，高血壓病史5年余，1年前急性下壁心肌梗死病史。就診時(shí)血壓160/95mmHg，心率90/min，律齊，雙肺呼吸音清，雙下肢無(wú)浮腫。試問(wèn)該患者最適宜用哪種降壓藥（

）[單選題]*A、利尿劑B、α受體阻斷劑C、β受體阻斷劑(正確答案)D、鈣通道阻斷劑E、肼苯達(dá)嗪19、女，55歲，高血壓病史10年，糖尿病史3年，血壓控制目標(biāo)值為（

）[單選題]*A、＜120/80mmHgB、＜130/80mmHg(正確答案)C、＜130/85mmHgD、＜140/90mmHgE、＜160/100mmHg20、男性，65歲，高血壓10年，近半年經(jīng)常半夜胸悶、胸痛，心電圖：V1～V3導(dǎo)聯(lián)ST段下移，診斷為（

）[單選題]*A、早期左心衰B、變異型心絞痛C、臥位型心絞痛(正確答案)D、食管裂孔疝E、混合型心絞痛21、乳腺癌當(dāng)前療效最為滿意的療法是：（

）[單選題]*A、放射治療B、激素治療C、化學(xué)治療D、早期手術(shù)(正確答案)E、免疫療法22、女性，62歲，乏力、易疲倦，活動(dòng)后氣短3個(gè)月，大、小便正常。偏吃素食。查體：面色蒼白；皮膚干燥、指甲變平，心肺正常。血象：WBC4.9×109/L，RBC3.5×1012/L，Hb62g/L，PLT390×109/L，鐵蛋白3μg/L，診斷為缺鐵性貧血，口服富馬酸亞鐵4周復(fù)查血象Hb110g/L，下一步的治療?（

）[單選題]*A、停藥B、持續(xù)口服鐵劑4～6個(gè)月停藥(正確答案)C、持續(xù)口服鐵劑1個(gè)月停藥D、終生口服鐵劑治療E、持續(xù)治療2年23、全科醫(yī)學(xué)?？频姆?wù)對(duì)象是（

）[單選題]*A、病人B、就診者C、未就診者D、所有人(正確答案)E、病人的家庭24、健康教育要給人們提供（

）[單選題]*A、衛(wèi)生知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與物質(zhì)支持B、信息、技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)支持C、衛(wèi)生知識(shí)、技能與服務(wù)(正確答案)D、衛(wèi)生宣傳、經(jīng)驗(yàn)和反饋E、技能、衛(wèi)生知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)25、乙型病毒性肝炎的抗-HBs與抗-HBc是：（

）[單選題]*A、兩者均為自身抗體B、兩者均為保護(hù)性抗體C、兩者均不是保護(hù)性抗體D、抗HBs是保護(hù)性抗體，抗-HBc不是保護(hù)性抗體(正確答案)E、抗HBs不是保護(hù)性抗體，抗HBc是保護(hù)性抗體26、周圍性發(fā)紺見(jiàn)于（

）[單選題]*A、右心衰竭(正確答案)B、肺炎C、氣胸D、肺水腫E、法洛四聯(lián)癥27、女性，72歲，高血壓病史10年，勞力性心前區(qū)疼痛1年?；顒?dòng)量稍大出現(xiàn)胸部疼痛，休息緩解。近1個(gè)月發(fā)作頻繁，1～2次/天，約15分/次，休息時(shí)也有發(fā)作。發(fā)作時(shí)做心電圖ST段壓低。該患者應(yīng)該診斷為（

）[單選題]*A、心肌梗死B、主動(dòng)脈夾層C、變異型心絞痛(正確答案)D、穩(wěn)定型心絞痛E、不穩(wěn)定型心絞痛28、伴有高血壓的消化性潰瘍患者不宜用（

）[單選題]*A、制酸劑B、甲氰咪胍C、生胃酮(正確答案)D、抗膽堿能藥E、硫糖鋁29、有關(guān)銀屑病不正確的描述是：（

）[單選題]*A、一種慢性復(fù)發(fā)性皮膚炎癥B、病情冬重夏輕C、典型皮損為鱗屑性紅斑D、多發(fā)于青壯年E、為常染色體隱性遺傳病(正確答案)30、50歲，女性，患心絞痛2年余，因情緒激動(dòng)突然發(fā)作比以前嚴(yán)重的胸痛，疑為急性心肌梗死，以下哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值（

）[單選題]*A、ST段明顯下移B、T波明顯倒置C、Q波大于同導(dǎo)聯(lián)R波1/5D、血中肌紅蛋白增高(正確答案)E、OFT升高31、62歲男性，高血壓病史，晨起發(fā)病，復(fù)視，左半身無(wú)力，查體：右眼內(nèi)收位，右額紋淺，右鼻唇溝淺，伸舌偏左，左上下肢肌力Ⅱ級(jí)，左下肢病理反射陽(yáng)性，病變部位是（

）[單選題]*A、右側(cè)內(nèi)囊區(qū)B、左側(cè)內(nèi)囊區(qū)C、右中腦D、左中腦E、右腦橋(正確答案)32、肺氣腫患者，如劍突下出現(xiàn)心臟搏動(dòng)及其心音較心尖部位明顯增強(qiáng)時(shí)，提示（

）[單選題]*A、并發(fā)先心病B、并發(fā)高心病C、并發(fā)甲亢性心臟病D、并發(fā)早期肺心病(正確答案)E、并發(fā)風(fēng)心病33、女性，23歲，雙下肢浮腫4周，血壓170/95mmHg，尿蛋白++++，紅細(xì)胞++，血肌酐172μmol/L，血白蛋白21g/L，下列哪一項(xiàng)與本病預(yù)后的關(guān)系最?。?/p>

）[單選題]*A、高血壓程度B、蛋白尿程度C、血尿程度(正確答案)D、腎功能情況E、腎活檢病理類型34、有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的論述，正確的是（

）[單選題]*A、多見(jiàn)于Ⅰ型糖尿病B、一定有重癥糖尿病病史C、常有明顯酸中毒D、治療必須用低滲鹽水E、多見(jiàn)于老年輕型糖尿病(正確答案)35、男性，41歲，1周來(lái)反復(fù)嘔血3次，每日黑糞3～5次，下述哪一項(xiàng)能判斷上消化道出血已基本停止（）[單選題]*A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降B、血壓、脈搏輸血后恢復(fù)正常又惡化C、由鮮紅色血便變成黑糞(正確答案)D、血尿素氮持續(xù)升高E、中心靜脈壓不穩(wěn)定36、測(cè)定胰島B細(xì)胞功能的主要目的是（

）[單選題]*A、診斷糖尿病B、1、2型糖尿病分型C、除外繼發(fā)性糖尿病D、指導(dǎo)治療(正確答案)E、診斷營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病37、第一代抗組胺藥最明顯的副反應(yīng)是：（

）[單選題]*A、眼壓升高B、口干C、嗜睡(正確答案)D、尿儲(chǔ)留E、胃腸道反應(yīng)38、62歲，女性，既往有高血壓病史。突然呼吸困難，查心電圖V1、V2、R>S，V7、V8有Q波達(dá)0.04秒，CPK200U，最可能診斷為（

）[單選題]*A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高側(cè)壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死(正確答案)39、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療高血壓病的機(jī)理，下列哪項(xiàng)不正確（

）[單選題]*A、使血管緊張素Ⅱ生成減少B、抑制激肽酶Ⅱ的作用C、間接使PGI2合成增多D、NO合成減少(正確答案)E、抑制交感神經(jīng)活性40、心理社會(huì)因素參與的軀體疾病稱為（

）[單選題]*A、心身反應(yīng)B、情緒反應(yīng)C、心理障礙D、精神疾病E、心身疾病(正確答案)41、根據(jù)X線胸片、CT圖像可能診斷為（

）[單選題]*A、氣胸B、肺結(jié)核空洞C、繼發(fā)性肺結(jié)核D、胸腔積液(葉間積液)(正確答案)E、中心型肺癌42、根據(jù)X線胸片可能診斷為（

）[單選題]*A、支氣管擴(kuò)張B、包裹性胸腔積液C、左肺結(jié)核空洞D、右上肺癌周圍型E、繼發(fā)型(結(jié)核球)(正確答案)43、根據(jù)X線胸片、CT圖像可能診斷為（

）[單選題]*A、右上肺周圍型肺癌(正確答案)B、阻塞性肺炎C、右上肺中央