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文檔簡介
紅十字會血液管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)為了確保紅十字會醫(yī)院血液管理的科學(xué)、規(guī)范和安全,保障獻(xiàn)血者與受血者的權(quán)益,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和國家標(biāo)準(zhǔn),訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于紅十字會醫(yī)院內(nèi)全部與血液管理相關(guān)的科室、人員和設(shè)備。第三條血液管理的原則血液管理遵從以下原則:安全第一原則,確保血液的安全性和有效性;遵從倫理原則,保護(hù)獻(xiàn)血者和受血者的權(quán)益;嚴(yán)格依法依規(guī)原則,符合相關(guān)法律法規(guī)的要求;管理創(chuàng)新原則,連續(xù)改進(jìn)血液管理工作。第二章獻(xiàn)血者管理第四條獻(xiàn)血者的準(zhǔn)入獻(xiàn)血者必需具備基本健康情形;獻(xiàn)血者必需符合獻(xiàn)血適應(yīng)癥和禁忌癥的要求;獻(xiàn)血者必需供應(yīng)真實、準(zhǔn)確的個人信息;獻(xiàn)血者必需年滿18周歲且未滿60周歲。第五條獻(xiàn)血者的健康評估獻(xiàn)血者進(jìn)行全面健康評估,包含病史、體格檢查、試驗室檢查等;獻(xiàn)血者需簽署知情同意書;獻(xiàn)血者應(yīng)定期接受健康檢查,確保身體情形適合獻(xiàn)血。第六條獻(xiàn)血者的信息管理獻(xiàn)血者的個人信息必需保密;獻(xiàn)血者的個人信息用于獻(xiàn)血管理和疾病篩查,不得用于其他用途。第七條獻(xiàn)血者的嘉獎和激勵獻(xiàn)血者可獲得肯定的嘉獎和激勵措施,以鼓舞更多市民參加無償獻(xiàn)血;嘉獎和激勵的具體規(guī)定由醫(yī)院管理部門依據(jù)實際情況確定。第三章血液手記與檢測第八條血液手記的廢棄物管理廢棄的采血器械、一次性耗材等必需進(jìn)行正確的處理和貯存,不得隨便丟棄;廢棄物應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、封存和處理。第九條血液樣本的手記和標(biāo)識血液樣本的手記必需由專業(yè)人員操作;手記的血液樣本必需依照規(guī)定進(jìn)行標(biāo)識,確保標(biāo)識與獻(xiàn)血者信息相符。第十條血液檢測的質(zhì)量掌控血液檢測必需符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)程;檢測設(shè)備必需符合國家質(zhì)量認(rèn)證要求,并定期進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù);血液檢測的質(zhì)量掌控必需依照規(guī)定進(jìn)行,確保結(jié)果準(zhǔn)確可靠。第十一條血液篩查的范圍和項目血液篩查必需符合國家標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)學(xué)指南的要求;血液篩查項目包含傳染病標(biāo)志物、病毒核酸檢測、抗體檢測等。第四章血液保管和使用第十二條血液的貯存和保管血液必需在規(guī)定的儲存條件下保管,并設(shè)立特地的存儲庫房;血液的保管期限必需符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求,并進(jìn)行定期檢查。第十三條血液的配型與用途血液使用必需進(jìn)行配型檢測,確保血液與受血者的血型相符;血液的使用必需符合醫(yī)學(xué)指南和臨床實踐。第十四條血液的追溯與報告血液的使用必需進(jìn)行追溯和記錄,確保血液使用的安全性和有效性;血液使用的相關(guān)信息必需及時報告給相關(guān)部門。第十五條血液的回收和處理未使用的血液必需進(jìn)行回收和處理,不得隨便丟棄;血液回收和處理的具體方法和程序由醫(yī)院訂立。第五章突發(fā)事件應(yīng)對與管理第十六條突發(fā)事件的定義突發(fā)事件指紅十字會醫(yī)院血液管理過程中顯現(xiàn)的突發(fā)事故、意外情況或其他不行控因素的事件。第十七條突發(fā)事件的應(yīng)對措施突發(fā)事件發(fā)生后,應(yīng)立刻啟動應(yīng)急預(yù)案,組織人員進(jìn)行救援和處理;突發(fā)事件的處理應(yīng)依照規(guī)定程序進(jìn)行,確保安全和有效性。第十八條突發(fā)事件的報告與追溯突發(fā)事件發(fā)生后,應(yīng)及時向上級主管部門報告;突發(fā)事件的追溯和調(diào)查必需進(jìn)行,查明原因和責(zé)任,并采取相應(yīng)措施防止再次發(fā)生。第六章規(guī)章制度的執(zhí)行與監(jiān)督第十九條規(guī)章制度的宣傳和培訓(xùn)醫(yī)院必需對血液管理的規(guī)章制度進(jìn)行宣傳,確保全體人員了解并履行相關(guān)規(guī)定;醫(yī)院必需定期組織血液管理的培訓(xùn)和考核,提升人員的專業(yè)素養(yǎng)和執(zhí)行本領(lǐng)。第二十條規(guī)章制度的監(jiān)督和評估醫(yī)院內(nèi)部成立血液管理監(jiān)督委員會,定期對血液管理工作進(jìn)行監(jiān)督和評估;監(jiān)督委員會的成員由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)專業(yè)人員構(gòu)成。第二十一條違規(guī)行為的處理對違反血液管理規(guī)章制度的行為,醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和紀(jì)律條例進(jìn)行處理,包含但不限于責(zé)令改正、記過、記大過、辭退等措施。第七章附則第二十二條本制度的解釋和修改本制度的解
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