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醫(yī)學(xué)三基(醫(yī)師):病理生理學(xué)題庫一

1、問答題(江南博哥)試述CRI的產(chǎn)生原因及發(fā)病機制。

本題答案:引起CRI的疾病中以慢性腎小球腎炎最常見;慢性間質(zhì)性腎

本題解析:試題答案引起CRI的疾病中以慢性腎小球腎炎最常見;慢性間質(zhì)性腎

炎(包括慢性腎盂腎炎)、高血壓性腎小動脈硬化癥、全身性紅斑狼瘡等也是較為

常見的原因;此外,腎動脈狹窄、多囊腎、腎結(jié)核、腎結(jié)石、前列腺肥大、腫瘤

等也可引起CRI。雖然原因不同,但共同的發(fā)病機制是大量腎單位被破壞,殘存

的、有功能的腎單位太少,腎臟不能維持正常功能。

2、問答題謂發(fā)熱?發(fā)熱有什么臨床意義?

本題答案:由于致熱原的作用使體溫中樞調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫

本題解析:試題答案由于致熱原的作用使體溫中樞調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體

溫升高,當(dāng)體溫超過0.5℃時,稱為發(fā)熱。發(fā)熱可看作是疾病的信號和重要的臨

床表現(xiàn);體溫曲線變化往往反映病情變化,對判斷病情、評價療效和估計預(yù)后均

有重要參考價值。

3,單項選擇題心肌肥大的不平衡生長導(dǎo)致心衰的原因是()。

A.心肌細(xì)胞體積過度增大

B.心肌細(xì)胞重量過度增加

C.心肌細(xì)胞表面積相對不足

D.心肌細(xì)胞表面積過度增加

E.心肌重量的增加與心功能的增加不成比例

本題答案:E

4、問答題簡述急性腎功能衰竭發(fā)生細(xì)胞損傷的機制。

本題答案:急性腎功能衰竭發(fā)生細(xì)胞損傷的機制有:①ATP合成減少和

本題解析:試題答案急性腎功能衰竭發(fā)生細(xì)胞損傷的機制有:①ATP合成減少和

離子泵失靈;②自由基增多;③還原型谷胱甘肽減少;④磷脂酶活性增高;⑤細(xì)

胞骨架結(jié)構(gòu)改變;⑥細(xì)胞凋亡的激活。

5、問答題試述機體大出血后體內(nèi)變化的因果轉(zhuǎn)化規(guī)律。

本題答案:大出血---*心輸出量I、

本題解析:試題答案大出血-->心輸出量I、血壓I一->交感神經(jīng)興奮-->微動

脈、微靜脈收縮一-?組織缺氧一-?乳酸大量堆積一-?毛細(xì)血管大量開放、微循環(huán)

淤血-->回心血量I--?心輸出量II、血壓II…….這就是大出血后體內(nèi)變

化的因果轉(zhuǎn)化規(guī)律。

6,判斷題內(nèi)毒素是最常見的外致熱原,耐熱性高(干熱160C,2h才能夠滅

活),是血液制品和輸液過程中的主要污染物。

本題答案:對

7、單項選擇題導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鉀釋放到細(xì)胞外液的因素是()。

A、嚴(yán)重缺氧

B、溶血

C、急性酸中毒

D、嚴(yán)重擠壓傷

E、以上都是

本題答案:E

8、單項選擇題引起肝性腦病主要是由于()。

A.皮質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞

B.下丘腦結(jié)構(gòu)破壞

C.大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)破壞

D.上行激活系統(tǒng)結(jié)構(gòu)破壞

E.腦組織功能和代謝障礙

本題答案:E

9、名詞解釋系統(tǒng)生物學(xué)

本題答案:是在細(xì)胞,組織,器官和生物體整體水平多層次,多系統(tǒng)研究

本題解析:試題答案是在細(xì)胞,組織,器官和生物體整體水平多層次,多系統(tǒng)研

究各種分子的結(jié)構(gòu),功能及其相互作用,用計算生物學(xué)方法整合各組學(xué)數(shù)據(jù)來定

量描述和預(yù)測它們的生物功能,表型和行為的科學(xué)。

10、單項選擇題不同疾病過程中共同的、成套的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的病理

性改變稱為()。

A.病理狀態(tài)

B.病理過程

C.病理反應(yīng)

D.病理障礙

E.病理表現(xiàn)

本題答案:B

11、問答題試分析酸中毒與血鉀變化的相互關(guān)系。

本題答案:酸中毒時,細(xì)胞外液H+濃度升高,H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)被緩沖,

本題解析:試題答案酸中毒時,細(xì)胞外液H+濃度升高,H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)被緩沖,

為了維持細(xì)胞電中性,細(xì)胞內(nèi)的K+向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,引起血鉀濃度升高;腎小管

上皮細(xì)胞內(nèi)H+濃度升高,使腎小管H+-Na+交換增強而K+-Na+交換減弱,

腎排H+增多而排K+減少,導(dǎo)致血鉀濃度升高。

高鉀血癥時,細(xì)胞外K+進(jìn)入細(xì)胞,細(xì)胞內(nèi)H+則轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外,使細(xì)胞外液H

+濃度升高;腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)K+濃度升高,H+濃度降低,使腎小管K+-Na

+交換增強,H+-Na+交換減弱,腎排K+增多而排H+減少,導(dǎo)致細(xì)胞外液H

+濃度升高,發(fā)生酸中毒。故酸中毒與高鉀血癥可以互為因果。

12、單項選擇題下列尿的變化指標(biāo)中哪項表示慢性腎功能衰竭更嚴(yán)重()。

A.夜尿增多

B.尿蛋白陽性

C.高滲尿

D.低滲尿

E.等滲尿

本題答案:E

13、單項選擇題下列哪種疾病引起的心力衰竭不屬于低輸出量性心力衰竭()。

A.冠心病

B.心肌炎

C.二尖瓣狹窄

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.主動脈瓣狹窄

本題答案:D

14、問答題試述水腫時血管內(nèi)外液體交換失平衡的機制?

本題答案:血管內(nèi)外的液體交換維持著組織液的生成與回流的平衡。影響

本題解析:試題答案血管內(nèi)外的液體交換維持著組織液的生成與回流的平衡。影

響血管內(nèi)外液體交換的因素主要有:①毛細(xì)血管流體靜壓和組織間液膠體滲透壓,

是促使液體濾出毛細(xì)血管的力量;②血漿膠體滲透壓和組織間液流體靜壓,是促

使液體回流至毛細(xì)血管的力量;③淋巴回流的作用。在病理情況下,當(dāng)上述一個

或兩個以上因素同時或相繼失調(diào),影響了這一動態(tài)平衡,使組織液的生成大于回

流,就會引起組織間隙內(nèi)液體增多而發(fā)生水腫。

組織液生成增加主要見于下列幾種情況:①毛細(xì)血管流體靜壓增高,常見原因是

靜脈壓增高;②血漿膠體滲透壓降低,主要見于一些引起血漿白蛋白含量降低的

疾病,如肝硬變、腎病綜合征、慢性消耗性疾病、惡性腫瘤等;⑧微血管壁的通

透性增高,血漿蛋白大量濾出,使組織間液膠體滲透壓上升,促使溶質(zhì)和水分濾

出,常見于各種炎癥;④淋巴回流受阻,常見于惡性腫瘤細(xì)胞侵入并阻塞淋巴管、

絲蟲病等,使含蛋白的水腫液在組織間隙積聚,形成淋巴性水腫。

15、問答題低滲性脫水與高滲性脫水各有哪些基本特征?

本題答案:低滲性脫水的基本特征是失鈉多于失水,細(xì)胞外液低滲,血清

本題解析:試題答案低滲性脫水的基本特征是失鈉多于失水,細(xì)胞外液低滲,血

清鈉濃度小于135mmol/L,血漿滲透壓小于280mosm/L。高滲性脫水的基本

特征是失水多于失鈉,細(xì)胞外液高滲,血清鈉大于150mm。1/L、血漿滲透壓大

于310mOsm/L。

16、單項選擇題引起循環(huán)性缺氧的疾病有()。

A.肺氣腫

B.貧血

C.動脈痙攣

D.一氧化碳中毒

E.維生素B1缺乏

本題答案:C

17、單項選擇題尿毒癥患者心前區(qū)疼痛,體檢可聽到包摩擦音,說明有()。

A.心室穿孔

B.心力衰竭

C.無菌性心包炎

D.化膿性心包炎

E.心包積血

本題答案:C

18、單項選擇題引起再灌注性心律失常發(fā)生的主要機制是()。

A.高血鉀

B.自由基損傷傳導(dǎo)系統(tǒng)

C.ATP減少

D.心肌動作電位時程不均一

E.鉀通道開放減少

本題答案:D

19、單項選擇題下列有關(guān)發(fā)熱概念的敘述哪一項是正確的()。

A.體溫超過正常值0.6C

B.產(chǎn)熱過程超過散熱過程

C.是臨床上常見的疾病

D.由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移引起的體溫升高

E.由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙引起的體溫升高

本題答案:D

20、問答題簡述缺血與再灌注時氧自由基產(chǎn)生過多的可能機制。

本題答案:⑴黃喋吟氧化酶的形成增多

⑵中性粒細(xì)胞呼吸爆

本題解析:試題答案⑴黃喋吟氧化酶的形成增多

⑵中性粒細(xì)胞呼吸爆發(fā)

⑶線粒體單電子還原增多

④兒茶酚胺自氧化增強。

21、單項選擇題砒霜中毒導(dǎo)致缺氧的機制是()。

A.丙酮酸脫氫酶合成減少

B.線粒體損傷

C.形成高鐵血紅蛋白

D.抑制細(xì)胞色素氧化酶

E.血紅蛋白與氧親和力增高

本題答案:D

22、問答題何謂癌前病變?常見的癌前病變有哪些?

本題答案:癌前病變系指某些具有癌變的潛在可能性的良性病變,如長期

本題解析:試題答案癌前病變系指某些具有癌變的潛在可能性的良性病變,如長

期不治愈即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。早期發(fā)現(xiàn)與及時治愈癌前病變,對預(yù)防腫瘤具有重

要的現(xiàn)實意義。常見的癌前病變有粘膜白斑、子宮頸糜爛、纖維囊性乳腺病、結(jié)

腸或直腸息肉、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、皮膚慢性潰瘍與皮膚乳頭瘤等。

23、問答題左心衰時出現(xiàn)呼吸困難的形式有哪三種?

本題答案:①勞力性呼吸困難;②端坐呼吸;③夜間陣發(fā)性呼吸困難。<

本題解析:試題答案①勞力性呼吸困難;②端坐呼吸;③夜間陣發(fā)性呼吸困難。

24、問答題肝功能嚴(yán)重障礙患者為何易發(fā)生DIC?

本題答案:①肝臟合成抗凝血物質(zhì)減少;②肝臟滅活凝血因子功能下降;

本題解析:試題答案①肝臟合成抗凝血物質(zhì)減少;②肝臟滅活凝血因子功能下降;

③肝細(xì)胞壞死釋放組織因子;④吞噬解毒功能下降。

25、問答題試述左心衰患者出現(xiàn)呼吸困難的機制。

本題答案:左心衰會引起肺循環(huán)充血和水腫,繼而導(dǎo)致呼吸困難,其產(chǎn)生

本題解析:試題答案左心衰會引起肺循環(huán)充血和水腫,繼而導(dǎo)致呼吸困難,其產(chǎn)

生機制是:⑴肺順應(yīng)性降低,使呼吸肌做功和耗能增加;(2)肺充血水腫,肺泡

通氣一血流比例失衡,引起低氧血癥,低氧血癥可反射性地興奮呼吸中樞而引起

呼吸困難;(3)肺毛細(xì)血管壓增高和/或肺間質(zhì)水腫,可刺激肺泡毛細(xì)血管感受

器,反射性引起呼吸中樞興奮。呼吸運動加強,使患者感到呼吸費力;⑷當(dāng)肺

充血、水腫時,常伴有支氣管粘膜充血、水腫,使呼吸阻力增大,也是造成呼吸

困難的原因。

26、問答題何謂緩沖系統(tǒng)?血液中哪一對最重要?

本題答案:緩沖系統(tǒng)是指一種弱酸和它共擾的堿所組成的具有緩沖酸堿能

本題解析:試題答案緩沖系統(tǒng)是指一種弱酸和它共輾的堿所組成的具有緩沖酸堿

能力的混合溶液。人體血液中有許多對緩沖系統(tǒng).其中以血漿中碳酸氫鹽緩沖系

統(tǒng)(NaHCO3/H2co3)最重要。

27、判斷題心肌順應(yīng)性降低主要影響心肌收縮功能。

本題答案:錯

28、單項選擇題下列哪種物質(zhì)為NPN的主要成份()。

A.尿素

B.肌酎

C.肌酸

D.氨基酸

E則類

本題答案:A

29、問答題試述鈣超載引起再灌注損傷機制。

本題答案:⑴線粒體功能障礙:干擾線粒體的氧化磷酸化,使能量代謝障

本題解析:試題答案⑴線粒體功能障礙:干擾線粒體的氧化磷酸化,使能量代謝

障礙,ATP生成減少。

⑵激活多種酶類:Ca2+濃度升高可激活磷脂酶、蛋白酶、核酶等,促進(jìn)細(xì)胞的損

傷。

⑶再灌注性心律失常:通過Na+-Ca2+交換形成一過性內(nèi)向離子流,在心肌動作

電位后形成短暫除極而引起心律失常。

(4)促進(jìn)氧由基生成;鈣超負(fù)荷使鈣敏蛋白水解酶活性增高,促使黃喋吟脫氫

酶轉(zhuǎn)變?yōu)辄S喋吟氧化酶,使自由基生成增加。

(5)使肌原纖維過度收縮。

30、單項選擇題慢性心衰發(fā)生水、鈉潴留,下列哪個因素是最主要的?()

A.腎小球濾過率降低

B.腎小球濾過分?jǐn)?shù)增加

C.ADH增多

D.腎淤血、腎血管壓升高

E.腎小管重吸收鈉水增多

本題答案:E

31、問答題等滲性脫水的基本特征是什么?

本題答案:等滲性脫水時,鈉與水成比例地喪失,細(xì)胞外液保持等滲狀態(tài)

本題解析:試題答案等滲性脫水時,鈉與水成比例地喪失,細(xì)胞外液保持等滲狀

態(tài),血清鈉濃度在135?150mmol/L,滲透壓在280?310m0sm/L。

32、問答題什么原因會引起腎小球濾過分?jǐn)?shù)的升高?為什么?

本題答案:正常情況下,腎小管周圍毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓和流體靜壓的

本題解析:試題答案正常情況下,腎小管周圍毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓和流體靜壓

的高低決定了近曲小管的重吸收功能。充血性心力衰竭或腎病綜合征時,腎血流

量隨有效循環(huán)血量的減少而下降,腎血管收縮,由于出球小動脈收縮比入球小動

脈明顯,GFR相對增加,腎小球濾過分?jǐn)?shù)增高(可達(dá)32%),使血漿中非膠體成

分濾出量相對增多。故通過腎小球后的原尿,使腎小管周圍毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透

壓升高,流體靜壓降低。于是,近曲小管對鈉、水的重吸收增加。導(dǎo)致鈉、水潴

留。

33、問答題何謂等滲尿?患者出現(xiàn)等滲尿說明什么問題?

本題答案:尿相對密度固定在1.010左右,滲透壓為266~300

本題解析:試題答案尿相對密度固定在1.010左右,滲透壓為266~300mmol/L,

稱為等滲尿。說明腎小管有器質(zhì)性損傷,濃縮功能和稀釋功能均已喪失。

34、問答題舉例說明氣體彌散障礙的病因。

本題答案:⑴彌散面積減少:如肺不張、肺葉切除、肺實變等。

本題解析:試題答案⑴彌散面積減少:如肺不張、肺葉切除、肺實變等。

⑵肺泡膜厚度增加:如肺水腫、肺纖維化、肺泡透明膜形成、矽肺等。

35、名詞解釋免疫缺陷病

本題答案:是免疫系統(tǒng)中任何一個環(huán)節(jié)或其組分因先天發(fā)育不全或后天因

本題解析:試題答案是免疫系統(tǒng)中任何一個環(huán)節(jié)或其組分因先天發(fā)育不全或后天

因各種因素所致?lián)p害而免疫活性細(xì)胞的發(fā)生發(fā)展,分化增殖和代謝異常并引起免

疫功能不全所出現(xiàn)的臨床綜合征。

36、單項選擇題Li-Fraumeni癌癥綜合征患者遺傳一個突變的基因是()。

A.RB

B.P16

C.P21

D.P53

E.P51

本題答案:D

37、一單項選擇題輸入大量庫存過久的血液易導(dǎo)致0

A.高鈉血癥

B.低鈉血癥

C.低鉀血癥

D.高鉀血癥

E.低鎂血癥

本題答案:D

38、單項選擇題功能性急性腎功能不全時尿改變的特征是()。

A.尿比重高,尿鈉含量低

B.尿比重高,尿鈉含量高

C.尿比重低,尿鈉含量低

D.尿比重低,尿鈉含量高

E.尿比重正常,尿鈉含量低

本題答案:A

39、判斷題右心衰引起肺循環(huán)淤血。

本題答案:錯

40、單項選擇題F-Vila復(fù)合物經(jīng)選擇通路可激活()。

A.FV

B.FX

C.FIII

D.FXI

E.FIX

本題答案:E

41、問答題簡述意識障礙的發(fā)病機制。

本題答案:意識障礙的發(fā)生機制實質(zhì)上就是網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-丘腦-大腦皮層系

本題解析:試題答案意識障礙的發(fā)生機制實質(zhì)上就是網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-丘腦-大腦皮層系

統(tǒng)發(fā)生器質(zhì)性損傷、代謝紊亂或功能性異常的機制。

(1)急性腦損傷:如顱內(nèi)彌漫性感染、廣泛性腦外傷、高血壓腦病等。上述病

因可導(dǎo)致急性顱內(nèi)壓升高,進(jìn)而引起腦血管受壓而使腦供血減少;還可使間腦、

腦干受壓下移,使腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)被擠壓于小腦幕切跡與顱底所圍成的狹窄孔中,

從而導(dǎo)致上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)功能受損,出現(xiàn)意識障礙。

(2)急性腦中毒:①內(nèi)源性毒素?fù)p傷:各種代謝性毒素或感染性毒素均可通過

神經(jīng)遞質(zhì)合成及釋放異常、腦能量代謝障礙、神經(jīng)細(xì)胞膜和突觸傳遞異常,導(dǎo)致

意識障礙;②外源性毒素?fù)p傷:如藥物、毒物可通過增強GABA能神經(jīng)的效應(yīng)產(chǎn)

生突觸抑制或抑制多突觸傳遞等機制導(dǎo)致意識障礙。

(3)顱內(nèi)占位性和破壞性損傷:主要機制是腦受壓,特別是腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受壓,

也可以由位于腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的病變直接導(dǎo)致意識障礙或昏迷。

42、問答題非心源性休克發(fā)展到晚期為什么會引起心力衰竭?

本題答案:非心源性休克晚期發(fā)生心功能障礙的機制主要有:

本題解析:試題答案非心源性休克晚期發(fā)生心功能障礙的機制主要有:

①冠脈血流量減少。由于休克時血壓降低以及心率加快所引起的心室舒張期縮短,

可使冠脈灌注量減少和心肌供血不足,同時交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮引起心率

加快和心肌收縮加強,導(dǎo)致心肌耗氧量增加,更加重了心肌缺氧;

②高血鉀和酸中毒影響心率和心肌收縮力;

③心肌抑制因子使心肌收縮性減弱;

④心肌內(nèi)DIC影響心肌的營養(yǎng)血流,發(fā)生局灶性壞死和心內(nèi)膜下出血使心肌受損;

⑤細(xì)菌毒素特別是革蘭陰性細(xì)菌的內(nèi)毒素,通過其內(nèi)源性介質(zhì),引起心功能抑制。

43、單項選擇題TF-VDa促進(jìn)凝血酶原激活物的形成是因為激活了()。

A.FVH

B.FIX

C.FX

D.FXI

E.FXn

本題答案:C

44、問答題結(jié)合認(rèn)知障礙的發(fā)病機制,我們可以考慮從哪幾個方面入手復(fù)制癡

呆動物模型?

本題答案:認(rèn)知障礙發(fā)生與大腦皮層功能和結(jié)構(gòu)的異常有關(guān)。結(jié)合認(rèn)知障

本題解析:試題答案認(rèn)知障礙發(fā)生與大腦皮層功能和結(jié)構(gòu)的異常有關(guān)。結(jié)合認(rèn)知

障礙的病因和發(fā)病機制可考慮從以下幾個方面復(fù)制認(rèn)知障礙的動物模型。

(1)改變腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì),神經(jīng)肽或神經(jīng)營養(yǎng)因子的含量:如改變腦中多巴胺含

量,減少腦中乙酰膽堿含量等。

(2)造成腦組織特定蛋白質(zhì)異常聚集:如過度激活蛋白激酶和(或)抑制蛋白

磷酸酯酶導(dǎo)致tau蛋白被異常磷酸化,復(fù)制AD樣動物模型。

(3)復(fù)制腦組織缺血缺氧模型:由于神經(jīng)元對缺血、缺氧非常敏感,故通過夾

閉雙側(cè)頸總動脈造成腦組織缺血缺氧復(fù)制認(rèn)知障礙的動物模型。

(4)炎癥因子刺激:如在動物海馬或基底核處注入LPS或IL-1。

(5)其他::劣性應(yīng)激或藥物、酒精干預(yù)。

45、單項選擇題慢性腎衰竭發(fā)展過程中代償期的內(nèi)生肌醉清除率是大()。

A.50%

B.40%

C.30%

D.25%

E.20%

本題答案:C

46、單項選擇題鼠化物中毒時血氧變化的特征是()。

A.血氧容量降低

B.動脈血氧含量降低

C.動脈血氧分壓降低

D.動脈血氧飽和度降低

E.動-靜脈血氧含量差降低

本題答案:E

47、判斷題DIC屬于基本病理過程。

本題答案:對

48、問答題慢性腎衰患者血清鉀變化有何特點及產(chǎn)生機制。

本題答案:早期出現(xiàn)低鉀血癥。其機制:①因厭食而攝入鉀不足;②多尿

本題解析:試題答案早期出現(xiàn)低鉀血癥。其機制:①因厭食而攝入鉀不足;②多

尿或長期應(yīng)用利尿劑,使尿鉀排出增多;⑧嘔吐、腹瀉時丟失鉀過多。晚期發(fā)生

高鉀血癥。其機制:①有功能的腎單位太少,鉀排出量過低,這是最主要的原因;

②含鉀的飲食或藥物攝入量多;③使用保鉀利尿劑;④酸中毒;⑤分解代謝增加

(見于感染、發(fā)熱等);⑥溶血。

49、單項選擇題下列哪種情況可引起心肌向心性肥大()。

A.心肌梗死

B.主動脈瓣閉鎖不全

C.吧氣病

D.高血壓病

E.嚴(yán)重貧血

本題答案:D

50、單項選擇題對酸中毒的防治原則應(yīng)首先注重()。

A.積極防治原發(fā)性疾病

B.改善肺功能

C.防止水、電解質(zhì)紊亂

D.及時應(yīng)用堿性藥物

E.以上全不是

本題答案:A

51、單項選擇題正常血氧容量為()。

A.40mmHg

B.lOml

C.20ml%

D.l5m1%

E.95%

本題答案:C

52、單項選擇題慢性腎功能不全進(jìn)行性發(fā)展的最主要原因是()。

A.原始病因持續(xù)存在

B.腎小管損傷進(jìn)行性損傷

C.健存腎單位進(jìn)行性減少

D.GFR進(jìn)行性降低

E.腎血流量進(jìn)行性減少

本題答案:C

53、單項選擇題下列哪一物質(zhì)屬于發(fā)熱激活物?()

A.白細(xì)胞致熱原

B.內(nèi)生致熱原

C.干擾素

D.腫瘤壞死因子

E.白喉毒素

本題答案:E

54、問答題什么是D-二聚體?D-二聚體升高、不變或下降各說明什么?

本題答案:D-二聚體是纖溶酶分解纖維蛋白的產(chǎn)物。D-二聚體升高說

本題解析:試題答案D-二聚體是纖溶酶分解纖維蛋白的產(chǎn)物。D-二聚體升高說明

DIC時繼發(fā)性纖溶亢進(jìn);D-二聚體不變說明原發(fā)性纖溶亢進(jìn);D-二聚體下降說明

高度纖溶亢進(jìn),D-二聚體可進(jìn)一步被分解。

55、單項選擇題影響血管內(nèi)外液體交換的因素中下列哪一因素不存在()。

A.毛細(xì)血管流體靜壓

B.血漿晶體滲透壓

C.血漿膠體滲透壓

D.微血管壁通透性

E.淋巴回流

本題答案:B

56、判斷題測定血清轉(zhuǎn)氨酶水平可反應(yīng)肝細(xì)胞受損狀況。

本題答案:對

57、單項選擇題導(dǎo)致DIC發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()。

A.FXR的激活

B.FIII的大量入血

C.凝血酶大量生成

D.纖溶酶原激活物的生成

E.FV的激活

本題答案:C

58、單項選擇題慢性腎衰竭晚期發(fā)生代謝性酸中毒主要機制是()。

A.CFR功能降低致非揮發(fā)酸排出;

B.腎小管泌H+I產(chǎn)氨I

C.腎小管重吸收HC03一閾值I

D.高鉀血癥影響

E.乳酸生成t

本題答案:A

59、問答題何謂尿毒癥?目前已認(rèn)識的常見尿毒癥毒素有哪些?

本題答案:尿毒癥是急性和慢性腎衰竭發(fā)展到嚴(yán)重階段,除水、電解質(zhì)和

本題解析:試題答案尿毒癥是急性和慢性腎衰竭發(fā)展到嚴(yán)重階段,除水、電解質(zhì)

和酸堿平衡紊亂以及某些內(nèi)分泌功能失調(diào)外,還由于代謝產(chǎn)物的大量潴留,體內(nèi)

出現(xiàn)多種尿毒癥毒素發(fā)生全身中毒癥狀,常見的尿毒癥毒素有:(1)甲狀旁腺激

素;(2)股類化合物;(3)尿素;(4)胺類;(5)中分子毒性物質(zhì)。

60、單項選擇題毒性甲狀腺腫(Graves病)的主要信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常是()。

A.促甲狀腺素分泌減少

B.促甲狀腺素受體下調(diào)或減敏

C.Gs含量減少

D.促甲狀腺激素(TSH)受體刺激性抗體的作用

E.TSH受體阻斷性抗體的作用

本題答案:D

61、單項選擇題引起微血管病性溶血性貧血發(fā)生的主要因素是()。

A.微血管內(nèi)皮細(xì)胞大量受損

B.纖維蛋白絲在微血管內(nèi)形成細(xì)網(wǎng)

C.小血管內(nèi)血流淤滯

D.微血管內(nèi)大量微血栓形成

E.小血管強烈收縮

本題答案:B

62、單項選擇題對于高碳酸血癥的呼吸衰竭病人給氧的原則是()。

A.吸入純氧

B.不給氧

C.常壓、低濃度、持續(xù)給氧

D.高壓、高濃度、間斷給氧

E.高壓、高濃度、持續(xù)給氧

本題答案:C

63、判斷題缺氧是臨床上常見的疾病,是引起死亡的重要原因。

本題答案:錯

64、單項選擇題下列哪項不是缺氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的機制()。

A.ATP生成不足

B.顱內(nèi)壓升高

C.腦微血管通透性增高

D.神經(jīng)細(xì)胞膜電位降低

E.腦血管收縮

本題答案:E

65、單項選擇題X-連鎖丫-球蛋白缺乏癥(Bruton?。┑陌l(fā)病機制是()。

A.造血細(xì)胞磷酸酶功能異常

B.Bruton酪氨酸激酶功能異常

C.Bruton絲氨酸/蘇氨酸激酶功能異常

D.Src基因突變

E.PKC功能亢進(jìn)

本題答案:B

66、單項選擇題發(fā)熱病人最常見出現(xiàn)()。

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.混合性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.混合性堿中毒

本題答案:A

67、單項選擇題下列指標(biāo)中哪一項能夠反映右心室的前負(fù)荷變化()。

A.平均主動脈壓

B.肺動脈楔壓

C.右心室舒張末期壓力

D.左心室舒張末期壓力

E.心輸出量

本題答案:C

68、單項選擇題左心衰竭引起肺水腫的主要發(fā)病因素是()。

A.肺泡毛細(xì)血管內(nèi)壓增高

B.肺泡毛細(xì)血管通透性增高

C.血漿膠體滲透壓降低

D.肺淋巴回流受阻

E.肺泡表面活性物質(zhì)減少

點擊查看答案

本題答案:A

69、問答題引起血漿白蛋白降低的主要原因有哪些?

本題答案:引起血漿白蛋白含量下降的原因有:

①蛋白質(zhì)合

本題解析:試題答案引起血漿白蛋白含量下降的原因有:

①蛋白質(zhì)合成障礙,見于肝硬變或嚴(yán)重的營養(yǎng)不良;

②蛋白質(zhì)喪失過多,見于腎病綜合征時大量蛋白質(zhì)從尿中喪失;

⑧蛋白質(zhì)分解代謝增強,見于慢性消耗性疾病,如慢性感染、惡性腫瘤等;

④蛋白質(zhì)攝入不足,見于嚴(yán)重營養(yǎng)不良及胃腸道吸收功能降低。

70、判斷題休克缺氧、心臟停搏可引起酮癥性酸中毒。

本題答案:錯

71、問答題何謂腎小球系膜?試述系膜細(xì)胞的功能及在急性腎功能衰竭中作用。

本題答案:在腎小球毛細(xì)血管伴之間,存在的一種由系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)

本題解析:試題答案在腎小球毛細(xì)血管神之間,存在的一種由系膜細(xì)胞和系膜基

質(zhì)組成的特殊間充質(zhì),稱為腎小球系膜。

系膜細(xì)胞具有許多重要功能;

①調(diào)節(jié)入球小動脈和出球小動脈的收縮作用,進(jìn)而影響毛細(xì)血管伴的內(nèi)壓和GFR;

②支持作用:填充于毛細(xì)血管神之間以支持毛細(xì)血管的位置;

③吞噬作用:能吞噬被阻留在基膜內(nèi)的大分子物質(zhì)和蛋白質(zhì);

④分泌腎素。

缺血和中毒促使機體釋放的內(nèi)源性活性因子均可引起系膜細(xì)胞收縮,導(dǎo)致腎小球

血管阻力增加、濾過面積減少和Kf降低,進(jìn)而促使GFR持續(xù)降低。

72、問答題激原可分為幾大類?各舉一例

本題答案:①外環(huán)境因素。如高溫,低氧等;②機體內(nèi)在因素。如血液成

本題解析:試題答案①外環(huán)境因素。如高溫,低氧等;②機體內(nèi)在因素。如血液

成分改變③心理、社會環(huán)境因素。如職業(yè)競爭。

73、單項選擇題重度低鉀血癥或缺鉀的病人常有()。

A.神經(jīng)-肌肉的興奮性升高

B.心律不齊

C.胃腸道運動功能亢進(jìn)

D.代謝性酸中毒

E.少尿

本題答案:B

74、單項選擇題下列哪項是心肌向心性肥大的特征()。

A.肌纖維長度增加

B.心肌纖維呈并聯(lián)性增生

C.心腔擴(kuò)大

D.室壁增厚不明顯

E.室腔直徑與室壁厚度比值大于正常

本題答案:B

75、單項選擇題MODS時急性腎功能障礙不易出現(xiàn)()。

A.少尿或無尿

B.尿鈉減少

C.高鉀血癥

D.代謝性酸中毒

E.氮質(zhì)血癥

本題答案:B

76、單項選擇題室間隔缺損伴肺動脈狹窄患者,以下哪一項不符合()。

A.血氧容量正常

B.動脈血氧含量降低

C.靜脈血氧含量降低

D.動脈血氧分壓降低

E.動、靜脈氧含量差增大

本題答案:E

77、單項選擇題與兒童的視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的發(fā)生密切相關(guān)的基因是()。

A.P53

B.Myc

C.P16

D.RB

E.Ras

本題答案:D

78、判斷題由于致熱原的作用使得機體體溫升高,超過正常0.5℃就稱為發(fā)熱。

本題答案:錯

79、單項選擇題某腎疾患病人,血氣分析結(jié)果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol

/IL,應(yīng)診斷為0

A.呼吸性堿中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.混合性酸堿紊亂

本題答案:D

80、單項選擇題關(guān)于通氣/血流比值的變化,下述哪項正確()。

A.阻塞性通氣障礙比值升高

B.限制性通氣障礙比值升高

C.肺內(nèi)動靜脈分流增加,比值升高

D.死腔通氣時,比值降低

E.以上都不正確

本題答案:C

81、判斷題氣道異物可引起限制性通氣不足。

本題答案:錯

82、問答題試述慢阻肺病人用力呼吸時,呼氣性呼吸困難加重的機制?

本題答案:慢阻肺病人,由于小氣道阻力增大,用力呼氣時小氣道壓降更

本題解析:試題答案慢阻肺病人,由于小氣道阻力增大,用力呼氣時小氣道壓降

更大,等壓點上移(移向小氣道);或肺氣腫病人,由于肺彈性回縮力降低,使

胸內(nèi)壓增高,致等壓點上移。等壓點上移至無軟骨支撐的膜性氣道,導(dǎo)致小氣道

受壓而閉合,使肺泡氣難以呼出,因而產(chǎn)生呼氣性呼吸困難加重。

83、問答題蛇毒入血如何引起人體DIC的發(fā)生?

本題答案:蛇毒含有兩種促凝成分,或激活因子X,或加強因子V的活性

本題解析:試題答案蛇毒含有兩種促凝成分,或激活因子X,或加強因子V的活

性;還可使凝血酶原變?yōu)槟浮?/p>

84、單項選擇題下列哪項再灌注措施不適當(dāng)()。

A低壓

B.低溫

C.低pH

D.低鈣

E.低鎂

本題答案:E

85、問答題肝性腎衰竭有幾類?它們的基本區(qū)別在哪里?

本題答案:肝性腎衰竭分為肝性功能性腎衰竭和肝性器質(zhì)性腎衰竭,其基

本題解析:試題答案肝性腎衰竭分為肝性功能性腎衰竭和肝性器質(zhì)性腎衰竭,其

基本區(qū)別是前者腎小管無壞死而后者腎小管發(fā)生壞死。

86、問答題多器官功能障礙綜合征的病人,為何要求盡可能盡早經(jīng)口攝食?

本題答案:禁食或長期靜脈高營養(yǎng),沒有食物經(jīng)消化道入體內(nèi),易致胃腸

本題解析:試題答案禁食或長期靜脈高營養(yǎng),沒有食物經(jīng)消化道入體內(nèi),易致胃

腸粘膜萎縮,屏障功能減弱,細(xì)菌或內(nèi)毒素易入血。故病人應(yīng)及早經(jīng)口攝食,以

維持和保護(hù)胃腸粘膜的屏障功能。

87、問答題左心衰竭引起肺水腫產(chǎn)生什么類型缺氧,血氧指標(biāo)有何變化?

本題答案:該病人全身性循環(huán)障礙已累及肺的呼吸功能,故具有循環(huán)性缺

本題解析:試題答案該病人全身性循環(huán)障礙已累及肺的呼吸功能,故具有循環(huán)性

缺氧基礎(chǔ)上合并有呼吸性缺氧還是低張性。循環(huán)性缺氧造成動-靜脈血氧含量大

于正常,而呼吸性缺氧,由于氧分壓降低,由同量血液彌散給組織利用氧量減少,

故一般動-靜脈血氧含量差一般是減少的。單純性循環(huán)性缺氧時,動脈血氧分壓、

氧飽和度和氧含量是正常的?,F(xiàn)合并有呼吸性缺氧,使動脈血氧分壓、氧含量低

于正常。

88、單項選擇題引起急性腎功能不全腎后性因素是()。

A、高膽紅素血癥

B、擠壓傷

C、前列腺肥大

D、血紅蛋白性腎病

E、磺胺中毒

本題答案:C

89、判斷題毛細(xì)血管中的脫氧血紅蛋白的平均濃度增加到5g/dl以上的時候機

體可以出現(xiàn)皮膚和黏膜的青紫色,所以缺氧的病人一定會出現(xiàn)發(fā)絹。

本題答案:錯

90、問答題假性神經(jīng)遞質(zhì)是如何產(chǎn)生的?如何促進(jìn)肝性腦病發(fā)生?

本題答案:蛋白質(zhì)在消化道中分解產(chǎn)生的芳香族氨基酸苯丙氨酸和酪氨酸

本題解析:試題答案蛋白質(zhì)在消化道中分解產(chǎn)生的芳香族氨基酸苯丙氨酸和酪氨

酸,在腸道細(xì)菌作用下轉(zhuǎn)變?yōu)楸揭野泛屠野?,?jīng)門靜脈輸送到肝臟,正常時經(jīng)單

胺氧化酶作用而被分解清除。當(dāng)肝功能嚴(yán)重受損或有門-體側(cè)支循環(huán)時,這些胺

由體循環(huán)進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),在腦細(xì)胞內(nèi)B-羥化酶作用下分別形成苯乙醇胺和

羥苯乙醇胺,它們的化學(xué)結(jié)構(gòu)分別與真性神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素和多巴胺極為相

似,但生理效能卻遠(yuǎn)較真性神經(jīng)遞質(zhì)為弱,它們在網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的神經(jīng)突觸部位堆積,

使神經(jīng)沖動傳遞產(chǎn)生嚴(yán)重障礙。

91、單項選擇題阻塞性通氣不足,主要是由于()。

A.肺順應(yīng)性降低

B.肺泡通氣血流比例失調(diào)

C.非彈性阻力增加

D.肺泡擴(kuò)張受限制

E.肺循環(huán)短路增加

本題答案:C

92、單項選擇題嚴(yán)重失代償性呼吸性酸中毒時,下列哪項治療措施是錯誤的()。

A.去除呼吸道梗阻

B.使用呼吸中樞興奮劑

C.使用呼吸中樞抑制劑

D.控制感染

E.使用堿性藥物

本題答案:C

93、問答題試述低張性缺氧的概念與產(chǎn)生的主要原因。

本題答案:以動脈血氧分壓降低為基本特征的缺氧稱為低張性缺氧,又稱

本題解析:試題答案以動脈血氧分壓降低為基本特征的缺氧稱為低張性缺氧,又

稱為乏氧性缺氧。引起低張性缺氧的主要原因是:

⑴吸入氣氧分壓過低;

⑵外呼吸功能障礙;

⑶靜脈血分流入動脈。

94、單項選擇題急性腎功能不全患者少尿的發(fā)生關(guān)鍵機制是()。

A.腎灌注壓下降

B.腎血管收縮

C.腎小管阻塞

D.腎小管原尿反流

E.腎小球濾過率降低

本題答案:E

95、判斷題心肌肥大始終發(fā)揮著強大的代償作用。

本題答案:錯

96、單項選擇題產(chǎn)生腎素依賴性高血壓的主要機制是()。

A.鈉水潴留

B.外周阻力增加

C.心輸出量增加

D.血液粘度增加

E.擴(kuò)血管物質(zhì)減少

本題答案:B

97、判斷題研究表明,心肌細(xì)胞凋亡也是導(dǎo)致收縮相關(guān)蛋白質(zhì)被破壞的機制之

0

本題答案:對

98、單項選擇題休克初期發(fā)生的急性腎功能衰竭是由于()。

A.腎灌流不足

B.持續(xù)性腎缺血

C.腎毒素作用

D.急性腎小管壞死

E.輸尿管阻塞

本題答案:A

99、問答題失血性休克(早期)產(chǎn)生什么類型缺氧?血氧指標(biāo)有何變化?

本題答案:失血性休克時既有大量失血又有休克,大量失血造成血液性缺

本題解析:試題答案失血性休克時既有大量失血又有休克,大量失血造成血液性

缺氧,血氧變化有血氧含量和血氧容量降低,動靜脈血氧含量差減??;休克造成

循環(huán)性缺氧,動-靜脈血氧含量差增大??偟淖兓茄鹾亢脱跞萘烤档?。

100、單項選擇題鈣反常首先發(fā)現(xiàn)于()。

A.臨床病人治療

B.整體動物實驗

C.離體器官灌流

D.離體組織培養(yǎng)

E.離體肌漿網(wǎng)實驗

本題答案:C

101,判斷題肺水腫時,氣體彌散距離增大.導(dǎo)致氣體彌散障礙。

本題答案:對

102、單項選擇題下列哪項不是肝性腦病時血氨升高的原因()。

A.腸道細(xì)菌生長活躍

B.腸腔內(nèi)尿素濃度增多

C.腸蠕動增強

D.尿PH升高

E.肌肉活動增強

本題答案:C

103、判斷題心肌肥大是指心肌細(xì)胞體積增大,重量增加。只有當(dāng)心肌肥大達(dá)

到一定程度(成人心臟重量超過500g,或左室重量超過200g),心肌細(xì)胞還可有

數(shù)量上的增多。

本題答案:對

104、判斷題紅細(xì)胞破壞后,釋放ADP入血漿。ADP作為血小板激活劑,具有

促進(jìn)血小板黏附、聚集和促進(jìn)血小板釋放血小板第3因子和第4因子等方面的作

用,可導(dǎo)致凝血。

本題答案:對

105、名詞解釋AG

本題答案:陰離子間隙,指血漿中未測定陰離子與未測定陽離子的差值。

本題解析:試題答案陰離子間隙,指血漿中未測定陰離子與未測定陽離子的差值。

106、問答題產(chǎn)科意外時為何易發(fā)生DIC?

本題答案:妊娠三周后孕婦血液中血小板和I、II、V、VD、IX、X、X

本題解析:試題答案妊娠三周后孕婦血液中血小板和I、n、v、vn、ix、X、

Xn等凝血因子增多,抗凝血酶III、纖溶酶原活化素等降低,使血液處于高凝狀

態(tài),到妊娠末期最為明顯;且子宮組織等含組織因子較豐富。因此,產(chǎn)科意外(宮

內(nèi)死胎、胎盤早剝等)時易發(fā)生DIC。

107、問答題試述水腫的發(fā)病機制。

本題答案:水腫發(fā)病的基本機制是血管內(nèi)外液體交換失平衡和體內(nèi)外液體

本題解析:試題答案水腫發(fā)病的基本機制是血管內(nèi)外液體交換失平衡和體內(nèi)外液

體交換失平衡。前者包括毛細(xì)血管流體靜壓增高、血漿膠體滲透壓降低、微血管

壁通透性增加以及淋巴回流受阻,這些因素均會導(dǎo)致血管內(nèi)膠體濾出大于回收而

使組織液生成過多;另一方面是體內(nèi)外液體交換失平衡,包括GFRI和近曲小管、

髓伴以及遠(yuǎn)曲小管與集合管重吸收增多,導(dǎo)致體內(nèi)鈉水潴留。

108、問答題何謂外源性肝性腦病和內(nèi)源性肝性腦病?

本題答案:外源性肝性腦病是指繼發(fā)于門脈性肝硬化、晚期血吸蟲病肝硬

本題解析:試題答案外源性肝性腦病是指繼發(fā)于門脈性肝硬化、晚期血吸蟲病肝

硬化等疾病的腦??;而內(nèi)源性肝性腦病是指病毒性暴發(fā)性肝炎、中毒性或藥物性

肝炎伴有肝細(xì)胞廣泛壞死所致的肝性腦病。

109、判斷題影響呼吸道阻力的因素引起的通氣障礙稱為阻塞性通氣不足,其

他影響因素導(dǎo)致的都是限制性通氣不足。

本題答案:對

110,單項選擇題引起腎前性急性腎功能不全的病因是()。

A.汞中毒

B.急性腎炎

C.腎血栓形成

D.休克

E.尿路梗阻

本題答案:D

111,問答題簡述DIC的常見病因與發(fā)病機制。

本題答案:DIC的常見病因主要分為感染性疾病、惡性腫瘤、創(chuàng)傷與手

本題解析:試題答案DIC的常見病因主要分為感染性疾病、惡性腫瘤、創(chuàng)傷與手

術(shù)及產(chǎn)科意外等四大類。這些病因通過以下幾個發(fā)病環(huán)節(jié)引起DIC:

⑴血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,凝血、抗凝調(diào)控失調(diào);

⑵組織因子釋放,激活性凝血系統(tǒng);

⑶血細(xì)胞的大量破壞,血小板被激活;

⑷其它促凝物質(zhì)(如胰蛋白酶、羊水、蛇毒等)入血。

112、單項選擇題彌散性血管內(nèi)凝血病人發(fā)生出血時的治療原則是()。

A.立即給止血劑(如維生素K等)

B.立即給抗凝劑(如肝素等)

C.立即給纖溶抑制劑(如6—氨基乙酸等)

D.立即去除病因,恢復(fù)凝血和纖溶的平衡(給肝素和新鮮血等)

E.給抗凝血酶III

本題答案:D

113.問答題試述心性水腫的發(fā)病機制。

本題答案:心性水腫的發(fā)生與多因素有關(guān),最重要的是鈉水潴留和毛細(xì)血

本題解析:試題答案心性水腫的發(fā)生與多因素有關(guān),最重要的是鈉水潴留和毛細(xì)

血管流體靜壓增高。(1)鈉水潴留:心衰患者心泵血功能減弱,心輸出量減少,

引起循環(huán)血量減少,腎小球濾過率降低和腎小管重吸收增多,導(dǎo)致鈉水潴留。⑵

毛細(xì)血管流體靜壓增高:心衰時體靜脈血壓增高導(dǎo)致毛細(xì)血管流體靜壓增高,組

織間液生成過多而形成水腫。引起體靜脈血壓增高的因素:心收縮力減弱以至排

血量減少,不能等量地將血液搏出,引起心房和靜脈淤血;心輸出量減少通過頸

動脈竇壓力感受器反射地引起靜脈壁緊張度升高,小靜脈收縮,靜脈血壓升高;

鈉水潴留使血容量增多,也可使靜脈血壓增高。

114、單項選擇題小兒熱驚厥產(chǎn)生的機制是()。

A.中樞神經(jīng)尚未發(fā)育成熟

B.先天性體溫中樞疾病

C.大腦皮質(zhì)處于興奮,皮質(zhì)下中樞興奮性減弱

D.大腦皮質(zhì)處于興奮,皮質(zhì)下中樞興奮性增強

E.大腦皮質(zhì)處于抑制,皮質(zhì)下中樞亦受抑制

本題答案:A

115、問答題什么叫心肌頓抑?其發(fā)生機制是什么?

本題答案:心肌頓抑是指遭受短時間可逆性缺血損傷的心肌,在血流恢復(fù)

本題解析:試題答案心肌頓抑是指遭受短時間可逆性缺血損傷的心肌,在血流恢

復(fù)或基本恢復(fù)后一段時間內(nèi)出現(xiàn)的暫時性收縮功能降低的現(xiàn)象。自由基爆發(fā)性生

成和鈣超載是心肌頓抑的主要發(fā)病機制。

①自由基與膜磷脂、蛋白質(zhì)、核酸等發(fā)生過氧化反應(yīng),破壞心肌細(xì)胞胞漿和膜蛋

白的功能,造成細(xì)胞內(nèi)外離子分布異常,心肌舒縮功能降低;

②自由基與鈣超載均可損傷線粒體膜,使線粒體功能障礙,ATP生成減少,心肌

能量代謝障礙;

③鈣超載和自由基直接損傷收縮蛋白,甚至引起心肌纖維斷裂,抑制心肌收縮功

能;

④自由基破壞肌漿網(wǎng)膜,抑制鈣泵活性,引起鈣超載和心肌舒縮功能障礙。鈣超

載與自由基互為因果,進(jìn)一步抑制心肌功能。

116、判斷題呼吸功能不全就是指由于呼吸功能嚴(yán)重障礙導(dǎo)致的臨床病理過程。

本題答案:錯

117、判斷題II型呼吸衰竭時大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;I型呼

吸衰竭的病人缺氧會引起肺過度通氣,使碳酸排出過多,可發(fā)生呼吸性堿中毒。

本題答案:對

118.問答題簡述熱休克蛋白的基本功能。

本題答案:熱休克蛋白的基本功能是幫助新生蛋白質(zhì)的正確折疊,移位、

本題解析:試題答案熱休克蛋白的基本功能是幫助新生蛋白質(zhì)的正確折疊,移位、

維持和受損蛋白質(zhì)的修復(fù)、移除、降解,其基本結(jié)構(gòu)為N端的一個具ATP酶活

性的高度保守序列和C端的一個相對可變的基質(zhì)識別序列。后者傾向與蛋白質(zhì)的

疏水結(jié)構(gòu)區(qū)相結(jié)合,而這些結(jié)構(gòu)區(qū)在天然蛋白質(zhì)中通常被折疊隱藏于內(nèi)部而無法

接近。尚未折疊的新生肽鏈的疏水結(jié)構(gòu)區(qū)暴露于外,多種應(yīng)激原,如熱、炎癥、

感染等常會引起蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的損傷,亦暴露出與熱休克蛋白的結(jié)合部位,即熱休

克蛋白與尚未折疊的新生肽鏈或因有害因素破壞了其折疊結(jié)構(gòu)的受損肽鏈結(jié)合,

并依靠其N端的ATP酶活性,利用ATP促成這些肽鏈的正確折疊(或再折疊)、

移位、修復(fù)或降解。

熱休克蛋白還可增強機體對多種應(yīng)激原的耐受能力,如熱休克蛋白合成的增加可

使機體對熱、內(nèi)毒素、病毒感染、心肌缺血等多種應(yīng)激原的抵抗能力增強。

119、單項選擇題熱休克蛋白的主要功能是()。

A.增加細(xì)胞對氧的攝取能力

B.增強細(xì)胞對能量物質(zhì)、葡萄糖的攝取能力

C.穩(wěn)定溶酶體膜

D.維持蛋白質(zhì)的三維結(jié)構(gòu)和正確的細(xì)胞定位

E.促進(jìn)DNA的修復(fù)

本題答案:D

120、填空題運輸大巷往往沿大中型褶曲的()向布置。

本題答案:向斜軸

本題解析:試題答案向斜軸

121、單項選擇題下列哪種情況可引起右心室前負(fù)荷增大()。

A.肺動脈高壓

B.肺動脈栓塞

C.室間隔缺損

D.心肌炎

E.肺動脈瓣狹窄

本題答案:C

122、問答題試述DIC的發(fā)病機制

本題答案:DIC的發(fā)生機制包括:

①組織嚴(yán)重破壞,使大

本題解析:試題答案DIC的發(fā)生機制包括:

①組織嚴(yán)重破壞,使大量組織因子入血,啟動外源性凝血系統(tǒng),導(dǎo)致DIC的發(fā)生

發(fā)展。

②血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛損傷,激活刈因子,啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng);同時激活激肽釋

放酶,激活纖溶和補體系統(tǒng),導(dǎo)致DIC。

③血細(xì)胞大量破壞,血小板被激活,導(dǎo)致DIC。

④胰蛋白酶、蛇毒等促凝物質(zhì)進(jìn)入血液,也可導(dǎo)致DIC。

123、判斷題急性代謝性酸中毒時,機體的代償方式是主要依靠肺的代償。

本題答案:對

124、名詞解釋腎性急性腎衰竭

本題答案:腎器質(zhì)性病變所引起的急性腎衰竭。

本題解析:試題答案腎器質(zhì)性病變所引起的急性腎衰竭。

125、名詞解釋鈣超載

本題答案:各種原因引起的細(xì)胞內(nèi)鈣離子含量異常增多并導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)損

本題解析:試題答案各種原因引起的細(xì)胞內(nèi)鈣離子含量異常增多并導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)

損傷和功能代謝障礙的現(xiàn)象。

126、單項選擇題影響細(xì)胞內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是()。

A.胰島素

B.胰高血糖素

C.腎上腺糖皮質(zhì)激素

D.醛固酮

E.甲狀腺素

本題答案:A

127、單項選擇題枯否細(xì)胞功能障礙可導(dǎo)致()。

A.生物轉(zhuǎn)化功能障礙

B.內(nèi)毒素清除減少

C.基質(zhì)金屬蛋白酶表達(dá)降低

D.穿孔素合成減少

E.膠原合成障礙

本題答案:B

128、問答題試述肝功能障礙導(dǎo)致A/G比值降低或倒置的機制。

本題答案:正常血漿蛋白總量為60?80g/L,其中清蛋白占35?

本題解析:試題答案正常血漿蛋白總量為60?80g/L,其中清蛋白占35?50g

/L,球蛋白20?30g/L,兩者之比值(A/G值)1.5~2.5。嚴(yán)重肝功能受損時,

肝細(xì)胞合成清蛋白減少;此時,又因免疫刺激作用,網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞與漿細(xì)胞增生,

球蛋白特別是a-球蛋白生成增多,所以A/G比值降低(小于1.5)甚至倒置。

129、單項選擇題下列哪種疾病可引起低輸出量性心力衰竭()。

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.嚴(yán)重貧血

C.心肌梗死

D.腳氣?。╒itBl缺乏)

E.動-靜脈屢

本題答案:C

130、判斷題心臟收縮后,如果沒有正常舒張,心室便沒有足夠血液充盈,心

排血量必然減少。因此,心臟的收縮與舒張對維持正常心排血量是同等重要的。

本題答案:對

131,單項選擇題肝素刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放的抗凝物質(zhì)是()。

A.TXA2

B.NO

C.TM

D.TFPI

E.PC

本題答案:D

132、單項選擇題引起高鎂血癥最重要的原因是()。

A.口服鎂鹽過多

B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者未經(jīng)治療

C.嚴(yán)重?zé)齻?/p>

D.腎臟排鎂減少

E.長期禁食

本題答案:D

133、單項選擇題機體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是()。

A.碳酸

B.硫酸

C.乳酸

D.三竣酸

E.乙酰乙酸

本題答案:A

134、單項選擇題慢性腎功能衰竭早期尿的變化特征是()。

A.少尿

B.多尿、夜尿

C.高滲尿

D.血尿

E.蛋白尿

本題答案:B

135、單項選擇題產(chǎn)氨的主要場所是()。

A.遠(yuǎn)端小管上皮細(xì)胞

B.集合管上皮細(xì)胞

C.管周毛細(xì)血管

D.基側(cè)膜

E.近曲小管上皮細(xì)胞

本題答案:E

136、單項選擇題無復(fù)流現(xiàn)象與下列哪項因素?zé)o關(guān)?()

A.心肌細(xì)胞腫脹

B.心肌細(xì)胞損傷

C.血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹

D.心肌細(xì)胞收縮

E彳散血管堵塞

本題答案:D

137、單項選擇題下列哪一項不是呼吸性堿中毒的原因()。

A.吸入氣中氧分壓過低

B.痣病

C.發(fā)熱

D.長期處在密閉小室內(nèi)

E.腦外傷刺激呼吸中樞

本題答案:D

138、單項選擇題休克時細(xì)胞最早受損的部位是()。

A.微粒體

B.線粒體

C.溶酶體

D.高爾基體

E.細(xì)胞膜

本題答案:E

139、單項選擇題肺能生成也能消除的血管活性物質(zhì)是()。

A.白三烯

B.PGA?

C.組胺

D.P物質(zhì)

E.腸血管活性肽

本題答案:A

140、問答題肝硬化患者伴上消化道出血時為什么容易導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生?

本題答案:上消化道出血時,大量血液進(jìn)入消化道,血中蛋白質(zhì)經(jīng)腸道細(xì)

本題解析:試題答案上消化道出血時,大量血液進(jìn)入消化道,血中蛋白質(zhì)經(jīng)腸道

細(xì)菌作用生成大量氨、硫醇等;出血還引起低血容量和低血壓,進(jìn)一步損傷肝臟

和腦,增強腦對毒性物質(zhì)的敏感性。

141、問答題試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機制。

本題答案:(1)肝靜脈回流受阻,以致肝淋.巴生成增多,過多淋巴經(jīng)

本題解析:試題答案⑴肝靜脈回流受阻,以致肝淋.巴生成增多,過多淋巴經(jīng)

肝表面和肝門溢至腹腔,形成腹水。

⑵門靜脈高壓造成所屬毛細(xì)血管血壓升高,腸壁及腸系膜水腫,繼而水腫液漏

入腹腔內(nèi)。

⑶大量腹水形成后,有效循環(huán)血量減少,醛固酮和抗利尿激素分泌增多,導(dǎo)致

繼發(fā)性鈉水潴留,加重腹水形成。

⑷肝硬化時,肝功能障礙導(dǎo)致清蛋白合成減少,發(fā)生低蛋白血癥,也能促進(jìn)腹

水形成。

142、問答題休克III期為何發(fā)生DIC?

本題答案:休克進(jìn)人淤血性缺氧期后,血液進(jìn)一步濃縮,血細(xì)胞壓積增大

本題解析:試題答案休克進(jìn)人淤血性缺氧期后,血液進(jìn)一步濃縮,血細(xì)胞壓積增

大和纖維蛋白原濃度增加、血細(xì)胞聚集、血液粘滯度增高,血液處于高凝狀態(tài),

加上血流速度顯著減慢,酸中毒越來越嚴(yán)重,可能誘發(fā)DIC;長期缺血、缺氧可

損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng);嚴(yán)重的組織損傷可導(dǎo)致組織因子入血,

啟動外源性凝血系統(tǒng)。此時微循環(huán)有大量微血栓形成,隨后由于凝血因子耗竭,

纖溶活性亢進(jìn),可有明顯出血。

143、單項選擇題膜脂質(zhì)過氧化使()。

A.膜不飽和脂肪酸減少

B.飽和脂肪酸減少

C.膜脂質(zhì)之間交聯(lián)減少

D.膜流動性增加

E.脂質(zhì)與蛋白質(zhì)的交聯(lián)減少

本題答案:A

144、單項選擇題短期內(nèi)大量丟失小腸液首先常出現(xiàn)()。

A.高滲性脫水

B.低滲性脫水

C.等滲性脫水

D.低鈉血癥

E.高鉀血癥

本題答案:C

145、問答題試述缺氧引起肺動脈高壓的機制。

本題答案:肺泡缺氧所致肺血管收縮反應(yīng),增加肺循環(huán)阻力,可導(dǎo)致肺動

本題解析:試題答案肺泡缺氧所致肺血管收縮反應(yīng),增加肺循環(huán)阻力,可導(dǎo)致肺

動脈高壓。慢性缺氧使肺小動脈長期處于收縮狀態(tài),引起肺血管平滑肌細(xì)胞和成

纖維細(xì)胞的肥大、增生,使血管硬化,形成持續(xù)的肺動脈高壓。止匕外,缺氧所致

的紅細(xì)胞增多,使血液粘度增高,也可增加肺血流阻力。

146、單項選擇題枯否細(xì)胞促進(jìn)肝功能障礙的發(fā)生機制中錯誤的是()。

A.產(chǎn)生活性氧

B產(chǎn)生TNF

C.釋放組織因子

D.清除內(nèi)毒素

E.產(chǎn)生IL-1,IL-6,IL-10等

本題答案:D

147、名詞解釋呼吸爆發(fā)

本題答案:組織缺血過程中大量白細(xì)胞向缺血組織趨化,浸潤,激活細(xì)胞

本題解析:試題答案組織缺血過程中大量白細(xì)胞向缺血組織趨化,浸潤,激活細(xì)

胞內(nèi)NADPH/NADH氧化酶系統(tǒng),再灌注時缺血組織重新獲得大量氧,激活的白

細(xì)胞耗氧量顯著增加,產(chǎn)生大量氧自由基。

148、單項選擇題急性腎衰竭少尿期患者最危險的變化是()。

A.水中毒

B.IWJ鉀血癥

C.少尿

D.代謝性酸中毒

E.氮質(zhì)血癥

本題答案:B

149、單項選擇題慢性應(yīng)激時GC的持續(xù)增加對機體產(chǎn)生的不利影響有()。

A.抑制免疫炎癥反應(yīng)

B.生長發(fā)育遲緩

C.對性腺軸的抑制

D.對甲狀腺軸的抑制

E.以上都是

本題答案:E

150、名詞解釋自身免疫性疾病

本題答案:指機體對自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起的

本題解析:試題答案指機體對自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起

的疾病。

151、問答題謂多尿?慢性腎衰為什么會產(chǎn)生多尿?

本題答案:24小時尿量超過2000ml,稱為多尿。慢性腎衰出現(xiàn)多

本題解析:試題答案24小時尿量超過2000ml,稱為多尿。慢性腎衰出現(xiàn)多尿的

機制是:

(1)殘留腎單位濾過的原尿多,流速快,未能及時重吸收。

(2)原尿中溶質(zhì)多,產(chǎn)生滲透性利尿。

(3)髓質(zhì)間質(zhì)高滲區(qū)破壞,腎小管濃縮功能障礙。

152、判斷題血氨的清除主要是在肝臟經(jīng)鳥氨酸循環(huán)合成尿素,再經(jīng)腎排出體

外。

本題答案:對

153、單項選擇題急性低鉀血癥時心臟電生理變化特點是()。

A.靜息電位與閾電位差值t,興奮性t

B.靜息電位與閾電位差值I,興奮性t

C.靜息電位與閾電位差值;,興奮性I

D.靜息電位與閾電位差值3興奮性I

E.靜息電位與閾電位差值不變,興奮性t

本題答案:B

154、問答題單純性循環(huán)性缺氧時動-靜脈氧差增大為什么會導(dǎo)致組織缺氧?

本題答案:雖然動-靜脈氧含量差大于正常,但血流緩慢,單位時間內(nèi)流

本題解析:試題答案雖然動-靜脈氧含量差大于正常,但血流緩慢,單位時間內(nèi)

流過毛細(xì)血管血量減少,故彌散到組織細(xì)胞總氧量減少,導(dǎo)致組織缺氧。

155、單項選擇題經(jīng)典神經(jīng)遞質(zhì)與神經(jīng)肽的區(qū)別在于()。

A.兩者分布部位不同

B.經(jīng)典神經(jīng)遞質(zhì)的分子量較神經(jīng)肽大

C.神經(jīng)肽由無活性前體蛋白加工而成

D.腦內(nèi)神經(jīng)肽較神經(jīng)遞質(zhì)含量豐富

E.神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié)相對較慢

本題答案:C

156、判斷題腎前性急性腎功能衰竭,常見于各種休克的早期,又稱功能性急

性腎功能衰竭。

本題答案:對

157、問答題成人急性失血1000ml會導(dǎo)致什么后果?止血后患者能否自行恢復(fù)?

為什么?

本題答案:失血1000ml屬輕度失血,可致休克但不嚴(yán)重;代償可自

本題解析:試題答案失血1000ml屬輕度失血,可致休克但不嚴(yán)重;代償可自行

恢復(fù),此期的代償表現(xiàn)有:

①微靜脈及儲血庫收縮“自身輸血”;

②組織液返流入血管“自身輸液”;

③血液重新分布保證心腦供應(yīng)。其它有心收縮力增強,外周阻力增加,動脈血壓

維持正常。

158、單項選擇題疾病發(fā)生、發(fā)展的一個基本環(huán)節(jié)是()。

A.穩(wěn)態(tài)破壞

B.因果轉(zhuǎn)化

C.損害反應(yīng)

D.抗損害反應(yīng)

E.損害和抗損害反應(yīng)

本題答案:A

159、判斷題休克時交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)持續(xù)強烈興奮。

本題答案:錯

160、問答題全身炎癥反應(yīng)綜合征時為何肺最易受損?

本題答案:肺是MODS時最常累及的器官,這是因為:

本題解析:試題答案肺是MODS時最常累及的器官,這是因為:

①肺是全身血液的濾過器,從全身組織引流出的代謝產(chǎn)物、活性物質(zhì)以及血中的

異物都要經(jīng)過甚至被阻留在肺;

②血中活化的中性粒細(xì)胞也都要流經(jīng)肺的小血管,在此可與內(nèi)皮細(xì)胞粘附;

③肺富含巨噬細(xì)胞,MODS時可被激活,產(chǎn)生腫瘤壞死因子等促炎介質(zhì),引起炎

癥反應(yīng)。

161、單項選擇題正常人血漿中支鏈氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近()。

A.1-1.5

B.2-2.5

C.3-3.5

D.4-4.5

E.5-5.5

本題答案:C

162、單項選擇題肝性腦病的正確概念應(yīng)是0

A.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病

B.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫

C.肝功能衰竭所致的昏迷

D.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病

E.嚴(yán)重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征

本題答案:E

163、問答題哪種類型的脫水渴感最明顯?為什么?

本題答案:高滲性脫水渴感最明顯。因高滲性脫水時,細(xì)胞外液鈉濃度增

本題解析:試題答案高滲性脫水渴感最明顯。因高滲性脫水時,細(xì)胞外液鈉濃度

增高,滲透壓增高,細(xì)胞內(nèi)水分外移,下丘腦口渴中樞細(xì)胞脫水引起強烈的渴感。

另外,細(xì)胞外液鈉濃度增高,也可直接刺激口渴中樞。

164、單項選擇題肝性腦病病人血液中支鏈氨基酸濃度降低的機制是()。

A.支鏈氨基酸合成蛋白質(zhì)

B.支鏈氨基酸經(jīng)腸道排出

C.支鏈氨基酸經(jīng)腎臟排出

D.肌肉等組織攝取、分解、利用支鏈氨基酸增多

E.支鏈氨基酸進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)

本題答案:D

165、單項選擇題選擇擴(kuò)血管藥治療休克應(yīng)首先()。

A.糾正酸中毒

B.改善心臟功能

C.應(yīng)用皮質(zhì)激素

D.充分?jǐn)U容

E.給予細(xì)胞保護(hù)劑

本題答案:D

166、問答題簡述呼吸衰竭的發(fā)病機制。

本題答案:呼吸衰竭的基本發(fā)病機制為:

①通氣功能障礙:

本題解析:試題答案呼吸衰竭的基本發(fā)病機制為:

①通氣功能障礙:阻塞性通氣障礙,限制性通氣障礙;②彌散功能障礙;③肺泡

通氣與血流比例失調(diào);④解剖分流增加。

167、單項選擇題慢性呼吸衰竭并發(fā)右心衰的主要機制是0

A.外周血管擴(kuò)張、阻力降低,靜脈回流量增加

B.慢性缺氧后血容量增多

C.紅細(xì)胞數(shù)目增多,血液粘滯性增高

D.肺部病變,肺毛細(xì)血管床大量破壞

E.肺泡缺氧和C02潴留引起肺小動脈收縮

本題答案:E

168、單項選擇題下列哪一種物質(zhì)屬發(fā)熱中樞正調(diào)節(jié)介質(zhì)?。

A.精氨酸加壓素

B.黑素細(xì)胞刺激素

C.脂皮質(zhì)蛋白-1

D.巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1

E.一氧化氮

本題答案:E

169、問答題試述慢性呼衰導(dǎo)致肺源性心臟病的機制。

本題答案:慢性呼衰可累及心臟,主要引起右心肥大與衰竭,即肺源性心

本題解析:試題答案慢性呼衰可累及心臟,主要引起右心肥大與衰竭,即肺源性

心臟病。其發(fā)病機制:⑴肺泡缺氧和二氧化碳潴留所致血液氫離子濃度過高,

均可引起肺小動脈收縮,使肺動脈壓升高,從而增加右心后負(fù)荷,這是右心受累

的主要原因;(2)肺小動脈長期收縮可導(dǎo)致血管肌層增厚和肺血管硬化,由此形

成持久的穩(wěn)定的慢性肺動脈高壓;⑶長期缺氧引起代償性紅細(xì)胞增多癥可使血

液的粘度增高,增加肺血流阻力和加重右心負(fù)荷;(4)有些肺部病變?nèi)绶涡用}

炎、肺毛細(xì)血管床的大量破壞、肺栓塞等也能成為肺動脈高壓的原因;⑸缺氧

和酸中毒使心肌收縮性降低;(6)呼吸困難時,用力呼氣使胸內(nèi)壓升高,心臟受

壓,影響心臟的舒張功能;用力吸氣使胸內(nèi)壓降低,即心臟外面的負(fù)壓增大,可

增加右心收縮的負(fù)荷,促使右心衰竭。

170、問答題動脈血壓的高低是否可作為判斷休克嚴(yán)重程度的指標(biāo)?為什么?

本題答案:動脈血壓的高低不能作為判斷休克嚴(yán)重程度的指標(biāo)。因為:<

本題解析:試題答案動脈血壓的高低不能作為判斷休克嚴(yán)重程度的指標(biāo)。因為:

①休克的發(fā)生可由原始病因直接引起細(xì)胞損傷所致,此時動脈血壓可無明顯變化;

②休克早期由于“自身輸血”、“自身輸液”等代償機制,可使回心血量增加、血

壓維持于正常范圍,但此時組織器官已有明顯缺血缺氧;

③部分休克患者經(jīng)搶救治療后血壓雖已回升,但可出現(xiàn)組織再灌注損傷,病情進(jìn)

一步加重。

171、判斷題左心衰引起肺循環(huán)淤血。

本題答案:對

172、判斷題氧的獲取和利用是一個復(fù)雜的過程,主要包括外呼吸以及內(nèi)呼吸。

血氧是反映組織的供氧量和耗氧量的重要指標(biāo)。

本題答案:錯

173、單項選擇題下述哪一種體溫升高屬于過熱()。

A.婦女月經(jīng)前期

B.婦女妊娠期

C.劇烈運動后

D.先天性無汗腺

E.流行性腦膜炎

本題答案:D

174、問答題何謂腦水腫?試述其分類與發(fā)病機制。

本題答案:腦組織的液體含量增多引起腦容積增大,稱為腦水腫。可分為

本題解析:試題答案腦組織的液體含量增多引起腦容積增大,稱為腦水腫??煞?/p>

為三種類型:⑴血管源性腦水腫:是最常見的一類。見于腦的外傷、腫瘤、出

血、梗死、膿腫,化膿性腦膜炎等。其發(fā)病機制是毛細(xì)血管通透性增高,血漿外

滲,大量液體聚積在白質(zhì)的細(xì)胞間隙。⑵細(xì)胞中毒性腦水腫:主要見于嚴(yán)重腦

缺血缺氧及各種中毒性腦病。其主要發(fā)病機制是細(xì)胞代謝障礙,ATP生成減少,

鈉泵功能障礙,細(xì)胞內(nèi)鈉水潴留,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫。灰質(zhì)、白質(zhì)可同時受累。(3)

間質(zhì)性腦水腫:主要發(fā)生于阻塞性腦室積水時。當(dāng)腫瘤、炎癥或膠質(zhì)增生堵塞了

導(dǎo)水管或腦室孔道時,便可引起腦積水和相應(yīng)腦室周圍白質(zhì)的間質(zhì)性水腫。

175、問答題何謂腫瘤的浸潤和轉(zhuǎn)移?轉(zhuǎn)

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