聽力語言障礙的評(píng)定與治療第二講

第二講聽力語言障礙的評(píng)定與治療構(gòu)音障礙

(dysarthria)何謂構(gòu)音構(gòu)音障礙的分類構(gòu)音障礙的評(píng)定構(gòu)音

說話者把說話的意圖通過聲音表達(dá)出來的過程。

呼吸運(yùn)動(dòng)（呼吸器官）發(fā)聲運(yùn)動(dòng)（喉部的聲帶）調(diào)音運(yùn)動(dòng)（口咽部構(gòu)音器官）

構(gòu)音障礙的分類運(yùn)動(dòng)障礙性構(gòu)音障礙器質(zhì)性構(gòu)音障礙功能性構(gòu)音障礙運(yùn)動(dòng)障礙性構(gòu)音障礙

定義：由于支配構(gòu)音器官的神經(jīng)系統(tǒng)（中樞及周圍神經(jīng)系統(tǒng)）或肌肉系統(tǒng)病變所引起的言語運(yùn)動(dòng)控制障礙。

運(yùn)動(dòng)障礙性構(gòu)音障礙分類：弛緩型構(gòu)音障礙、痙攣型構(gòu)音障礙、共濟(jì)失調(diào)型構(gòu)音障礙、運(yùn)動(dòng)減少型構(gòu)音障礙、運(yùn)動(dòng)過多型構(gòu)音障礙、混合型構(gòu)音障礙。器質(zhì)性構(gòu)音障礙

由于構(gòu)音器官結(jié)構(gòu)異常所致言語運(yùn)動(dòng)控制障礙，如腭裂。功能性構(gòu)音障礙

語言發(fā)育達(dá)到4歲以上水平的兒童所出現(xiàn)的錯(cuò)誤構(gòu)音固定化，須排除構(gòu)音器官器質(zhì)性病變、聽力障礙等。構(gòu)音障礙的評(píng)定發(fā)聲發(fā)語器官檢查言語檢查實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)聲發(fā)語器官檢查呼吸功能發(fā)音情況（喉功能）口部構(gòu)音器官功能呼吸功能呼吸次數(shù)（正常16-20次/分鐘）呼吸類型（成人以胸式呼吸為主）最長(zhǎng)呼氣時(shí)間（正常在10秒以上）能否快吸氣、慢呼氣發(fā)音情況（喉功能）最長(zhǎng)發(fā)音時(shí)間（正常在10秒以上）音質(zhì)（有無嘶啞、震顫、氣息聲、粗糙聲等）發(fā)音情況（喉功能）音調(diào)（有無異常高調(diào)或低調(diào)或單音調(diào)）音量（有無音量過低或單音量）口部構(gòu)音器官功能咽部（軟腭）：有無嗆咳、鼻漏氣情況、觀察軟腭抬高情況；舌：外伸長(zhǎng)度、有無偏移、靈活度、舔左右嘴唇外側(cè)、舔上下嘴唇外側(cè)；口部構(gòu)音器官功能下頜：張開閉合情況；唇：噘嘴、呲牙、咂唇、唇力度言語檢查音節(jié)：韻母a\o\e\i\u\?

聲母(1)雙唇音b\p\m(2)唇齒音f(3)舌尖音d\t\n\l(4)舌尖前音z\c\s(5)舌尖后音zh\ch\sh\r(6)舌面音j\q\x(7)舌根音g\k\h\ng

詞匯句子和文章實(shí)驗(yàn)室檢查咽喉部?jī)?nèi)窺鏡檢查肌電圖檢查其他言語-語言障礙的康復(fù)訓(xùn)練

（言語治療）

概述失語癥的治療構(gòu)音障礙的治療適應(yīng)癥

一般來說，除意識(shí)障礙、精神異常、嚴(yán)重癡呆及其交流意欲極其低下者外，言語語言障礙患者都是言語治療的對(duì)象。治療原則早期開始及時(shí)評(píng)定循序漸進(jìn)及時(shí)反饋患者主動(dòng)參與

訓(xùn)練形式

個(gè)別訓(xùn)練：一對(duì)一集體訓(xùn)練（小組訓(xùn)練）自主訓(xùn)練家庭訓(xùn)練失語癥的言語治療

Schuell刺激療法；失語癥交流促進(jìn)法（promotingaphasicscommunicationeffect-iveness,PACE）功能性交往治療；非言語交流手段的運(yùn)用訓(xùn)練