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文檔簡介
外科護理高級職稱題-醫(yī)院感染護理(一)
1、在護理使用抗菌藥物的嬰兒時,護士應每日觀察嬰兒的口腔有無
A.皮疹
B.鵝口瘡
C.KOPLI斑
D.牙齦感染
E.淤點
2、細菌耐藥性的生化機制是
A.藥物作用靶位的改變
B.抗菌藥物滲透障礙
C.滅活酶和鈍化酶的產(chǎn)生
D.代謝途徑改變
E.以上都是
3、預防術后切口感染使用抗菌藥物的最佳時間是
A.術前0.5?1小時
B.術前6小時給藥
C.術前3天給藥
D.術前1天給藥
E.術后回病房即給藥
4、唾諾酮類抗菌藥的主要作用機制是
A.損傷細胞膜
B.影響細菌蛋白質的合成
C.干擾細菌細胞壁合成
D.抑制細菌核酸的形成
E.抑制二氫葉酸合成酶
5、預防老年病人醫(yī)院感染發(fā)生的最重要措施是
A.保持室內環(huán)境整潔
B.加強生活護理
C.工作人員認真洗手
D.做好環(huán)境監(jiān)測
E.減少介入性治療的使用頻率
6、使用抗生素治療敗血癥時,下列做法正確的是
A.體溫正常后7天即可停藥
B.體溫正常后7~10天再停藥
C.體溫正常后「3天方可停藥
D.體溫正常后4周停藥
E.體溫正常后8周方可停藥
7、下列ICU的感染控制措施不正確的是
A.限制家屬探視及陪住
B.拔除有創(chuàng)導管時,應做細菌培養(yǎng)
C.病室定期消毒
D.根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結果選擇抗生素
E.嚴重創(chuàng)傷,感染及應用免疫抑制劑的病人安排在同一房間
8、抗菌藥物是治療感染的主要藥物,下列有關抗菌藥的描述中正確
的是
A.在治療感染性疾病時,考慮使用抗菌藥物同時要考慮病原體對抗
菌藥物的敏感性
B.有了各種抗菌藥物,就不會發(fā)生醫(yī)院感染的問題了
C.對一切感染都應盡早使用高效廣譜抗菌藥物
D.抗菌藥物可用作消毒劑,直接消毒皮膚傷口
E.發(fā)熱病人都是因細菌感染引起的,故均可用抗菌藥物治愈
9、某患者,40歲,結腸癌,擇期行手術治療,下列做法中不妥的是
A.術前通過靜脈途徑給予一次性足量抗生素
B.手術過程中給予抗生素,以維持適當?shù)难帩舛?/p>
C.選用萬古霉素作為術前預防性用藥的一種
D.術前進行清潔灌腸
E.甲硝喋是術前預防性用藥的一種
10、造成下呼吸道內源性感染的最主要的原因是
A.微生物的感染
B.污染的呼吸器械
C.多重耐藥菌感染
D.污染的病房環(huán)境
E.患有下呼吸道感染的醫(yī)務人員
n、痰標本的質量評價:(用顯微鏡篩選)在低倍鏡下,檢查鱗狀上
皮細胞,至少10個視野,集中在有白細胞處,合格標本為白細胞與
鱗狀上皮細胞比例大于
A.3:1
B.4:1
C.2:1
D.5:1
E.6:1
12、下列預防手術部位切口感染的措施不正確的是
A.手術中嚴格執(zhí)行無菌技術,愛護組織,盡量減少損傷,嚴密止血,
不留死腔
B.術后積極改善病人營養(yǎng)狀況,糾正水,電解質及酸堿失衡等,增強
病人抗感染能力
C.做好病人手術前的清潔和皮膚準備
D.入院后不要急于手術,不要縮短術前住院時間,手術前要留有充
足的時間做好術前準備工作
E.對結腸手術病人,做好病人術前的腸道準備,術前口服抗生素,
給予無渣飲食,腸道灌洗或清潔藻腸等措施
13、預防ICU醫(yī)院感染的原則是
A.加強工作人員的責任心
B.盡量減少介入性血流動力學監(jiān)護的使用頻率
C.合理設計病室環(huán)境
D.制定防止感染的管理制度
E.合理使用抗生素
14、靜脈導管采集方法中可提高陽性檢出率的方法是
A.無菌方法從病人體內拔出靜脈導管
B.無菌方法剪下5cm體內段遠端導管
C.消毒導管插入部位的皮膚
D.放入無菌瓶中立即(15分鐘內)送檢,避免標本干燥
E.導管立即接種血平血進行滾動
15、下列傳染病的傳播途徑錯誤的是
A.流行性出血熱主要通過母嬰傳播
B.丙型肝炎主要傳播途徑是體液和血液傳播
C.淋病主要是通過性行為傳播
D.梅毒主要通過性行為傳播
E.戊型肝炎主要通過糞-口途徑傳播
16、趙先生手術后20天,切口的皮膚和皮下組織有紅,腫,熱,痛,
伴有膿性分泌物,經(jīng)細菌培養(yǎng)為陽性應診斷為
A.深部手術切口感染
B.器官(或腔隙)感染
C.表淺手術切口感染
D,軟組織感染
E.手術部位感染
17、對甲型肝炎患者的消毒隔離措施錯誤的是
A.患者的餐具應用250~500mg/L有效氯浸泡10分鐘
B.廢棄物應進行焚燒
C.對甲型肝炎病人實行消化道隔離
D.接觸甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒雙手
E.不耐熱的被污染物品可用過氧乙酸按lg/m熏蒸
18、醫(yī)院感染中的下呼吸道感染主要發(fā)生在
A.新生兒
B.手術后的患者
C.老年患者
D.免疫功能低下的患者
E.重癥監(jiān)護病房接受通氣治療的患者
19、吳女士于3個月前行人工關節(jié)植入,現(xiàn)從深部切口穿刺抽到膿
液,伴有發(fā)熱238℃,局部有疼痛或壓痛,影像學檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部
切口,膿腫分泌物細菌培養(yǎng)為陽性應診斷為
A.深部手術切口感染
B.表淺手術切口感染
C.器官(或腔隙)感染
D.關節(jié)腔感染
E,表淺手術切口感染和深部手術切口感染
20、對傳染病患者實施護理操作時,正確的是
A.穿隔離衣的,可隨意活動
B.穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者,脫衣后可不用消毒雙手
C.穿隔離衣后,可到治療室取物
D.護理操作前用物計劃周全,以省略反復穿脫隔離衣及手的消毒
E.為患者發(fā)藥時,可不用穿隔離衣
21、對受到致病性芽抱菌,真菌抱子,肝炎病毒和艾滋病病毒污染的
物品,選用
A.高效消毒法
B.中效消毒法
C.高效消毒法或滅菌法
D.中高效消毒法
E.低效消毒法或滅菌法
22、對甲肝,丙肝,丁肝和艾滋病人流出的血液與性分泌物的處理是
A.消毒可用漂白粉劑將流出的體液全部覆蓋
B.就地消毒后再做清潔處理
C.用1000mg/L含氯消毒劑溶液作用15?30分鐘
D.以上處理方法都對
E.以上處理方法都錯
23、艾滋病潛伏期長,受血者在受血后多長時間內可出現(xiàn)HIV抗體
陽性
A.2個月
B.7個月
C.5個月
D.4個月
E.6個月
24、某醫(yī)院實驗室發(fā)現(xiàn)抗HIV陽性的血制品,下列處理錯誤的是
A.儲存過污染血制品的冰箱應用酒精擦拭
B.冰箱內解凍后的冰水需用含氯消毒劑作用30分鐘后再排放
C.血制品應焚燒處理
D.作用于冰水的消毒劑應含有效氯100mg/L
E.含氯消毒劑與冰水按1:1的比例混合
25、WHO提出的有效控制醫(yī)院感染的關鍵措施不包括
A.預防接種
B.無菌技術
C.消毒滅菌
D.隔離措施
E.合理使用抗生素
26、吳先生,37歲,診斷為病毒性肝炎,其使用的書信等物品宜采
用的消毒方法是
A.浸泡法
B.擦拭法
C.噴霧法
D.熏蒸法
E.壓力蒸汽滅菌法
27、有關醫(yī)院感染正確的描述是
A.患者出院后出現(xiàn)的感染癥狀
B.感染和發(fā)病同時發(fā)生在醫(yī)院內
C.患者住院期間出現(xiàn)的感染癥狀
D.陪護者是醫(yī)院感染的主要對象
E.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染
28、張先生,43歲,乙型肝炎住院治療。下列處理措施錯誤的是
A.被褥用含氯消毒劑浸泡30分鐘
B.工作人員接觸病人前后應用0.5%氯己定醇等消毒劑涂擦雙手和皮
膚
C.病室的地板門窗用含有效氯1000^2000mg/L的消毒劑擦拭
D.病人血液不慎灑在地上,應就地用含氯消毒劑消毒后再做清潔處
理
E.被污染的醫(yī)療用具用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡消毒
29、李護士在為乙肝病人抽血時不慎被染有病人血液的注射器針頭
剌傷,注射乙肝免疫高價球蛋白的時限為
A.12小時內
B.24小時內
C.8小時內
D.36小時內
E.48小時內
30、不屬于內源性感染微生物”貯藏庫”的部位是
A.陰道
B.輸尿管
C.呼吸道
D.腸道
E.皮膚
7的洗滌劑
86、護士在進行侵入性操作前可選用
A.手快速消毒劑進行洗手消毒
B.用流動水洗凈雙手
C.直接戴一次性手套
D.用無菌水洗凈雙手
E.用清潔紗布包裹雙手
87、血管內留置導管和引流處每日按要求處理后用
A.含無菌生理鹽水的敷料封蓋
B.含消毒液的敷料封蓋
C.無菌敷料封蓋
D.消毒油紗布封蓋
E.不需封蓋
88、手術前準備時用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚的手術對象是
A.嬰幼兒患者
B.昏迷患者
C.老年患者
D.正在使用廣譜抗生素的患者
E.重度免疫抑制狀態(tài)的患者
89、各種診療性穿刺部位的皮膚消毒面積不小于
A.Icmxlcm
B.3cmx3cm
C.5cmx5cm
D.lOcmxlOcm
E.20cmx20cm
90、12類環(huán)境空氣消毒所用消毒器的循環(huán)風量(m/h)必須是房間體
積的
A.4倍以上
B.6倍以上
C.2倍以上
D8倍以上
E.10倍以上
38℃,局部有壓痛,無其他原因可解釋
D.導管尖端培養(yǎng)和/或血液培養(yǎng)分離出有意義的病原微生物
E.穿刺部位抽血定量培養(yǎng),細菌菌數(shù)2100cfu/ml
163、靜脈插管操作的注意事項有
A.嚴格無菌操作,必要時戴手套。操作熟練,動作輕柔,一次成功
B.導管入口盡量遠離創(chuàng)面。導管插入位置不宜過深,一般以3?5cm
為宜
C.置入導管妥善固定,防止滑動
D.置管后導管入口部位應每天清潔消毒,及時更換敷料,應選用透
明敷料,以便觀察
E.導管置入48?72小時應常規(guī)更換導管插入部位
164、醫(yī)院感染發(fā)生的原因主要有以下哪幾方面
A.個體抵抗力下降,免疫功能受損
B.患者人數(shù)多
C.抗生素濫用
D.侵入性診療機會增加
E.患者病情重
165、對以下特殊病原菌的消毒措施正確的是
A.離體后的HIV幾乎所有的消毒劑在短時間內均可將其滅活
B.向生殖器官噴涂消毒劑,可以有效預防在性生活中感染淋病和梅
毒
C.低效消毒劑即可殺滅梅毒病原體
D.炭疽桿菌可以使用中效消毒劑
E.結核桿菌只能使用高,中效消毒劑
166、醫(yī)院感染根據(jù)病原體的來源分類可分為
A.內源性感染
B.呼吸系統(tǒng)感染
C.消化系統(tǒng)感染
D.外源性感染
E.泌尿系統(tǒng)感染
167、甲肝患者宜采用的隔離措施
A.護理患者時均要戴口罩
B.同種病原體感染者可同居一室
C.嚴格洗手
D.護理患者時均要穿隔離衣
E.對患者糞便應認真消毒處理,防止污染環(huán)境
168、結核病病人痰的消毒處理應
A.痰盒收集后焚燒
B.加等量10%?20%含氯石灰乳液(或1/5量的干粉),作用2~4小時
C.加等量1%過氧乙酸作用30?60分鐘
D.放在塑料袋內按垃圾處理
E.吐在痰杯里倒掉
169、醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理中應履行的職責有
A.定期參加預防與控制醫(yī)院感染知識培訓
B.加強手衛(wèi)生
C.嚴格執(zhí)行各項診療技術操作規(guī)程
D.掌握抗感染藥物的臨床合理應用原則
E.掌握醫(yī)院感染診斷標準,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例及時上報感染管理科。
170、醫(yī)院感染的傳播途徑主要有
A.接觸傳播
B.空氣傳播
C.水,食物
D.醫(yī)源性傳播
E.生物媒介傳播
171、醫(yī)院感染管理三級管理組包括
A.醫(yī)院感染管理委員會
B.醫(yī)務處
C.醫(yī)院感染管理科
D.總務科
E.各科室醫(yī)院感染管理小組
172、醫(yī)院感染發(fā)生具備的基本條件有
A.感染源
B.感染途徑
C.自身感染
D.易感人群
E.交叉感染
173、醫(yī)院感染是指
A.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染
B.在住院期間發(fā)生的感染
C.在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染
D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染
E.不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染
174、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測項目包括
A.空氣
B.物體表面
C.消毒液
D.醫(yī)護人員手
E.醫(yī)療器械
175、使用紫外線消毒的機理
A.改變細胞膜的通透性
B.使菌體蛋白發(fā)生光解,變性
C.使空氣中的氧電離產(chǎn)生臭氧
D.降低菌體內氧化酶的活性,使其喪失氧化能力
E.破壞結構,使其失去轉化能力
176、下列屬于中等水平的消毒劑有
A.75%酒精
B.4%甲醛
C.漂白粉
D.2%碘酊
E.0.2%新潔爾滅
177、醫(yī)院感染管理體系包括
A.醫(yī)院感染管理委員會
B.醫(yī)院感染管理科
C.醫(yī)院感染管理專職人員
D.臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生
E.臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控護士
178、下列屬于高效消毒劑的有
A.75%酒精
B.2%戊二醛
C.0.2%新潔爾滅
D.0.2%過氧乙酸
E.環(huán)氧乙烷
179、醫(yī)院的地面清潔與消毒措施應包括
A.地面應濕式清掃,保持清潔
B.拖把應分室使用
C.有排泄物,分泌物,血液污染時應及時用含氯消毒劑拖洗
D.拖洗工具使用后應先消毒,再洗凈涼干
E.消毒劑嘗試應符合要求
180、使用化學消毒劑應掌握的知識包括
A.了解消毒劑的性質
B.了解消毒劑的使用方法
C.有效濃度
D.了解影響消毒滅菌效果的因素
E.監(jiān)測方法
181、醫(yī)務人員在何種情況下應進行手消毒
A.進入或離開隔離病房
B.穿脫隔離衣前后
C.脫手套后
D.接觸患者血液,體液和被污染的物品后
E.接觸特殊感染患者后
182、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時,感染管理科應制定和組織落
實哪些有效的控制措施
A.進行正確的消毒處理
B.對患者作適當治療
C.立即轉院
D.必要時隔離患者
E.必要時暫停接收新患者
183、醫(yī)護人員在何種情況下應該加強洗手
A.接觸患者前后
B.接觸患者血液,體液和被污染的物品后
C.進行無菌技術操作前后
D.穿脫隔離衣前后
E.脫手套后
184、煮沸消毒時,將碳酸氫鈉加入水中的作用
A.增強殺菌作用
B.去污防銹
C.防止橡膠類物品老化
D.防止玻璃器皿破裂
E.縮短煮沸時間
185、下列概念正確的是
A.清除傳播媒介上病原微生物的處理叫消毒
B.殺滅或清除傳播媒介上一切病原微生物的處理叫滅菌
C.殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達到無害化的處理叫消
毒
D.抑制傳播媒介上病原微生物的處理叫消毒
E.殺滅或消除傳播媒介上一切微生物的處理叫滅菌
186、為確保紫外線燈消毒效果,應注意
A.燈管保持清潔,每周2次用95%酒精擦拭
B.適宜溫度為20?40℃
C.適宜濕度為40?60%
D.定期檢測燈管強度,低于70uw/cm應更換新燈管
E.累計時間超過1000小時更換新燈管
187、手術室醫(yī)務人員應做到
A.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度
B.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程
C.嚴格限制手術室內人員數(shù)量
D.洗手刷要一人一用一滅菌
E.每周一次大掃除,應濕式清潔
188、醫(yī)院感染常見的易感人群有
A.嬰幼兒及老年人
B.營養(yǎng)不良者
C.機體免疫功能嚴重受損者
D.長期使用抗生素者
E.住院時間長者
189、手消毒的目的
A.清除致病性微生物
B.預防院內感染
C.預防交叉感染
D.避免污染無菌物品
E.避免污染清潔物品
190、化學消毒的常用方法
A.浸泡法
B.擦拭法
C.噴霧法
D.煮沸法
E.熏蒸法
191、醫(yī)務人員在下列哪種情況下應認真洗手
A.進入和離開病房前
B.接觸清潔物品前
C.無菌操作后
D.處理污染物品后
E.上廁所前后
192、根據(jù)排放冷空氣的方式和程度不同,將壓力蒸汽滅菌分為
A.下排氣式壓力蒸汽滅菌
B.上排氣壓力蒸汽滅菌
C.預真空壓力蒸汽滅菌
D.快速壓力蒸汽滅菌
E.普通壓力蒸汽滅菌
193、抗菌藥物不合理應用的危害有
A.使細菌耐藥性不斷增加
B.引起菌群失調和二重感染
C.增加患者的醫(yī)療費用
D.增加患者的痛苦甚至
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