發(fā)放醫(yī)療證明管理制度

發(fā)放醫(yī)療證明管理制度第一章總則為規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療證明的發(fā)放工作，保護(hù)患者權(quán)益，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，特訂立本《發(fā)放醫(yī)療證明管理制度》。本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)務(wù)人員在發(fā)放醫(yī)療證明過(guò)程中的相關(guān)工作。第二章證明的種類和發(fā)放范圍第一節(jié)證明的種類（一）病例證明：包含住院病歷、門診病歷等醫(yī)生書寫的醫(yī)療文件。（二）出院證明：包含住院出院證明和門診就診證明等。（三）病歷復(fù)印件：患者出院后需供應(yīng)病歷復(fù)印件的，由醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院公章后發(fā)放。第二節(jié)證明的發(fā)放范圍（一）病例證明：1.住院病例證明：僅限于醫(yī)院已確診并收治的住院病人。

2.門診病例證明：僅限于醫(yī)院已確診并在醫(yī)院門診部門就診的患者。（二）出院證明：1.住院出院證明：僅限于住院病人治療結(jié)束、出院的患者。

2.門診就診證明：僅限于門診患者治療結(jié)束、出院的患者。（三）病歷復(fù)印件：僅限于患者個(gè)人需要供應(yīng)復(fù)印件的情況，需由治療醫(yī)生推斷發(fā)放的必需性。第三章發(fā)放流程第一節(jié)病例證明的發(fā)放流程（一）住院病例證明1.患者在出院前向主治醫(yī)生提出住院病例證明需求。

2.主治醫(yī)生核實(shí)患者需求，進(jìn)行病例記錄的整理和歸檔。

3.醫(yī)生向醫(yī)務(wù)科提交病例發(fā)放申請(qǐng)，經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)科審批后發(fā)放病例證明。（二）門診病例證明1.患者于就診當(dāng)日向醫(yī)生提出門診病例證明需求。

2.醫(yī)生核實(shí)患者需求，進(jìn)行病例記錄的整理和歸檔。

3.醫(yī)生在門診病例記錄的同時(shí)，向患者供應(yīng)門診病例證明。第二節(jié)出院證明的發(fā)放流程（一）住院出院證明1.醫(yī)生檢查患者情況，確定適合出院后進(jìn)行出院準(zhǔn)備工作。

2.醫(yī)生將出院證明填寫完整并加蓋醫(yī)院公章后，交由患者或其家屬領(lǐng)取。（二）門診就診證明1.醫(yī)生在門診就診結(jié)束后，依據(jù)患者需求填寫門診就診證明，并加蓋醫(yī)院公章。

2.醫(yī)生將門診就診證明交由患者領(lǐng)取。第三節(jié)病歷復(fù)印件的發(fā)放流程（一）患者提出病歷復(fù)印件需求后，醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估推斷病歷復(fù)印件的必需性。（二）醫(yī)生與患者或其家屬協(xié)商，確定病歷復(fù)印件需求后，可以進(jìn)行復(fù)印。（三）醫(yī)務(wù)科對(duì)復(fù)印件進(jìn)行審核和記錄，并由負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)后發(fā)放給患者。第四章領(lǐng)取與使用第一節(jié)領(lǐng)取（一）患者或其家屬在提出證明需求后，憑有效身份證件到相應(yīng)的科室領(lǐng)取。（二）科室工作人員核實(shí)領(lǐng)取人身份，核對(duì)申請(qǐng)信息，如確認(rèn)無(wú)誤，則將證明發(fā)放給領(lǐng)取人。第二節(jié)使用（一）患者或其家屬在使用證明時(shí)應(yīng)妥當(dāng)保管，確保證明的完整性和真實(shí)性。（二）證明僅限于個(gè)人使用，不得用于非法用途。（三）對(duì)于證明的認(rèn)證和復(fù)印件的使用，相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)可進(jìn)行有效核實(shí)，以保障證明的真實(shí)有效。第五章法律責(zé)任（一）對(duì)于偽造、變?cè)臁①I賣醫(yī)療證明，醫(yī)院將會(huì)采取法律措施追究責(zé)任。（二）擅自泄露、披露患者隱私信息的，將會(huì)依法承當(dāng)相應(yīng)責(zé)任。（三）醫(yī)務(wù)人員違反本制度的，將會(huì)依據(jù)醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)懲罰。第六章附則本制度由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋。本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，如有需要修訂，將提前一周通知，并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后正式生效。附件：醫(yī)療證明申請(qǐng)表>以上為規(guī)