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文檔簡介

本文由王教授精心編輯整理，學(xué)知識，抓緊了！婦產(chǎn)科護(hù)理重要知識點(diǎn)：子宮肌瘤的概述、分類及病理

婦科檢查的相關(guān)注意事項(xiàng)是醫(yī)療事業(yè)單位考試的重要考察內(nèi)容，。

子宮肌瘤的概述

是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。多見于育齡婦女：30～50歲。

子宮肌瘤的病因

其發(fā)生可能與體內(nèi)雌激素水平過高或長期刺激、遺傳因素有關(guān)。

子宮肌瘤的分類

1.肌壁間肌瘤

最常見，生長在子宮肌壁內(nèi)，壁間肌瘤因血循環(huán)較好，一般瘤體較少發(fā)生退變，可使宮體嚴(yán)重變形，且影響子宮收縮，由于子宮體積增大，內(nèi)膜面積增加，故常引起月經(jīng)過多、過頻及經(jīng)期持續(xù)時(shí)間延長。

2.漿膜下肌瘤

肌瘤突出于子宮表面，由漿膜層覆蓋。瘤蒂含有的血管是肌瘤的惟一血循環(huán)。如發(fā)生瘤蒂扭轉(zhuǎn)，瘤蒂可壞死斷離，肌瘤脫落于腹腔，貼靠鄰近器官組織如大網(wǎng)膜、腸系膜等，獲得血液營養(yǎng)而成為寄生性肌瘤或游離性肌瘤。但可使大網(wǎng)膜血管部分扭轉(zhuǎn)或阻塞而發(fā)生漏出，形成腹水等引起腹部癥狀。

3.黏膜下肌瘤

肌瘤向子宮腔內(nèi)生長，表面覆蓋一層子宮內(nèi)膜。黏膜下肌瘤成為子宮腔內(nèi)異物而引起子宮收縮，被排擠下降，瘤蒂也逐漸被拉長，當(dāng)達(dá)到一定程度時(shí)肌瘤可宮頸管，垂脫于陰道中甚或突出于外陰口，同時(shí)蒂部所附著的宮壁亦被牽拉，而向內(nèi)凹陷，當(dāng)凹陷增大，可形成不同程度的子宮內(nèi)翻。黏膜下肌瘤由于瘤蒂血運(yùn)較差，并常伸入陰道內(nèi)，故易感染，壞死、出血。

子宮肌瘤的病理

1.巨檢

球形實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)，假包膜，質(zhì)硬，切面白色、旋渦狀結(jié)構(gòu)。

2.鏡檢

平滑肌纖維，纖維結(jié)締組織。

3.變性

玻璃樣變，囊性變，紅色變，肉瘤變，鈣化。

例題：

目前認(rèn)為子宮肌瘤的形成可能與?

A.生活環(huán)境有關(guān)

B.心情抑郁有關(guān)

C.生

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