急危重癥護理智慧樹知到期末考試答案章節(jié)答案2024年福建衛(wèi)生職業(yè)技術學院

急危重癥護理智慧樹知到期末考試答案+章節(jié)答案2024年福建衛(wèi)生職業(yè)技術學院消化性潰瘍大出血病人護理措施不包括（）

答案:應用三腔兩囊管患者，女性，45歲。ARDS，應選擇的呼吸模式是（）

答案:呼吸末正壓通氣患者，男性，28歲。聚會飲酒后，被送入醫(yī)院，表現(xiàn)為呼吸慢而有鼾音，伴有嘔吐、心率快，HR132次/min，BP80/50mmHg，血乙醇超過87mmol/L(400mg/dL)。目前患者處于（）

答案:昏迷期患者，男性，30歲，因建筑工地上頭部跌傷就診。觀察神志不清，不能叫醒，壓迫眶上神經有皺眉反應，其昏迷程度為（）

答案:淺昏迷張護士在2床的患者進行多功能監(jiān)護儀的使用，在檢定心電監(jiān)護儀心率顯示值誤差時，檢定儀輸出100次/min標準心率信號，被檢監(jiān)護儀增益至10mm/mV，發(fā)現(xiàn)被監(jiān)護儀顯示在80～120次/min不停變化，但屏幕顯示的標準心率信號波形周期很穩(wěn)定，此現(xiàn)象為以下哪種情況?（）

答案:該監(jiān)護儀心率顯示部分有故障患者，女性，24歲，夏季因腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱，遂到急診科就診。自訴因中午食用昨晚剩菜時未經加熱，2h后出現(xiàn)上述癥狀，針對該患者情況，需要采取的救護措施不包括（）

答案:服用止吐藥物治療室顫最有效的方法是（）

答案:非同步電除顫患者，男性，35歲。因觸電致心搏驟停，立即給予胸外心臟按壓。操作中錯誤的是（）

答案:在心尖區(qū)按壓對災害現(xiàn)場傷員進行救治時，多采用國際通用的多色分類卡系統(tǒng)對其進行分類，如果有一傷者為輕微擦傷，該患者標記的分類卡顏色是（）

答案:綠色患者，男性，40歲，在工作時因觸電導致心跳呼吸驟停，在搶救患者的過程中，開放靜脈通路的時候，首選（）

答案:肘前靜脈或頸外靜脈意外事故現(xiàn)場，確診心跳驟停最迅速，可靠的依據(jù)是（）

答案:意識突然喪失，頸動脈無搏動患者，女性，36歲。不慎跌入水中，從水中救出后發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止，搶救時正確的操作程序為（）

答案:開放氣道-人工呼吸-胸外心臟按壓患者，男性，50歲，2年前安裝起搏器，今晨突發(fā)心搏驟停，除顫時電極板應避開起搏器至少（）

答案:10cm2床的患者已經安置氣管插管72h，趙護士遵醫(yī)囑準備行拔管術，在下列關于拔管過程中描述不正確的是（）

答案:吸盡氣道分泌物，氣囊放氣，即可拔管患者，女性，35歲。主訴咳嗽發(fā)熱咳痰3天，慢性阻塞性肺疾病15年，2年來下肢浮腫。近1周來咳喘加重，病態(tài)面容，精神萎靡，按照我國四級病情分級標準，該患者屬于（）

答案:Ⅲ類患者，男性，27歲。在修建馬路過程中出現(xiàn)嚴重中暑反應，請問重度中暑病人的護理措施中錯誤的是（）

答案:定時監(jiān)測腋溫患者，男性，58歲，因高血壓住院，夜間突然驚醒，被迫坐起，煩躁不安，咳嗽、氣急，咯粉紅色泡沫痰，若采取以下措施，不妥的是（）

答案:50%酒精濕化面罩給氧適用于各類休克治療的基本措施（）

答案:擴充血容量小張護士在分診臺值班，突然來了一位胸前區(qū)疼痛病人，請問小張護士該采用哪種分診技巧是（）

答案:PQRST分診公式有關院外急救過程，正確的說法是（）

答案:對大量的傷員首先應該進行分診患者，男性，68歲。在使用呼吸機過程中出現(xiàn)了氣道高壓報警，引起報警的原因可能是（）

答案:導管移位淡水淹溺出現(xiàn)的病理改變不包括（）

答案:低鉀血癥護理休克病人適宜的體位是（）

答案:頭與軀干下肢均抬高20°屬于ICU收容范圍的是（）

答案:急性心肌梗死患者，女性，72歲，在使用呼吸機過程中出現(xiàn)了人機對抗，不可能的原因是（）

答案:導管脫出一個上臂外傷出血的病人被送入急診科，用指壓止血法控制頭頂部出血時，需用拇指按壓同側（）

答案:腋動脈患者，女性，62歲。被鄰居發(fā)現(xiàn)昏迷在家，急診入院，診斷為一氧化碳重度中毒，其COHb濃度（）

答案:40%～60%有效心臟按壓的標志中最基本的是（）

答案:大動脈出現(xiàn)搏動患者，女性，36歲，惠風濕性心臟病10年，數(shù)分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，大動脈搏動捫不到，呼吸停止，患者可能出現(xiàn)了哪種情況（）

答案:心臟驟?；颊?，女性，32歲。臨時工，夏天高溫季節(jié)，在悶熱的車間里勞動后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，體溫41℃，HR130次/min，BP100/50mmHg，擬診為“中暑”。將軀體浸入水中，給予降溫治療時，水溫最合適的是（）

答案:15℃患者，男性，40歲，闌尾炎穿孔伴腹膜炎術后第6天，體溫38.8℃，傷口無紅腫，大便次數(shù)增多，混有黏液，伴里急后重感，應考慮并發(fā)癥是（）

答案:盆腔膿腫我國定的醫(yī)療急救電話是（）

答案:120休克早期的臨床表現(xiàn)是（）

答案:脈壓小，尿量減少患兒，女，3歲。吮食果凍時突然面色青紫、劇烈嗆咳、喘憋片刻后緩解，之后時有陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，父母帶其就診，醫(yī)生診為氣管異物。支持氣管異物的臨床表現(xiàn)是（）

答案:陣發(fā)性、痙攣性咳嗽患者，男性，65歲。行氣管切開術后，為固定妥善，寸帶松緊度正確的是（）

答案:松緊以放入1指為宜設置呼吸機參數(shù)，成人潮氣量一般為（）

答案:8～12ml/kg患者，女性，25歲，被蛇咬傷半小時，現(xiàn)患者緊張不安、聲音顫抖、呼吸急促、手腳冰涼，此時患者最主要的心理障礙是（）

答案:恐懼患者，男性，58歲。上山采藥時，不慎摔傷右小腿骨折，其同伴找來樹枝幫其固定，撕下衣片做繃帶，但長度不夠，他應選擇的包扎方法是（）

答案:蛇形患者，男性，64歲，突然意識喪失，呼吸停止，頸動脈觸不到，做心電圖檢查最可能是（）

答案:心室顫動患者，女性，20歲，盛夏在田間采茶，大量出汗。出現(xiàn)頭暈，P120次/min。血壓下降。以中暑入院，請問關于中暑的治療措施中不妥的是（）

答案:熱痙李靜脈補充葡萄糖液患者，女性，65歲，肥胖。有高血脂史及高血壓24/13.3kPa(180/110mmHg)，近日心前區(qū)發(fā)生疼痛。如考慮為心絞痛，胸痛性質應是（）

答案:壓榨、發(fā)悶或緊縮感患者，男性，隨意運動消失，對周圍事物和聲音、強光等刺激均無反應，僅對強烈的疼痛刺激有肢體簡單的防御性運動和呻吟伴痛苦表情，各種生理反射存在，生命體征基本正常。該患者屬何種意識狀態(tài)（）

答案:淺昏迷患者，女性，45歲。以有機磷殺蟲劑中毒住院，表現(xiàn)為輕度呼吸困難、大汗、輕度障礙、步態(tài)蹣跚、肺水腫、偶有驚厥、昏迷及呼吸麻痹?？紤]為重度有機磷殺蟲劑中毒。該患者的血膽堿酯酶活性值為（）

答案:血膽堿酯酶活性<30%患兒，男，8歲，溺水致心搏驟停，立即給予電除顫，除顫首次能量應選擇（）

答案:2J/kg患兒出生時因吸入羊水致心搏呼吸驟停，其胸外心臟按壓操作正確的是（）

答案:按壓深度為胸腔前后徑1/3～1/2患者，男性，40歲，犬咬傷左手入院，傷口深而窄，出血，傷口周圍組織水腫，清創(chuàng)術時常選擇的傷口沖洗液是（）

答案:過氧化氫溶液患者，男性，25歲，觸電后倒地。脫離電源后，判斷該病人是否心臟停搏的可靠依據(jù)是及早發(fā)現(xiàn)（）

答案:頸動脈和股動脈搏動消失患者，男性，冠心病史3年，今早上于公園內突然出現(xiàn)四肢抽搐，兩眼上翻，呼吸心跳減弱，路人立即將其送到急診室，分診護士處理正確的是（）

答案:分診護士立即開通綠色通道進行搶救下列病因哪一個最不可能構成休克的始動環(huán)節(jié)（）

答案:腦出血患者，男性，被汽車撞傷30min后入院，神志清晰，BP18.7/12.0kPa(140/90mHg)，診斷骨盆骨折、左股骨骨折，據(jù)此可以確定他屬于（）

答案:多處傷患者女性，45歲，切菜時不小心切到食指，應立即采取的有效止方法是（）

答案:直接壓迫患者男性，45歲，因飲酒后走路不穩(wěn)摔傷致右前臂出血，護士在現(xiàn)場為患者使用繃帶包扎止血，繃帶纏繞時每一圈應壓住前一圈的（）

答案:1/3～1/2患者男性，55歲。開會中突然暈倒，意識不清。8分鐘后急救人員趕赴現(xiàn)場觸摸其頸動脈搏動消失。此時，應立即采取的最恰當?shù)募本却胧┦牵ǎ?/p>

答案:胸外按壓2分鐘然后準備除顫患者女性，35歲，因交通事故導致右小腿損傷出血，急救人員在現(xiàn)場使用止血帶止血時應選擇上止血帶的部位是（）

答案:大腿中上部患者女性，16歲。以“病毒性心肌炎”入院，10分鐘前突然出現(xiàn)心搏驟停，心肺復蘇時醫(yī)生護士判斷心跳、呼吸驟停的時間不能超過（）

答案:10秒患者女性，36歲，騎自行車摔傷，左前臂見開放性傷口伴出血，護士使用紗布繃帶為其包扎時應選用的包扎方法是（）

答案:螺旋反折包扎患者男性，40歲,交通事故中右小腿損傷，可見開放性傷口伴出血，護士經檢查排除骨折,為患者采用紗布繃帶包扎時應采用的包扎方法是（）

答案:螺旋反折包扎患者女性，44歲，因交通事故致肱動脈損傷出血，護士在現(xiàn)場急救時為患者使用止血帶止血，則止血帶使用的總時間不超過（）

答案:5小時在-個事故現(xiàn)場，有一小嬰兒躺在地上，無任何活動，這時正確判斷意識的方法是（）

答案:用手拍擊足底當懷疑患者有心跳呼吸驟停時，為迅速確診，首先應（）

答案:觸頸、股動脈搏動在地震中，某人因被水泥板塊砸傷出血，血色暗紅，血流緩慢，緊急的搶救措施是（）

答案:用敷料局部壓迫在我國青海玉樹地震中，某同學上臂受傷出血，血色鮮紅，血流速度快?？赡軅降难芗罢_的止血方法是（）

答案:動脈、在傷口的近心端壓迫止血在車禍中，有時會遇到因腹部外傷而造成腸管脫出的傷者。作為現(xiàn)場醫(yī)學救援人員，處理原則應該是（）

答案:蓋上干凈的碗后，再用三角巾進行包扎在地震現(xiàn)場，有一人不幸被暴露的電線擊倒。下列哪項是救活觸電者的首要因素（）

答案:使觸電者快速脫離電源某一煤礦井下發(fā)生事故，有人重傷。在場人員應該（）

答案:觀察現(xiàn)場環(huán)境安全后，立即就地搶救在地震現(xiàn)場，有-物體扎入人員的身體中，此時救援者應如何處理（）

答案:固定扎入的物體后送往救援中心醫(yī)院井下發(fā)生火災、爆炸、煤與瓦斯突出等事故時，可免于中毒或窒息之用供人員佩帶的是（）

答案:自救器當遇到洪水來臨，群眾轉移的首選位置為（）

答案:高處，如結實的樓房頂、大樹參加大型活動遇意外，需要緊急逃生，逃生通道的判斷、選擇非常重要。場景不同，選擇也不同。下列選擇錯誤的是（）

答案:參加大規(guī)模公眾活動，發(fā)生意外需要緊急撤離時，進入場地時的通道是最安全的某區(qū)通過建立應急管理與氣象監(jiān)測預報預警服務聯(lián)動工作機制，為應急管理工作提供及時、科學、高效、專業(yè)的氣象監(jiān)測預報預警，意義重大。下列不在意義之內的是（）

答案:可進行防災減災隊伍的培訓和考核管理患者男性，65歲。表現(xiàn)為高度水腫、低蛋白血癥、高膽固醇血癥、大量蛋白尿，其中大量蛋白尿指的是每24h尿蛋白量（）

答案:>3.5g患者男性，36歲。因車禍發(fā)生脾破裂急診入院，積極抗休克并手術后行肺動脈壓監(jiān)測，為防止導管阻塞持續(xù)滴注生理鹽水沖洗的速度為（）

答案:2～3ml/h患者男性，30歲。因車禍發(fā)生肝臟破裂急診入院，橈動脈穿刺行連續(xù)直接測壓，操作中在壓力換能器內有-直徑0.4cm的氣泡，關于測量數(shù)值評判正確的是（）

答案:收縮壓變低，舒張壓變高患者女性，24歲。因羊水栓塞致ARDS行機械通氣治療，血壓不穩(wěn)定，尿少。為進一步改善肺部氧交換，擬加呼氣末正壓呼吸，但又擔心加重循環(huán)負擔，影響心排出量，因此需要做血流動力學監(jiān)測。下列方法最有價值的是（）

答案:漂浮導管(Swan-Ganz導管)監(jiān)測患者女性，36歲，因發(fā)生創(chuàng)傷性休克入院，急診手術同時輸血補液擴充患者血容量，監(jiān)測中心靜脈壓，發(fā)現(xiàn)CVP>20cmH2O，提示患者可能出現(xiàn)（）

答案:右心衰竭患者男性，49歲。因門靜脈高壓進食粗糙食物后，食管胃底曲張靜脈破裂發(fā)生大嘔血入院。經積極止血補液后發(fā)現(xiàn)，該患者BP130/85mmHg，CVP4cmH2O，正確的護理措施是（）

答案:適當補液患者男性，28歲。因淹溺導致心搏驟停入院，復蘇成功后進行有創(chuàng)性動脈血壓監(jiān)測，首選的置管動脈是（）

答案:橈動脈患者男性，34歲。因腦挫裂傷伴發(fā)硬膜下血腫入院，為保持顱腦創(chuàng)傷患者的大腦灌注壓，最好應保持收縮壓為（）

答案:110～120mmHg患者女性，30歲。因大面積燒傷入院，積極補液抗休克治療，補液過程中進行循環(huán)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)BP120/80mmHg，CVP16cmH2O，提示（）

答案:容量血管過度收縮患者男性，60歲。既往有慢性支氣管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急診手術治療，術中予輸液輸血約5000ml。手術后第2天出現(xiàn)呼吸急促，動脈血氣分析PH7.48，PaO250mmHg，PaCO230mmHg；床頭胸片示雙肺紋理增粗，普遍模糊?？紤]并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。為確定或排除急性左心衰竭，最有用的檢測指標是（）

答案:肺動脈楔壓某醫(yī)院急診室來了一位原因不明的口服急性中毒患者，已有腦水腫、昏迷和呼吸抑制臨床表現(xiàn)。此時，護士在配合醫(yī)師搶救時，下列護理措施不妥的是（）

答案:急送高壓氧艙患者女性，58歲?！靶膭舆^緩原因待查”收住入院，護士巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者心電監(jiān)護呈室顫，馬上進行除顫，除顫儀電極板放置位置錯誤的是（）

答案:兩電極板的距離至少在5cm以上患者女性，50歲。在家燃煤取暖突然昏倒?；颊呙嫔奔t，口唇呈櫻桃紅色，脈快，多汗，神志不清伴發(fā)熱。確診的首選檢查是（）

答案:血液碳氧血紅蛋白測定患者男性，60歲，冠心病5年，3小時前突發(fā)心前區(qū)疼痛急診入院，分診護士應選用的分診方法為（）

答案:PQRST分診公式患者男性，42歲。在有機磷中毒急性中毒癥狀消失3周后，出現(xiàn)下肢癱瘓、四肢肌肉萋縮等神經系統(tǒng)癥狀，是發(fā)生以下哪種情況（）

答案:遲發(fā)性神經病患者女性，50歲。因肺部感染、腦梗死入院。擬用呼吸機輔助呼吸呼吸支持的主要指征是（）

答案:低氧血癥和通氣功能障礙在急診搶救患者時，急救時醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，小王護士以下錯誤的操作是（）

答案:補急診醫(yī)囑的時間為錄入醫(yī)囑的時間患者男性，35歲。以急性心肌梗塞住院，入院當天晚上11點突然出現(xiàn)心跳呼吸停止，搶救時進行心臟復蘇的首選藥物是（）

答案:腎上腺素患者男性，32歲。參加同學聚會大量飲酒后被送入醫(yī)院。查體：呼吸慢而有鼾音，心率130次/分，血壓80/60mmHg，血液乙醇濃度達97mmol/L。該患者處于急性酒精中毒的哪一期（）

答案:深昏迷男性，50歲,高溫下農田工作4小時，因熱痙攣抽搐被家人急送入院，護士遵醫(yī)囑為患者進行輸液降溫治療，宜選擇的動脈是（）

答案:股動脈患者男性，29歲。被毒蛇咬傷右足，傷口局部紅腫、疼痛、出血不止。為減少毒素吸收，處理正確的是（）

答案:局部冷敷患者男性，56歲。不慎觸電后倒地。脫離電源后，輕搖并呼喚患者，不見其反應。判斷該患者心搏驟停的快捷方法是（）

答案:觸頸動脈搏動患者女性，35歲，在海邊游泳時不甚溺水，現(xiàn)場急救首要步驟是（）

答案:將患者頭偏一-側，清除口腔異物某傷員懷疑下肢骨折，現(xiàn)需要通過擔架搬運至救護車上，以下錯誤的是（）

答案:搬運時傷員頭在前