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2024工傷事故死亡賠償協(xié)議書合同編號(hào):__________甲方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________乙方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方與乙方在工傷事故中發(fā)生了人員傷亡,為依法解決賠償事宜,經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立本協(xié)議書,以便共同遵守。第一條賠償范圍1.1甲方同意一次性支付給乙方人民幣_(tái)_________元(大寫:__________元整),作為對(duì)乙方在此次工傷事故中受到的人員傷亡的賠償。1.2本賠償金包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、喪葬費(fèi)用、死亡賠償金、家屬撫恤金等一切相關(guān)費(fèi)用。第二條賠償方式2.1甲方應(yīng)在本協(xié)議書簽訂之日起__________個(gè)工作日內(nèi),將賠償金支付給乙方。2.2賠償金支付方式為:__________(現(xiàn)金/轉(zhuǎn)賬)。第三條雙方權(quán)利和義務(wù)3.1甲方應(yīng)依法履行賠償義務(wù),保證賠償金的支付。3.2乙方在收到賠償金后,應(yīng)視為對(duì)甲方在此次工傷事故中的賠償責(zé)任已經(jīng)履行完畢,不再就此事向甲方提出任何形式的賠償要求。3.3雙方應(yīng)遵守國家相關(guān)法律法規(guī),自覺履行本協(xié)議書的各項(xiàng)條款。第四條保密條款4.1雙方同意對(duì)本次事故及賠償事宜的相關(guān)信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方同意,不得向第三方披露。4.2違反本保密條款的一方,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第五條爭(zhēng)議解決5.1雙方因履行本協(xié)議書發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第六條其他條款6.1本協(xié)議書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議書自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,對(duì)雙方具有法律約束力。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________代表(簽名):__________代表(簽名):__________簽訂日期:__________年__________月__________日一、附件列表:1.甲方營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2.乙方身份證復(fù)印件3.工傷事故調(diào)查報(bào)告4.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票5.喪葬費(fèi)用發(fā)票6.死亡證明書7.家屬撫恤證明8.賠償金支付證明二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定時(shí)間支付賠償金:以甲方未能在本協(xié)議書簽訂之日起規(guī)定的工作日內(nèi)支付賠償金為違約行為。2.乙方在收到賠償金后再次就此事向甲方提出賠償要求:以乙方在收到賠償金后,仍向甲方提出任何形式的賠償要求為違約行為。三、法律名詞及解釋:1.工傷事故:指在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的意外傷害。2.賠償金:指甲方一次性支付給乙方的,用于彌補(bǔ)乙方在此次工傷事故中受到的人員傷亡的相關(guān)費(fèi)用。3.違約行為:指合同雙方未能履行合同約定的義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方拖延支付賠償金:乙方可以催告甲方履行支付義務(wù),如甲方仍不支付,乙方可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.乙方在收到賠償金后再次就此事向甲方提出賠償要求:甲方可以拒絕乙方的要求,并依據(jù)本協(xié)議書第五條爭(zhēng)議解決約定處理。3.雙方因履行本協(xié)議書發(fā)生爭(zhēng)議:通過友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.甲方為工傷事
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