中國黃褐斑治療專家共識(shí)解讀

中國黃褐斑治療專家共識(shí)解讀(2019)中國黃褐斑治療專家共識(shí)解讀中眼志28秒第3hm1bmA=m31M3中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)色索病學(xué)組于4年定了(賞褐斑的臨床療中國黃褐斑治療專家共識(shí)(2019)效判定標(biāo)準(zhǔn),其2019090又做了兩次1訂52月中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)色素病學(xué)組中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)白癜風(fēng)研究中心專業(yè)委員會(huì)色素病學(xué)組、中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分中國醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)色索病工作組會(huì)白鱉風(fēng)研究中心、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)通信作者:許愛娥,Eml:quaichmsnmDO1:103760cIna-J-Is5r.04124030201908.00色素病工作組,在杭州共同修改制訂了中國黃斑治專家25中國黃褐斑治療專家共識(shí)解讀黃褐斑是一種面部獲得性色素增加性皮膚病,多發(fā)生于頻繁暴露于紫外線下膚色較深的女性面部?！灯ふ畛７植紝?duì)稱,發(fā)展緩慢,可持續(xù)多年,>其發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,治療困難,易復(fù)發(fā)。中國黃褐斑治療專家共識(shí)解讀>病因與誘因黃褐斑的療效判定標(biāo)準(zhǔn)>治療原則>治療細(xì)貝病因與誘因遺傳易感性是黃褐斑發(fā)病的主要因素之>日光中的紫外線照射被認(rèn)為是引起黃褐斑發(fā)生及加重的主要因素妊娠、口服避孕藥及激素替代治療等是最常見的黃褐斑誘發(fā)因素病因與誘因〉色斑處真皮組織中小血管的數(shù)量及體積顯著增加,局部血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)表達(dá)明顯升高表皮屏障功能下降,與慢性紫外線照射致皮膚老化表皮黏蛋白含量降低、脂肪酸代謝障礙有關(guān)〉表皮屏障功能下降,進(jìn)而使色素屏障功能減弱,黑素代謝紊亂,使黑素顆粒在表皮沉積黃褐斑的療效判定標(biāo)準(zhǔn)〉黃褐斑面積和嚴(yán)重指數(shù)(MAS):按照黃褐斑的面積、顏色深度和顏色均勻性進(jìn)行定量?！瞪爻林娣e評(píng)估:前額(F)30%、右面頰(MR)30%、左面頰(ML)30%、下頜(C)10%4個(gè)區(qū)域進(jìn)行評(píng)估。黃褐斑的療效判定標(biāo)準(zhǔn)依色素斑在這4個(gè)區(qū)域的比例,分別計(jì)分:1分為<10%,2分為10%~29%,3分為30%~49%,4分為50%~69%,5分為0%~89%,6分為90%~100%顏色深度(D)和均勻性(H)評(píng)分:計(jì)為0~4分:0為無,1分為輕微,2分為中度,3分為明顯,4分為最大限度。>MAsl=前額[0.3A(D+H)]+右面頰[0.3A(D+H)]+左面頰[0.3A(D+H)]+下頜[0.1A(D+H)]。最大為48分,最小為0黃褐斑的療效判定標(biāo)準(zhǔn)主觀評(píng)價(jià):醫(yī)生整體評(píng)價(jià)(PGA):根據(jù)色斑治療后殘留情況,計(jì)為0~6分:>0分為完全清除(100%)或僅殘留極少的色素沉著>1分為色斑基本被清除(≥90%)2分為色斑明顯改善(75%~90%)3分為中度改善(50%~74%)4分為輕度改善(25%~49%)5分為無改善(<5%)>6分為較治療前加重。黃褐斑的療效判定標(biāo)準(zhǔn)患者自我評(píng)價(jià):通過問卷形式,調(diào)查患者對(duì)