2022年春4月自考護(hù)理專業(yè)本科婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題含解析

2022年春4月自考護(hù)理專業(yè)本科婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題一、單項(xiàng)選擇題1、由于胎盤(pán)因素導(dǎo)致的產(chǎn)后出血，下列處理正確的是______。A．胎盤(pán)已剝離但未排出，應(yīng)立即手取胎盤(pán)B．胎盤(pán)部分剝離致出血，應(yīng)立即切除子宮C．胎盤(pán)嵌頓出血，在乙醚全麻下手取胎盤(pán)D．胎盤(pán)植入引起的出血，應(yīng)立即擠壓宮底2、子宮頸癌的臨床表現(xiàn)，最早表現(xiàn)為_(kāi)_____。A．陰道排液B．接觸性出血C．下肢腫脹D．坐骨神經(jīng)痛3、檢測(cè)羊水時(shí)，若卵磷脂/鞘磷脂比值＞2，提示胎兒成熟的器官是______。A．肺B．肝C．腎D．皮膚4、子宮內(nèi)膜異位最多見(jiàn)的受累部位是______。A．卵巢B．子宮頸C．輸卵管D．子宮直腸陷凹5、最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤是______。A．子宮頸癌B．子宮體癌C．卵巢癌D．外陰癌6、正常新生兒臍帶脫落一般在出生后______。A．1~3天B．3~5天C．5~7天D．7~14天7、關(guān)于中期妊娠引產(chǎn)，下列描述正確的是______。A．利凡諾引產(chǎn)后48小時(shí)無(wú)宮縮即為引產(chǎn)失敗B．引產(chǎn)后每日沖洗外陰4次以防止感染C．引產(chǎn)后給予雌激素口服以防止泌乳D．引產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴8、妊娠期貧血最常見(jiàn)的是______。A．缺鐵性貧血B．地中海貧血C．再生障礙性貧血D．巨幼紅細(xì)胞性貧血9、婚前咨詢中，如果男女雙方均患嚴(yán)重的、相同的常染色體隱性遺傳病，應(yīng)______。A．禁止結(jié)婚B．限制結(jié)婚C．暫緩結(jié)婚，婚后可生育D．可結(jié)婚但禁止生育10、下列遺傳篩查方法中，適宜在妊娠早期進(jìn)行的是______。A．胎兒鏡B．絨毛活檢C．羊膜腔穿刺D．羊膜腔胎兒造影11、某女，妊娠35周，因先兆早產(chǎn)給予肌注地塞米松，其目的是預(yù)防______。A．產(chǎn)褥感染B．產(chǎn)后出血C．新生兒呼吸窘迫綜合征D．新生兒高膽紅素血癥12、黏膜下子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是______。A．白帶增多B．月經(jīng)改變C．下腹包塊D．下腹墜脹13、輸卵管妊娠常見(jiàn)的部位是______。A．間質(zhì)部B．壺腹部C．峽部D．傘部14、圍絕經(jīng)期最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______。A．月經(jīng)周期改變B．血管舒縮癥狀C．外陰及陰道干燥不適D．泌尿系統(tǒng)癥狀15、產(chǎn)褥期子宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)的時(shí)間是產(chǎn)后______。A．1周B．2周C．3周D．4周16、關(guān)于婦科術(shù)后患者出院教育，下列描述正確的是______。A．全子宮切除術(shù)后1個(gè)月有陰道血性分泌物屬正?，F(xiàn)象B．子宮脫垂患者術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)C．首次隨診時(shí)間為出院后1周D．傷口拆線后1周可淋浴17、留置陰道引流管的婦科手術(shù)后患者，拔管指征中要求24小時(shí)引流量不超過(guò)______。A．10mlB．15mlC．20mlD．30ml18、下列禁止做陰道灌洗的是______。A．子宮頸癌有活動(dòng)性出血B．?huà)D科手術(shù)前準(zhǔn)備C．子宮頸炎D．陰道炎19、關(guān)于子宮收縮過(guò)強(qiáng)，下列描述正確的是______。A．產(chǎn)程活躍期小于3小時(shí)稱為急產(chǎn)B．急產(chǎn)的新生兒應(yīng)肌注維生素K1C．協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)的宮縮極性呈倒置D．若確診為梗阻性強(qiáng)直性宮縮應(yīng)立即行陰道助產(chǎn)20、下列高危妊娠中，屬于妊娠合并癥的是______。A．前置胎盤(pán)B．胎盤(pán)早剝C．過(guò)期妊娠D．血液病21、在女性外生殖器中，位于陰道前庭內(nèi)的組織是______。A．陰阜B．大陰唇C．陰道口D．小陰唇22、關(guān)于重型胎盤(pán)早剝腹部疼痛的特點(diǎn)，下列描述正確的是______。A．疼痛不明顯B．偶發(fā)性疼痛C．陣發(fā)性疼痛D．持續(xù)性疼痛23、下列不屬于葡萄胎臨床表現(xiàn)的是______。A．妊娠劇吐B．停經(jīng)及陰道出血C．子宮增長(zhǎng)迅速D．陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)24、關(guān)于經(jīng)前期綜合征，下列描述錯(cuò)誤的是______。A．發(fā)病受多種因素的綜合影響B(tài)．本病多見(jiàn)于18～25歲C．可有軀體癥狀、精神癥狀及行為改變D．處理可先采用心理疏導(dǎo)及飲食治療25、婦科腹部手術(shù)患者的皮膚準(zhǔn)備范圍是______。A．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上1/3，兩側(cè)達(dá)腋前線B．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上2/3，兩側(cè)達(dá)腋前線C．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上1/3，兩側(cè)達(dá)腋中線D．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上2/3，兩側(cè)達(dá)腋中線二、多項(xiàng)選擇題26、關(guān)于外陰瘙癢，下列描述正確的是______。A．陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B．外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生以奇癢為主要癥狀C．外陰急性炎癥時(shí)可用皮質(zhì)激素軟膏涂擦D．陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E．癥狀嚴(yán)重時(shí)可口服苯海拉明27、放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括______。A．感染B．節(jié)育器粘連C．節(jié)育器異位D．節(jié)育器脫落E．帶器妊娠28、頭盆不稱易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A．胎膜早破B．臍帶脫垂C．胎兒窘迫D．前置胎盤(pán)E．胎死宮內(nèi)29、關(guān)于產(chǎn)褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3～7天B．血栓靜脈炎癥狀出現(xiàn)在產(chǎn)后5～7天C．輕度感染者體溫可超過(guò)39℃并持續(xù)數(shù)日D．感染者每日用絡(luò)合碘溶液沖洗外陰2次E．產(chǎn)后7天可囑產(chǎn)婦溫水坐浴每日2次30、關(guān)于婦科化療的給藥途徑，下列描述正確的是______。A．靜脈用藥后肝臟受藥量最大B．肺部轉(zhuǎn)移患者最好采用靜脈給藥C．腦或脊髓轉(zhuǎn)移患者適宜動(dòng)脈給藥D．上消化道病灶以口服給藥為宜E．肌內(nèi)給藥需作淺部注射三、填空題31、行胎頭吸引器助產(chǎn)術(shù)時(shí)，胎頭吸引器抽吸負(fù)壓后應(yīng)稍等待，必須使胎頭在緩慢負(fù)壓下形成______再牽引。32、胎盤(pán)早剝根據(jù)病理生理不同表現(xiàn)分為外出血、內(nèi)出血和______出血。33、早開(kāi)奶的目的是通過(guò)嬰兒吸吮，刺激母親垂體釋放_(tái)_____及催產(chǎn)素。34、母體縱軸與胎體縱軸的關(guān)系稱為_(kāi)_____。35、婦科腫瘤患者化療時(shí)，血小板低于______/L即有自發(fā)性出血的可能。四、名詞解釋36、功能失調(diào)性子宮出血37、遺傳篩查38、不孕癥39、突破性出血40、月經(jīng)周期五、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述婦科腹部手術(shù)后腹脹產(chǎn)生的原因及預(yù)防。42、簡(jiǎn)述先兆流產(chǎn)孕婦的護(hù)理措施。43、簡(jiǎn)述妊娠合并糖尿病婦女的臨床表現(xiàn)。44、簡(jiǎn)述妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的處理原則。45、簡(jiǎn)述子宮內(nèi)膜異位癥的護(hù)理措施。五、論述題46、某女，31歲，孕28周，單胎妊娠。常規(guī)行產(chǎn)前檢查：宮高26cm,腹圍88cm,頭先露，胎心好，雙下肢無(wú)浮腫。根據(jù)以上資料，請(qǐng)回答：1．宮高、腹圍的測(cè)量方法。2．該類孕婦產(chǎn)前復(fù)診的內(nèi)容。47、某女，18歲。15歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)不規(guī)律。現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血持續(xù)20天，時(shí)多時(shí)少，無(wú)腹痛。盆腔檢查：子宮前位、正常大小、質(zhì)稍軟，雙側(cè)附件未觸及。診斷為功能失調(diào)性子宮出血。根據(jù)以上資料，請(qǐng)回答：1．該類患者的治療原則。2．該類患者的一般護(hù)理措施。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、C2、B3、A4、A5、A6、D7、C8、A9、D10、B11、C12、B13、B14、A15、D16、D17、C18、A19、B20、D21、C22、D23、D24、B25、C二、多項(xiàng)選擇題26、BDE27、ABCDE28、ABCE29、ADE30、BD三、填空題31、產(chǎn)瘤32、混合性33、催乳素(泌乳素/生乳素)34、胎產(chǎn)式35、20×109四、名詞解釋36、又稱功血，由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制功能失常所導(dǎo)致的異常子宮出血，而全身及內(nèi)外生殖器官無(wú)明顯器質(zhì)性病變。37、是預(yù)防遺傳病發(fā)生的重要步驟，包括對(duì)成年人、胎兒及新生兒遺傳性疾病篩查三部分。38、凡婚后有正常性生活，未采取避孕措施，同居1年未懷孕者。39、突破性出血即服藥期間發(fā)生不規(guī)則少量陰道出血。40、自月經(jīng)第一日起至下次月經(jīng)第一日的時(shí)間間隔。五、簡(jiǎn)答題41、(1)術(shù)后腹脹多因術(shù)中腸管受到激惹使腸蠕動(dòng)減弱所致；(2)患者術(shù)后呻吟、抽泣、憋氣等可咽入大量不易被腸粘膜吸收的氣體，加重腹脹；(3)術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)勸慰患者不要呻吟、抽泣及張嘴呼吸，盡量減少過(guò)多氣體進(jìn)入消化道；(4)應(yīng)鼓勵(lì)患者術(shù)后早期活動(dòng)，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)的恢復(fù)，同時(shí)防止盆、腹腔粘連和下肢血栓的發(fā)生；(5)指導(dǎo)患者在尚未排氣之前不要食用豆制品、奶制品、甜食及油膩等容易產(chǎn)氣的食物，以免增加腸道內(nèi)積氣。42、(1)先兆流產(chǎn)孕婦需臥床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌腸，減少刺激；(2)遵醫(yī)囑給予孕婦適量的鎮(zhèn)靜劑、孕激素等，并隨時(shí)評(píng)估孕婦的病情加重、陰道流血量增多等；(3)觀察孕婦情緒反應(yīng)，加強(qiáng)心理支持，從而穩(wěn)定孕婦情緒，增強(qiáng)保胎信心。向孕婦及家屬講明保胎措施的必要性，以取得孕婦及家屬的理解和配合。43、(1)三多癥狀：多飲、多食、多尿；(2)巨大兒、早產(chǎn)、多次流產(chǎn)、畸胎史、死胎、死產(chǎn)及不明原因的新生兒死亡史，本次妊娠胎兒過(guò)大，羊水過(guò)多；(3)體重增長(zhǎng)快，或體重＞90kg；(4)反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎，皮膚易生癤、癰。44、根據(jù)心臟病的類型、程度和心功能情況，確定患者能否妊娠。對(duì)不宜妊娠者，應(yīng)在妊娠12周前作治療性人工流產(chǎn)術(shù)，若已發(fā)生心衰者，則必須在心衰控制后再終止妊娠。妊娠12周以上者，應(yīng)積極治療心衰，使之度過(guò)妊娠期和分娩期；對(duì)可以妊娠者，應(yīng)加強(qiáng)孕期保健，積極預(yù)防、糾正各種妨礙心功能的因素，預(yù)防心衰，控制感染，妊娠晚期應(yīng)提前選擇好適宜的分娩方式，適時(shí)終止妊娠。產(chǎn)后加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染。45、(1)健康教育：指導(dǎo)患者注意經(jīng)期衛(wèi)生及外陰清潔，保證充足睡眠和休息，注意營(yíng)養(yǎng)攝入，預(yù)防貧血發(fā)生，介紹相關(guān)的治療方法供患者選擇；(2)熱情關(guān)心患者,增強(qiáng)信心戰(zhàn)勝疾病。耐心勸告其配合藥物或手術(shù)治療，藥物治療中可能出現(xiàn)一些出血或胃腸道反應(yīng)，尋找原因?qū)ΠY處理。未經(jīng)治療或在治療中仍有嚴(yán)重痛經(jīng)、嘔吐等表現(xiàn)時(shí)，經(jīng)檢查后對(duì)癥處理以減輕患者痛苦。五、論述題46、1．測(cè)量子宮底高度方法：用軟尺由恥骨聯(lián)合上緣，經(jīng)臍至子宮底測(cè)得的弧形長(zhǎng)度。測(cè)量腹圍的方法：用軟尺經(jīng)臍中央、繞腹部一周測(cè)得的周徑。2．①詢問(wèn)前次產(chǎn)前檢查后，有無(wú)異常癥狀出現(xiàn)；②測(cè)量體重及血壓，檢查有無(wú)水腫及其他異常，復(fù)查有無(wú)蛋白尿；③復(fù)查胎位，聽(tīng)胎心，測(cè)量宮底高度，腹圍，了解胎兒大小，判斷是否符合妊娠周數(shù)，有無(wú)羊水過(guò)多及胎兒生長(zhǎng)受限等；④隨著妊娠的進(jìn)展，了解觀察孕婦有無(wú)消極心理情緒變化，日常生活自理情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)妊娠產(chǎn)生的不良影響的因素；⑤監(jiān)測(cè)胎兒及其成熟度；⑥結(jié)合具體情況進(jìn)行孕期保健指導(dǎo)，并確定復(fù)診時(shí)間。47、1．止血，調(diào)整月經(jīng)周期及促排卵。2．一般護(hù)理措施：①加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息?；颊邞?yīng)臥床休息，睡眠充足；防止消耗體力，減少出血量。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，糾正偏食，鼓勵(lì)多食高蛋自及含鐵高的飲食，預(yù)防和治療貧血；②預(yù)