危重患者的皮膚護理課件

危重患者皮膚護理的危重患者的皮膚護理危重患者的皮膚護理好發(fā)部位危重患者的皮膚護理好發(fā)部位危重患者的皮膚護理壓瘡組織長期受壓或物理化學物質的刺激軟組織壞死營養(yǎng)不良局部組織持續(xù)缺血血液循環(huán)障礙危重患者的皮膚護理壓瘡是臨床常見的并發(fā)癥，不是原發(fā)病，它大多是因其他的原發(fā)病未經很好的護理而造成的損傷，危重病人是院內發(fā)生壓瘡的高危人群。

但是不能把所有的壓瘡都歸咎于護理的不當危重患者的皮膚護理嚴重負氮平衡營養(yǎng)不良損傷后組織修復困難急性腦出血脊椎損傷嚴格限制翻身危重患者的皮膚護理危重患者的皮膚護理

危重病人壓瘡的護理1正確評估危重病人,常用的有Braden壓瘡評分法危重患者的皮膚護理壓力如何減壓？？？？危重患者的皮膚護理危重患者的皮膚護理其他減壓的方法防壓瘡涼液墊電動防壓瘡氣墊床

分隔式氣圈危重患者的皮膚護理傳統(tǒng)用于預防壓瘡的烤燈現(xiàn)已不主張使用，烤燈使局部皮溫升高，增加壓瘡的易發(fā)性危重患者的皮膚護理

壓瘡重在預防清潔護理環(huán)境管理飲食護理危重患者的皮膚護理難免褥瘡發(fā)生后怎么辦？危重患者的皮膚護理瘡面的處理和保護

清潔處理去除壞死組織和異物37℃的溫鹽水沖洗減輕感染促進愈合。

危重患者的皮膚護理褥瘡的分期褥瘡I度（紅斑期）：全身的受壓部位表現(xiàn)為局部瘀血，皮膚呈現(xiàn)紅斑。若在此期除去壓力此改變在48小時內消失。褥瘡II度（水皰期）：受壓部位出現(xiàn)大小不等的水泡，皮膚發(fā)紅充血，用手指壓時不消退。褥瘡III度（淺潰瘍）：潰瘍不超過皮膚全層，因潰瘍基底部缺乏血液供應，呈蒼白色，肉芽水腫，流水不止。褥瘡IV度（深潰瘍）：涉及了深筋膜和肌肉，受累組織因缺血而壞死呈黑色，因細胞的感染，病變常侵犯骨質，形成骨膜炎或骨髓炎。危重患者的皮膚護理水泡的處理未破的水泡，消毒后用無菌紗布保護較大的水泡，消毒后抽取泡內液體，再涂上藥膏，無菌紗布保護對創(chuàng)面較大滲液較多者，根據(jù)紗布潮濕情況，適當增加換藥次數(shù)。危重患者的皮膚護理滲出液中膿液較多的創(chuàng)面處理用生理鹽水自上而下反復沖洗創(chuàng)面至清潔，沖洗比棉球擦洗要徹底，克服了用消毒棉球擦洗傷口易損傷肉芽組織，棉纖維易留于傷口內引起異物反應，影響組織愈合的缺點。

危重患者的皮膚護理創(chuàng)面結痂且痂下有膿液的壓瘡護理

生理鹽水洗凈干痂軟化分次除去壞死組織生理鹽水沖洗康復新液紅外線照射15min危重患者的皮膚護理其他幾種創(chuàng)面護理方法危重患者的皮膚護理嬰兒護臀霜配合保鮮膜使用

大量的研究證明，濕性環(huán)境更有利于創(chuàng)面上皮細胞形成，使創(chuàng)面不經過一般的結痂過程而自然愈合，而且愈合速度要比干性環(huán)境快10倍。此方法屬于密封式創(chuàng)面濕潤療法的一種，在壓瘡皮膚表面外涂嬰兒護臀霜可以造成一種濕潤環(huán)境，保鮮膜包敷可以形成一個密閉環(huán)境，控制水蒸氣的蒸發(fā)，有效隔絕液體和細菌侵入，快速創(chuàng)造出有利于傷口愈合的濕潤環(huán)境。同時，壓瘡傷口的濕潤環(huán)境，可減少保鮮膜和創(chuàng)面的粘連，在更換保鮮膜時不會損傷肉芽組織和新生上皮組織，創(chuàng)面的疼痛會減輕危重患者的皮膚護理創(chuàng)面應用氧療用塑料袋罩住創(chuàng)面，固定牢靠通過一小孔向袋內輸氧，氧流量5～6L/min，每次15min，每日2次。對分泌物較多的創(chuàng)面，先清創(chuàng)再用氧療，在濕化瓶內放75%乙醇，使氧氣通過濕化瓶時帶出一部分乙醇，抑制細菌生長，減少分泌物，加快創(chuàng)面愈合。氧療法是利用純氧抑制創(chuàng)面厭氧菌的生長，提高創(chuàng)面組織中的供氧量，改善局部組織代謝危重患者的皮膚護理壓瘡的物理治療和藥物應用

胰島素聯(lián)合654-2治療壓瘡

胰島素可增加葡萄糖的利用，促進蛋白質的合成，增加微血管的灌注；654-2能解除血管痙攣、有鎮(zhèn)痛作用；濕潤，有利于創(chuàng)面上皮細胞形成，促進肉芽組織生長和創(chuàng)面愈合。故將胰島素、654-2混合液濕敷于創(chuàng)面后，可以改善局部循環(huán)，促進傷口組織對葡萄糖的攝取和利用，促進蛋白質的合成，減輕疼痛，加快組織生長，縮短壓瘡愈合的時間。

胰島素聯(lián)合苯妥英鈉治療壓瘡

研究發(fā)現(xiàn)胰島素有成纖維細胞生長因子樣作用，能促進成纖維細胞的生長和膠原合成。苯妥英鈉能顯著增加創(chuàng)口局部膠原沉積和血管形成，增加創(chuàng)口巨噬細胞的數(shù)量和功能，有效促進肉芽組織增生，加快創(chuàng)口愈合。危重患者的皮膚護理壓瘡傷口濕敷

1962年溫特博士證明了使用保濕敷料的傷口較暴露于空氣中近乎自然愈合的傷口愈合速度明顯加快；減少炎癥反應及痂皮形成；降低感染的危險；減輕疼痛。危重患者的皮膚護理雞蛋內膜覆蓋清創(chuàng)后用雞蛋內膜覆蓋，將其平整緊貼于創(chuàng)面上，蛋膜覆蓋范圍要超出創(chuàng)面1厘米危重患者的皮膚護理碘伏

是新一代廣譜、高效、無毒的外用消毒殺菌劑，使組織表面形成保護膜保護創(chuàng)面及周圍皮膚，防止細菌直接進入創(chuàng)面，促進創(chuàng)面的愈合。危重患者的皮膚護理傷口有