洗胃操作流程及相關(guān)知識(shí)

洗胃操作流程及相關(guān)知識(shí)PAGEPAGE1洗胃操作流程目的解毒清除胃內(nèi)毒物或刺激物，減少毒物吸收。減輕胃粘膜水腫幽門梗阻病員，飯后常有滯留現(xiàn)象，引起上腹脹悶，惡心嘔吐等不適，通過(guò)胃灌洗，將胃內(nèi)潴留食物洗出。為某些手術(shù)或檢查作準(zhǔn)備。準(zhǔn)備個(gè)人準(zhǔn)備洗手、戴口罩、帽子環(huán)境準(zhǔn)備電源電壓匹配、搶救藥品物品齊全物品準(zhǔn)備全自動(dòng)洗胃機(jī)、治療車、標(biāo)本瓶、40g鹽兩包、彎盤、水溫計(jì)、小紗布、口含嘴、聽診器、膠布、洗胃包內(nèi)（治療巾、50ml注洗器、小藥杯、小紗布、彎盤）、26號(hào)胃管、液體石蠟、無(wú)菌手套清水桶、污物桶各1個(gè)病例：120送來(lái)病人安妮，女，25歲，30分鐘前自服安定50片，醫(yī)囑予1％溫鹽水洗胃。流程打開洗胃臺(tái)前蓋，取出水槽塞，調(diào)整頭部高度。邊安置病人邊向其解釋洗胃目的，以取得配合，病人取左側(cè)臥位或平臥位頭偏向左側(cè)，拉上護(hù)欄，根據(jù)氣候加蓋被服。評(píng)估病人意識(shí)、生命體征，有無(wú)假牙及消化道潰瘍、食道阻塞、食道靜脈曲張、胃癌等洗胃禁忌，醫(yī)生與家屬簽訂洗胃協(xié)議書。交代洗胃機(jī)處于完好備用狀態(tài)，插上電源，打開開關(guān)，置于床頭。個(gè)人準(zhǔn)備：快速手消毒劑消毒手，戴帽子、口罩。檢查治療車洗胃用物是否齊全，從塑料盒中取兩包鹽（80g），將治療車推至水桶旁，先加4000ml冷水，3000ml熱水，測(cè)水溫后再加入1000ml的冷水或熱水，洗胃液的溫度應(yīng)控制在35℃左右，加鹽，配成1%的溫鹽水，水溫計(jì)用紗布擦凈。攜用物至病人床旁，將污物桶和清水桶放置洗胃機(jī)前，排污管置于污物桶，進(jìn)水管和洗胃管置于清水桶，按下工作開關(guān)，洗胃機(jī)自動(dòng)循環(huán)1-2次，排凈洗胃管內(nèi)空氣，再按工作開關(guān)暫停，按計(jì)數(shù)復(fù)位。讓病人咬住口含嘴，摸劍突，在被服外作標(biāo)記，打開標(biāo)本瓶，戴好聽診器，撕兩段膠布不要太短，打開洗胃包，將洗胃胃管及石蠟油拆開放入，注意無(wú)菌，戴手套，橫鋪四角巾，彎盤置口角旁，潤(rùn)滑胃管前端，測(cè)量胃管長(zhǎng)度，發(fā)際到劍突（詢證可在此基礎(chǔ)上加10-15cm）,作好標(biāo)記，從口腔插入，先固定一根膠布在口角旁，驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)，用注洗器抽少許胃液注入標(biāo)本瓶，第二根膠布固定于頰部，胃管與洗胃機(jī)連接，開始自動(dòng)洗胃，洗胃原則：先出后進(jìn)、快進(jìn)快出、出入平衡。觀察病人:意識(shí)、生命體征、有無(wú)腹痛等情況；觀察機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常