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文檔簡(jiǎn)介

一、單項(xiàng)選擇題

1、2015年心肺復(fù)蘇指南中,胸外按壓的頻率為:答案:B

A、至少80-100次/分

B、100T20次/分

C、至少120次/分

D、至少60-80次/分

E、100次/分

2、2015年心肺復(fù)蘇指南中,成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為:(C)

A、至少5cm

B、至少3cm

C、至少5cm,但應(yīng)防止超過6cnio

D、至少6cm

E、至少胸廓前后徑的1/3

3、2015年心肺復(fù)蘇指南中,急救者在電擊除顫后應(yīng):答案:B

A、先行檢查心跳或脈搏

B、立即胸外按壓。

C、立即進(jìn)行心電圖檢查

D、調(diào)節(jié)好除顫儀,準(zhǔn)備第二次除顫

E、靜脈注射腎上腺素

4、電擊除顫的適應(yīng)癥是:答案:A

A、室顫和無脈性室速

B、房顫

C、無脈電活動(dòng)

D、心電呈一直線

E、重度房室傳導(dǎo)阻滯

5、在病區(qū)患者突發(fā)心跳驟停,正確的處理順序是①給腎上腺素②胸外按壓③翻開氣道及球

囊面罩通氣答案:A

A、2-3-1

B、1-2-3

C、3-1-2

D、3-2-1

E、2-1-3

6、成人突發(fā)非創(chuàng)傷性心跳驟停,大多表現(xiàn)是:答案:A

A、心室顫抖

B、心房顫抖

C、室撲

D、房撲

E、室性心動(dòng)過速

7、對(duì)于嬰兒雙人心肺復(fù)蘇,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)使用按壓呼吸比為:答案:A

A、15:2

B、30:2

C、15:1

D、30:1

E、以上都不是

8、2015年心肺復(fù)蘇指南中,為保證高質(zhì)量的CPR,盡量減少按壓中斷的時(shí)間,應(yīng)努力使胸

外按壓中斷時(shí)間:答案:C

A、<5秒

B、5To秒

C、<10秒

D、10-15秒

E、<15秒

9、窒息患者處理的首要步驟是答案:A

A、解除呼吸道阻塞

B、加壓給氧

C、使用呼吸興奮劑

D、輸血

E、口對(duì)口人工呼吸

10、心室顫抖(室顫)最有效治療措施為:答案:B

A、胸外按壓

B、電擊除顫

C、利多卡因

D、心臟起搏

E、拳擊心臟部位1-2下

11、心跳驟停早期診斷的最正確指標(biāo)是:答案:D

A、面色蒼白

B、瞳孔散大

C、心音、脈搏消失

D、意識(shí)喪失,頸動(dòng)脈搏動(dòng)不能摸到

E、患者沒反響及呼之不應(yīng)答

12、休克早期最初表現(xiàn)的體征,大多表現(xiàn)是:答案:C

A、昏迷

B、末梢發(fā)納

C、心率增快

D、血壓下降

E、呼吸加速

13、患者過敏性休克,首選搶救藥物是:答案:B

A、阿托品

B、腎上腺素

C、麻黃堿

D、異丙嗪

E、氫化可的松

14、室顫患者電擊除顫,能量選擇正確的選項(xiàng)是:答案:A

A、單相波360J或雙相波120-200J

B、單相波120J

C、雙相波480J

D、雙相波360J

E、單相波200J

15、2015年美國(guó)心肺復(fù)蘇指南,當(dāng)患者心律不適合除顫時(shí),應(yīng)盡早使用哪種藥物?答案:

A

A、腎上腺素

B、加壓素

C、胺碘酮

D、碳酸氫鈉

E、以上都是

16、以下哪些不是胸外按壓的并發(fā)癥:答案:E

A、肋骨骨折

B、肺挫傷

C、血?dú)庑?/p>

D、心包積血或填塞

E、肺氣腫

17、2015年心肺復(fù)蘇指南中,要求施救者施行高質(zhì)量的CPR,以下哪項(xiàng)不屬于?答案:E

A、給予足夠頻率的胸外按壓

B、給予足夠深度的胸外按壓

C、每次按壓后讓胸廓足夠回彈

D、將中斷按壓減到最少

E、按壓中斷時(shí)間控制在10T5秒

17、引起心臟驟停的心律,以下那一種不是:答案:D

A、心室顫抖

B、無脈性室性心動(dòng)過速

C、無脈性電活動(dòng)

D、三度房室傳導(dǎo)阻滯

E、心室停搏

18、以下哪一條不是翻開氣道最常用的方法:答案:E

A、仰頭提須法

B、壓額抬頒法

C、推舉下頜法

D、ABC都對(duì)

E、ABC都不對(duì)

19、雙人CPR時(shí),以下不正確的選項(xiàng)是:答案:E

A、每2min或5個(gè)周期后,按壓與呼吸可交替換人

B、每2min或5個(gè)周期后,重新評(píng)估患者

C、每2min或5個(gè)周期后,重新分析心律

D、成人按壓的比例是30:2

E、在按壓間隙,雙手可暫倚在患者胸壁上。

20、2015年心肺復(fù)蘇指南中,關(guān)于胸外按壓的深度,不正確的選項(xiàng)是(D)

A、成人至少5cm,但應(yīng)防止超過6cm

B、嬰兒及兒童至少到達(dá)胸廓前后徑的1/3

C、嬰兒4cm

D、成人至少5cm

E、兒童5cm

21、胸外按壓正確部位,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:答案:D

A、兩乳頭連線與胸骨的重疊處

B、胸部中央的胸骨上

C、沿肋緣向上劍突上兩橫指處

D、ABC均不正確

E、ABC均正確

22、為保證有效的人工呼吸,以下哪項(xiàng)不正確?答案:E

A、充分翻開氣道

B、每次吹氣換氣時(shí)間相隙控制在1秒左右

C、施以人工呼吸時(shí)應(yīng)產(chǎn)生明顯的胸廓隆起,并維持1秒左右。

D、防止過度通氣

E、吹氣量要足夠大,越大越好使胸廓能充分隆起。

23、心肺復(fù)蘇有效指標(biāo),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:答案:D

A、觸到脈搏

B、瞳孔逐漸縮小

C、口唇轉(zhuǎn)紅

D、收縮壓在lOOmmHg以上

E、開始有自主呼吸

24、口對(duì)口人工呼吸方法,以下哪項(xiàng)不正確:答案:E

A、首先必須暢通氣道

B、吹氣時(shí)不要按壓胸廓

C、吹氣時(shí)捏緊患者鼻孔

D、胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2

E、除醫(yī)生護(hù)士外,急救人員和院內(nèi)專業(yè)救援人員可免去實(shí)施人工呼吸環(huán)節(jié)

25、電擊除顫考前須知,以下哪項(xiàng)不正確答案:E

A、將除顫電極板緊貼患者胸壁

B、電極板與患者皮膚之間無可見縫隙

C、適當(dāng)施加lOKg壓力

D、高聲喊叫“閃開”提醒并確定周圍無任何人員直接或間接與患者身體接觸。

E、除顫電極板均勻涂上耦合劑

26、心室顫抖/無脈性室性心動(dòng)過速治療時(shí),推薦電擊次數(shù)為:答案:A

A「

B3次

c2次

、

D4次

、

E5次

27、心肺復(fù)蘇時(shí),急救者在電擊除顫后應(yīng):答案:B

A、先行檢查心跳或脈搏

B、立即行胸外按壓

C、立即進(jìn)行心電圖檢查

D、調(diào)節(jié)好除顫儀,準(zhǔn)備第二次除顫

E、馬上靜脈注射腎上腺素

28、現(xiàn)場(chǎng)救治嬰兒氣道異物堵塞時(shí),嬰兒的體位應(yīng)置于:答案:A

A、頭低腳高位

B、頭高腳低位

C、平臥位

D、側(cè)臥位

E、坐位

29、嬰兒心臟按壓的部位為:答案:A

A、雙乳頭連線正下方胸部中央

B、心尖部

C、胸骨中段

D、胸骨左緣第五肋間

E、胸骨右緣第二肋間

30、心肺復(fù)蘇時(shí),判斷患者有無循環(huán)跡象的時(shí)間應(yīng)控制在:答案:E

A、小于5秒鐘

B、大于10秒鐘

C、10T5秒鐘

D、1-5秒鐘

E、5To秒鐘

31、電擊除顫急救時(shí),操作者在不清楚除顫儀是雙相波型還是單相波型時(shí),能量的選擇是:

答案:D

A、50J

B、100J

C、150J

D、200J

E、360J

32、急診科送來一位已行氣管插管球囊輔助通氣的患者,在病房交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)監(jiān)護(hù)儀除顫

儀顯示無脈電活動(dòng)、心率30次/分,您應(yīng)馬上進(jìn)行以下哪項(xiàng)急救處理?

答案:A

A、腎上腺素Img靜脈注射及胸外按壓

B、200J電除顫

C、異丙腎上腺素Img靜脈注射

D、準(zhǔn)備經(jīng)皮心臟起搏

E、靜注阿托品Img

33、以下那種患者在心肺復(fù)蘇時(shí)使用碳酸氫鈉治療效果最好?答案:C

A、張力性氣胸引起的呼吸性酸中毒患者

B、短暫心臟停搏患者

C、高血鉀患者

D、低血鉀患者

E、低血鈉患者

34、心室顫抖(室顫)最常見的病因是:答案:E

A、房室傳導(dǎo)阻滯

B、風(fēng)濕性心臟病

C、心肌炎

D、電擊傷

E、心肌梗死

35、緊急開放氣道搶救患者時(shí)為了爭(zhēng)取救治黃金時(shí)間,以下那一項(xiàng)不需要馬上進(jìn)行:

答案:C

A、手法解除舌后墜

B、去除口鼻腔異物

C、去除全副完整假牙

D、吸除鼻腔分泌物

E、清理口腔分泌物

36、2015年新指南建議,疑似心源性心臟驟?;颊?,以下哪種情況不適宜行經(jīng)皮冠脈造影

(PCI)?答案:E

A、ST段抬高的院外心源性心跳驟?;颊?/p>

B、沒有心電圖ST段抬高的疑似心源性心臟驟停患者

C、昏迷的疑似心源性心臟驟?;颊?/p>

D、清醒的疑似心源性心臟驟?;颊?/p>

E、以上都不對(duì)

37、但凡心跳驟停后恢復(fù)自主循環(huán)的昏迷患者,采取目標(biāo)溫度管理,以下哪項(xiàng)是對(duì)的?

答案:A

A、32-36℃,并至少維持24小時(shí)

B、31-33℃,維持2小時(shí)

C、25-38℃

D、32-34°C,維持8小時(shí)

E、30-32℃,維持24小時(shí)

38、心肺復(fù)蘇(CPR)常用的藥物,以下哪項(xiàng)不正確?答案:D

A腎上腺素

B加壓素

C胺碘酮

D、ABC都不是

E、ABC都是

39、關(guān)于復(fù)蘇后的治療,以下哪項(xiàng)不正確?答案:C

A、心肺復(fù)蘇后應(yīng)保持呼吸和循環(huán)功能良好和穩(wěn)定

B、防治腎功能衰竭

C、為了不影響神志,病人寒戰(zhàn)抽搐應(yīng)禁止用鎮(zhèn)靜止驚藥

D、血糖控制

E、亞低溫治療

40、心肺復(fù)蘇(CRP)時(shí),有關(guān)應(yīng)用腎上腺素的表達(dá),以下哪項(xiàng)不正確答案:C

A、首劑Img

B、首選靜脈給藥

C、首劑Img無效時(shí),必須大劑量5mg給藥

D、必要時(shí)3—5分鐘重復(fù)一次

E、可氣管內(nèi)給藥

41、有關(guān)心室顫抖(室顫),以下不正確的選項(xiàng)是答案:B

A、在監(jiān)護(hù)儀上可能因人為因素而造成類似心室顫抖的心律

B、可存在于有脈搏的人身上

C、無有效的心輸出量

D、應(yīng)該予電除顫與CPR來治療

E、一旦發(fā)現(xiàn)心室顫抖應(yīng)盡早電除顫

42、成人按壓胸廓力量是多少?答案:C

A、5—15公斤

B、10—25公斤

C、25—30公斤

D、30—45公斤

43、對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),要對(duì)患者家屬進(jìn)行告知,告知內(nèi)容不包括:

答案:E

A、患者的病情

B、醫(yī)務(wù)人員正在采取的急救措施

C、效果、預(yù)后情況

D、心肺復(fù)蘇時(shí)可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥

E、囑患者家屬不要在現(xiàn)場(chǎng)

44、對(duì)心臟驟停病人實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)哪點(diǎn)處理是不正確的答案:C

A.病人應(yīng)臥于硬板床上或地上

B.去除口腔中的異物

C.置病人于頭低腳高位

D.開放兩條靜脈通路

E.嚴(yán)格記錄出入量

45、以下電除顫步驟不正確的選項(xiàng)是:答案:C

A.電極板(Sternum)放置胸骨右緣鎖骨下方;電極板(APEX)放置左腋前線第5-6肋

間,檢查心律(室顫、室撲、無脈性室速)。

B.雙電極板涂勻涂上導(dǎo)電糊。

C.電極板放在除顫部位,電極板緊貼病人皮膚,下壓大概20KG力度,再次確認(rèn)是否需

要除顫。

D.請(qǐng)周圍人員離開病床,同時(shí)按壓“電擊”鍵放電

E.馬上擦干凈病人與電極板上的導(dǎo)電糊,進(jìn)行5個(gè)周期CPR后檢查心律決定是否需再次

除顫

46、一般不良事件報(bào)告時(shí)間為()小時(shí)以內(nèi)答案:D

A、12-24

B、6-12

C、36-48

D、24-48

E、2

47、嚴(yán)重不良事件或情況緊急者應(yīng)在處理事件的同時(shí)先口頭上報(bào)相關(guān)部門,事后在()

小時(shí)內(nèi)補(bǔ)填《不良事件報(bào)告表》答案:B

A、12

B、24

C、36

D、48

E、2

48、不良事件的匯總應(yīng)該在每月最后()工作日將不良事件報(bào)告匯總上報(bào)質(zhì)控科。

答案:A

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

49、I、II級(jí)事件,立即上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等。當(dāng)事科室在()個(gè)工作日內(nèi)填報(bào)《醫(yī)

院平安(不良)事件報(bào)告表》及各自部門不良事件報(bào)告表,并提交至質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)

理部等答案:D

A、4

B、3

C、2

D、1

E、5

50、in、iv級(jí)事件,當(dāng)事人報(bào)告科室負(fù)責(zé)人,在()個(gè)工作日內(nèi)填報(bào)《醫(yī)院平安(不良)

事件報(bào)告表》或各自部門不良事件報(bào)告表,并提交至醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等

答案:c

A、4

B、3

C、2

D、1

E、5

51、不良事件處理要點(diǎn)不正確的選項(xiàng)是:答案:E

A、及時(shí)處理,減小傷害。

B、調(diào)查分析,實(shí)施改良。

C、管理部門及時(shí)處理不良事件,指導(dǎo)和檢查工作流程、制度、員工培訓(xùn)教育等改良措

施的落實(shí)。

D、管理部門報(bào)全院引以為戒,杜絕平安隱患。

E、盡量私了處理,將事情由大化小。

52、與病人所患疾病無關(guān)的器官重大損害或永久性功能喪失,屬于()不良事件。

答案:A

A.I級(jí)

B.II級(jí)

C.Ill級(jí)

D.IV級(jí)

E、V級(jí)

53、醫(yī)療平安(不良)事件按事件的嚴(yán)重程度分()個(gè)等級(jí)。答案:A

A、4

B、3

C、2

D、1

E、5

54、醫(yī)院平安(不良)事件定義不包活:()答案:D

A、醫(yī)療平安(不良)事件是指在臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中發(fā)生的

B、任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人痛苦和負(fù)擔(dān)的事件。

C、影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身平安的因素和事件。

D、局部可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人痛苦和負(fù)擔(dān)、并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療

事故。

E、任何可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故的事件。

55、不良事件中,I級(jí)事件是指:()答案:A

A、非預(yù)期的死亡、非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。

B、在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。

C、雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí),但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害。

D、由于及時(shí)發(fā)現(xiàn),錯(cuò)誤在對(duì)患者實(shí)施之前發(fā)現(xiàn)并得到糾正。

E、患者最終沒有得到錯(cuò)誤的醫(yī)療護(hù)理效勞。

56、有意識(shí)患者出現(xiàn)氣道異物梗阻時(shí),臨床表現(xiàn)不包括:答案:D

A.無法說話、微弱無效的咳嗽。

B.吸氣時(shí)高頻率聲音或無聲音。

C.呼吸困難、發(fā)絹。

D、呼氣時(shí)高頻率聲音或無聲音。

E、呼吸短促、費(fèi)力、喘鳴。

57.人工呼吸頻率是多少?()答案:C

A、6—8次/分

B、8—10次/分

C、10—12次/分

D、12—14次/分

E、14—16次/分

58、吹氣潮氣量是多少?()答案:C

A、200—400ML/次(分、秒)

B、300—500ML/次(分、秒)

C、400—600ML/次(分、秒)

D、500—700ML/次(分、秒)

E、600-800ML/次(分、秒)

59、小王23:00巡房時(shí),發(fā)現(xiàn)23床患者呼之不應(yīng),此時(shí)小王的處理措施哪個(gè)不對(duì)?

答案:C

A、雙手拍患者雙肩,湊近耳旁約5cm呼喚患者名字。

B、按呼叫鈴,通知醫(yī)生,并叫準(zhǔn)備除顫監(jiān)護(hù)儀、簡(jiǎn)易呼吸球囊及面罩、急救車等。

C、小王馬上跑去搶救房10床旁取除顫儀,盡早除顫。

D、檢查患者有無呼吸及頸動(dòng)脈搏動(dòng),并行胸外心臟按壓。

E、檢查患者口腔有無異物并翻開氣道。

60、心跳呼吸驟停緊急處理原那么中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:答案:A

A、首先做心電圖確診,然后行緊急處理。

B、迅速有效的人工呼吸。

C、立即進(jìn)行有效的胸外按壓。

D、馬上給予患者心電監(jiān)護(hù)。

E、建立靜脈通道,醫(yī)囑用藥。

61、患者心跳呼吸驟停最根本的生命支持首選方法是:答案:C

A、心電監(jiān)護(hù)

B、測(cè)量生命體征

C、人工呼吸及胸外按壓

D、同步直流電除顫

E、建立靜脈通路,使用急救藥物

62、氣管導(dǎo)管插入深度導(dǎo)管尖端距門齒一般為:答案:C

A、成人16—18cm

B、成人18—20cm

C、成人21—23cm

D、成人26—28cm

E、成人28—30cm

63、應(yīng)選用非同步電復(fù)律的是:答案:C

A、室上性心動(dòng)過速

B、心動(dòng)過速

C、心室顫抖

D、心房撲動(dòng)

E、心房顫抖

64、氣道梗阻時(shí),緊急情況下采用的方法以下哪個(gè)不對(duì):答案:E

A、腹部沖擊法

B、胸部沖擊法

C、翻開口腔,徒手去除異物

D、嬰幼兒予頭低腳高手法叩擊背部

E、立即吸氧

65、胸外按壓技術(shù)的考前須知,以下哪項(xiàng)不對(duì):答案:C

A、掌根放在患者乳頭連線胸部的中央,胸骨下半部上

B、肘關(guān)節(jié)伸直,垂直向下用力按壓

C、手指應(yīng)緊貼患者胸壁

D、施救者在按壓間隙,雙手應(yīng)離開患者胸部

E、按壓方向與胸骨垂直

66、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇C-A-B三個(gè)步驟,其中A是:答案:C

A、人工循環(huán)

B、人工呼吸

C、開放氣道

D、心電監(jiān)護(hù)

E、氣管插管

67、急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)的主要死亡原因是:答案:B

A、心源性休克

B、心律失常

C、心力衰竭

D、心臟破裂

E、心肌梗死后心絞痛

68、解除舌根后墜堵塞呼吸道的最簡(jiǎn)便方法是:答案:B

A、環(huán)甲膜穿刺術(shù)

B、放置口咽管

C、經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)

D、經(jīng)口腔氣管插管術(shù)

E、氣管切開術(shù)

69、急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是:答案:D

A、減慢心率

B、降低血壓使組織灌注缺乏

C、加重肺淤血,使缺氧更明顯

D、增加心肌耗氧,加重心肌缺氧

E、增加心室壁張力,使心肌收縮力增加

70、洋地黃中毒時(shí)最常見的心律失常是:答案:C

A、房室傳導(dǎo)阻滯

B、心房顫抖

C、室性期前收縮二聯(lián)律

D、交界性逸搏心律

E、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速

71、氣管插管時(shí),導(dǎo)管尖端()應(yīng)即拔出氣管導(dǎo)管內(nèi)的管芯。答案:A

A、通過聲門裂進(jìn)入氣管內(nèi)

B、到達(dá)咽喉處

C、通過聲門裂后再插入6cm

D、距離門齒21-23cm

E、通過聲門裂后再插入4cm

72、一名85歲女性患者在走廊散步時(shí)突然倒地,醫(yī)生護(hù)士趕到現(xiàn)場(chǎng)并開始為該患者進(jìn)行

CPR搶救,現(xiàn)監(jiān)護(hù)儀顯示該患者存在細(xì)小的(低幅)室顫。接下來?yè)尵热藛T該怎么辦?

答案:d

a.積極實(shí)施至少5分鐘的CPR,然后嘗試除顫。

b.實(shí)施氣管插管,然后嘗試除顫。

c.在患者心前區(qū)捶擊三次,同時(shí)觀察監(jiān)護(hù)儀和患者的反響。

d.在實(shí)施CPR的同時(shí)準(zhǔn)備除顫器,以盡快除顫。

73、一名心臟驟停患者被送達(dá)急診室,患者心律為無脈性電活動(dòng)(PEA),心率30次/分。

醫(yī)務(wù)人員正在進(jìn)行CPR,已氣管插管并確認(rèn)氣管導(dǎo)管位置,已建立靜脈通路,接下來最應(yīng)

該給予哪種藥物?答案:b

a.靜脈注射5mL10%氯化鈣溶液

b.靜脈注射1mg腎上腺素

c.靜脈注射1mg阿托品

d.靜脈注射1mEq/kg碳酸氫鈉

74、當(dāng)您準(zhǔn)備好除顫器以進(jìn)行電擊時(shí),下面哪一項(xiàng)可以實(shí)施?答案:c

a.在嘗試除顫之前先讓管理氣道的人員快速實(shí)施氣管插管。

b.斷開監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián),以防電擊損壞監(jiān)護(hù)儀。

c.在為除顫器充電的同時(shí)繼續(xù)實(shí)施胸外按壓。

d.在為除顫器充電的同時(shí)檢查患者的脈搏。

75、一位有窄波群室上速(SVT)病史的女性來到急診室。她神志清楚、定向力正常,面色

蒼白,心率為165次/分,ECG顯示SVT,血壓為105/70mmHgo已建立靜脈通路。下述

哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)最為合理的初步治療?答案:b

a.快速靜推6mg腺首

b.刺激迷走神經(jīng)

c.同步電復(fù)律

d.靜脈推注1mg阿托品

76、在治療心臟驟停時(shí),下述哪種錯(cuò)誤最常出現(xiàn)且有時(shí)會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)?

答案:d

a.未能建立血管通路

b.長(zhǎng)時(shí)間未建立通氣

c.未能進(jìn)行氣管插管

d.胸外按壓中斷時(shí)間過長(zhǎng)

77.您為一名呼吸驟?;颊邔?shí)施了氣管插管。當(dāng)您嘗試進(jìn)行正壓通氣時(shí),您發(fā)現(xiàn)患者上腹

部胃泡區(qū)有氣過水聲,未聞及肺部呼吸音,同時(shí)二氧化碳波形圖的測(cè)量值為零或顯示直線。

以下哪一項(xiàng)最有可能導(dǎo)致這些情況?答案:a

a.氣管插管進(jìn)入食管內(nèi)

b.氣管插管進(jìn)入左主支氣管內(nèi)

c.氣管插管進(jìn)入右主支氣管內(nèi)

d.雙側(cè)張力性氣胸

78.關(guān)于復(fù)蘇期間的靜脈藥物輸注,下述哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)正確的?答案:b

a.如果3分鐘內(nèi)未能建立靜脈通路,那么應(yīng)通過心內(nèi)途徑給予腎上腺素。

b.靜脈注射藥物之后,需通過外周靜脈給予液體推注沖管。

c.靜脈注射藥物之后,無需通過中心靜脈給予液體推注沖管。

d.在持續(xù)進(jìn)行CPR時(shí),應(yīng)為患者靜脈輸注生理鹽水和碳酸氫鈉的混合溶液。

79.一名60歲男性患者為反復(fù)發(fā)作性室顫,己靜脈給予每3分鐘Img腎上腺素,電擊除

顫3次后,患者心律轉(zhuǎn)為寬波群心律仍無脈搏。接下來最應(yīng)該給予哪種藥物?

答案:a

a.靜脈推注300mg胺碘酮

b.靜脈推注150mg利多卡因

c.將3g鎂鹽溶解在10mL5%葡萄糖溶液中,靜脈推注

d.普魯卡因胺,20mg/分鐘,靜脈輸注,直至到達(dá)最大劑量17mg/kg

80.2015年美國(guó)心肺復(fù)蘇指南中,用于復(fù)蘇的血管加壓素,下述說法哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)正確

的?答案:c

a.每3到5分鐘給予一次血管加壓素,每次40個(gè)單位。

b.血管加壓素的半衰期比腎上腺素短。

c.聯(lián)合使用加壓素和腎上腺素,替代標(biāo)準(zhǔn)劑量的腎上腺素治療心臟驟停時(shí)沒有優(yōu)勢(shì)。

d.在治療由低血容量導(dǎo)致的臨床休克時(shí),血管加壓素是一線加壓藥。

81.哪種原因?qū)е碌臒o脈性電活動(dòng)(PEA)最有可能在緊急治療后好轉(zhuǎn)?答案:b

a.大面積肺栓塞

b.低血容量

c.大面積急性心肌梗死

d.心肌破裂

82.下述哪種方案應(yīng)作為心搏停止患者的初始用藥方案?答案:c

a.靜脈注射0.5mg阿托品

b.靜脈注射3mg阿托品

c.靜脈注射1mg腎上腺素

d.靜脈注射3mg腎上腺素

83.一名患者自訴胸痛,就診時(shí)患者意識(shí)模糊,心率40次/分,脈搏血氧飽和度為9K(呼

吸室內(nèi)空氣時(shí))。已給予吸氧,以下哪種藥物應(yīng)該首先給予?

答案:a

a.靜脈推注0.5mg阿托品

b.靜脈推注1mg腎上腺素

c.異丙腎上腺素,靜脈輸注,速率為2-10mcg/min

d.快速靜推6mg腺昔

84.您已完成氣管插管,氣囊充氣并確認(rèn)插管位置正確,在接下來的通氣操作中以下描述

哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)正確的?答案:a

a.每6秒鐘給予一次通氣(每分鐘10次通氣),胸外按壓不停歇。

b.只要每次呼吸時(shí)均可看到胸廓隆起,通氣頻率越快越好。

c.以3-5mL/kg的潮氣量給予通氣。

d.在排除COPD前,應(yīng)讓患者呼吸室內(nèi)空氣。

85.一位患者為胸骨后劇烈壓榨性疼痛30分鐘?;颊哐獕?10/70mmHg,心率58次/

分,監(jiān)護(hù)儀示心律為規(guī)那么的竇性心動(dòng)過緩?;颊咭芽诜?25mg阿司匹林,已給予鼻導(dǎo)

管吸氧(流量4L/min),已舌下含服硝酸甘油片3次,每次間隔5分鐘,但他仍然感覺

劇烈胸痛。如果不存在禁忌癥接下來應(yīng)給予哪種藥物?

答案:d

a.靜脈注射0.5-1mg阿托品

b.靜脈注射20-40mg吠塞米

c.靜脈注射1T.5mg/kg利多卡因

d.靜脈注射2-4mg嗎啡

86.在急性冠脈缺血的早期治療中,經(jīng)常使用哪種藥物?答案:b

a.靜脈推注利多卡因

b.嚼服阿司匹林

c.口服ACE抑制劑

d.口服鈣通道阻滯劑

87.一位50歲男性,在大量出汗和血壓升高后出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛伴嚴(yán)重氣短?;颊哂?/p>

高血壓病史,已在家自行嚼服2片小劑量阿司匹林并持續(xù)吸氧,就目前而言,最合理的治

療順序是?答案:c

a.先給予嗎啡,假設(shè)疼痛未見緩解,那么再給予硝酸甘油

b.先給予硝酸甘油,假設(shè)ST段抬高>3mm且不存在禁忌癥,那么再給予嗎啡

C.先給予硝酸甘油,假設(shè)疼痛未見緩解且不存在禁忌癥,那么再給予嗎啡

d.只給予硝酸甘油,因?yàn)槁愿哐獕菏菃岱鹊慕砂Y之一

88.一位男性患者訴胸痛,ECG顯示V2-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高3mm。經(jīng)舌下含服硝酸甘油后,

他的胸痛已緩解,血壓130/80mmHg,心率65次/分。就目前而言,這名患者最宜接受

哪項(xiàng)治療?答案:c

a.靜脈注射鈣通道阻滯劑

b.以85次/分的速率進(jìn)行經(jīng)皮起搏

c.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)(PCI)

d.溶栓治療

89.一位70歲女性訴中度頭痛和行走障礙。她面部下垂、言語(yǔ)不清、右臂抬舉困難。她說

她平素服用“假設(shè)干種藥物”治療高血壓。此時(shí),最合理的治療措施是?

答案:b

a.啟動(dòng)應(yīng)急反響系統(tǒng);告訴調(diào)度員您正在搶救一名具崔急性蛛網(wǎng)膜下腔出血病癥和體

征的女性,需要立即增援。

b.啟動(dòng)應(yīng)急反響系統(tǒng);告訴調(diào)度員您正在搶救一名具有卒中病癥和體征的女性,需要

立即增援。

c.啟動(dòng)應(yīng)急反響系統(tǒng);讓該女性服用325mg阿司匹林。

d.開車將該女性送到附近的急診室。

90.一位70歲女性因突然出現(xiàn)頭痛、言語(yǔ)混亂和一側(cè)上、下肢無力來到急診室,在她到達(dá)

急診室后的45分鐘之內(nèi),您對(duì)其詢問了病史,體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估,接下來應(yīng)該按

何種順序繼續(xù)評(píng)估?答案:a

a.顱腦非增強(qiáng)CT掃描,并由影像科醫(yī)生閱片

b.顱腦非增強(qiáng)CT掃描。如果CT掃描證實(shí)腦卒中,那么進(jìn)行纖溶治療

c.腰穿(LP),假設(shè)LP排除出血,那么進(jìn)行顱腦增強(qiáng)CT掃描

d.顱腦增強(qiáng)CT掃描。假設(shè)神經(jīng)體征出現(xiàn)好轉(zhuǎn),那么進(jìn)行纖溶治療

91.下述哪一種心律失常在經(jīng)阿托品治療無效后適合采用經(jīng)皮起搏?答案:c

a.無病癥的竇性心動(dòng)過緩

b.正常竇性心律伴低血壓和休克

c.完全性房室傳導(dǎo)阻滯同時(shí)患者存在氣短

d.除顫26次后出現(xiàn)的心搏停止

92.哪種原因?qū)е碌脑和庑牟V棺钣锌赡茉谥委熀蠛棉D(zhuǎn)?答案:c

a.長(zhǎng)時(shí)間的心臟驟停

b.長(zhǎng)時(shí)間溫水淹溺

c.藥物過量

d.多系統(tǒng)鈍挫傷

93.一位34歲女性因“心悸”前來就診,她有二尖瓣脫垂病史。患者生命體征如下:心率

165次/分,呼吸14次/分,血壓118/92mmHg,血氧飽和度98%,雙肺呼吸音清,無氣

短或勞力性呼吸困難。ECG和監(jiān)護(hù)儀顯示規(guī)那么的窄波群心動(dòng)過速。下述哪一項(xiàng)最符合她

的情況?答案:a

a.穩(wěn)定型SVT

b.不穩(wěn)定型SVT

c.從她的臨床情況來看,她的心率是正常的

d.心血管功能不良繼發(fā)心動(dòng)過速

94.一位75歲男性因“頭暈、心悸和輕度運(yùn)動(dòng)受限1周”前來急診科就診。初始12導(dǎo)

聯(lián)ECG顯示房顫,隨后監(jiān)護(hù)儀顯示患者為120T50次/分的不規(guī)那么心律,血壓100/70

mmHgo下一步最適合采取哪項(xiàng)治療?答案:d

a.鎮(zhèn)靜止痛,然后立即轉(zhuǎn)復(fù)心律

b.1-1.5mg/kg利多卡因,靜脈推注

c.300mg胺碘酮,靜脈推注

d.請(qǐng)專科會(huì)診

95.您準(zhǔn)備給一名不穩(wěn)定型心動(dòng)過速的48歲女性患者進(jìn)行電復(fù)律。監(jiān)護(hù)儀/除顫器處于同

步模式。留神律轉(zhuǎn)變?yōu)殡s亂無章的室顫樣心律時(shí),患者突然失去意識(shí)且觸不到脈搏。您將

除顫能量設(shè)為200J并按下SHOCK(電擊)按鈕,但除顫器沒有發(fā)出電擊。這是為什么?

答案:c

a.除顫器/監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)電池故障。

b.同步開關(guān)出現(xiàn)故障。

c.您不能在同步模式下轉(zhuǎn)復(fù)室顫。

d.某個(gè)監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)脫落,導(dǎo)致假性室顫。

96.血管加壓素可用于下述哪種心律失常?答案:c

a

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