中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)《輸血》章節(jié)題_第1頁
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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)《輸血》章節(jié)題2017年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)《輸血》章節(jié)考題A1型題1.以下哪項(xiàng)不是成分輸血的內(nèi)容？A.濃縮紅細(xì)胞B.濃縮血小板C.冷沉淀D.新鮮冰凍血漿E.儲(chǔ)備血2.應(yīng)立即輸血的失血量是多少？A.1000毫升B.800--1000毫升C.500～800毫升D.300～500毫升E.300毫升3.以下哪項(xiàng)不是輸血并發(fā)癥？A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.貧血D.過敏反應(yīng)E.細(xì)菌污染反應(yīng)4.關(guān)于溶血性反應(yīng)的治療，下列哪項(xiàng)描述不正確？A.抗休克治療B.預(yù)防和治療彌散性血管內(nèi)凝血C.保護(hù)腎功能D.使用抗組胺藥物E.換血治療A2型題患者，男性，30歲。輸血后4～5分鐘，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、腰背劇痛、心前區(qū)壓迫感，全身散發(fā)蕁麻疹，血壓為80/60mmHg，血漿呈粉紅色。首先應(yīng)考慮：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.枸櫞酸鹽中毒B1型題A.過敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.細(xì)菌污染反應(yīng)D.心力衰竭E.發(fā)熱反應(yīng)1.輸血最常見的反應(yīng)是？2.輸血中最嚴(yán)重的反應(yīng)是？A1型題1.E2.A3.C4.DA2型題CB1型題1.E2.B三、解題分析A2型題輸血后發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、畏寒和高熱，體溫可升至39～40℃，同時(shí)伴有頭痛、出汗、惡心、嘔吐和皮膚潮紅。癥狀多在輸血開始后15分鐘～2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)30分鐘～2小時(shí)后逐漸緩解。過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為局部或全身皮膚瘙癢或蕁麻疹。溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為輸血后立即出現(xiàn)輸血靜脈周圍的紅腫和疼痛，伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快甚至血壓下降、休克，隨后出現(xiàn)血紅蛋白尿和溶血性黃疸，繼而出現(xiàn)少尿、無尿和急性腎衰竭。細(xì)菌污染反應(yīng)輕者僅表現(xiàn)為發(fā)熱，嚴(yán)重者可出現(xiàn)內(nèi)毒素性休克和彌散性血管內(nèi)凝血，癥狀包括煩躁、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸

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