敘事護(hù)理案例分享演講課件

敘

事

護(hù)

理

案

例

分

享

---怕打針的阿姨匯報(bào)：xxx目

錄01敘事護(hù)理背景02聆聽03共情04關(guān)心感化05敘事護(hù)理效果06感悟01敘事護(hù)理背景有人說，你們的存在總會(huì)使生命得到妥善處理；特魯多說，有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰?！夺t(yī)學(xué)的溫度》一書指出，三分之一的病人治不好，三分之一的病人治好了，還有三分之一的病人因?yàn)榭催^醫(yī)生，有療愈感慢慢變好了。對(duì)病人的關(guān)懷，體現(xiàn)的是醫(yī)學(xué)的溫度，只有將人文素養(yǎng)滲透到工作與行為，通過故事理解生命，激發(fā)內(nèi)驅(qū)力，改寫人生腳本。02聆

聽李阿姨是乳腺癌術(shù)后4年復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病人，當(dāng)時(shí)只聽說科室來了一位難纏的病人，扎針還挑人，說話還帶刺正好那天上換藥班，要給病人做心電圖，其他患者的心電圖都做好了，唯獨(dú)李阿姨怎么商量都不愿意做，說：“我和醫(yī)生說過了，不用做，身上皮膚都爛了，不能做！還做什么呀，上次就沒做?！蔽以谠儐柫舜参会t(yī)生后確定了要做心電圖。聆聽是基礎(chǔ)我說：“阿姨，我看你今天的心情不是很好呢，能和我說說嗎？”阿姨說：“不就是想讓我們病人多花點(diǎn)錢嗎？都說了身上的皮膚都爛了，不能做心電圖，還非得做?！蔽艺f：“阿姨那你知道為什么你要做這個(gè)心電圖嗎？”阿姨說：“不知道。”我說：“阿姨，你現(xiàn)在用的化療藥呢，對(duì)心臟是有損傷的，只有做了心電圖醫(yī)生才能對(duì)癥用藥，你看醫(yī)生可不是孫悟空有火眼金睛，一眼就能看出來，得有輔助的檢查，幫助他們做出判斷進(jìn)行用藥或不用藥，或者說用多少?！蔽铱匆娨姲⒁棠樕系募∪馑沙诹讼聛?，阿姨說：“是的啊，你說的也有道理?！蔽艺f：“是的阿姨，你看你既然來到了醫(yī)院了，就得相信醫(yī)生，相信我們不是?！卑⒁陶f：“我相信你們，但是真的是…”見阿姨欲言又止的樣子?！皼]事兒，你有什么事都可以和我說，我可是一個(gè)很好的傾聽者呢?！蔽倚χ鴮?duì)她說。阿姨像打開了話匣子說了起來：“我是四年前在外院做的手術(shù)，年前復(fù)查，醫(yī)生說轉(zhuǎn)移了，化療幾次之后下去了皮膚也好起來了，我還挺開心的，因?yàn)橐咔椴蛔尦鰜?，中間斷了化療，再來的時(shí)候又復(fù)發(fā)了，現(xiàn)在皮膚又爛了，比之前還嚴(yán)重，右上肢腫得都沒知覺了，穿衣服都困難，更別說幫忙帶孩子了，還要花錢自己就是個(gè)累贅，這些年也花了好多錢，現(xiàn)在轉(zhuǎn)移的越來越嚴(yán)重，也不知道能活多久？手上扎得都沒地方可以扎了，每次都要扎幾針才能扎上，唉……”我說：“阿姨你別著急，如果給你現(xiàn)在這種狀態(tài)起個(gè)名字，你覺得叫什么好呢?！薄拔矣X得叫焦慮，我感覺自己老是胡思亂想很焦慮?！薄澳悄阆胱叱鲞@個(gè)狀態(tài)嗎？”我?guī)е⑿?duì)阿姨說。阿姨說：“想，現(xiàn)在身上都不能有東西，有東西我就會(huì)想把它扯下來，這兩次用藥效果都不明顯，我就只能等死了嘛?！蔽艺f：“阿姨，你已經(jīng)堅(jiān)持了四年，你真的很棒了，治病交給醫(yī)生，咱是不是也得配合打走讓自己退縮的心里的那個(gè)小怪物吖，不能讓它耽誤了咱的病情不是?！卑⒁陶f：“人就容易鉆牛角尖，不在誰身上誰不知道啥滋味?！笨粗⒁陶Z氣低沉了下來，我轉(zhuǎn)移了話題說：“阿姨，這次誰陪你一起來的呢。”阿姨說：“我老公，因?yàn)槲业牟?，我老公沒有出去，在家找了工作。以前兒子兒媳出去打工的時(shí)候，我可以幫忙帶孩子?，F(xiàn)在我是家里的兒媳婦，負(fù)責(zé)照顧孩子?，F(xiàn)在我的手臂已經(jīng)無法抱住孩子們了，就像一個(gè)無用的人。”我說：“阿姨，你兒媳婦在家你就不用操心了，專心養(yǎng)病，說到兒媳婦，阿姨臉上露出了笑容，說：“我兒媳婦孝順得很，在家什么都不讓我干，做飯、洗衣服、打掃衛(wèi)生都不讓我上手，也不抱怨，說讓我多休息養(yǎng)病?！蔽艺f：“阿姨，你真幸福，有這么好的兒媳婦。現(xiàn)在農(nóng)村很難找到這么好的兒媳婦了。一定是因?yàn)槟愕纳屏?。你不是說用真誠來換取真誠嗎？”阿姨笑著說：“兒子和兒媳鬧矛盾，我都向著兒媳婦，以前好的時(shí)候?qū)O子都是我?guī)??！蔽艺f：“阿姨你真好，你的付出得到了回報(bào)，你真幸福，沒有比家庭和睦更重要的了?！卑⒁陶f：“我也覺得我有福，娶個(gè)這么孝順懂事的兒媳婦這是上輩子修來的福氣?！卑⒁陶f：“我現(xiàn)在心情好多了，謝謝你張護(hù)士?！蔽艺f：“阿姨，進(jìn)屋我來看看您的皮膚能做咱就做，不能做啊咱就不做了，行嗎。”阿姨說：“行，我聽你的?！蔽?guī)椭⒁堂撓乱路?，阿姨我給你避開皮膚破潰的地方，我盡量輕柔一點(diǎn)。做好心電圖。我說：“阿姨，等下你的針，我來給你扎。”收拾好東西我去給阿姨吊水，所幸一針見血，阿姨高興地說：“張護(hù)士你都不知道我這個(gè)血管化療化的很不好，我也知道，但是現(xiàn)在我就是害怕打針?！?3共

情共情是方法我笑著說：“阿姨你看我們經(jīng)常給病人打針，其實(shí)我自己也害怕打針呢?！卑⒁绦α?。04關(guān)心感化多一點(diǎn)關(guān)心多點(diǎn)愛只要上班見到見阿姨就會(huì)和她多聊幾句，今天又去給見阿姨吊水，阿姨說：“我真幸運(yùn)，你今天上班，能給我扎針，你每次都能一針給我扎上。”我說：“阿姨是你配合得好，看到你現(xiàn)在積極的配合治療，真為你感到高興，也謝謝你對(duì)我工作的肯定。”看到簡阿姨現(xiàn)在心情如此輕松，不再像以前那么擔(dān)心，我真的很高興。05敘事護(hù)理效果每當(dāng)看到了坐在椅子上的見阿姨，我笑著說：“阿姨你又到復(fù)查時(shí)間了?！卑⒁绦χf：“是的，到時(shí)間了。”我說：“阿姨你歇會(huì)量血壓。”阿姨說：“好的，你先去忙?！蓖ㄟ^敘述護(hù)理，阿姨的心態(tài)和身體都有了很大的改善！讓我很開心！06感

悟敘事護(hù)理的魅力讓我受益匪淺。您的耐心傾聽、細(xì)心溝通，可以幫助患者舒緩心理焦慮，陪伴患者克服心理障礙，也可以幫助他人使自己受益。這讓我更加明白：“有