2023719 中藥綜合 第八章 練習題附有答案

2023.7.19中藥綜合第八章練習題[復制]單項選擇題合計12分1(1分)患者，女，20歲，未婚。近3年來每次月經(jīng)提前7-10天，量多色淡質(zhì)清，腰酸腿軟，小便清長，夜尿頻，舌淡黯，苔薄白，脈沉細。其診斷是[單選題]*A.月經(jīng)過多脾虛證B.月經(jīng)過多血熱證C.月經(jīng)先期腎氣虛證(正確答案)D.月經(jīng)先期肝經(jīng)郁火證E.月經(jīng)先后不定期腎虛證答案解析：經(jīng)先期-腎氣虛證【癥狀】月經(jīng)周期提前，經(jīng)量或多或少，色淡暗，質(zhì)清稀；腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦暗或面有暗斑。舌淡暗，苔白，脈沉細。2(1分)患者月經(jīng)提前，量少，色淡質(zhì)稀，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，小便頻數(shù)。舌淡黯，苔薄白，脈沉細而弱。該使用下列何方治療[單選題]*A.失笑散B.膈下逐瘀湯C.固本止崩湯D.固陰煎(正確答案)E.四逆湯答案解析：月經(jīng)先期-腎氣虛證【癥狀】月經(jīng)周期提前，經(jīng)量或多或少，色淡暗，質(zhì)清??；腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦暗或面有暗斑。舌淡暗，苔白，脈沉細?！局畏ā垦a益腎氣，固沖調(diào)經(jīng)?！净A方劑】固陰煎或歸腎丸。【常用中成藥】女金丹丸。3(1分)經(jīng)期錯后，量少色淡，質(zhì)清稀，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，帶下清稀，面色晦黯，舌淡黯，苔薄白，脈沉細。應辨證為[單選題]*A.腎虛證(正確答案)B.血虛證C.氣滯證D.痰濕證E.血實寒證答案解析：月經(jīng)后期-腎虛證【癥狀】月經(jīng)周期延后，經(jīng)量少，色暗淡，質(zhì)清稀，或帶下清?。谎ニ彳?，頭暈耳鳴，面色晦暗，或面部暗斑。舌淡，苔薄白，脈沉細。4(1分)患者，女，19歲。月經(jīng)不調(diào)，周期或前或后，經(jīng)血量少，腰膝酸軟，小便頻數(shù)，舌淡苔薄白，脈沉細。其診斷是[單選題]*A.虛寒型月經(jīng)后期B.血寒型月經(jīng)后期C.腎虛型月經(jīng)先后無定期(正確答案)D.虛寒型痛經(jīng)E.腎陽虛型月經(jīng)過少答案解析：月經(jīng)先后無定期-腎虛證【癥狀】經(jīng)行或先或后，量少，色淡暗，質(zhì)稀薄；或腰骶酸痛，或頭暈耳鳴。舌淡苔白，脈細弱。5(1分)經(jīng)行或先或后，經(jīng)量或多或少，色紫紅有塊，血行不暢，胸脅、乳房、少腹脹痛，情志不舒，心煩易怒，噯氣食少，時欲嘆息。舌質(zhì)淡紅，苔薄，脈弦應選用以下哪個方劑治療[單選題]*A.四物湯B.固經(jīng)丸C.四神湯D.逍遙散(正確答案)E.溫經(jīng)湯答案解析：月經(jīng)先后無定期-肝郁證【癥狀】經(jīng)來先后無定，經(jīng)量或多或少，色暗紅或紫紅，有血塊，或經(jīng)行不暢；胸脅、乳房、少腹脹痛，脘悶不舒，時嘆息，噯氣食少。苔薄白或薄黃，脈弦?！局畏ā渴韪卫須庹{(diào)經(jīng)?！净A方劑】逍遙散。6(1分)患者，女，23歲，月經(jīng)按時，但點滴為止，色淡紅，帶下量多，舌胖，有齒痕，辯證屬[單選題]*A.月經(jīng)過少-痰濕證(正確答案)B.月經(jīng)過少-氣血虧虛證C.月經(jīng)先后無定期-肝郁證D.月經(jīng)先后無定期-腎虛證E.月經(jīng)先期-脾氣虛證答案解析：月經(jīng)過少-痰濕證【癥狀】經(jīng)血量少，色淡紅，質(zhì)黏稠或夾雜黏液；形體肥胖，胸脘滿悶，倦怠乏力，或帶下量多，色白質(zhì)??；舌胖，邊有齒痕，苔白膩，脈弦滑或細滑?！局畏ā窟\脾化痰，和血調(diào)經(jīng)。7(1分)患者，月經(jīng)量多，經(jīng)血深紅，至黏稠，身熱面赤，大便干結(jié)，進行辯證，宜采用的治法是[單選題]*A.補氣升陽，安神攝血B.清熱涼血，固沖止血(正確答案)C.活血化瘀，理沖止血D.理氣行滯，化瘀止血E.益腎養(yǎng)肝，緩急止痛答案解析：月經(jīng)過多-血熱證【癥狀】經(jīng)行量多，經(jīng)色鮮紅或深紅，有光澤，質(zhì)稠黏；伴心煩口渴，身熱面赤，大便干結(jié)，小便黃赤，或有灼熱感。舌紅絳，苔黃，脈滑數(shù)?！局畏ā壳鍩釠鲅虥_止血。8(1分)氣滯血瘀型痛經(jīng)首選[單選題]*A.少腹逐瘀湯B.膈下逐瘀湯(正確答案)C.血府逐瘀湯D.金匱溫經(jīng)湯E.膠艾四物湯答案解析：痛經(jīng)-氣滯血瘀【癥狀】經(jīng)前或經(jīng)期，小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫暗有塊，塊下痛減，胸脅、乳房作脹。舌紫黯或有瘀點，脈弦澀?！净A方劑】膈下逐瘀湯。9(1分)寒凝血瘀的痛經(jīng)可選用[單選題]*A.逍遙丸B.元胡止痛片C.益母丸D.調(diào)經(jīng)丸E.溫經(jīng)丸(正確答案)答案解析：痛經(jīng)-寒凝血瘀證【癥狀】經(jīng)行小腹冷痛，得熱則舒，經(jīng)量少，色紫暗有塊；形寒肢冷小便清長。脈細或沉緊?！局畏ā繙亟?jīng)散寒除濕，化瘀止痛。【基礎方劑】少腹逐瘀湯?！境Ｓ弥谐伤帯繙亟?jīng)丸、少腹逐瘀丸、婦科萬應膏。10(1分)某女，48歲。經(jīng)血量多，非時而下，淋瀝不凈，血色紫暗有塊，小腹疼痛；舌紫暗，脈弦澀有力。中醫(yī)辨證是[單選題]*A.氣血兩虛B.脾不統(tǒng)血C.肝腎不足D.瘀血阻絡(正確答案)E.沖任不固答案解析：崩漏-瘀血阻絡證【癥狀】經(jīng)血非時而下，量時多時少，時出時止，或淋瀝不斷，或停閉數(shù)月又突然崩中，繼之漏下，經(jīng)色暗有血塊；舌質(zhì)紫暗或尖邊有瘀點，脈弦細或澀。11(1分)患者，女，49歲，月經(jīng)紊亂，心煩易怒，懊惱不安，夜臥多夢善驚，舌質(zhì)紅，苔薄黃，辯證屬于[單選題]*A.絕經(jīng)前后諸證-陰虛火旺證(正確答案)B.絕經(jīng)前后諸證-脾腎陽虛證C.月經(jīng)先期-肝郁血熱證D.月經(jīng)先后無定期-肝郁證E.月經(jīng)先后無定期-脾虛證答案解析：絕經(jīng)前后諸證-陰虛火旺證【癥狀】絕經(jīng)前后，月經(jīng)紊亂，心煩易怒，懊惱不安，坐臥不寧，哭笑無常，夜臥多夢善驚，口干渴飲，尿黃便燥。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦細而數(shù)。12(1分)某女，36歲，帶下色白，量多稀薄，頭暈目眩，耳鳴，腰膝酸軟，小腹冷感，小便頻數(shù)清長，大便溏薄，舌質(zhì)淡潤，苔薄白，脈沉遲，其證候是[單選題]*A.濕熱B.濕熱下注C.腎陽虧虛(正確答案)D.肝郁E.脾虛濕盛答案解析：帶下過多-腎陽虧虛證【癥狀】帶下量多，綿綿不斷，質(zhì)清稀如水；腰痛如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦暗，小便清長，或夜尿多，大便溏薄。舌質(zhì)淡，苔白潤，脈沉遲。選項C正確當選。配伍選擇題合計25分[填空題]_________________________________13(1分)屬于月經(jīng)后期的原因有[單選題]*A.寒滯肝經(jīng)B.氣滯血瘀(正確答案)C.陰虛火旺D.脾胃虛損E.肝經(jīng)郁熱答案解析：月經(jīng)后期以月經(jīng)周期延后為特點，辨證應根據(jù)月經(jīng)的量、色、質(zhì)及全身癥狀，結(jié)合舌脈辨別虛實。臨床主要虛證包括腎虛證、血虛證等，實證包括氣滯證、痰濕證等。14(1分)月經(jīng)先期，多因[單選題]*A.寒滯肝經(jīng)B.氣滯血瘀C.陰虛火旺D.脾胃虛損E.肝經(jīng)郁熱(正確答案)答案解析：月經(jīng)先期的辨證，以周期的提前及經(jīng)量、色、質(zhì)的變化，結(jié)合全身癥狀及舌脈，辨別虛實證或虛實錯雜證。臨床常見虛證包括脾氣虛證、腎氣虛證等，實證包括肝郁血熱證等，尚見虛實錯雜證包括陽虛血熱證、陰虛血熱證。15(1分)某女，18歲，月經(jīng)提前，量多，經(jīng)色紫紅，質(zhì)稠有塊，經(jīng)前乳房，少腹脹痛，煩躁易怒，口苦咽干。舌紅苔黃，脈弦數(shù)，辯證為肝郁血熱，治療選用的方劑是[單選題]*A.芎歸二陳湯B.丹梔逍遙散(正確答案)C.歸腎丸D.杞菊地黃丸E.右歸丸答案解析：月經(jīng)先期-肝郁血熱型【基礎方劑】丹梔逍遙散。16(1分)某女，35歲，月經(jīng)每次延后7-9天，量少，色淡質(zhì)稠，頭暈體胖，心悸氣短，脘悶惡心，口膩多痰，舌淡胖，苔白膩，脈滑。辯證為痰濕證，治宜選用的方劑是[單選題]*A.芎歸二陳湯(正確答案)B.丹梔逍遙散C.歸腎丸D.杞菊地黃丸E.右歸丸答案解析：月經(jīng)后期-痰濕證【癥狀】月經(jīng)周期延后，量少，色淡紅，質(zhì)黏稠；頭暈體胖，心悸氣短，脘悶惡心，口膩多痰，或帶下量多黏膩。舌淡胖，苔白膩，脈滑?！局畏ā吭餄窕?，活血調(diào)經(jīng)。【基礎方劑】芎歸二陳湯。17(1分)經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少，行而不暢，血色紫黯有塊，塊下痛減。證屬[單選題]*A.肝腎陰虛B.寒凝血瘀C.氣滯血瘀(正確答案)D.氣血不足E.肝郁痰凝答案解析：痛經(jīng)-氣滯血瘀【癥狀】經(jīng)前或經(jīng)期，小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫黯有塊，塊下痛減，胸脅、乳房作脹。舌紫黯或有瘀點，脈弦澀。18(1分)經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛，喜溫喜按，經(jīng)量少，色黯淡。證屬[單選題]*A.肝腎陰虛B.寒凝血瘀(正確答案)C.氣滯血瘀D.氣血不足E.肝郁痰凝答案解析：痛經(jīng)-寒凝血瘀【癥狀】經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛，得熱痛減，經(jīng)量少，經(jīng)色黯淡，畏寒肢冷，腰腿酸軟，小便清長。舌苔白潤，脈沉。19(1分)某女，40歲。月經(jīng)非時而下，量多如崩，色淡質(zhì)稀，神疲體倦，面色萎黃；舌質(zhì)淡，舌體胖，苔薄白，脈弱。應選用的方劑是[單選題]*A.固崩止血湯加減(正確答案)B.逍遙散加減C.調(diào)肝湯加減D.內(nèi)補丸加減E.固陰煎加減答案解析：崩漏-脾不統(tǒng)血證【癥狀】出血量多，日久而止，氣短神疲，面色?白，或面浮肢腫，手足不溫，或飲食不佳，大便溏。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弱或沉弱。【基礎方劑】固崩止血湯。20(1分)某女，21歲。月經(jīng)先期，量少，色淡質(zhì)稀，腰膝酸軟，頭暈耳嗚，小便頻數(shù)，舌質(zhì)暗淡，苔薄白，脈沉細。應選用的方劑是[單選題]*A.固崩止血湯加減B.逍遙散加減C.調(diào)肝湯加減D.內(nèi)補丸加減E.固陰煎加減(正確答案)答案解析：月經(jīng)先期-腎氣虛證【癥狀】月經(jīng)周期提前，經(jīng)量或多或少，色淡暗，質(zhì)清??；腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦暗或面有暗斑。舌淡暗，苔白，脈沉細?！局畏ā垦a益腎氣，固沖調(diào)經(jīng)?！净A方劑】固陰煎或歸腎丸。21(1分)某女35歲。因月經(jīng)不調(diào)就診，診斷為月經(jīng)先期，辨證屬肝經(jīng)郁熱證，宜選用的中成藥是[單選題]*A.烏雞白鳳丸B.丹梔逍遙丸(正確答案)C.益母丸D.婦科調(diào)經(jīng)片E.艾附暖宮丸答案解析：月經(jīng)先期-肝郁血熱【常用中成藥】丹梔逍遙丸。22(1分)某女42歲。因月經(jīng)不調(diào)就診，診斷為月經(jīng)后期，辨證屬氣滯證，宜選用的中成藥是[單選題]*A.烏雞白鳳丸B.丹梔逍遙丸C.益母丸(正確答案)D.婦科調(diào)經(jīng)片E.艾附暖宮丸答案解析：月經(jīng)后期-氣滯證【常用中成藥】益母丸、得生丸、調(diào)經(jīng)丸、調(diào)經(jīng)活血片。23(1分)崩漏患者，出血量多，淋瀝不盡，血色淡薄，面色無華，氣短懶言，食欲不振，便溏。舌質(zhì)淡，苔薄白濕潤，脈細弱。宜選用的中成藥是[單選題]*A.人參歸脾丸B.烏雞白鳳丸(正確答案)C.茜芷膠囊D.春血安膠囊E.四物膠囊答案解析：崩漏-氣血兩虛證【癥狀】出血量多或淋瀝不盡，血色淡薄，面色無華，氣短懶言，食欲不振，便溏。舌質(zhì)淡，苔薄白濕潤，脈細弱?！局畏ā垦a脾攝血，引血歸經(jīng)?！净A方劑】歸脾湯去當歸、茯神、遠志加黨參、茜草、烏賊骨、仙鶴草?！境Ｓ弥谐伤帯慷ɡさぁ蹼u白鳳丸、養(yǎng)血飲口服液。24(1分)崩漏患者，出血量多，日久而止，面色?白，氣短神疲，手足不溫，大便溏。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弱或沉弱。宜選用的方劑是[單選題]*A.人參歸脾丸(正確答案)B.烏雞白鳳丸C.茜芷膠囊D.春血安膠囊E.四物膠囊答案解析：崩漏-脾不統(tǒng)血證【癥狀】出血量多，日久而止，氣短神疲，面色?白，或面浮肢腫，手足不溫，或飲食不佳，大便溏。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弱或沉弱?！局畏ā拷∑⒀a氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。【基礎方劑】固本止崩湯加升麻、山藥、大棗、烏賊骨?！境Ｓ弥谐伤帯咳藚w脾丸、阿膠三寶膏、山東阿膠膏。25(1分)患者，月經(jīng)非時而下，經(jīng)期延長，經(jīng)血暗紅，量少而淋瀝不暢，心煩潮熱，腰膝酸軟。舌紅苔少，脈沉細無力。宜選用的方劑是[單選題]*A.人參歸脾丸B.烏雞白鳳丸C.茜芷膠囊D.春血安膠囊(正確答案)E.四物膠囊答案解析：崩漏-肝腎不足證【癥狀】月經(jīng)非時而下，或月經(jīng)先期，經(jīng)期延長，經(jīng)血暗紅，量少而淋瀝不暢，咽干顴紅，心煩潮熱，腰膝酸軟。舌紅苔少或光剝苔，脈沉細無力?！局畏ā孔萄a肝腎，止血調(diào)經(jīng)?！净A方劑】左歸丸合二至丸加黃芩、夏枯草、仙鶴草、制首烏?！境Ｓ弥谐伤帯繈D科止血靈片、安坤贊育丸、春血安膠囊。26(1分)患者，經(jīng)行量多，色淡紅，質(zhì)清稀；神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，面色?白。舌淡，苔薄，脈細弱。宜選用的治法是[單選題]*A.活血化瘀，理沖止血B.活血化瘀，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)C.運脾化痰，和血調(diào)經(jīng)D.補氣升陽，安沖攝血(正確答案)E.補腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)答案解析：月經(jīng)過多-氣虛證【癥狀】經(jīng)行量多，色淡紅，質(zhì)清??；神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，面色?白。舌淡，苔薄，脈細弱?！局畏ā垦a氣升陽，安沖攝血。27(1分)患者，女，36歲，經(jīng)行量多，持續(xù)時間延長，經(jīng)色紫黑，多血塊；胸悶煩躁，腰骶酸痛。舌質(zhì)紫暗，有瘀點，脈澀。宜選用的治法是[單選題]*A.活血化瘀，理沖止血(正確答案)B.活血化瘀，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)C.運脾化痰，和血調(diào)經(jīng)D.補氣升陽，安沖攝血E.補腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)答案解析：月經(jīng)過多-血瘀證【癥狀】經(jīng)行量多，或持續(xù)時間延長，經(jīng)色紫黑，多血塊；胸悶煩躁，腰骶酸痛，或小腹?jié)M痛，肌膚不澤。舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑、瘀點，脈澀或細弦?！局畏ā炕钛?，理沖止血。28(1分)患者，17歲，經(jīng)血量少，色暗紅，夾有小血塊；小腹脹痛不適，經(jīng)行后痛減，伴胸脅脹痛。舌紫暗，脈沉澀。宜選用的治法是[單選題]*A.活血化瘀，理沖止血B.活血化瘀，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)(正確答案)C.運脾化痰，和血調(diào)經(jīng)D.補氣升陽，安沖攝血E.補腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)答案解析：月經(jīng)過少-血瘀證【癥狀】經(jīng)血量少，色暗紅，或夾有小血塊；小腹脹痛不適，經(jīng)行后痛減，或伴胸脅脹痛腰骶疼痛。舌紫暗，有瘀斑或瘀點，脈沉澀或沉弦?！局畏ā炕钛觯B(yǎng)血調(diào)經(jīng)。29(1分)患者，經(jīng)血量少，色淡紅，質(zhì)黏稠；形體肥胖，倦怠乏力，或帶下量多，色白質(zhì)稀；舌胖，邊有齒痕，苔白膩，脈細滑。宜選用的治法是[單選題]*A.活血化瘀，理沖止血B.活血化瘀，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)C.運脾化痰，和血調(diào)經(jīng)(正確答案)D.補氣升陽，安沖攝血E.補腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)答案解析：月經(jīng)過少-痰濕證【癥狀】經(jīng)血量少，色淡紅，質(zhì)黏稠或夾雜黏液；形體肥胖，胸脘滿悶，倦怠乏力，或帶下量多，色白質(zhì)稀；舌胖，邊有齒痕，苔白膩，脈弦滑或細滑?！局畏ā窟\脾化痰，和血調(diào)經(jīng)。30(1分)治療痛經(jīng)肝腎虧虛證，宜選用的方劑是[單選題]*A.調(diào)肝湯(正確答案)B.丹梔逍遙散C.固陰煎D.清熱調(diào)血湯E.固沖湯答案解析：痛經(jīng)-肝腎虧虛證【癥狀】經(jīng)期或經(jīng)后小腹綿綿作痛，經(jīng)行量少，色暗淡，質(zhì)稀??；腰膝酸軟，頭暈耳鳴；舌淡紅，苔薄，脈沉細?！局畏ā恳婺I養(yǎng)肝，緩急止痛?！净A方劑】調(diào)肝湯加減。31(1分)治療痛經(jīng)濕熱瘀阻證，宜選用的方劑是[單選題]*A.調(diào)肝湯B.丹梔逍遙散C.固陰煎D.清熱調(diào)血湯(正確答案)E.固沖湯答案解析：痛經(jīng)-濕熱瘀阻證【癥狀】經(jīng)前或經(jīng)期小腹灼熱脹痛，拒按，經(jīng)色暗紅，質(zhì)稠有塊；平素帶下量多色黃，或平時小腹疼痛，經(jīng)來疼痛加劇，或伴經(jīng)前低熱，小便黃赤。舌紫紅，苔黃而膩，脈滑數(shù)或澀?！局畏ā壳鍩岢凉?，化瘀止痛?！净A方劑】清熱調(diào)血湯加減?！境Ｓ弥谐伤帯慨敋w芍藥顆粒、潮安膠囊。32(1分)屬于陰虛火旺型絕經(jīng)前后諸證的癥狀是[單選題]*A.絕經(jīng)前后，月經(jīng)紊亂，心煩易怒，懊惱不安(正確答案)B.經(jīng)血非時而下，量時多時少，時出時止C.出血量多或淋瀝不盡，血色淡薄，面色無華D.經(jīng)斷前后，腰脊冷痛，肢軟無力，神疲體倦E.經(jīng)斷前后，陣發(fā)性烘熱汗出，腰膝酸軟答案解析：絕經(jīng)前后諸證-陰虛火旺證【癥狀】絕經(jīng)前后，月經(jīng)紊亂，心煩易怒，懊惱不安，坐臥不寧，哭笑無常，夜臥多夢善驚，口干渴飲，尿黃便燥。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦細而數(shù)?！局畏ā孔甜B(yǎng)降火寧神。33(1分)宜采用，滋腎養(yǎng)陰，疏肝解郁治法，進行治療的絕經(jīng)前后諸證的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.絕經(jīng)前后，月經(jīng)紊亂，心煩易怒，懊惱不安B.經(jīng)血非時而下，量時多時少，時出時止C.出血量多或淋瀝不盡，血色淡薄，面色無華D.經(jīng)斷前后，腰脊冷痛，肢軟無力，神疲體倦E.經(jīng)斷前后，陣發(fā)性烘熱汗出，腰膝酸軟(正確答案)答案解析：絕經(jīng)前后諸證-肝郁腎虛證【癥狀】經(jīng)斷前后，陣發(fā)性烘熱汗出，腰膝酸軟，煩躁易怒，情緒異常，頭暈耳鳴，乳房脹痛，月經(jīng)紊亂，或胸悶善太息。舌淡紅或偏暗，苔薄白，脈弦細?！局畏ā孔棠I養(yǎng)陰，疏肝解郁。34(1分)宜采用右歸丸合四君子湯治療的證型的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.絕經(jīng)前后，月經(jīng)紊亂，心煩易怒，懊惱不安B.經(jīng)血非時而下，量時多時少，時出時止C.出血量多或淋瀝不盡，血色淡薄，面色無華D.經(jīng)斷前后，腰脊冷痛，肢軟無力，神疲體倦(正確答案)E.經(jīng)斷前后，陣發(fā)性烘熱汗出，腰膝酸軟答案解析：絕經(jīng)前后諸證-脾腎陽虛證【癥狀】經(jīng)斷前后，腰脊冷痛，肢軟無力，神疲體倦，或浮腫便溏，或納差腹脹，或帶下量多，色白清稀，甚者畏寒肢冷，面色?白。舌淡嫩，苔白潤，脈細弱無力。【治法】溫腎健脾，強筋壯骨?！净A方劑】右歸丸合四君子湯。【常用中成藥】龍鳳寶膠囊。35(1分)患者，女，26歲，帶下量多，色黃或呈膿性，質(zhì)黏，有臭氣，呈豆渣樣，外陰瘙癢，口苦口膩，小便短赤。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。辨析其證候是[單選題]*A.濕熱下注證(正確答案)B.脾虛濕盛證C.心血虧虛證D.痰凝氣滯證E.腎陽虧虛證答案解析：帶下過多-濕熱下注證【癥狀】帶下量多，色黃或呈膿性，質(zhì)黏，有臭氣，或帶下色白質(zhì)黏，呈豆渣樣，外陰瘙癢，小腹作痛，口苦口膩，胸悶納呆，小便短赤。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。36(1分)患者，女，49歲，帶下量多，綿綿不斷，質(zhì)清稀如水；腰痛如折，畏寒肢冷，面色晦暗，夜尿多，大便溏薄。舌質(zhì)淡，苔白潤，脈沉遲。辨析其證候是[單選題]*A.濕熱下注證B.脾虛濕盛證C.心血虧虛證D.痰凝氣滯證E.腎陽虧虛證(正確答案)答案解析：帶下過多-腎陽虧虛證【癥狀】帶下量多，綿綿不斷，質(zhì)清稀如水；腰痛如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦暗，小便清長，或夜尿多，大便溏薄。舌質(zhì)淡，苔白潤，脈沉遲。37(1分)患者，女，36歲，帶下量多，色淡黃，質(zhì)稀薄，綿綿不斷，無臭；面色?白，四肢倦怠，納少便溏，。舌淡胖，苔白，脈細緩。辨析其證候是[單選題]*A.濕熱下注證B.脾虛濕盛證(正確答案)C.心血虧虛證D.痰凝氣滯證E.腎陽虧虛證答案解析：帶下過多-脾虛濕盛證【癥狀】帶下量多，色白或淡黃，質(zhì)稀薄，或如涕如唾，綿綿不斷，無臭；面色?白或萎黃，四肢倦怠，脘脅不舒，納少便溏，或四肢浮腫。舌淡胖，苔白或膩，脈細緩。綜合分析題合計13分[填空題]_________________________________(4分)患者，女，39歲，尚未至月經(jīng)期而突然陰道大量出血，淋漓不盡，色淡質(zhì)稀，兩目干澀，腰酸膝軟，面色晦黯，舌淡黯，苔薄白，脈沉弱。根據(jù)病例請回答以下問題。[填空題]_________________________________38(1分)該患者應診斷為[單選題]*A.月經(jīng)先期B.痛經(jīng)C.月經(jīng)量多D.崩漏(正確答案)E.絕經(jīng)前后諸癥答案解析：崩漏是月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量發(fā)生嚴重失常的病證，經(jīng)血非時暴下不止或不盡，前者謂之崩中，后者謂之漏下。崩與漏出血情況雖不同，然二者常相互轉(zhuǎn)化，交替出現(xiàn)，且其病因病機基本相同，故概稱崩漏。39(1分)其辨證是[單選題]*A.脾不統(tǒng)血B.瘀血阻絡C.陰虛火旺D.肝腎不足(正確答案)E.脾腎陽虛答案解析：崩漏-肝腎不足證【癥狀】月經(jīng)非時而下，或月經(jīng)先期，經(jīng)期延長，經(jīng)血暗紅，量少而淋瀝不暢，咽干顴紅，心煩潮熱，腰膝酸軟。舌紅苔少或光剝苔，脈沉細無力。40(1分)確立治法為[單選題]*A.補血益氣止血B.健脾益氣，固沖止血C.滋補肝腎，止血調(diào)經(jīng)(正確答案)D.活血祛瘀，溫經(jīng)止血E.補脾攝血，引血歸經(jīng)答案解析：崩漏-肝腎不足證【癥狀】月經(jīng)非時而下，或月經(jīng)先期，經(jīng)期延長，經(jīng)血暗紅，量少而淋瀝不暢，咽干顴紅，心煩潮熱，腰膝酸軟。舌紅苔少或光剝苔，脈沉細無力?！局畏ā孔萄a肝腎，止血調(diào)經(jīng)。41(1分)中成藥治療宜選用[單選題]*A.女金丸B.烏雞白風丸C.定坤丸D.人參歸睥丸E.婦科止血靈片(正確答案)答案解析：崩漏-肝腎不足【常用中成藥】婦科止血靈片、安坤贊育丸、春血安膠囊等。(2分)某女，25歲。月經(jīng)延遲，小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少，血色紫暗有塊，經(jīng)行不暢，小腹脹痛，飲食可，二便調(diào)，舌紅，苔白，脈弦。[填空題]_________________________________42(1分)四診合參，本病例的中醫(yī)辨證是[單選題]*A.氣滯證(正確答案)B.腎虛證C.血虛證D.痰濕證E.寒凝證答案解析：月經(jīng)后期-氣滯證【癥狀】月經(jīng)周期延后，量少或正常，色暗紅或有血塊，小腹脹痛；或精神抑郁，胸脅乳房脹痛。舌質(zhì)正?；蚣t，苔薄白或微黃，脈弦或弦數(shù)。43(1分)根據(jù)辯證，應選用的方劑是[單選題]*A.丹梔逍遙丸B.烏藥湯(正確答案)C.歸腎丸D.大補元煎E.芎歸二陳湯答案解析：月經(jīng)后期-氣滯證【治法】理氣行滯調(diào)經(jīng)?！净A方劑】烏藥湯加減。(4分)患者，女，47歲，主訴帶下量多，綿綿不斷，質(zhì)清稀。腰痛，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦暗，夜尿多，大便溏薄。舌質(zhì)淡，苔白潤，脈沉遲。[填空題]_________________________________44(1分)該患者的疾病診斷是[單選題]*A.腰痛B.郁證C.乳癖D.月經(jīng)過多E.帶下過多(正確答案)答案解析：帶下過多是指帶下量明顯增多，色、質(zhì)、氣味異常，或伴有局部及全身癥狀者。45(1分)根據(jù)中醫(yī)辨證屬于[單選題]*A.脾陽不足證B.氣滯血瘀證C.腎陽虧虛證(正確答案)D.脾虛濕盛證E.陽虛內(nèi)寒證答案解析：帶下過多-腎陽虧虛證【癥狀】帶下量多，綿綿不斷，質(zhì)清稀如水；腰痛如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦暗，小便清長，或夜尿多，大便溏薄。舌質(zhì)淡，苔白潤，脈沉遲。46(1分)針對此證，宜采用的治法是[單選題]*A.溫腎培元，固澀止帶(正確答案)B.健脾益氣，升陽除濕C.清熱利濕，解毒殺蟲D.滋養(yǎng)肝腎，疏肝解郁E.溫腎健脾，強筋壯骨答案解析：帶下過多-腎陽虧虛證【治法】溫腎培元，固澀止帶。47(1分)針對該患者，應進行的健康指導，錯誤的是[單選題]*A.禁用盆浴B.治療期性生活要進行避孕(正確答案)C.禁用游泳和使用公共潔具D.不宜過食肥甘或辛辣之品E.注意保持外陰、內(nèi)褲潔凈答案解析：1.飲食宜忌平日不宜過食肥甘或辛辣之品，以免滋生濕熱。服藥期間飲食宜清淡、易于消化，忌食辛辣、生冷、油膩之品，切忌飲酒。2.日常調(diào)護：注意保持外陰、內(nèi)褲潔凈。注意經(jīng)期、產(chǎn)后衛(wèi)生，禁用盆浴。經(jīng)期勿冒雨涉水和久居陰濕之地，以免感受濕邪。對具有交叉感染的帶下病，在治療期間需禁用性生活，性伴侶應同時接受治療。并禁用游泳和使用公共潔具。避免多次人工流產(chǎn)。定期進行婦科檢査，發(fā)現(xiàn)病變及時治療。(3分)某女，42歲，經(jīng)血淋瀝不斷月余，氣短懶言。倦怠乏力。面色蒼白，舌淡。脈細弱無力。[填空題]_________________________________48(1分)該病的病位在[單選題]*A.脾(正確答案)B.心C.肝D.肺E.腎答案解析：崩漏-氣血兩虛證【癥狀】出血量多或淋瀝不盡，血色淡薄，面色無華，氣短懶言，食欲不振，便溏。舌質(zhì)淡，苔薄白濕潤，脈細弱?！局畏ā垦a脾攝血，引血歸經(jīng)。根據(jù)患者癥狀，診斷為氣血兩虛型崩漏，宜采用補脾的治法，因此，判斷病位在脾。49(1分)中醫(yī)辨證是[單選題]*A.氣血兩虛(正確答案)B.肝腎不足C.氣隨血脫D.氣虛血瘀E.津血虧虛答案解析：崩漏-氣血兩虛證【癥狀】出血量多或淋瀝不盡，血色淡薄，面色無華，氣短懶言，食欲不振，便溏。舌質(zhì)淡，苔薄白濕潤，脈細弱。根據(jù)患者癥狀，診斷為氣血兩虛型崩漏。選項A正確當選。50(1分)治宜選用的中成藥是[單選題]*A.少腹逐瘀丸B.安坤贊育丸C.宮血寧膠囊D.定坤丹(正確答案)E.人參健脾丸答案解析：崩漏-氣血兩虛證【常用中成藥】定坤丹、烏雞白鳳丸、養(yǎng)血飲口服液。多項選擇題合計6分[填空題]_________________________________51(1分)可參照月經(jīng)過少進行辯證的