高血壓預(yù)防講座課件

高血壓預(yù)防講座課件高血壓預(yù)防講座課件一、高血壓的概念高血壓：是指動(dòng)脈血壓超過正常值的異常狀況。平常說的血壓包涵收縮壓和舒張壓。收縮壓：心室收縮時(shí)，血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力,使主動(dòng)脈壓急劇升高，在收縮期的中期達(dá)到最高值，這時(shí)的動(dòng)脈血壓值稱為收縮壓，也稱為“高壓〞。舒張壓：心室舒張時(shí)，血管壁上的側(cè)壓力，使主動(dòng)脈壓下降，在心舒末期動(dòng)脈血壓的最低值稱為舒張壓，也稱為“低壓〞。高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(=140/90mmHg)。二、高血壓標(biāo)準(zhǔn)值分期收縮壓(高壓)mmHg舒張壓(低壓)mmHg理想血壓12080正常血壓13085正常高限130-13985-89臨界高血壓141-15991-94高血壓的分期:1期140-159或〔和〕90-992期160-179100-1093期≥180≥110三、高血壓的臨床表現(xiàn)癥狀：按起病緩急和病程進(jìn)展，可分為緩進(jìn)型和急進(jìn)型，以緩進(jìn)型多見?！惨弧吃缙诒憩F(xiàn)：早期多無癥狀，有時(shí)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高，或在精神緊張，情緒激動(dòng)或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中.記憶力減退、手腳麻木、疲乏無力、易煩躁等癥狀〔二〕腦部表現(xiàn)：頭痛、頭暈常見。多由于情緒激動(dòng)，過度疲憊，氣候變化或停用降壓藥而誘發(fā)。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等〔三〕心臟表現(xiàn)：早期，心功能代償，癥狀不顯然，后期，心功能失代償，發(fā)生心力衰竭。〔四〕腎臟表現(xiàn)：長期高血壓致腎小動(dòng)脈硬化。腎功能減退時(shí)，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及紅細(xì)胞。尿濃縮功能低下，酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。四、高血壓的并發(fā)癥〔一〕、腦血管意外：腦血管意外亦稱中風(fēng)，病勢兇猛，致死率極高，即使不死，也大多數(shù)致殘，是急性腦血管病中最兇猛的一種?！捕?、腎動(dòng)脈硬化和尿毒癥：高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟有著密切而復(fù)雜的關(guān)系，一方面，高血壓引起腎臟損害；另一方面腎臟損害加重高血壓病。高血壓與腎臟損害可互相影響，形成惡性循環(huán)。〔三〕、高血壓性心臟?。簞?dòng)脈壓繼續(xù)性升高，增加心臟負(fù)擔(dān)，形成代償性左心肥厚。高血壓患者并發(fā)左心室肥厚時(shí)，即形成高血壓性心臟病。該病最終導(dǎo)致心力衰竭?！菜摹场⒐谛牟。貉獕鹤兓梢鹦募」┭趿亢捅匦柩趿恐g的平穩(wěn)失調(diào)。高血壓患者血壓繼續(xù)升高，左室后負(fù)荷強(qiáng)化，心肌強(qiáng)力增加，心肌耗氧隨之增加，合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備功能降低，心肌供氧減少，因此出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。五、高血壓的指導(dǎo)護(hù)理(一)、合理膳食高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣(1)首先要控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高。(2)限制脂肪的攝入?？啥喑院ｔ~，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝集，抑制血栓形成，防止中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對(duì)增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。(3)高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì)，改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。(4)多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?，能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。(5)限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下，即一般啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留?！捕尺m當(dāng)休息適當(dāng)?shù)匦菹⒑统浞值厮邔?duì)降低血壓都有益處。高血壓病患者要注意生活起居有規(guī)律，不宜過度勞累，不宜看情節(jié)恐懼、緊張的電影電視，不宜熬夜或通宵達(dá)旦的工作，注意勞逸結(jié)合?！踩尺m量運(yùn)動(dòng)1、進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)：〔1〕運(yùn)動(dòng)量不宜太大，以運(yùn)動(dòng)后心率增加不超過20次/分，且休息15—30分鐘后恢復(fù)正常為宜?！?〕勿過量或太強(qiáng)太累，要采納按部就班的方式來增加活動(dòng)量?！?〕注意四周環(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時(shí)間；冬天：要注意保暖，防中風(fēng)?！?〕穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的'。〔5〕進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時(shí)。〔四〕控制體重肥胖容易發(fā)生高血壓，患者應(yīng)適當(dāng)減重，控制體重在理想體重的百分之十五以內(nèi)，有助血壓控制?！参濉辰錈熛蘧莆鼰煏?huì)導(dǎo)致高血壓。研究證實(shí)，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古丁〔煙堿〕會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時(shí)也促使腎上腺釋擴(kuò)展量兒茶酚胺，使小動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。長期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化，小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個(gè)血管逐漸硬化?！擦秤盟幾o(hù)理1．降壓藥物盡可能口服，逐步降壓，以防血壓聚降而產(chǎn)生心、腦、腎的供血不夠。2．現(xiàn)有的降壓藥種類和品種很多，各種抗高血壓藥物的藥理作用不同，用藥要因人而異，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。3．必必需保持長期用藥，并了解藥物的作用及副作用。應(yīng)用排鉀利尿劑如雙氫克尿塞時(shí)注意低血鉀的出現(xiàn)，卡托普利有干咳、味覺異常、皮疹等副作用。當(dāng)出現(xiàn)副作用時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，調(diào)整用藥。4．應(yīng)用降壓藥物過程中，宜向病人說明，從坐位起立或從平臥位起立時(shí)，動(dòng)作應(yīng)盡量緩慢，特別是夜間起床小便時(shí)更要注意，以免血壓5突然降低引起暈厥而發(fā)生意外。5、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓?！财摺承睦砥胶飧哐獕夯颊叩男睦肀憩F(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式，培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的合格適應(yīng)能力，避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、冷靜〔八〕自我管理1．血壓的監(jiān)測：不能以發(fā)生的癥狀來進(jìn)行血壓水平的估量。必必需通過測量血壓，了解血壓的狀況，做為調(diào)整用藥的依據(jù)。2．高血壓往往與肥胖、血脂、血糖異常并存，應(yīng)定期監(jiān)測血脂、血糖變化。3、治療高血壓應(yīng)保持“三心〞，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害4、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?，還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。5、老年人降壓不能操之過急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。6．突發(fā)血壓升高時(shí)，應(yīng)全身放松，靜臥休息，馬上舌下含服心痛定1片或口服其它降壓藥物，稍覺緩解后即到醫(yī)院就診。如出現(xiàn)心前區(qū)疼痛或一側(cè)肢體麻木、無力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等，均應(yīng)及時(shí)就診。高血壓知識(shí)講座課件高血壓知識(shí)講座課件隨著生活水平的日益提升，我國已逐漸步入健康均等化社會(huì)，為了讓高血壓患者養(yǎng)成合格的生活習(xí)慣，提升高血壓患者生活質(zhì)量，特安排“高血壓知識(shí)〞講座。以下是整理的高血壓知識(shí)講座課件，歡迎閱讀。什么是人的血壓人類要維持生命并進(jìn)行日常工作就必必需得到能量的供應(yīng)，就象汽車行進(jìn)時(shí)必需要汽油，電燈亮必需要電能一樣。而脂肪，蛋白質(zhì)，碳水化合物等營養(yǎng)物質(zhì)則是人體能量的來源。血液則負(fù)責(zé)把這些營養(yǎng)物質(zhì)和氧運(yùn)輸?shù)礁鹘M織器官中。同時(shí)，將各組織器官在氧化代謝中所產(chǎn)生的廢物運(yùn)走。那么血液靠什么力量在整個(gè)人體系統(tǒng)中循環(huán)的呢？那就是血壓，即血液在血管中流動(dòng)時(shí)，血液加于血管壁的側(cè)壓力，而血管彈性回縮所產(chǎn)生的壓力則推動(dòng)血液繼續(xù)向前流動(dòng)。所以血壓對(duì)人類是非常重要的。收縮壓，舒張壓分別指什么？什么是脈壓？心臟收縮時(shí)，大動(dòng)脈內(nèi)產(chǎn)生的較大的壓力，我們將此時(shí)的壓力叫做收縮壓，當(dāng)心臟舒張時(shí)，動(dòng)脈借助于大動(dòng)脈的彈性回縮產(chǎn)生的壓力推動(dòng)血液繼續(xù)向前流動(dòng)，這時(shí)的血壓稱之為舒張壓。收縮壓與舒張壓二者之差叫做脈壓。高血壓的定義1999年中華人民共和國衛(wèi)生部，中國高血壓聯(lián)盟，參照世界衛(wèi)生組織和國際高血壓協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，明確提出我國高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是：在未服降壓藥的'狀況下，收縮壓=140毫米汞柱和或舒張壓=90毫米汞柱為高血壓。高血壓可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性高血壓是能找到引起高血壓明確病因的高血壓。占到全部高血壓人群的5%左右，可通過對(duì)原發(fā)病的治療可使部分患者得到根治。而原發(fā)性高血壓找不到病因，存在著遺傳傾向及家庭聚集性，經(jīng)執(zhí)行健康的生活方式及認(rèn)真的服藥，也可使血壓得到控制，減少危險(xiǎn)事件的發(fā)生率。采納袖帶式血壓計(jì)測量血壓時(shí)要注意什么問題首先要注意袖帶的寬窄符合標(biāo)準(zhǔn)，不能用兒童血壓計(jì)袖帶測量成人血壓，以免造成假性高血壓。其次，天冷時(shí)，不能怕麻煩，要卷起衣袖，否則會(huì)造成測量的血壓偏低。高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素有哪些？引起高血壓的因素有很多，其中，最關(guān)鍵的有三種：1。體重超重；2。膳食高鹽；3。中度以上飲酒。其他引起高血壓的因素有：遺傳傾向，吸煙，年齡，性別，工作緊張程度，血液粘稠度，高血脂癥，社會(huì)經(jīng)濟(jì)及心理因素等。超重、肥胖與高血壓的關(guān)系超重、肥胖已成為高血壓病的重要誘因，國際衛(wèi)生組織已公認(rèn)超重和肥胖是引起原發(fā)性高血壓病的危險(xiǎn)因素。中國、美國、日本和歐洲都有報(bào)告顯示人群的體重指數(shù)增高，血壓水平和高血壓的患病率均逐步提升。當(dāng)控制了年齡、性別、基線血壓值，心率、吸煙、飲酒、等變量后，體重指數(shù)每上升一個(gè)單位〔公斤/米〕，高血壓病的相對(duì)危險(xiǎn)性就增加10%。同時(shí)女性發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)性略高于男性。超重和肥胖還是誘發(fā)多種心血管疾病的危險(xiǎn)因素，如高血糖、高胰島素血癥、高脂血癥、高血液粘稠度等病因。因此，超重和肥胖不僅導(dǎo)致血壓升高，而且使心血管病的危險(xiǎn)因素全面上升，使高血壓病的危險(xiǎn)層次顯然上升。中國人的膳食特點(diǎn)和與高血壓發(fā)病的關(guān)系“民以食為天〞，這是我們每個(gè)人都熟知的老話?？梢?，“吃〞在人們生活中所占的地位之重要，它被視為和“天〞一樣崇高，是人類生存的必必需?，F(xiàn)在，人們的生活水平普遍提升了，有許多疾病現(xiàn)在伴隨著“吃〞的問題接踵而至了?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證實(shí)，高血壓、冠心病、糖尿病以及大量的消化系統(tǒng)疾病，它們都與不合理的“吃〞有很大的關(guān)系。于是，有許多人又走向了另一個(gè)極端，即“遠(yuǎn)離葷食，只是吃素〞，凡是肉、蛋類食物一概拒絕，日常只與瓜菜為伍，但這樣做是不科學(xué)的。中國人的傳統(tǒng)膳食的特點(diǎn)是以碳水化合物為主，攝入蛋白，特別是優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白較少；攝入的鹽較高而鉀、鈣、鎂、及纖維素偏少。大多數(shù)流行病學(xué)研究結(jié)果說明，蛋白質(zhì)攝入量與血壓呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，也就是說吃的蛋白質(zhì)越多可以使血壓下降。進(jìn)食魚蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)對(duì)血壓有保護(hù)作用。我們?nèi)粘Ｒ灾参镄允澄餅橹鞯膫鹘y(tǒng)膳食，低脂肪，較高的纖維素同樣有利于預(yù)防高血壓，但“遠(yuǎn)離葷食，只是吃素〞，形成高鹽低鉀、低鈣、低動(dòng)物蛋白質(zhì)〔優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)〕的飲食類型也是血壓隨年齡而升高及高血壓發(fā)病的重要因素。每人天天宜攝入多少克食鹽很多人在生活中，為了貪圖菜的味道可口，往往吃得比較咸，在烹調(diào)時(shí)放入含鹽高的調(diào)料〔如醬油、黃醬、豆瓣醬等〕。還有部分地區(qū)人們喜愛食用鹽腌制品，導(dǎo)致我國居民的每人每日平均食鹽量〔包括所有食物中所含的鈉折合成鹽〕為7～20克，高鹽飲食是目前引起高血壓的三大危險(xiǎn)因素之一。日常飲食中，高鹽份的攝入，人群的平均血壓，血壓隨年齡的增長幅度均會(huì)顯然增高。國外的衛(wèi)生健康資料大多顯示，假設(shè)每人天天飲食中鹽的攝入量超過4克，高血壓及其心血管并發(fā)癥較常見，相反低于此水平常，高血壓的發(fā)病率會(huì)顯然減低。吃得咸會(huì)使血壓升高，那吃多少才能保證健康的呢？世界衛(wèi)生組織建議，正常人天天的鹽攝入量應(yīng)少于６克。同時(shí)，并非所有的人吃鹽過多都患有高血壓，不同的個(gè)體對(duì)鹽攝入的血壓反應(yīng)也不一，有人敏感，有人不敏感。原發(fā)性高血壓病患者中約一半以上的患者屬鹽敏感型。所以在一定狀況下，食鹽攝入量還要因人而異。高血壓的遺傳傾向高血壓屬多基因遺傳疾病有顯然的家族發(fā)病傾向，