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第1頁共1頁2024年工傷的糾紛協(xié)議協(xié)議人:_____廠(以下簡稱甲方)協(xié)議人:_____(以下簡稱乙方)乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日,乙方在工作的車間廠房蓋瓦時,不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療____日,并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計_____元整(小寫);二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系立刻解除;三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。甲方:_____乙方:_________年____月____日____年____月____日2024年工傷的糾紛協(xié)議(二)工傷糾紛協(xié)議書日期:2024年XX月XX日甲方:(雇主名稱)地址:聯(lián)系電話:乙方:(工傷員工姓名)地址:聯(lián)系電話:經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,就乙方在2024年XX月XX日發(fā)生的工傷糾紛進(jìn)行協(xié)商并達(dá)成以下協(xié)議:一、事實背景1.乙方于2024年XX月XX日在工作崗位上發(fā)生工傷事故,導(dǎo)致乙方身體受傷。2.工傷事故的責(zé)任歸屬尚未確定。3.甲方對乙方的工傷提供了醫(yī)療救治和補償,并承擔(dān)了相應(yīng)的法律責(zé)任和經(jīng)濟賠償。二、責(zé)任認(rèn)定1.工傷事故的責(zé)任歸屬未能達(dá)成一致意見,為了保持友好合作,避免二次糾紛,雙方同意不再追究責(zé)任。三、醫(yī)療費用1.甲方同意承擔(dān)乙方因工傷事故而產(chǎn)生的醫(yī)療費用,包括但不限于治療費、住院費、手術(shù)費等。2.甲方將根據(jù)乙方提供的醫(yī)療發(fā)票和費用清單,及時足額地支付醫(yī)療費用。3.如乙方需要后續(xù)的醫(yī)療或康復(fù)治療,甲方也將提供相應(yīng)的支持和幫助。四、傷殘評定和賠償1.乙方同意配合甲方的傷殘評定程序,并按照評定結(jié)果進(jìn)行賠償。2.乙方在醫(yī)院或職業(yè)康復(fù)機構(gòu)進(jìn)行傷殘評定,甲方將承擔(dān)相關(guān)評定費用。3.甲方將根據(jù)乙方的傷殘程度提供相應(yīng)的賠償,賠償金額將根據(jù)《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。五、經(jīng)濟補償1.甲方同意給予乙方一次性經(jīng)濟補償,以緩解乙方因工傷陷入的經(jīng)濟困難。2.經(jīng)濟補償?shù)木唧w數(shù)額將根據(jù)乙方的工齡、崗位、工資等因素進(jìn)行計算,并以書面形式告知乙方。六、合作與友好1.雙方保持友好合作態(tài)度,共同努力避免類似工傷事故再次發(fā)生。2.雙方將加強工作安全培訓(xùn),提高員工的安全意識和防護(hù)意識。七、協(xié)議的解釋和生效1.本協(xié)議雙方共同擬定,并由甲乙雙方簽字確認(rèn)。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,至履行完畢終止。甲方(雇主):乙方(工傷員工):簽字:
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