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重癥醫(yī)學(xué)科題庫及答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、經(jīng)氣管切開套管吸痰,插入的深度為()*A、5-10cmB、10—25cmC、14—16cmD、3—5cmE、10—20cm正確答案:E2、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)連續(xù)滴注的管道應(yīng)多少天更換一次?()*A、5天B、3天C、1天D、2天正確答案:C3、為患者行亞低溫治療時(shí),當(dāng)其體溫低于32℃應(yīng)調(diào)高水溫:()*A、1-2℃B、至20℃C、3-5℃D、2℃E、5-8℃正確答案:C4、傳染病房和隔離病房的患者,其所有廢物均視為:()*A、感染性廢物B、放射性廢物C、損傷性廢物D、病理性廢物E、物理性廢物正確答案:A5、與靜脈麻醉相比,吸入麻醉的優(yōu)點(diǎn)有A、操作方便B、肌肉松弛效果較好C、誘導(dǎo)迅速D、藥物安全無爆炸性E、對(duì)呼吸道無刺激正確答案:B6、關(guān)于放置胸腔閉式引流管的位置,下列哪項(xiàng)是正確的:()*A、需根據(jù)體征和X線檢查明確部位B、引流氣體常選鎖骨中線第三肋間C、一般在腋中線和腋前線之間的4-6肋間D、引流管插入胸腔內(nèi)5-6cmE、膿胸常選擇在鎖骨中線第二肋間正確答案:A7、休克病人神態(tài)的變化可反應(yīng)A、心排血量的變化B、腎部灌流的變化C、周圍血管阻力的變化D、血容量的變化E、腦部灌流的變化正確答案:E8、心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比例為()*A、10:2B、4:1C、30:2D、8:1E、6:1正確答案:C9、腎衰竭內(nèi)生肌酐清除率是A、小于70mi/minB、小于50ml/minC、大于25ml/minD、小于120mi/minE、等于60ml/min正確答案:C10、休克經(jīng)處理后,微循環(huán)改善的最重要的指標(biāo)是A、血壓回升B、尿量增多C、神志恢復(fù)清楚D、皮膚顏色轉(zhuǎn)紅E、肢端溫度上升正確答案:B11、患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),能被言語或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入睡,此時(shí)患者處于()*A、嗜睡B、昏睡C、深昏迷D、意識(shí)模糊E、淺昏迷正確答案:A12、ARDS患者呼吸頻速和紫紺進(jìn)行性加重,呼吸大于(),且不能用原發(fā)病解釋,低氧血癥且經(jīng)一般氧療難以緩解。*A、16次/分B、20次/分C、25次/分D、30次/分E、35次/分正確答案:D13、由病人控制主要呼吸參數(shù),可降低自主呼吸的呼吸做功A、壓力支持通氣B、輔助/控制通氣C、間歇指令通氣D、控制通氣E、呼氣末正壓通氣正確答案:A14、長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人,下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個(gè)部位血管的栓塞:()*A、肺B、心C、腎D、腦E、脾正確答案:A15、按院感要求,留置人工氣道患者每天至少口腔護(hù)理幾次?()*A、1次B、2次C、3次D、4次正確答案:D16、下列哪些疾病禁用生理鹽水灌腸:()*A、頑固性便秘B、充血性心力衰竭C、肝昏迷D、傷寒正確答案:B17、女性,40歲,全麻下行乳癌根治術(shù),尚未清醒前臥位是A、去枕平臥B、平臥C、俯臥D、半臥位E、仰臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)正確答案:E18、下列屬于閉合性損傷的是A、扭傷B、切割傷C、刺傷D、擦傷E、裂傷正確答案:A19、休克時(shí)反映生命器官血液灌流最簡(jiǎn)單、最可靠的指標(biāo)是()*A、血壓B、神志C、肢體溫度D、心率E、尿量正確答案:E20、氣管插管的拔管條件是()*A、意識(shí)、肌力恢復(fù)B、吞咽反射恢復(fù)C、遵指令睜眼、開口、吞咽D、自主呼吸恢復(fù)E、以上均是正確答案:E21、發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),護(hù)士首先應(yīng):()*A、停止輸血,保留余血B、通知醫(yī)生和家屬C、熱敷腰部,靜脈注射碳酸氫鈉D、控制感染,糾正水電解質(zhì)紊亂E、安慰患者,消除其緊張、恐懼心理正確答案:A22、可作為細(xì)菌感染的指標(biāo),又可作為細(xì)菌與病毒感染的鑒別診斷的是A、ESRB、PCTC、CRPD、G試驗(yàn)正確答案:C23、通過鼻腸管灌注要素飲食時(shí),最好讓病人取A、左側(cè)臥位B、右側(cè)臥位C、墊枕平臥位D、半臥位E、去枕平臥位正確答案:D24、下列膽道“T”管的護(hù)理不妥的是:()*A、每日更換引流瓶B、妥善固定C、每日按時(shí)沖洗D、保持通暢E、記錄引流量和性質(zhì)正確答案:C25、心跳驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是()*A、腦缺氧和腦水腫B、急性重型肝炎C、肺水腫D、急性腎衰竭E、心肌缺氧性損傷正確答案:A26、急性腎衰竭少尿期和多尿期共同的電解質(zhì)失調(diào)是A、低血鈉B、高血鈉C、高血鉀D、低血鎂E、低血鉀正確答案:A27、對(duì)已經(jīng)穿過的隔離衣,下列哪部分可視為清潔A、衣領(lǐng)B、袖口C、腰部以上D、胸部以上正確答案:A28、預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、有效、重要的方法A、清潔B、消毒C、滅菌D、洗手正確答案:D29、使用熱水袋或烤燈的患者,應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間巡視一次A、2hB、30minC、1hD、15minE、20min正確答案:D30、病人心肺復(fù)蘇后,腦復(fù)蘇的主要措施是:()*A、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理B、治療原發(fā)疾病C、確保呼吸道通暢D、降溫和脫水療法E、維持有效的循環(huán)正確答案:D31、各類休克的共同點(diǎn)是()*A、有效循環(huán)血量急劇減少B、煩躁不安C、四肢濕冷D、血壓下降E、皮膚蒼白正確答案:A32、不是靜脈補(bǔ)鉀的原則的是A、尿量必須在30ml/h以上B、輸液中氯化鉀濃度小于0.3%C、每日補(bǔ)充鉀總量小于6-8gD、滴速小于60滴/分E、可先靜脈推注少量10%氯化鉀正確答案:E33、經(jīng)血液、體液傳播的病原體不包含A、丙型肝炎病毒B、HIV病毒C、乙型肝炎病毒D、麻疹病毒正確答案:D34、急性腎衰竭病由少尿期進(jìn)入多尿期,變化根據(jù)是A、尿量增加到700ml/24小時(shí)B、尿量增加到800ml/24小時(shí)C、尿量增加到400ml/24小時(shí)D、尿量增加到500ml/24小時(shí)E、尿量增加到300ml/24小時(shí)正確答案:C35、燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)焦痂下積膿,下列哪項(xiàng)處理方法為最佳A、加用抗生素,取暴露療法B、清除焦痂,充分引流C、控制感染下切除焦痂植皮D、中藥濕敷治療E、中藥外用,蠶食脫痂正確答案:C36、對(duì)ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是A、血?dú)夥治鯞、X線檢查C、心電圖檢測(cè)D、呼吸功能檢測(cè)E、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)正確答案:A37、被隔離的患者,其傳染性分泌物需經(jīng)幾次培養(yǎng)結(jié)果為陰性才可解除隔離:()*A、4次B、3次C、5次D、2次E、1次正確答案:D38、代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn):()*A、呼吸深而快B、尿液呈堿性C、呼吸慢而淺D、呼吸快而淺E、肌肉震顫正確答案:A39、張女士,消化道潰瘍久治不愈,今突發(fā)嘔血約700ml,立即給予輸血,10分鐘后病人主訴頭痛,發(fā)熱,四肢麻木,腰背部劇烈疼痛伴胸悶,氣促。針對(duì)上述癥狀,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是:()*A、取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗(yàn)B、熱水袋敷腰部C、立即通知醫(yī)生D、觀察血壓、尿量E、減慢輸血速度正確答案:E40、關(guān)于痛閾正確的是A、優(yōu)美的環(huán)境可降低痛閾B、憂慮可提高痛閾C、兒童的疼痛閾值高于成年人D、有興趣的活動(dòng)可降低痛閾E、兒童的疼痛閾值明顯低于成年人正確答案:E41、傷口小量滲液是指A、<10ml/24小時(shí)B、<15ml/24小時(shí)C、<20ml/24小時(shí)D、<5ml/24小時(shí)正確答案:D42、下列哪項(xiàng)不是洗手的指征:()*A、處理清潔或無菌物品之前B、直接接觸病人前后C、進(jìn)入普通病房前D、無菌操作前正確答案:C43、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)連續(xù)滴注的管道應(yīng)多少天更換一次?()*A、5天B、2天C、3天D、1天正確答案:D44、硬脊膜外麻醉下胃腸道手術(shù)后進(jìn)食時(shí)間是A、麻醉清醒、無惡心嘔吐后B、24小時(shí)后C、術(shù)后即可進(jìn)食D、肛門排氣后E、3~4小時(shí)后正確答案:D45、判斷呼吸性酸堿平衡的唯一指標(biāo)是:()*A、PHB、PaO2C、SaO2D、PaCO2E、BE正確答案:D46、DIC合并大量出血,可在應(yīng)用肝素,抗凝有效的基礎(chǔ)上,通過輸血等補(bǔ)充缺乏的凝血因子,以下哪種血液應(yīng)優(yōu)先輸()*A、血漿B、血小板懸液C、紅細(xì)胞懸液D、自體血E、洗滌紅細(xì)胞正確答案:B47、體液酸堿平衡的調(diào)節(jié)依靠A、血液緩沖系統(tǒng)B、抗利尿激素和醛固酮C、呼吸系統(tǒng)D、肺、腎、血液緩沖系統(tǒng)共同作用E、泌尿系統(tǒng)正確答案:D48、影響脈搏血氧飽和度測(cè)定值的因素不包括:()*A、病人換氣功能B、監(jiān)測(cè)部位循環(huán)灌注情況C、病人手指的大小D、探頭與監(jiān)測(cè)部位接觸情況E、病人通氣功能正確答案:C49、心電圖記錄紙橫向每小格代表多長(zhǎng)時(shí)間?縱向每小格代表多長(zhǎng)電壓?A、橫向每小格代表0.04s,縱向每小格代表0.1mvB、橫向每小格代表0.4s,縱向每小格代表0.1mvC、橫向每小格代表0.4s,縱向每小格代表0.01mvD、橫向每小格代表0.01S,縱向每小格代表0.4mv正確答案:A50、疼痛評(píng)分≥()分應(yīng)報(bào)告醫(yī)生*A、10分B、4分C、1分D、5分E、7分正確答案:B51、在傷口的近側(cè)出現(xiàn)“紅線",硬而有壓痛,通常是A、淺部靜脈炎B、深部淋巴管炎C、網(wǎng)狀淋巴管炎D、淺部淋巴管炎E、急性蜂窩組織炎正確答案:D52、男性,50歲,急性腎衰少尿期,病人突然呼吸困難,頭痛,頭暈,軟癱,心律不齊,心動(dòng)過緩,腹脹,應(yīng)考慮A、酸中毒B、低鉀血癥C、水中毒D、高鉀血癥E、尿毒癥正確答案:D53、患者男性,40歲。急性心肌梗死合并急性肺水腫,住院期間突發(fā)心搏驟停,護(hù)士在搶救中糾正代謝性酸中毒的首選藥物是()*A、復(fù)方氯化鈉B、低分子右旋糖酐C、10%GSD、碳酸氫鈉E、鹽酸腎上腺素正確答案:D54、清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法稱為A、抑菌B、消毒C、滅菌D、清潔E、無菌正確答案:B55、某患者于輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫40℃,伴頭痛、惡心、嘔吐,首先考慮是:()*A、過敏反應(yīng)B、枸櫞酸娜中毒反應(yīng)C、急性肺水腫D、發(fā)熱反應(yīng)E、溶血反應(yīng)正確答案:D56、下列關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理正確的是A、葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好單獨(dú)輸注B、懷疑導(dǎo)管敗血癥時(shí),首選抗生素治療C、不要經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管取血D、可經(jīng)中心靜脈輸血E、首選中心靜脈正確答案:C57、術(shù)后疼痛對(duì)于病人的影響不包括A、免疫系統(tǒng)受到抑制B、血壓升高,心動(dòng)過速C、胃腸道蠕動(dòng)能力下降D、出現(xiàn)不良情緒反映E、肺通氣功能增加,二氧化碳排出過多正確答案:E58、CVP的正常值為()*A、5-8cmH2OB、5-12cmH2OC、10-15cmH2OD、10-20cmH2OE、3-5cmH2O正確答案:B59、下列哪項(xiàng)不是控制多重耐藥菌傳播的措施()*A、不能專用的用品如輪椅可共用,不需一用一消毒B、戴手套C、嚴(yán)格手衛(wèi)生D、隔離耐藥菌攜帶者正確答案:A60、動(dòng)脈血?dú)夥治鯬H=7.46,PaCO2=32mmHg,BE=3mmol/L,提示:()*A、正常范圍B、呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案:B61、口底、頜下和頸部的蜂窩組織炎時(shí),護(hù)士應(yīng)特別警惕病人是否并發(fā)了A、海綿狀靜脈竇炎B、膿毒敗血癥C、吞咽困難D、喉頭水腫E、菌血癥正確答案:D62、判斷有無脈搏,下列正確的是:()*A、觸摸頸動(dòng)脈時(shí),不要用力過大B、檢查時(shí)間不得短于10sC、不能觸摸股動(dòng)脈D、頸動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)在胸鎖乳突肌外緣E、同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈正確答案:A63、一位心梗病人心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群,T波與QRS主波方向相反,你認(rèn)為這個(gè)QRS最可能是:()*A、正?,F(xiàn)象B、交界區(qū)早搏C、室性早搏D、房性早搏E、竇性心律不齊正確答案:C64、胸外心臟按壓的頻率()*A、100-120次/分B、80-100次/分C、120-160次/分D、60-80次/分正確答案:A65、壓瘡形成的主要原因A、肥胖的病人B、全身營(yíng)養(yǎng)不良C、局部長(zhǎng)期受壓D、年老體弱E、理化刺激正確答案:C66、清除物品上除芽孢的所有致病微生物的方法稱為A、消毒B、滅菌C、無菌正確答案:A67、以下關(guān)于叩擊震顫排痰的敘述正確的是:()*A、從下至上,從外至內(nèi)B、從上至下,從外至內(nèi)C、從下至上,從內(nèi)至外D、從上至下,從內(nèi)至外E、以上都是正確答案:A68、男性,46歲,體重60Kg,Ⅱ度燒傷面積50%,醫(yī)囑大量補(bǔ)液,第一天補(bǔ)液總量應(yīng)為A、6500MLB、5400MLC、6000MLD、4500MLE、8000ML正確答案:A69、預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、有效重要的方法是:()*A、滅菌B、洗手C、清潔D、消毒正確答案:B70、股動(dòng)脈位于:()*A、股靜脈內(nèi)側(cè)B、股靜脈外側(cè)C、股神經(jīng)外側(cè)D、股深動(dòng)脈內(nèi)側(cè)E、股三角內(nèi)由髂外動(dòng)脈發(fā)出正確答案:B71、下列哪項(xiàng)是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的決對(duì)禁忌癥?:()*A、消化道出血B、嘔吐C、腹脹D、腹瀉正確答案:A72、護(hù)理咯血窒息患者的第一步是()*A、解除呼吸道阻塞B、輸血C、口對(duì)口人工呼吸D、加壓給氧E、使用呼吸興奮劑正確答案:A73、女性,40歲,因藥物過敏引起心跳呼吸驟停,復(fù)蘇成功后進(jìn)行了以下處理,其中錯(cuò)誤的是A、應(yīng)用抗生素B、常規(guī)吸氧C、注意尿量D、查血素氮E、維持血壓在略低的水平正確答案:E74、容量失調(diào)僅引起A、滲透壓發(fā)生改變B、體液量的改變C、細(xì)胞外液量的改變D、滲透壓保持恒定E、細(xì)胞內(nèi)液量的改變正確答案:C75、導(dǎo)致氣道峰值壓增高的原因不包括A、分泌物過多B、氣管插管的斜面貼壁C、氣管插管進(jìn)入一側(cè)支氣管D、管道阻塞E、氣管導(dǎo)管氣囊漏氣正確答案:E76、尿毒癥伴高血鉀時(shí),最有效的治療方法是:()*A、輸入鈣劑B、血液透析C、輸入碳酸氫鈉溶液D、輸入高滲葡萄糖正確答案:B77、關(guān)于饑餓初期的機(jī)體代謝變化,下述哪一項(xiàng)是主要的A、機(jī)體的代謝率低B、機(jī)體組織此時(shí)均利用脂肪氧化供能C、初期蛋白質(zhì)分解增加,幾天后分解減少D、糖原分解加強(qiáng)E、蛋白質(zhì)分解釋出的氨基酸經(jīng)糖異生作用生成葡萄糖正確答案:D78、發(fā)環(huán)磷酰胺口服藥時(shí),正確的做法是:()*A、囑病人服藥后多飲水B、把藥發(fā)給病人即離開C、避免藥物和牙齒接觸D、服藥后不宜飲水正確答案:A79、反映右心室前負(fù)荷及左心房的壓力A、BPB、CVPC、PAPD、COE、PAWP正確答案:E80、休克病人使用血管擴(kuò)張藥必須具備的條件是:()*A、糾正酸中毒B、補(bǔ)足血容量C、先用血管收縮藥D、心功能正常正確答案:B81、休克病人應(yīng)采取的體位是A、頭高腳低位B、上身及下肢體各抬高10-30度C、半臥位D、頭低腳高位E、側(cè)臥位正確答案:B82、擠壓綜合征病人易發(fā)生A、高鉀血癥B、代謝性堿中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒正確答案:A83、靜脈留置針一般留置多長(zhǎng)時(shí)間為宜?()*A、8—10dB、3-5dC、14-15dD、11-13d正確答案:B84、腹股溝部手術(shù)備皮范圍是A、上起劍突,下至大腿上1/3,前、內(nèi)側(cè)及外陰,兩側(cè)至腋后線B、上起臍水平,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋后線C、上起乳頭連線,下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋后線D、上起鎖骨上及肩上,下平臍,前至對(duì)側(cè)鎖骨中線,后至對(duì)側(cè)肩胛下角E、自唇下至乳頭水平線,兩側(cè)至斜方肌前緣正確答案:B85、休克早期的臨床表現(xiàn)是A、抽血時(shí)血液粘稠易凝B、發(fā)紺,四肢厥冷C、血壓下降,脈速D、表情淡漠E、脈壓小,尿量減少正確答案:E86、下列情況哪項(xiàng)不是缺氧的主要臨床表現(xiàn):()*A、煩躁不安,脈搏增快B、四肢末梢紫紺C、血壓下降D、喘息、鼻翼扇動(dòng)正確答案:C87、病房發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)處理不當(dāng)?shù)氖茿、第一時(shí)間通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門B、患者出院、轉(zhuǎn)出后,做好終末消毒C、根據(jù)傳染病的性質(zhì),做好隔離措施D、患者應(yīng)用的物品按消毒隔離要求處理E、保護(hù)同病室的患者,但無需隔離觀察正確答案:E88、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑中的要素膳的滲透壓一般為A、400-700mOsm/(kg.H2O)B、700-850mOsm/(kg.H2O)C、900-1050mOsm/(kg.H2O)D、300-450mOsm/(kg.H2O)E、100-250mOsm/(kg.H2O)正確答案:A89、術(shù)后病人內(nèi)出血,最早的表現(xiàn)是A、血壓下降B、呼吸急促C、四肢濕冷、脈細(xì)弱D、胸悶、口渴、脈快E、面色蒼白正確答案:D90、空腹?fàn)顟B(tài)下,血糖的正常值()*A、3.5-6.9mmol/LB、4.1-6.1mmol/LC、4.1-6.9mmol/LD、3.8-6.3mmol/LE、3.9-6.1mmol/L正確答案:E91、呼吸機(jī)面
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