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文檔簡介

前列腺癌篩查中國專家共識（2021年版）前列腺癌篩查運用快速、簡便、廉價的檢查方法將健康人群中前列腺癌高危人群和低危人群鑒別開來，是從健康人群中早期發(fā)現(xiàn)可疑前列腺癌人群的一種措施，并非對疾病做出診斷。從理論上講，前列腺癌的篩查有助于實現(xiàn)前列腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，可提高前列腺癌的治療效果，改善預(yù)后。概念與定義1.篩查的目的和意義增加高危人群的前列腺癌檢出率，發(fā)現(xiàn)早期前列腺癌。降低篩查人群的前列腺癌死亡率，同時不影響篩查人群的生活質(zhì)量。2.知情同意需要對受試者詳細闡明前列腺癌篩查的風險和獲益，并簽署知情同意書后才能開展篩查。篩查的目的和意義、知情同意（1）推薦定期進行血清PSA檢測；（2）不推薦將PCA3檢測、p2PSA檢測、4Kscore、前列腺健康指數(shù)、MRI檢查等作為前列腺癌篩查的常規(guī)手段；（3）開展篩查活動時，可集中收集并保存受試者血清樣本后帶回醫(yī)院統(tǒng)一進行PSA檢測，或采用便攜式PSA檢測儀器進行快速檢測（微流控技術(shù)、熒光免疫層析法等）。需注意的是，快速PSA檢測的結(jié)果僅作為初篩時的參考，而不作為疾病診斷的依據(jù)，受試者需轉(zhuǎn)診至醫(yī)院進行PSA的復(fù)測確認。前列腺癌篩查的方法（1）對身體狀況良好，且預(yù)期壽命10年以上的男性開展基于血清PSA檢測的前列腺癌篩查；（2）血清PSA檢測每2年進行1次，根據(jù)受試者的年齡和身體狀況決定PSA檢測的終止時間；（3）對前列腺癌高危人群要盡早開展血清PSA檢測，高危人群包括：年齡>50歲的男性；年齡>45歲且有前列腺癌家族史的男性；年齡>40歲時PSA>1μg/L的男性；攜帶BRCA2基因突變且年齡>40歲的男性。前列腺癌篩查的人群將PSA≥4μg/L定義為異常值。（1）當受試者PSA<4μg/L時，建議進行每2年1次的隨訪；（2）當受試者PSA≥4μg/L時，應(yīng)及時通知到受試者本人或家屬，并建議受試者轉(zhuǎn)診至醫(yī)院進行

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