2024職業(yè)病診斷規(guī)范

職業(yè)病診斷規(guī)范目 次前 言 II1范圍 12規(guī)范性用文件 13術(shù)語和義 14職業(yè)病斷原則 25職業(yè)病斷機(jī)構(gòu)求 26職業(yè)病斷程序 27職業(yè)病斷檔案理 58職業(yè)病例報(bào)告 5附 錄 A（資料）職業(yè)診斷就登記示例 6附 錄 B（資料）職業(yè)及用人位信表例 7附 錄 C（資料）職業(yè)診斷接回執(zhí)例 8附 錄 D（資料）職業(yè)診斷就資料正知書示例 9附 錄 E（資料）關(guān)于助提供關(guān)職病斷資料的示例 10附 錄 F（資料）職業(yè)診斷當(dāng)人陳記示例 11附 錄 G（資料）職業(yè)診斷過記錄例 12附 錄 H（資料）職業(yè)診斷證書示例 15參 考 文 獻(xiàn) 16I職業(yè)病診斷規(guī)范范圍本文件規(guī)定了職業(yè)病診斷原則、診斷機(jī)構(gòu)、診斷程序、檔案管理和病例報(bào)告等要求。本文件適用于廣西壯族自治區(qū)行政區(qū)內(nèi)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)開展職業(yè)病診斷工作，不適用于職業(yè)性放射性疾病的診斷。下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文（GBZ/T157職業(yè)病診斷名詞術(shù)語術(shù)語和定義GBZ/T157界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1職業(yè)病occupationaldisease企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。3.2職業(yè)病診斷diagnosisofoccupationaldisease關(guān)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，以勞動(dòng)者的職業(yè)病危害因素接觸史、臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果為主要依據(jù)，結(jié)合既往病史，工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)情況等資料，綜合分析其疾病的特征和發(fā)展變化是否符合相應(yīng)的職業(yè)病特征、發(fā)生發(fā)展規(guī)律和流行病學(xué)規(guī)律，對(duì)接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者作出是否患有職業(yè)3.3occupationaldiseasediagnosisinstitutions3.4職業(yè)病危害因素occupationalhazardfactor職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。3.5職業(yè)病危害因素接觸史exposurehistoryofoccupationalhazardfactor（）13.6職業(yè)病診斷證明書certificateofdiagnosisforoccupationaldisease職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)依據(jù)國家有關(guān)法規(guī)，向勞動(dòng)者、用人單位、地縣級(jí)衛(wèi)生健康主管部門出具的職業(yè)病診斷證明文件。職業(yè)病診斷活動(dòng)應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、公正、及時(shí)、便捷的原則。應(yīng)根據(jù)勞動(dòng)者的職業(yè)病危害因素接觸史和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況，以及臨床表現(xiàn)和相應(yīng)的輔助檢查結(jié)果為主要依據(jù)，按照循證醫(yī)學(xué)的要求進(jìn)行綜合分析，并排除其他類似疾病，做出診斷結(jié)論?！钟小夺t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；——具有與備案開展的診斷項(xiàng)目相適應(yīng)的場(chǎng)所和儀器、設(shè)備；——具有健全的職業(yè)病診斷質(zhì)量管理制度。——具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；——具有中級(jí)以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；——取得省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門頒發(fā)的職業(yè)病診斷資格證書；——熟悉職業(yè)病防治法律法規(guī)和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)；——從事職業(yè)病診斷、鑒定相關(guān)工作三年以上；——按規(guī)定參加職業(yè)病診斷醫(yī)師相應(yīng)專業(yè)的培訓(xùn)，并考核合格。（）勞動(dòng)者依法要求進(jìn)行職業(yè)病診斷的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)不應(yīng)拒絕勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷的要求,（A）（（）；——?jiǎng)趧?dòng)者的身份證復(fù)印件。委托代理人代為辦理的，同時(shí)提交委托書和代理人身份證復(fù)印件；——當(dāng)事人持有的與職業(yè)病診斷有關(guān)的其他材料：2勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史（包括在崗時(shí)間、工種、崗位、接觸的職業(yè)病危害因素名稱等），）（見附錄C）住院科室應(yīng)核實(shí)身份，主管醫(yī)師初步收集患者職業(yè)史、職業(yè)危害接觸史資料，依據(jù)所要求診斷的職業(yè)病標(biāo)準(zhǔn)，除常規(guī)的癥狀體征描述外，對(duì)診斷所需的指標(biāo)進(jìn)行陰性或陽性描述，作出科主任應(yīng)審核下級(jí)醫(yī)師申報(bào)的材料，召集科室相關(guān)技術(shù)人員作初步診斷，提出診斷依據(jù)，推必要時(shí)與患者或患者家屬進(jìn)行溝通，在診斷程序啟動(dòng)前應(yīng)完善有關(guān)臨床檢查和輔助檢查診斷——資料齊全的，應(yīng)告知當(dāng)事人在30日得到診斷證明書；（D）；30303組織診斷（見附錄F）3——其他學(xué)科的專家可提出技術(shù)意見、提供有關(guān)資料，不應(yīng)參與職業(yè)病診斷結(jié)論的表決?！殬I(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)在收齊材料之日起30日內(nèi)做出診斷結(jié)論；——沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。——提供虛假材料的；——不接受醫(yī)學(xué)檢查、觀察，或者醫(yī)學(xué)檢查過程中有弄虛作假行為的；——對(duì)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及其工作人員有利誘或脅迫行為的；——已在其他職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行了職業(yè)病診斷登記的；——其他影響職業(yè)病診斷公正性的行為。（20306.3.64康主管部門。歸檔15（）；調(diào)閱復(fù)制職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可為職業(yè)病診斷當(dāng)事人復(fù)印診斷申請(qǐng)時(shí)所提交的職業(yè)病診斷資料及職業(yè)病診斷證明書，其他資料不準(zhǔn)許復(fù)印。復(fù)印的診斷資料經(jīng)核對(duì)無誤后，應(yīng)注明“此件與原件相符”，并蓋章。保存期限職業(yè)病診斷檔案檔案應(yīng)永久保存。（區(qū)5附 錄 A（資料性）職業(yè)病診斷就診登記表示例圖A.1給出了職業(yè)病診斷就診登記表的示例。職業(yè)病診斷就診登記表勞動(dòng)者姓名性別（勞動(dòng)者近期免冠彩色照片）身份證號(hào)碼用人單位名稱聯(lián)系人地址郵編勞動(dòng)者既往病史申請(qǐng)就診職業(yè)病種類□塵肺□職業(yè)性皮膚病□職業(yè)性眼病□職業(yè)中毒□職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病□職業(yè)性腫瘤□其他職業(yè)病勞動(dòng)者職（不夠填寫可附頁起止時(shí)間工作單位工種/崗位接觸的危害因素名稱年月至年月年月至年月年月至年月勞動(dòng)者提供的資料：勞動(dòng)關(guān)系證明材料；勞動(dòng)者的身份證復(fù)印件職業(yè)病診斷資料：。當(dāng)事人：（簽章）日期：年月日代理人姓名代理當(dāng)事人勞動(dòng)者（）身份證號(hào)碼聯(lián)系電話用人單位（）注：1.當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)提交身份證復(fù)印件和勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明材料等，并在復(fù)印件上簽名確認(rèn)。圖A.1 職病診斷診登記示例6附 錄 B（資料性）職業(yè)史及用人單位信息表示例職業(yè)史及用人單位信息表一、勞動(dòng)者信息（由勞動(dòng)者填寫）職業(yè)史及用人單位信息表一、勞動(dòng)者信息（由勞動(dòng)者填寫）1、基本情：姓名身證號(hào)： 系電話 2、通訊信：郵編地： 二、用人單位信息（由用人單位填寫）三、職業(yè)史（由用人單位填寫）用人單位章： 年 月 四、勞動(dòng)者對(duì)用人單位出具職業(yè)史意見（由勞動(dòng)者填寫）同意 不意 （對(duì)不同部進(jìn)行說明）簽名： 年 月 日注：1.用人單位應(yīng)提供其掌握的《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第二十一條規(guī)定的職業(yè)病診斷資料。2.職業(yè)病診斷證明書將按勞動(dòng)者及用人單位提供的信息進(jìn)行郵寄。用人單位名稱： 郵編： 用人單位通訊地址： 省 市 縣 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類：企業(yè)經(jīng)濟(jì)類型：公有/非公有企業(yè)規(guī)模：大、中、小、微組織機(jī)構(gòu)代碼：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：職業(yè)史工作單位起止時(shí)間工種/崗位每天工作時(shí)間接觸的危害因素防護(hù)情況圖B.1 職史及用單位信表示例7附 錄 C（資料性）職業(yè)病診斷接診回執(zhí)示例職業(yè)病診斷接診回執(zhí)職業(yè)病診斷接診回執(zhí)就診編號(hào)：：你于年月日在我機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷就診登記，并已提交以下打“√”部分的資料：（一）（二）（三）（四）（五）勞動(dòng)關(guān)系證明資料份；（六）（七）身份證復(fù)印件份；（八）其他有關(guān)資料：。5年月（）蓋章）：圖C.1職業(yè)病診斷接診回執(zhí)示例8附 錄 D（資料性）職業(yè)病診斷就診資料補(bǔ)正通知書示例圖D.1給出了職業(yè)病診斷就診資料補(bǔ)正通知書的示例。職業(yè)病診斷就診資料補(bǔ)正通知書職業(yè)病診斷就診資料補(bǔ)正通知書就診編號(hào)：(用人單位)勞動(dòng)者10（一）勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害因素接觸史（包括在崗時(shí)間、工種、崗位、接觸的職業(yè)病危害因素名稱等）；（二）（三）（四）工作場(chǎng)所歷年職業(yè)病危害因素檢測(cè)資料；（五）勞動(dòng)關(guān)系證明資料；（六）其他。特此通知。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)（蓋章）年月日?qǐng)DD.1 職病診斷診資料正通知示例9附 錄 E（資料性）關(guān)于協(xié)助提供有關(guān)職業(yè)病診斷資料的函示例圖E.1給出了關(guān)于協(xié)助提供有關(guān)職業(yè)病診斷資料的函的示例。注：一式二份，一份交有關(guān)單位，一份由職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)存檔。日月年職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)（蓋章）特此通知。郵編：地址：聯(lián)系部門及聯(lián)系人姓名：聯(lián)系電話：（有關(guān)機(jī)構(gòu)名稱）：（用人單名勞動(dòng)姓于 年 月 日 來我構(gòu)申請(qǐng)業(yè)病診診斷需要提供下列“√”有該用人位職業(yè)生情況資，請(qǐng)您單在 年 月 前予以助提（一）工作場(chǎng)所歷年職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)資料；（二）體檢資料；（三）生產(chǎn)現(xiàn)狀勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料；（其它） 用人名稱：關(guān)于協(xié)助提供有關(guān)職業(yè)病診斷資料的函圖E.1 關(guān)協(xié)助提有關(guān)職病診斷料的示例10附 錄 F（資料性）職業(yè)病診斷當(dāng)事人陳述記錄示例圖F.1給出了職業(yè)病診斷當(dāng)事人陳述記錄的示例。年 月 日年 月 日年 月 日記錄人（簽名）：當(dāng)事人（簽名）：接診編號(hào)：共頁第頁當(dāng)事人姓： 份證號(hào)工作單位： 話： 陳述地點(diǎn)： 陳述時(shí)間： 陳述內(nèi)容： 職業(yè)病診斷當(dāng)事人陳述記錄圖F.1 職病診斷事人陳記錄示例11附 錄 G（資料性）職業(yè)病診斷過程記錄示例圖G.1給出了職業(yè)病診斷過程記錄的示例。職業(yè)病診斷過程記錄接診編號(hào)：共頁第頁診斷對(duì)象性別身份證號(hào)碼用人單位診斷地點(diǎn)診斷時(shí)間姓名工作單位職稱專業(yè)參加診斷專家邀請(qǐng)專家診斷所用資料清單：（一）職史 份；（二）職健康監(jiān)檔案 份；（三）職健康檢結(jié)果 份；（四）工場(chǎng)所歷職業(yè)病害因素測(cè)資料 份；（五）勞關(guān)系證資料 份；（六）既史 份；（七）身證復(fù)印份；（八）其有關(guān)資： 。記錄人（簽名）：年月日?qǐng)DG.1 職病診斷程記錄12圖G.1（續(xù)）

診斷對(duì)象性別身份證號(hào)碼用人單位診斷專家討論記錄診斷對(duì)象性別身份證號(hào)碼用人單位診斷專家討論記錄診斷專家（簽名）：診斷日期： 年 月 日記錄人（簽名）：年月日?qǐng)DG.1 職病診斷程記錄13圖G.1（續(xù)）

性別性別身份證號(hào)碼表決情況診斷結(jié)論診斷專家（簽名）：年月日備注記錄人（簽名）：