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文檔簡介

健康醫(yī)療服務(wù)履約承諾書模板合同編號:__________地址:聯(lián)系電話:地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方為乙方提供健康醫(yī)療服務(wù),為確保雙方共同履行合同義務(wù),維護(hù)雙方合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國醫(yī)療健康促進(jìn)法》等法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等自愿、誠實(shí)守信的原則,達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容1.1甲方應(yīng)按照本合同約定的服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)時(shí)間等向乙方提供健康醫(yī)療服務(wù)。1.2乙方應(yīng)按照甲方的要求,接受甲方提供的健康醫(yī)療服務(wù),并按照約定支付服務(wù)費(fèi)用。第二條服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)2.1甲方提供的健康醫(yī)療服務(wù)應(yīng)符合國家法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和甲方的相關(guān)規(guī)定。2.2甲方應(yīng)確保乙方的醫(yī)療信息安全,不得泄露乙方個人信息。第三條服務(wù)時(shí)間3.1甲方應(yīng)按照本合同約定的服務(wù)時(shí)間向乙方提供健康醫(yī)療服務(wù)。3.2乙方應(yīng)按照約定時(shí)間接受甲方提供的健康醫(yī)療服務(wù)。第四條服務(wù)費(fèi)用4.1乙方應(yīng)按照甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付服務(wù)費(fèi)用。4.2甲方應(yīng)向乙方提供正規(guī)發(fā)票。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本合同的約定,導(dǎo)致合同無法履行或者造成對方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。5.2甲方未按照約定提供健康醫(yī)療服務(wù)的,乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的服務(wù)費(fèi)用。5.3乙方未按照約定時(shí)間接受甲方提供的健康醫(yī)療服務(wù)的,甲方有權(quán)要求乙方支付違約金。第六條爭議解決6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。第七條合同的生效、變更和解除7.1本合同自甲乙雙方簽字或者蓋章之日起生效。7.2本合同的變更或者解除,應(yīng)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。7.3本合同終止后,甲乙雙方應(yīng)按照約定辦理相關(guān)手續(xù),確保雙方的合法權(quán)益得到保障。第八條其他約定8.1甲乙雙方應(yīng)遵守國家法律法規(guī),共同維護(hù)健康醫(yī)療市場的秩序。8.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方(蓋章):乙方(蓋章):簽訂日期:__________一、附件列表:1.乙方健康資料2.醫(yī)療服務(wù)協(xié)議3.醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用明細(xì)4.醫(yī)療服務(wù)記錄5.違約金計(jì)算公式6.醫(yī)療糾紛處理辦法二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照約定時(shí)間提供醫(yī)療服務(wù),認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)為遲延提供服務(wù)超過合同約定的時(shí)間。2.甲方未按照約定標(biāo)準(zhǔn)提供醫(yī)療服務(wù),認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)為國家法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和甲方相關(guān)規(guī)定。3.乙方未按照約定時(shí)間接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù),認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)為遲延接受服務(wù)超過合同約定的時(shí)間。4.乙方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用,認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)為未按時(shí)支付或未支付完全部服務(wù)費(fèi)用。三、法律名詞及解釋:1.健康醫(yī)療服務(wù):指甲方根據(jù)乙方的需求和身體狀況,提供預(yù)防、診療、康復(fù)等醫(yī)療活動。3.違約責(zé)任:指違約方因違約行為而應(yīng)承擔(dān)的民事責(zé)任。4.爭議解決:指合同雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議,通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式予以解決。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按照約定時(shí)間提供醫(yī)療服務(wù):乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的服務(wù)費(fèi)用,并要求甲方支付違約金。2.甲方未按照約定標(biāo)準(zhǔn)提供醫(yī)療服務(wù):乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的服務(wù)費(fèi)用,并要求甲方支付違約金。3.乙方未按照約定時(shí)間接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù):甲方有權(quán)要求乙方支付違約金。4.乙方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用:甲方有權(quán)解除合同,并要求乙方支付違約金。5.醫(yī)療糾紛:雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。五、所有應(yīng)用場景:1.個人與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的健康醫(yī)療服務(wù)合同。2.企業(yè)為員工

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