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醫(yī)療事故調(diào)解賠償協(xié)議書(shū)(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本,可以直接使用,符號(hào)*表示空白。甲方:*******(醫(yī)療機(jī)構(gòu))乙方:*******(患方)甲乙雙方依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的狀況下達(dá)成如下協(xié)議:一、患者基本狀況:姓名:*******年齡:*******性別:*******籍貫:*******住址:*******身份證號(hào):*******住院號(hào):*******疾病診斷:*******治療結(jié)果:*******二、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):*******三、醫(yī)療事故緣由四、賠償數(shù)額1、醫(yī)療費(fèi):*******元;2、誤工費(fèi):*******元;3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):*******元;4、陪護(hù)費(fèi):*******元;5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):*******元;6、殘疾用具費(fèi):*******元;7、喪葬費(fèi):*******元;8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):*******元;9、交通費(fèi):*******元;10、住宿費(fèi):*******元;11、精神損害撫慰金:*******元;12、患者死亡參與喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi):*******元(不超過(guò)2人)合計(jì):*******元五、償款給付時(shí)間:*******六、違約責(zé)任七、其他1、出院處理:*******2、如為死亡患者,尸體處理3、其他八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。甲方:*******乙方:*******代理人:*******代理人:*******日期:*******日期:*******見(jiàn)證人:*******日期:*******醫(yī)療事故調(diào)解賠償協(xié)議書(shū)(第二篇)醫(yī)療事故調(diào)解賠償協(xié)議書(shū)摘要:本協(xié)議書(shū)是根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療事故責(zé)任法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)雙方當(dāng)事人自愿、平等、協(xié)商一致達(dá)成的醫(yī)療事故調(diào)解賠償協(xié)議。協(xié)議內(nèi)容包括事故背景、調(diào)解方案、賠償金額、履行義務(wù)等。一、醫(yī)療事故背景:[在此簡(jiǎn)要描述醫(yī)療事故的發(fā)生經(jīng)過(guò),包括事故的時(shí)間、地點(diǎn)、主要細(xì)節(jié)等。]二、調(diào)解方案:1.醫(yī)療糾紛的調(diào)解雙方為[甲方姓名,職業(yè),地址]和[乙方姓名,職業(yè),地址],經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,同意以下方式解決糾紛。2.根據(jù)雙方的意見(jiàn)和法律法規(guī)的規(guī)定,乙方同意向甲方支付賠償金額,作為醫(yī)療事故的調(diào)解結(jié)果。雙方認(rèn)可調(diào)解方案的公正性和合法性。三、賠償金額:1.甲方同意接受乙方支付的賠償金額人民幣[具體金額大寫(xiě)](¥[具體金額小寫(xiě)])。雙方確認(rèn)該金額是經(jīng)協(xié)商一致確定的,并表示不再就此事項(xiàng)產(chǎn)生其他糾紛。2.賠償款項(xiàng)應(yīng)在協(xié)議簽署之日起[具體期限]內(nèi)支付至甲方指定的銀行賬戶。四、履行義務(wù):1.乙方應(yīng)按照雙方約定的支付期限和方式,按時(shí)足額支付賠償款項(xiàng)至甲方指定的銀行賬戶。2.甲方應(yīng)將賠償款用于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及其他與醫(yī)療事故相關(guān)的費(fèi)用。在接受醫(yī)療治療期間產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用由甲方自行負(fù)擔(dān)。五、簽署須知:1.本協(xié)議書(shū)自雙方當(dāng)事人簽字蓋章之日起生效,具有法律效力。2.本協(xié)議書(shū)的任何爭(zhēng)議糾紛,雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均可向相關(guān)司法機(jī)關(guān)提起訴訟。甲方簽字:
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