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文檔簡介
保險合同解除申請書合同編號:__________保險合同解除申請書甲方:__________乙方:__________一、解除合同的原因1.1甲方因下列原因之一,提出解除本合同:(2)甲方依法解散、破產(chǎn)、被吊銷營業(yè)執(zhí)照或者被撤銷;(3)本合同約定的其他解除合同事由。1.2甲方應(yīng)在解除合同事由發(fā)生之日起______日內(nèi)書面通知乙方。二、解除合同的程序2.1甲方提出解除合同的,應(yīng)向乙方提交《保險合同解除申請書》及本合同約定的相關(guān)證明材料。2.2乙方收到甲方提交的《保險合同解除申請書》及相關(guān)證明材料后,應(yīng)在______日內(nèi)審核。2.3乙方審核同意解除合同的,應(yīng)在______日內(nèi)向甲方出具《保險合同解除確認書》。2.4乙方審核不同意解除合同的,應(yīng)在______日內(nèi)書面通知甲方,并說明理由。三、解除合同的賠償3.1乙方同意解除本合同的,甲方應(yīng)按照本合同約定支付解除合同賠償。3.2乙方不同意解除本合同的,甲方應(yīng)按照本合同約定繼續(xù)履行合同。四、其他事項4.1本合同解除不影響甲方依法應(yīng)當承擔的違約責(zé)任。4.2本合同解除后,甲方與乙方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止,但本合同解除前甲方已支付的保險費不予退還。4.3本合同解除后,乙方應(yīng)及時辦理保險合同解除手續(xù),包括但不限于撤銷保險合同登記、停止收取保險費等。4.4本合同解除后,甲方、乙方應(yīng)當遵循誠實守信原則,妥善處理與本合同解除有關(guān)的未盡事宜。五、爭議解決5.1本合同的解除事項如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。六、合同生效本《保險合同解除申請書》自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________甲方代表(簽名):__________乙方代表(簽名):__________簽訂日期:______年______月______日多方為主導(dǎo)時的,附件條款及說明七、甲方為主導(dǎo)時的附加條款及說明(1)解除合同的事由;(2)解除合同的日期;(3)解除合同的賠償金額;(4)解除合同的相關(guān)證明材料。7.2甲方應(yīng)在解除合同事由發(fā)生之日起______日內(nèi)書面通知乙方。若甲方未按約定通知乙方,甲方應(yīng)承擔因此產(chǎn)生的全部責(zé)任。7.3甲方提出解除合同的,乙方應(yīng)在______日內(nèi)審核。若乙方未按約定時間審核,乙方應(yīng)承擔因此產(chǎn)生的全部責(zé)任。7.4乙方審核同意解除合同的,應(yīng)在______日內(nèi)向甲方出具《保險合同解除確認書》。若乙方未按約定時間出具《保險合同解除確認書》,乙方應(yīng)承擔因此產(chǎn)生的全部責(zé)任。七、乙方為主導(dǎo)時的附加條款及說明8.1乙方同意解除本合同的,甲方應(yīng)按照本合同約定支付解除合同賠償。賠償金額計算方式如下:(1)已支付的保險費按比例退還甲方;(2)乙方因解除合同產(chǎn)生的相關(guān)費用由甲方承擔。8.2乙方不同意解除本合同的,甲方應(yīng)按照本合同約定繼續(xù)履行合同。若甲方未按約定履行合同,甲方應(yīng)承擔因此產(chǎn)生的全部責(zé)任。8.3乙方應(yīng)在______日內(nèi)完成保險合同解除手續(xù)。若乙方未按約定時間完成手續(xù),乙方應(yīng)承擔因此產(chǎn)生的全部責(zé)任。八、第三方中介時的附加條款及說明9.1當有第三方中介參與本合同的解除事宜時,甲方、乙方應(yīng)與第三方中介簽訂《解除合同中介服務(wù)協(xié)議》。9.2第三方中介應(yīng)按照甲方、乙方的要求,協(xié)助完成保險合同解除事宜。中介服務(wù)內(nèi)容包括:(1)提供專業(yè)的法律咨詢;(2)協(xié)助準備解除合同所需的相關(guān)文件;(3)協(xié)助雙方進行解除合同的協(xié)商;(4)其他與解除合同相關(guān)的事宜。9.3第三方中介的報酬根據(jù)雙方約定及實際工作量確定。報酬支付方式、金額及時間在
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