醫(yī)療3單元1000試題及答案

醫(yī)療3單元1000[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________轉(zhuǎn)移性腹痛最常見的疾病是（）。[單選題]*A.急性腸穿孔B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性闌尾炎(正確答案)對于腹部手術(shù)后切口化膿性感染，錯誤的處理是（）。[單選題]*A.應(yīng)用抗菌藥物B.拆除縫線，散開切口C.局部處理D.切口內(nèi)放置引流條E.切開引流沖洗后立即縫合(正確答案)Calot三角組成包括肝臟下緣、膽囊管和（）。[單選題]*A.右肝管B.肝總管(正確答案)C.左肝管D.膽總管E.副肝管最有助于自身免疫性胃炎診斷的實驗室檢查是（）。[單選題]*A.胃液中胃酸測定B.血清胃蛋白酶原定量C.血清促胃液素測定D.血清抗壁細胞抗體檢測(正確答案)E.胃液中胃蛋白酶定量傳染病的病原學(xué)及免疫學(xué)檢查方法不包括（）。[單選題]*A.病原體核酸檢測B.特異性抗原檢測C.糞便涂片革蘭染色(正確答案)D.細菌培養(yǎng)E.病毒分離青春期甲狀腺Ⅱ度腫大最佳的治療方法是（）。[單選題]*A.口服碘劑B.放射性碘治療C.甲狀腺次全切除術(shù)D.口服小劑量甲狀腺素片(正確答案)E.多食含碘食物提示存在消化道腫瘤的報警癥狀中，不包括（）。[單選題]*A.消瘦B.黑便C.噯氣(正確答案)D.吞咽困難E.貧血臨床上最容易發(fā)生嵌頓的疝是（）。[單選題]*A.白線疝B.腹股溝斜疝C.小兒臍疝D(zhuǎn).股疝(正確答案)E.腹股溝直疝預(yù)后最好的乳腺癌病理類型是（）。[單選題]*A.硬癌B.單純癌C.導(dǎo)管內(nèi)癌(正確答案)D.黏液腺癌E.髓樣癌關(guān)于傷寒病原學(xué)的敘述，不正確的是（）。[單選題]*A.革蘭染色陰性B.“Vi”抗體有助于診斷(正確答案)C.屬于沙門菌屬的D組D.其內(nèi)毒素是致病的重要因素E.本菌有“O”、“H”、“Vi”抗原以下關(guān)于老年人胃潰瘍特點的描述，不正確的是（）。[單選題]*A.可無癥狀B.潰瘍常較大C.易合并幽門梗阻(正確答案)D.多位于胃體上部E.易誤診為胃癌直腸肛管周圍膿腫最常見的發(fā)病部位是（）。[單選題]*A.骨盆直腸間隙B.肛門周圍皮下(正確答案)C.肛管括約肌間隙D.坐骨肛管間隙E.直腸壁內(nèi)門靜脈高壓癥手術(shù)，術(shù)后最易發(fā)生肝性腦病的術(shù)式是（）。[單選題]*A.遠端脾-腎靜脈分流術(shù)B.賁門周圍血管離斷術(shù)C.食管下端胃鏡切除術(shù)D.非選擇性門體分流術(shù)(正確答案)E.限制性門體分流術(shù)引起我國雨水、洪水型鉤端螺旋體病的主要鉤體群是（）。[單選題]*A.波摩那群(正確答案)B.秋季群C.黃疸出血群D.七日熱群E.犬群下列按傷情分類屬于重傷的是（）。[單選題]*A.肱骨骨折B.膀胱破裂C.股骨干骨折并肺脂肪栓塞(正確答案)D.脾被膜下破裂E.開放性脛腓骨骨折下列有關(guān)動脈硬化性閉塞癥臨床特點的描述，錯誤的是（）。[單選題]*A.病變常位于小動脈(正確答案)B.多見于男性C.一般無血栓性淺靜脈炎病史D.多合并高血壓、高脂血癥、糖尿病E.發(fā)病年齡多在45歲以上急性彌漫性腹膜炎手術(shù)治療的步驟不包括（）。[單選題]*A.用生理鹽水沖洗腹腔至清潔B.術(shù)后一般放置腹腔引流C.關(guān)腹前均在腹腔內(nèi)用抗生素控制感染(正確答案)D.尋找引起腹膜炎的原發(fā)灶E.根據(jù)病變臟器的部位確定手術(shù)切口診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最有意義的血細胞膜免疫標(biāo)志是（）。[單選題]*A.CD55、CD59(正確答案)B.CD3、CD8C.CD19、CD20D.CD3、CD4E.CD33、CD34系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療的基礎(chǔ)用藥是（）。[單選題]*A.柳氮磺吡啶B.羥氯喹(正確答案)C.甲氨蝶呤D.環(huán)磷酰胺E.硫唑嘌呤破裂后液體進入腹腔引起腹膜刺激征最嚴(yán)重的腹部實質(zhì)臟器是（）。[單選題]*A.脾臟B.胰腺(正確答案)C.腎上腺D.腎臟E.肝臟診斷再生障礙性貧血的最重要依據(jù)是（）。[單選題]*A.全血細胞減少B.無肝脾淋巴結(jié)腫大C.抗貧血治療無效D.骨髓造血細胞減少(正確答案)E.網(wǎng)織紅細胞減少慢性胃炎最主要的病因是（）。[單選題]*A.藥物損傷B.幽門螺桿菌感染(正確答案)C.化學(xué)損傷D.刺激性食物E.物理損傷下列關(guān)于類風(fēng)濕因子（RF）與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的描述，不正確的是（）。[單選題]*A.RF陽性是診斷RA的必要條件(正確答案)B.部分RA患者的血清RF陰性C.RF高滴度是RA預(yù)后不良的指標(biāo)之一D.高滴度RF陽性對診斷RA有意義E.RF陽性可見于RA以外的其他疾病腹股溝疝查體時，壓迫腹股溝管深環(huán)的部位是（）。[單選題]*A.恥骨結(jié)節(jié)外側(cè)2cmB.髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)連線中點C.腫塊隆起最明顯處D.精索內(nèi)前方2cmE.腹股溝韌帶中點上方2cm(正確答案)由紅細胞膜異常引起的貧血性疾病是（）。[單選題]*A.鐮狀細胞貧血B.蠶豆病C.地中海貧血D.遺傳性球形細胞增多癥(正確答案)E.不穩(wěn)定血紅蛋白病甲狀腺大部切除后48小時內(nèi)，需注意最危急的并發(fā)癥為（）。[單選題]*A.呼吸困難和窒息(正確答案)B.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C.喉返神經(jīng)單側(cè)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象急性闌尾炎閉孔內(nèi)肌試驗陽性提示闌尾的位置是（）。[單選題]*A.盆部(正確答案)B.回腸前位C.盲腸下位D.回腸下位E.盲腸后位急性腎衰竭（損傷）高鉀血癥選擇血液透析，血鉀濃度的下限是（）[單選題]*A.6.0mmol/LB.7.5mmol/LC.5.5mmol/LD.6.5mmol/L(正確答案)E.7.0mmol/L機體發(fā)生創(chuàng)傷后，營養(yǎng)狀況的評估指標(biāo)中不包括的是（）。[單選題]*A.血小板測定(正確答案)B.體重C.清蛋白測定D.皮褶厚度E.淋巴細胞測定HIV的感染途徑不包括（）。[單選題]*A.輸血制品B.呼吸道傳播(正確答案)C.母嬰傳播D.不潔注射E.性接觸傳播消化性潰瘍外科手術(shù)治療的適應(yīng)證是（）。[單選題]*A.潰瘍治愈后短期復(fù)發(fā)(正確答案)B.潰瘍周期性發(fā)作C.年齡小于45歲D.潰瘍直徑小于1cmE.幽門螺桿菌反復(fù)感染以下關(guān)于急腹癥手術(shù)適應(yīng)證的描述最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.急性胰腺炎，血淀粉酶高于正常就考慮手術(shù)B.消化道穿孔不是剖腹手術(shù)的絕對適應(yīng)證(正確答案)C.腸梗阻只有明確診斷絞窄時才可手術(shù)D.粘連性腸梗阻不需手術(shù)治療E.先有發(fā)熱的急性腹痛，一般是外科急腹癥，均應(yīng)考慮手術(shù)對危重急性中毒患者，應(yīng)立即采取的措施是（）。[單選題]*A.維持生命體征并終止毒物接觸(正確答案)B.洗胃，迅速排出消化道毒物C.導(dǎo)瀉，迅速排出體內(nèi)毒物D.吸氧，保護腦組織E.使用特效解毒藥回腸腸瘺患者所用的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑應(yīng)該是（）。[單選題]*A.以肽類為主(正確答案)B.增加維生素C.以脂類為主D.減少糖類E.增加維生素急性結(jié)石性膽囊炎常見的致病菌是（）。[單選題]*A.糞腸球菌B.銅綠假單胞菌C.幽門螺桿菌D.厭氧菌E.大腸埃希菌(正確答案)預(yù)防氣性壞疽的關(guān)鍵措施是（）。[單選題]*A.糾正水電解質(zhì)失調(diào)B.早期應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用高壓氧D.早期行筋膜切開減張E.盡早徹底清創(chuàng)(正確答案)急性機械性腸梗阻引起的首要病理生理改變是（）。[單選題]*A.呼吸衰竭B.休克C.體液喪失(正確答案)D.感染E.毒素中毒描述傳染病流行病學(xué)特征，不正確的是（）。[單選題]*A.暴發(fā)B.大流行C.隱性感染(正確答案)D.流行E.散發(fā)腹部手術(shù)后，原則上鼓勵早期活動，其理由不包括（）。[單選題]*A.促進傷口愈合B.改善全身血液循環(huán)C.減少深靜脈血栓形成D.減少肺部并發(fā)癥E.減少腹腔感染(正確答案)胃食管反流病的主要癥狀是（）。[單選題]*A.咽異物感B.上腹痛C.反酸(正確答案)D.吞咽困難E.噯氣針對女性患者，診斷淋病的金標(biāo)準(zhǔn)是（）。[單選題]*A.陰道分泌物培養(yǎng)B.宮頸管分泌物培養(yǎng)(正確答案)C.血清學(xué)檢查D.尿培養(yǎng)E.血培養(yǎng)不宜行直腸指診的疾病是（）。[單選題]*A.肛裂(正確答案)B.肛竇炎C.內(nèi)痔D.肛周膿腫E.肛痿與電源直接接觸所致電燒傷的主要特點是（）。[單選題]*A.傷后壞死范圍一般不會再擴大B.損傷范圍通常外小內(nèi)大(正確答案)C.有明顯的壞死層面D.局部滲出較一般燒傷輕E.電流“出口”處較“入口”處損傷重目前法定傳染病的病原體中不包括的是（）。[單選題]*A.病毒B.原蟲C.細菌D.立克次體E.弓形蟲(正確答案)符合腸易激綜合征臨床特點的是（）。[單選題]*A.與食物無明顯關(guān)系B.癥狀多進行性加重C.好發(fā)于老年男性D.常出現(xiàn)明顯的體重下降E.可伴有精神心理障礙(正確答案)急性胰腺炎所致腹痛的常見放射痛部位是（）。[單選題]*A.左下頜部B.下腰骶部C.左腰背部(正確答案)D.左肩部E.左上臂內(nèi)側(cè)失血性休克擴充血容量首選的液體是（）。[單選題]*A.中分子右旋糖酐B.血漿C.平衡鹽溶液(正確答案)D.10％葡萄糖溶液E.全血缺鐵性貧血患者因組織缺鐵而發(fā)生的臨床表現(xiàn)不包括（）。[單選題]*A.口腔炎、舌炎B.匙狀甲C.吞咽困難D.頭暈、乏力(正確答案)E.皮膚干燥、皺縮胰頭癌最常見的臨床表現(xiàn)是（）。[單選題]*A.腹痛、黃疸和消瘦(正確答案)B.腹痛、黃疸和上腹包塊C.黃疸、消瘦和腹脹D.腹痛、黃疸和嘔吐E.黃疸、消瘦和上腹包塊女，55歲。垂體腺瘤切除術(shù)后1小時。查體：P96次/分，R30次/分，BP110／55mmHg，神志清楚?？刹扇〉捏w位是（）。[單選題]*A.側(cè)臥位B.高半坐位C.平臥位D.15°～30°頭高腳低斜坡臥位(正確答案)E.下肢抬高15°～20°女，60歲。高溫天氣戶外活動4小時，出現(xiàn)口渴、尿少，突然暈倒。最有可能的原因是（）。[單選題]*A.稀釋性低鈉血癥B.等滲性缺水C.急性腎衰竭D.高滲性缺水(正確答案)E.低滲性缺女，79歲。因膽囊結(jié)石、急性膽囊炎入院，保守治療5天后腹痛加劇。查體：T39.5℃，P120次/分，BP106／70mmHg。皮膚及鞏膜無黃染，右上腹肌緊張，局部壓痛、反跳痛。血常規(guī)：WBC20×109/L，N0.89。最適合的治療是（）。[單選題]*A.靜脈點滴抗菌藥物B.腹腔引流術(shù)C.鼻膽管引流術(shù)D.膽囊造瘺術(shù)E.膽總管切開引流術(shù)(正確答案)男，60歲。右上腹劇烈疼痛2天，黃疸、發(fā)熱1天。首選的檢查是（）。[單選題]*A.腹部B超(正確答案)B.磁共振胰膽管成像C.腹部CTD.腹部X線平片E.經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽管造影男，25歲。頭暈、乏力1周，發(fā)熱伴牙齦出血2天。既往體健。查體：T38.2℃，四肢及軀干皮膚可見出血點，胸骨壓痛（＋），心肺未見異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。實驗室檢查：Hb78g/L，BC2.0×109/L，PLT20×109/L，骨髓細胞學(xué)檢查原始細胞占0.85，骨髓過氧化物酶染色（－），非特異性酯酶染色（－）。該患者應(yīng)選擇的治療方案是（）。[單選題]*A.ABVD方案B.DA方案C.VDLP方案(正確答案)D.VAD方案E.CHOP方案女，30歲。因頭痛3個月，加重伴嘔吐、間斷抽搐、視物模糊1個月就診。近2年來，喜食生肉。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)盤水腫。最可能的診斷是（）。[單選題]*A.病毒性腦炎B.腦腫瘤C.腦囊尾蚴病(正確答案)D.結(jié)核性腦膜炎E.隱球菌性腦膜炎女，60歲。被家人發(fā)現(xiàn)昏迷在浴室內(nèi)，浴室使用燃氣熱水器。查體：皮膚潮紅，瞳孔大小正常，口唇櫻桃紅色。最有可能的診斷是（）。[單選題]*A.乙醇中毒B.一氧化碳中毒(正確答案)C.有機磷殺蟲藥中毒D.阿托品中毒E.鎮(zhèn)靜催眠藥中毒女，42歲。突發(fā)上腹劇痛6天，加重伴發(fā)熱2天。查體：T38℃，BP76／50mmHg。面色蒼白，嗜睡，脈搏細速，尿少。中上腹壓痛（＋），伴反跳痛。上腹部可觸及腫塊，不活動。B超示胰腺周圍液性包塊，直徑10cm。尿淀粉酶10000U/L（Somogyi法），血WBCB18×109/L，引起該患者感染的致病菌最可能是（）。[單選題]*A.結(jié)核桿菌B.大腸埃希菌(正確答案)C.溶血性鏈球菌D.白色念珠菌E.腸球菌男，20歲。腰痛3年，膝關(guān)節(jié)痛2個月。查體：右膝腫脹、壓痛，浮髕試驗陰性。實驗室檢查：血尿酸正常，HLA-B27陽性。X線：雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)骨侵蝕改變，伴間隙狹窄。最可能的診斷是（）。[單選題]*A.感染性關(guān)節(jié)炎B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎E.強直性脊柱炎(正確答案)男，72歲。發(fā)作性關(guān)節(jié)腫痛2年。查體：左膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，浮髕試驗陽性。實驗室檢查：血沉45mm/L，血尿酸增高。最可能的診斷是（）。[單選題]*A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎(正確答案)B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.感染性關(guān)節(jié)炎D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E.銀屑病關(guān)節(jié)炎男，58歲。3年前曾行直腸癌根治術(shù)，近3個月右上腹部及背部脹痛，無發(fā)熱，大便正常。查體：鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)，腹平軟，未觸及腫物，肝肋下未觸及。實驗室檢查：血WBC10×109/L，AFP無升高。腹部B超示：肝右葉多個實性占位，最大直徑約3cm。首先應(yīng)考慮的診斷是（）。[單選題]*A.阿米巴性肝膿腫B.肝血管瘤C.多發(fā)肝囊腫D.原發(fā)性肝癌E.肝轉(zhuǎn)移癌(正確答案)女，28歲。甲狀腺腫大3年。性情急躁、怕熱、多汗、心悸，食欲強但消瘦。有哮喘病史。擬行手術(shù)治療，其術(shù)前藥物準(zhǔn)備措施應(yīng)首選的是（）。[單選題]*A.單用復(fù)方碘劑B.單用硫脲類藥物C.先用硫脲類藥物，后加用復(fù)方碘劑(正確答案)D.單用普萘洛爾E.應(yīng)用普萘洛爾＋硫脲類藥物女，30歲。左手示指關(guān)節(jié)感染5天，伴劇烈跳痛，腫脹明顯，需切開引流。正確的切口是（）。[單選題]*A.經(jīng)甲床切開B.經(jīng)甲溝切開C.指末端魚口切口D.指側(cè)面縱切口(正確答案)E.末節(jié)指腹橫切口男孩，5歲。突然高熱4小時，驚厥2次來院，病前可疑不潔飲食史。查體：T39.5℃，BP80／50mmHg，熱病容，昏睡狀，心音尚有力，雙肺無異常，腹部稍脹，四肢涼。實驗室檢查：WBC19×109/L，N0.78。最可能的診斷是（）。[單選題]*A.熱性驚厥B.流行性腦脊髓膜炎C.中毒型細菌性痢疾(正確答案)D.病毒性腦炎E.化膿性腦膜炎男，40歲。右上腹脹痛伴間斷發(fā)熱3個月。1年前曾因“腹瀉、菌痢”住院治療后緩解。腹部B超示：肝右葉單發(fā)直徑10cm囊腫，曾于糞便中發(fā)現(xiàn)有葉狀偽足的滋養(yǎng)體。此病原體從腸道感染至肝的途徑是（）。．[單選題]*A.從腹腔經(jīng)淋巴系統(tǒng)入肝B.從膽道上行入肝C.從結(jié)腸經(jīng)門靜脈入肝(正確答案)D.從小腸經(jīng)門靜脈入肝E.從胃經(jīng)門靜脈入肝男，42歲。右上腹突發(fā)劇烈疼痛2小時，伴嘔吐、尿黃。發(fā)病前3小時飲白酒約300ml，并進食較多油膩食物。查體：右上腹有壓痛及反跳痛。最有診斷價值的檢查是（）。[單選題]*A.胃鏡B.腹部B超(正確答案)C.腹部X線平片D.血淀粉酶E.尿淀粉酶女孩，9歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天，煩躁不安1天，于2月20日入院。查體：T39.8℃，BP130／80mmHg，神志清，精神差，全身散在瘀點、瘀斑，頸抵抗＋），Kernig征（＋）。實驗室檢查：血WBC20×109/L，N0.90。腦脊液檢查：壓力240mmHg，外觀渾濁，WBC1200×109/L，蛋白1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。最可能的診斷是（）。[單選題]*A.流行性乙型腦炎B.中毒型細菌性痢疾C.鉤端螺旋體病D.結(jié)核性腦膜炎E.流行性腦脊髓膜炎(正確答案)男，45歲。嘔血、便血2天。突然惡心，并嘔出大量鮮血，頭暈、四肢乏力。乙肝病史24年。查體：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下4cm，移動性濁音（＋）。最可能的出血原因是（）。[單選題]*A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.門靜脈高壓癥(正確答案)D.胃癌E.膽石癥男，60歲。直腸癌切除術(shù)后4天，晨起時突發(fā)左下肢腫脹，左腿皮溫升高，股三角區(qū)有深壓痛，最可能的診斷是左下肢（）。[單選題]*A.淋巴水腫B.深靜脈血栓形成(正確答案)C.動脈栓塞D.大隱靜脈曲張E.血栓性淺靜脈炎男，58歲。反復(fù)腹脹、尿少，雙下肢水腫2年，加重伴腹痛1周。口服螺內(nèi)酯及呋塞米后尿量無明顯增加，慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黃色腹水，腹水白細胞750×109/L，中性粒細胞580×109/L。以下治療措施中錯誤的是（）。[單選題]*A.腹腔穿刺放液B.限制鈉鹽攝入C.應(yīng)用廣譜抗生素D.補充清蛋白E.腹水濃縮回輸(正確答案)男，30歲。外傷性脾破裂切除術(shù)后3天。查體：BP106／68mmHg，中心靜脈壓18cmH2O。此時應(yīng)采取的治療措施是（）。[單選題]*A.充分補液B.舒張血管(正確答案)C.收縮血管D.適當(dāng)補液E.利尿男，43歲。3天前自非洲回北京，回京后開始發(fā)冷、寒戰(zhàn)，既之高熱，持續(xù)3小時后出汗、熱退，每兩天發(fā)熱1次，血涂片見瘧原蟲滋養(yǎng)體。應(yīng)選擇的治療方案是（）。[單選題]*A.氯喹加伯氨喹(正確答案)B.磺胺加乙胺嘧啶C.奎寧加伯氨喹D.乙胺嘧啶加伯氨喹E.青蒿素加氯喹男，30歲。服毒自殺，被發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。查體：昏迷狀態(tài)，呼吸急促，皮膚濕冷，雙側(cè)瞳孔如針尖大小，使用阿托品治療后，提示治療效果不滿意的指標(biāo)是（）。[單選題]*A.顏面潮紅B.肺部啰音減少C.瞳孔大小無變化(正確答案)D.口干，皮膚干燥E.心率加快男，28歲。腰背及腹部擠壓傷后1小時。查體：P96次/分，BP140／80mmHg，痛苦貌，腹部膨隆，輕壓痛，無反跳痛，腸鳴音弱，腰肋部可見瘀斑，急診剖腹探查見后腹膜完整，腹膜后見10cm×8cm×2cm血腫，觀察期大小無變化。該患者術(shù)后的治療中最重要的是（）。[單選題]*A.防治感染(正確答案)B.糾正貧血C.糾正水電解質(zhì)紊亂D.防治肝腎功能障礙E.糾正低蛋白血癥女，20歲。春天在花園中游玩時突然暈倒。入院查體：脈搏細速，BP40／20mmHg，面色蒼白，神志不清。其首要的救治措施是（）。[單選題]*A.多巴胺20mg靜脈滴注B.地塞米松15mg靜脈滴注C.給氧、嚴(yán)密監(jiān)護D.腎上腺素1mg皮下注射(正確答案)E.安定10mg靜脈滴注男，32歲。2天前飲酒后出現(xiàn)右上腹疼痛，向右肩部放射。查體：右上腹肌緊張，壓痛（＋），Murphy征（＋）。最可能的診斷是（）。[單選題]*A.十二指腸球部潰瘍B.急性胃炎C.急性膽囊炎(正確答案)D.急性胰腺炎E.右腎結(jié)石女，30歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛5天，加重伴畏寒、發(fā)熱2天。查體：全腹肌緊張，有明顯壓痛和反跳感，麥?zhǔn)宵c壓痛明顯，腸鳴音消失。腹腔穿刺抽出膿性液體，細菌培養(yǎng)結(jié)果最有可能是（）。[單選題]*A.糞鏈球菌B.銅綠假單胞菌C.變形桿菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸埃希菌(正確答案)女，65歲。上腹痛1年。胃鏡檢查見胃竇2cm大小潰瘍，邊界不規(guī)則，胃壁僵硬，基底部白苔，質(zhì)脆，易出血。其最佳手術(shù)方法是（）。[單選題]*A.胃竇切除術(shù)B.胃空腸吻合術(shù)C.單純胃大部切除術(shù)D.全胃切除術(shù)E.根治性胃大部切除術(shù)(正確答案)男，58歲。反復(fù)腹脹，尿少3年，加重伴雙下肢水腫、腹圍明顯增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部查體中不可能出現(xiàn)的體征是（）。[單選題]*A.移動性濁音陽性B.尺壓試驗陽性(正確答案)C.液波試驗陽性D.全腹膨隆E.腹式呼吸減弱男，50歲。行胃癌根治術(shù)后2小時腹腔引流出不凝血800ml。BP86／60mmHg，CVP由8cmH2O降至4cmH2O，此時應(yīng)采取的最恰當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ單選題]*A.再次手術(shù)止血(正確答案)B.補液觀察C.內(nèi)鏡電凝止血D.給予血管收縮藥E.輸血觀察男，43歲。右下肢疼痛，行走后加重3年，右小腿疼痛日益加重，時常出現(xiàn)沿表淺靜脈走行的局部壓痛，硬結(jié)，吸煙20余年。最有可能的診斷是（）。[單選題]*A.動脈瘤B.血栓閉塞性脈管炎(正確答案)C.多發(fā)性動脈炎D.雷諾綜合征E.動脈硬化性閉塞癥男，50歲。大便變細、次數(shù)增多3個月，伴肛門下墜感，里急后重，常有黏液血便，進行性加重。首先應(yīng)進行的檢查是（）。[單選題]*A.直腸鏡B.腹部B超C.大便隱血D.直腸指診(正確答案)E.下消化道X線鋇劑造影男，35歲。間斷腹痛、腹瀉2年，受涼后加重，大便2～4次/日，多為不成形便，時帶黏液，排便后腹痛可緩解，體重?zé)o明顯變化，平素少量飲酒，結(jié)腸鏡檢查無異常。最可能的診斷是（）。[單選題]*A.酒精性肝硬化B.腸易激綜合征(正確答案)C.功能性消化不良D.慢性胰腺炎E.腸道病毒感染女，30歲。里急后重伴排便不盡感2個月，大便帶血近1個月。肛門見可復(fù)性腫物，直腸指診于直腸側(cè)壁觸及柔軟光滑有蒂包塊。對于診斷最有意義的檢查是（）。[單選題]*A.結(jié)腸鏡(正確答案)B.經(jīng)直腸B超C.結(jié)腸X線鋇灌腸檢查D.經(jīng)陰道B超E.盆腔CT男，36歲。雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱1周。查體：T38.4℃，頸部和右側(cè)腹股溝區(qū)可觸及數(shù)枚腫大淋巴結(jié)，最大3cm×2cm，均活動、無壓痛，心肺未見異常，腹平軟，肝肋下未觸及，脾肋下2cm。實驗室檢查：Hb128g/L，WBC6.6×109/L，PLT120×109/L。右側(cè)腹部淋巴結(jié)活檢診斷為霍奇金淋巴瘤。根據(jù)AnnArbor臨床分期標(biāo)準(zhǔn)，該患者的臨床分期是（）。[單選題]*A.ⅢEBB.ⅡBC.ⅢAD.ⅢSB(正確答案)E.ⅡEB女，25歲。白帶增多5天。有不潔性交史。婦科檢查：小陰唇內(nèi)側(cè)及外陰部見3個菜花狀贅生物。為確診應(yīng)進行的輔助檢查是（）。[單選題]*A.宮頸涂片細胞學(xué)檢查B.陰道分泌物培養(yǎng)C.贅生物活組織檢查(正確答案)D.血常規(guī)、尿常規(guī)E.B超檢查男，28歲。上腹部不適、腹瀉半年，無發(fā)熱。近2年有靜脈吸毒史。胃鏡檢查見食管上覆白膜，慢性淺表性胃炎。實驗室檢查：血WBC3.8×109/L，最有助于明確診斷的檢查是（）。[單選題]*A.血沉B.血糖C.抗-HIV(正確答案)D.CD4＋T細胞計算E.血免疫球蛋白水平男，63歲。乏力、腹脹3個月，加重伴尿少1個月。慢性肝炎病史20余年。查體：鞏膜輕度黃染，肝肋下4cm，質(zhì)硬，脾肋下3cm，移動性濁音陽性，雙下肢水腫。對診斷最有意義的實驗室檢查是（）。[單選題]*A.腹水鐵蛋白B.血甲胎蛋白(正確答案)C.血CA125D.血癌胚抗原E.腹水腺苷脫氨酶女，25歲。妊娠35周。頭暈、乏力、心悸2個月。既往體健。血常規(guī)：Hb80g/L，MCV108fl，MCH35pg，MCHC33％，WBC3.6×109/L，PLT95×109/L，網(wǎng)織紅細胞0.02。為明確診斷，首先應(yīng)進行的檢查是（）。[單選題]*A.尿Rous試驗B.血清葉酸、維生素B12測定(正確答案)C.血清鐵、鐵蛋白測定D.Coombs試驗E.糞隱血試驗?zāi)校?3歲。右上腹外傷2小時。查體：P120次/分，R28次/分，BP90／60mmHg。全腹有壓痛、反跳感，以右上腹為著，移動性濁音（＋）。最有意義的輔助檢查是（）。[單選題]*A.腹部B超B.立位腹部X線平片C.腹部CTD.診斷性腹腔穿刺(正確答案)E.腹部MRI男，70歲。腹部絞痛伴腹脹4小時，無嘔吐，下消化道X線鋇劑造影見直腸上鋇劑受阻，鋇影尖端呈“鳥嘴”形。最可能的診斷是（）。[單選題]*A.腸套疊B.乙狀結(jié)腸癌C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)(正確答案)D.直腸癌E.小腸扭轉(zhuǎn).男，68歲。皮膚及鞏膜黃染2周。無腹痛及發(fā)熱。查體：皮膚鞏膜明顯黃染，右下腹可觸及腫大的膽囊，張力大，無壓痛。最可能的診斷是（）。[單選題]*A.膽囊結(jié)石B.肝癌C.胰頭癌(正確答案)D.膽管結(jié)石E.慢性胰腺炎男，18歲。寒戰(zhàn)、高熱15天，伴右上腹痛、惡心、嘔吐、全身乏力。血常規(guī)：WBC18.6×109/L，N0.92。腹部B超示：肝內(nèi)多發(fā)液性暗區(qū)，最大直徑為1.5cm。目