臨床路徑考核附有答案

臨床路徑考核[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________工號(hào):________________________1.臨床路徑管理實(shí)施意義：()[單選題]*A、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)B、提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全；C、控制醫(yī)療成本、減少資源浪費(fèi)D、獲得最佳服務(wù)E、以上都是(正確答案)2.臨床路徑病種選擇遵循的原則：()[單選題]*A、常見(jiàn)病、多發(fā)??；B、治療方案相對(duì)明確，技術(shù)相對(duì)成熟，診療費(fèi)用相對(duì)穩(wěn)定，疾病診療過(guò)程中變異相對(duì)較少；C、結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際，優(yōu)先考慮衛(wèi)生行政部門已經(jīng)制定臨床路徑推薦參考文本的病種。D、A+B+C(正確答案)E、A+B3.變異的處理步驟：()[單選題]*A、記錄B、提出解決方法C、優(yōu)化改進(jìn)D、A+B+C(正確答案)E、A+B4.變異的原因分析包括：()[單選題]*A、病情變化或出現(xiàn)并發(fā)癥B、遇周末，調(diào)整日期；C、病人要求(拒絕)使用抗生素/做該項(xiàng)檢查/繼續(xù)補(bǔ)液/繼續(xù)住院/出院D、需要治療其他疾病E、以上都是(正確答案)F、B+C+D5.臨床路徑實(shí)施效果評(píng)估內(nèi)容包括：()[單選題]*A、平均住院日數(shù)；B、平均住院費(fèi)用C、治愈好轉(zhuǎn)率D、變異率E、變異原因分析F、顧客滿意度G、以上都是;(正確答案)H、A+B+C+F6.急性心肌梗死單病種質(zhì)量指標(biāo)正確的是：()[單選題]*A、到達(dá)醫(yī)院后使用阿司匹林(有禁忌證者給予氯吡格雷)B、實(shí)施左心室功能評(píng)價(jià)C、對(duì)于ST段抬高型心肌梗死到院30分鐘內(nèi)實(shí)施溶栓治療D、到院90分鐘內(nèi)實(shí)施PCI治療E、到達(dá)醫(yī)院后使用即刻β受體阻滯劑(無(wú)禁忌癥)F、以上說(shuō)法都對(duì)(正確答案)G、A+B+D7.急性心肌梗死出院后繼續(xù)使用：()[單選題]*A、阿司匹林B、β-受體阻滯劑C、ACEI/ARBD、他汀類E、健康教育F、以上說(shuō)法都對(duì)(正確答案)8.關(guān)于肺炎單病種質(zhì)控管理以下說(shuō)法正確的是：()[單選題]*A、符合住院治療標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施病情嚴(yán)重程度評(píng)估B、氧合評(píng)估；C、首次抗菌治療前，采集血、痰培養(yǎng)D、入院4小時(shí)內(nèi)接受抗菌藥物治療E、以上都對(duì)(正確答案)9.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后質(zhì)量控制指標(biāo)正確的是：()[單選題]*A、實(shí)施術(shù)前評(píng)估與術(shù)前準(zhǔn)備B、預(yù)防性抗菌藥物選擇與應(yīng)用時(shí)機(jī)C、預(yù)防手術(shù)后深靜脈血栓形成D、單側(cè)手術(shù)輸血量小于400mlE、內(nèi)科原有疾病治療F、健康教育G、以上都對(duì)H、除D之外其余都對(duì)(正確答案)10.預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用時(shí)機(jī)正確的是:()[單選題]*A、術(shù)前1小時(shí)使用B、手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)追加一次C、術(shù)中用血大于1500ml追加一次D、C+DE、以上都對(duì)(正確答案)11.下列關(guān)于臨床路徑的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.臨床路徑是指由醫(yī)療、護(hù)理及相關(guān)人員在疾病診斷明確后，針對(duì)某種疾病或者某種手術(shù)制定的具有科學(xué)性(或合理性)和時(shí)間順序性的患者照顧計(jì)劃。B.臨床路徑以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和診療指南為基礎(chǔ)，以規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，提高醫(yī)療效率，控制不合理醫(yī)療費(fèi)用為主要目的。C.不同治療組或醫(yī)師針對(duì)同一疾病的臨床路徑可采用個(gè)性化的治療方案。(正確答案)D.采用臨床路徑管理，可以避免傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)診療路徑中不同醫(yī)生個(gè)人因素出現(xiàn)的不同治療方案，避免了隨意性，提高了診療費(fèi)用及預(yù)后的可評(píng)估性。12.

開(kāi)展臨床路徑的病種選擇應(yīng)遵循的原則不包括下列哪項(xiàng)()[單選題]*A.常見(jiàn)病、多發(fā)病。B.治療方案相對(duì)明確，技術(shù)相對(duì)成熟，診療費(fèi)用相對(duì)穩(wěn)定，疾病診療過(guò)程中變異相對(duì)較少。C.結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際，優(yōu)先考慮衛(wèi)生行政部門已經(jīng)制定臨床路徑推薦參考文本的病種。D.根據(jù)科室主任個(gè)人理解，選擇患者數(shù)量較少的病種。(正確答案)13.患者進(jìn)入臨床路徑管理應(yīng)滿足哪些基本要求不包括下列哪項(xiàng)()[單選題]*A.依據(jù)現(xiàn)有診斷資料能夠?qū)M納入病例作出診斷。B.患者所患疾病為罕見(jiàn)病。(正確答案)C.擬納入病例能夠以第一診斷進(jìn)行臨床路徑管理，該病例所存在的合并癥及第二診斷以上疾病的處理不影響第一疾病診斷臨床路徑管理的實(shí)施。D.能夠按臨床路徑設(shè)計(jì)流程和預(yù)計(jì)時(shí)間完成診療項(xiàng)目。14.臨床路徑變異的主要原因不包括下列哪項(xiàng)()[單選題]*A.差異的發(fā)生來(lái)自患者，如手術(shù)后的并發(fā)癥等，臨床醫(yī)師必須改變治療計(jì)劃。B.醫(yī)師開(kāi)立醫(yī)囑的延誤、護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)囑的延誤或治療單位的失誤而延長(zhǎng)臨床路徑。C.醫(yī)院設(shè)備、信息系統(tǒng)故障或治療機(jī)器故障等問(wèn)題導(dǎo)致治療無(wú)法及時(shí)完成。D.患者由住院到出院，完全依照臨床路徑治療。(正確答案)15.進(jìn)入臨床路徑的患者應(yīng)退出臨床路徑不包括下列哪項(xiàng)()[單選題]*A.在實(shí)施臨床路徑過(guò)程中，患者出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥，需要改變?cè)委煼桨傅?。B.診療過(guò)程中，患者最終疾病診斷與初步診斷不一致，需要改變?cè)委煼桨?。C.患者合并其他疾病，但暫不需處理且不影響本次治療。(正確答案)D.在實(shí)施臨床路徑過(guò)程中，患者要求出院、轉(zhuǎn)院或改變治療方式。16.臨床路徑的入組率、完成率標(biāo)準(zhǔn)分別是()[單選題]*A.入組率50%，完成率70%B.入組率30%，完成率50%(正確答案)C.入組率50%，完成率50%D.入組率70%，完成率70%17.根據(jù)我院《臨床路徑知情告知制度》患者進(jìn)入臨床路徑的流程不包括下列哪項(xiàng)()[單選題]*A.患者入院后主管醫(yī)師會(huì)同科室臨床路徑個(gè)案管理員評(píng)估患者是否符合臨床路徑病種入組條件，對(duì)符合條件的報(bào)請(qǐng)審核。B.告知患者或其委托人不能參與及監(jiān)督臨床路徑的實(shí)施。(正確答案)C.符合入組條件的患者按照本制度要求對(duì)患者進(jìn)行知情告知并簽署《橫瀝醫(yī)院臨床路徑知情告知書》。D.患者進(jìn)入臨床路徑，主管醫(yī)師嚴(yán)格按照臨床路徑規(guī)定內(nèi)容開(kāi)展診療活動(dòng)。18.開(kāi)展臨床路徑質(zhì)量分析評(píng)價(jià)應(yīng)參照我院《臨床路徑統(tǒng)計(jì)工作制度》中“臨床路徑監(jiān)測(cè)指標(biāo)”執(zhí)行，下列哪項(xiàng)不屬于“臨床路徑監(jiān)測(cè)指標(biāo)”()[單選題]*A.抗菌藥物使用種類。B.臨床路徑病種入組率、臨床路徑完成率。C.臨床路徑病種平均住院日、死亡率。D.臨床路徑病種醫(yī)院感染發(fā)生率、手術(shù)部位感染率。(正確答案)19.我院特定(單)病種質(zhì)量控制上-報(bào)相關(guān)規(guī)定要求，科室應(yīng)制定()鼓勵(lì)上報(bào)，并由()進(jìn)行上報(bào)信息審核。[單選題]*A.激勵(lì)措施，主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師B.激勵(lì)措施，副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師C.懲罰制度，主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師(正確答案)D.懲罰制度，副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師20.

根據(jù)臨床路徑相關(guān)制度要求，科室臨床路徑個(gè)案管理員應(yīng)為()*A.科室主任B.醫(yī)療組長(zhǎng)(正確答案)C.本專業(yè)副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師D.本專業(yè)主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師(正確答案)21.進(jìn)入臨床路徑患者出現(xiàn)變異就需要退出路徑。[判斷題]*是否(正確答案)22.實(shí)施臨床路徑能夠進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量.[判斷題]*是(正確答案)否23.科室臨床路徑實(shí)施小組可結(jié)合實(shí)施情況，提出路徑文本的修訂建議。[單選題]*是(正確答案)否24.臨床路徑個(gè)案管理員負(fù)責(zé)指導(dǎo)科室臨床路徑診療項(xiàng)目的實(shí)施。[單選題]*是否(正確答案)25.臨床路徑信息管理員負(fù)責(zé)定期匯總、分析本科室臨床路徑實(shí)施情況。[單選題]*是(正確答案)否26.臨床路徑信息系統(tǒng)中，因醫(yī)師點(diǎn)擊失誤退出路徑的患者若再次進(jìn)入路徑，能接上次退出時(shí)的時(shí)間點(diǎn)繼續(xù)。[單選題]*是否(正確答案)27.臨床路徑信息系統(tǒng)使用過(guò)程中若出現(xiàn)錯(cuò)誤，可聯(lián)系